不同试剂添加方式对生化试验结果影响的探讨
全自动生化分析仪试剂添加方式对实验结果的影响
对 于续 添 同 一批 次 的试 剂 ,目前 绝 大 多数 实 验 室 一 般 的 做 法 是 :要 么 把 瓶 内剩 余 试 剂 丢掉 ,更 换 同 厂 家 同 批 号新 的一 瓶 ; 要 么 把 瓶 内 剩余 试 剂 倒 进 新 的一 瓶 里 ;要 么在 剩 余 试 剂 中再 添 加 一 些 新 试 剂 [1。本 实 验 选 择 化 学 比色 类 、酶 法 类 、免 疫 比浊 类 等 不 同 类 型 生 化试 剂 ,从 各 项 目检 测 结 果 日间 变 异 、监 测 终 止 时 结 果 偏 差 等 方 面 ,就 全 自动 生 化 分 析 仪 同 一 批 次 试 剂 的 3 种 添 加 方 式 对 实 验 结 果 影 响进 行 探 讨 。 l 材 料 与 方 法 1.1 材 料 人 基 质 定 值 质 控 血 清 由 美 国 贝 克 曼 库 尔 特 (Beck man Coulter)公 司 生 产 (批 号 M774301);罗 氏 (Roche)公 司 生 产 cfas校 准 品 (批 号 181937)用 于 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 (ALT)、 天 门冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 (AST)、碱 性 磷 酸 酶 (AI P)、肌 酐 (Cr)、 总蛋 白 (TP)、钙 (Ca)项 目校 准 ;脂 蛋 白[I P(a)]、载 脂 蛋 白 Al (ApoA1)、超 敏 C反 应 蛋 白 (hs—CRP)由原 试 剂 生 产 厂 家 各 项 目试 剂 盒 配套 校 准 液 校 准 。 1.2 仪 器 与 试 剂 仪 器 为 东 芝 TOSHIBA120全 自动 生 化 分 析仪 。试 剂 采 用 日本 关 东 化 学 株 式 会 社 生 产 的 AI T 和 AST 试 剂 ;ALP 由宁 波 普 瑞 生 物 技 术 公 司生 产 ;TP试 剂 由上 海 荣 盛生 物 药业 有 限公 司生 产 ;Cr和 Ca试 剂 由上 海 执 诚 生 物技 术 有 限 公 司 生 产 ;LP(a)、ApoA1、hs—CRP 检 测 试 剂 盒 由 英 国 RAND0X Laboratories有 限 公 司 生 产 。 1.3 方 法 1.3.1 本 组 选 择 的实 验 项 目包 含 了化 学 比色 类 :碱 性 苦 味 酸 法 Cr、AI P、TP和 ca;酶 法 类 AI T、AST;免疫 比浊 类 I P(a)、 ApoA1、hs—CRP等 不 同反 应 类 型 。 1.3.2 进行 仪 器 的每 日维 护 比色 杯 的 检 查 ,查 看 清 洗 液 、供 水情 况 ,样 品 针 、试 剂 针 清 洗 ,擦 搅 拌 棒 等 。 1.3.3 所 有 实 验 参 数 均 按 仪 器 和 试 剂 盒 说 明书 设 置 ,本 实 验 试 剂 严 格 按 照试 剂 盒 质 量 外 观 检 查 后 添 加 ,如 发现 工 作 液 色 泽
抗凝剂及标本溶血对生化结果的影响
探讨抗凝剂及标本溶血对 生化结果的影响
检验科20150309期学习资料
结合我科室在不知情的情况下,接收 临床护士错将带有EDTA-K2的血倒入生 化管中送检,而导致生化结果出现特殊 异常的案例搜集了此次资料做以总结, 为我们在以后工作中遇到此类情况时, 有足够的检验专业知识可以应对。
检验科20150309期学习资料
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Hale Waihona Puke 溶血对实验室指标的影响检验科20150309期学习资料
总结:分析前标本是否合格是影响检验质量的 重要因素之一,而标本溶血是不合格标本中最常见 的情况,由于种种原因临床希望得到某些项目的一 个数据而不能简单地拒收。作为检验工作者,不仅 要明白所检测的项目受到多大程度溶血干扰时结果 不存在实验室意义上的偏差,更要明白标本溶血对 哪些检验项目影响比较大。应注重加强与临床的宣 教交流,这样在拒收溶血标本与临床联系时,让临 床医生正确判断标本检测是否对疾病诊断有价值, 这样既避免简单拒收耽误治疗,又不会做一些无效 劳动。
1.EDTA盐对生化结果的影响分析
EDTA盐对Ca2+ 、Mg2+ 、K+、Na+影响很大, 在抗凝剂EDTA盐中含有Na+或K+,抗凝后溶解 于标本中,使其浓度升高,而且EDTA和Ca2+螯 合后使Ca2+浓度降低,Ca2+是淀粉酶等酶的激活 剂,被螯合后抑制了酶的活性,使酶的活性检测 结果降低,EDTA盐干扰碱性磷酸酶的检测,使 其同样偏低。
检验科20150309期学习资料
2.草酸、枸橼酸盐及肝素对生化结果的干扰
1.草酸是酸性化合物,使血样的PH值降低,对酶的活性 也有不同程度的影响,例如对LDH、AMY有抑制作用。
影响生化检验结果的标本误差及解决办法探讨
影响生化检验结果的标本误差及解决办法探讨近几年,随着全面质量管理和临床医学科研的深入拓展,使得生化检验质量提出了更高的要求,临床实践过程中发现,实验室检测结果的准确性会受到多种因素的影响,其中以检验标本的误差因素最为重要。
据悉,检验标本的质量控制是生化检验分析之前质控的主要因素,检验标本的质量将直接影响生化检验数据和结果的准确性。
本文为此分析了影响生化检验结果的标本误差因素,并提出了几点针对性的解决办法,期望为临床生化检验工作提供参考依据。
1.标本采集前的影响因素1.药物药物对血液成分的影响十分复杂,国内外医学研究者对此进行了深入研究,但发现,随着临床诊治新药的不断应用,使得药物干扰问题越发严峻,许多相关问题仍有待研究。
因此,临床医护工作者和生化检验人员应熟悉各种能够对生化检验结果和标本造成影响的药物,并避免药物干扰性误差,尽量在患者未使用药物前完成标本的采集工作,若患者需长期服用药物,则需要检验人员对检验结果进行综合性分析。
