血站采血护士工作总结(共9篇汇总)

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第1篇血站采血护士的职业暴露与防护对策

血站采血护士的职业暴露与防护对策

血站采血护士的职业暴露与防护对策 1.职业暴露的概念及分类

职业暴露一般指在日常工作中的操作意外,真空采血管接触到感染性病原体,如针头刺破、锐器割伤,粘膜、皮肤接触等,特别是皮肤有裂口、擦伤,皮肤及大面积长时间与感染性病原体接触,和一些不良习惯、环境污染等。

2.职业暴露的原因分析

2. 1 针头刺伤: 采血护士从拔下护针帽、静脉穿刺、拔出针头、留样、粘贴条码、血袋频繁传递,热合时无意被针刺伤; 采集血液样本时针头不慎掉在腿上或脚上; 采血针头放置不规范( 竖放在桌面上) 导致意外刺伤,80% 的护士有被针刺伤的经历。

2. 2 血液接触( 皮肤、粘膜接触) : 采血者静脉穿刺不当,血液顺针头斜面溅出到采血者身上; 采血过程中,止血钳松夹造成血液外溢; 采血结束后,针眼按压不当或棉球过小,血液外流; 将血液注入试管内留取血液标本时不慎溅出; 血液标本歪倒放置或送检过程中翻倒溅出; 因热合调试,操作不当,被热合的血袋小辫渗漏血液; 在处理医疗废物或感染性废物时的皮肤接触。都会不同程度的污染护士的手,当采血护士的手部有皮肤破时,有被带有HBV、HCV、HIV 的血液感染的可能。

2. 3 不良习惯: 采血护士进行整理帽子、口罩、头发、挠痒、揉眼睛动作; 采血过程中打电话、喝水、理头发等造成相应的污染。

2. 4 环境污染: 如被用于消毒用的甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂的伤害; 紫外线、空气消毒机造成的皮肤伤害; 地面、桌面、工作服等被泄漏血液污染或被献血者的呕吐物、分泌物、排泄物污染等。 3.职业暴露的防护

3. 1 建立建全制度: 建立与职业暴露有关的站内感染管理制度、消毒隔离制度、安全工作制度等,最大限度地杀灭工作中的感染性病原体、减少病原体与工作人员的接触机会。

3. 2 重视防护职业风险: 提高职业防护的认识,开展宣传教育: 采血岗位是感染医源性疾病的高危岗位,采血护士要熟悉血源性感染及预防知识,充分了解职业暴露的危害性,同时又要消除采血人员的恐惧心理,正确对待职业暴露,要增强防护意识,加强无菌理念。对新上岗的采血人员先进行业务和自我防护知识的培训,将普通性防护原则贯穿到日常生活中。

3. 3 建立员工的健康档案: 提供主动和被动免疫: 每年对采血护士( 包括新进人员) 进行 HBsAg、抗- HCV、抗- HIV、TP 的检测,检测的血浆( 清)样本应长期保存,同时对乙型肝炎病毒表面抗体阴性的员工进行乙肝疫苗的接种工作。

3. 4 严格消毒: 有效的消毒不仅可以满足安全采供血的要求,而且对工作人员的防护起到积极的作用。工作环境消毒根据不同空间分别采用臭

氧或紫外线等消毒设备进行消毒; 物体表面用 100mg/L 含氯消毒剂或 0.2%过氧乙酸的擦拭,每个工作日消毒 2 次。

3. 5 采血过程中的防护: 3. 5. 1 正确穿着防护服: 防护服最好为上下分体、吸水性强,有一定的厚度,以防血液浸透伤及身体。防护服要定期清洗、消毒、污染时及时更换。

3. 5. 2 戴合适的手套: 美国疾病控制中心 ( centers for Disease ControlCDC) 建议采血人员戴手套,这样可减少 20% - 80% 的污染,它可在很大程度上减少皮肤与血液的接触及被针头意外刺伤。 3. 5. 3 血液采集足量时: 拔针后应先留取样本,立即将针头热合剪下,放入耐刺防渗漏的容器内,容器要贴有标签,采完后按规定处理,采血时一次只能采一个,不能两个同时采集,同时拔针,针头不要竖立在桌面上,严禁给拔出的针头戴护套,以免针头刺伤。

