卫生政策与卫生资源配置
卫生经济学卫生资源优化配置
卫生经济学卫生资源优化配置卫生经济学是研究如何优化卫生资源配置的学科，它关注的是在有限的资源下，如何实现卫生资源的最大利用，提高人民的健康水平。
卫生经济学在实践中发挥着重要的作用，帮助决策者制定合理的卫生政策，提供可行的实施方案，为社会的发展做出贡献。
卫生资源包括人力资源、物质资源和财务资源等。
在人力资源方面，卫生经济学研究如何合理配置医疗人员和卫生专业人员，根据人口需求和卫生服务的不同，制定合理的医疗人员配备标准，提高医疗服务的效率。
在物质资源方面，卫生经济学研究如何合理配置医疗设备、药品和医疗器械等，有效利用有限的资源，提高医疗服务的质量。
在财务资源方面，卫生经济学研究如何提高卫生支出的效益，使有限的财务资源得到最大化的利用，满足人民的卫生需求。
卫生经济学在资源优化配置中，需要考虑多个因素。
首先是需求与供给的匹配问题。
卫生资源的供给应该与需求相适应，根据人口数量、人口结构、患病率等因素，预测人们对卫生服务的需求，制定合理的资源配置方案，保证卫生服务的覆盖率和可及性。
其次是效益与成本的平衡问题。
在资源配置中，需要综合考虑资源的效益和成本，选择对人民最有益的方案，避免资源浪费和效益低下的情况发生。
再次是公平与效率的权衡问题。
卫生资源的配置应该体现公平原则，解决医疗资源的不均衡问题，但同时也要考虑效率原则，保证卫生资源的合理利用。
最后是长期与短期的平衡问题。
卫生资源的优化配置应该注重长期效益，避免只顾眼前利益而忽视了未来的发展需求。
实现卫生资源的优化配置，需要政府、卫生机构、社会组织和个人的共同努力。
政府应该制定合理的卫生政策，提供必要的资金支持，加强卫生服务的监管和管理，提高卫生资源的配置效率。
卫生机构应该加强内部管理，提高服务质量，减少资源浪费，提高资源利用效率。
社会组织和个人要增强健康意识，积极参与卫生活动，提高自身健康水平，减少对卫生资源的需求。
综上所述，卫生经济学的目标是优化卫生资源的配置，提高人民的健康水平。
《卫生经济学》7-卫生资源配置
市场主导的卫生资源配置
市场主导的卫生资源配置是指市场机 制在卫生资源配置中起主导作用，卫 生资源的配置和使用主要由市场供求 关系决定。
卫生资源总量不足
01
我国卫生资源总量相对不足，医疗设备和医疗服务水平有待提
高。
地区间配置不均衡
02
卫生资源配置在地区间存在较大差异，城乡之间、东部与西部
地区之间资源配置不均衡现象较为突出。
医疗保障制度不完善
03
虽然我国已建立全民医保制度，但医疗保障水平仍需提高，医
保报销比例、报销范围等方面仍存在一定限制。
技术因素
技术进步和创新对卫生资源配置 的影响日益显著。新的医疗技术 和设备的出现和应用，可以提高 医疗服务的质量和效率，进而影 响卫生资源的配置。
02
CHAPTER
卫生资源配置的模式与机制
政府主导的卫生资源配置
政府主导的卫生资源配置是指政府作为卫生资源配置的主体，通过制定卫生政策、规划、标准和监管 等方式，对卫生资源进行配置和使用。
集中指数
比较不同地区或人群的卫生资源分配差异，数值越接近0表示公平性越高。
洛伦兹曲线
绘制卫生资源分配与人口累积百分比的关系曲线，评估资源分配的公平性。
泰尔指数
综合考虑地区间和地区内部的卫生资源配置差异，评估整体公平性。
提高卫生资源配置效率与公平性的途径
加强卫生服务需求评估
了解居民的健康需求和偏好，优化资源配置以满足实际需求。
卫生经济学-卫生资源配置
卫生资源配置
卫生资源配置专业：2011级公管组长：王艳珍111515030 组员：郭绒霞111515010李涛111515019目录摘要 (1)第1章卫生资源及配置概述 (1)1.1基本概念 (1)1.2卫生资源的基本形式 (1)1.3卫生资源配置的内容 (2)第2章我国卫生资源配置的现状 (3)2.1 在医疗机构数量方面 (3)2.2 在医疗机构床位数方面 (3)2.3 在卫生人力总量方面 (3)2.4 在医疗设备方面 (4)2.5 在卫生资金投入方面 (4)第3章我国卫生资源配置中存在的问题 (4)3.1 医疗卫生资源总量偏低，政府财政投入严重不足 (4)3.2医疗卫生服务技术水平偏低 (4)3.3 医疗卫生资源的地区、城乡分布严重不平衡 (5)3.4 医疗卫生资源在卫生服务环节分布不合理，医防比例失调 (5)3.5 医疗服务收费格局不合理 (6)第四章改善我国医疗卫生资源分配应采取的对策 (6)4.1 科学定位，明确各级政府在医疗卫生工作中的职责 (6)4.2 拓宽医疗费用来源，完善社会医疗保障制度 (6)4.3 建立大中小医院医师技术帮扶制度 (6)4.4 对城乡、地区间的医疗卫生资源配置进行规划、调整 (7)4.5 增加对预防的投入,实现医疗、预防卫生资源配置结构合理化 (7)4.6 制定合理的医疗服务收费价格政策 (7)参考文献 (8)摘要随着经济社会的快速发展，人民健康意识的增强，对于卫生资源的需求越来越迫切，再加上我国还存在着卫生资源配置的许多问题尤其在城乡卫生配置方面表现的更为突出。
因此拓宽卫生资源的筹资渠道，优化卫生资源的配置结构，提高卫生资源的利用率是目前卫生领域急待解决的问题之一。