1.饮食除了特殊的检验项目和急诊以外,生化检验标本均需要在早餐前或是进食12小时后采集血液,若需要检测血脂,还需要受检者在检测前两周内保持一般饮食,检测前24小时内禁食高脂食物、禁酒,以免血脂、血糖、蛋白质等血液成分受到饮食的影响,而且进食后血液中化学成分的变化还会增加检验操作本身的难度,从而增加检验误差的发生率。
比如,进食后血液中脂质成分的升高会增加甘油三酯的含量,以致于血清乳浊,影响测定的比浊和比色,再加上乳糜微粒占比容积对检验加样量准确性的影响,几乎会给所有检验项目造成影响。
另外需要注意,虽然提倡检验前保持空腹状态,但空腹时间不得超过16小时,以免过度饥饿导致葡萄糖和血清含量下降,增加胆红素含量。
1.运动强烈的肌肉运动会给体内代谢造成严重影响,而与肌肉有关的酶肌酸激酶和乳酸脱氧酶会在运动后明显增加,若检验人员忽略患者在运动后血液内肌酸激酶明显增高的特点,则可能将健康人误诊为心梗患者。
影响临床生化检验结果的因素分析
影响临床生化检验结果的因素分析【摘要】检验结果可为临床医师的疾病诊疗提供重要的信息,临床医师可以根据这些检验结果及患者的临床情况来观察疾病的变化,判断预后和疗效。
当然,临床生化检验也不例外,不过影响生化检验结果的因素很多,如果要使检验结果真实客观的反映患者病情,那么就得控制好影响因素,保证检验结果的稳定性。
【关键词】生化检验;影响因素1检验仪器及试剂对生化检验结果的影响1.1检验仪器不管设备仪器怎样更新,但维护和使用这些设备是我们的一项日常工作。
首先要熟读使用手册,了解各个部件的工作原理。
比如说,以往使用721分光光度计时,每月都要检查波长是否准确,比色皿是否配套。
使用电解质分析仪时,每周都要记录各电解质高度浓度的脉差值以了解各个电极的状态,以便及时更换。
又如,我们在使用AU600全自动仪时,十分注意到仪器的保养和维护问题,做到每天工作完后冲洗一次,定期检查,这样能够及时发现问题,减少污染,保证仪器正常运转。
以上事例说明,我们要熟练使用仪器就必须熟读说明书,要使检验结果更趋准确,就得使仪器处于一个良好的稳定状态。
1.2生化试剂生化检验的方法一旦确定,我们就得关注厂家的的试剂质量和有效期。
我们按法规选择有三证的大厂家的试剂产品,但仍需注意一下问题。
(1)有效期指未污染且储存在2~8摄氏度的环境。
(2)开盖使用后就不能说无污染,酶活力和抗体效价可因使用时间下降,可使灵敏度或工作曲线发生改变。
(3)碱性试剂可吸收空气中的二氧化碳可改变试剂的酸碱度。
综上所述,环境、试剂使用时间等诸多因素使我们使用的试剂灵敏度发生变化,我们的工作曲线需经常校准。
2生理因素对生化检验结果的影响2.1年龄新生儿肝脏缺乏葡萄糖酸转移酶,不能将未结合胆红素转化为结合胆红素,因此血清总胆红素和间接胆红素水平比正常成人高;正常生长期儿童由于骨骼生长使得成骨母细胞分泌碱性磷酸酶增加,因此生长期儿童的碱性磷酸酶活性比成人要高3倍左右。
因而在临床工作中应针对这些项目在不同的年龄段制定相应的参考范围。
临床生化检验结果的影响因素及对策探讨
临床生化检验结果的影响因素及对策探讨摘要:目的:研究临床生化检验结果的影响因素及对策。
方法:选择我院2230例接受生化检验的志愿者作为研究对象,为他们提供常规检验,并分析检验过程中影响结果的主要因素,提出合理应对策略,改进检验方法,以此提升检验有效性。
结果:临床上样本采集方法、运输时间、溶血因素,实验室中的水溶时间、离心充分度和处理方法等均会在不同程度上影响到检验结果,明确各类影响因素后,调整方法并进行复检,得到检查有效性提升,两次检验结果差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:明确临床生化检验结果影响因素,并提供科学检验方法,可以降低各类负面因素的影响,提高生化检验的精准度。
关键词:临床生化检验;影响因素;水溶时间;样本采集前言:总结临床工作经验得出,生化检验属于临床上十分常见的病症诊断措施之一,但是,这项检查工作在实施中,会受到多种因素的影响,若不能控制影响因素,可能会使最终检查结果精准度出现偏差[1]。
随着科学技术水平不断发展,现代医学检查科室开始逐渐引入自动化分析仪器设备,这种方式在很大程度上提升了临床生化检验工作的精密度。
可以看出,随着技术设备的改进和完善,检验校准品质量也相应提升。
为更进一步提高临床生化检验结果的精准度,明确各类因素所产生的实际影响,本文从临床研究着手,分析生化检验结果的影响因素,并提出有效应对策略,具体如下。
1资料与方法1.1 资料从在我院接受常规生化检验的志愿者2230作为有研究对象,男1130例,女1100例,年龄18~78岁,平均(45.3±0.5)岁,基本指标差异不显著。
纳入与排除标准:纳入标准:(1)所有参与研究的对象均经过检验科专门人员进行采集与化验;(2)接受统一标准操作并以相同方法进行结果分析;(3)每个标本均标注好采集人员的基本信息、采集方式、采集时间与检验方法;(4)全部参与研究者均知情并同意配合研究。
排除标准:排除不认同或无法有效配合此次研究的人员。
生化检验结果的影响因素及对策分析
生化检验结果的影响因素及对策分析摘要:生化检验是一种常用的临床检验方法,可以快速、准确地了解人体的生化指标,有助于诊断和治疗疾病。
生化检验结果的准确性往往受到多种因素的影响,可能导致结果偏差。
本文将探讨生化检验结果的影响因素,并提出相应的对策,以提高生化检验结果的准确性。
1. 实验条件影响:实验条件的不稳定性可能导致生化检验结果的偏差。
温度、湿度、光照等环境因素的变化都可能对实验结果产生影响。
对策:在进行生化检验时,要严格控制实验环境的稳定,确保温度、湿度等参数的恒定。
使用标准校准品进行校准,确保仪器的准确性和精确性。
2. 样本质量影响:样本的采集、处理和保存过程中,若存在错误或不当操作,可能导致样本污染、降解等问题,从而影响生化检验结果。
对策:确保样本采集的规范性和无菌性,避免受到外界污染。
在处理和保存过程中,尽量避免温度升高、冷冻和解冻等操作,以保持样本的完整性和稳定性。
3. 患者因素影响:患者的生理和病理状态可能对生化指标产生影响。
饮食、运动、药物治疗等因素都可能导致生化指标的变化。
