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完整版)中医内科学整理(必背)

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完整版)中医内科学整理(必背)1肺肾两虚:补肺益肾,固涩止喘-参附汤加减(参附)2肾虚喘:补肾固本,润肺止喘-参苓白术散参苓)3肺虚喘:补肺定喘,润肺止咳-养阴清肺汤(养阴)4脾虚喘:健脾固涩,补肺止喘-理中丸加减理中)一、肺气虚耗:对于肺气虚耗的治疗,我们可以采用补肺益气养阴的方法,具体药方为生脉散合补肺汤。

二、肾虚不纳:肾虚不纳的治疗方法是补肾纳气,我们可以采用金匮肾气丸合参蛤散的药方。

三、正虚喘脱:正虚喘脱的治疗方法是扶阳固脱,镇摄肾气,我们可以采用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉的药方。

四、肺痈:对于肺痈的治疗,我们需要根据不同的病情采用不同的药方。

初期可以使用银翘散,成痈期可以使用千金苇茎汤合如金解毒散,溃脓期可以使用加味桔梗汤,恢复期可以使用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。

五、肺痨:肺痨的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。

对于肺阴亏损,我们可以采用滋阴润肺的月华丸。

对于虚火灼肺,我们可以使用滋阴降火的百合固金丸合秦艽鳖甲散。

对于气阴耗伤,我们可以采用益气养阴的保真汤或参苓白术散。

对于阴阳两虚,我们可以采用滋阴补阳的补天大造丸。

六、肺胀:对于痰浊壅肺证,我们可以采用化痰降气,健脾益肺的苏子降气汤合三子养亲汤。

对于痰热郁肺证,我们可以使用清肺化痰,降逆平喘的越婢加半夏汤或桑白皮汤。

对于阳虚水泛证,我们可以采用温肾健脾,化饮利水的真武汤合五苓散。

对于肺肾气虚证,我们可以采用补肺纳肾,降气平喘的平喘固本汤合补肺汤。

七、肺痿:肺痿的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。

对于虚热证,我们可以采用滋阴清热,润肺生津的麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

对于虚寒证,我们可以使用温肺益气的甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

对于上热下寒证,我们可以采用寒热平调,清温并用的麻黄升麻汤加减。

对于肾虚血瘀证,我们可以采用纳气定喘,活血化瘀的七味都气丸合柴胡疏肝散加减。

以下是格式正确、无明显问题的文章:十二、不寐失眠多梦,心神不宁,是为不寐。

中医内科学目录整理

中医内科学目录整理

中医内科学目录整理一、中医内科学的定义:中医内科学是中医学的一个重要分支,主要研究人体内脏和腑器的疾病,包括心脏病、肝病、肺病、肾病等。

二、中医内科学的研究内容:1. 内脏病理学:研究内脏和腑器疾病的发病机制、病理变化以及相应调治方法。

2. 诊断学:研究中医内科疾病的诊断标准、诊断方法和辨证论治。

3. 防治学:研究内科疾病的预防和治疗措施,包括中药治疗、针灸、推拿、膳食调理等。

4. 临床研究:通过临床实践,探索内科疾病的发展机理、疗效评价和优化治疗方案。

三、中医内科学的重点研究领域:1. 心脑血管疾病:包括冠心病、高血压、中风等心血管疾病的中医诊断和治疗。

2. 呼吸系统疾病:包括慢性支气管炎、哮喘、肺结核等呼吸系统疾病的中医诊断和治疗。

3. 消化系统疾病:包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎等消化系统疾病的中医诊断和治疗。

4. 泌尿系统疾病:包括肾炎、尿路感染、尿结石等泌尿系统疾病的中医诊断和治疗。

四、中医内科学的基本理论:1. 阴阳学说:中医内科研究中,阴阳学说被广泛运用于疾病诊断、分型和治疗方案的制定。

2. 脏腑学说:中医内科学强调脏腑的相互关系和相互作用,通过调理脏腑功能来治疗内科疾病。

3. 经络学说:经络系统是中医内科研究的重要内容,研究经络的病理变化和调治方法。

五、中医内科学的应用:1. 临床应用:中医内科学广泛应用于临床疾病的诊断和治疗,特别是在慢性病和功能性疾病的治疗中有独特优势。

2. 科学研究:中医内科学的研究成果不仅促进了中医学理论的深入发展,也为中西医结合提供了科学依据。

总结:中医内科学是中医学的重要分支,研究内脏和腑器的疾病,包括心脏病、肝病、肺病、肾病等。

其研究内容包括内脏病理学、诊断学、防治学和临床研究。

中医内科学的重点研究领域包括心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和泌尿系统疾病。

中医内科学的基本理论包括阴阳学说、脏腑学说和经络学说。

中医内科学的应用范围广泛,并在临床治疗和科学研究中发挥着重要作用。

中医内科学整理(必背)

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中医内科学整理(必背)中医内科学是中医学重要的一部分,而内科疾病对于中医学的研究更为深入、全面。

一、基本理论中医内科学的理论基础是中医传统理论,而辨证论治是其核心。

中医内科学所涉及的内脏是脾、胃、肺、心、肝、肾六脏。

内伤是中医内科学中独有的术语,其主要特征在于虚实较为复杂,易导致相互背离的多重矛盾,对中医学诊疗思维和方法的发展提出了新的要求。

二、常见疾病1. 脾胃证脾胃证是中医内科学中的常见证候,其病机主要为脾胃不和,包括气不化、湿困、热盛、寒凝四个方面。

常见的疾病有:胃痛、腹泻、便秘、消化不良、呕吐等。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是中医内科学的研究重点,常见病包括:哮喘、咳嗽、支气管炎等。

中医内科学认为,这些疾病主要由外感风寒、内伤情志、火毒所致。

3. 心脑血管疾病心脑血管疾病是中医内科学的另一个研究重点,常见的疾病有:心绞痛、高血压、脑血栓等。

中医内科学认为,这些疾病主要由气血不足、痰火、火毒所致。

4. 肝肾疾病肝肾疾病也是中医内科学的研究对象。

肝疾可引起头痛、眩晕、耳鸣、口苦等症状,而肾疾则可引起腰痛、遗尿、尿频等症状。

三、常用治疗方法中医内科学的治疗重点在于辨证施治,常用的治疗方法主要包括:1. 中药治疗中药治疗是中医内科学的重要治疗手段之一,中药分为方剂和单味药,其治疗的重点在于辨证施治,更要注意剂型、组合、煎制等细节。

