心理危机干预(PPT44页)
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关于危机干预分享 课件(共31张PPT)
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⑤商讨学生可能需要的安全和支持t措o pla施y he。re ⑥安抚家长的情绪，表达同理与关心。 ⑦要求监护人尽快到校履行监护责任。
班主任面临危机干预时的困惑
危机学生/监护人/家人坚决不配 合怎么办？
关于危机干预的建议 04
当您面对存在心理危机的学生时
保证生命安全是最高原则
一、安全第一原则（层层递进）
①积极关注的倾听 ②上报学校、告知价值 ③通知监护人/家属送医
三、行动原则
①倾向必报 ②计划必管（监管：24h） ③行为必医（不能侥幸）
1、安全
2、合作
3、行动
4、冗余
五、界限与关系平衡原则 恪守法律界限 兼顾师生关系
是危机，也是转机
关注！这些人哪怕笑着也可能想自杀
① 世卫组织估算，全球约有3.5亿名抑郁症患者。
② 中国抑郁症12个月内的患病率为3.6%，终身患病率为6.9%——依据
9500万 这个数据，可以推算出中国约有 输入您的标题 的抑郁症患者。 OUR COMPANY
③ 高发人群包括：
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③在经历处理严重危机事件之后，更要觉察自己状态，如果发现自己可能因为
处理危机过程受到影响，一定要先照顾好自己。
④在日常生活中照顾好自己，好好休息。
危机干预的启示
危机危机，是危更是机。
05
危机干预启示
①及时干预 ②及时上报 ③灵活运用 ④积极沟通 ⑤适当跟进
⑤商讨学生可能需要的安全和支持t措o pla施y he。re ⑥安抚家长的情绪，表达同理与关心。 ⑦要求监护人尽快到校履行监护责任。
班主任面临危机干预时的困惑
危机学生/监护人/家人坚决不配 合怎么办？
关于危机干预的建议 04
当您面对存在心理危机的学生时
保证生命安全是最高原则
一、安全第一原则（层层递进）
①积极关注的倾听 ②上报学校、告知价值 ③通知监护人/家属送医
三、行动原则
①倾向必报 ②计划必管（监管：24h） ③行为必医（不能侥幸）
1、安全
2、合作
3、行动
4、冗余
五、界限与关系平衡原则 恪守法律界限 兼顾师生关系
是危机，也是转机
关注！这些人哪怕笑着也可能想自杀
① 世卫组织估算，全球约有3.5亿名抑郁症患者。
② 中国抑郁症12个月内的患病率为3.6%，终身患病率为6.9%——依据
9500万 这个数据，可以推算出中国约有 输入您的标题 的抑郁症患者。 OUR COMPANY
③ 高发人群包括：
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③在经历处理严重危机事件之后，更要觉察自己状态，如果发现自己可能因为
处理危机过程受到影响，一定要先照顾好自己。
④在日常生活中照顾好自己，好好休息。
危机干预的启示
危机危机，是危更是机。
05
危机干预启示
①及时干预 ②及时上报 ③灵活运用 ④积极沟通 ⑤适当跟进
中小学心理健康心理危机干预课件(完整内容版)
个人原因
人际 人际关系一般、没有密友
性格
偏内向、持久的负性思考的习惯、较差的挫折 忍受度、比较冲动、过度在意别人对自己的看 法、对自己用较高的标准要求、个性比较依赖
能力
学业平平、不足的解决问题的能力和技巧 习惯以逃避的态度面对问题
家庭原因
1.从小在家里受歧视或者虐待； 2.家庭凝聚力低； 3.冲突较多或者较激烈； 4.父母管教不一致等因素; 5.家庭经济状况一般。
重点关注学生的特点
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神情疲惫
生
无端怀疑他人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 为
行为冲动 人际关系差 孤僻沉默，怀疑疏远同学和老师 经常旷课 网络成瘾 离家出走 行动缓慢 常常无故与他人争吵
对周围事物失去兴趣甚至厌世尝试自杀 有自伤行为或者疤痕过多 遭遇考试失败 遭受或实施校园欺凌 意外怀孕 近期遭遇重大生活变故 儿童期成长处境不利
生活 事件
父母或重要他人婚姻出现问题 家庭经济遭遇重大困难
什 么 是 心 理 危 机 ？（psychological crisis）
心理危机是指个体在遇到了突发事件或面临重大的挫折 和困难，当事人自己既不能回避又无法用自己的资源和 应激方式来解决时所出现的心理反应。
心理危机的表现形式
