衡阳市人口老龄化问题调查及其对策

衡阳市人口老龄化问题调查及其对策
张多来1　李俊玲2　甘照谊3　林志刚1　戴美丽1
(11南华大学文法学院湖南衡阳市421001;21南华大学医疗中心;31衡阳市老龄办)
[摘要]　衡阳市已进入老龄化社会。

我们必须加快经济发展,为解决老龄化问题奠定坚实的物质基础;强化老龄委、老龄办事机构职能;建立健全有关法律法规体系;巩固家庭养老为主的养老方式;扩大社区养老职能,建立老年公寓,提供全方位的养老服务。

让老年人拥有一个幸福的晚年,从而促进进经济建设的可持续发展。

[关键词]衡阳市;人口老龄化;现状调查;对策 [中图分类号]　C 92 [文献标识码]　A [文章编号] 1004-4663(2004)05-0301-03
Investigation on Population Aging and Countermeasures in H engyang City./Zhang Duolai ,et al.//The Chinese H ealth Service Management —2004;20(5):301～303
Abstract Hengyang city has gone into an aging society.There are some measures to cope with aging issue as following :(1)fastening economic development to make strong material basis for dealing with aging problems ;(2)strengthening functions of the aging committee and aging administrative bodies ;(3)formulating relevant regulations and laws ;(4)consolidating model of supporting the elderly by family ;(5)broadening supporting the elderly by community and establishing apartments for the el 2derly and supplying comprehensive service for the elderly.If the elderly could spend their rest life happily ,it could advance the sustainable development of economy.
Authors ′address Literature and Law College ,Nanhua University ,Hengyang ,Hunan Province ,P.R.China.K ey Words Hengyang city Aging Investigation Countermeasure
1　衡阳市人口老龄化的现状及其基
本特点
衡阳市位于湖南省的南部,是湖南的第二大城市。

据2000年全国第五次人口普查的公布,衡阳市人口年龄构成中,0～14岁的人口为158.88万人,占23.42%;15～64岁的人口为470.92万,占69.4%;60岁及以上人口为72.42万,占10.67%,65岁及以上的人口为48.72万,占7.18%。

与1990年第四次全国普查相比,0～14岁人口的比重下降了4.71个百分点,65岁以上的人口比重上升了1.74个百分点。

根据世界卫生组织(WHO )的定义,一个国家的老龄化率(65岁以上人口占全国人口的比率)在7%～14%之间称为老龄化国家,若老龄化率超过14%就称为老龄国家。

而衡阳市60岁及以上人口为10167%,65岁以上人口为
7118%,已经步入人口老龄化城市的行列。

衡阳市是一个重工业城市,退休工人多是其基本特点之一。

1.1　衡阳市人口老龄化的现状1.1.1　老年人口数量大,增长快根据第五次人口普查显示,衡阳市常住人口为678.49万,60岁及以上的老年人口为72.42万,占总人口的10.67%。

而65岁及以上的老年人口为48.72万,占总人口的7.81%,比1990年第四次人口普查提高了1.74个百分点。

十年间的增长明显。

人口老龄化的到来,给家庭、企业、国家、社会带来较大的经济压力和社会负担,这对于经济还不发达的衡阳地区来说,是一个严峻的挑战。

1.1.2　老年人中贫困者多
我市老年人口日益增多,而经济发展又比较缓慢,这使一部分老年人的生活水平难以提高,有的甚至还处于贫困之中。

特别是农村的大多数老年人,他们没有退休金和养老金,如发生意外事件,有些人
可能在生活上失去依靠。

2002年9月10日,我市开展的城乡贫困老年人状况普查结果显示:全市60岁以上的老年人820000人,其中贫困老年人132826人(农村118290人,城镇14536人)占全市老年人口总数的16%,占市总人口的1.9%。

