四川大学华西医院急诊科许树云
医生华西进修心得
医生华西进修心得在医学领域从事多年的我，最近有幸有机会参加华西医院的进修课程。
在这段时间里，我深入学习了华西医院的先进技术和前沿研究，并且亲身体验了华西医院的诊疗模式和管理理念。
在这篇心得中，我将与大家分享我在华西医院的进修期间所获得的收获和体会。
华西医院是一所享誉国内外的综合性医院，拥有强大的医疗团队和先进的医疗设备。
在我进修期间，我主要参与了心血管科的学习和研究。
华西医院的心血管科在国内处于领先地位，不仅拥有世界一流的专家团队，还有一流的设备和技术。
在心血管科的学习中，我深入了解了各种心脏疾病的诊断和治疗方法，包括心脏介入手术、心脏电生理、超声心动图等。
华西医院的专家们教授了我许多实用的技能和知识，让我对心血管疾病的认识更加深入和全面。
在华西医院的学习过程中，我还参与了临床病例讨论和学术研讨会。
这些活动不仅让我了解了最新的临床治疗进展，还与其他参与者交流意见和分享经验。
华西医院非常重视临床实践和科研创新，每周都会举行学术讲座和研讨会，使医生们能够及时了解最新的研究成果和技术进展。
通过参与这些活动，我不仅学到了许多新知识，还提高了自己的学术能力和临床研究水平。
除了学术知识的学习外，我还在华西医院学习到了很多关于医院管理和服务理念方面的知识。
华西医院的管理团队非常注重医疗质量和患者体验，他们通过制定科学的医疗流程和培养医生的职业素养来保证医院的整体水平。
在华西医院的工作中，我看到了医院与患者之间紧密的联系和良好的沟通。
医生们注重与患者的交流和合作，积极倾听患者的需求并提供个性化的医疗服务。
这种以患者为中心的医疗模式深深地打动了我，并且让我认识到医疗不仅仅是技术的应用，更是患者的需求和期望的满足。
在进修期间，我还有机会参观了华西医院的各个科室和病房。
无论是手术室还是病房，华西医院都保持着高度的卫生和安全标准。
医院内的各个科室设施齐全，工作人员专业且有条不紊地进行工作。
医院还建立了完善的信息系统和医疗记录系统，使病历管理更加高效和安全。
华西医院地震住院伤员最新名单
入院日期住院号住院科室姓名性别年龄民族地址入院诊断2008-5-211198184神经外科陈嘉欣女1汉族什邡头皮巨大血肿女1汉族绵竹 颅骨骨折 外伤性癫痫2008-5-251198978神经外科冯梦碟2008-5-151196253神经外科朱可琪男 1 1/2汉族映秀开放性脑损伤2008-5-161196674第二综合病房彭正男 1 3/4汉族德阳头部挫伤2008-5-131195606第二综合病房魏诗语女2汉族绵竹遵道镇双泉8组右桡骨骨折 2008-5-191197511第二综合病房孙琴女2汉族绵竹左股骨下段骨折腹部闭合位2008-5-141196077儿外杨雁女2汉族什邡市红白镇峡马村男2汉族什邡脑挫裂伤 2008-5-201197802神经外科陈永宁2008-5-221198527儿外郑宇丹女2汉族 北川右小腿骨筋膜室综合症男2汉族左肱骨骺离骨折 2008-5-261199464儿外科曹一川2008-5-141195594骨科32邓鑫柯男 2.5汉族什邡红白镇左手小指离断伤2008-5-161196679第二综合病房肖镜男 2 2/3汉族绵竹清平乡5大队右手挫伤2008-5-141196083第二综合病房刘依林女3汉族漩口左足第1.2趾末节趾骨2008-5-201197958烧伤整形科许明鑫男3汉族 北川右手、面部爆炸伤2008-5-171196842儿外葛森男3汉族右侧肱骨内上髁骨折 2008-5-141195900第二综合病房胡玉龙男3汉族映秀鱼子托左枕部头皮性裂伤伴感2008-5-161196529儿外伍宇男3汉族四川省绵竹市五福镇急性阑尾炎2008-5-161196581儿外杨四科男4汉族茂县右侧股骨骨折女4汉族绵竹左锁骨骨折 