奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
260
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.98
·药物与临床·
奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察
陈后文
（中煤一公司岭北职工医院，河北 邯郸）
摘要：目的 观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取 2017 年 10 月至 2018 年 9 月期间到本院治疗的 103 例急性脑梗
51 35（68.63） 6（11.76） 10（19.61） 41（80.39）
6.214
0.012
要危险因素包括高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、肥胖等，经 头颅 CT、脑血管造影、头颅核磁共振扫描确诊 。 [4] 临床上，通 过有效治疗，恢复患者的神经、认知功能，使其生活质量得到明 显改善。急性脑梗死因机体血管壁病变、血液成分及血液流变学 改变，形成血栓，导致脑部血液无法正常供应，出现缺血、缺氧 症状，诱发一系列病理、生化反应[5]。临床治疗中，应在短时间 内恢复缺血区域血流，使损伤濒死的神经细胞恢复正常，保障患 者日常生存质量。奥扎格雷钠为无色透明液体，能够有效改善术 后血管痉挛、脑缺血症状等，但该药物会对患者的血液、肝肾、 消化系统等产生影响，使之出现不良反应，严重者还会造成出血 性脑梗塞、脑内出血等，以至于很难达到良好的临床治疗效果。
关键词：奥拉西坦；奥扎格雷钠；神经功能；急性脑梗死
中图分类号：R743
文献标识码：B
DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.98.139
本文引用格式：陈后文. 奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(98): 260.
0 引言
死患者作为研究对象，采用随机数字表法，划分 A 组（n=51，奥扎格雷钠）和 B 组（n=52，奥拉西坦），比较两组神经功能缺损（NIHSS）
评分、临床疗效。结果 B 组患者的 NIHSS 评分显著低于 A 组；B 组患者的临床治疗总有效率高于 A 组。两组比较差异具有统计学价
值（P＜0.05）。结论 在急性脑梗死患者中应用奥拉西坦治疗，能够改善患者的神经缺损情况，增强临床疗效，该治疗方法值得推广应用。
分、（11.35±1.69）分。两组比较差异不显著（t=0.088，P=0.465）； 治疗后，A 组患者和 B 组患者的 NIHSS 评分分别为（7.25±1.13） 分、（4.36±0.58）分。两组比较差异明显（t=16.375，P=0.000）。 2.2 两组临床疗效比较
B 组患者的临床治疗总有效率显著比 A 组高。两组之间比 较差异具有统计学价值（P＜0.05）。详见表 1。
奥拉西坦属于新型神经营养药物，对磷酰胆碱以及磷酰乙 醇胺合成有促进作用，不仅能够使脑代谢能力提高，还可刺激 特异性中枢神经传导束，为蛋白质、核酸提供良好的形成条件。 除此之外，奥拉西坦还可加速脑代谢，保护缺氧大脑，使患者 的记忆力、思维能力、学习能力得到明显改善和提高，并且使 其神经功能恢复到原有状态，保障生活质量。结果显示，经治 疗，B 组患者的 NIHSS 评分显著比 A 组低，B 组患者的临床治 疗总有效率高达 96.15%，明显比 A 组的 80.39%高，两组比较 差异明显（P＜0.05），提示奥拉西坦在急性脑梗死患者治疗中 临床效果显著，使患者的神经功能缺损症状得到了明显改善。 曾有研究[6]选取 96 例急性脑梗死患者，采用随机数字表法，均 分为 A、B 两组，分别给予奥扎格雷钠和奥拉西坦治疗，结果 显示，B 组患者的临床治疗总有效率高达 85.4%，显著高于 A 组的 68.8%，组间比较差异明显（P＜0.05），该研究结论与本次 实验结果一致，再次论证了本次研究的科学性和有效性。
①临床疗效：参照神经功能缺损（HIHSS）评分[2]，划分显 效、有效、无效。显效：NIHSS 评分减少 46%-100%；有效： NIHSS 评分减少 18%-45%；无效：NIHSS 评分减少或增加 17% 以内。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②NIHSS：该 量表内含 15 个项目，最低分 0 分，最高分 42 分，神经功能缺 损程度与分值呈正相关。 1.4 统计学处理
