老年病人的护理

老年病人的护理
摘要】随着医疗事业的迅速发展，人的寿命的延长，对老年人的保健和疾病防
治日益引起医务工作者的重视，作为一名护士，要根据老年病人的特殊心理、生
理状态给予适当的护理，调整病人的饮食与营养，睡眠与休息，帮助病人适当运动，保持个人卫生，预防感染和并发症，促进老年病人的康复。

【关键词】老年病人生理心理变化护理
近年来，随着科学技术的不断进步，医疗卫生事业的迅速发展，人民生活水
平的不断提高，人的寿命正在逐渐延长，老年人在人群中的比例也相应的增长，
因此，对老年病人的保健和疾病防治工作日益引起医务工作者的重视。

人的衰老
是一个生理发展过程，随着年龄的增长，组织器官自然衰退，新陈代谢发生紊乱，机体免疫力下降，对疾病的易感性增加，由于老年后生活环境、社会地位、经济
条件的变化，可形成老年人特有的心理状态，这些不利的因素使老年人容易患病，护理人员根据老年人的特殊生理、心理状态给予适当的护理，有助于减轻病人的
痛苦，促进病人康复。

1 老年病人的生理变化
1.1 循环机能的变化
老年人心血管机能随着年龄的增加而降低，心脏收缩力降低，输出量减少，
有些器官供血量出现改变，传导系统发生变化，心率减慢，心肌内血管增厚、变硬，失去弹性。

1.2 呼吸功能的改变
老年人呼吸功能降低，呼吸肌及有关韧带萎缩变硬，支气管、肺的弹性减弱，肺泡胀大，肺活量变小，咳嗽反射迟缓，老年人免疫功能下降，抵抗力降低，易
发生继发感染，甚至造成严重的呼吸衰竭。

1.3 消化机能的改变
老年人胃肠道分泌机能减弱，消化机能降低，食量减少，胃肠功能紊乱，易
发生消化不良，食欲不振等。

1.4 泌尿系统功能改变
老年人肾小球数量显著减少，滤过率明显降低，尿生成减少，另一方面，膀
胱容量减小，常不自觉排出尿液，夜间尿频、尿多。

1.5 免疫系统功能改变
免疫细胞逐渐减少，机体免疫监护机能减退。

1.6 运动系统
肌肉松弛，骨质疏松，容易引起骨折。

1.7 其他
各系统功能均减退，疾病易感性增强。

2 老年病人的心理变化
老年病人由于器官衰竭，生理功能减退，老后生活环境、社会地位、经济条
件的变化，形成特殊的心理状态，有些人性情比较固执，不易合作，总认为自己
经验丰富，对年轻人看不惯，生活缺乏目标，不注意个人卫生，患病时过度担心
自己的健康，易产生悲观心理。

3 老年病人的护理
3.1 精神护理
护理人员要了解老年人的心理特点，对待老年病人尊重体贴，作护理操作前
要耐心细致的解释，不可强制，使病人感到温暖、热情，从而以良好的状态配合
治疗。

3.2 临床护理
3.2.1 饮食与营养
老年人消化机能减退，胃肠功能紊乱，咀嚼不便，对饮食常有特殊要求，所
以饮食要注意色、香、味，照顾病人口味、习惯，每天摄入蛋白质60-70克，脂
肪不应超过 50克，应少用动物性脂肪，多用植物油，应多食水果、蔬菜，钠盐
摄入量不超过10克，每餐不要过饱，应戒烟，避免过度饮酒。

3.2.2 睡眠与休息
要为老年病人安排一个舒适、安全、安静的环境，室内空气流通，温、湿度
适中，夜间睡眠时最好有微光，以免病人夜间起床时发生意外，对失眠的老年病
人要分析原因，消除不良因素，床铺被褥要轻暖舒适，为避免病人情绪激动，探
视时，不应向病人诉说不愉快的事情。

3.2.3 个人卫生
老年人皮下脂肪减少，汗腺分泌减少，以至皮肤干燥，失去弹性，易于干裂，要保持床褥干燥整洁，避免褥疮发生，要督促、协助病人更衣、洗澡，注意个人
卫生，保持清洁。

3.2.4 运功
运动和锻炼能增强体质，减少疾病，防止肌肉萎缩，但要针对个人体质和不
同情况进行，对卧床病人要坚持给予被动运动，如更换卧位，活动肢体，以保持
血液循环通畅和肺部呼吸通畅，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

3.2.5 预防感染和并发症
加强对病人翻身、扣背、吸痰，保持呼吸道通畅，做好口腔护理，皮肤护理，防止褥疮发生，让病人多食水果、蔬菜，养成定时排便的习惯，保持大便通畅，
医护人员在病人住院期间和出院后，都要向病人及其家属进行健康指导，教育患
病人有规律的生活起居，减少疾病的发生。

近年来，老年医学已发展为一门独立的学科，对老年病人的护理尤为重要，
作为一名护士，必须有丰富的临床知识，掌握熟练的技术，对工作一丝不苟，熟
悉老年病人的心理、生理特点，只有这样，才能科学的、正确的、有效的进行护理。