2008-5-161196447骨科6杨琪2008-5-131195498第二综合病房李明扬男4汉族都江堰胸腿外伤右胫骨骨折 2008-5-141195851儿外马宏伟男4汉族漩口镇宇官庙村一组2008-5-221198413神经综合杨兆昆男4汉族绵竹颅骨骨折2008-5-131195470第二综合病房刘欣怡女4汉族彭州挤压综合症2008-5-161196676第二综合病房卓发森男4汉族绵竹地震伤2008-5-201197929儿外杨蕊女4汉族绵竹汉旺左下肢骨折女4汉族平武右侧脓胸引流术后 2008-5-221198514第二综合胡关玉2008-5-141195950儿外桑迪女5汉族绵竹左上肢外伤 2008-5-171196864第二综合病房任杰男5汉族都江堰左股骨干骨折：右侧多2008-5-121195465神经外科龙刚男5汉族四川绵竹右额骨骨折伴脑挫裂伤2008-5-141195867神经外科唐林松男 5汉族汶川映秀脑外伤2008-5-201197815烧伤整形科秦子栋男5汉族北川双下肢挫裂伤切开减压2008-5-191197549第二综合病房万华林男5汉族德阳左锁骨骨折男5汉族绵竹左踝撕脱伤 2008-5-191197546第二综合病房刘浩冬2008-5-161196316第二综合病房杨博男5汉族北川县统计局左足开放性骨折2008-5-171196938第二综合病房朱铭壕男5汉族汉旺左胫腓骨骨折2008-5-201197777儿外吴文鑫男5汉族汶川通化县右胫腓骨骨折2008-5-171196848神经外科李琦琦女5汉族江油颅脑损伤伴感染女5汉族广元颅骨凹陷 颅内积气 2008-5-231198531神经外科黄昌薏2008-5-141195977第四综合病房卢一壬男 5.5汉族汉旺头外伤 全肾多处皮肤骨盆骨折2008-5-131195474儿外张艺女6汉族都江堰市灌口镇高梗右股骨骨折 2008-5-131195551儿外李鑫女6汉族绵竹市兴隆镇川主村女6汉族绵竹右颞骨骨折 2008-5-161196450耳鼻喉头颈外科高久月2008-5-191197484第二综合病房任思雨女6汉族绵阳北川县 双下肢软组织挫裂伤2008-5-201197992第二综合病房曾章华男6汉族绵竹汉旺左侧桡神经损伤蛛网膜下腔出血 2008-5-221198277神经外科邱永涛男6汉族青川县谷井村沙田坝2008-5-191197521神经外科万晴女6汉族乐山市人民医院2008-5-141196102儿外吴璟怡女7汉族映秀左足压榨伤缺血坏死女7汉族绵竹九龙镇右手砸伤 2008-5-131195715骨科6李琪2008-5-151196227神经外科刘昌海男7汉族汶川县水磨脑挫裂伤2008-5-171196865骨科5陈萱怡女7汉族绵竹汉旺镇横椎骨折 2008-5-171196800神经外科殷玉林男7汉族绵竹九龙颅脑损伤2008-5-171196845第二综合病房李高名男7汉族绵阳九龙镇右背丛神经损伤 2008-5-171196849第二综合病房杨倩右侧桡N、正中N损伤女7汉族绵竹汉旺镇柏树村7组2008-5-231198721神经外科殷玉林男7汉族绵竹九龙颅脑损伤男7汉族右股下段骨折 2008-5-251198770神经外科任光鑫男7汉族右股骨骨折 2008-5-261199470儿外科廖友珩男7汉族绵竹九龙左下肢截肢 2008-5-171196882第一综合 曾鹏飞男7汉族头外伤,颅内血肿 2008-5-271199848神经外科张德坤2008-5-131195699儿外陈彤女8汉族什邡市红白镇五桂平左胫腓骨骨折，头面部2008-5-141195857儿外王悦女8汉族汶川骨盆骨折 2008-5-181197096儿外李怀林男8汉族绵竹左足跟皮肤撕裂2008-5-131195607第二综合病房杨如意女8汉族绵竹九龙左肱骨中断骨折 