疼痛诊疗学(医学高级)三、药理学章节练习(2014-09-16)

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疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三1、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()A．青霉素G是β-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B．庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C．第一代头孢菌（江南博哥）素主要杀灭革兰阴性杆菌D．氯霉素主要毒性反应是耳聋E．甲硝唑主要用于抗厌氧菌正确答案：C2、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C3、配伍题支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()A．交感神经B．副交感神经C．两者均有D．两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析：试题答案A,B,C,D4、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()A．感受器是脏器牵张感受器B．传入神经为迷走神经和交感神经C．中枢在延髓网状结构D．传出神经为肠系膜神经E．效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D5、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A．阻滞肋间神经B．阻滞椎旁神经C．阻滞胸交感神经D．阻滞胸膜上的神经末梢E．阻滞迷走神经正确答案：E6、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

7、填空题闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用，它对_____________的感觉传入具有_____________作用。

正确答案：传入神经纤维、突触前抑制参考解析：试题答案传入神经纤维、突触前抑制8、单选下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确()A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案：E9、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的______，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就______。

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病测试题三

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病测试题三1、问答题患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。

查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。

颈（江南博哥）椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。

请给出诊断及相应的治疗原则。

正确答案：诊断：颈椎源性头痛。

治疗原则：(1)消炎镇痛作用的NSAIDS：①芬必得，②双氯芬酸钠，③塞来西布，④尼美舒利。

(2)神经阻滞疗法：①颈椎旁神经阻滞疗法，②枕大神经，枕小神经阻滞，③星状神经节阻滞硬膜外阻滞疗法。

(3)物理疗法如经皮电刺激，直线偏振光近红红外线等。

(4)手法推拿、小针刀等治疗。

2、单选对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪E．分布的节段性不如脊神经前支明显正确答案：B3、单选男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。

查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()A．按摩B．手术C．注射激素D．颏枕吊带牵引E．围领和颈托正确答案：B4、多选跟痛症常用的治疗方法有()A．休息少活动B．局部封闭治疗C．着软跟鞋D．物理治疗E．抗生素药物治疗正确答案：A, B, C, D5、单选下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()A．棘上韧带和棘间韧带B．棘间韧带C．黄韧带和棘间韧带D．黄韧带和前纵韧带E．黄韧带和后纵韧带正确答案：E6、单选棘上韧带损伤多见于()A．颈段B．颈胸段C．中胸段D．胸腰段E．腰段正确答案：C7、判断题椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成，其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三1、单选顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：D2、单选下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()A．上（江南博哥）下肢肌腱反射亢进B．有副交感神经症状C．X线平片常阴性D．上肢牵拉试验阳性E．旋颈试验阳性正确答案：E3、单选使用药物止痛，下列哪一项是错误的()A．在使用药物前，护士须有药物基本知识B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药正确答案：D4、多选颈源性头痛神经阻滞疗法有()A．颈椎旁神经阻滞B．眶上神经阻滞C．枕大神经，枕小神经阻滞D．星状神经节阻滞E．颈硬膜外阻滞正确答案：A, C, D, E5、填空题类风湿关节炎最常见心脏受累的表现________。

正确答案：心包炎6、单选癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()A．阶梯给药B．口服给药C．按需给药D．用药个体化E．辅助用药正确答案：C7、问答题试述腰痛的分类。

正确答案：(1)脊柱源性腰痛；(2)神经性腰痛；(3)牵涉性腰痛；(4)精神和环境因素引起的腰痛；(5)特发性腰痛。

8、多选椎间盘由哪几部分构成()A．软骨板B．纤维环C．髓核D．椎体E．椎板正确答案：A, B, C9、单选临床上常用的非甾体抗炎药，除外() A．阿司匹林B．吲哚美辛C．异山梨酯D．布洛芬E．双氯芬酸钠正确答案：C10、单选血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是() A．间歇性跛行B．休息痛C．干性坏疽D．湿性坏疽E．以上都是正确答案：B11、单选关于水痘和带状疱疹的说法正确的是() A．同一病毒致病B．抵抗力强时导致水痘C．愈后均遗留瘢痕D．无获得性免疫力E．容易复发正确答案：A12、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择() A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：B13、填空题临床上常用的抗抑郁药如________。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库(强化练习)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库（强化练习）1、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引（江南博哥）起皮肤瘙痒正确答案：A2、单选痛觉传递的第一级神经元位于()A．脊髓背角B．脊神经节C．三叉神经脊束核D．交感神经节E．副交感神经节正确答案：B3、填空题神经射频热凝术通常依赖________引导，通过注入________证实到位，再对射频针进行感觉诱发，据此确认针尖到达目标位置。