2. 针灸治疗针灸是中医内科学的治疗手段之一,其主要作用在于调整人体的阴阳平衡和气血通畅。

常见的针灸疗法包括:穴位刺激疗法、线刺疗法、火罐疗法等。

3. 推拿治疗推拿是中医内科学中的一种手法疗法,其主要作用在于调整经络和气血运行,增强机体的自我调节能力,缓解疼痛和扭伤等问题。

四、小结中医内科学是中医传统理论的重要组成部分,其研究重点在于辨证施治,常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗和推拿治疗。

在诊疗过程中,要把握好患者的个体特征,对症施治,切实提高患者的康复效果。

中医内科学整理(必背)

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一、感冒寒荆热银署新加,阴裁气参寒热解1风寒束表:辛温解表,宣肺散寒一荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)2风热犯表:辛凉解表,宣肺淸热一银翘散或葱豉桔梗汤(银)3暑湿伤表:淸暑祛湿解表一新加香盔饮(莆)4气虚感冒:益气解表一参苏饮(参苏)5阴虚感冒:滋阴解表一加减试蕤汤(试)二、咳嗽寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳一三拗汤合止咳散(拗+咳)2风热犯肺:疏风淸热,宣肺化痰一桑菊饮(菊)3风燥伤肺:疏风淸肺,润燥止咳一桑杏汤(杏)内伤咳嗽4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳一二陈汤合三子养亲汤(二+三)5痰热郁肺:淸热肃肺,化痰止咳一淸金化痰汤(淸金)6肝火犯肺:淸肺平喘,顺气降火一加减泻白散合黛蛤散(白+黛)7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰一沙参麦冬汤(沙)三、哮病哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地,还有虚哮平喘本发作期1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘一射干麻黄汤或小青龙汤(射)2热哮:清热宣肺,化痰左喘一定喘汤或越婢加半夏汤(定)3寒包热哮:解表散寒,淸化痰热一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)(三子)5虚哮:补肺纳肾,降气化痰一平喘固本汤(平固)缓解期6肺脾气虚:健脾益气,补上生金一六君子汤(六)7肺肾两虚:补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)四、喘证寒喘麻黄里热石,热桑浊陈气郁五,肺虚生脉肾虚慣,正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺:宣肺散寒一麻黄汤合华盖散(黄+盖)2表寒肺热:解表淸里,化痰平喘一麻杏石甘汤(麻甘)3痰热郁肺:淸热化痰,宣肺平喘一桑白皮汤(桑皮)4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤(二+三)5肺气郁痹:开郁降气平喘一五磨饮子(五磨)虚喘1 •肺气虚耗:补肺益气养阴一生脉散合补肺汤2•肾虚不纳:补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹配合蛤酚粉五、肺痈肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1初期:疏风散热,淸肺化痰一银翘散(银)2成痈期:淸肺解毒,化瘀消痈一千金苇茎汤合如金解毒散(千+如)3溃脓期:排脓解毒一加味桔梗汤(桔)4恢复期:淸养补肺一沙参淸肺汤或桔梗杏仁煎(沙淸)或(桔杏)六、肺捞肺密阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损:滋阴润肺一月华丸2虚火灼肺:滋阴降火一百合固金丸合秦芜螫甲散3气阴耗伤:益气养阴一保貞•汤或参苓白术散4阴阳两虚:滋阴补阳一补天大造丸七、肺胀痰浊苏子痰热婢,水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤2痰热郁肺证:淸肺化痰,降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水一真武汤合五苓散4肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘一平喘固本汤合补肺汤八、肺痿肺痿虚热门清燥,虚寒甘姜生姜甘,上下麻升瘀都气1.虚热证:滋阴淸热,润肺生津一麦门冬汤合淸燥救肺汤加减2.虚寒证:温肺益气一甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证:寒热平调,淸温并用一麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀一七味都气丸合柴胡疏肝散加减九、心悸悸怯定志血归脾,阴天阳桂凌苓桂,瘀桃痰6•瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络一桃仁红花煎合桂枝甘草龙竹牡蛎汤7•痰火扰心:淸热化痰,宁心安神一黄连温胆汤十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏,寒枳滞柴气生脉,心肾阴天阳参附1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛一血府逐瘀汤(府)2气滞心胸:疏肝理气,活血通络一柴胡疏肝散(疏肝)3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹一瓜篓旌白半夏汤合涤痰汤(白半+涤)4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳一枳实薙白桂枝汤合当归四逆汤(白桂+逆)5气阴两虚:益气养阴,活血通脉一生脉散合人参养荣汤(脉+荣)6心肾阴虚:滋阴淸火,养心和络一天王补心丹合炙甘草汤(天王+炙)7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳一参附汤合右归饮(参附+右)■f"一、真心痛真心瘀保寒当逆,虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀:益气活血,通脉止痛一保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉一当归四逆汤加味3.正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱一四逆加人参汤加减火黄连温1 .心虚胆怯:镇惊定志, 养心安神—安神定志丸2.心血不足:补血养心,益气安神一归脾汤3.心阳不振:温补心阳,安神定悸一桂枝甘草龙竹牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心:振奋心阳, 化气行水,宁心安神一苓桂术甘汤5.阴虚火旺:滋阴淸火,养心安神一天王补心十二、不寐不寐火龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神一龙胆泻肝汤(龙胆)2痰热扰心:淸化痰热,和中安神一黄连温胆汤(黄胆)3心脾两虚:补益心脾,养血安神一归脾汤(归4心肾不交:滋阴降火,交通心肾一六味地黄丸合交泰丸(六+交)5心胆气虚:益气镇惊,安神定志一安神定志丸合酸枣仁汤(志十酸)十三、头痛头痛寒川热茸芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛:疏散风寒止痛一川莒茶调散(茶)2风热头痛:疏风淸热和络一莒芷石膏汤(莒芷)3风湿头痛:祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤(活湿)内伤头痛4肝阳头痛:平肝潜阳熄风一天麻钩藤饮(天钩)5血虚头痛:养血滋阴,和络止痛一加味四物汤(加四)6痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆一半夏白术天麻汤(半天)7肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓一大补元煎(大补)5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛一通窍活血汤(痛血)十五、中风中风风痰白丸子,风阳天麻阴虚镇,痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参附。