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心理危机干预ppt课件
心理危机干预的处理原则
• • • • • •
给予情感支持和关心 给予情感疏导和建议 及时报告异常表现 注意观察，保持接触 留心发现，保持警惕 积极配合，做好保密工作
• 心理疾病的判别原则 （一）主观世界与客观世界的统一性原则 （二）心理活动内在协调性原则 （三）人格的相对稳定性原则
(一)大学生常见心理问题症状 焦虑症 患有焦虑症的人，常感到无明显原因、无明确对象、游移不定、范围广 泛的紧张不安；经常提心吊胆，却又说不出具体原因。患者过分关心周围事 物，注意力难以集中，从而使工作和学习效率明显下降。
心理危机干预
心理危机 心理危机是指面临突然或重大生活事件如 亲人亡故、突发威胁生命的疾病、灾难 等，个体既不能回避又无法用常用的方 法来解决问题时所出现心理失衡状态。
• 大学生成自杀高危群体 心理危机干预频遭忽视
瞭望东方周刊网络版 6月21日22点40左右，北京理工大学机电工程学院三 年级学生张乃健从学校中心教学楼13层的厕所跳楼自杀。 将近1个小时之后，有人在教学楼西北角的过道里， 发现了他的尸体。中心教学楼值班的保安对《瞭望东方周 刊》说：“他跳下去的窗户前放着一把椅子，好像是在那 里坐了一段时间才跳下去的。”
2005-06-30 09:26:37
• 与张乃健相比，北京师范大学研究生晓岚很幸运 ，因为在她准备跳楼的时候，同学拉住了她伸向 死神的手。 “我马上拉着她，她拼命往下溜。我不知道 当时怎么会有那么大力气，把她从窗台上拖了下 来。”娜娜（化名）是晓岚最要好的同学，她几 天前就发现了晓岚的异常。
影响因素： • 大学生对事件发生的意义以及事件对自己将来的 影响的评价； • 大学生是否拥有一个能够为自己提供帮助的社会 支持系统； • 大学生是否拥有有效的的应对机制，也就是大学 生能否从过去经验中获得解决问题的有效方法， 如哭泣、愤怒、向他人倾诉、积极解决问题等。
心理危机干预技术-ppt课件
人类最大最群体，让我们一 起努力，谢谢！
立即反应阶段：当事者表现麻木、否 认或不相信；
完全反应阶段：感到激动、焦虑、痛 苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑 郁；
消除阶段：接受事实并为将来作好计 划。危机过程持续不会太久，如亲人 或朋友突然死亡的居丧反应一般在 6 个月内消失，否则应视为病态。
心理危机原因初探 ：
（一）人际方面冲突 1、家庭方面（与父母的冲突） 2、学校方面 （二）人格因素—抑郁质学生更易出
面对出现危机的人，我们能够怎么做 ？
1、要保持自己内心的冷静和稳定。 2、运用同理心的技巧表示你的关心。、 3、多倾听，少说话。 4、要有足够的耐心，不要轻易发火或放弃。 5、相信他们所说的，但要保持理智和冷静。 6、不要担心会出现强烈的情绪反应。 7、技巧性地引导他们说出对自杀的想法。 8、始终给予希望。 9、尽量取得专业人员的帮助。 10、如果这学生自杀的危险存在并且很高，
（二）、语言表达方面
总是会和他人谈论有关死亡的话题，他们会 直接地反复说出这样的话： 1、我希望我已经死去； 2、我再也不想活了； 3、我该怎样死才最好看。 他们也会间接地不分场合地说出这样的话： 1、我所有的问题马上就要结束了； 2、现在没有任何人能帮助我了； 3、没有我，你们会生活得更好； 4、我的生活一点儿意义也没有； 5、我再也无法忍受了； 6、人活着到底是为什么，死了就解脱了。 以上危险征兆在一个人身上表现越多，越有 可能在短期内采取自杀行为。
心理危机干预：
心理危机干预是指运用心理学、 心理咨询学、心理健康教育学等 方面的理论与技术对处于心理危 机状态的个人或人群进行有目的、 有计划、全方位的心理指导、心 理辅导或心理咨询，以帮助平衡 其已严重失衡的心理状态，调节 其冲突性的行为，降低、减轻或 消除可能出现的对人和社会的危 害。
心理危机干预培训教材(PPT 44张)
心理危机治愈的标准
可以控制对创伤事件的反应 感觉到该创伤事件是可以接受的
可以控制自己的头脑
自尊的恢复（感觉自己有价值） 人际关系的修复 发现了该事件对生活的意义 能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的情绪
什么是心理危机干预
心理危机干预指对处在心理危机状态下的个 人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，
3、警觉性增高的症状, 表现为: (1) 难以入睡, 或睡得不深; (2) 激惹或易发怒; (3) 难以集中注意。