2008-5-131195559神经外科陈颖女8汉族华阳华新街挤压综合征2008-5-201197770神经综合李何成男8汉族绵竹右枕叶脑挫裂伤2008-5-201197807儿外罗简女8汉族 彭州左小腿骨折2008-5-151196321第二综合病房罗子洹男8汉族青川右桡神经损伤2008-5-141195850第二综合病房郭文女8汉族映秀右前臂压榨伤 2008-5-141195958第二综合病房何倩女8汉族绵竹金花左股骨骨折、骨盆骨折左胫腓骨骨折2008-5-131195519第二综合病房文浩宇男8汉族绵竹市汉旺镇方大五2008-5-141196041儿外周玉烨女8汉族映秀小学左上肢？皮肤撕脱伤 2008-5-131195719神经综合陈达杰男8 1/2汉族绵竹九龙3大队5队九额挫裂伤女9汉族都江堰市蒲阳路水电右下肢骨筋膜氏综合症2008-5-151195730ICU罗颖2008-5-191196664神经外科邢小曼女9汉族绵竹金花镇右颞部凹性骨折2008-5-171196928骨科6刘乾伟男9汉族德阳右股骨骨折男9汉族绵竹颅骨骨折2008-5-201197724神经外科邓焯2008-5-161196232第二综合病房李俊鹏男9汉族汶川县映秀镇医院左肘部外伤，头部外伤2008-5-161196644第二综合病房李磊男9汉族绵竹新龙镇骨盆骨折左肱骨骨折2008-5-161196575儿外梁瑞娟女9汉族什邡市红白镇中心小2008-5-201197954儿外杨静女9汉族绵竹新龙左股骨下段骨折2008-5-141195846烧伤整形科余明刚男9汉族映秀夏田坝左上肢挤压伤女9汉族左足第1近趾骨头粉碎2008-5-261198769儿外科任光勤2008-5-151195888骨科32腾治良男9.5汉族北川小学挤压综合症挤压综合症2008-5-131195552儿外曾德华男10汉族资阳市丹山镇康家村2008-5-141196081第二综合病房杨巩男10汉族映秀左胸腔皮下积气 2008-5-131195702神经外科伍小运女10汉族什邡8大队6队 右硬膜下血肿右侧颞叶血肿2008-5-131195704神经外科杨莉女10汉族什邡红白镇松林村2组2008-5-141195992第二综合病房蒋越男10汉族映秀镇腹部闭合伤2008-5-141196032第二综合病房潘飞女10汉族映秀右下肢瘫痪 2008-5-181197041第一综合 姜佳蕊女10汉族德阳左下肢截肢术后2008-5-141195984第二综合病房邓俊涛男10汉族映秀镇腹部骨盆压伤2008-5-151196584第二综合病房吕金磊男10汉族绵竹右前臂骨折、头皮裂伤男10汉族绵竹脑挫裂伤2008-5-201197761神经外科王锐2008-5-201197712神经外科吴兴鹏男10汉族汉旺颅骨骨折2008-5-191196942第二综合病房尚婷女10汉族映秀双下肢骨折2008-5-141195839第二综合病房马斯其女10汉族映秀右下肢外伤女10汉族绵竹汉旺右上肢骨筋膜室综合征2008-5-171196915第一综合 杨璐左肱骨骨折，左根骨骨2008-5-131195495儿外江苹苹女10汉族绵竹市汉旺镇集贤社2008-5-141195983肾脏内科梁成钰男10汉族都江堰挤压综合症 2008-5-151196444骨科32曾怡女11汉族汉旺镇左小腿骨折2008-5-141196000儿外马聪男11汉族映秀鱼子托全身多处外伤、左小腿2008-5-141195989儿外贺华伟男11汉族映秀枫香树双下肢压伤，头皮血肿2008-5-141196075骨科32王光星男11汉族汶川映秀镇右前臂中段以下毁损伴2008-5-141196038骨科32李文倩女11汉族汶川映秀中心小学五截肢术后女11汉族映秀右小指远节指骨骨折 