本文着重从卫生资源配置的现状出发，从而探索解决卫生资源配置现存问题的改善与解决之道。
以此来最大限度地满足广大人民群众的卫生保健需求。
关键词：卫生资源现状城乡卫生资源配置改革第1章卫生资源及配置概述1.1基本概念（1）卫生资源是指满足人们健康需要的各种医疗服务所使用的投入要素的总和，包括用于卫生服务的卫生人力、卫生物力以及卫生财力等有形资源和与其相匹配的信息、技术、管理、服务能力及卫生政策法规等无形资源。
卫生资源的配置
3)多样性 3)多样性 提高广大人民群众的健康水平是卫生工作的总目标。 提高广大人民群众的健康水平是卫生工作的总目标。 但实现这一总目标又有许多具体的目标，如医疗、预防、 但实现这一总目标又有许多具体的目标，如医疗、预防、 保健、康复、计划生育、环境保护、医学教育与科研等。 保健、康复、计划生育、环境保护、医学教育与科研等。 由于人们的医疗保健需求具有多样性、随机性和差异性， 由于人们的医疗保健需求具有多样性、随机性和差异性， 因此，合理配置与有效利用卫生资源， 因此，合理配置与有效利用卫生资源，有利于促进卫生 部门内部各个系统之间的协调发展， 部门内部各个系统之间的协调发展，满足不同层次人民 群众的多种多样的卫生保健需要。 群众的多种多样的卫生保健需要。
2)选择性 2)选择性 卫生资源有各种不同的用途， 卫生资源有各种不同的用途，如医务人员可以开展 各种卫生保健服务活动，卫生经费也可以有不同的投向。 各种卫生保健服务活动，卫生经费也可以有不同的投向。 因此，任何卫生资源使用时都应该考虑机会成本的问题。 因此，任何卫生资源使用时都应该考虑机会成本的问题。 制订卫生发展战略目标和计划，配置卫生资源， 制订卫生发展战略目标和计划，配置卫生资源，都应依 据卫生资源使用的成本与效果、效益及效用， 据卫生资源使用的成本与效果、效益及效用，按照卫生 事业总体结构发展的需要， 事业总体结构发展的需要，把有限的卫生资源投入到效 益或效果最大的项目， 益或效果最大的项目，使现有卫生资源发挥最大的经济 效益。 效益。
（二）不同经济体制下的资源配置方式 1.计划经济体制下的资源配置方式 1.计划经济体制下的资源配置方式 是由政府指令性计划和行政手段决定资源的分配与 组合，它以传统的计划经济为基础。在计划经济体制下， 组合，它以传统的计划经济为基础。在计划经济体制下， 卫生资源的配置通过贯彻卫生行政指令得以实施。 卫生资源的配置通过贯彻卫生行政指令得以实施。主要 包括以下内容： 统一分配卫生资源， 包括以下内容：①统一分配卫生资源，统一安排卫生机 构及其发展规模、服务项目、收费标准等。②卫生资源 构及其发展规模、服务项目、收费标准等。 配置的计划性， 配置的计划性，从全局和整体利益出发来规划卫生事业 发展规模和配置卫生资源， 发展规模和配置卫生资源，较多体现卫生事业的整体性 和公平性。 和公平性。
卫生事业管理专业方向的论文写作题目
卫生事业管理专业方向的论文写作题目1.卫生政策与卫生事业管理：研究卫生政策制定与执行的过程及其对卫生事业管理的影响，提出有效的卫生政策优化建议。
2.卫生资源配置与管理：探讨卫生资源的配置原则、方法及其在实际管理中的应用，提高卫生资源的使用效率。
3.卫生服务质量与管理：研究卫生服务质量的评估方法、提高策略及其在实际管理中的应用，提升卫生服务质量。
4.卫生信息技术与管理：分析卫生信息技术的发展趋势、应用及其在卫生事业管理中的作用，提出利用信息技术提高卫生管理的效率和质量建议。
5.卫生政策执行与效果评估：评估卫生政策的执行效果及其对社会、经济和健康的影响，为卫生政策的调整和完善提供依据。
6.卫生事业管理与公共决策：研究卫生事业管理在公共决策中的地位和作用，分析公共决策对卫生事业发展的影响。
7.卫生事业管理中的风险管理：研究卫生事业管理中的风险识别、评估与控制方法，提出有效的风险管理策略。
8.卫生事业管理中的伦理问题：探讨卫生事业管理中的伦理原则、医疗公正和伦理决策等问题，提出符合伦理要求的卫生事业管理策略。
9.国内外卫生事业管理比较研究：比较国内外卫生事业管理的制度、实践和经验，为我国卫生事业管理提供借鉴和参考。
10.卫生事业管理中的创新与发展：研究卫生事业管理中的创新机制、发展趋势及其在未来卫生事业中的作用，提出推动卫生事业创新和发展的建议。
11.卫生政策制定与执行中的公众参与机制：研究卫生政策制定与执行过程中公众参与的作用、方式及其对政策效果的影响，提出完善公众参与机制的建议。
12.卫生服务质量评估与改进方法：探讨卫生服务质量的评估标准、方法及其在实际管理中的应用，提出有效的服务质量改进策略和建议。
13.卫生信息技术在卫生管理中的应用与挑战：分析卫生信息技术在卫生管理中的应用及其带来的变革和挑战，预测其未来发展趋势和前景。
14.卫生事业管理中的社会资本与合作网络：研究卫生事业管理中的社会资本及其对合作网络的影响，提出利用社会资本提高卫生管理效率和质量建议。
健康政策制定中的卫生资源配置与管理
健康政策制定中的卫生资源配置与管理随着社会发展和人口增长，健康问题成为一个全球性的焦点。
制定合适的健康政策，实施有效的卫生资源配置与管理，在保障公众健康和提高医疗服务质量方面起着至关重要的作用。