最新中医内科学重点总结资料讲解

最新中医内科学重点总结资料讲解

中医内科学一、感冒:1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。

2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿;清暑祛湿解表;新加香薷饮。

4、气虚;益气解表;参苏饮。

5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。

二、咳嗽:1、风寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。

2、风热犯肺;疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。

3、风燥伤肺;疏风清热,润燥止咳;桑杏汤。

4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。

5、痰热郁肺;清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。

6、肝火犯肺;清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。

7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。

三、哮病:1发作期:冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小青龙汤。

2 热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。

3寒包热哮;解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。

4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。

5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。

平喘固本汤加减。

缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金;六君子汤加减。

2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。

四、喘证:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。

2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。

3、痰热郁肺证;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。

4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。

5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。

虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。

2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。

3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。

五、肺痨:1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。

2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。

3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。

4、阴阳虚损证;滋阴补阳;补天大造丸加减。

六、肺胀:1、痰浊壅肺证;化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。

(完整word版)中医内科学学习笔记

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中医内科学笔录中医内科学证型表解一、感冒 - 解表达邪证型治法代表方药1.风寒证辛温解表,宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散2.风热证辛凉解表,清肺透邪银翘散3.暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽 - 宣肺散邪证型治法代表方药1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2.风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3.风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤4.痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤6.怒火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病 - 发时治标,平常治本证型治法代表方药1 寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤1.发生期 2 热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤3)浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤4)风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散1)肺虚证补肺固卫玉屏风散2.缓解期2)脾虚证健脾化痰六君子汤3)肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证 - 实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳证型治法代表方药1)风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤2)表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤1.实喘3)痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤4)痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤5)肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子6)水凌心肺温阳利水,泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1)肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤2)肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散3.喘脱扶阳固脱 ,镇摄肾气参附汤加紫石英 ,灵磁石 ,沉香 ,蛤蚧五、肺痈 - 清热解毒,化瘀排脓证型治法代表方药1. 早期清肺解表银翘散1中医内科学笔录2.成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期解毒排脓加味桔梗汤4.恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨 - 补虚培元,治痨杀虫证型治法代表方药1)肺阴损失滋阴润肺 ,清热杀虫月华丸2)阴虚火旺补益肝肾,滋阴降火,百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤养阴润肺,益气养阴保真汤4)阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀 - 有重视地采用扶正与祛邪的不一样治则证型治法代表方药1)外寒里饮温肺散寒,涤痰降逆小青龙汤2)痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤3)痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤5)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤6)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散八、痰饮 - 温阳化饮证型治法代表方药1)饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤1.痰饮2)饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤3)饮留于肠攻逐水饮已椒苈黄丸1)邪停胸肺和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤2.悬饮2)饮停胸胁攻逐水饮十枣汤控涎丹3)气滞络痹理气和络香附旋覆花汤4)阴虚内热滋阴清热泻白散、沙参麦气汤3.支饮温肺化饮小青龙汤4.溢饮小青龙汤解表化饮九、心悸证型治法代表方药1)心虚胆寒镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2) 心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤3)肝肾阴亏滋补肝肾,养心安神一向煎合酸枣仁汤加山萸肉4)心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5)水气凌心振奋心阳,化气利水苓桂术甘汤6)血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7)痰浊阻滞理气化痰,宁心安神导痰汤8)邪毒犯心清热解毒,益气养阴银翘散或生脉散2中医内科学笔录十、心疼 - 祛邪治标,扶正固本“补,通”证型治法代表方药1) 心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤2) 痰浊内阻通阳泄浊,豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤3) 阴寒呆滞辛温通阳,开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4)气阴两虚益气养阴,活血通络生脉散和人参养营汤5) 心肾阴虚滋阴益肾,养心安神左归饮6)心肾阳虚益气壮阳,温络止痛参附汤和右归饮十一、不寐 - 补虚泻实,调整阴阳证型治法代表方药1)心脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤2)阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3)心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸4)痰热内扰化痰清热、和中安神温胆汤5)肝郁化火疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤十二、汗证 - 虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之证型治法代表方药1)营卫不睦调解营卫桂枝汤自汗2)肺气虚衰益气固表玉屏风散3)心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤4)热郁于内清泄里热竹叶石膏汤盗汗1)心血不足补血养心归脾汤3)阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散十三、血症证型治法代表方药1)热邪犯肺清肺泄热,凉血止血桑菊饮鼻衄2)怒火上炎清肝泻火,凉血止血栀子清肝汤3)胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎4)气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄1)胃火内炽清胃泻火,凉血止血加味清胃散2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸合茜根散1.咳血1)燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2)怒火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散3)阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸2.吐血1)胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2)怒火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3)气虚血溢益气摄血归脾汤3.便血1)肠道湿热清热利湿,凉血止血地榆散2)脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤3中医内科学笔录3.尿血1)下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸3)脾不统血补脾益气生血归脾汤4)肾气不固补益肾气,固摄止血非常山药丸4.紫癜1)热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤2)阴虚火旺滋阴降火,宁络止血茜根散3)气不摄血补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆证型治法代表方药1)髓海不足补肾益髓,填精养神七福饮2)气血亏虚益气养血,安神宁志归脾汤3)痰浊蒙窍健脾化浊,豁痰开窍洗心汤4)瘀血内阻活血化瘀,通络开窍通窍活血汤5)心怒火旺清热泻火,安神定志黄连解毒汤十五、厥证证型治法代表方药1.气厥1)实证顺气开郁五磨饮子2)虚证补气回阳四味回阳饮2.血厥1)实证活血顺气通瘀煎2)虚证补养气血独参汤,继用人参养营汤3)痰厥行气豁痰导痰汤4)食厥消食和中盐汤探吐,神术散合保和丸5)暑厥开窍醒神,清暑益气牛黄清心丸,紫雪丹,继用白虎加人参汤,清暑益气汤十六、痫病证型治法代表方药1.阳痫急以开窍醒神,黄连解毒汤合定痫丸发生期继以泄热涤痰熄风2.阴痫温阳除痫,顺气定痫五生饮合二陈汤1. 脾虚痰盛健脾化痰六君子汤休止期2.怒火痰热清肝泻火,化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤3. 肝肾阴虚滋润肝肾大补元煎十七、癫狂(略)十八、胃痛证型治法代表方药1) 胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2)肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散3)胃中蕴热清胃泻热、和中断痛泻心汤合金铃子散4)肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5)瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛发笑散合丹参饮6)胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤4中医内科学笔录7)脾胃虚寒温中健脾、十九、痞满 - 苦辛开降,理气消痞证型治法1)邪热内陷泻热消痞,和胃开结2)饮食积滞消食导滞,行气除痞3)痰湿内阻除湿化痰,理气宽中4)肝郁气滞疏肝解郁,理气消痞5)脾胃衰弱补气健脾,升清降浊二十、呕吐证型治法实证1)外邪犯胃疏邪解表、芬芳化浊2)饮食阻滞消食化滞、和胃降逆3)痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆4)肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕虚证5)脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆6)胃阴不足滋润胃阴,降逆止呕二十一、呃逆证型治法1)胃中严寒温中散寒、降逆止呕2 )胃火上逆清热和胃、降逆止呕3)气滞痰阻顺气降逆4)脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆5)胃阴不足益气养阴、和胃止呃二十二、噎嗝证型治法1)痰气交阻开郁、化痰、润燥2)津亏热结滋润津液、泻热散结3)瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血4)气虚阳微温补脾肾,益气回阳二十三、腹痛证型治法1)寒邪内阻温里散寒、理气止痛2)湿热壅滞通腑泄热3)中虚脏寒温中补虚、缓急止痛4)气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀二十四、泄泻证型治法黄芪建中汤代表方药大黄黄连泻心汤加味保和丸平胃散和二陈汤四逆散合越鞠丸补中益气汤代表方药藿香正气散保和丸小半夏汤合苓桂术甘汤半夏厚朴汤合左金丸理中丸麦门冬汤代表方药丁香散竹叶石膏汤旋复代赭石汤理中汤加丁香,白豆蔻益胃汤代表方药启膈散五汁安中饮通幽汤补气运脾汤,右归丸代表方药良附丸合正气天香散大承气汤小建中汤柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤代表方药5中医内科学笔录1)寒湿泄泻芬芳化湿,疏表散寒藿香正气散2)湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤3)暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮4)食滞胃肠消食导滞保和丸5)肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方6)脾胃衰弱健脾益胃参苓白术散7)肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸二十五、痢疾- 初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。

