风湿免疫出科试题
风湿科出科试题及答案
风湿免疫出科考核试题
姓名:分数:
一、单项选择题(每题2分,共40分)。
1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为( B )
A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞
2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是(C )
A. 荨麻疹
B. 缺血样皮疹
C. 盘状红斑
D. 皮肤紫癜
E. 网状青斑
3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是(D )
A. 肺脏
B. 胃肠道
C. 心脏
D. 肾脏
E. 中枢神经系统
4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是( A )
A. 胃肠道反应
B. 转氨酶升高
C. 肾功能损伤
D. 皮疹
E. 出血
5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确(E )
A. 90%的患者HLA-B27阳性
B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用
C. 可以同时累及中轴及外周关节
D. 骶髂关节是本病累及的部位
E. 对称性上肢小关节炎为特征
6、关于痛风的描述下列哪项不正确( D )
A. 血尿酸增高
B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶
C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效
D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化
E. 发作时关节红肿热痛
7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是(B )
A. 疼痛一般不明显
B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节
C. 远端指间关节最常受累
D. 可有方形手
E. X线表现为骨质增生
8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( B )
A.近端指间关节肿胀
B.远端指间关节肿胀
C.掌指关节肿胀
D.腕关节肿胀
9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病( D )
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
风湿免疫科试题及答案
风湿免疫科规培出科考试试卷
科室______ 姓名______ 得分______
一、A1型题(每题2.0分,共56.0分)
1.下列各项,关于痿证与痹证最重要的鉴别点是()
A.肌肉是否瘦削枯萎
B.关节是否肿大变形
C.肢体关节是否屈伸不利
D.肌肉筋骨关节有无疼痛
E.肢体是否能随意活动
2.“治风先治血,血行风自灭”出自()
A.《内经》
B.《难经》
C.《伤寒杂病论》
D.《医宗必读》
E.《外台秘要》
3.痹证急性期的治疗原则是()
A.活血化瘀
B.祛邪通络
C.燥湿化痰
D.祛风化湿
E.散寒通络
4.常用的免疫抑制剂不包括()
A . 环磷酰胺
B . 秋水仙碱
C . 甲氨蝶呤
D . 硫唑嘌呤
E . 长春新碱
5.下列关于风湿病的病理表现的说法中,错误的是()
A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变
B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎
C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变
D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现
E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点
6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中,错误的是()
A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体,并与病情活动性相关
B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率
C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征
D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病
E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体
7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是()
A . 不属脊柱关节病
B . 病理改变可见滑膜炎
C . 与HLAB27无关
D . 对称性侵犯近端指间关节
风湿科出科试题及答案
风湿科出科试题及答案
第一篇:风湿科出科试题及答案
风湿免疫出科考核试题姓名:
分数:
一、单项选择题(每题2分,共40分)。
1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为(B)
A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺动脉高压
E.肺栓塞
2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是(C)
A.荨麻疹
B.缺血样皮疹
C.盘状红斑
D.皮肤紫癜
E.网状青斑
3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是(D)
A.肺脏
B.胃肠道
C.心脏
D.肾脏
E.中枢神经系统
4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是(A)
A.胃肠道反应
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.皮疹
E.出血
5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确(E)
A.90%的患者HLA-B27阳性
B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用
C.可以同时累及中轴及外周关节
D.骶髂关节是本病累及的部位
E.对称性上肢小关节炎为特征
6、关于痛风的描述下列哪项不正确(D)
A.血尿酸增高
B.痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶
C.秋水仙碱实验性治疗迅速有效
D.关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化
E.发作时关节红肿热痛
7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是(B)
A.疼痛一般不明显
B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节
C.远端指间关节最常受累
D.可有方形手
E.X线表现为骨质增生
8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是(B)
A.近端指间关节肿胀
B.远端指间关节肿胀
C.掌指关节肿胀
D.腕关节肿胀
9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病(D)