对策:在进行生化检验前,要询问患者的个人信息,例如饮食、运动、药物使用等情况,以了解其对结果的可能影响。
必要时,要在患者适当的生理状态下进行生化检验,例如空腹状态下的血糖检测。
4. 仪器误差影响:仪器的准确性和精确性也会对生化检验结果产生影响。
仪器的使用寿命、校准情况等都可能导致误差。
对策:定期对仪器进行校准和维护,确保其准确性和精确性。
在使用仪器时,要严格按照操作规程进行,避免因操作失误而导致的误差。
5. 数据处理方法影响:生化数据的处理方法也可能影响结果的准确性。
选择合适的统计方法、数据分析方法等都可能影响结果的可靠性。
对策:在进行生化数据处理时,要选择合适的统计方法和数据分析方法,确保结果的可靠性和准确性。
要进行多次实验验证,以减少偶然误差的影响。
生化检验结果的准确性受到多种因素的影响,包括实验条件、样本质量、患者因素、仪器误差和数据处理方法等。
生化检验结果的影响因素及对策分析
生化检验结果的影响因素及对策分析生化检验是临床诊断的重要手段之一,它通过分析血液、尿液和其他体液中的化学成分,以及酶、激素等活性物质的含量和活性水平,来评估机体的生物化学状态,对疾病的诊断、鉴别诊断、疗效监测等方面具有重要的意义。
在进行生化检验时,存在着一些影响因素,如样本质量、采样时间、药物干扰等,这些影响因素可能会导致检验结果的偏差,因此需要采取相应的对策来提高检验的准确性和可靠性。
一、影响因素及对策分析1. 样本质量样本质量是影响生化检验结果的重要因素之一。
不同的样本在不同的条件下可能会发生血细胞沉积、凝血、溶血等现象,导致生化指标的偏差。
对于血清生化检验而言,血清的采集和分离过程是非常重要的,采集时要确保样本不受外界污染,分离过程要避免血细胞、凝血因子等物质的混入。
对策:在采集样本时,要采用无菌技术,避免污染;在分离血清时,应该采用标准的离心速度和时间,确保血细胞和血清得到有效分离。
2. 采样时间生化检验的结果受到机体生物学节律的影响,不同时间采集的样本可能会导致生化指标的变化。
血糖、肌酐、尿酸等指标都受到饮食、运动等因素的影响,不同时间采集的样本可能会导致不同的结果。
对策:对于受生物学节律影响的指标,如血糖、肌酐等,应该在相同的时间采集样本,以减少因生物钟影响而导致的结果差异。
3. 药物干扰一些药物可以影响生化指标的测定结果,抗生素、抗凝剂、影响肠道吸收的药物等,都可能对生化指标的检测结果产生影响。
一些药物本身也可以作为检测指标,如抗生素、激素等。
对策:在进行生化检验时,应该了解患者的用药史,避免患者正在使用会影响生化指标的药物;对于一些药物本身可以作为指标的情况,应该进行相应的标本处理,以确保检测结果的准确性。
4. 体位变化体位的变化会导致血液的分布出现变化,从而影响到一些生化指标的测定值,例如血压、血糖等指标在不同体位下的值会有所不同。
对策:在进行生化检验时,应该注意患者的体位,尽量在相同的体位下进行检测,以减少因体位变化导致的结果差异。
探讨生化检验结果的影响因素及对策
探讨生化检验结果的影响因素及对策摘要目的深入探讨影响生化检验结果的因素,以便制定相应的防范策略。
方法选取600例进行生化检验患者的临床资料进行分析。
结果溶血结果血液中的肌酸激酶、血钾、乳酸脱氢酶含量明显高于复检结果的含量(P<0.05)。
在患者输液同侧采血患者的钾、钠、血糖含量分别为(7.5±0.8)、(153.7±5.3)、(22.8±2.1)mmol/L,高于对侧采血的(3.9±0.4)、(132.2±6.4)、(6.4±3.5)mmol/L (P<0.05)。
纤维蛋白中析出血液中的氯、尿素、糖含量分别为(99.4±2.1)、(5.9±0.4)、(6.1±1.2)mmol/L,高于未析出血液中的(26.8±5.3)、(0.7±0.1)、(0.8±0.3)mmol/L (P<0.05)。
结论影响生化检验结果的因素主要为处理血液标本不正确、抽取患者输液侧血液、发生溶血现象等,对其制定相应对策,是保证实验室结果的重要手段。
关键词生化检验;影响因素;对策随着医疗水平的不断提升,人们对生化检验水平逐渐有了更高的要求,检验方式不仅需要多样化,而且检验结果也要更加可靠、准确,生化检验已经成为重要的考核指标[1]。
如果在生化检验过程中出现一些干扰因素,会对检验结果造成严重影响。
为了探究影响生化检验结果的因素,避免在日后检验中发生类似错误,本文对本院600例生化检验资料进行筛选,对误差较大的资料进行分析,报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年8月~2014年8月在本院进行生化检验的600例患者的临床资料进行分析,均为病情相似的患者,排除患有急性感染性疾病、神经疾病、严重血液疾病患者。
1. 2 研究方法对比分析600例生化检验的初检结果与复检结果,共筛选出60例初检与复检结果误差较大的患者资料。
生化检验结果的影响因素及对策分析
生化检验结果的影响因素及对策分析生化检验结果是医学实验室和临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。
然而,生化检验结果受到许多影响因素的影响,可能会导致结果不准确或误诊,从而对病人的治疗造成不良影响。
因此,本文将分析生化检验结果的影响因素及对策。
一、样本采集样本采集是生化检验中十分重要的一步,采集不当可能导致检验结果出现偏差或误差。
以下是样本采集的影响因素及对策:1. 采集方式:采集方式不同会产生不同的误差,例如静脉血和毛细血管血的检验结果具有差异。
对策是根据不同检验项目选择合适的采集方式。
2. 采集时间:采集时间对检验结果有一定的影响,例如血糖、肝功能等检测项目容易受到饮食和时间的影响。
对策是在采集前告知病人相关要求,并且在同一时间段内采集。
3. 采集部位:采集部位的不同也会影响结果,例如异位肝功能检验可以避免肝脏疾病引起的干扰。
对策是根据检验项目选择合适的采集部位。
二、检验仪器检验仪器是保证检验结果准确的基础之一,以下是检验仪器的影响因素及对策:1. 校准:定期校准仪器可以保证结果准确性,校准过程中需要使用标准的样本和校准标准。