正确答案：透视、造影剂参考解析：试题答案透视、造影剂4、多选抑郁可见以下哪些情况()A．各种灾害后B．神经症C．精神分裂症D．更年期E．脑外伤后正确答案：A, B, C, D, E5、填空题三叉神经为混合神经，主要由_____纤维构成，一小部分为三叉神经的_______纤维。

正确答案：感觉、运动参考解析：试题答案感觉、运动6、名词解释突触正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触参考解析：试题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。

7、填空题一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为________。

正确答案：运动单位参考解析：试题答案运动单位8、问答题试述疼痛诊疗的范畴。

正确答案：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；参考解析：试题答案(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。

9、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C10、多选背部疼痛可发生于()A．胰腺癌B．球后溃疡C．幽门梗阻D．穿透性溃疡正确答案：A, B, D11、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库(三)

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库（三）1、单选“关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()A．Ⅰ期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．V期正确答案：D2、单选（江南博哥）有关滑囊炎，下列哪项是错误的()A．临床上需与结核性、类风湿性滑囊炎相鉴别B．瘦弱老妇久坐硬凳致坐骨结节滑囊炎C．包块穿刺常为清晰黏液，如为血性需警惕恶变可能D．长期穿尖而窄的皮鞋致拇指滑囊炎E．骨结构异常突出的部位经不断地摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因正确答案：C3、单选急性创伤性滑囊炎的滑囊液的典型特点是()A．血清血液样，白细胞少于1000，单核细胞占优势B．血性，白细胞少于1000，多形核细胞占优势C．血清血液样，白细胞多于1000，单核细胞占优势D．血性，白细胞多于1000，多形核细胞占优势E．血清血液样，白细胞多于1000，多形核细胞占优势正确答案：A4、填空题肱骨外上髁炎是因______________________________________________________而引起。

正确答案：前臂伸肌起点部位慢性损伤，特别是桡侧伸腕短肌的慢性牵拉损伤5、单选腕背侧发生带蒂的腱鞘囊肿最常见的部位是()A．桡舟关节B．舟小多角关节C．屈肌腱鞘D．舟月韧带E．近端指间关节正确答案：D6、单选腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是()A．腰3神经根B．腰4神经根C．腰5神经根D．骶1神经根E．骶2神经根正确答案：D7、单选胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括()A．胸椎间盘突出B．恶性肿瘤转移C．牵涉痛D．胸神经根病E．网球肘正确答案：E8、多选骨质疏松的危险因素有()A．种族B．性别、年龄C．体型、体重D．个人不良生活习惯(偏食、营养不良、酗酒、吸烟、运动过多)E．长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素、肝素等抗凝剂等正确答案：A, B, C, E9、单选?男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试试题(强化练习)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试试题（强化练习）1、多选自主神经性体温调节包括()A．增减皮肤的血流量B．发汗C．战粟D．蜷曲身体E．踏步或跑步正确答案：A, B, C2、单选子宫疼痛的牵涉区主要在(（江南博哥）)A．中腹部B．下腹部C．腰骶部D．上腹部E．剑突下正确答案：C3、单选糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用()A．局麻药B．维生素C．山莨菪碱D．泼尼松龙E．抗生素正确答案：D4、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对5、问答题简述射频热凝治疗的适应证。

正确答案：主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副参考解析：试题答案主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。