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.系统性硬化症
D.强直性脊柱炎
E.干燥综合征
风湿出科考试题及答案
风湿免疫科规培出科考试试卷
科室______ 姓名______ 得分______
一、A1型题(每题2.0分,共56.0分)
1.类风湿关节炎的关节主要病理变化是()
A.关节滑膜的慢性炎症
B.炎性细胞浸润
C.滑膜炎形成
D.软骨及骨组织的侵蚀
E.关节结构的破坏
2.痹证属风寒湿偏盛不明显者,治疗宜选用的方剂是()
A.防风汤
B.羌活胜湿汤
C.独活寄生汤
D.蠲痹汤
E.当归四逆汤
3.下列各项,关于痿证与痹证最重要的鉴别点是()
A.肌肉是否瘦削枯萎
B.关节是否肿大变形
C.肢体关节是否屈伸不利
D.肌肉筋骨关节有无疼痛
E.肢体是否能随意活动
4.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( )
A . 近端指间关节肿胀
B . 远端指间关节肿胀
C . 掌指关节肿胀
D . 腕关节肿胀
E . 四肢关节对称性肿胀
5.类风湿关节炎不包括( )
A . 小关节受累
B . 大关节受累为主
C . 关节强直
D . 关节肿痛
E . 功能障碍
6.下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见( )
A . SLE
B . MCTD
C . RA
D . SS
E . 系统性血管炎
7.关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确( )
A . 病程多呈慢性经过
B . 临床表现差异很大
C . 反复发作与缓解交替出现
D . 免疫学异常表现复杂
E . 对治疗反应的个体差异不大
8.下列不是类风湿关节炎的关节表现是( )
A . 晨僵
B . 痛与压痛
C . 关节肿
D . 骨擦音
E . 关节畸形
9.在常规临床工作中测得的RF类型是( )
A . IgG
B . IgA
C . IgM
D . TgD
风湿免疫科试题
风湿免疫科
1.类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是(分数:1)
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.X 线示关节间隙狭窄畸形
正确答案: B 考生答案: 试题解析:
类风湿因子阳性为类风湿性关节炎相对特异性指标。
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2.类风湿关节炎初期病变主要在(分数:1)
A.关节软骨
B.骨组织
C.关节韧带
D.滑膜
正确答案: D 考生答案: 试题解析:
类风湿关节炎病理为慢性滑膜炎,初期病变主要累及滑膜。
--------------------------------------------------------------------------------
3.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是(分数:1)
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
正确答案: C 考生答案: 试题解析:
类风湿关节炎多发于35~50岁,女性多见,缓慢而隐匿起病,可先出现低热、乏力、全身不适等,以后逐渐出现典型关节症状:手关节炎,≥3个区域关节部位的关节炎,对称性关节炎,晨僵≥1小时,持续≥6周,本病RF阳性,ANA阴性或低滴度阳性。
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风湿免疫科试题
风湿免疫科
1.类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是 (分数:1)
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
线示关节间隙狭窄畸形
正确答案: B 考生答案: 试题解析:
类风湿因子阳性为类风湿性关节炎相对特异性指标。
--------------------------------------------------------------------------------
2.类风湿关节炎初期病变主要在 (分数:1)
A.关节软骨
B.骨组织
C.关节韧带
D.滑膜
正确答案: D 考生答案: 试题解析:
类风湿关节炎病理为慢性滑膜炎,初期病变主要累及滑膜。
--------------------------------------------------------------------------------
3.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是 (分数:1)
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
正确答案: C 考生答案: 试题解析:
类风湿关节炎多发于35~50岁,女性多见,缓慢而隐匿起病,可先出现低热、乏力、全身不适等,以后逐渐出现典型关节症状:手关节炎,≥3个区域关节部位的关节炎,对称性关节炎,晨僵≥1小时,持续≥6周,本病RF阳性,ANA阴性或低滴度阳性。
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风湿免疫科医师实习生出科理论考核试题与答案
风湿免疫科医师实习生出科理论考核
一、选择题
1. 男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是()[单选题] *
A.日光性皮炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮√
D.免疫性血小板下降
2. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是()[单选题] *
A.对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。√
B.负重关节受累,活动后加重。
C.不对称性下肢关节肿痛。
D.足关节红肿热痛,反复发作。
E.中轴关节受累突出。
3. 以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现()[单选题] *
A.晨僵
B.腕、掌指关节肿痛
C.近端指间关节肿痛
D.远端指间关节肿痛√
4. 系统性红斑狼疮下列哪项损害发生率最高()[单选题] *
A.肌肉、关节
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜
5. 对确定类风湿关节炎有无活动性最有价值的一项是()[单选题] *
A.贫血
B.类风湿因子阳性
C.关节麻木疼痛
D.指关节尺侧偏向畸形
E.皮下类风湿结节√
6. 系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是()[单选题] *
A.心包炎√
B.心肌炎
C.心内膜炎
D.肢端动脉痉挛
E.闭塞性脉管炎
7. 下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高()[单选题] *
A.抗sm抗体√
B.抗RNP抗体
C. ANA
D.抗SSA抗体
8. WHO建议每人每天食盐摄入量不宜超过()[单选题] *
B.5g
C.6g√
D.7g
9. 女病人导尿尿管插入深度是()[单选题] *
A.4~6cm√
B.3~5cm
C.6~8cm
D.5~7cm
10. 冰袋不可放置的部位是()[单选题] *
风湿免疫出科试题
住院医师培训风湿免疫科出科试题
姓名:
一、填空题:
1. 类风湿性关节炎的病因尚不清楚,可能与( )和( )有关,人白细胞抗
原( )被认为是RA易感性的基础;
2.类风湿性关节炎的特征性病理改变是( ),脊柱关节病特征性的病理特
是
( ),骨关节炎的特征性病理改变是( ).