对策是定期维护和校准仪器,并且要按照生产厂商的要求使用校准标准。
2. 均质性:检验仪器的均质性会对结果产生干扰,需要进行校准。
对策是使用均质的样本来检验。
3. 仪器品牌和型号:不同品牌和型号的仪器具有不同的特性,使用不同的仪器可能会导致结果不一致。
对策是选择合适的仪器品牌和型号,尽量保持一致性。
三、干扰物质干扰物质是指可能会对检验结果产生干扰的物质,以下是干扰物质的影响因素及对策:1. 药物干扰:某些药物会影响检验结果,例如一些抗生素和利尿剂。
对策是在检验前告知病人慎用相关药物。
2. 饮食:饮食也会对检验结果产生影响,例如血糖检测需要在空腹状态下进行,血脂检测需要避免饱餐。
对策是在检验前告知病人相关要求。
3. 其他因素:其他因素如凝血功能检测受到抗凝剂影响。
对策是在检验前告知病人相关要求。
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析
生化试剂交叉污染是指在生化试剂制备、保存和使用过程中,不同试剂相互污染,从而影响实验结果的现象。
在全自动生化分析仪检测中,生化试剂交叉污染可能会对检测结果产生影响,本文将对此进行深入分析。
一、生化试剂交叉污染的原因及表现
生化试剂交叉污染的原因主要包括操作不当、存储条件不恰当、试剂质量不合格等。
在试剂交叉污染的情况下,实验结果可能出现偏差、重复性差,甚至出现明显的误差。
1. 影响检测灵敏度
生化试剂交叉污染可能导致检测灵敏度降低,导致实验结果不准确。
在全自动生化分析仪检测中,如果试剂发生交叉污染,可能导致细微浓度差异无法被准确检测,从而影响结果的准确性。
2. 影响重复性
3. 影响结果准确性
1. 加强操作规范
加强操作规范可以有效减少生化试剂交叉污染的发生。
操作人员应严格按照操作规程进行操作,避免不同试剂之间的交叉污染。
2. 严格控制存储条件
保持生化试剂的存储环境干净、整洁,并严格按照要求进行保存,可以有效减少生化试剂交叉污染的发生。
3. 选择优质试剂
选择优质的生化试剂对于减少交叉污染也起到了一定的作用。
购买来自有资质的供应商的优质生化试剂,可以更好地保证试剂的纯度和质量。
四、结语
全自动生化分析仪检测对于疾病的诊断和治疗具有重要意义,而生化试剂交叉污染可能会对检测结果产生影响。
在实验过程中,应当加强对生化试剂交叉污染的预防和控制。
只有保证试剂的纯度和质量,遵守操作规程,并严格控制存储条件,才能有效减少生化试剂交叉污染,保证检测结果的准确性和可靠性。
日立7020生化仪不同进样方式对生化结果的影响
日立7020生化仪不同进样方式对生化结果的影响发表时间:2012-10-24T10:22:28.107Z 来源:《医药前沿》2012年第17期供稿作者:魏成赟[导读] 系统化、标准化、可溯源以及独特而先进的技术,保证了检验结果的准确。
魏成赟(福建省泉州市华侨大学医院检验科 362021)【摘要】目的探讨日立7020全自动生化分析仪不同进样方式对检验结果的影响。
方法随机抽取病人空腹静脉血20份,每份分别注入标准抗凝管和一次性塑料试管中,第一管分离血浆后,直接放入带有样品管适配器的样品架立即上机测定;第二管分离血清后,取0.5ml加入多次洗涤的样品杯后立即上机测定。
结果 12项常见项目两种方法检测经统计学分析,结果无显著性差异(P>0.05)。
结论日立7020全自动生化分析仪,不同进样方式对检测结果无影响,各医院可以根据实际情况自行选择进样方法。
【关键词】全自动生化分析仪进样方式结果影响【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)17-0351-02 日立7020全自动生化分析仪,以其快速、准确的特点广泛应用于国内大型医院实验室。
部分医院采用标准抗凝管采血,直接分离血浆后,放入带有样品管适配器的样品机上测定,但是成本较高(以下简称第一种方法)[1];而部分医院为节约成本,采用一次性塑料试管采血后分离血清,用多次洗涤的样品杯加样后上机测定(以下简称第二种方法)[2]。
为比较这两种进样方式对生化检验结果的影响,我们采用上述两种进行方法进样,结果报告如下:1、材料和方法1.1 仪器日立7020全自动生化分析仪。
1.2 标准抗凝管直径13mm,高105mm,容量5ml的一次性自动取血器。
1.3 样品杯直径15mm,高38mm,容量2.5ml塑料样品杯。
1.4 方法随机抽取当日门诊病人空腹静脉血20份,每份分别注入标准抗凝管和一次性塑料试管中,第一管分离血浆后,直接放入带有样品管适配器的样品架立即上机测定;第二管分离血清后,取0.5 ml加入多次洗涤的样品杯后立即上机测定。
临床生化检验结果的影响因素与对策
临床生化检验结果的影响因素与对策临床生化检验是衡量人体生理状态的重要手段之一,其结果对于诊断、治疗和预后判断具有重要意义。
然而,检验结果受多种因素影响,包括个体差异、检验方法、采样和转运等,因此在进行临床生化检验时需要注意以下因素及对策。
1.个体差异个体差异指的是不同个体的生理、营养、生活习惯等方面的差异。
这些因素都会影响血液中的生化指标,如血糖、蛋白质等。
因此,在对检验结果进行解释时,需要综合考虑患者的临床情况,如年龄、性别、病史等因素,并结合常模值进行评估。
2.检验方法不同的检验方法可能会影响到结果的准确性和可靠性,例如在血清学检查中,酶联免疫吸附试验(ELISA)相对较为广泛使用,但若不严格控制试剂盒、反应时间等需要素质控制的环节,则容易出现假阳性等结果误差。
因此,选择适宜的检验方法以及保证实验操作的标准化和规范化十分重要。
3.采样及转运临床生化检验的首要问题是样本的采集和保存。
不当的采样方法或样本保存不当可能会导致结果偏差。
如生化指标可能在不同时间、不同环境下发生改变,如采血时遵循严格的采样技巧,清洁消毒,避免致病菌细胞因素的污染,减轻样品血细胞和末梢骨骼肌损伤,保证样本的来源真实可靠。
在运输过程中,因收件人延迟接收或不适宜的温度等因素也会导致结果误差。
因此,在采样和转运过程中需要高度重视,遵循相关的规范和流程。
