烫伤样皮肤综合征

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三：护理常规
（2）其他： • 肢端用无菌纱布块保护，修剪指甲，
约束四肢，防抓伤； • 翻身q2h，避免推、拉、拖； • 穿刺扎压脉带时用无菌纱布衬垫，穿
刺部位避开皮损处； • 双足悬空，避免摩擦破损；
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1、皮损情况 • 2、生命体征
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三：护理常规
1、消毒隔离： • （1）入暖箱暴露，暖箱每日含氯消毒液擦拭
消毒。 • （2）患儿所用的床单衣物、尿布、奶嘴、纱
布块需高压灭菌处理。 • （3）工作人员接触患儿必须洗手、戴口罩、
手套。 • （4）患儿用过衣物单独打包消毒处理。
完
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三：护理常规
2、皮肤护理 • （1）创面护理： • 若有水泡：水泡下缘无菌抽吸，破溃
后予0.5%聚维酮碘消毒，外用贝复剂，无 菌辅料保护； • 已破溃创面：生理盐水清洗，0.5%聚 维酮碘消毒取出死皮和脓痂，外用贝复剂 ，无菌辅料保护； • 结痂部分及未破溃创面：百多邦；
烫伤样皮肤综合征 护理常规（金黄色葡萄球菌性）
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一：定义
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 （SSSS）是一种少见而严重的急性感染性 皮肤病，以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型 葡萄球菌为主要的病原体，它所释放的表 皮松解霉素破坏细胞间桥粒引起表皮剥脱 。
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三：护理常规
• 渗出多的创面：用多层无菌纱布块加压包 扎保护；
• 皮肤皱褶处的创面：尽量暴露，可用 0.5%聚维酮碘消毒取出死皮和脓痂，予氧 气吹干，促进局部循环；
• 根据渗液情况给予更换敷料，更换敷 料前予0.5聚维酮碘消毒浸湿；
• 无菌剪刀剪掉愈合创面脱落的表皮；