3.病理性关节液分为()()()()四种。
4.类风湿性关节炎治疗的目标是()()
()和()。
5.非甾体抗炎药的作用机制是:()。
6.狼疮肾炎分型:()()()()()和()
7.就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA科作为SLE的( ),抗Sm抗体是( ),
抗ds-DNA抗体既是( ),又是( ),可提示病情。
8. ANCA相关性血管炎主要包括( )和( )( )等
9.诊断白塞病的必备条件是( ),其它条件包括( ) ( )
( ),其中,( )是白塞病的特征性表现。
10. C-ANCA阳性主要见于( ),p-ANCA阳性主要见于( )等。
二、选择题:
1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红
2.关于类风湿结节的特点那一项错误()
A.直径数毫米至数厘米
B.质硬
C.有压痛
D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E.对称性
3.关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡
4.关于ANA的叙述不正确的是()
A.可见于正常人
B.>1∶20即有诊断意义
C.可见于SLE
D.可见于慢性活动性肝炎
E.其效价与病情活动程度不平行
风湿免疫科考试试题
风湿免疫科考试试题
一.选择题(每题5分,共50分)
1.对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是()。
A.ANA
B.抗RNP抗体
C.抗SM抗体
D.抗SSA抗体
2.下列哪项不是重型SLE的治疗用药()
A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.甲氨蝶吟
D.硫酸羟氯l⅛
3.重型SLE或狼疮危象甲泼尼龙的冲击治疗量为()。
A.200-300mg∕d
B.3OO-5OOmg∕d
C.100-200mg∕d
D.500-lOOOmgZd
4.下列哪项不是SLE的诊断标准()
A.盘状红斑
B.抗SM抗体阳性
C.脱发I
D.光过敏
5.SLE患者以下那种情况不适用激素冲击治疗。()
狼疮危象
严重血小板减少(H
关节炎
急性肾衰竭
6.以下不是分级护理级别的是()
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.四级护理
7.以下情况,不属于特级护理的是()
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
8.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
8.术后或者治疗期间需要严格卧床的患者,应执行哪一级护理()
A.特级
B.一级
C二级
D.三级
9.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者,应执行哪
一级护理()
A.特级
B.一级
C.二级(
D.三级
10.对于三级护理患者,应该每 _______小时巡视患者,观察患者病情变化()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
二.判断题(每题5分,共50分)
1.LN对预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE主要死亡原因之一。[判断题]
风湿免疫科试题
风湿免疫科
1.类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是(分数:1)
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.X 线示关节间隙狭窄畸形
正确答案: B 考生答案: 试题解析:
类风湿因子阳性为类风湿性关节炎相对特异性指标。
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2.类风湿关节炎初期病变主要在(分数:1)
A.关节软骨
B.骨组织
C.关节韧带
D.滑膜
正确答案: D 考生答案: 试题解析:
类风湿关节炎病理为慢性滑膜炎,初期病变主要累及滑膜。
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3.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是(分数:1)
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
正确答案: C 考生答案: 试题解析:
类风湿关节炎多发于35~50岁,女性多见,缓慢而隐匿起病,可先出现低热、乏力、全身不适等,以后逐渐出现典型关节症状:手关节炎,≥3个区域关节部位的关节炎,对称性关节炎,晨僵≥1小时,持续≥6周,本病RF阳性,ANA阴性或低滴度阳性。
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风湿免疫科出科试题
班级:_______________姓名:_______________学号:_______________
风湿免疫科出科试题
考试时间:90分钟考试范围:xxxxx
△注意事项:
1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂
2.提前5分钟收答题卡
一、串多选多 (本大题共19小题,共19分。每组题由一个题干与若干试题组成,每题备
选项数目不定,正确答案为一个或多个,请选出全部正确答案。)
男性,43岁,乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,伴有手足麻木,小腿肌肉痛,并发现血压升高,体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体:BP 130/100mmHg,双下肢可见网状青斑,四肢肌肉无明显握痛,四肢肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,抗O(-)、C反应蛋白正常,血沉76mm/h,HbsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。