表1 不同生活事件的PTSD发生率
不同事件 集中营
性袭击、性虐待 交通事故
PTSD的发生率 50-65%
50-55% 3-11%
火灾等自然事故 事故暴力等的目击者
5% 2-7%
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
第四期心理委员培训之
心理危机干预
心理咨询中心 俞林鑫 yulinxin268@
心理危机 (mental Crisis)
当个体面临突然的或重大的创伤（如丧亲、
离婚、交通事故、目击暴力事件、失业等）
时所出现的心理失衡状态。
创伤源
天然灾害：如地震、水灾、台风 传染病流行：如SARS、禽流感
个案：企图跳楼自杀事件
一个青年人危坐高楼栏杆，扬言要自杀，说： “学习及生活非常难过困苦，我要跳下去﹗” 假如你是第一位发现及到达现场的人，你会 如何响应及处理？
你先发现时
迅速通知 110或 119 迅速通知二级学院辅导员及负责人、学生处 负责人、心理咨询中心老师 说明企图自杀事件地点 请紧急处理
心理危机干预(ppt)
阶段一：即刻
❖ 帮助应付警察、媒体、学校机构等手续 ❖ 讲述经历，但不要强迫（如果他/她愿意说，你就听） ❖ 情感支持（拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”） ❖ 对即将出现的睡眠障碍和侵入有所准备
阶段2：1-2天以后
象一个老师 ❖ 组织小组会谈
保持房间的安静，不被打扰，足够的时间
❖ 一起进行叙事性的工作
避免自伤或பைடு நூலகம்及他人 恢复心理平衡与动力
心理危机干预的四个阶段
❖ 即刻 ❖ 1或2天以后 ❖ 1或2周以后 ❖ 1或2月以后
阶段一：即刻
象一个关爱的母亲 ❖ 给予简单的心贴心的关怀
用简单的语言 如果允许：触碰 提供实际的帮助 提供食物和饮料 善意的、安全的“我在这儿帮你” 最好有明显的制服、牌子等
焦虑 激惹 愤怒 自责 脆弱 头痛 疲惫 肌肉紧张 情绪错乱 感觉被疏远 情感淡漠 抑郁 失记
恢复
回避
影响心理危机形成的因素
❖ 创伤本身的严重程度
自然情境：战争、灾害、疾病传播、恐怖事件 生活应激事件
❖ 个体的易感性
当事人当时的年龄 个性特征 社会支持系统的完善程度
心理危机的发展过程
❖ 冲击期
感到震惊、恐慌、不知所措
危机后不要做什么
❖ 大事化小（“这没什么在不了的”） ❖ 埋怨受害者（“你当时就不应该穿那样的裙子”） ❖ 愚蠢的玩笑 ❖ 寻求刺激者（特别好奇，想知道整个事件的发生过
程） ❖ 不公正的猜疑 ❖ 忘记，不再关注
危机后要做什么
❖ 保护和提供吃住 ❖ 给予认同和肯定（告诉他做得非常好） ❖ 激活支持系统（所有能利用的资源：父母、
❖ 次级受害者
目击创伤事件或创伤事件中的帮助者 （如警察、急救人员、救火队员）
《危机干预》PPTppt
产生的心理问题，如抑郁、焦虑等。
危机干预的基本原则
评估个体需求
危机干预前需对个体的需求进行全面评 估，明确干预的目标和重点。
积极倾听和理解
给予个体充分的关注和倾听，理解他们 的感受和困境。
提供信息支持
为个体提供有关生活危机和应对策略的 相关信息，帮助他们了解自己的处境并 采取有效行动。
鼓励寻求专业帮助
危机干预的必要性
帮助个体应对重大生活事件
01
危机干预为个体提供心理支持，帮助他们应对如失业、亲人死
亡、重大疾病等生活危机，减轻心理负担。
提高个体的应对能力和自我调节能力
02
危机干预通过教授应对策略和自我调节技巧，帮助个体在面临
生活压力时更加冷静、自信，提高应对能力。
预防心理问题的发生
03
危机干预通过及时的干预和帮助，可以预防个体因生活压力而
心理动力学策略
总结词
心理动力学策略强调解决心理内部冲突和 追求自我完善的重要性，主要涉及探索个 体的无意识动机和需要，促进自我认知和 理解等方面。
VS
详细描述
心理动力学策略认为危机是个体内部心理 动力学的表现，即无意识的动机和需要与 自我认知和理解之间的冲突。干预者通过 深入了解个体的无意识动机、情感和需要 ，帮助个体认识和理解自己的情感和行为 ，从而促进自我认知和自我改变。
心理社会理论认为，个体的心理发展受到家庭、社会和文化等多种因素的影 响。通过了解个体在家庭和社会中的角色和关系，帮助个体获得更多的社会 支持和资源，从而缓解危机。
03
危机干预策略
心理教育策略
总结词
心理教育策略是危机干预中的重要方法，主要涉及提供信息、传授技能和建立积 极应对方式等方面。
心理危机干预PPT课件
4．在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组 织他们参加由心理干预团队提供集体心理辅导。