如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。

6、单选心脏痛的牵涉区主要在()A．剑突下B．左肩臂C．左背部D．右背部E．右肩部正确答案：B7、单选“神经激素”指的是()A．作用于神经细胞的激素B．神经细胞分泌的激素C．神经系统内存在的激素D．作用方式类似神经递质的激素E．具有酶功能的神经递质正确答案：B8、配伍题普鲁卡因的安全浓度和一次限量是()丁卡因的安全浓度和一次限量是()利多卡因的安全浓度和一次限量是()A．0.5%～1%，1gB．0.25%～0.75%，150mgC．0.5%～1%，40～60mgD．0.25%～0.75%，40～60mgE．1%～2%，400mg正确答案：A,D,E参考解析：试题答案A,D,E9、单选疼痛的心理性效应不影响()A．痛冲动的传递B．痛反应过程C．镇痛效应D．疼痛的形成E．患者的人格特征正确答案：A10、名词解释焦虑正确答案：是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应参考解析：试题答案是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应的情绪和情感异常。

11、多选神经破坏(损毁)药包括()A．乙醇B．酚制剂C．阿霉素D．维生素E．吲哚美辛正确答案：A, B, C12、多选对语言中枢优势半球的叙述，错误的是()A．多为左侧大脑半球B．优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关C．12岁以前的小儿，优势半球受损可在对侧重建D．优势半球不仅仅在人类中具有E．运用左手劳动的人，左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球正确答案：B, D13、多选副交感神经系统的功能有()A．促进消化B．保存能量C．加速排泄D．保护机体E．对抗交感活性正确答案：A, B, C, D, E14、单选关于疼痛，不正确的描述是()A．是一种不愉快的主观感觉和情感体验B．某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态C．疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能D．疼痛能提供机体受到损害时的警报信号E．先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛，因此具有特殊的疼痛保护功能正确答案：E15、单选垂体阻滞疗法的最佳适应证是()A．轻度疼痛B．中度疼痛C．内分泌关联性疼痛D．非癌性疼痛E．三叉神经痛正确答案：C16、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛相关风湿病题库三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛相关风湿病题库三1、单选非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用()A．T淋巴细胞B．免疫复合物C．白介素-1D．前列腺素E．肿瘤坏死因子-α（江南博哥）正确答案：D2、单选甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是()A．10mg，每周一天，分一次或两次服B．50mg，每周一天，分一次或两次服C．10mg，每日，分一次或两次服D．50mg，每日，分一次或两次服E．100mg，每日，每4周静脉注射一次正确答案：A3、单选急性肾盂肾炎的治愈标准是（）。

A.全身及局部症状消失B.尿常规正常C.尿细菌培养阴性D.尿菌落叶数培养≤104／mlE.停药后每周尿常规和培养一次，共2~3周，以及第6周再复查一次均阴性正确答案：E4、单选?男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。

查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。

X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。

下列关于患者上腹疼痛说法正确的是()A．属于类风湿关节炎的关节外表现B．与长期使用非甾体抗炎药可能有关C．最可能是慢性胰腺炎D．最可能是胃癌E．不影响患者本病治疗正确答案：B5、单选改变病情抗风湿药的作用是()A．缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用B．在一定疗程后达到治愈C．很快控制症状D．减轻非甾体抗炎药的不良反应E．促使关节骨破坏的愈合正确答案：A6、单选提示慢性肾炎预后不良的是（）。

A.颗粒管型B.蜡样管型C.红细胞管型D.透明管型E.白细胞管型正确答案：B7、单选慢性肾功能衰竭的早期症状是（）。

A.神清淡漠、嗜睡B.厌食、恶心、呕吐C.呼吸深大、咳嗽D.口腔氨臭味、腹泻E.皮肤瘙痒、紫癜正确答案：B8、单选关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是() A．能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展B．严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗C．可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗D．一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大E．对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用正确答案：A9、单选以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现() A．晨僵B．腕掌指关节肿痛C．近端指间关节肿痛D．远端指间关节肿痛E．手指关节的半脱位畸形正确答案：D10、判断题类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎正确答案：对11、单选能引起系统性红斑狼疮的药物是（）。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料(三)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料（三）1、名词解释动作电位正确答案：细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具参考解析：试题答案细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具有扩布性的电（江南博哥）位波动。