3 讨论
急性脑梗死属于脑血管疾病，发病率呈现逐年上升趋势， 死亡率、致残率高，对人体健康产生了严重的危害[3]。急性脑梗 死临床表现为运动、语言功能障碍、吞咽困难、感觉减退，主
组别Biblioteka B组 A组2 P表 1 两组临床疗效比较（n，%）
例数
显效
有效
无效
总有效率
52 41（78.85） 9（17.31） 2（3.85） 50（96.15）
两组均进行常规基础治疗，依据患者的病情，对血压、血 糖、血脂进行控制，并进行抗血小板聚集、清除自由基、活血 化瘀治疗。A 组采用奥扎格雷钠（生产厂家：南京海鲸药业有 限公司；国药准字 H20058332）80mg 加入 0.9%氯化钠 500mL 静 脉滴注，每天 2 次，2 周为一疗程；B 组应用奥拉西坦注射液（生 产企业：哈尔滨三联药业有限公司；国药准字 20060070）4g，加 入 0.9%氯化钠 250ml 静脉滴注，每天 1 次，2 周为一疗程。 1.3 观察指标
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究时间 2017 年 10 月至 2018 年 9 月，研究对象急性脑梗
死患者。经随机数字表方式，把研究对象划分为 A 组 51 例和 B 组 52 例。A 组男性 27 例，女性 24 例，年龄范围 41-73 岁，平 均年龄（57.34±4.21）岁；B 组男性 25 例，女性 27 例，年龄 范围 43-73 岁，平均年龄（57.52±4.36）岁。两组患者的年龄、 性别等基本病历资料差异不显著（P＞0.05），可比较。 1.2 方法
在神经内科疾病中，脑梗死较常见，患者存在认知、运动 等障碍，致残率和死亡率高。临床上，对急性脑梗死治疗工作 提出了相对比较高的要求[1]。以往，临床治疗方法存在诸多缺陷 和不足，近年，奥拉西坦以其独特的优势被应用到临床治疗中。 奥拉西坦属于神经营养药物，可提高脑代谢功能，使蛋白质、 核酸形成增加。本研究选取病例探讨奥拉西坦在急性脑梗死治 疗中的临床应用情况。详情如下。
将实验数据录入 SPSS 23.0 统计学软件中处理。NIHSS 评分 作为计量资料，经（n，%）表示，2 检验；临床疗效作为计数 资料，通过（ݔ±s）表示，t 检验。如果 P 值小于 0.05，提示数 据之间存在明显差异。
2 结果
2.1 两组 NIHSS 评分比较 治疗前，A 组患者和 B 组患者的 NIHSS 评分分别为（11.32±1.78）
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.98
·药物与临床·
奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察
陈后文
（中煤一公司岭北职工医院，河北 邯郸）
摘要：目的 观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取 2017 年 10 月至 2018 年 9 月期间到本院治疗的 103 例急性脑梗
51 35（68.63） 6（11.76） 10（19.61） 41（80.39）
6.214
0.012
要危险因素包括高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、肥胖等，经 头颅 CT、脑血管造影、头颅核磁共振扫描确诊 。 [4] 临床上，通 过有效治疗，恢复患者的神经、认知功能，使其生活质量得到明 显改善。急性脑梗死因机体血管壁病变、血液成分及血液流变学 改变，形成血栓，导致脑部血液无法正常供应，出现缺血、缺氧 症状，诱发一系列病理、生化反应[5]。临床治疗中，应在短时间 内恢复缺血区域血流，使损伤濒死的神经细胞恢复正常，保障患 者日常生存质量。奥扎格雷钠为无色透明液体，能够有效改善术 后血管痉挛、脑缺血症状等，但该药物会对患者的血液、肝肾、 消化系统等产生影响，使之出现不良反应，严重者还会造成出血 性脑梗塞、脑内出血等，以至于很难达到良好的临床治疗效果。
关键词：奥拉西坦；奥扎格雷钠；神经功能；急性脑梗死
中图分类号：R743
文献标识码：B
DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.98.139
本文引用格式：陈后文. 奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(98): 260.