5．定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必 须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,尽可能保证属实,如果没有信 息或信息不可靠,要如实回答；积极主动,引导舆论导向。
可编辑课件PPT
6
2．心理晤谈技术
通过系统的交谈来减轻压力的方法，个别或者集体进行，自愿参加。 对于幸存者或医护人员、救援人员，可以按不同的人群分组进行集体晤 谈。 心理晤谈的目标：公开讨论内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当 事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限：灾难发 生后24-48小时之间是理想的帮助时间，6周后效果甚微。通常由合格的 心理咨询师与精神卫生专业人员指导，事件发生后24-48小时之间实施， 指导者必须对小组帮助有广泛了解，必须对应激反应综合征知识有所了 解。
缓解继发的应激反应；现场救护人员（消防、武警官兵、120救护人员、其他救护人员）。 第三级人群：从事救援或搜寻的非现场工作人员（后援）、帮助进行灾难后重建或康复工
作的人员或志愿者。 第四级人群：受灾地区以外的社区成员，向受灾者提供物资与援助，对灾难的发生负有一
定责任的组织。 第五级人群：在临近灾难发生地区心理失控的个体易感性高，可能表现出心理病态的征象。
可编辑课件PPT
2
PTSD的发病率为5%～50%(平均12%),约1/3的患者终生不愈,1/2以 上的患者常伴有物质滥用和其他精神障碍,自杀率是普通健康群体的6 倍。在发达国家, 每当灾难事件发生后, 政府或有关机构会立即组织 心理治疗与咨询人员前往出事地点进行心理救援或在事发当地开展心 理干预工作。
5．定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必 须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,尽可能保证属实,如果没有信 息或信息不可靠,要如实回答；积极主动,引导舆论导向。
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6
2．心理晤谈技术
通过系统的交谈来减轻压力的方法，个别或者集体进行，自愿参加。 对于幸存者或医护人员、救援人员，可以按不同的人群分组进行集体晤 谈。 心理晤谈的目标：公开讨论内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当 事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限：灾难发 生后24-48小时之间是理想的帮助时间，6周后效果甚微。通常由合格的 心理咨询师与精神卫生专业人员指导，事件发生后24-48小时之间实施， 指导者必须对小组帮助有广泛了解，必须对应激反应综合征知识有所了 解。
缓解继发的应激反应；现场救护人员（消防、武警官兵、120救护人员、其他救护人员）。 第三级人群：从事救援或搜寻的非现场工作人员（后援）、帮助进行灾难后重建或康复工
作的人员或志愿者。 第四级人群：受灾地区以外的社区成员，向受灾者提供物资与援助，对灾难的发生负有一
定责任的组织。 第五级人群：在临近灾难发生地区心理失控的个体易感性高，可能表现出心理病态的征象。
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2
PTSD的发病率为5%～50%(平均12%),约1/3的患者终生不愈,1/2以 上的患者常伴有物质滥用和其他精神障碍,自杀率是普通健康群体的6 倍。在发达国家, 每当灾难事件发生后, 政府或有关机构会立即组织 心理治疗与咨询人员前往出事地点进行心理救援或在事发当地开展心 理干预工作。
心理学—— 危机干预ppt课件
家庭和同事是直接影响问题解决和恢 复到平定状态的重要因素之一
有时整个生态系统都需要干预
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3、成长和变化的机缘 在伴随危机的不平衡中，焦
虑情绪总是存在的，这种情绪导 致的不舒服为变化提供动力
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4、缺乏万能的或快速的解决方法
1）对长期存在的问题不存在快速 解决的办法 2）药物可以延缓极端反应的出现， 但对造成危机的原因毫无影响，会 导致危机加深