它是细胞兴奋的标志。

2、问答题简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。

正确答案：(1)所需剂量小，(2)可控性强，参考解析：试题答案(1)所需剂量小，(2)可控性强，(3)效果更确切，(4)持续时间较长，(5)病人下床早，(6)胃肠恢复快，(7)住院费用减少。

3、配伍题下肢急性动脉栓塞可有()下肢深静脉血栓形成可有()A．5“P”表现B．Buerger试验阳性C．测定静脉血氧含量明显增高D．Perthes试验阳性E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性正确答案：A,D参考解析：试题答案A,D4、多选在选择性阻断神经治疗癌痛时，可选用下列哪几种药物()A．乙醇B．酚水溶液C．酚甘油D．阿霉素E．局麻药正确答案：A, C, D, E5、填空题感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________，实质上是一种无特化的__________。

正确答案：换能装置、游离神经末梢参考解析：试题答案换能装置、游离神经末梢6、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引起皮肤瘙痒正确答案：A7、单选下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术()A．颈椎间盘突出症B．颈椎管狭窄症C．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者D．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛，但反复多次后效果不佳者E．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者正确答案：D8、多选副交感神经的作用有()A．促进排便B．瞳孔散大C．增加出汗D．促进排尿E．瞳孔缩小正确答案：A, D, E9、多选内脏痛与皮肤痛相比，前者具有以下哪些特征()A．缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差B．缓慢、持续、定位精确，对刺激的分辨能力强C．对切割、烧灼刺激不敏感D．对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感E．内脏疾病往往可引起牵涉痛正确答案：A, C, D, E10、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。

疼痛诊疗学习题试卷(含答案)

第一章绪论一、名词解释1．危重病医学（CCM）2．共同通路（commom path）3．急诊医学（emergency medicine, EM）4．灾害医学（disaster medicine, DM）5．重症监测治疗病房（ICU）二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？2．ICU的特点有那些？三、论述题1．请论述近代麻醉学发展的三个阶段？参考答案一、名词解释1．危重病医学（CCM）：危重病医学(criticalcaremedicine，CCM)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。

2．共同通路（commom path）：危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程，称为共同通路(commonpath)。

3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。

因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。

急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。

4．灾害医学（disaster medicine, DM）：灾害医学(disastermedicine，DM)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。

因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。

5．重症监测治疗病房（ICU）：重症监测治疗病房(1CU)是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。

二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？答：共同通路主要表现是病人常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，由于机体各器官或系统之间的关系极为密切，既相辅相成，又相互制约，有时又互为因果，一旦进入恶性循环，将累及多器官的功能，终致病人死亡。

疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病找答案(三)

疼痛诊疗学（医学高级）：神经系统疾病找答案（三）1、单选患儿，10岁，反熨突然意识丧失，每次持续数秒缓解.，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是（）A.反射性晕厥B.痫性发作C.脑源性晕厥D.非系（江南博哥）统性眩晕E.血管源性晕厥正确答案：B2、单选患者，男，76岁，有三叉神经痛病史9年，近1个月频繁发生剧痛发作，卡马西平和米妥英钠治疗无效，应为患者选择下列哪项治疗方法OA.维生素BB.三叉神经微血管减压术C.三叉神经感觉根部分切除术D.经皮半月神经节射频电凝治疗E.氯丙嗪正确答案：D3、单选张口卜颌偏向右侧病变在OA.右侧舌下神经B.右侧三叉神经C.右侧面神经D.左侧三叉神经E.左侧面神经正确答案：B4、单选脊髓髓内肿病患者，其痛温觉障碍的进展为（）A.自病变节段由下向上发展B.自病变节段由上向下发展C.自病变节段同时向上、卜发展D.自病变节段先后向上、下发展E.自四肢远端向近端发展正确答案：B5、名词解释泛发性带状疱疹正确答案：指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域参考解析：试题答案指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域的皮损。

6、判断题脊髓由三层结缔组织被膜包囊，自外至内为硬脊膜，软脊膜及蛛网膜。

正确答案：对7、问答题何谓霍纳(Horncr)综合征？正确答案：霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可参考解析：试题答案霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部无汗。