中医内科学学习

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Written By Zhang Bo1总论:一、 气的生理:气的来源,一为禀受先天父母之气,称为元气,入藏于肾;其二源于后天水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五脏,而成为个脏之气。

两气相合,即成为人 体生命活动的动力。

二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的生化输布,注之于脉,化而为血。

另外,血与肾的关系也极为密切,精血互生,故有“肾为水脏,主藏精而化血”之说。

血的功能主要是充润营养全身。

目之视,足之步,掌之握,指之摄,皮肤的感觉,五脏六腑功能之协调,无不赖血之营养。

各论: 感冒:病名:感冒:感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的外感疾病。

历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸风》 病因病机:风。

辨风寒风热:风寒感冒者,多见于一般体质或阳虚体质,冬Written By Zhang Bo2季为多,症见:恶寒重,发热轻,头痛,身痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽不痛不肿,咽痒,苔白,脉浮紧。

风热感冒者,多见于一般体质或阳盛之体,春季易发,以发热重,恶寒轻,鼻塞流黄涕,口渴,咽痛,苔白少津或薄黄,脉浮数为特征。

治疗原则:解表达邪 分证论治:1、 风寒感冒治法:辛温解表,宣肺散寒 方药:葱豉汤加味或荆防败毒散加减。

2、 风热感冒治法:辛凉解表,清肺透邪 方药:银翘散加减 3、 暑湿感冒 治法:清暑祛湿解表 方药:新加香薷饮4、 体虚感冒 ⑴气虚感冒 治法:益气解表 方药:参饮加减 ⑵阴虚感冒 治法:滋阴解表 方药:加减葳汤化裁咳嗽:病名:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。

咳嗽是肺系疾病的一个主要症状,又是具有独立性的一种疾患。

Written By Zhang Bo3历史沿革:有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。

景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和伤咳嗽病因病机:病理因素主要为“痰”与“火”。

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第一章肺系病症第一节感冒感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。

感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。

感冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,是其它任何疾病都无法与之相比的。

一年四季均可发病,以冬春季为多。

轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工作和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时行感冒暴发时,迅速流行,感染者众多,症状严重,甚至导致死亡,造成严重后果。

而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。

故感冒不是小病,须积极防治.中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的效果。

感冒有普通感冒与时行感冒之分,中医感冒与西医学感冒基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染,时行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可参考本节辨证论治。

【病因病机】1。

六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六气之首,“百病之长”,放风为感冒的主因。

六淫侵袭有当令之时气和非时之气。

由于气候突变,温差增大,感受当令之气,如春季受风,夏季受热,秋季受燥,冬季受寒等病邪而病感冒;再就是气候反常,春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反温,人感“非时之气”而病感冒。

六淫之间可单独致感冒,但常常是互相兼夹为病,以风邪为首,冬季夹寒,春季夹热,夏季夹暑湿,秋季夹燥,梅雨季节夹湿邪等。

由于临床上以冬、春两季发病率较高,故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。

2.时行病毒时行者指与岁时有关,每2—3年一小流行,每10年左右—-大流行的邪气;病毒者指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。

《诸病源候论·时气病诸候》:“因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”,即指时行病毒之邪.人感时行病毒而病感冒则为时行感冒。

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肺系疾病:
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中医内科学(专业版)

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中医内科学(专业版)
中医内科学是中医学的重要分支之一,研究中医药在内科领域的应用。

本文档旨在介绍中医内科学的基本知识和相关内容。

1. 中医内科学概述
中医内科学是一门独立的学科,主要研究中医药在治疗内科疾病中的应用。

它基于中医学的理论体系和诊疗方法,结合中医药的临床经验,旨在通过调整人体内部的阴阳平衡和气血调节,达到治疗疾病和提升健康的目的。

2. 中医内科学的基本理论
中医内科学的基本理论主要包括阴阳学说、五行学说、气血理论和脏腑学说等。

这些理论构成了中医内科学的理论基础,通过分析人体的功能和疾病的发生发展,指导中医医生在诊断和治疗中的决策。

3. 中医内科学的诊断方法
中医内科学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法。

通过观察患者的舌苔、面色和舌脉等,听取患者的声音和病史,询问患者的症状和体验,以及进行脉诊等手法,中医医生能够对患者的病情进行综合评估和判断,进而指导治疗方案的确定。

4. 中医内科学的治疗方法
中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗、针灸治疗、艾灸治疗、推拿按摩等。

其中,药物治疗是中医内科治疗的核心方法,通过使用中药调配合理的方剂,调节人体的阴阳平衡和气血调节,达到治疗疾病的目的。

5. 中医内科学的应用领域
中医内科学的应用领域涵盖了多种内科疾病,包括消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病等。