1）转危机点并非以规则的、可预测的、线性的方 式发生
2）转危机点是积极治疗进程的标志
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四、危机干预者的特点
1、生活经验
理想危机干预者具有一定的生活经历，在生活经 历中学习而成长，并将这些经验应用于实践工作中。
丰富的生活经验，情感成熟，经过适当训练 不将自己的情绪保护带到咨询中 不必相信只有经过危机体验才能理解、处理危机 不主张为增加生活经历而体验心灵创伤
最常见的危机事件
1.急性残废或急性严重疾病； 2.恋爱关系破裂； 3.突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋
友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂； 4.失去爱物； 5.破产或重大财产或住房损失； 6.重要考试失败； 7.严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。
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三、危机转移状态
1、“心理过山车”
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2、专业技巧
专心致志 准确地倾听并作出合适的反应 在治疗中思维、情感和行动保持一致 稳定和支持的技巧 分析、综合和诊断的基本能力 基本的评估和转诊技巧 探索多种途径解决问题的能力
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3、镇静 4、创造性与灵活性 5、精力 6、快速的心理反应 7、其他特征
坚韧、知足、勇气、乐观、现实、 客观、冷静、自信、对人类战胜危机的信 心
有时整个生态系统都需要干预
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3、成长和变化的机缘 在伴随危机的不平衡中，焦
虑情绪总是存在的，这种情绪导 致的不舒服为变化提供动力
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4、缺乏万能的或快速的解决方法
1）对长期存在的问题不存在快速 解决的办法 2）药物可以延缓极端反应的出现， 但对造成危机的原因毫无影响，会 导致危机加深
1）转危机点并非以规则的、可预测的、线性的方 式发生
2）转危机点是积极治疗进程的标志
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四、危机干预者的特点
1、生活经验
理想危机干预者具有一定的生活经历，在生活经 历中学习而成长，并将这些经验应用于实践工作中。
丰富的生活经验，情感成熟，经过适当训练 不将自己的情绪保护带到咨询中 不必相信只有经过危机体验才能理解、处理危机 不主张为增加生活经历而体验心灵创伤
最常见的危机事件
1.急性残废或急性严重疾病； 2.恋爱关系破裂； 3.突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋
友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂； 4.失去爱物； 5.破产或重大财产或住房损失； 6.重要考试失败； 7.严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。
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三、危机转移状态
1、“心理过山车”
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2、专业技巧
专心致志 准确地倾听并作出合适的反应 在治疗中思维、情感和行动保持一致 稳定和支持的技巧 分析、综合和诊断的基本能力 基本的评估和转诊技巧 探索多种途径解决问题的能力
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3、镇静 4、创造性与灵活性 5、精力 6、快速的心理反应 7、其他特征
坚韧、知足、勇气、乐观、现实、 客观、冷静、自信、对人类战胜危机的信 心
心理健康教育危机干预PPT课件
– 不可预测, 震撼性, 强烈的和灾难性的
20-8
3. 存在性危机
– 伴随重要的人生问题的内部冲突和焦虑 – 如: 人生目的, 责任, 独立性, 自由等 – 生活的孤独, 空虚, 失去了再发展的机会