本文将从不同角度探讨健康政策制定中的卫生资源配置与管理。
一、健康政策和卫生资源配置的关系健康政策是指国家或地区为解决公共卫生问题而制定的一系列政策和法规。
卫生资源配置则是将医疗、卫生人员、设备和药品等资源分配到不同地区和群体中的过程。
健康政策和卫生资源配置是相互关联、相互促进的。
针对不同地区和群体的健康需求和疾病负担，健康政策需要制定不同的卫生资源配置策略。
例如，对于人口较少的农村地区，可以考虑通过设立基层卫生服务站和培养农村医生队伍来满足基本医疗需求；而对于人口密集的城市地区，可以增加医疗机构和专科医生数量，提高医疗服务水平。
因此，健康政策和卫生资源配置应该紧密结合，相互配合，以实现公众健康的最大化。
二、卫生资源配置和管理的挑战在卫生资源配置和管理过程中，存在一些挑战。
首先，资源不均衡分布是一个主要问题。
在一些贫困地区，由于经济条件限制，卫生资源的投入较少，导致健康服务的不平等。
其次，资源利用效率不高。
有时候，由于缺乏科学的管理和评估体系，卫生资源的利用并不充分，导致浪费和效果不佳。
再次，卫生资源的供给和需求之间存在不匹配问题。
有时候，尽管某些地区拥有充足的卫生资源，但由于患者需求集中于特定时间或特定地点，导致资源供应紧张和效率低下。
为了应对这些挑战，需要从多个方面进行改进。
首先，政府应加大对卫生资源的投入，并优化资源分配模式，确保资源合理配置到每一个需要的地方。
其次，建立健全的管理制度和评估体系，监控卫生资源的使用情况，提高资源利用效率。
此外，还应加强卫生资源的规划和预测工作，提前预测和储备资源，以应对潜在的需求变化。
三、卫生资源配置和管理的创新实践为了更好地实现卫生资源的配置和管理，一些国家和地区已经开始进行创新实践。
第五章 卫生资源规划
第五章卫生资源规划掌握:⏹卫生资源规划概念及原则。
卫生资源（health resource）: 是指社会投入到卫生服务领域中的人力、财力和物力的统称。
包括卫生人力、费用、设施、装备、药品、知识和技术等。
包括一个国家或地区拥有的卫生机构数、床位数、卫生人员数、卫生经费数及卫生经费占国民生产总值的百分比等，是衡量一个国家或地区卫生状况的重要指标。
⏹区域卫生资源配置方法。
1.计划配置方式:是以政府的指令性计划和行政手段为主的配置卫生资源的方式。
主要体现为统一分配卫生资源，统一安排卫生机构、发展速度和规模等。
2.市场配置方式:是通过竞争、价格、供求等市场机制来实现卫生资源在不同领域及层次的分配。
3.计划和市场调节相结合方式:是指在政府宏观调控下，充分发挥计划调节的主导作用，辅以市场调节的卫生资源配置方式。
熟悉:⏹制定卫生资源规划依据及步骤。
（一）制定卫生资源规划指导思想1.与社会经济发展相适应2.与社会主义市场经济体制相适应3.公平与效率兼顾4.均衡发展与突出重点相结合5.成本与效果相统一（二）制定卫生资源规划依据1.人群健康状况、卫生服务水平及卫生资源状况2. 社会经济发展水平及发展规划3.相关理论、政策及卫生发展趋势了解:⏹区域卫生规划概念、任务及意义。
✓卫生资源规划（health resource planning）是指根据自然生态环境、社会经济发展、人群健康问题和卫生保健服务需求等因素，确定卫生资源的发展目标、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服务质量和数量，提高卫生资源使用效益和效率的科学计划方法。
✓（一）卫生资源规划功能制定卫生资源规划是政府在市场经济条件下对卫生资源配置实现宏观调控的依据和手段，是提高卫生资源配置效率，满足人群卫生保健服务需要的重要手段。
（二）卫生资源规划任务1.确定卫生资源配置目标2.优化卫生资源配置3.探索卫生资源优化配置的方法✓区域卫生规划（regional health planning）是在一定的区域范围内，依据自然生态环境、社会经济发展、人群健康状况和卫生服务需求等因素，确定区域内卫生事业的发展目标、模式、规模和速度，统筹安排、优化配置卫生资源的过程。
与卫生人力资源配置有关的政策
与卫生人力资源配置有关的政策引言在卫生领域，人力资源的合理配置对于保障公众的健康和提高医疗服务质量至关重要。
卫生人力资源配置政策涉及到制定适当的规定和措施，以确保医务人员的数量、结构和分布能够满足社会需求。
本文将探讨与卫生人力资源配置有关的政策，并讨论其影响和挑战。
政策目标卫生人力资源配置政策的主要目标是确保全民享有平等、可及且高质量的医疗服务。
为了实现这一目标，以下是一些具体政策目标：1.提高基层医疗服务能力：加强基层医疗机构建设和培训，提高基层医务人员的技术水平和综合素质。
2.优化医务人员结构：根据不同地区和部门的需求，合理安排各类医务人员的数量和比例，确保各级医疗机构具备适当的专业技术支持。
3.加强卫生专业技术人员队伍建设：加大对卫生专业技术人员的培养力度，提高其专业水平和实践能力。
4.促进医务人员流动和分配：建立健全的医务人员流动机制，鼓励医务人员到基层工作，解决医疗资源不均衡问题。
5.提高医务人员待遇和福利：合理调整医务人员薪酬水平，改善其工作条件和社会地位，增强他们的工作积极性和满意度。