2008-5-161196712第四综合病房曹明珠2008-5-141196006第二综合病房袁劲男11汉族映秀镇多出软组织挫伤女11汉族什邡急性肾功衰 2008-5-161196691第四综合病房陈阳萌2008-5-211198254第二综合病房袁颖女11汉族汶川环枢关节伴脱位 2008-5-161196586第二综合病房刘玉冰女11汉族映秀小学4-1班头部软组织挫伤2008-5-191197517骨科32印雨鹭女11汉族汉旺骶椎滑脱、左手小指骨2008-5-191197442第二综合病房董娟女11汉族映秀镇中心小学右桡神经损伤2008-5-201197702第二综合病房魏鹏程男11汉族什邡尺骨骨折2008-5-181197122第一综合 王光星 男11汉族映秀气性坏疸 2008-5-201197755儿外陈浩男11汉族什邡左小腿骨折2008-5-171196971儿外杜培舟男11汉族青川右小腿开放性骨折 2008-5-141196078儿外王治荣男11汉族都江堰市灌口镇北街压榨伤左肩部外伤、左腋下皮2008-5-141195948儿外许宗文男11汉族绵竹市广济10大队9队女11汉族什邡龙居乡左下肢骨折,右小腿截2008-5-151196370骨科6刘俏男11汉族骨盆骨折 2008-5-261199444儿外科苏永平男11汉族什邡右小腿骨折 2008-5-201197864儿外科陈宋宇2008-5-181197025儿外郑浩男12汉族绵竹双下肢胫腓骨骨折2008-5-191197560感染科刘文鑫男12汉族什邡红白右小腿外伤男12汉族映秀镇 挤压综合症 2008-5-141196054骨科5王若林2008-5-151196207第二综合病房李鑫怡女12汉族漩口多处软组织挫伤2008-5-151196224第二综合病房王星女12汉族映秀小学右膝骨折左肱骨外上髁撕脱骨折2008-5-131195624第二综合病房骞鑫男12汉族都江堰市灌口镇万岭2008-5-151196229骨科6唐建华女12汉族绵竹汉旺武都小学双下肢挤压伤女12汉族什邡洛水2008-5-171196917第一综合 肖皇妮2008-5-141196029第二综合病房马红秀女12汉族映秀镇左前臂骨折2008-5-171196874第二综合病房王小伟男12汉族绵阳广济右股骨颈骨折 2008-5-191196699儿外文静女12汉族什邡右尺桡骨骨折2008-5-161196639第二综合病房何周雨女12汉族都江堰左踝外伤2008-5-141195836第二综合病房黄斯雨女12汉族左下肢损伤2008-5-151196218第二综合病房李小兰女12汉族漩口－映秀小学左下肢开放性骨折2008-5-201197719第二综合病房杨吕男12汉族什邡左侧血气胸2008-5-171196978儿外何三雄男12汉族青川右股骨下段粉碎性骨折2008-5-201197718儿外文雪女12汉族什邡右肱骨髁上骨折2008-5-201197767儿外赵成男12汉族汉旺右肱骨骨折2008-5-201197911烧伤整形科曾子玲女12汉族德阳绵竹背部皮肤缺损、鼻骨骨女12汉族青川右额叶脑挫裂伤 2008-5-221198279神经综合强婷婷肝破裂 2008-5-151196123儿外魏思佳女13汉族什邡市龙居镇文昌村2008-5-191197360骨科5宣林秋女13汉族什邡龙局镇脊柱骨折伴截瘫男13汉族绵竹地震伤 左腿截肢术后2008-5-151196324第四综合病房官伦2008-5-161196583第四综合病房蒙芽女13汉族都江堰挤压综合征2008-5-151196375第四综合病房张方健男13汉族什邡颈椎3.4椎体骨折右侧肋骨多根骨折2008-5-131195906胸呼吸田开文男13汉族什邡市红白镇金河磷2008-5-171196956神经综合彭磊男13汉族都江堰颅底骨折?