20-9
四、心理危机正常应对三阶段
1. 立即反应: 当事者表现麻木, 否认, 不相信 2. 完全反应: 焦虑, 痛苦, 愤怒,悲伤, 抑郁 3. 消除阶段 :接受事实并为将来做好计划
人和社会造成巨大的危害
大学生中：16％～25.4％有焦虑不安、恐怖、
神经衰弱、抑郁、强迫等症状，精神障碍已 经成为大学生辍学的主要原因
精神状况：正常与异常的标准
评价正常或异常是针对个体而非群体 评价个体正常与否的观察指标是心理现象
（感知、情感、行为等）以及个性人格表现 正常和异常是逐步过渡的过程而没有截然的
20-5
4. 寻求帮助的信号
更愿意接受外部的帮助或干预
20-6
二 1. 防、止心过激理行为危,如机自干伤, 自预杀的或攻主击要行为目的
2. 释放被压抑的情绪, 重建信心及正确的自我评价 3. 及时处理当事者的精神, 情绪及行为问 4. 帮助建立支持, 摆脱危机 5. 帮助寻求解决问题的方式 6. 让求助者学会采用积极有效的方法应对挫折
20-10
五、 个体对危机的反应:
1. 成功应对: 获得经验, 发展壮大自我 2. 度过危机, 但留下负性的记忆和体验 3. 心理崩溃: 应对失败, 需要立即的强有
力的帮助
20-11
六、大学生精神疾病识别与 预防
20-12
中我国国精神疾病总数高达1.7亿，重性精神障
碍达1600万
患者因病出现高自杀和暴力犯罪等行为对本
心理危机干预-PPT课件
（二）心理危Leabharlann 的定义1.心理危机的含义所有危机后面共存的就是心理危机。心理危机是指 当人们面临突然的或重大的生活逆境时所出现的心理失 衡状态，本质上是伴随着危机事件的发生而出现的一种 内在精神世界的动态平衡被打破的一种状态，即人的情 绪与行为出现的严重心理失衡状态。
2.心理危机的构成
（1）危机事件的发生 （2）对危机事件的感知导致当事人的主观痛苦 （3）惯常的应对方式失败，导致当事人的心理、情 感和行为等方面的功能水平较突发事件发生前降低
心理词典——社会支持系统
所谓个人的“社会支持系统”，指的是个人 在自己的社会关系网络中所能获得的、来自他人 的物质和精神上的帮助和支持。一个完备的支持 系统包括亲人、朋友、同学、同事、邻里、老师、 上下级、合作伙伴等。当然，还应当包括由陌生 人组成的各种社会服务机构。每一种系统都承担 着不同的功能：亲人给我们物质和精神上的帮助， 朋友较多承担着情感支持，而同事及合作伙伴则 与我们有着业务及其他方面的交流。
3.心理危机中的个体经历的四个阶段
第一阶段：当一个人感受到自己的生活突然发生变
化或即将出现变化时，其内心的基本平衡被打破，表现 为警惕性提高，开始体验到紧张； 第二阶段：经过一段时间的努力，个体发现惯常的 策略未能解决问题，于是焦虑程度开始上升，个体开始 尝试采取各种办法解决问题； 第三阶段：如果经过尝试各种方法未能有效地解决 问题，当事人内心的紧张程度持续增加，并想方设法地 寻求和尝试新的解决办法； 第四阶段：如果当事人前三个阶段仍未能有效解决 问题，就很容易产生习惯性无助；
第十一章
穿越人生河流的激流险滩
——高职高专学生的心理危机干预
心灵引导
人的生命似洪水在奔流，不遇着岛屿、暗礁，难以激起美丽 的浪花。 ——奥斯特洛夫斯基
心理学—— 危机干预ppt课件
出现某种程度的紊乱e、某些躯体述说
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19
• 卡普兰关注的是整个创伤事件，他认为危 机是一种状态，造成这种状态的原因是生 活目标的实现受阻，且用常规的行为无法 克服。
阻碍的来源，既可以是发展性的，也可以 是境遇性的
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20
• 两人在危机干预中都采用平衡模式， 可分为4期：
内容 3）以“什么”或“如何”来进行，避免问“为
什么”
要求叙述：请告诉我、请跟我谈谈、在什么情况下 围绕打算：你打算、你将如何使它发生、它将如何帮 你去
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48
2、封闭式提问
1）常在危机干预的初期使用，帮助判断正在发 生什么
2）向求助者了解特别的或具体的资料，以“是” 或“否”来回答
3）常用词：是否、能否、有没有、会不会、曾 经
1）转危机点并非以规则的、可预测的、线性的方 式发生
2）转危机点是积极治疗进程的标志
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13
四、危机干预者的特点