政策措施为了实现上述目标，以下是一些可能的政策措施：1.制定全面的卫生人力资源规划：根据各地区的卫生需求和发展情况，制定长期、中期和短期的卫生人力资源规划。
该规划应考虑到各级医疗机构的数量、专业结构、地域分布等因素。
2.加强基层医疗服务能力建设：加大对基层医疗机构的投入，提高其设备设施水平。
同时，加强对基层医务人员的培训和继续教育，提高他们的临床技术和管理能力。
3.改革医疗人才培养机制：加强对医学教育的改革，提高培养质量和效果。
鼓励高校与医疗机构合作，开展实践教学和临床培训，使医务人员具备实际操作能力。
4.建立健全的医务人员流动机制：制定政策，鼓励医务人员到基层工作，并提供相应的激励措施。
同时，加强对医务人员流动情况的监测和评估，及时调整政策措施。
5.完善薪酬和福利制度：根据不同地区和部门的实际情况，合理确定医务人员的薪酬水平，并建立绩效考核和激励机制。
卫生资源配置
（2）卫生物力资源
• 指医疗部门的基本建设、卫生装备、药品 与卫生材料等物质材料。
– 2007年底,全国卫生机构数达31.5万个，其中： 医院19900个、卫生院4.0万个、社区卫生服 务中心(站)2.4万个、妇幼保健院(所、站)3007 个。与2003年比较，卫生机构增加2.4万个， 其中：社区卫生服务中心(站)、卫生监督机构 和医院有所增加，妇幼保健机构和疾病预防控 制机构变动不大，乡镇卫生院随着乡镇调整继 续减少 。
卫生部门医院、卫生院病床使用率(%)
医院 综合医院 中医医院 口腔医院 肿瘤医院 妇产(科)医院 儿童医院 精神病医院 传染病医院 结核病医院
卫生院 #乡镇卫生院
1985 87.9 87.0 83.9 … 86.2 … 91.6 98.2 76.9 94.0 46.0 46.0
1990 85.6 85.7 73.6 … 96.8 … 88.1 95.3 83.4 86.3 43.4 43.4
内蒙古 Inn Mongolia 120575 102336 50409 27601 2.15 1.18
辽 宁 Liaonin
273374 216457 94321 76796 2.24 1.83
黑龙江 Helongjiang 191945 151916 64895 45542 1.72 1.21
上 海 Shanghai
– 区域卫生服务总供给与总需求达到一定限度的 动态平衡。
– 卫生资源配置的优化。区域内卫生资源的组合 与分配，达到以最少的投入，获得最好的卫生 服务产出和最高的健康收益的状态。
（二）卫生资源配置的必要性
• “资源稀缺”与“选择” • 经济学的基本问题是资源分配问题 • 生产什么？如何生产？如何分配？ • 应该生产什么类别和组合的医疗服务或产品？ • 在用于生产医疗服务和产品时需要哪些类别的
卫生资源配置
卫生资源的筹集、配置第一节卫生资源的筹集一、卫生资源的基本概念1、卫生资源的定义：指社会在提供卫生服务的过程中占用或消耗的各种生产要素的总称。
2、卫生资源的基本形式：●卫生人力资源：指不同专业、学历、年龄、性别、职称和职务的医疗卫生人员。
●卫生物力资源：指卫生设施、医疗设备、药品材料、还包括信息在内的知识产权。
●卫生财力资源：指政府预算拨款（经常性经费、专项经费）、企业投入的卫生资金以及个人投入的卫生保健资金。
3、卫生资源的评价指标：卫生资源可获得性4、研究卫生资源时需注意的问题●充分认识货币形式的局限性●充分认识卫生服务领域的特殊性●充分认识卫生资源使用后产品的特殊性二、卫生资源的筹集卫生资源的筹集是一个融资的过程，包括公共筹资和个人筹资两方面。
1、公共筹资：主要指政府筹资，直接来自于政府税收（收入所得税、销售税、营业税等）。
2、私人筹资：指私人缴纳的医疗保险费、以及个人或家庭为购买医疗服务和药品所支付的直接医疗费用。
三、卫生资源的筹资模式和筹资渠道1、世界各国的主要卫生筹资模式：（1）国家预算型：英国、加拿大、瑞典、前苏联、北朝鲜等。
主要特点：国家兴办卫生事业，医疗机构国有制，医务人员是国家雇员，实行工资制。
卫生经费来自国家预算拨款，个人一般不缴纳医疗保险金。
管理模式：由中央和地方共同筹资，逐级分配拨款额，属于高度集中型管理。
优点：政府进行宏观调控，计划性比较强，可以合理控制和使用卫生资源，尤其易控制卫生总费用。
缺点：效率低下，服务态度差，病人需排队接受卫生服务。
（2）社会保险型：德国、法国、日本、韩国等。
主要特点：多方筹资，共同管理。
优点：多方参与管理，各行其职，可以调动各方积极性，有利于促进社会福利事业的发展，医疗消费公平性好。
缺点：第三方付费，使消费者缺乏费用意识，导致卫生费用的急剧增长。
（3）自由企业型：美国、泰国、菲律宾等，属于商业性医疗保险。
主要特点：供需双方通过市场机制调节，政府较少干预，医疗保险和医疗机构主要是私人开业，以盈利为主要目的，极个别是非盈利的。
卫生政策与管理
卫生政策与管理近年来，随着社会的发展和人们生活水平的提高，对卫生健康的重视程度也日益增加。
卫生政策的制定和管理成为保障公众健康的重要举措。
本文将从卫生政策的重要性、卫生政策的内容以及卫生政策的管理措施等方面进行探讨。
一、卫生政策的重要性卫生政策是国家在卫生健康领域对全体公民的权益、公众健康以及卫生资源的合理配置所作出的宏观决策。
