神经内科出科考习题(含答案)

神经内科出科考习题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。

查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性。

右肢体肌力0级。

脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是 ( )
A、脑出血
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、高血压脑病
E、脑血栓形成
正确答案：A
2.脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍,意识障碍不重。

应考虑 ( )
A、基底节区出血外侧型
B、丘脑出血
C、基底节区出血内侧型
D、脑叶出血
正确答案：A
3.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。

该患者红细胞压积是0.55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多,尿培养阴性。

初步体检发现肝脾肿大,进一步体检可能发现 ( )
A、双侧听力下降
B、视网膜毛细血管扩张
C、角膜周缘的K-F环
D、躯干的低色素叶状白斑
E、全身反射减低
正确答案：B
4.脑桥出血可出现 ( )
A、深昏迷
B、双侧针尖样瞳孔
C、高热
D、四肢中枢性瘫痪
E、以上都是
正确答案：E
5.下列哪项不符合对感觉障碍的判断 ( )
A、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
B、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用
C、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常
D、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区
E、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失
正确答案：B
6.患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。

体检及各项检查均正常。

患者叔父有与患者相同的病史。

该患者应诊为何病 ( )
A、症状性全面强直阵挛发作
B、癔症
C、特发性全面强直阵挛发作
D、症状性失神发作
E、特发性失神发作
正确答案：C
7.男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是 ( )
A、大剂量糖皮质激素
B、大剂量应用抗生素
C、大剂量使用B族维生素
D、血浆置换
E、气管切开,辅助呼吸
正确答案：E
8.女性,23岁,反复头痛5年。

每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。

有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。

为防止发作应该 ( )
A、疲劳和少睡
B、饮用红酒和巧克力
C、食用奶酪食物
D、服用利舍平(利血平)
E、以上均不是
正确答案：E
9.关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的 ( )
A、药物自低限量开始
B、不能突然停药、换药
C、开始即用数药同时治疗
D、药物选择决定于发作类型
E、定期复查,注意毒性反应及副作用
正确答案：C
10.原发性帕金森病主要病变部位在 ( )
A、丘脑
B、蓝斑
C、黑质-纹状休
D、迷走神经背核
E、中脑核
正确答案：C
11.雷诺病的常见诱因为 ( )
A、饥饿
B、月经
C、高碳水化合物
D、劳累
E、寒冷
正确答案：E
12.有大脑出血,下列哪一项说法是正确的 ( )
A、基底节区约占脑出血的60%,脑干占20%,脑叶和小脑各占10%
B、基底节区约占脑出血的60%,脑叶、脑干和小脑占40%
C、基底节区约占脑出血的70%,脑叶、脑干和小脑各占10%
D、基底节区约占脑出血的60%,脑叶占20%,脑干和小脑各占10%正确答案：C
13.脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位 ( )
A、脊髓的胸4和腰1节段
B、脊髓的胸4和腰2节段
C、脊髓的胸2和腰1节段
D、脊髓的胸5和腰2节段
E、脊髓的胸3和腰2节段
正确答案：A
14.大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为 ( )
A、起病即细胞数明显增多,蛋白不增多
B、起病即蛋白明显增多,细胞数不增多
C、病后第3周蛋白、细胞数均明显增多
D、病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常
E、病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常
正确答案：E
15.长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤 ( )
A、胸长神经
B、腋神经
C、尺神经
D、桡神经
E、正中神经
正确答案：E
16.最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是 ( )
A、Duchenne肌营养不良
B、Becker型肌营养不良
C、肢带型肌营养不良
D、面肩肱型肌营养不良
E、眼肌型肌营养不良
正确答案：D
17.海绵窦综合征造成的颅神经损害有 ( )
A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1
B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
C、Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ1
D、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1
E、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
正确答案：D
18.上运动神经元瘫痪常有肌张力增高,其特点为 ( )
A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
C、上、下肢均为屈肌张力高
D、上、下肢均为伸肌张力高
E、上、下肢屈、伸肌张力均高
正确答案：A
19.偏头痛发作间歇期,为防止和减少头痛发作可选用 ( )
A、奋乃静
B、普萘洛尔
C、安乃近
D、丹参
E、肾上腺皮质激素
正确答案：B
20.一位70岁老年男性主诉在过去的2个月里感觉疲倦和缓慢的进行性体重减轻。