1、生活经验
理想危机干预者具有一定的生活经历，在生活经 历中学习而成长，并将这些经验应用于实践工作中。
丰富的生活经验，情感成熟，经过适当训练 不将自己的情绪保护带到咨询中 不必相信只有经过危机体验才能理解、处理危机 不主张为增加生活经历而体验心灵创伤
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24
C、适应理论 适应不良、消极认知和消极应对对个
体的危机起到维护作用
假设当适当不良行为转变为适应行 为时，危机就会消退
在危机干预下，旧的、懦弱的行为 将变为新的、自强的行为
可编辑自己，相信别人，并且有
自我实现和战胜危机的信心，那么个人 的危机就不会持续很长时间
可能导致个体严重的病态，包括杀人和自 杀
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19
• 卡普兰关注的是整个创伤事件，他认为危 机是一种状态，造成这种状态的原因是生 活目标的实现受阻，且用常规的行为无法 克服。
阻碍的来源，既可以是发展性的，也可以 是境遇性的
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20
• 两人在危机干预中都采用平衡模式， 可分为4期：
内容 3）以“什么”或“如何”来进行，避免问“为
什么”
要求叙述：请告诉我、请跟我谈谈、在什么情况下 围绕打算：你打算、你将如何使它发生、它将如何帮 你去
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48
2、封闭式提问
1）常在危机干预的初期使用，帮助判断正在发 生什么
2）向求助者了解特别的或具体的资料，以“是” 或“否”来回答
3）常用词：是否、能否、有没有、会不会、曾 经
1）转危机点并非以规则的、可预测的、线性的方 式发生
2）转危机点是积极治疗进程的标志
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13
四、危机干预者的特点
1、生活经验
理想危机干预者具有一定的生活经历，在生活经 历中学习而成长，并将这些经验应用于实践工作中。
丰富的生活经验，情感成熟，经过适当训练 不将自己的情绪保护带到咨询中 不必相信只有经过危机体验才能理解、处理危机 不主张为增加生活经历而体验心灵创伤
可编辑课件PPT
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C、适应理论 适应不良、消极认知和消极应对对个
体的危机起到维护作用
假设当适当不良行为转变为适应行 为时，危机就会消退
在危机干预下，旧的、懦弱的行为 将变为新的、自强的行为
可编辑自己，相信别人，并且有
自我实现和战胜危机的信心，那么个人 的危机就不会持续很长时间
可能导致个体严重的病态，包括杀人和自 杀
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心理危机治愈的标准
❖ 可以控制对创伤事件的反应 ❖ 感觉到该创伤事件是可以接受的 ❖ 可以控制自己的头脑 ❖ 自尊的恢复（感觉自己有价值） ❖ 人际关系的修复 ❖ 发现了该事件对生活的意义 ❖ 能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的情绪
什么是心理危机干预
心理危机干预指对处在心理危机状态下的个 人采取明确有效措施，使之最终战胜危机， 重新适应生活。
❖ 次级受害者
目击创伤事件或创伤事件中的帮助者 （如警察、急救人员、救火队员）
❖ 三级受害者
遭受创伤事件非直接影响的个体 （如受害者的家庭成员）
对心理危机的正确认识
❖ 不需要、也不必期待个人很快的从创伤中走 出。
❖ 悲伤常被标示成病态、不健康、打击士气， 这是错误的观念。
❖ 有些创伤也许终生都不会完全过去，当事人 更需要帮助去与创伤事实相处。
对自杀认识的误区
❖ 自杀无法预知。 ❖ 询问自杀意念会增加自杀的危险性，真正想
自杀的人是不会告诉任何人的。 ❖ 那些自伤的人只是在寻求注意，并不存在自
杀的危险。 ❖ 失业和贫穷是导致自杀的主要原因，我们对
此无能为力。
自杀危机管理的目的
❖ 减少自杀的危险 ❖ 驱散情感痛苦 ❖ 处理当前问题 ❖ 保证安全 ❖ 提供即刻的支持 ❖ 确认并采用应对机制
第四期心理委员培训之
心理危机干预
心理咨询中心 俞林鑫 yulinxin268@
心理危机 (mental Crisis)
当个体面临突然的或重大的创伤（如丧亲、 离婚、交通事故、目击暴力事件、失业等） 时所出现的心理失衡状态。
创伤源