中医内科学在这些领域中发挥了重要的作用,为患者提供了有效的治疗方法和健康管理手段。

以上是对中医内科学的简要概述,希望本文档对您对该学科有所了解。

如需深入研究,请参考相关专业教材和文献。

2024年度中医内科学(全套课件)ppt课件

2024年度中医内科学(全套课件)ppt课件

02 移精变气法
通过转移患者注意力、改变环 境等方式,缓解不良情绪对疾 病的影响。
03
顺情从欲法
04
顺从患者的意志、情绪,满足其 心身需要,以释却心理病因。
暗示解惑法
采用含蓄、间接的方式,对患者 的心理状态产生影响,以诱导患 者“无形中”接受医生的治疗性 意见或产生某种信念或改变其情 绪和行为,甚或影响人体的生理 机能,从而达到治疗的目的。
血的概念、生成与功能
阐述人体之气的概念、生成来源及生。
津液的概念、生成与功能
阐述津液的概念、生成来源及生理功能。
气血津液理论在中医内科学中的 应用
解释人体气血津液的失调现象,指导疾病 的辨证治疗。
2024/3/23
10
病因病机理论
2024/3/23
外感病因
17
药物治疗
01 中药汤剂
根据病情和体质,选用适当的中药组方,加水煎 煮后服用,以调整脏腑功能、平衡阴阳。
02 中成药
将中药加工成丸、散、膏、丹等剂型,方便携带 和服用,用于治疗各种疾病。
03 中药注射剂
将中药提取物制成注射剂,通过静脉注射等途径 给药,用于急重症的治疗。
2024/3/23
18
非药物治疗
热哮
气粗息涌、喉中痰鸣如吼、胸高胁胀、咳呛阵作、咳痰色黄或白、黏浊稠厚、排 吐不利、口苦、口渴喜饮、汗出多面赤、或有身热、甚至有好发于夏季者、舌苔 黄腻、质红、脉滑数或弦滑。治以清热宣肺、化痰定喘。
25
喘证
2024/3/23
风寒壅肺
喘息咳逆、呼吸急促、胸部胀闷、痰多稀薄而带泡沫、色 白质黏、常有头痛、恶寒、发热、无汗、口不渴而喜热饮 、舌苔薄白而滑、脉浮紧。治以宣肺散寒。

(完整版)中医内科学重点知识.doc

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第一章肺系疾病第一节感冒一、定义:由于感受风邪或时行病毒而导致的常见外感疾病。

临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。

二、源流: 1、《内经》提出病因和主证。

2、《伤寒论》认识到风寒感冒有轻重之别。

3、《诸病源候论》倡导时行致病。

4、《仁斋直指方》首提感冒一名。

5、《丹溪心法》认为病位在肺,提出治疗大法。

6、《类证治裁》提出时行感冒之名。

7、从温病学说兴起之后,把风热感冒纳入温病的卫分证,创立了银翘散、桑菊饮等著名方剂。

三、病因病机:(一)发病学特点:卫外功能减弱,外邪乘袭致病。

(二)病理关键:邪袭肺卫,以卫表失和为主。

(三)病理性质有寒热两类:(四)预后良好,少有传变。

四、辨证论治:(一)、辨证要点:辨寒热虚实、辨不同兼夹、辨虚实(二)、治疗原则:解表达邪(三)、分型论治:1、风寒束表证:荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表证:银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表证:新加香薷饮加减4、气虚感冒:参苏饮5、阴虚感冒:加减葳蕤汤五、感冒与温病早期的鉴别诊断、普通感冒与时行感冒的鉴别诊断六、预防及预后第二节咳嗽一、定义:由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺)各种因素导致肺失宣降肺气上逆,出现以咳嗽咯痰为主要表现时,谓之咳嗽病。

二、源流: 1、《内经》论述咳嗽的病因病理。

2、《景岳全书》明确分为外感内伤两类。

提出了治外感咳嗽宜辛温发散为主,治内伤咳嗽甘平养阴为宜的著名观点。

3、《医学正传》强调调畅气机。

4、《医门法律》论述燥的病机和治法,提出温润、凉润两大方法。

5、《医宗必读》谈治疗咳嗽的动静原则。

6、《临证指南医案》进一步谈外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗。

7、解放以后:三、病因病机:1、病位主要在肺,与肝脾肾有关。

2、病理特点是邪干于肺,肺失宣肃,肺气上逆。

3、病理演变:外感咳嗽的四条演变、内伤咳嗽的四条演变四、辨证论治:(一)、辨证要点:辨外感内伤(二)、治疗原则:外感咳嗽:祛邪利肺;内伤咳嗽:调理脏腑、祛邪止咳(三)、分型论治:(1)外感咳嗽1、风寒袭肺证:三拗汤合止嗽散2、风热犯肺证:桑菊饮3、风燥伤肺证:桑杏汤;凉燥用杏苏散(2)内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证:二陈平胃散合三子养亲汤;平稳后可用六君子汤2、痰热郁肺证:清金化痰汤3、肝火犯肺证:加减泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗证:沙参麦冬汤五、风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别、风热感冒与风热咳嗽的鉴别六、感冒与咳嗽的疾病转化、外感内伤咳嗽的转化第三节哮证一、定义:哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,其特征是发时喉中哮鸣有声,呼吸急促困难,缓解后一如常人,重证反复发作者在缓解期亦常有气短。

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中医内科学PDF1.中医内科学的基本理论中医内科学是中医学中的一个重要分支,主要研究人体内部的脏腑、经络、气血等方面的疾病。

中医内科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说、经络学说、气血学说等。

阴阳学说:阴阳是中医学中最基本的理论之一,阴阳是一对相对的概念,阴阳相互依存、相互制约、相互转化。

阴阳失衡是导致疾病发生的重要原因之一。

五行学说:五行学说是中医学中的另一个重要理论,五行包括木、火、土、金、水五种元素,相互制约、相互依存、相互转化。

五行学说在中医内科学中应用很广泛,如五脏对应五行、五行对应五味等。

经络学说:中医内科学中的经络学说是指人体内的经络系统,经络是人体内的一种特殊的组织结构,贯穿全身,是脏腑、气血、神经等系统的联系和调节中心。

气血学说:中医内科学中的气血学说是指人体内的气和血,气和血是人体内最重要的物质基础,是维持人体生命活动的重要物质基础。

2.中医内科学的疾病分类中医内科学的疾病分类主要是根据中医学的病因、病机、病位、病证等方面进行分类。

病因分类:中医内科学的疾病分类根据病因进行分类,如外感病、内伤病、情志病、饮食病等。

病机分类:中医内科学的疾病分类根据病机进行分类,如气滞血瘀、阴虚火旺、阳虚阴盛等。

病位分类:中医内科学的疾病分类根据病位进行分类,如心、肝、脾、肺、肾等脏腑病。

病证分类:中医内科学的疾病分类根据病证进行分类,如胃痛、腰痛、头痛、咳嗽、发热等。

3.中医内科学的诊断方法中医内科学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四个方面。

望诊:通过观察病人的面色、舌苔、脉象等来判断病情。

闻诊:通过听病人的声音、呼吸声等来判断病情。

问诊:通过询问病人的病史、症状等来判断病情。

切诊:通过按摩病人的穴位、脉搏等来判断病情。

4.中医内科学的治疗方法中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗、针灸治疗、艾灸治疗、推拿治疗等。