女13汉族绵竹骨盆骨折 2008-5-251198983第二综合病房黄琪女13汉族都江堰聚源中学右小腿筋膜切开减压 2008-5-221198715耳鼻喉头颈外科蒙芽2008-5-161196638第二综合病房曾华亭女13汉族绵竹遵道镇十大队2组肝破裂、双肾挫伤2008-5-171196973儿外郭谦谦女13汉族青川骨盆骨折 2008-5-161196619儿外李科男13汉族绵阳武都镇双下肢骨筋膜室综合征男13汉族汶川颅脑损伤 2008-5-211198259神经外科李佳2008-5-251198966儿外陈露女13汉族什邡右骶髂关节脱位男13汉族汶川左尺扰骨上段骨折 2008-5-211198258第二综合病房何泽根女14汉族漩口中学头皮撕脱伤 2008-5-141195991烧伤整形科杨雪莲2008-5-191197408感染科李鑫女14汉族什邡右足外伤感染女14汉族汶川映秀漩口中学初下肢骨折2008-5-141196003眼科李鸽2008-5-141196095第二综合病房杨晨男14汉族什邡红白镇右跟骨骨折双侧跟骨骨折 2008-5-141196042骨科6张伟男14汉族什邡八角镇五马村八2008-5-141195961第二综合病房童忠诚男14汉族什邡荣华左下肢压榨伤男14汉族什邡骨盆骨折 2008-5-211198222第四综合病房张俊女14汉族什邡右小腿挤压伤 2008-5-191197557感染科叶星吟2008-5-141195736SICU陈敏女14汉族什邡红白镇肝破裂2008-5-131195609神经外科蒋友豪男14汉族什邡红白镇狮子坪村左顶骨凹陷骨折女14汉族都江堰创伤后应激障碍 2008-5-17675127心身障碍陈高馨2008-5-141195844骨科32向孝廉 女14汉族汶川映秀中学双上肢挤压伤，左胫骨2008-5-261199319第二综合罗瑶女14汉族右前臂、左小腿切开减女15汉族茂县土门区左踝 左腕骨折 2008-5-181197062骨科6王玉兰2008-5-201197816感染科王睿女15汉族什邡右大腿高位截肢术后 2008-5-191197593骨科32刘明佳女15汉族什邡骨盆骨折男15汉族茂县凤仪镇右下肢闭合骨折 2008-5-171196888骨科6段宏福2008-5-141195873第二综合病房黎倩女15汉族漩口中学皮肤裂伤 2008-5-141196027肾脏内科杨露女15汉族映秀左踝外伤女15汉族绵竹右小腿筋膜综合症 2008-5-201197939耳鼻喉头颈外科周梦玲2008-5-221198429骨科32杨英女15汉族彭县右臂丛损伤、右肩胛骨2008-5-191197413第一综合 赵泽燕女15汉族什邡骨折右下肢骨折女16汉族汶川县威州镇新桥村2008-5-141196070眼科王宇2008-5-141195893第四综合病房姜远沙男16汉族渲口中学左外踝撕脱性骨折女16汉族什邡莹华镇五大队双下肢挤压伤2008-5-141195835SICU廖瑶瑶2008-5-151196307第四综合病房潘桥女16汉族都江堰骨筋膜室综合症左上肢骨折2008-5-141196066眼科章宁男16汉族汶川县漩口镇古溪村颅内血肿2008-5-141196033神经综合张蝶女16汉族什邡市莹华镇10大队2008-5-181197132骨科6孙富伟男16汉族什邡八角骨盆骨折2008-5-141196051血管及肝脏外科杜晓琴女16汉族卧龙沙湾镇肝挫伤2008-5-201197854感染科陈刃男16汉族 什邡右上肢尺桡骨上段骨折2008-5-121195464骨科5芶菲女16汉族都江堰聚源中学右小腿挤压伤，骨筋膜右尺桡骨骨折2008-5-211198160眼科张兴玲女16汉族阿坝州金川县河西乡血友病伴头部外伤2008-5-141195842血液内科薛强男16汉族汶川县漩口镇八角庙2008-5-181197072肾脏内科王飞男16汉族北川右下肢截肢后2008-5-191197523感染科李伟女16汉族都江堰双下肢外伤2008-5-201197728感染科郑浩男16汉族都江堰右小腿骨折 