❖ 天然灾害：如地震、水灾、台风 ❖ 传染病流行：如SARS、禽流感 ❖ 重大意外伤害事件：如空难、车祸、火灾、
避免自伤或伤及他人 恢复心理平衡与动力
心理危机干预的四个阶段
❖ 即刻 ❖ 1或2天以后 ❖ 1或2周以后 ❖ 1或2月以后
阶段一：即刻
象一个关爱的母亲 ❖ 给予简单的心贴心的关怀
用简单的语言 如果允许：触碰 提供实际的帮助 提供食物和饮料 善意的、安全的“我在这儿帮你” 最好有明显的制服、牌子等
❖ 防御期
否认、物质滥用、攻击、退行等
❖ 解决期
焦虑减轻，自信增加，社会功能恢复
❖ 成长期
心理危机的四种后果
❖ 顺利度过危机，并学会了处理危机的方法 ❖ 度过了危机但留下心理创伤 ❖ 经不住强烈的刺激而自伤自毁 ❖ 未能度过危机而出现严重的心理障碍（创伤
后应激障碍）
创伤受害者
❖ 初级受害者
亲历了创伤事件的个体 （如性袭击的受害者）
焦虑 激惹 愤怒 自责 脆弱 头痛 疲惫 肌肉紧张 情绪错乱 感觉被疏远 情感淡漠 抑郁 失记
恢复
回避
影响心理危机形成的因素
❖ 创伤本身的严重程度
自然情境：战争、灾害、疾病传播、恐怖事件 生活应激事件
❖ 个体的易感性
当事人当时的年龄 个性特征 社会支持系统的完善程度
心理危机的发展过程
❖ 冲击期
感到震惊、恐慌、不知所措
阶段一：即刻
❖ 帮助应付警察、媒体、学校机构等手续 ❖ 讲述经历，但不要强迫（如果他/她愿意说，你就听） ❖ 情感支持（拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”） ❖ 对即将出现的睡眠障碍和侵入有所准备
阶段2：1-2天以后
象一个老师 ❖ 组织小组会谈
保持房间的安静，不被打扰，足够的时间
❖ 一起进行叙事性的工作
事情上） 6. 充分认识其自身的资源
危机后有用的应付策略
7. 寻求社会支持（创伤病人恢复的最有利条件） 8. 发现该事件对自己生命的意义 9. 分散注意力的技术（找到一些喜欢做的事情） 10. 躯体锻炼（有氧运动） 11. 体验大自然（旅行） 12. 有用的放松技术（肌肉放松、深呼吸、想象放松）
பைடு நூலகம் 自杀干预
危机后不要做什么
❖ 大事化小（“这没什么在不了的”） ❖ 埋怨受害者（“你当时就不应该穿那样的裙子”） ❖ 愚蠢的玩笑 ❖ 寻求刺激者（特别好奇，想知道整个事件的发生过
程） ❖ 不公正的猜疑 ❖ 忘记，不再关注
危机后要做什么
❖ 保护和提供吃住 ❖ 给予认同和肯定（告诉他做得非常好） ❖ 激活支持系统（所有能利用的资源：父母、
阶段3：1或2周之后
象一个治疗师 ❖ 叙事 ❖ 检查创伤后的症状（休息、饮食、日常生活
情况） ❖ 特别的“痛点” ❖ 鼓励患者回到日常生活 ❖ 讨论来自周围环境的反应
阶段4：1-2个月以后
象一个牧师
❖ 叙事 ❖ 创伤后症状的检查 ❖ 检查个体的“痛点” ❖ 鼓励患者回到日常生活 ❖ 讨论对外界环境的反应 ❖ 找到该事件对生命的意义 ❖ 准备周年反应（一年以后同一天又回到原来的状态）
性侵害 ❖ 重大失落事件：失去亲人、失恋、父母失业、
离婚或家庭暴力
图1 心理危机时的失衡状态
一切都在控制中 可预测的
公正和公平的 有意义的 不脆弱的
威胁生命的 不能预期 无能感
脆弱
求生反应
没有痛感 没有感觉 适应行为 清晰的意识 躯体强壮的 灵活的
侵入性
惊吓 不停地说 侵入性的画面、声音和气味
恶梦 失眠问题 反复出现的念头 注意力集中问题 惊跳反应 高度警觉 不信任
帮助把碎片式的记忆连成一体 帮助加强小组内的团结与支持 帮助解决内疚和怀疑
❖ 每个人的经历都是发生事件的一部分：相互帮助
阶段2：1-2天以后
❖ 在听完每个人的回忆后进行心理教育，告诉 受害者对来自环境的反应有所准备（埋怨受 害者、愚蠢的玩笑）
❖ 解释症状反应的原因 ❖ 解释症状的功能和生存价值
自杀管理的方法
❖ 在访谈时允许情感释放 ❖ 改善无望感 ❖ 强化希望与信心
（寻找正性资源：过去美好的回忆、友好的朋友或亲人）
❖ 支持自尊
来自他人的肯定、曾取得的优异成就
❖ 拿走致死性工具 ❖ 确定合适的支持系统
校内的亲密朋友、同班同学、同寝室同学
朋友、同学等） ❖ 有关创伤和创伤反应的心理教育 ❖ 给予持续的关注（头两天每天给他打电话，
然后是隔几天后打，然后是1-2个月以后打）
危机后有用的应付策略
1. 开展叙事（叙事本身就是一个脱敏的过程） 2. 提供宣泄机会释放心理压力（拍手操；保险箱） 3. 与他人进行比较（与更糟的情况相比较） 4. 建立恐惧的边界（找到不会产生恐惧的地方） 5. 聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的