1.(01) 该患者最可能的诊断是
A. 显微镜下多血管炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 结节性多动脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 大动脉炎
F. 继发性高血
压
2.(02) 该病还可有以下哪些表现
A. 支气管哮喘
B. 桡动脉搏动减弱或消失
C. 睾丸痛或触痛
D. 肺泡出血
E. 肾功能异常
F. 血管造影异常
G. 血管造影无异常
3.(03) 该病恰当的治疗措施包括
A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素+免疫抑制剂
C. 丙种球蛋白冲击治疗
D. 抗生素
E. 糖皮质激素
F. 单用环磷酰胺
4.(04) 关于本病正确的是
A. 中动脉或小动脉的坏死性炎症,不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉
的炎症
B. 中动脉或小动脉的坏死性炎症,伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的
风湿免疫科规培出科考试试题
风湿免疫科规培出科考试试题
一、单5选1(本大题共40小题。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
1.非苗体抗炎药最常见的不良反应是[单选题]
A.胃肠道溃疡、出血(正确答案)
B.转氨随升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹
2.关于白塞病的关节炎表现下列哪项正确[单选题]
A.多有关节畸形
B.多表现为对称性关节肿痛
C.多表现为单关节肿痛,膝关节常见(正确答案)
D.手足小关节肿痛常见
E.关节X线检查常见破坏
3.Gottron皮疹多见于:[单选题]
A.皮肌炎(正确答案)
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.多发性肌炎
E.包含体肌炎
4.女性患者,55岁,一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动IOmin后缓解。查体:双手远端指间关节内
侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑[单选题]
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎(正确答案)
C.痛风
D.强直性脊柱炎
E.反应性关节炎
5.以下关于干燥综合征说法不对的是[单选题]
A.本病女性多见
B.本病起病多隐匿,大多数患者很难说出明确起病时间
C.临床表现多样
D.病情轻重差异不大(正确答案)
E.主要累及外分泌腺
6.下列哪种疾病中以雷诺现象为最常见的临床表现?[单选题]
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化症(正确答案)
E.大动脉炎
7.急性前葡萄膜炎可以见于以下哪种疾病?[单选题]
A白塞(Behcet)病
8.溃疡性结肠炎
C.强直性脊柱炎
D.反应性关节炎
风湿科出科试题及答案
风湿免疫出科考核试题
姓名:分数:
一、单项选择题(每题2分,共40分)。
1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为( B )
A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞
2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是(C )
A. 荨麻疹
B. 缺血样皮疹
C. 盘状红斑
D. 皮肤紫癜
E. 网状青斑
3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是(D )
A. 肺脏
B. 胃肠道
C. 心脏
D. 肾脏
E. 中枢神经系统
4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是( A )
A. 胃肠道反应
B. 转氨酶升高
C. 肾功能损伤
D. 皮疹
E. 出血
5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确(E )
A. 90%的患者HLA-B27阳性
B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用
C. 可以同时累及中轴及外周关节
D. 骶髂关节是本病累及的部位
E. 对称性上肢小关节炎为特征
6、关于痛风的描述下列哪项不正确( D )
A. 血尿酸增高
B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶
C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效
D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化
E. 发作时关节红肿热痛
7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是(B )
A. 疼痛一般不明显
B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节
C. 远端指间关节最常受累
D. 可有方形手
E. X线表现为骨质增生
8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( B )
A.近端指间关节肿胀
B.远端指间关节肿胀
C.掌指关节肿胀
D.腕关节肿胀
9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病( D )
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
风湿免疫科规培出科考核试卷含答案
风湿免疫科规培出科考核试卷含答案
1. 【A1型题】人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是
A. 尿素
B. 尿酸(正确答案)
C. 肌酸
D. 肌酐
E. 尿苷酸