城镇最低生活保障对象10604人,农村五保户25874人,接受其他社会救济的30710人,无救济的65638人。

贫困老
表4　四川省血液机构专业技术职务配置建议意见
单位等级技术岗位
高 级正高副高正、副高之和专业技术职务占专业技术人员的%专业技术职务占专业技术人员的%专业技术职务占专业技术人员的%中级专业技术职务占专业技术人员的%初级专业技术职务占专业技术人员的%血液中心3257213102183223758245中心血站22352872112823367256单采血浆站
021
324
325
24229
73266
说明:具有国家级重点学科、省级重点学科或承担研究生培养任务及市(州)及重点学科的血液机构,其高级专业技术职务可适当增加,增加比例分别为相应科(所)室专业技术人员的528%,326%,1-4%。

根据省人事厅、省卫生厅共同制定的《四川省卫生医疗机构专业职务结构比例管理试行意见》,近期我省医疗、疾病控制、妇幼保健、血液机构专业技术职务配置标准(见表1-4),卫生监督、医学科学研究、医学情报、医学咨询机构专业技术职务配置标准按疾病控制机构专业技术职务配置结构比例(即表
2)执行,医学院校专业技术职务配置参照省人事厅、省教育厅
即将出台的相应高、中等学校专业技术职务比例配置。

[收稿日期]　2004-03-20
(责任编辑　殷学仁)
・
103・【社会医学】中国卫生事业管理　2004年第5期(总第191期)
年人需解决温饱问题的65432人,需解决住房问题的8467人,需解决医疗问题的16872人,生活需要照顾的17098人,其它困难26947人。

需要救助3年后才可能脱困的有14230人,一次性救助即可脱困的8544人,难以确定脱困时间的52563人。

而农村贫困老人是城镇贫困老人的近10倍。

2002年,农村五保户达到了34535人,比2001年增加了3302人,其中衡阳县就增加了1770人,他们只能依靠政府救济或邻里帮助过日子,其生活标准都处于中等偏下,每月生活费用在100元以下者数目不少,这些老年人都处在贫困之中。

让所有老年人都能幸福地安度晚年,我们的工作面广,任务艰巨,责任重大。

1.1.3　社会福利机构相对滞后
社会福利机构是一部分老年人安度晚年的场所,它的发展程度直接关系到这一部分老年人的晚年生活质量,而衡阳市的福利机构的现状却不尽如人意。

全市共有城镇社会福利院14所,居住总人数1011人,其中老年人共468人。

而全市需要进福利院的老人还有许多。

个别福院只是挂了牌,却从未住过老人。

另外,有的福利院规模不大,床位太少,不能给老年人提供基本的服务。

现有福利院的运作几乎全都依赖于国家财政,经济来源非常有限。

而到福利院居住的老人中,大多数都在经济上有困难,如要自费寄养就更有困难。

2002年,全市共有农村敬老院135所,共收养了2170人。

全市有农村五保户达25874人之多,而被福利院收养的还不到其十分之一。

可以说我市敬老院的发展几乎停滞不前。

全市县级及其以下的敬老院规模不大,收养人数少,没有固定的经济来源。

社会福利机构的这种相对滞后状态,应引起政府和全社会的关注。

1.1.4　老年服务体系不健全
老年人是弱势群体的一部分,从生理上讲,大部分老年人都有一些慢性病,他们的劳动能力已经弱化或完全丧失。

从心理上讲,他们与其他年龄阶段的人也大不一样。

有的老年人觉得在社会上没有地位了,在家里说话也没人听,从而产生失落感,而在感情上变得冷淡和脆弱;还有一些老年人非常固执,他们认为自己还可以继续为社会做贡献等等。

老年人在心理上的变化,引起其对需求也发生变化。

我市为老年人提供社会服务的体系和设施现在还不健全,有些还相当滞后,无法满足老年人的需求。

老龄工作最突出的问题是管理不顺,多头管理,浪费人
力、财力。

我市“老字号”机构有老干局、
老龄办。

主要涉老单位有人事局、劳动
局、民政局等。

老年群众组织有老年体
协、老科协、老年大学等。

老龄委的办事
机构既不能很好协调、指导所属各级、各
单位老龄工作,也不能管理其他群众性老
年组织,这使老龄办事机构如同虚设,有
时甚至造成基层老龄工作无组织、无网
络、无人管的状态。