2008-5-131195694第四综合病房步梦婕女16汉族肖家河沿街头外伤2008-5-131195669第四综合病房丁钰女16汉族都江堰育才学校腰背部挫伤女16汉族北川左下肢截肢术后 2008-5-201197984ICU 段志秀2008-5-161196672第四综合病房李进洪男16汉族绵竹左胫腓骨骨折外固定术男16汉族绵竹双下肢外伤 2008-5-201197847第一综合 唐磊骨盆骨折，头皮撕脱伤2008-5-131195708儿外邢修月女16汉族什邡市莹华镇雪门村2008-5-181197090肾脏内科王亮男16汉族北川挤压综合症女16汉族都江堰急性肾功衰 2008-5-221198343肾脏内科 吴莲2008-5-261199455肛肠外科贾强男16汉族北川右上肢截肢术后2008-5-281200076肾脏内科董翠波女16汉族青川挤压综合征、肾功不全2008-5-151196367骨科32张瑶女16汉族都江堰聚缘镇导江村右下肢皮肤裂伤2008-5-131195727第四综合病房房珂女17汉族云华镇CD右顶枕部骨折伴颅内左胫骨骨折女17汉族汶川县银杏乡桃花村2008-5-141196009骨科6易娟2008-5-141196099骨科32辜勇男17汉族汶川棋盘沟左足拇指脱套伤骨外露胸椎多处压缩性骨折2008-5-141195901眼科汤伟男17藏族汶川县漩口镇小麻村男17汉族绵竹汉旺右小腿骨筋膜室综合症2008-5-161196475骨科5景超男17汉族映秀漩口中学左髂骨粉碎性骨折 2008-5-141195913骨科6黄耀2008-5-151196249耳鼻喉头颈外科杨艳红女17汉族汶川漩口左耳外伤2008-5-181197066第一综合 白发川男17汉族北川挤压综合症胫骨骨折女17汉族汶川县克枯乡下庄村2008-5-141196074眼科梁继英2008-5-171196912骨科32卿静雯女17汉族德阳右下肢截肢术后、左下2008-5-141195877胸呼吸王宇男17汉族汶川映秀镇小河边左侧胸外伤右下肢骨折男17汉族映秀漩口镇水电坪村2008-5-141195874眼科田召旭2008-5-201197708骨科32韩涛男17汉族都江堰右小腿外伤2008-5-191197598骨科32黄代强男17汉族什邡右桡骨动脉损伤2008-5-141195837泌尿外科 马丽女17汉族映秀右肾周积液男17汉族什邡两路口胸12椎体粉碎性骨折 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2008-5-161196464骨科6刘贵刚2008-5-161196417肝移植ICU李丹女18汉族德阳挤压综合症挤压综合症2008-5-151196396肾脏内科梁亮男18汉族绵竹市遵道镇9村2组挤压综合症2008-5-151196340肾脏内科杨敬强男18汉族都江堰奎光西业街202008-5-221198275泌尿外科 胡茂强男18汉族青川县关庄红光尿道断裂,膀胱造瘘术女18汉族北川脑挫裂伤 2008-5-221198523神经外科宋勤2008-5-201197742感染科曹建强男18汉族德阳双下肢感染女18汉族映秀左肱骨外科颈骨折 2008-5-161196697第四综合病房吴颖2008-5-211198137第四综合病房王伟男18汉族彭州左股骨间骨折2008-5-141195887内分泌科刘潇男18羌族汶川县绵池镇玉龙1组糖尿病伴外伤男18汉都江堰左跟骨骨折内固定术后2008-5-271199843第四综合 