检查发现红细胞压积为0.35,ESR:129mm/h,WBC计数为12.8×109/L,血清CPK和T4水平正常,下述哪种诊断最有可能( )
A、多发性肌炎
B、皮肌病
C、风湿性多肌痛
D、类风湿性关节炎
E、甲亢性肌病
正确答案：C
21.患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的
意图,病变在 ( )
A、左侧额中回后部
B、左侧顶上小叶
C、左侧额下回后部
D、左侧额上回后部
E、左侧角回
正确答案：C
22.急性脊髓炎的护理哪项不正确 ( )
A、防止呼吸道感染
B、褥疮的防治
C、泌尿道感染的预防
D、肢体保持足下垂位
E、排尿障碍的处理
正确答案：D
23.负责伸大腿和屈小腿的神经为 ( )
A、坐骨神经
B、腓神经
C、股外皮神经
D、胫神经
E、腓总神经
正确答案：A
24.有关特发性面神经麻痹的诊断,哪项是不正确的 ( )
A、贝耳现象阳性
B、可伴有耳后疼痛
C、可伴有同侧咀嚼肌无力
D、常呈单侧面神经周围性瘫痪
E、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍
正确答案：C
25.女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。

半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,检查:T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性。

最可能的诊断为 ( )
A、脊髓压迫症
B、脊髓血管畸形
C、视神经脊髓炎
D、HTLV-1相关脊髓病
E、急性横贯性脊髓炎
正确答案：C
26.一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。

发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。

初步考虑为 ( )
A、去大脑强直
B、震颤麻痹
C、癔症痉挛发作
D、杰克逊(Jackson)癫痫
E、癫痫全面-强直阵挛发作
正确答案：E
27.丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂 ( )
A、丘脑膝状体动脉
B、丘脑穿通动脉
C、以上均是
D、以上均不是
正确答案：A
28.患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为 ( )
A、胸髓3水平横贯性损害
B、右侧胸髓3水平半侧损害
C、左侧胸髓3水平半侧损害
D、右侧胸髓3水平后索损害
E、左侧胸髓3水平后索损害
正确答案：B
29.关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是 ( )
A、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞,多为单侧性
B、自脑底深部向上走行的烟雾状血管网
C、形成血管的吻合网
D、部分血管代偿性增粗
正确答案：A
30.让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30°,将温水注入一侧外耳道中,将会导致 ( )
A、双眼球的眼震朝向刺激的对侧
B、双眼球的眼震朝向刺激侧
C、眼睛强直性地转向受刺激的一方
D、双眼强直地转向刺激的对侧
E、同侧的眼睛强直地转向刺激侧
正确答案：B
31.有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的 ( )
A、系指一侧的锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉的近心端狭窄或闭塞
B、对侧椎动脉血流量也被迫盗流到同侧椎动脉
C、导致向基底动脉的供血量下降,出现脑干缺血性损害表现
D、同侧椎动脉血流逆流入对侧的锁骨下动脉或无名动脉
正确答案：D
32.全脑非惊厥性发作的发作形式不包括 ( )
A、单纯部分性发作
B、非典型失神发作
C、典型失神小发作
D、失张力性发作
E、肌阵挛性发作
正确答案：A
33.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为Alzheimer病。

下列哪种药物可以减少患者进住老入院的可能 ( )
A、维生素B12
B、维生素E
C、雌激素治疗
D、金刚烷胺
E、氟哌啶醇
正确答案：B
34.苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高 ( )
A、烟碱
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸磷酸激酶
D、苯丙氨酸
E、苯丙酮
正确答案：D
35.下列哪项不符合延髓麻痹的判断 ( )
A、真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神经麻痹
B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D、假性延髓麻痹时咽反射消失
E、真性延髓麻痹可伴有舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动
正确答案：D
36.12岁男孩,两年来步态不稳,发音含混,渐重。