2. 【A1型题】强直性脊柱炎的关节X线片可显示
A. 骨端骨质疏松
B. 关节边缘骨质增生
C. 局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 椎体方型变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变(正确答案)
3. 【A1型题】下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要
A. 自身抗体的检测(正确答案)
B. 血尿、便三大常规的检测
C. ESR、CRP的检测
D. 免疫球蛋白的检测
E. 关节液的检查
4. 【A1型题】强直性脊柱炎患者多见于
A. 青年女性
B. 中年女性
C. 青壮年男性(正确答案)
D. 老年女性
E. 老年男性
5. 【A1型题】下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义
A. Gottron′s征(正确答案)
B. 布氏征
C. 克氏征
D. 墨菲征
E. 鸡尾征
6. 【A1型题】皮肌炎面部的典型皮疹是
A. 双颊部蝶形红斑
B. 上眼睑紫红色斑伴眶周水肿(正确答案)
C. 毛细血管扩张
D. 盘状红斑
E. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
7. 【A1型题】下述哪种表现提示有皮肌炎的可能
A. 布氏征
B. 克氏征
C. 鸡尾征
D. Gottron征(正确答案)
E. Murphy征
8. 【A1型题】下述哪项不利于皮肌炎的诊断
A. 四肢远端肌无力(正确答案)
B. 肌酸激酶升高
C. 肌电图提示肌源性损害
D. 上眼睑紫红色皮疹
E. 肌肉活检提示肌纤维肿胀、横纹消失,炎症细胞浸润
完整版风湿免疫试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评
(风湿免疫专业试卷)
单位:________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________
身份证号:_______________________________________ 分数:
说明:亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%
(题量比例)
试题数量:单选50(每题1分)、多选10(每题2分)、填空5--10(每题1分)、判断10(每题1分)、名词解释3--5(每题2分)
试题总分:100分合格60分
一、单项选择题:(每题1分,共50分)
1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()
A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞
2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是()
A. 荨麻疹
B. 缺血样皮疹
C. 盘状红斑
D. 皮肤紫癜
E. 网状青斑
3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()
A. 肺脏
B. 胃肠道
C. 心脏
D. 肾脏
E. 中枢神经系统
4、关于Schober试验的描述正确的是()
A. 用来检查腰椎活动度的试验
B. 用来检查枕墙距的试验
C. 用来检查胸椎活动度的试验
D. 用来检查骶髂关节的试验
E. 用来检查髋关节活动的试验
5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是()
胃肠道反应A.
B. 转氨酶升高
C. 肾功能损伤
D. 皮疹
E. 出血
6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确()
A. 90%的患者HLA-B27阳性
B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用
风湿免疫科实习同学出科考试
风湿免疫科实习同学出科考试
1.系统性红斑狼疮旳特性性病理变化是 [单项选择题] *
A.滑膜炎
B.风湿小体
C.疣状小体
D.“洋葱皮样”病变
E.苏木紫小体(对旳答案)
2.常见临床检测旳类风湿因子旳抗体类型是J [单项选择题] *
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM(对旳答案)
3.慢性肾小球肾炎病因重要是 [单项选择题] *
A.急性肾炎转来
B.免疫介导炎症(对旳答案)
C.细菌直接侵袭
D.钩虫直接侵犯
E.血吸虫直接侵犯
4.原发性肾病综合征水肿旳重要原因 [单项选择题] *
A.蛋白质合成障碍
B.低白蛋白血症(对旳答案)
C.高脂血症
D.循环血容量局限性
E.肾小管重吸取蛋白障碍
5.肾盂肾炎最常见旳致病菌是 [单项选择题] *
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌(对旳答案)
C.葡萄球菌
D.厌氧菌
E.粪链球菌
6.肾脏旳结核感染重要来自 [单项选择题] *
A.肺结核(对旳答案)
B.肠结核
C.骨结核
D.脑结核
E.淋巴结核
7.肾炎性肾病开始发病旳年龄多在 [单项选择题] *
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期(对旳答案)
E.青春期
8.治疗系统性红斑狼疮旳药物是 [单项选择题] *
A.氯丙嗪
B.避孕药
C.泼尼松(对旳答案)
D.肼苯哒嗪
E.普鲁卡因胺
9.对类风湿关节炎关节病变分期最重要旳检查是 [单项选择题] *
A.血液检查
B.免疫学检查
C.关节滑液检查
D.关节X线检查(对旳答案)
E.B超检查
10.慢性肾衰竭旳治疗原则不包括 [单项选择题] *
A.治疗原发病
B.消除尿蛋白(对旳答案)
C.纠正电解质紊乱
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住院医师培训风湿免疫科出科试题
姓名:
一、填空题:
1. 类风湿性关节炎的病因尚不清楚,可能与( )和( )有关,人白细胞抗
原( )被认为是RA易感性的基础;
2.类风湿性关节炎的特征性病理改变是( ),脊柱关节病特征性的病理特
是
( ),骨关节炎的特征性病理改变是( ).