4.身体状态体积的变化对血浆生化指标具有直接影响,如当水分严重缺乏或者血容量大幅度增加,会导致血液的稀释和浓缩,造成检测数据偏离正常值,或者影响指标的质量,对此,预防部分不必要的考虑于检查前应早餐一般,充分的水分摄取,保证身体状态稳定。
总之,临床生化检验结果受到多种因素的影响,了解并调整这些因素,可以提高检验结果的准确性和可靠性,具有重要的临床意义。
因此,医护人员需要深入了解生化检验技术和相关知识,遵守规范化的检验操作流程,确保检验结果的有效和可靠,为患者提供更好的医疗服务。
不同生化管对结果的影响
不同生化试管对生化结果的影响本人在检验科实习期间,无意中发现生化检测中,不同的试管样本处理的速度有很大差异,并由此联想到其结果的差异程度。
在向指导老师请教后,我和本实习队队员在指导老师的指导下选择了普通干管、肝素锂以及普通促凝真空管,比较三者之间检验结果的一致性,以证实本人的疑问。
现实验如下:1材料与方法试管普通促凝真空管、肝素锂抗凝管和干管仪器和试剂雅培AEROSET全自动生化分析仪。
试剂:质控采用郎道(Randox)试剂;试剂采用德赛试剂样本采集和处理随机找二十名志愿者,用三种不同试管抽取每名志愿者静脉血各3ml,室温放置30min,3000转离心5min。
4摄氏度冰箱放置一天后测定。
标本测定前,进行定标并测定质控品,结果均在控时,再进行标本检测。
1.4数据处理用统计学软件处理,结果以(x±s)表示,三组间均数采用单因素方差分析,两两比较采用q检验。
不符合正态分布则采用秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果表1 八种生化指标测定结果比较项目肝素锂促凝管干管钙 2.19+-0.09 2.28+-0.08 2.25+-0.07氯101.65+-1.98 104.6+-1.82 104.7+-1.92 钾 3.92+-0.49 4.10+-0.57 4.14+-0.53钠129.25+-2.53 132.85+-1.72 132.95+-1.28 尿酸248+-59.51 252.55+-59.62 255.35+-58.99 肌酐62.25+-10.62 62.15+-10.89 62.10+-11.76 尿素 4.77+-0.75 4.94+-0.83 4.94+-0.82糖 4.47+-0.80 4.71+-0.74 4.82+-0.79表2项目1和2 1和3 2和3钙P﹤0.01 P﹤0.05 P﹥0.05氯P﹤0.01 P﹤0.01 P﹥0.05钾P﹥0.05 P﹥0.05 P﹥0.05钠P﹤0.01 P﹤0.01 P﹥0.05尿酸P﹥0.05 P﹥0.05 P﹥0.05肌酐P﹥0.05 P﹥0.05 P﹥0.05尿素P﹥0.05 P﹥0.05 P﹥0.05糖P﹥0.05 P﹥0.05 P﹥0.051.肝素锂2.促凝剂3.干管除钠采用秩和检验外其余均采用q检验由表1和表2可以得出结论:①促凝管和干管的测定结果无差异。
四种分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响
w s e ce n i e. 1 一medtco f f h  ̄Ym mans mw s sda o t 1 E c fh u i hm c a t tdt m s 0t ee i o. # a de et i t n o l t g ei a e scn o. aho ef r o e ia l u u r t o bc l
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真空采血管内添加物对常见临床生化项目测定结果的影响探讨
真空采血管内添加物对常见临床生化项目测定结果的影响探讨摘要:目的:探讨真空采血管内添加物对常见临床生化项目检测结果的影响。
方法:特选择三种不同添加物的三种国产真空采血管采集血液标本对临床常见生化项目的检测情况予以回顾性分析。
结果:EDTA管和分离胶管以及血清管对GGT、Cre、Glu以及P的检测结果比较无显著差异(P>0.05),其余生化项目测定结果和分离胶管以及血清管对比差异明显(P<0.05);分离胶管和血清管对全部生化项目检测结果对比无显著性差异(P>0.05)。
结论:大部分的生化检测项目均适用分离胶管和血清管检测,而EDTA管不适用于常见生化项目的检测。
关键词:真空采血管;生化项目;测定Abstract:objective:to study the vacuum blood collection tube additive effects on common clinical biochemical test results. Methods:choose three different additivesof three kinds of domestic vacuum feed vascular blood samples on common clinical biochemical project test cases were retrospectively analyzed. Results:EDTA tube and separation of rubber hose and of serum GGT,Cre,Glu,and the test results of P isno significant difference(P > 0.05),the rest of the biochemical separation project determination results and hose and serum tube compared significant difference(P < 0.05);Separation of rubber hose and serum tube for projects all biochemical test results compared with no significant difference(P > 0.05). Conclusion:most of the hose for separation and serum biochemical test tube detection,and EDTA tube is not applicable to common biochemical detection of the project.Key words:vacuum pick blood vessels;Biochemical projects;The determination of 真空采血管是现阶段临床标本采集与检验最为常用的设备,和常规采血管对比具有使用便捷、管机配合度高以及采样定量准确等优点。