药物治疗:中医内科学的药物治疗主要是通过中药来治疗疾病,中药的治疗原则是辨证论治,即根据病人的病情、体质等方面进行个体化的治疗。

中医内科学目录整理

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中医内科学目录整理第一章:引言1.1 研究背景1.2 研究目的1.3 研究意义第二章:中医内科学基础知识2.1 中医内科学概述2.1.1 定义与特点2.1.2 发展历程2.2 中医内科学理论2.2.1 中医基本理论2.2.2 内科学理论2.3 中医内科学分类2.3.1 按疾病分类2.3.2 按脏腑分类2.3.3 按病因病机分类第三章:中医内科疾病及诊疗方法3.1 呼吸系统疾病3.1.1 慢性支气管炎 3.1.2 肺结核3.1.3 哮喘3.1.4 肺癌3.2 心血管系统疾病 3.2.1 冠心病3.2.2 高血压3.2.3 心力衰竭3.2.4 心律失常3.3 消化系统疾病3.3.1 胃炎3.3.2 胃溃疡3.3.3 脂肪肝3.3.4 胆囊炎3.4 泌尿生殖系统疾病 3.4.1 尿路感染3.4.2 肾结石3.4.3 前列腺炎3.5 免疫系统疾病3.5.1 系统性红斑狼疮3.5.2 风湿性关节炎3.5.3 白血病3.5.4 HIV感染第四章:中医内科疾病治疗方法 4.1 中药治疗方法4.1.1 中草药治疗4.1.2 中药配方治疗4.2 针灸治疗方法4.2.1 针刺疗法4.2.2 艾灸疗法4.3 推拿按摩治疗方法4.4 中医内科辨证论治4.4.1 八纲辨证4.4.2 气血津液辨证4.4.3 脏腑辨证4.4.4 经络辨证第五章:中医内科学的应用与发展5.1 中医内科临床实践5.1.1 临床诊疗流程5.1.2 病例分析与诊断5.2 中医内科学的研究进展5.2.1 中医药现代化研究5.2.2 中医内科学新技术与新方法5.3 中医内科学的争议与前景5.3.1 中西医结合的争议5.3.2 中医内科学的发展前景结论参考文献请注意,以上仅为中医内科学目录整理的笼统示例,具体内容需要根据实际情况与研究要求进行编写。

对于每个小节,可根据实际需要增加或减少相关子主题,以确保整体内容的精确准确且完整连贯。

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中医内科学-痰饮(新教材)

中医内科学-痰饮(新教材)

01
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临床应用:
饮邪上凌、阻滞清阳,症见头晕目眩者,加泽泻、 白术、半夏、生姜以降逆化饮;
纳呆食少者,属脾胃健运失司,水谷不化精微,加 党参、茯苓、干姜以温中健脾;
若见利后少腹续坚满者,加厚朴、木香以理气散 结。
辨证论治
主 症:水走肠间,沥沥有声,腹部坚满或疼痛。
兼次症:脘腹发冷,头晕目眩,或下利清水而利后少腹续坚
临床应用:
2.饮停胸胁
主 症:胸胁胀满疼痛,病侧肋间饱满,甚则偏侧胸部隆起。 兼次症:气短息促不能平卧,或仅能侧卧于停饮的一侧,呼吸 困难,咳嗽,转侧时胸痛加重。 舌 脉:舌质淡,苔白或滑腻; 脉 象:脉沉弦或弦滑。 治 法:攻逐水饮。 方 药:十枣汤、葶苈大枣泻肺汤。 方 解:十枣汤攻逐水饮,用于水饮内停,正盛邪实之证。方 中甘遂、大戟、芫花均为峻下逐饮之品,恐伤胃气, 故共研细末,以大枣煎汤送服,可根据服药后吐泻轻 重,酌情掌握用量。
辨证论治
PART 1
三、分证论治 一、痰饮 1.饮停于胃 主 症;心下坚满或疼痛,胃脘部有振水声。 兼次症;恶心或呕吐,呕吐清水痰涎,口不渴或口渴不欲饮, 或饮人即吐,背冷如掌大, 头晕目眩,小便不利,食 少,身体逐渐消瘦。 舌象:苔白滑; 脉象:脉沉弦或滑。 治法:和中蠲饮。 方药:小半夏加茯苓汤。本方和胃降逆,化饮止吐,为治痰饮 呕吐的基础方。方中半夏、生姜辛开,和胃化饮止呕, 茯苓健脾利水渗湿。
概 述
(三)范围
四饮的临床表现多端,与西医学中的慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、肾炎水肿等均有较密切联系。本节讨论以《金匮要略》痰饮病内容为主。
病因病机
经典论述:
“饮人于胃,游溢精气,上输于牌,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。” 《素问·经脉别论》 “三焦者,决渎之官,水道出焉。” 《素问·灵兰秘典沦》 “痰饮者,肺肾之病也,而源于土湿。肺肾为痰饮之标,脾胃为痰饮之本。盖肺主藏气,肺气清降则化水;肾主藏水,水温升则化气;阳衰土湿则肺气壅滞不能化水;肾气凝瘀不能化气,气不化水则郁蒸于上而为痰,水不化气则停聚于下而为饮。” 《四圣心源·痰饮》

中医内科学重点

中医内科学重点

中医内科学重点中医内科学重点一、概述1.1 什么是中医内科学中医内科学是中医学的重要分支之一,研究人体内脏器官的病理变化、疾病的发生发展规律以及中医药防治内科疾病的理论和临床应用等内容。

