应用金氏脉学对部分炎症性疾病进行辨证诊断（1）

应用金氏脉学对部分炎症性疾病进行辨证诊断（1）
笔者根据其多年学习和实践金氏脉学，与传统脉学相结合，在临证诊疗中发现，应用金氏脉诊可以灵敏、实时地反映出炎症疾病病情的变化, 甚至在病人没有表现出明显的症状的时候就已经从脉象中显露无疑。

金氏脉诊分为7 层, 在每一层的脉搏搏动中又分为上升支和下降支, 在上升支和下降支又进一步分解为A1、A 2、A 3 和B1、B2、B3 六个点, 这样双手可以达到84 个点位, 每一个点位可以反映人体的不同脏器和组织结构的生理和病理状况, 如此复杂的分层、分支和分点, 使得金氏脉诊可以详细和更有针对性的辨别人体的各个部位病变, 突破了传统脉诊的笼统和模糊的缺点。

对此，作者系统观察了采用金氏脉诊对慢性胃炎、慢性肾小球肾炎、肩周炎病情进退和变化以及中医辨证诊断。

慢性胃炎
诊察方法: 观察病例为27 例慢性胃炎患者, 经胃镜或者钡餐透视确诊病例。

以患者左手中层深层面的脉搏下降支的B1 点为胃的脉搏采集点。

27 例病人中, 除了可以摸到慢性胃炎的整体特征之外, 均可以摸到涩搏, 涩搏的面积以能够在胃的点位布满大于二分之一到整个脉搏的宽度为面积较大, 涩搏的面积以仅布满脉搏的的宽度的二分之一以下为面积较小。

14 例表现为在胃点位面积较小的硬涩搏, 13 例表现为在胃的点位面积较大的致密软涩搏, 多伴有泡状冲搏。

出现面积较大致密软涩搏的13 例病人都有较明显的胃炎症状, 如: 剑突下痛、上腹部胀较明显, 或者伴有返酸、烧心, 舌苔厚腻, 以及剑突下压痛等症状和体征。

表现为痰阻气滞或伴有湿热蕴胃以及肝火犯胃。

而其他14 例病人则无明显症状, 仅有轻度饭后腹胀,轻度剑突下刺痛, 舌质偏紫暗, 无明显剑突下压痛, 主要表现为瘀血阻滞胃络。

典型病例
魏某, 男, 44 岁, 有慢性胃炎病史20 余年, 该病人胃炎发作时候, 表
现为明显的大面积的致密软涩搏, 同时脉搏整体特征显示为: 脉搏有泡状冲搏,脉较沉, 轻度弦紧搏, A 型亚数搏, 舌苔黄厚。

给病人应用理气健胃和清理胃肠积热中药治疗后, 病人胃炎症状明显缓解仅出现小面积的硬涩搏, 舌苔转为薄苔,舌质略紫暗, 此时给病人改用活血健胃理气, 经治疗一段时间, 胃脉动点的硬涩搏面积进一步减小且坚硬程度变轻。