为颈上交感神经径路损害及脑干网状结构交感纤维损害OA单选一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变部位在0Λ.腰1腰2B.腰2腰4C.腰5舐1D.撕1~3E.舐3~5正确答案：E9、填空题自主神经反射检查包括、、、正确答案：竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动参考解析：试题答案竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动脉窦反射10、单选女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在()A.右侧内囊区B.左侧内囊区C.右侧面神经D∙左侧面神经E.左侧动眼神经正确答案：C11、判断题临床见到的幻肢痛患者多伴有心理障碍，最常见的是强迫症。

疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试试题(三)

疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试试题（三）1、单选对肘窝，错误的描述是()A．有尺神经经行B．内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行C．窝底有肱肌的下份D．上界为肱骨内、外上髁的连线E．下外侧界为肱桡肌答（江南博哥）案：A2、单选对肋间神经行程的描述，不正确的是()A．肋间神经经椎孔穿出B．在肋角向前，贴近肋沟，走行于肋间内肌与肋间最内肌之间C．在腋前线前方，行于肋间隙的中间D．肋下神经行于第12肋下方E．在腹部，第9～11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间正确答案：E3、单选不参与构成三边孔的边界结构为()A．肩胛下肌B．大圆肌C．肱三头肌长头D．小圆肌E．肱骨上端正确答案：E4、单选对棘上韧带的描述，不正确的是()A．自上向下逐渐变薄B．位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索C．腰部最薄D．第7颈椎以上延为项韧带E．当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见正确答案：C5、填空题气管颈部前面由浅入深为______、______、______、______、______、______、______。

正确答案：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙、颈静脉弓、舌骨下肌群、参考解析：试题答案皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙、颈静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜6、单选由腋神经支配的肌是()A．三角肌和冈上肌B．三角肌和大圆肌C．三角肌和小圆肌D．三角肌和冈下肌E．背阔肌正确答案：C7、多选对肩胛背神经的描述，正确的是()A．发自臂丛锁骨上部B．与颈横动脉伴行C．支配肩胛提肌和菱形肌D．穿后斜角肌自外下E．至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行正确答案：A, C8、多选胫神经支配()A．胫骨前肌B．胫骨后肌C．腓骨长肌D．腓骨短肌E．小腿三头肌正确答案：B, E9、多选能使前臂旋前的肌肉有()A．肱二头肌B．肱三头肌C．背阔肌D．旋前圆肌正确答案：D, E10、名词解释头皮正确答案：额顶枕区的软组织，由浅入深分为五层：即皮肤、浅筋膜(皮参考解析：试题答案额顶枕区的软组织，由浅入深分为五层：即皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及额枕肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。

疼痛诊疗学(医学高级)：药理学

疼痛诊疗学(医学高级)：药理学1、单选普鲁卡因在体内消除的方式是()A．以原形从肾排泄B．重新分布于脂肪C．在肝氧化分解D．被假性胆碱酯酶水解E．被单胺氧化酶代谢正确答案：D2、判断题产生副作用（江南博哥）时的药物剂量是治疗量正确答案：对3、单选吗啡的镇痛作用是由于()A．抑制外周感觉神经末梢B．抑制大脑边缘系统C．激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体D．抑制中枢的阿片受体E．抑制脑干网状结构上行激活系统正确答案：C4、多选在治疗胆绞痛、肾绞痛时阿托品常与下列哪些药物合用() A．阿司匹林B．吗啡C．哌替啶D．可待因E．东莨菪碱正确答案：A, C5、判断题局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性。

正确答案：错6、单选局麻药产生局麻作用的原理是()A．阻滞钠离子内流B．阻滞钠离子外流C．阻滞钾离子内流D．阻滞钾离子外流E．阻滞钙离子内流正确答案：A7、单选镇痛作用最强的药物是()A．芬太尼B．吗啡C．二氢埃托啡D．布桂嗪E．美沙酮正确答案：C参考解析：暂无解析8、判断题使用利多卡因治疗布比卡因的心脏毒性室性心律失常。