查体,走路步态宽,直线行走不能,语言含混欠清。

四肢肌力正常,深浅感觉正常,其病变部位可能是 ( )
A、大脑
B、尾组脑神经
C、脑干
D、小脑
E、脊髓
正确答案：D
37.右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,被损害的颅神经是 ( )
A、动眼神经
B、滑车神经
C、面神经核上性损害
D、面神经周围支
E、三叉神经周围支
正确答案：D
38.浅昏迷最有价值的体征是 ( )
A、能执行简单的命令
B、无吞咽反射
C、对疼痛刺激有反应
D、角膜反射消失
E、瞳孔对光反射消失
正确答案：C
39.Brudzinski征阳性的表现为 ( )
A、下肢抬不到30°,出现由上而下的放射性疼痛
B、从掌面弹拨中间三指指尖,各指屈曲
C、伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D、颈抵抗存在
E、双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
正确答案：E
40.特发性面神经麻痹在护理上应主要注意防止发生 ( )
A、面肌挛缩
B、下颌关节脱位
C、角膜溃疡
D、面肌萎缩
E、口腔感染
正确答案：C
41.一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力,前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是 ( )
A、桡神经
B、胸长神经
C、正中神经
D、锁骨上神经
E、肌皮神经
正确答案：E
42.上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者 ( )
A、伸腕无力
B、手桡侧偏
C、第一背侧骨间肌萎缩
D、手部疼痛
E、小指麻木
正确答案：D
43.如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态 ( )
A、40min
B、10min
C、30min
D、50min
E、20min
正确答案：C
44.以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征 ( )
A、优势侧顶叶角回皮质损害
B、优势侧角回、缘上回损害
C、优势侧中央前回病变
D、优势侧缘上回损害
E、非优势侧角回、缘上回损害
正确答案：A
45.52岁脑梗死病人,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首先选用 ( )
A、降血压治疗
B、20%甘露醇静脉点滴
C、扩血管治疗
D、肝素静脉点滴
E、尿激酶静脉点滴
正确答案：B
46.Parkinson综合征患者的语言减少是由于 ( )
A、创造新语
B、声音越来越小
C、运动性失语
D、错词增多
E、感觉性失语
正确答案：B
47.男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。

连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退。

1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。

本病最可能的定位诊断中病损在 ( )
A、左侧中央后回
B、左侧中央前回
C、右侧中央前回
D、右侧中央后回
E、右侧内囊
正确答案：C
48.中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为 ( )
A、交叉性瘫痪
B、单瘫或上下肢不均等偏瘫
C、完全性的上、下肢瘫痪
D、四肢瘫
E、截瘫
正确答案：B
49.脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是 ( )
A、有无脑疝
B、起病速度
C、有无定位体征
D、有无昏迷
E、有无高血压
正确答案：C
50.检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为 ( )
A、Lhermitte征
B、Kernig征
C、Lasegue征
D、Romberg征
E、Cower征
正确答案：D
51.短暂性脑缺血发作是 ( )
A、发作最多不超过12小时
B、发作最多不超过1小时
C、发作最多不超过24小时
D、发作最多不超过48小时
E、发作最多不超过6小时
正确答案：C
52.红斑肢痛症发病时可能加重症状的诱因是 ( )
A、饥饿
B、平卧
C、高温
D、寒冷
E、月经
正确答案：C
53.重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是 ( )
A、血浆置换
B、肌注新斯的明
C、大剂量甲泼尼龙治疗
D、立即气管切开
E、免疫球蛋白(IgG)
正确答案：D
54.下列哪项符合锥体束损害反射改变 ( )
A、深、浅反射均亢进
B、深、浅反射均减弱或消失
C、深反射亢进,浅反射减弱或消失
D、深反射亢进,浅反射正常
E、深反射减弱或消失,浅反射正常
正确答案：C
55.64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。

查体:血压15/12kPa,左上睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是 ( )
A、颈内动脉系统血栓形成
B、椎基底动脉系统血栓形成
C、脑出血(基底节区)
D、脑栓塞
E、短暂脑缺血发作
正确答案：B
56.男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。