可以说我市的养老服
务产业的开发还在刚刚起步,甚至可以说
还没有起步。

这既不能适应市场经济的
发展,也不能满足老年人的生活需要。

发
达国家和地区实践证明,老龄事业越兴
旺,老龄服务体系就越发达,就能极大地
推动第三产业的发展。

1.1.5　社会道德素质、关注老龄化程度
有待提高
老年人需要家庭、社会的关心呵护。

而事实上,一部分年轻人尊老养老的观念
日渐淡薄,一味追求自身享受,而把老人
视为“累赘”、
“包袱”抛在一旁,不闻不问;
有的甚至对老人肆意凌辱与折磨。

我市
的贫困老人中,法定赡养人不愿赡养的有
19706人,超过了贫困老人总数的10%,
使这些老年人的基本生活失去了依靠。

而在社会上,我们还可听到一部分人数落
老年人动作慢、碍事;而给老年人让路、让
座的行为不是处处可见。

可以说我们的
社会文化程度和道德水平还有待提高。

另外,还有一些老龄工作机构的体制、资
金等方面的情况不容乐观,人员编制、级
别不统一,也规范,有县团级、副县团级、
科级、副科级、股级、还有未定级的。

这
样,在实际工作中就遇到很多困难,使老
龄工作难以落到实处。

1.2　衡阳市人口老龄化的基本特点
1.2.1　人口老龄化来势猛,发展快
根据市统计局人口普查办所公布的
数据来分析,第五次人口普查与1990年
第四次人口普查相比,65岁及以上人口
的比重上升了1.74个百分点,占全市总
人口的7.18%,比湖南省第四次和第五
次人口普查这十年间上升的比率还高出
0.05%。

可见我市人口老龄化来势猛,发
展快。

1.2.2　人口老龄化与严格控制人口增长
同步进行
由于严格执行计划生育的基本国策,
2000年第五次人口普查同1990年第四
次人口普查相比,全市0～14岁人口比重
下降了4.71个百分点,而65岁以上人口
的比重上升了1.74个百分点。

这说明实
行计划生育,控制人口增长,人口出生率
下降,但由于人均寿命的延长,人口老龄
化的速度仍在加快。

可见,人口老龄化与
控制人口增长同步进行。

1.2.3　人口老龄化的同时伴随着经济的
相对滞后
发达国家是在20世纪70年代经济
发展到高水平的阶段迎来了人口老龄化,
社会保障机制度已相对成熟。

而我国是
在不足发达国家人均收入1/5的情况下
步入老龄化国家的行列的。

衡阳属于经
济欠发达地区,是在缺乏完善的多层次养
老保障体系情况下“跑步”提前进入人口
老龄化阶段,呈现“先老未富”或“未富先
老”的特点。

1.2.4　人口老龄化是在家庭功能弱化的
条件下到来的
家庭功能弱化主要表现在:一是家庭
子女数的减少,独生子女家庭多;二是家
庭居住方式的变化,即过去几代人同居,
而现在是结婚或立业后就分开居住。

随
着“4-2-1”家庭格局(即四位老人,两个
独生子女,一个小孩)的来临,一对年轻夫
妇要瞻养和照顾四位老人,无论是时间上
还是精力上都难以满足老年人的多种需
求。

而老年人群对医疗、保健、护理、关爱
及日常生活服务等需求大大超过其他人
群。

据统计,老年人患各种疾病的比例高
达60%～80%。

这不但给老人生活带来
不便和苦恼,同时,也给家庭、单位和社会
增加了经济负担和精神负担。

家庭结构
趋向小型化、核心化,能够负担照顾老人
的能力在降低。

家庭养老功能弱化,正在
成为越来越普遍的现象,老年人的养老问
题越来越成为社会问题。

因此,关注人口
老龄化,研究解决人口老龄化对策显得十
分重要和迫切。

2　解决人口老龄化问题的相关对策
2.1　把发展作为第一要务,保持我市经
济稳定、快速、健康发展,为发展老龄事业
提供物质保障
以经济建设为中心,大力发展经济,
是解决一切问题的根本,也是解决老龄化
问题的根本。