正确答案：错9、多选预防局麻药的毒性反应，哪些是正确的()A．应用局麻药的安全剂量B．加上肾上腺素C．防止局麻药误注血管内D．警惕毒性反应的先驱症状E．有效预防毒性反应的药物是地西泮正确答案：A, B, C, D, E10、多选下列镇静催眠药中对癫痫有效的是()A．氯硝西泮B．地西泮C．甲丙氨酯D．氟西泮E．奥沙西泮正确答案：A, B, D, E11、多选关于吗啡正确的是()A．对锐痛的治疗优于持续性钝痛B．显著地抑制呼吸作用C．消除疼痛引起的焦虑紧张D．可用于心源性心脏病的辅助治疗E．可用于肺源性心脏病的辅助治疗正确答案：B, C, D12、判断题经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为相对生物利用度。

正确答案：错13、多选与吗啡比较，哌替啶有下列特点()A．镇痛作用弱B．中毒后出现中枢兴奋弱C．无成瘾性D．有明显的镇痛作用E．缩小瞳孔正确答案：A, B14、多选治疗量的吗啡可引起下列哪些不良反应()A．眩晕B．嗜睡C．便秘D．呼吸抑制E．排尿困难正确答案：B, C, D, E15、判断题硬膜外腔注射吗啡不产生血压下降正确答案：对16、判断题药物的效应随着剂量的增加而增加，此关系称药物的治疗指数。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试答案(三)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试答案（三）1、名词解释超前镇痛正确答案：超前镇痛是指在开始手术之前就给予镇痛药物，阻断组织损伤引起的伤害性传入刺激到达中枢神经系统。

2、单选腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是（江南博哥）A．推拿按摩B．止痛药C．理疗D．完全卧床休息E．腰背肌锻炼正确答案：D3、多选关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()A．椎动脉型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．颈型颈椎病D．交感型颈椎病E．神经根型颈椎病正确答案：A, B, D, E4、填空题弹响指是指手指屈指时________。

正确答案：发生弹响5、判断题痛风是基础代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风结石。

正确答案：错6、单选椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是()A．硬膜外腔止痛B．蛛网膜下隙止痛C．硬膜下腔止痛D．骶管止痛E．椎间孔止痛正确答案：A7、单选腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()A．腰椎侧突B．腰部活动受限C．压痛和骶棘肌挛缩D．直腿抬高试验阳性E．直腿抬高试验及加强试验阳性正确答案：E8、问答?女性，47岁，反复左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。

查体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹跳感和响声。

请回答下列问题：(1)最可能的诊断是?(2)这种疾病又被称作?(3)应采取哪些治疗措施?正确答案：(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。

(2)又被称作：扳机指、弹响指。

(3)应采取的治疗措施是：A、局部制动，减少手工工作B、热敷，按摩，理疗C、局部阻滞D、反复发作时行腱鞘切开术9、单选与痛感觉和痛反应最密切的因素是()A．心理因素B．疼痛的原发因素C．生理差异D．年龄差异E．性别正确答案：A10、单选下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出()A．腰椎正侧位片B．腰椎CT和MRIC．腰椎体层摄片D．腰椎管造影E．腰椎间盘造影正确答案：B11、单选女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是()A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．腱鞘炎D．滑膜炎E．干燥综合征正确答案：B12、单选神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的()A．急性痛B．心绞痛C．慢性非癌性痛D．癌痛E．非疼痛疾病正确答案：B13、单选关于疼痛的概念，不妥的是()A．疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B．疼痛是一种主观的体验C．疼痛不是病，是一种症状D．疼痛是第五生命体征E．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告正确答案：C14、多选下列对疼痛描述正确的是()A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E．积极的情绪可减轻疼痛正确答案：A, B, C, D, E15、单选在年轻成人中强直性脊柱炎的常见症状为()A．不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵B．下肢感觉异常与麻木C．下肢无力D．膝、踝疼痛、肿胀E．疾病发作时胸痛、视力模糊正确答案：A16、单选下列关于肩周炎的描述不正确的是()A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊C．肩周炎可不治自愈D．所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测三1、多选糖皮质激素的作用()A．促进蛋白质分解B．促进糖异生C．促进四肢脂肪分解D．增强机体对有害刺激的抵抗力E．维护毛细血管的通透性正常正确答案：A, B（江南博哥）, C, D, E2、多选行为疗法的理论基础是()A．巴甫洛夫的经典条件反射理论B．操作性条件反射理论C．社会学习理论D．认知行为观点E．脑功能重组理论正确答案：A, B, C, D, E3、问答题简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。