口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠。

患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,治疗应首选 ( )
A、安定静脉注射
B、戊巴比妥钠肌注
C、苯妥英钠口服
D、卡马西平口服
E、10%水合氯醛灌肠
正确答案：A
57.负责伸肘、伸腕及伸指的神经为 ( )
A、桡神经
B、尺神经
C、正中神经
D、正中神经和尺神经
E、腋神经
正确答案：A
58.脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于 ( )
A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩
B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力
C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状
D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍
E、以上都正确
正确答案：D
59.关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的 ( )
A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落
C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
正确答案：C
60.脑脊液多核白细胞增多见于 ( )
A、蛛网膜下腔出血
B、病毒性脑膜炎
C、真菌性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、急性细菌性脑膜炎
正确答案：E
61.可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是 ( )
A、Donepezil
B、左旋多巴
C、维生素E
D、维生素B12
E、泼尼松
正确答案：A
62.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶 ( )
A、右额叶
B、筛板
C、钩回
D、左额叶
E、左顶叶
正确答案：C
63.重症肌无力患者禁用的药物是 ( )
A、环磷酰胺
B、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C、氨基糖苷类抗生素
D、麻黄碱
E、肾上腺皮质激素
正确答案：C
64.有关脑底异常血管网病,下列哪一项叙述是错误的 ( )
A、好发于青少年。

主要为缺血性或出血性脑卒中,少数为头痛、癫痫、智力障碍等表现
B、缺血性脑卒中绝大多数发生在青壮年,表现为TIA或脑梗死。

瘫痪可反复交替性地出现在左或右侧肢体,可遗留有永久性神经功能障碍
C、出血性脑卒中大多数发生在青壮年,多数表现为蛛网膜下腔出血,少数为脑出血
D、其病因包括两种因素先天性和后天性
正确答案：B
65.高血压性脑出血最好发部位是 ( )
A、皮质下白质
B、脑桥
C、小脑
D、脑室
E、壳核及其附近
正确答案：E
66.脑血栓形成的最常见病因是 ( )
A、红细胞增多症
B、脑动脉粥样硬化
C、高血压
D、血压偏低
E、各种脑动脉炎
正确答案：B
67.脑出血最常见的部位是 ( )
A、内囊内侧部
B、丘脑
C、桥脑
D、内囊外侧部
E、小脑
正确答案：D
68.12岁男孩,两年来常出现发作性发呆,历时数秒自动缓解,半年来出现全身强直,阵挛样抽搐发作,治疗应首选 ( )
A、苯妥英钠
B、丙戊酸钠
C、苯巴比妥鲁米那
D、卡马西平
E、乙琥胺
正确答案：B
69.感觉性失语主要损害优势半球的 ( )
A、额下回后部
B、颞下回后部
C、缘上回
D、颞上回后部
E、顶下小叶
正确答案：D
70.下列哪项不是检查小脑功能的方法 ( )
A、指鼻试验
B、跟膝胫试验
C、肌张力检查
D、病理反射
E、快复轮替试验
正确答案：D
71.急性脊髓炎与急性感染性多发性神经炎的鉴别是 ( )
A、有无感觉障碍
B、是否呈弛缓性瘫痪
C、有无尿潴留
D、有无自主神经功能障碍
E、有无脑脊液蛋白增高
正确答案：C
72.急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无 ( )
A、传导束型感觉障碍
B、脑神经麻痹
C、脑脊液蛋白-细胞分离现象
D、双下肢瘫
E、尿便障碍明显
正确答案：C
73.患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。

首先应想到的诊断是 ( )
A、急性脊髓灰质炎
B、脑炎
C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D、周期性瘫痪
E、急性脊髓炎
正确答案：C
74.治疗癫痫持续状态的药物首选 ( )
A、苯妥英钠缓慢静推
B、安定注射液10~20mg静注
C、苯巴比妥钠肌肉注射
D、异戊巴比妥钠0.5g缓慢静注
E、10%水合氯醛保留灌肠
正确答案：B
75.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据 ( )
A、目睹其发作
B、脑电图改变
C、有无家族史
D、确切的病史
E、头部CT扫描
正确答案：D
76.下列哪项不属于一般感觉 ( )
A、两点辨别觉
B、痛温觉
C、位置觉、震动觉
D、视、听觉
E、触觉
正确答案：D
77.有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的 ( )
A、过度活动病侧上肢后出现症状
B、椎-基底动脉缺血表现
C、颈动脉系统缺血表现
D、同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上
正确答案：D
78.尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是 ( )
A、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分
B、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐
C、L-dopa更易于在胃肠道吸收
D、多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果
E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高
正确答案：D
79.女性,68岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,翻身费力,肌肉僵硬感,小步态。