1.2 中医内科学的研究领域1.2.1 中医内科学的基本理论1.2.2 中医内科学的临床诊断与辨证1.2.3 中医内科学的药物治疗1.2.4 中医内科学的针灸治疗1.2.5 中医内科学的内服和外用方剂1.2.6 中医内科学的预防与保健二、内科常见疾病2.1 心血管疾病2.1.1 高血压2.1.2 冠心病2.1.3 心绞痛2.1.4 心律失常2.2 呼吸系统疾病2.2.1 慢性支气管炎2.2.2 支气管哮喘2.2.3 肺结核2.2.4 肺炎2.3 消化系统疾病2.3.1 胃炎2.3.2 胃溃疡2.3.3 胃癌2.3.4 肝炎2.3.5 肝硬化2.4 内分泌系统疾病2.4.1 糖尿病2.4.2 甲状腺功能亢进症2.4.3 甲状腺功能低下症2.4.4 垂体前叶功能减退症三、内科疾病的中医诊断与辨证3.1 中医四诊合参法3.1.1 观察诊3.1.2 问诊3.1.3 摸诊3.1.4 切诊3.2 内科疾病的常见辨证3.2.1 病因辨证3.2.2 脏腑辨证3.2.3 病位辨证3.2.4 病机辨证四、中医内科药物治疗4.1 常用中药汤剂4.1.1 温中扶正类4.1.2 清热利湿类4.1.3 补虚安神类4.1.4 活血化痰类4.2 中成药的应用4.2.1 云南白药4.2.2 逍遥丸4.2.3 刘聪救心丸4.2.4 十滴水五、中医内科针灸治疗5.1 针灸治疗原理5.1.1 刺激穴位5.1.2 调节气血5.1.3 调整脏腑功能5.2 内科常用针灸疗法 5.2.1 穴位刺激5.2.2 艾灸治疗5.2.3 密刺六、中医内科预防与保健6.1 饮食保健6.1.1 清淡饮食6.1.2 合理搭配6.1.3 远离辛辣食物6.2 运动保健6.2.1 适度运动6.2.2 散步锻炼6.2.3 太极拳6.3 睡眠保健6.3.1 定时作息6.3.2 保持良好睡眠环境6.3.3 预防失眠附件:相关临床案例、药物名称解释、辨证论治方案等法律名词及注释:1.法:指国家/地区的相关法律法规。

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总论:一、气的生理:气的来源,一为禀受先天父母之气,称为元气,入藏于肾;其二源于后天水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五脏,而成为个脏之气。

两气相合,即成为人体生命活动的动力。

二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的生化输布,注之于脉,化而为血。

另外,血与肾的关系也极为密切,精血互生,故有“肾为水脏,主藏精而化血”之说.血的功能主要是充润营养全身.目之视,足之步,掌之握,指之摄,皮肤的感觉,五脏六腑功能之协调,无不赖血之营养。

各论:感冒:病名:感冒:感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的外感疾病。

历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸风》病因病机:风。

辨风寒风热:风寒感冒者,多见于一般体质或阳虚体质,冬季为多,症见:恶寒重,发热轻,头痛,身痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽不痛不肿,咽痒,苔白,脉浮紧。

风热感冒者,多见于一般体质或阳盛之体,春季易发,以发热重,恶寒轻,鼻塞流黄涕,口渴,咽痛,苔白少津或薄黄,脉浮数为特征.治疗原则:解表达邪分证论治:1、风寒感冒治法:辛温解表,宣肺散寒方药:葱豉汤加味或荆防败毒散加减。

2、风热感冒治法:辛凉解表,清肺透邪方药:银翘散加减3、暑湿感冒治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮4、体虚感冒⑴气虚感冒治法:益气解表方药:参苏饮加减⑵阴虚感冒治法:滋阴解表方药:加减葳汤化裁咳嗽:病名:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。

咳嗽是肺系疾病的一个主要症状,又是具有独立性的一种疾患.历史沿革:有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。

张景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和内伤咳嗽病因病机:病理因素主要为“痰”与“火".病机关键:肺失宣降,肺气上逆.辨外感与内伤:外感咳嗽,多是新病,常突然发生,病程短,初起多兼有寒热、头痛、鼻塞等肺卫症状,属于邪实。

内伤咳嗽,多是宿病,常反复发作,迁延不已,常兼他脏病证,多属邪实正虚.治疗原则:外感咳嗽以宣肺散邪为主。

内伤咳嗽多属邪实正虚,治当祛邪扶正,标本兼治。

分清虚实主次处理。

分证论治:外感咳嗽:1、风寒袭肺治法:疏风散寒,宣肺止咳方药:三拗汤合止嗽散加减2、风热犯肺治法:疏风清热,宣肺止咳方药:桑菊饮加减3、风燥伤肺治法:疏风清肺,润燥止咳.方药:桑杏汤加减内伤咳嗽:1、痰湿蕴肺治法:燥湿化痰,理气止咳方药:二陈汤合三子养亲汤加减2、痰热郁肺治法:清热化痰,肃肺止咳方药:清金化痰汤加减3、肝火犯肺治法:清肺泻肝,化痰止咳方药:黄芩泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗治法:养阴清热,润肺止咳方药:沙参麦冬汤加减哮病:病名:哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患.发时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧.历史沿革:朱丹溪《丹溪心法》首创“哮喘”病名。

《证治汇补·哮病》曰:“因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。

”病机关键:痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆哮病的诱因:宿痰内伏于肺,复因外感、饮食、情志、劳倦等引触,以致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致。

夙根:哮病的病理因素以痰为根本,痰的产生责之于肺不能布散津液,脾不能转输精微,肾不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为哮病发生的“夙根”.此后每遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累过度等诱因导致气机逆乱而发作。

以上各种病因既是生痰聚浊之原因,又是引起哮病发作的诱因。

正如《景岳全书·喘促》所云:“喘有夙根.遇寒即发,或遇劳即发者,亦名哮喘.”鉴别诊断:喘证:喘证与哮病的病因病机不同,喘证由外感六淫,内伤饮食、情志,或劳欲、久病,致邪壅于肺,宣降失司所致,或肺不主气,肾失摄纳而成;哮病乃宿痰伏肺,遇诱因引触,致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降而成。

临床表现亦有明显区别,正如《医学正传·哮病》指出:“哮以声响名,喘以气息言,夫喘促喉间如水鸡声谓之哮,气促儿连续不能以息者谓之喘。

”哮病与喘证都有呼吸急促的表现,但哮必兼喘,而喘未必兼哮。

哮指声响而言,喉中有哮鸣声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。

治疗原则:发时治标,平时治本为哮病治疗的基本原则。

分证论治:发作期:1、寒哮治法:温肺散寒,化痰平喘方药:射干麻黄汤2、热哮治法:清热宣肺,化痰定喘方药:定喘汤3、浊哮治法:化浊除痰,降气平喘方药:二陈汤合三子养亲汤4、风哮治法:疏风宣肺,化痰平喘方药:华盖散缓解期1、肺虚治法:补肺固卫方药:玉屏风散2、脾虚治法:健脾化痰方药:六君子汤3、肾虚治法:补肾摄纳方药:金匮肾气丸或七味都气丸喘证:病名:喘证是由肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证.严重者可发生喘脱.历史沿革:《临证指南医案·喘》云:“在肺为实,在肾为虚"病机关键:肺失宣降,肺气上逆,气无所至,肾失摄纳.喘证的病理性质有虚实之分,治疗以虚实为纲分证论治实喘1、风寒闭肺治法:宣肺散寒方药:麻黄汤2、表寒里热治法:宣肺泄热方药:麻杏石甘汤3、痰热遏肺治法:清泄痰热方药:桑白皮汤4、痰浊阻肺治法:化痰降逆方药:二陈汤合三子养亲汤5、肝气乘肺治法:开郁降气平喘方药:五磨饮子6、水凌心肺治法:温阳利水,泻壅平喘方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤虚喘1、肺气喘治法:补肺益气方药:补肺汤合玉屏风散2、肾气散治法:补肾纳气方药:金匮肾气丸合参蛤散3、喘脱治法:扶阳固脱,镇摄肾气方药:参附汤加紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧等。