它的重要性体现在以下几个方面。
首先，卫生政策的制定和实施可以促进国家经济的发展。
良好的卫生状况是一个国家经济繁荣的重要前提，而卫生政策的制定和管理能够有效预防和控制疾病传播，减轻疾病给经济带来的损失。
其次，卫生政策的制定和实施能够保障公众健康权益。
健康是人民的基本权利，卫生政策的目标就是确保全体公民享有公平、公正、公开的卫生服务。
通过制定相关政策，可以促进医疗资源的均衡分配，提升全民健康水平。
第三，卫生政策的制定和实施可以加强疾病预防控制。
随着社会的不断进步，新的疾病和健康问题不断出现，卫生政策的及时调整和优化能够提供强有力的措施和手段，保护公众免受疾病的威胁。
二、卫生政策的内容卫生政策的内容通常包括以下几个方面。
首先，医疗服务政策。
这是卫生政策的核心内容之一，包括基本医疗服务的范围和标准，医保政策的制定和执行等。
其次，疾病预防控制政策。
为了有效预防疾病的发生和传播，卫生政策会制定相应的疫苗接种政策、传染病监测和报告机制等。
第三，公共卫生政策。
公共卫生政策关注的是集体健康，包括环境卫生、食品安全、社区卫生等方面的政策。
最后，卫生资源配置政策。
卫生资源的合理配置是卫生政策的基本目标，包括医疗设施的建设、人员培训和分配等。
三、卫生政策的管理措施为了确保卫生政策的有效实施，需要采取一系列的管理措施。
首先，建立健全的政策制定机制。
卫生政策的制定需要充分调研和广泛征求意见，相关部门需要建立起协同工作的机制，保证政策的科学性和可操作性。
其次，加强监督和评估。
每一项卫生政策的实施效果都需要进行监督和评估，及时发现问题，进行调整和改进。
卫生资源优化配置
主要内容
卫生资源配置概述 卫生资源配置与测算 卫生资源配置的评价
一、卫生资源配置内容
卫生物力配置（机构，床位） 卫生设备配置 卫生人力资源配置 卫生经费 卫生技术
二、卫生机构配置
1、机构配置存在问题 城乡配置上，卫生资源过多集中在城市，
乡村卫生资源相对贫乏。
区域配置上，大中城市卫生机构重叠， 功能交叉，资源利用效率偏低。
以上5部分医师数相加的和，即为该区域医 师需要总数。
1．门诊医师需要数计算公式
门诊医师需要数
人口数×两周患病率×人均两周就诊次数 ×26×需要医疗照顾率×（1-X/100）
= ————————————×（1+1/10）
每全时门诊医师年均应处理 门诊人次
公式中26为将两周数据换算为全年数值的常数， 分子中的X/100为当地居民到村卫生室的乡村医生处 就诊的比例。式末加1/10为从事非临床工作医师数。
卫生资源配置 ：是决定在何处筹集、组织 和消耗卫生资源的一种决策过程。
三个要素： 什么方式筹资
什么要素组合
多大水平产出
一、基本概念
卫生资源可根据时序分为存量和增量。
存量是指以前所拥有的卫生资源总量； 增量是指即将拥有的卫生资源补充量。
卫生资源的配置应包含两部分内容： 1）卫生资源的增量配置 2）卫生资源的存量调整
最后将1、2、3、4、5五个公式的计算结 果相加，即得出当地医师需要总数。
（二）医师供需平衡状态的评价
按照供需比值来进行评价。供需比值越 接近1，其平衡状态越佳，越远离1，平衡越 差。所以我们将评价标准定为三个等级，等 级比值与床位评价相同。
按本评价方法，选择几个城市和地区 进行供需平衡评估，其结果见表2－2。从中 可看出某些城市医生拥有数已超过需要数， 明显过剩。卫生技术人员的城乡分配不合理 也是客观存在的，就全国总需求而言，医师 不短缺；按需要而言，略有短缺，短缺的地 区是农村。
卫生资源配置
卫生资源配置卫生资源是指为了维护人民身体健康和改善人口健康状况而进行的各种投入和配置，包括医疗设施、人力资源、医疗器械、药品、卫生宣教等。
卫生资源的合理配置对于保障人民的健康权益、提高全民健康水平具有重要意义。
本文将从卫生资源配置的理论基础、辨识需求、合理调配等方面进行探讨。
一、卫生资源配置的理论基础卫生资源配置是卫生经济学和卫生政策学中一个重要的研究领域。
其理论基础主要包括两个方面：效益最大化原则和公平原则。
效益最大化原则是指在资源有限的情况下，使卫生服务的总效益最大化。
这需要根据不同卫生服务的效用与成本之间的关系，合理选择投入和配置。
例如，对于一些常见病、多发病，应优先满足基本医疗服务的需求，提高全民健康水平；而对于一些少见病或特殊病，可以根据疾病特点和社会需求进行适当的调整。
公平原则是指在卫生资源配置中要保证公平、公正和可持续发展。
公平涉及到资源的分配是否均衡、利益的公正分配以及对弱势群体的特殊关注。
在卫生资源配置中，应注重优先满足基层和贫困地区的卫生需求，提高基层医疗卫生服务能力，缩小城乡和地区之间的健康差距。
二、辨识卫生资源需求为了更好地配置卫生资源，我们首先需要准确辨识卫生资源的需求。
这涉及到对人口健康状况和卫生服务需求的了解和分析。
通过对人口的统计、流行病学调查和卫生差距分析等手段，可以辨识出不同地区、不同人群、不同疾病的卫生资源需求。
在辨识卫生资源需求时，要建立全面、科学、可靠的数据基础。
这需要加强卫生信息系统建设，提高数据收集与分析的能力。
同时，还需要引入学科交叉研究和现代技术手段，如生物统计学、大数据分析等，为卫生资源需求评估提供更准确的依据。