伴有青光眼。

体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障
碍和共济失调。

本患者最可能的诊断是 ( )
A、特发性震颤
B、帕金森病
C、肝豆状核变性
D、进行性核上性麻痹
E、多系统萎缩
正确答案：B
80.60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。

首先要考虑的诊断是 ( )
A、局限性癫痫
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、颈内动脉系统TIA
E、椎基底动脉系统TIA
正确答案：D
81.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是 ( )
A、头痛
B、肢体瘫痪
C、抽搐
D、脑膜刺激征
E、意识不清
正确答案：D
82.患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是 ( )
A、右侧中枢性面瘫
B、左侧中枢性面瘫
C、右侧周围性面瘫
D、左侧周围性面瘫
E、双侧周围性面瘫
正确答案：C
83.急性横贯性脊髓炎最好发的部位是 ( )
A、腰膨大
B、高颈髓
C、颈膨大
D、圆锥
E、胸髓
正确答案：E
84.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛。

上述症状有较为缓渐的波动,但病
情加重与减轻之间没有明显的界线。

患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。

动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。

下一步最需要进行的检查是 ( )
A、脊髓MRI
B、脊髓活检
C、脑血管造影
D、视觉诱发电位
E、脊髓血管造影
正确答案：A
85.患者经压眶、针刺或反复大叫后能够醒来,能作简单模糊的回答,外界刺激停止后立即入睡,这种意识状态称为 ( )
A、昏睡
B、嗜睡
C、清醒
D、深昏迷
E、浅昏迷
正确答案：A
86.男,66岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。

查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。

诊断考虑是 ( )
A、原发性三叉神经痛
B、牙龈炎
C、丘脑痛
D、继发性三叉神经痛
E、牙周炎
正确答案：A
87.TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少,才有意义 ( )
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
正确答案：C
88.同侧面部痛、温觉节段性丧失,触觉存在,呈葱皮样分布的感觉分离,见于 ( )
A、同侧三叉神经脊柬核病变
B、对侧三叉神经脊束核病变
C、同侧三叉神经感觉主核病变
D、对侧三叉神经感觉主核病变
E、以上都不对
正确答案：A
89.男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,呈进行性发展,不能行走。

查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,病理征阴性,该患者最可能的诊断是 ( )
A、急性脊髓炎
B、周期性麻痹
C、脊髓亚急性联合变性
D、进行性肌营养不良
E、急性感染性多发性神经炎
正确答案：E
90.18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现双手明显震颧、构音含糊。

体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。

应为患者采用下列哪种饮食方式 ( )
A、低糖饮贪
B、低铜饮食
C、低氯化钠饮食
D、低胆固醇饮食
E、低蛋白饮食
正确答案：B
91.急性脊髓炎的治疗措施不包括 ( )
A、尿潴留者少饮水以减少排尿
B、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物
C、急性期应用糖皮质激素
D、呼吸肌麻痹时行气管切开
E、置瘫痪肢体于功能位
正确答案：A
92.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状 ( )
A、眩晕
B、失语
C、眼球运动障碍
D、吞咽困难
E、交叉性瘫痪
正确答案：B
93.30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是( )
A、脑干出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑出血、脑疝
D、急性脑膜炎
E、小脑出血
正确答案：B
94.53岁男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。

查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验阳性,对针刺无反应。

诊断脑出血,其部位是 ( )
A、右侧基底节
B、右脑桥
C、左顶叶
D、左侧基底节
E、左脑桥
正确答案：D
95.运动无张力性膀胱是由于 ( )
A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变,由高级中枢对骶髓排尿中枢抑制的减弱所致
B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致
C、骶髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变
D、骶髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现
E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致
正确答案：B
96.强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是 ( )
A、扩大,对光反应存在
B、扩大,对光反应消失
C、缩小,对光反应存在
D、缩小,对光反应消失
E、以上均不是(瞳孔无变化)
正确答案：B
97.52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予 ( )
A、止血治疗
B、防治血管痉挛
C、维持生命体征
D、降血压治疗
E、降颅压治疗
正确答案：E
98.一个携带DMD基因的女性其血清中哪种物质的水平可能升高 ( )
A、氨
B、肌球蛋白
C、磷酸果糖激酶
D、肌酸磷酸激酶。