0 引言
死患者作为研究对象，采用随机数字表法，划分 A 组（n=51，奥扎格雷钠）和 B 组（n=52，奥拉西坦），比较两组神经功能缺损（NIHSS）
评分、临床疗效。结果 B 组患者的 NIHSS 评分显著低于 A 组；B 组患者的临床治疗总有效率高于 A 组。两组比较差异具有统计学价
值（P＜0.05）。结论 在急性脑梗死患者中应用奥拉西坦治疗，能够改善患者的神经缺损情况，增强临床疗效，该治疗方法值得推广应用。
分、（11.35±1.69）分。两组比较差异不显著（t=0.088，P=0.465）； 治疗后，A 组患者和 B 组患者的 NIHSS 评分分别为（7.25±1.13） 分、（4.36±0.58）分。两组比较差异明显（t=16.375，P=0.000）。 2.2 两组临床疗效比较
B 组患者的临床治疗总有效率显著比 A 组高。两组之间比 较差异具有统计学价值（P＜0.05）。详见表 1。
奥拉西坦属于新型神经营养药物，对磷酰胆碱以及磷酰乙 醇胺合成有促进作用，不仅能够使脑代谢能力提高，还可刺激 特异性中枢神经传导束，为蛋白质、核酸提供良好的形成条件。 除此之外，奥拉西坦还可加速脑代谢，保护缺氧大脑，使患者 的记忆力、思维能力、学习能力得到明显改善和提高，并且使 其神经功能恢复到原有状态，保障生活质量。结果显示，经治 疗，B 组患者的 NIHSS 评分显著比 A 组低，B 组患者的临床治 疗总有效率高达 96.15%，明显比 A 组的 80.39%高，两组比较 差异明显（P＜0.05），提示奥拉西坦在急性脑梗死患者治疗中 临床效果显著，使患者的神经功能缺损症状得到了明显改善。 曾有研究[6]选取 96 例急性脑梗死患者，采用随机数字表法，均 分为 A、B 两组，分别给予奥扎格雷钠和奥拉西坦治疗，结果 显示，B 组患者的临床治疗总有效率高达 85.4%，显著高于 A 组的 68.8%，组间比较差异明显（P＜0.05），该研究结论与本次 实验结果一致，再次论证了本次研究的科学性和有效性。
①临床疗效：参照神经功能缺损（HIHSS）评分[2]，划分显 效、有效、无效。显效：NIHSS 评分减少 46%-100%；有效： NIHSS 评分减少 18%-45%；无效：NIHSS 评分减少或增加 17% 以内。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②NIHSS：该 量表内含 15 个项目，最低分 0 分，最高分 42 分，神经功能缺 损程度与分值呈正相关。 1.4 统计学处理
3 讨论
急性脑梗死属于脑血管疾病，发病率呈现逐年上升趋势， 死亡率、致残率高，对人体健康产生了严重的危害[3]。急性脑梗 死临床表现为运动、语言功能障碍、吞咽困难、感觉减退，主
组别Biblioteka B组 A组2 P表 1 两组临床疗效比较（n，%）
例数
显效
有效
无效
总有效率
52 41（78.85） 9（17.31） 2（3.85） 50（96.15）
两组均进行常规基础治疗，依据患者的病情，对血压、血 糖、血脂进行控制，并进行抗血小板聚集、清除自由基、活血 化瘀治疗。A 组采用奥扎格雷钠（生产厂家：南京海鲸药业有 限公司；国药准字 H20058332）80mg 加入 0.9%氯化钠 500mL 静 脉滴注，每天 2 次，2 周为一疗程；B 组应用奥拉西坦注射液（生 产企业：哈尔滨三联药业有限公司；国药准字 20060070）4g，加 入 0.9%氯化钠 250ml 静脉滴注，每天 1 次，2 周为一疗程。 1.3 观察指标
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究时间 2017 年 10 月至 2018 年 9 月，研究对象急性脑梗
死患者。经随机数字表方式，把研究对象划分为 A 组 51 例和 B 组 52 例。A 组男性 27 例，女性 24 例，年龄范围 41-73 岁，平 均年龄（57.34±4.21）岁；B 组男性 25 例，女性 27 例，年龄 范围 43-73 岁，平均年龄（57.52±4.36）岁。两组患者的年龄、 性别等基本病历资料差异不显著（P＞0.05），可比较。 1.2 方法
在神经内科疾病中，脑梗死较常见，患者存在认知、运动 等障碍，致残率和死亡率高。临床上，对急性脑梗死治疗工作 提出了相对比较高的要求[1]。以往，临床治疗方法存在诸多缺陷 和不足，近年，奥拉西坦以其独特的优势被应用到临床治疗中。 奥拉西坦属于神经营养药物，可提高脑代谢功能，使蛋白质、 核酸形成增加。本研究选取病例探讨奥拉西坦在急性脑梗死治 疗中的临床应用情况。详情如下。
将实验数据录入 SPSS 23.0 统计学软件中处理。NIHSS 评分 作为计量资料，经（n，%）表示，2 检验；临床疗效作为计数 资料，通过（ݔ±s）表示，t 检验。如果 P 值小于 0.05，提示数 据之间存在明显差异。
2 结果
2.1 两组 NIHSS 评分比较 治疗前，A 组患者和 B 组患者的 NIHSS 评分分别为（11.32±1.78）