只有经济发展了,有雄厚的
经济实力,才能为解决老龄化奠定坚实的
物质基础。

衡阳市经济发展目前还处于
湖南省的中下水平,而人口和老龄人口又
高于全省平均水平,特别是老年人口贫困
化已经成为衡阳市人口老龄化过程中的
一个突出问题。

而只有经济的发展才会
推动社会的全面进步,实现物质产品的极
大丰富,从而更好地满足老年人的需要。

只有经济上获得了保障,老年人的精神需
要才会产生并得以实现,精神生活才会更
加丰富多彩。

因此,保持经济的持续、快
・
2
3
・
捷、健康发展是解决衡阳市人口老龄化问题的对策的根本基础,也是解决一切问题的前提条件和物质保障。

没有这一基础条件,一切都将是空谈。

在这一点上,执政党应把发展作为第一要务,加以深刻的认识。

2.2　提升老龄办机构级别,使老龄办工作由“虚”变“实”
随着衡阳市人口老龄化的发展,与老年人有关的“老龄事务”逐渐增多。

只依靠民政局或其它原有机构的职能已经无法满足老年人的需要。

所以一定要实施行政机构改革,加强老龄工作机构,适当提升级别。

对老龄办的级别应有一个统一的、明确的设置模式,应明确其独立法人地位。

人员配置也应视其工作量编配,将百万人口以上的地区应配置专职编制不少于5个,各级财政对老龄事业预算应按所在区域内老年人口编制,由老龄工作部门会同有关部门作出计划,列入财政预算。

加强老龄工作,解决老龄机构问题,理顺关系,明确职责,发展老龄事业,提升老龄工作机构的地位势在必行。

2.3　加经老龄工作的法律保障,建立和健全适合我市老龄化的法律法规体系1998年,国家明确提出了“依法治国”战略。

随着老龄化的继续推进,因此,“依法治老”也是我们面临的重要课题。

到目前为止,我国已经出台了《中华人民共和国老年人权益保障法》。

可以说,老年人的权益在法律上得到了保障,但如何把“依法治老”工作具体化、人性化,更值得我们去思考,去研究。

针对衡阳市老龄工作的现状,我们建议:第一、加大宣传和执法力度,全面贯彻老年人权益保障的法律法规。

如《中华人民共和国老年人权益保障法》,胡南省颁布的《老年人权益保障法》,衡阳市人民政府《关于对全市老年人实行优待服务的规定》等规章也应列入宣传的范围。

在宣传对象范围上要尽理拓宽,做到人人知晓,个个明白。

不仅要让老年人认识到自己有法律上的保障,树立法律观念,更要让年轻人了解到法律的要求,培养他们养老、敬老、爱老的责任心。

第二,市人大要把老龄化问题摆到立法的议事日程上来,根据我市老龄化特点,制定颁布适合我市老年人权益保障的法律法规。

对已有的规定要根据新的形势的变化,不断加以完善,对没有的要加快立法。

第三,建立“道德法庭”,这种“道德法庭”的审判结果虽然不具有法律强制性,可是它对一部分良心失衡的人进行舆论的谴责和道德的审判是必要的。

因此,它
有着良好的社会效果,这对于弘扬社会正
气,维护老年人的合法权益,教育群众,促
进团结,妥善解决家庭矛盾,维护社会稳
定都有着十分重要的现实意义。

2.4　建立和巩固家庭养老为主的养老模
式
“中国大陆学界的主流观点认为养老
的实质是代际之间的交换”。

中国经历了
漫长的农业社会,而如今我国以家庭养老
为主的模式与此密切相关。

正如老龄问
题学者熊必俊曾经提出:生育子女并把他
们抚育成劳动力所需的物资,是父母用自
己的必要劳动生产出来的,没有父母的抚
养投入,年幼的子女就无法生存和成长。