三、合理调配卫生资源合理调配卫生资源是实现卫生资源优化配置的关键环节。
它包括对卫生资源的投入和使用进行合理规划、管理和监测。
首先，要进行卫生资源的战略规划和管理。
这需要制定全面的卫生资源规划，明确卫生服务的目标和方向。
在制定规划时，要注重综合布局，将卫生资源配置在不同层次、不同区域和不同领域中。
与卫生人力资源配置有关的政策
与卫生人力资源配置有关的政策一、引言卫生人力资源是卫生系统的重要组成部分，对于保障人民健康和实现全民医疗健康目标具有重要意义。
因此，合理配置卫生人力资源是当前卫生工作的重要任务之一。
本文将从政策层面出发，提出与卫生人力资源配置有关的政策建议。
二、加强对卫生人力资源的管理和监督1.加强对卫生人力资源的规划和管理针对不同地区、不同层次、不同专业领域的卫生人力资源需求，制定具体的规划方案，并采取有效措施加强对各类医务人员的管理。
同时，建立健全医务人员档案管理制度，完善医务人员信息系统，确保信息真实准确。
2.加强对医务人员职业行为的监督建立健全医疗纠纷处理机制和责任追究机制，严格按照法律法规和职业道德要求开展工作。
同时，积极推广“互联网+医疗”模式，提高诊疗效率和服务质量。
三、优化医疗服务模式1.推广家庭医生签约服务鼓励医疗机构开展家庭医生签约服务，提高基层卫生服务能力和水平。
同时，加强对家庭医生团队的培训和管理，提高其诊疗水平和服务质量。
2.建立分级诊疗制度推广分级诊疗制度，实现基层医疗机构与上级医疗机构的无缝对接。
同时，加强对基层医疗机构的设施建设和人才培养投入，提高其诊疗能力和水平。
四、改善卫生人力资源配置结构1.优化卫生人力资源配置结构根据不同地区、不同层次、不同专业领域的需求情况，优化卫生人力资源配置结构。
在保证基本卫生服务能力的前提下，逐步增加专业技术人员比例，并注重发挥各类医务人员的专业特长。
2.加大对偏远地区卫生人力资源投入针对偏远地区卫生人力资源紧缺问题，加大政策支持力度。
通过提高薪酬待遇、加强培训和管理等措施，吸引更多医务人员到偏远地区工作。
五、提高医务人员的待遇和福利1.加强医务人员薪酬保障建立健全医务人员薪酬保障机制，确保医务人员的薪酬待遇不低于当地最低工资标准。
同时，加强对医疗机构财务管理和监督，确保资金使用合理有效。
2.完善医务人员职业发展体系建立完善的医务人员职业发展体系，为医务人员提供广阔的职业发展空间。
健康政策制定中的卫生资源配置与优化平衡医疗服务的供需关系
健康政策制定中的卫生资源配置与优化平衡医疗服务的供需关系随着社会经济的发展和人口增长，保障人民健康成为国家发展的重要任务。
在这个背景下，卫生资源的合理配置和医疗服务供需的平衡成为健康政策制定的关键问题。
本文将探讨卫生资源配置与医疗服务供需关系的优化和平衡，以提高人民的健康水平。
一、卫生资源的配置卫生资源包括人力资源、物质资源和财务资源。
合理配置卫生资源是保障人民健康的基础，需要根据不同地区的需求和特点进行精准调配。
1.人力资源的合理配置人力资源是卫生系统中最关键的资源之一，涵盖医生、护士、药师等专业人员。
人力资源的合理配置需要根据不同地区的人口规模、健康状况和发展水平进行科学评估，确保各地区的医务人员数量和质量能够满足当地居民的需求。
2.物质资源的科学配置物质资源包括医疗设备、药品和卫生材料等。
不同地区的医疗服务需求差异较大，需要根据当地居民的病情和诊疗需求进行合理调配。
同时，物质资源的配置还需要考虑到不同地区的经济发展水平，以确保医疗服务的普惠性和可持续性。
3.财务资源的合理分配财务资源是支撑卫生系统运行的重要保障，它主要用于人力资源的培养和物质资源的购置。
财务资源的合理分配需要充分考虑不同地区的经济收入和财政实力，确保卫生系统的运转和医疗服务的保障。
二、医疗服务供需的平衡医疗服务供需的平衡是卫生资源配置的重要目标，通过合理安排和管理医疗资源，满足人民群众对医疗服务的需求。
1.优化医疗服务的供给结构优化医疗服务的供给结构是实现医疗服务供需平衡的基础。
这需要根据人口的疾病谱和需求特点，合理组织和配置医疗服务资源，提供符合需求的医疗服务。
同时，还需要促进医疗服务的综合性和协同性发展，提高服务质量和医治效果。
2.完善医疗服务的需求管理完善医疗服务的需求管理是实现医疗服务供需平衡的关键手段。
通过建立健全的医疗服务需求评估和分级诊疗制度，可以有效引导患者就医行为，减少不必要的医疗服务需求，提高医疗资源的利用效率。
农村医疗卫生资源如何配置
农村医疗卫生资源如何配置农村医疗卫生事业关系到广大农民的身体健康和农村经济社会的可持续发展。
然而，当前我国农村医疗卫生资源的配置仍存在诸多问题，如资源总量不足、分布不均衡、服务质量不高等，这些问题严重影响了农村居民对医疗卫生服务的可及性和获得感。
因此，如何合理配置农村医疗卫生资源，提高农村医疗卫生服务水平，成为了一个亟待解决的重要课题。
农村医疗卫生资源配置面临的困境主要体现在以下几个方面：首先，医疗设施短缺。
许多农村地区的医疗机构基础设施简陋，医疗设备老化、匮乏。
一些乡镇卫生院甚至缺乏基本的检查设备，如 X光机、B 超机等，导致许多疾病无法在当地得到准确诊断和治疗。
其次，医疗人才匮乏。
由于农村地区工作条件艰苦、待遇低，难以吸引和留住优秀的医疗人才。