对医院检验科生化检测结果影响因素的探究
对医院检验科生化检测结果影响因素的探究目的分析医院检验科室在生化检测工作中影响检测结果的主要因素。
方法结合医院检验科室的实际监测工作开展,对其中经常出现的检测结果影响因素进行总结,同时针对性的提出应对措施。
结果经总结研究发现,影响生化检测结果的因素包括:标本采集因素、患者生理因素以及溶血因素。
结论生化检测结果对于患者的实际治疗有着直接的影响作用,可以导致生化检测结果异常的因素是多方面的,要确保标本采集以及检测工作每一环节的规范化管理,同时对检测出的异常结果进一步的反复检查,只有这样才能确保生化检测结果的可靠性。
标签:医院检验科;检测;生化;影响;结果随着临床检验医学知识的不断更新与发展,大量全自动生化分析仪进入临床生化检验实验室,显著提高临床生化分析的精密度及准确度,同时由于方法学的改进及标准品质量的不断提高。
由实验室自身引起的误差越来越少,而由于标本采集不符合要求所引起的误差逐渐增多。
本文我们结合医院检验科室生化检测的实际开展情况,对其中常见的检测结果影响因素进行总结,现报道如下。
1 影响生化检验结果的因素1.1标本采集因素1.1.1采集时间标本采集时间往往影响检验的结果,同一患者采集的时间不同,检验结果也不同,一旦医生看不宜时间的检验结果,会影响到用药与治疗,甚至会耽误患者的病情,生化检验的标本采集时间上,常规选择在清晨空腹或者离上次进食超过12h后进行标本采集,这样在临床上可以保证送检条件的统一,降低结果偏差。
但要注意空腹的时间不得超过24h,否则会造成血清胆红素因空腹呈2~4倍增加,甘油三酯、游离脂肪酸等物质反而增加,也同样会导致生化检验结果异常。
另外,要尽量避免在特殊情况下,如患者病情危急,需要马上抢救,此时,最好在用药与输液前采集标本送检,并注意存放的时间与方式,尽量减小误差。
1.1.2采集部位在实际的工作中,要保证生化检验结果的准确性,标本的采集部位也非常重要。
在临床上短时间内也会造成检验结果的不同,常常发生在一些危重症患者的血标本上,由于患者的病情变化快与多管道输液,如在输液的侧肢采集标本,造成标本受到血液稀释和输液药物的影响,出现较大的误差,所以要避免在输液侧肢采集标本。
不同的血液标本处理方式对生化检验结果的影响对比研究
不同的血液标本处理方式对生化检验结果的影响对比研究摘要:目的为了给升血液标本提升更加科学、合理、有效的处理依据,本文主要从不同的血液标本处理方式在生化检验结果中的影响进行对比研究,以达到提升检验结果的目的。
方法追溯分析我院2017年3月~2018年3月收治的行血液检验的患者100例作为此次研究对象,每例患者抽取3份血液样本进行检验,A组=取样后0.5h内进行离心与生化指标检验;B组=取样后0.5h内实施离心实验,然后将其保存在4℃的容器中,1d后进行生化检验;C组=取样后直接保存在4℃的容器中,1d后进行离心、生化检验。
结果A组LDH、CK_BM、AST、Zn、ALP、DBIL、ALB、TBIL与参考值对比无统计学价值(P>0.05)。
B组、C组的LDH、CK_BM、AST、Zn、ALP、DBIL、ALB、TBIL与参考值对比(P<0.05),且两组的处理方式对检验结果的影响也存在差异,其中C组的处理方式效果更为明显。
结论从本研究结果表明,在血液标本的检验中,放置时间与处理方式对血液中各项生化指标的改变均有影响,因此在血液取样后应及时进行冷藏、冷冻与离心处理,以免给检验结果造成较大差异。
关键词:血液样本;生化检验;处理方式;放置时间Comparative study on the influence of different blood sample processing methods on biochemical test results[Abstract:] Objective:in order to raise more scientific,reasonable and effective treatment basis for raising blood specimen,this paper mainly compares the influence of different blood specimen processing methods in biochemical test results,in orderto achieve the purpose of improving the test results.Methods:retrospective analysisof 100 cases of blood test admitted in our hospital in March ~2018 March 2017 as the study object,each patient was taken 3 blood samples for test,group A = after sampling 0.5h for centrifugation and biochemical test,B = after sampling 0.5h to carry out the centrifuge experiment,and then the container is stored at 4 degrees centigrade.After 1D,biochemical tests were carried out;group C = stored in containers at 4 C after sampling,and centrifugation and biochemical tests were performed after 1D.Results:there was no statistical difference in LDH,CK_BM,AST,Zn,ALP,DBIL,ALB,TBIL between the A group and the reference value(P >0.05).In group B and group C,LDH,CK_BM,AST,Zn,ALP,DBIL,ALB,TBIL were compared with the reference values(P < 0.05),and the effects of the two groups on the results of the test were also different,and the effect of the C groupwas more obvious.Conclusion:the results of this study show that in the test of blood samples,the time and method of treatment have influence on the changes of biochemical indexes in the blood.Therefore,cold storage,freezing and centrifugation should be carried out in time after blood sampling,so as not to cause large difference in the test results.[keyword] blood samples;biochemical tests;treatment methods;storage time 通常情况下,血液作为一种充满于血管内的红色液体,它含有大量的血液细胞外,还包含了诸多种类的物质。
浅谈试剂质量对药品检验结果的影响
浅谈试剂质量对药品检验结果的影响由于药品的检验结果受到许多因素的影响,因而存在不准确的情况,尤其是试剂的质量关系到药品检验结果的准确性。
随着药品检验技术的不断发展,许多新的方法和技术被应用到药品的检验中,提高了药品检验的效率和质量。
本文主要分析和研究了试剂质量对药品检验结果的影响。
标签:试剂;药品检验;质量;影响由于在药品检验的过程中需要使用各种各样的化学试剂,而不同厂家或相同厂家不同批号的试剂质量存在很大的差异。
尤其是在检验的过程中会出现由于试剂质量问题导致的药品检验结果出现偏差的情况屡见不鲜,因此试剂的质量对于药品的溶出度检查、杂质检查等都存在一定的影响。
1药品检验常用的化学制剂1.1乙醇乙醇不仅能够用于化学制剂中,还可以用于企业的制剂工作中,因此具有广泛的应用空间。
但是,质量不合格的乙醇往往会对试剂的质量造成一定的影响,从而也会影响到药品检验的结果。
1.2甲醇药品检验中最常用的化学试剂之一是甲醇。
而近些年来,许多厂家的甲醇质量出现了一定的问题,尤其在紫外线区存在着诸多的杂质峰,不能够使用紫外线分光光度测定含量,并且质量不好的甲醇带有刺激性的臭味。
1.3正庚烷正庚烷试剂主要是用于检验谷维素片含量的化学试剂。
谷维素片在正庚烷中的溶解度较小,因此就需要将其在水中加热的状态之下振摇,这样才能够将谷维素片溶解。
质量较差的正庚烷存在着杂质吸收峰,从而对谷维素片的检测结果产生影响。
1.4二甲替甲酰胺二甲替甲酰胺是用于检验呋喃妥因片等杂环药品的溶媒,质量较差的二甲替甲酰胺对药物的最大吸收峰位置有所影响。
特别是对正庚烷和二甲替甲酰胺的比重调整,往往会出现试剂符合相关的规定而底部出现的杂质峰不符合规定的现象。
1.5磷酸磷酸也是药品检验中常用的试剂之一。
当检验诺氟沙星胶囊的时候,往往会使用高效液相色谱法,而流动相中使用的化学试剂经常会是磷酸。
如果磷酸的质量不合格,就会导致磷酸的保留时间能够由原来的10几分钟而延长到40多分钟。
生化检验结果的影响因素及对策分析
生化检验结果的影响因素及对策分析1. 引言1.1 生化检验结果的影响因素及对策分析生化检验结果是临床医学中重要的辅助诊断手段,可以帮助医生了解患者的生理状态和疾病情况。
生化检验结果受多种因素影响,包括采样方式、样本处理、实验操作等方面。
这些影响因素可能会导致结果的偏差,影响诊断和治疗效果。
在进行生化检验时,首先要注意正确的采样方式和采样时间。
不同时间采集的样本可能会受到生物节律的影响,导致结果的差异。
在采样过程中要严格按照规定的方法和步骤进行,避免外界因素的干扰。
样本的处理也是影响生化检验结果准确性的重要因素。
样本的保存、运输和处理过程中,温度、时间等因素都可能对结果产生影响。
在操作过程中要严格遵守操作规程,确保样本的完整性和稳定性。
针对这些影响因素,我们需要制定相应的对策措施。
可以建立标准化的操作流程和质控体系,加强人员培训和质量管理,提高实验技术水平和操作规范性。
定期检查和维护仪器设备,确保设备的正常运行也是保证结果准确性的关键。
通过加强对影响因素的认识,制定科学合理的对策措施,我们可以提高生化检验结果的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供更有力的支持。
2. 正文2.1 影响因素生化检验结果的影响因素主要包括患者生理、疾病状态、药物影响等多方面因素。
患者的生理状态是影响生化检验结果的重要因素之一。
患者的年龄、性别、体重、身高等都会对检验结果产生影响。
个体差异也是影响因素之一,不同人的生化代谢能力不同,会导致不同的结果。
患者的疾病状态也会对生化检验结果产生影响。
不同疾病的存在会导致各种生化指标的异常。
糖尿病患者的血糖、胰岛素等指标会有所不同,肾功能不全患者的肌酐、尿素氮等指标也会有明显的异常。
药物的影响也是一个重要的因素。
许多药物会对生化指标产生干扰,导致结果异常。