正确答案：射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离参考解析：试题答案射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织、神经。

高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。

传导人体痛觉的神经纤维，属无髓鞘细纤维(Aδ、C)，直径较细(2～4μm)，通常在70℃～75℃时即发生变性；而管理运动及触觉传导的神经纤维，属有髓鞘粗纤维(Aβ)直径较粗(8～14μm)，能耐受更高的温度。

射频热凝技术正是巧妙地利用了这种不同神经纤维对温度耐受的差异性，选择性地阻断传导痛觉的Aδ、C纤维而达到既缓解疼痛又保留局部触觉的目的。

4、多选口服应用吗啡的副作用有()A．恶心、呕吐B．嗜睡C．头晕D．便秘E．血压升高正确答案：A, B, C, D5、名词解释痛点正确答案：又称扳机点，触发点，是病人体表疼痛最敏感，最剧烈的部位参考解析：试题答案又称扳机点，触发点，是病人体表疼痛最敏感，最剧烈的部位，有明显的压痛。

常常是引发疼痛根源所在或引起疼痛的重要环节。

6、多选术后镇痛可影响()A．神经系统B．内分泌系统C．呼吸系统D．循环系统E．精神状态正确答案：A, B, C, D, E7、单选内脏痛的主要特点是（）A.刺痛B.慢痛C.定位不精确D.一定有牵涉痛E.定位准确正确答案：C8、单选麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项() A．降低耗氧量B．镇静C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止呕正确答案：B9、单选甲状旁腺激素对肾脏的作用是()A．促进钙的排泄B．促进钠的再吸收C．抑制磷的再吸收D．促进氢离子排泄E．抑制磷的排泄正确答案：C10、填空题由于神经节细胞可分为小、中、大三类，因此传入纤维也据此分为三类：_______________、_______________、________________。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试题三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试题三1、单选下列哪项是构成腰推管狭窄症的病理因素()A.棘上韧带增生肥厚B.椎板增厚C.椎体后缘骨赘形成D.椎体前缘压缩性骨折E.椎体前缘骨赘形成正确答案：C2、(江南博哥)单选可用于抗心律失常的局麻药是()A.丁卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.以上均不是正确答案:B3、单选脊髓型颈椎病慎用OA.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗正确答案：D4、多选三阶梯药物治疗原则是()A.按阶梯给药B.口服给药C.按时给药D.个体化用药E.辅助用药正确答案：A,B,C,D,E5、多选椎间盘的生化成分是OΛ,胶原B.蛋白多植C.水分0.弹力纤维E.非胶原蛋白正确答案：A,B,C,D,E6、单选关于脊柱的描述，正确的是OA.有8块颈椎B.有4块解椎C.胸部运动最灵活D.腰曲凸向前E.颈曲凸向后正确答案：D7、填空题面神经麻痹可分为性面神经麻痹和__________________________ 性面神经麻痹。

正确答案：中枢、周围8、多选关于疼痛的描述，正确的是OA.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的体验C.疼痛不是病，是一种症状D.疼痛是第五生命体征E.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告正确答案：A,B,D,E9、单选单纯疱疹与带状疱疹相比OA.潜伏时间长B.易于复发C.自觉症状重D.并发症多E.症状重正确答案：B10、单选肋间神经阻滞常用于哪种手术后镇痛()A.脊柱手术氏腹部手术C.胸壁手术D.上肢手术E.下肢手术正确答案：C11、单选引起单纯疱疹的病原微生物是OA.人类乳头瘤病毒B.麻疹病毒C.单纯疱疹病毒D∙水痘-带状疱疹病毒E.风疹病毒正确答案：C12、单速腰肌劳损的典型临床表现是()A.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退氏休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻C.膝反射或踝反射异常D.直腿抬高试验阳性，加强试验阳性E.下肢肌力减退正确答案：B13、问答题试述颈椎病的常用治疗方法。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试答案