3.病理性关节液分为()()()()四种。
4.类风湿性关节炎治疗的目标是()()()
和()。
5.非甾体抗炎药的作用机制是:()。
6.狼疮肾炎分型:()()()()()和()
7.就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA科作为SLE的( ),抗Sm抗体是( ),
抗ds-DNA抗体既是( ),又是( ),可提示病情。
8. ANCA相关性血管炎主要包括( )和( )( )等
9.诊断白塞病的必备条件是( ),其它条件包括( ) ( )
( ),其中,( )是白塞病的特征性表现。
10. C-ANCA阳性主要见于( ),p-ANCA阳性主要见于( )等。
二、选择题:
1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红
2.关于类风湿结节的特点那一项错误()
A.直径数毫米至数厘米
B.质硬
C.有压痛
D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E.对称性
3.关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡
4.关于ANA的叙述不正确的是()
A.可见于正常人
B.>1∶20即有诊断意义
C.可见于SLE
D.可见于慢性活动性肝炎
E.其效价与病情活动程度不平行
5.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型()
A.IgM-RF
B.IgG-RF
C.IgA-RF
D.IgD-RF
E.IgE-RF
6.下列哪项不会导致药物性狼疮()
A. 普鲁卡因胺
B.硝苯吡啶(硝苯地平)
C.异烟肼
D.肼苯哒嗪(肼屈嗪)
E.大仑丁(苯妥英钠)
7.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳()
A.细胞性新月体
B.纤维性新月体
C.透明血栓
D.肾间质炎性浸润
E.肾小球坏死
8.C-ANCA与下列哪一种疾病最相关()
A.Wegener肉芽肿
B.结节性多动脉炎
C.Churg-Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺一肾综合征
9.下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体()
A.抗SSA(Ro)抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Sm抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗磷脂抗体
10.类风湿关节炎的基本病理改变是()
A.类风湿结节
B.滑膜炎
C.血管炎
D."洋葱皮样"病变
E.苏木紫小体
三、简答题:
1.类风湿性关节炎的诊断标准是什么?
2.放射学表现的骶髂关节炎如何分级?
3..简述白塞病的诊断要点。
四、病例分析:
患者女,49岁,因”多关节肿痛2年,伴气短、耳廓肿痛1个月,加重3天”为主诉入院。患者诉2011年6月前无明显诱因,出现四肢多关节红肿,疼痛,伴双下肢浮肿,无晨僵,无发热、皮疹,无光过敏,无口干眼干,无口腔溃疡,无胸闷,无双手遇冷变白变紫,未系统诊治。1个月前患者无诱因出现气短,伴耳廓肿痛,耳道无脓性分泌物,无听力下降,伴鼻骨塌陷,于当地医院耳鼻喉科予以抗炎治疗,症状未见改善。3天前,出现呼吸困难,双耳廓皮肤发红,软骨较前变软,今为进一步诊治入我院。病来,无盗汗及午后低热,无胸痛咯血,无心悸,无晕厥抽搐,无干咳,饮食睡眠可,大小便正常,近期体重未见明显减轻。既往史:否认肝炎结核病史,否认高血压、冠心病、糖尿病史,无手术外伤史,否认烟酒不良嗜好,否认药物过敏史。查体:T:36.6℃,BP:110/70mmHg,R:20次/分,P:96次/分,神智清楚,配合查体。面无浮肿,口唇发绀,双耳轻度肿胀,双耳皮肤发红,外耳廓松弛、稍塌陷,鼻骨塌陷,气管塌陷,双肺呼吸音粗,可闻及呼气相哮鸣音,左下肺可闻及湿性罗音,心腹未见异常,双下肢中度浮肿。肌肉握痛阴性,肌力正常。辅助检查:血常规:WBC:11.86*10~9/L,中性粒细胞比率:90.4%,血红蛋白、血小板均正常,血沉:20mm/L,CRP:32mg/L,血清IgG、IgA、IgM、IgE均正常,补体C3、C4均正常,RF 正常,抗CCP:-,抗AKA:-,ANA:-,抗ENA:-,ACL:-,肝功能、肾功能、电解质、尿常规、便常规均正常。耳鼻喉科会诊:内耳功能正常,耳廓软骨炎。
1.该患者诊断是什么,鉴别诊断有哪些?
2.需进一步完善哪些检查?