比如降糖药物会影响血糖指标,抗生素会干扰肝功能指标等。
生化检验结果受多方面因素影响,医护人员在进行生化检验时需要充分考虑患者的生理状态、疾病状态及药物影响等因素,制定合理的对策,以确保检验结果的准确性和可靠性。
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经济效益 , 但结果的可靠性需要验证 , 如何在保证质量 的前 提 下节约成本 , 不同形式的试剂添加对结果是否造成影响 , 成 为
检验工作者们关 注的问题 。本文谨对这一 问题进行探讨分 析
如下 。
材 料 与 方 法
1 7 1 8
・
临 床肺科杂志
2 0 1 3 年9 月 第 l 8 卷第 9 期
检
验 ・
不 同试 剂 添 加 方 式 对 生 化 试 验 结 果 影 响 的 探 讨
郑智君 韩 玉涛
【 摘要 】 目的 探讨全 自动生化分析仪不同的试 剂添加 方法对试验结果 的影响 。方法 在 四组试剂添加方 式下测试质控 品l 5项生化指标 , பைடு நூலகம்析结果差异 。A组 : 使用新开封 的试剂 ; B组 : 将剩余试 剂盖盖 儿冰箱保存 , 混合使用 ; c组 : 将瓶 内剩余 的 试剂倒入新的试剂瓶里 ; D组 : 在瓶内剩余试剂基础上加入新 的试剂 。结果 通 过四组添加方法 的对 比分析 , A组分别和 B组 、
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9—6 6 6 3 . 2 0 1 3 . 0 9 . 0 8 9
资料说 明。 本 文对 全 自动生 化分 析仪 试剂 的不 同添加 方法 进行 分
C组 、 D组实验结果 中的钙 、 镁结果比较具有 明显的差异 ( P< 0 . 0 5) , 具有统计 学意义 ; 而四组其他 的相关指 标 比较无 明显的差 异( P> 0 . 0 5 ) , 无统计学意义。结论 在试 剂添加 中采取 以上 四种方 法均可行 , 但要 注意使用时 间限制。对于一些不稳 定的试 剂要采用 A组方法 , 要正确评估试剂用量 , 科学 添加试剂 。
结 果
用新开封 的试剂 ( A组 ) ; ( 2 ) 将不 足量 的剩余 试剂盖 盖儿 保 存 于冰箱 , 将多瓶剩余试剂混合使用 ( B组 ) ; ( 3 ) 在瓶 内剩 余 试剂 的基础上加入新 的试 剂 ( C组 ) ; ( 4 ) 将剩 余试剂 倒入 新
的试剂瓶 中( D组 ) 。第一种方 法能保 证结果 的准确 , 但提 高 了成本 , 造成不必要的浪 费 ; 其 他三种 方法能节 省试 剂 , 提 高
物: R a n d o x人血清基质 中值复合质控物 , 批号 : 7 6 8 U N 三、 试验方法 所有试 验参数 均按照 仪器与试 剂盒 的说
明书进行有效的设置 , 并 在进行 试验之 前将所测 的项 目全部 更 换为新鲜的试剂 。第 一个 月采取 A组 的方 法进行 添 加试 剂; 第二个月采取 B组 的方法进行添加试剂 ; 第三个月采取 C 组的方法进行 添加 试 剂 ; 第 四个 月采 取 D组 的方 法 添加 试 剂; 四组在添加试剂之 后进行 相关 的校准 , 并进行 质控测 定 ,
注: 与A组的结果比 较, P < 0 . 0 5 ; P < O . 0 1
讨
论
生化试剂 开瓶后 的衰变现象是临床化学检验工作 中的常 见 问题 , 试剂的衰变可导致检测结果 出现趋势性变化 , 因此试
剂衰变成 为检测结果 日间变异的重要因素。未开封的生化试 剂效期 通常为 1~ 2年 , 而 开瓶 载入仪器后效 期则 往往 只有数
H I T A C HI (日立 ) 7 6 0 0— 0 2 0型全 自动 生化分析 仪不 可 以 在实验进行过程 中添加试剂 , 只能待 ( 停) 机添加或 事先加 好 足够量 , 而 目前试剂添加的方法主要 有以下几种 : ( 1 ) 每次 使
表示 , 组间比较采用配对 t 检验 , P< 0 . 0 5 , 差异有统计学意义。
一
、
仪器
H I T A C H I ( 日立 ) 7 6 0 0—0 2 0型 全 自动 生化 分
析仪 。试 剂 : 北 京 九 强 的磷 ( P ) ; 上海 德 赛 的镁 ( Mg ) 和 钙
( C a ) ; 四川迈克 的丙氨 酸氨基 转移 酶 ( A L T ) ; 天冬氨 酸氨 基 转 移酶 ( A S T ) ; 一谷 氨 酰 基 转 移 酶 ( G G T) ; 碱 性 磷 酸 酶 ( A L P ) ; 总蛋 白( T P) ; 白蛋 白( A L B ) ; 血糖( G L U) ; 日本 和光 的总胆 固醇 ( T C) ; 甘 油三酯 ( T G) ; 尿素( U r e a ) ; 尿酸 ( U A) ; 肌 酐( C r ) 。 二、 定标液 四川迈克复合定标 液 , 批号 : 0 6 1 2 1 0 1 。质控
天至 1 个月 , 甚 至更短 。试剂开瓶后长期接 触流动的空气 ,
而且每个项 目的质控样本进行测定 2 8次 , 观察实验结果。 四、 排除标准 本次研 究 的试 验试剂 均严格 的按 照试剂 盒的质量外观进行检查 , 并 进行 添加 ,若发 现有 液体 的色泽
发生改变 , 而且 出现有异物或者变混浊 , 则表 明试剂变质或者
通过 四组 的试验结 果对 比分 析 , A组 和 B组 、 C组 、 D组 实验结果 中的钙 和镁结 果 比较具 有 明显 的差 异 ( P< 0 . 0 5 ) ,
有统计学意义 ; 而 四组其他 的相 关指标 比较无 明显 的差异 ( P > 0 . 0 5 ) , 无统计学意义 。具体 的数据分析如下表 1 所示 :
使试剂 有效 成分逐 渐 降解 而导致 结 果偏 差。对 于试 剂添
加方式对试 剂稳 定性 、 试验结果 的影 响如何 , 还无相关的有力
出现污染 , 需要进行丢弃 , 并不纳入监测 …。 五、 统计学处理 本 次研究 的所 有数据 资料均 采取 S P S S 1 7 . 0的统计学软件进行数 据的分析 与处理 , 计量 资料用 ±S