同样,父母丧失了劳动能力后,如果没有
子女的赡养,就无法安度晚年。

这种父母
与子女之间的相互依存、相互供给,就是
通过两代人的经济交换来实现的。

按照
中国人的传统观念,父母养育子女,子女
赡养父母是一种天经地义的事情,这也是
中国古老人文文化的体现。

所以,从中国
目前的情况来看,农业人口占大多数。

原
有的生产方式、思想观念在很长的一段时
期内仍然处于原有的状态。

我们可以利
用这种持久的平衡来解决老龄化的问题。

在社会福利机构还不能满足老年人的需
求的情况下,居家养老应继续发展它的巨
大作用。

子女要为老人提供必要的健康
保证,既要有物质的,即老人的医疗护理,
卫生健康,又要有精神健康的保证,这是
不可忽略的重要方面。

2.5　逐步扩大社区养老职能,建立和完
善适合我市老年人的养老服务
社区建设,是借鉴国外先进经验,在
我国逐步推进的重大工程。

2000年底,
中办和国办转发《民政部关于在全国推进
城市社区建设的意见》(简称23号文件),
从而使这一探索性的课题成为举世瞩目
的重大社会实践。

在社区建设的规划中,
必须把老龄化问题提升到重要议事日程
上来。

第一,规划和建设好老年公寓。

对
现有医院、部队、厂矿中的空房,作必要改
造和维修,作为目前社区的老年公寓。

老
龄工作要转变观念,要进行社会管理,尽
快使老年人完成由“企业人”到“社区人”
的角度转变。

第二,从实际出发,社区要
建立托老所。

托老所可分为全托、日托和
半托等多种形式。

第三,建立老年服务中
心,在服务中心里,可设老年医院、老年诊
所、图书中心、健身中心、娱乐中心、商务
中心、老年大学等多种功能服务体系。

第
四,建立志原者服务队。

在高等院校学生
中,他们愿为老年人服务。

在老年知识分
子身边,既可以为老年人提供服务,又可
以学到许多知识,这是一个“双赢”的举
措。

第五,建立老年储蓄银行”,即由年纪
较轻,有能力为他人提供服务的老人来服
务于生活不能自理的老人,把他们的服务
按时间存入“银行”里,待日后他们生活不
能自理的时候,后来者继续为他们服务。

这一建议意义十分重大,为老年人服务切
实作到“不出社区,满足需要”。

2.6　弘扬尊老敬老的传统美德,加大关
爱力度,落实有关政策
充分认识到解决人口老龄化问题的
重要性,发扬中国尊老、敬老、爱老的传统
美德,全社会都应加大对老年人的关爱。

我们要把党和政府关爱老年人的有关政
策落到实处。

例如,2001年6月民政部
正式启动全国“社区老年福利服务星光计
划”。

据统计,全国首批以省会城市为重
点的6821个“星光老年之家”在一年之中
建成并投入使用。

第二批11000个“星光
计划”项目正在全国600多个中小城市顺
利实施。

实践证明,实施“星光计划”是将
老龄工作的重点放到社区,放到基层的重
大举措和有力手段,是加强社区老龄工作
的重要形式。

衡阳市也应认真贯彻落实
这一计划,政府和相关职能部门要努力把
老年社区建设规划好,建设好,体现全社
会对老年人的一份关爱之心,体现一种民
族精神的凝聚力。

具有广泛的社会效益,
理应为全市各级在职人员所响应和大力
支持。

“家家有老人,人人都会老”,每一个
人都无法避免地走向衰老。

人口老龄化
的解决任重而道远,只有政府重视、社会
关注、全民参与、依靠科技、对策可行,我
们才能更好地迎接人口老龄化给我们带
来的挑战,才能衡阳市82万老年人拥有
一个幸福的晚年,也才能借此促进衡阳市
经济建设的可持续发展。

[参考文献]
[1]　李志刚,等,实用医院管理辞典[M],北
京:中国商业出版社,1994;411
[2]　穆光宗,重新认识家庭养老(一),老龄工
作导刊,2003;2,1
[3]　胡锦涛在庆祝国际老年人年的电视讲话
摘要,老龄工作导刊,2003;2,1
[4]　穆光宗,重新认识家庭养老(一),老龄工
作导刊,2003;2,31
[5]　李强等,“星光”辉映下的几道亮色,老龄
工作导刊,2003;2,18。

[收稿日期　2004-01-12]
(责任编辑　方晓明)
・
3
3
・。