许多农村医疗机构的医务人员学历低、技术水平不高，业务能力有限，无法满足农村居民日益增长的医疗需求。
再者，医疗资源分布不均衡。
优质的医疗卫生资源往往集中在城市和经济发达地区，农村地区尤其是偏远山区的医疗卫生资源严重不足。
这使得农村居民在患病时往往需要长途跋涉到城市就医，增加了就医成本和负担。
为了优化农村医疗卫生资源的配置，我们可以从以下几个方面入手：加大政府投入是关键。
政府应加大对农村医疗卫生事业的财政支持，用于改善医疗机构的基础设施建设，购置先进的医疗设备，提高农村医疗机构的硬件水平。
同时，设立专项资金，用于农村医疗人才的培养和引进，提高医务人员的待遇，改善工作环境，吸引更多的优秀人才投身农村医疗卫生事业。
加强人才培养和引进。
一方面，通过定向培养、在职培训等方式，提高农村现有医务人员的业务水平和综合素质。
另一方面，制定优惠政策，吸引城市医疗机构的医务人员到农村服务，鼓励医学专业的毕业生到农村就业。
同时，建立城乡医疗机构之间的人才交流机制，让城市的医疗专家定期到农村开展诊疗活动，传授先进的医疗技术和经验。
优化医疗资源布局。
根据农村人口分布和地理环境，合理规划和设置医疗机构。
卫生政策的制定与实施提升公共卫生服务的全面性和可及性
卫生政策的制定与实施提升公共卫生服务的全面性和可及性近年来，公共卫生问题日益引起人们的关注。
为了保障人民的生命安全和身体健康，各国纷纷制定和实施卫生政策，旨在提升公共卫生服务的全面性和可及性。
本文将探讨卫生政策的制定与实施对公共卫生服务的影响，并分析其中的挑战和解决办法。
一、卫生政策的制定卫生政策的制定是建立完善公共卫生体系的基础，也是提升公共卫生服务质量的前提。
在制定卫生政策时，需要考虑以下几个方面的因素：1. 社会需求分析：分析人们对公共卫生服务的需求，包括基本卫生设施、医疗资源、预防保健等方面的需求。
只有深入了解社会需求，才能制定出切实可行的卫生政策。
2. 卫生数据分析：收集、整理和分析相关卫生数据，如疾病发病率、死亡率、环境污染情况等，以便制定针对性的卫生政策。
科学的数据分析可以帮助政策制定者更好地了解公共卫生问题的实际情况。
3. 政策目标设定：根据社会需求和卫生数据分析的结果，确定卫生政策的目标。
目标的设定应具体、可衡量，并与提升公共卫生服务的全面性和可及性紧密相关。
4. 制定措施和方案：制定具体可行的措施和方案，并考虑政策的可操作性和实施成本。
措施和方案可以涉及资源配置、政府监管、卫生宣传教育等各个方面。
二、卫生政策的实施卫生政策的实施是卫生政策制定的延伸和落地，实施的质量将直接影响公共卫生服务的全面性和可及性。
在实施卫生政策时，应注重以下几个方面的工作：1. 加强法律法规的制定和执行：依法落实卫生政策，为公共卫生服务提供法律保障。
同时，加强对法律法规的宣传和监督，确保其得到有效执行。
2. 提升卫生基础设施建设：加大投入，完善基本卫生设施建设，如医疗机构、卫生院、疾控中心等。
同时，积极推动信息化建设，提高卫生服务的智能化水平。
3. 加强医疗资源配置：平衡医疗资源在不同地区和不同层次的分布，确保公共卫生服务的全面性和可及性。
加大对人口较多、基础设施较薄弱地区的支持力度，提高卫生服务质量。
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预防医学
第二十三章
卫生政策与卫生资源配置
第五版
目的要求
1.掌握卫生政策的概念、特点、功能，区域卫生规划的概念、编制的基本原则和意义，卫生资源的特征及卫生资源配置的基本原则。
2.熟悉卫生政策制定、区域卫生规划编制的步骤、卫生资源配置的方法，了解区域卫生规划的发展历史和我国现有的卫生资源状况。
内容
z卫生政策及其制定z区域卫生规划
z卫生资源配置
一、卫生政策及其制定
基本概念
z政策：是指管理部门为了使管辖范围的事物向正确的方向发展而提出的行为规范和行动依据，政策是为了公共利益而存在的，是实现和维护公共利益的行动规范。
z公共政策：是以政府为主的公共机构为了协调人们的行为，实现公众的利益，以一定的价值判断为基础，运用一定的资源对社会公私行为所做的强制性的规范与引导。
z卫生政策：是政府或权威机构以公众健康为根本利益依据，制定并实施的关于卫生事业发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施的总称。
z共同性与差异性z部门性与社会性z强制性与教育性z时效性与稳定性
z导向功能：最重要功能；
z协调功能：协调卫生系统内部及外部的利益等；z控制功能：保证卫生发展目标
z分配功能：解决向谁分配、如何分配、最佳分配
政策问题确认
z特定领域或范围内究竟存在哪些社会卫生问题，并明确政策制定者和研究者双方共同面对的工作范围；
z确认这些社会问题的优先顺序，从而明确哪些属于关键问题和焦点问题，以及问题的轻重缓急、主次关系，以把握工作重点；
z明确关键问题和焦点问题的表现形式、涉及范围、严重程度和主要危害；
z分析关键问题和焦点问题进入政策议程的必要性、可能性和途径，以促使其优先成为政策问题。
问题根源分析
z明确特定问题产生的根源及其影响因素；