肺痈:历史沿革:《金匮要略》首先提出肺痈病名病因病机:肺痈的病理演变过程,根据病情的发展而表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。

病机关键:热壅瘀血,血败肉腐。

治疗原则:肺痈属实热证,治疗以祛邪为总则,清热解毒,化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则。

分证论治:1、初期:治法:疏散风热,清肺散邪方药:银翘散加减2、成痈期:治法:清肺解毒,化瘀消痈方药:《千金》苇茎汤合如金解毒散加减3、溃脓期治法:排脓解毒方药:加味桔梗糖加减4、恢复期治法:养阴益气清肺方药:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减※溃脓期,此期为病情顺逆的转折点,其关键在于脓液能否通畅排除.肺痨病名:肺痨由于痨虫侵蚀肺叶而引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病。

临床以咳嗽,咯血,潮热,盗汗及身体逐渐消瘦为特征.※中医对肺痈的认识,大致分为三个阶段,一是汉代以前认为本病属虚劳病的范围;二是汉至唐代认识到本病具有传染性;三是宋代以后对其病机的认识和理法方药的运用日趋系统全面。

治疗原则:补虚培元,治痨杀虫分证论治:1、肺阴亏损治法:滋阴润肺,清热杀虫方药:月华丸加减2、阴虚火旺治法:补益肺肾,滋阴降火方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤治法:养阴润肺,益气健脾方药:保真汤加减4、阴阳两虚治法:温补脾肾,滋养精血方药:补天大造丸加减肺胀:病名:肺胀是由多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺叶胀满肺体胀大,不能降的一种疾病。

病象:咳、喘、痰、肿。

体征:胸中膨大胀满(桶状胸),面目四肢浮肿。

病因病机:肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病。

肺胀的病理性质多属标实本虚,但有偏实,偏虚的不同,且多以标实为急。

分证论治:1、外寒里饮治法:温肺散寒,涤痰降逆方药:小青龙汤2、痰浊阻肺治法:化痰降逆方药:二陈汤合三子养亲汤3、痰热郁肺治法:清肺化痰,降逆平喘方药:越婢加半夏汤4、痰蒙神窍治法:涤痰,开窍,熄风方药:涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹5、肺肾气虚治法:补肺纳肾,降气平喘方药:补虚汤合参蛤散。

6、阳虚水泛治法:温肾健脾,化饮利水方药:真武汤合五芩散痰饮:病因病机:病因为寒湿浸渍,饮食不节,劳欲所伤,或素体阳虚,肥胖湿盛,或年老多病等,以致肺脾肾气化功能失调,三焦水道不利,水液失于正常运化、输布,停积而为痰饮。

痰饮之病理性质总属阳虚阴盛病机关键:阳虚阴盛鉴别诊断:痰、饮、水、湿痰多由热煎熬而成,分有形、无形之痰。

有形者,形质厚浊,咳咔可见;无形者,无处不到。

痰之为病,病证复杂.饮主要因寒积聚而成,为稀涎,饮之为病,多停留于体内空腔或体位低下之处。

水为阴邪,有阴水、阳水之分,为清液,水之为病,可泛滥体表、四末;湿为阴邪,其性粘滞,但无定体,可随五气从化相兼为病。

但痰、饮、水、湿同出一源,均为水液不归正化,停积而成,在一定条件下又可相互转化.治疗原则:温阳化饮。

《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》“病痰饮者,当以温药和之"之宗旨。

分证论治:饮留胃肠者为痰饮,饮留胸胁者为悬饮,饮停胸肺者为支饮,饮溢四肢者为溢饮。

痰饮1、饮停于胃治法:和中蠲饮方药:小半夏加茯苓汤2、饮邪化热治法:清热逐饮方药:甘遂半夏汤3、饮留于肠治法:攻逐水饮方药:已椒苈黄丸。

防己悬饮1、邪犯胸肺治法:和解少阳,宣利枢机方药:柴枳半夏汤2、饮停胸胁治法:攻逐水饮方药:十枣汤3、气滞络痹治法:理气和络方药:香附旋覆花汤4、阴虚内热治法:滋阴清热方药:泻白散或合沙参麦冬汤支饮治法:温肺化饮方药;小青龙汤溢饮治法:解表化饮方药:小青龙汤心悸:病名:心悸:是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,致心失所养,心脉不畅,心神不宁,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病症。

包括心悸和怔忡。

鉴别诊断:1、心悸与怔忡:病因病机症状惊悸多由外因所致惊恐恼怒而发心之用病(功能性)心跳多居心中(胸中表现为心中促动不安)怕惊恐,以时作时止为特点怔忡多由内因而发心竭过劳而作心之体病(器质性)心跳上喉,下及腹范围大,表现为躁动不安,惕惕然如人将捕之,做无休止2、辨脉象变化:心动过速型心悸:可有一息六至之数脉,一息七至之疾脉,一息八至之极脉,一息九至之脱脉,一息十至以上之浮合脉,脉率过缓型心悸,可见一息四至之缓脉,一息三至之迟脉,一息二至之损脉,一息一至之败脉,两息一至之夺精脉。

治疗原则:补益气血,调理阴阳,以求气血调畅,阴平阳秘。

养心安神,重镇安神之法。

分证论治:1、心虚胆怯治法:镇惊定志,养心安神方药:安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂2、心脾两虚治法:补血养心,益气安神方药:归脾汤3、肝脾阴亏治法:滋补肝肾,养心安神方药:一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4、心阳不振治法:温补心阳方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤5、水饮凌心治法:振奋心阳,化气利水方药:芩桂术甘汤6、血瘀气滞治法:活血化瘀,理气通络方药:桃仁红花煎7、痰浊阻滞治法:理气化痰,宁心安神方药:导痰汤8、邪毒犯心治法:清热解毒,益气养阴方药:银翘散或生脉散加减心痛:病名:心痛:因心脉孪急或闭塞引起的膻中部位及左胸膺部疼痛为主证的一类病症。

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