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试答案1、单选下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点()A．无病理反射B．肌张力增高C．腱反射减低或消失D．肌萎缩明显E．瘫痪以肌群为主正确答案：B2、单选垂体阻（江南博哥）滞疗法的最佳适应证是()A．轻度疼痛B．中度疼痛C．内分泌关联性疼痛D．非癌性疼痛E．三叉神经痛正确答案：C3、多选术后疼痛可引起()A．泌尿系统感染B．肺部感染C．冠心病发作D．睡眠紊乱E．休克正确答案：A, B, C, D4、配伍题用神经破坏药是最严重的并发症()硬膜外阻滞时常见的并发症()NSAIDs药物常见的并发症()长期应用皮质醇激素后突然停药会出现()阿片类药物最常见的不良反应是()A．局麻药中毒B．胃肠反应C．运动神经和交感神经破坏D．成瘾性E．骨质疏松正确答案：C,A,B,E,B参考解析：试题答案C,A,B,E,B5、单选药物治疗癌痛最好的给药方式是()A．直肠给药B．肌肉内注射C．皮下注射D．口服给药E．吸入给药正确答案：D6、配伍题交感神经的作用有()副交感神经的作用有()A．支气管平滑肌收缩B．膀胱逼尿肌收缩C．两者均有D．两者均无正确答案：D,C参考解析：试题答案D,C7、问答题简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。

8、单选激素作用的特异性，下述错误的是()A．可作用于全身所有组织细胞B．有的作用于靶腺C．有选择性地作用于某些器官、腺体细胞D．有的广泛影响细胞代谢E．有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用正确答案：A9、多选抑郁的心理治疗有()A．宣泄法B．代币法C．支持疗法D．系统脱敏法E．理性情绪疗法正确答案：A, C, E10、名词解释硬膜外阻滞正确答案：系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地参考解析：试题答案系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地阻断脊神经根的传导。

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病题库知识点(三)

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病题库知识点（三）1、单选临床最多见的颈椎病类型是()A．混合型B．脊髓型C．神经根型D．椎动脉型E．交感型正确答案：C2、单选检查见“侍者指尖”姿势，表明臂丛损（江南博哥）伤的部位为() A．内侧束B．腋神经C．下干D．上干E．C根撕脱正确答案：D3、单选关于翼状肩的检查，正确的叙述是()A．很少需要诊断性试验，常无帮助B．肩的X线平片的诊断价值高C．应作臂丛的MRI检查D．电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在E．在诊断目的方面CT比MRI更加准确正确答案：D4、判断题肩袖是由冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌构成。

正确答案：对5、单选头部可安全地进行三轴运动，是由于颈椎的解剖生理特点，错误的说法是()A．寰枢关节允许头部作旋转运动B．颈椎间盘较薄C．颈椎关节突关节为倾斜的平面D．韧带多，起稳定作用E．椎体小，灵活正确答案：B6、单选侵蚀性的骨性关节炎常发生于()A．膝B．髋C．肩D．腕与手指E．颞颌关节7、多选腰痛通常包括()A．脊椎源性腰痛B．神经源性腰痛C．牵涉性腰痛D．精神和环境因素引起的腰痛E．特发性腰痛正确答案：A, B, C, D, E8、填空题及早识别___________、找出__________并加强糖尿病教育和__________是预防下肢截肢的关键。

正确答案：危险因素、高危人群、足部护理9、单选骶髂关节功能障碍的最常见症状为()A．下肢无力B．大腿麻木C．骶髂关节压痛D．疼痛放射至腹股沟E．步行时疼痛正确答案：C10、单选腰部扭伤/劳损患者常见于()A．10～20岁B．20～40岁C．40～60岁D．60～80岁E．80～100岁正确答案：B11、判断题椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成，其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。

正确答案：错12、填空题棘上韧带损伤多见于_______段，棘间韧带损伤多见于_________段。