z明确特定问题的发生、发展过程，特定问题与影响因素之间的关系，研究特定问题的形成机制。
政策方案研制
z根据问题的根源、影响因素和形成机制，研制“治本、治标、标本兼治”的三类政策思路；
z依据政策思路，视时间、精力和资源等条件，按三类思路的重要性顺序，依次将研制结果转化为特定政策方案的政策目标或目标体系，并选用适宜的指标或指标值加以表达；
z根据政策目标，寻求实现目标的方法和措施；
z在方法和措施的基础上，结合现实条件，设计和形成特定的政策方案。
可行性的论证
z明确需要论证的对象及其范围；
z确定政治、经济、技术和社会文化等可行性的判断标准及其指标；
z比照标准和指标，确定政策方案可行性；
z根据政策方案实施的潜在效果，确定现实中最优的方案。
政策贯彻执行
z在政策贯彻执行过程中，究竟存在哪些影响政策目标实现的动力和阻力，动力和阻力的大小、来源和性质；
z如何将政策转化为政策执行方案，制定保持（增加）动力、减弱（消除）阻力的策略和措施；
z如何为政策执行配备所需要的资源；
z如何发现政策实施过程中的偏差，如何采取必要的纠正措施。
政策系统评价
z选择评价主体；
z政策评价需要回答哪些问题，收集哪些信息z如何收集评价所需信息
z如何保证评价资料信息客观反映政策实施效果z如何依据实施效果做出评价结论
确定政策去向
z建立政策去向的一般标准，它是科学确定政策去向的前提条件，并指导整个操作过程；
z明确政策评价的信息反馈思路和过程；
z运用标准结合反馈信息，判断确定政策去向的思路和过程。
卫生政策的制定
二、区域卫生规划
z区域卫生规划的基本概念
z区域卫生规划的历史
z发展区域卫生规划的基本原则z区域卫生规划的主要步骤
z开展区域卫生规划的意义
区域卫生规划的基本概念
z是区域内国民经济和社会发展规划的组成部分，是区域内卫生发展和资源配置的综合规划。
z是在一个特定的区域范围内，根据区域社会经济发展、人口结构、地理及生态环境、居民主要卫生问题和不同的医疗卫生需要（或需求）等因素，确定区域的卫生发展方向、发展目标、发展优化模式及相应的政策措施，从而统筹规划和配置卫生资源，构建与社会经济发展水平相适应的、安全、有效和公平的卫生服务体系和管理体制，向区域居民提供安全、有效、公平的卫生服务，最终使区域内所有人群都能得到他们应该得到的健康需求。
区域卫生规划的历史发展
z背景：卫生费用的快速上涨——控制费用的快速上涨和提高资源利用效率；
z1976年英国建立了RAWP公式；
z70年代末，WHO向各国倡导推行区域卫生规划；
z1988浙江金华、江西九江和陕西宝鸡；
z1994年初“区域卫生研究协作组”；
z1997年1月《关于卫生改革与发展的决定》；
z2003年底，有27省颁布卫生资源配置标准。
区域卫生规划的基本原则
z要从我国的基本国情出发，与区域内的国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调。
z要优先发展和保证基本卫生服务，特别是基本医疗和公共卫生。
z加快卫生管理体制的改革，确实实行卫生的全行业管理。
z措施要符合成本效益原则，提高资源共享水平，提高服务质量与效率。
区域卫生规划的主要步骤
社会经济状况
居民健康状况
卫生资源状况
卫生服务需求与利用状况
主要的健康问题
主要的卫生资源配置问题
以优先解决的卫生问题为导向
来确定规划的目标
有最终目标和阶段目标
强化卫生的全行业管理
确保区域卫生资源的优化配置
完善相关的配套政策
实施前期的可行性和有效性评价实施中期的进展评价
实施后的结果评价
开展区域卫生规划的意义
z为我国卫生体制改革找到了理论依据；
z有利于转变政府的管理方式，特别是全行业管理模式，将真正改变卫生资源与卫生服务条块分割和各自为政的低效率格局。
三、卫生资源配置
z卫生资源的内涵
z卫生资源的特性
z我国卫生资源的现状
z卫生资源的配置原则
z卫生资源配置的方法
z卫生资源（health resource）：是经济资源的一种，是指在一定时期内存在于卫生行业内部的各种生产要素的总和。
–卫生人力资源：卫生技术人员的数量和质量
–卫生物力资源：基本建设、医疗设备、药品、
卫生材料
–卫生财力资源：卫生总费用
–卫生信息资源：所需一切信息和技术
z卫生资源具有公共产品的特性
z卫生资源具有可重复使用性、可流动性和可兼容性的特点
我国卫生资源的现状
z我国卫生资源的拥有量得到快速的增加，卫生资源的结构逐渐趋于优化；
z我国医用设备更新换代加快，设备普及率提高，拥有大量世界上最先进的医疗技术、诊疗设备
z我国的卫生资源也存在一些问题：
z卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展
z医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变
卫生资源的配置原则
z与国民经济和社会发展相适应的原则z以公平为核心，促进效率提高的原则z保证重点倾斜，同时兼顾全局的原则z按照投入产出原则最大化效益的原则
卫生资源配置的方法
z卫生资源配置的手段：
z计划
z市场
z卫生资源配置方法：
z卫生服务需要量法
z卫生服务需求量法
z服务目标法
z卫生资源/人口比值法
Thank you 谢谢。