3. 5. 4 洗手、擦手: 有效的洗手可以大大降低手表面的微生物数量,有效防止交叉感染,特别要注意在采血后打电话、喝水、理头发,揉眼睛前必须采用卫生洗手法,提高采血护士洗手的频率和合格率。 3. 5. 5 血迹的处理: 渗漏的血迹或废液按 WHD 消毒规定先消毒再处理。步骤如下: 戴手套→用吸水性强的毛巾、纸巾吸干血迹→用高浓度的消毒剂擦拭,并达到一定的作用时间→废弃物连同手套统一焚烧,当采血者手上沾有血迹时,立即用泡在消毒液中的小毛巾擦手。

3. 6 职业暴露后的处理: 采血人员发生职业暴露后都应进行紧急处理,如被针头刺伤后,健康侧手立即从近心端向远心端挤压受损部位,使污染部位的血液充分排出,减少污染的程度,同时用流水大量冲洗后,立即用75% 乙醇或其它皮肤消毒剂进行医疗处理; 工作过程中感染物污染衣服后,要更换防护工作服和防护手套,并用消毒剂消毒被污染处,放入高压灭菌器消毒; HBV 暴露后应尽早监测抗体,并依据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施。HCV 暴露后 3 -4 周内进行抗体检测,6 个月复查以确定是否感染 HCV,如感染 HCV 要查肝功能,为尽早使用抗病毒治疗提供依据,早治疗减少慢性肝炎的发生。HIV 感染后 2 周- 3 个月为窗口期,在暴露时、暴露后 1 个月、2 个月、3 个月、6 个月进行连续监测以确定是否受感染,尽快于1 - 2h 以内进行高效抗艾滋病毒治疗,如超过 2h 应考虑预防治疗。

第2篇血站内采血的环境要求

血站内采血的环境要求

采血环境以采血室为界可分为内环境和外环境,采血者进入血站就可认为是进入采血环境。

1.对采血外环境的要求(指采血室以外)

(1)庭院应绿化、美化,种植一些常青树,夏季有荫凉处,空闲地种植草坪,无土裸露,做到3季有花,建成花园式庭院,使人感到清爽、安静、能够精神放松。

(2)按采血流程设计相应工作间,有明显的标示牌,一目了然,献血者可根据标示牌有秩序地流动。

(3)人流、物流分开,避免交叉感染,工作人员的流动与献血者流动方向也应尽量分开。

(4)外环境应配置一些献血宣传画、献血知识等宣传栏目。

(5)禁止人员喧哗,减少机器的轰鸣声和振动声。

2.对采血内环境的要求(指采血室内)

(1)采血室内装修和布置要朴素、文雅、色调清淡。

(2)采血室有良好的采光,尽量采用自然光,光照适度,避免阳光直射。室内通风良好,空气清新,温度适宜,不可过热过冷。

(3)室内可安装录音机、电视机等音像设备,在献血过程中播放影视节目以转移献血者精神注意力,消除恐惧感。

(4)禁止室内喧哗或有其它噪音。

(5)除血袋等一次性使用物品外,凡常规采血使用的物品、器械都要保持清洁干净、定期消毒并安放在固定位置。

(6)室内空气及所用器材要定期消毒并采样抽检,进行细菌培养,不得有霉菌或致病菌。一经发现就要进行完全、彻底的消毒。

个人认为应该从整个输送系统、储存系统等包括那些环节考虑

是否包括献血环节,有没有一次性医疗器械产生的医疗固废?

是否有清洗器皿产生的血液废水方面考虑吧?

还有如果血液不慎泄露可能有哪些生物风险?

大气和噪声应该不成问题。

第3篇静脉采血护士考核

静脉采血技术

各位护士长下午好,我叫xxx,来自骨外III科,今天我演示的无菌操作技术是静脉采血技术。“操作开始,(举手)”首先,接到医嘱核对医嘱。王老师,请您帮我核对以下医嘱好吗?1床王芳住院号 448000 采集肝肾功能血3mL 试管号1234,在有效期内,试管完

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