汤亚2008-5-161196689第四综合病房曾怀武男18汉族绵竹左前臂骨筋膜室综合症男19汉族绵竹玉泉镇左上臂骨折 2008-5-171196955第一综合 代先强女19汉族映秀镇枫香村骨盆骨折 2008-5-141195843骨科5王天怡2008-5-181197040第一综合 罗荣女19汉族德阳左股骨下段骨折女19汉族彭州新兴镇左下肢骨折伴血管损伤2008-5-131195602骨科5卜祖玲女19羌族汶川县漩口镇圣音寺肢骨下段膝关节骨折2008-5-141195845眼科匡钰2008-5-181197105第四综合病房陈宝兵男19汉族宜宾人、映秀出事骨折左锁骨骨折女19汉族绵竹市遵道镇双全村2008-5-141195869眼科杨彩虹脾破裂2008-5-141196092血管及肝脏外科龙表彰男19汉族汶川县草坡乡竹湾村2008-5-141196020血管及肝脏外科周梦婷女19汉族新都大丰广道肝挫伤2008-5-181197063骨科5 魏建斌男19汉族茂县凤仪镇腰椎骨折?右尺骨远端骨折 2008-5-141195733骨科6刘德明男19汉族雷池县永胜乡岭岗村女19汉族汶川旋口哮喘急发 2008-5-201197907呼吸内科李霞2008-5-221198517第四综合病房陈炳男19羌族汶川左股骨下段横形骨折男19汉族德阳建筑学院L1椎体爆裂骨折 2008-5-151196116骨科5罗海头部、腿部创伤2008-5-151196112骨科32龚桂林男19汉族绵竹汉旺东汽中学高男19汉族广元青川地震伤 2008-5-181196981第一综合 王国兵2008-5-231198664骨科32匡珏女19汉族映秀中学左膝关节断裂2008-5-241198837胸呼吸韦斌男19汉族绵竹右肺挫伤、血气胸L2压缩性骨折男20汉族南充营山县城南镇2村2008-5-131195713骨科5郭川2008-5-201197768感染科蒋建男20汉族云华镇左膝外伤 2008-5-151196430骨科32宗艳梅女20汉族映秀全身多处皮肤软组织擦2008-5-151196434骨科32孟红梅女20汉族绵竹汉旺镇双下肢截肢术后伴感染2008-5-141195883骨科6马苗女20汉族映秀镇渔子溪村1组左跟骨粉碎性骨折右眼钝挫伤男20汉族映秀、成都武警学院2008-5-141196957眼科张鹏男20汉族汶川映秀右胫前皮肤软组织缺损2008-5-171196877第一综合 唐露脑外伤2008-5-161196535神经外科赵正艳女20汉族小金县、在龙泉地震2008-5-141196024第二综合病房杨伟男20汉族映秀颅骨凹陷性骨折 2008-5-181197168胆道外科凡如虎男20汉族成都武警指挥学院阑尾炎女20汉族绵阳三台右腓骨骨折 2008-5-171196927骨科6李姗2008-5-201197916骨科32程发刚男20汉族汶川右踝右膝外伤2008-5-201197749感染科宋艳梅女20汉族映秀右足筋膜室综合症 2008-5-181197115感染科黄美女20汉族绵阳左足骨折右腿骨折2008-5-131196044眼科雷丁男20汉族资中文庙口村4组/德2008-5-201197865感染科万霞女20汉族彭州左大腿大面积?? L1 L男20汉族汶川映秀漩口中学右侧髌骨骨折 2008-5-141196101骨科5苟安东女20汉族彭州市君平乡全身多处挤压伤 2008-5-151196237ICU贾正娇2008-5-191197175神经综合蒋勇成男20汉族北川旋平乡石龙1组头外伤女20汉绵竹T12爆裂骨折术后 2008-5-261199513骨科5 唐永红女20汉族绵竹地震多发伤2008-5-251198987金卡ICU 马莎莎女21汉族三台骨盆骨折 2008-5-151196366第四综合病房银红梅2008-5-191197597骨科32杨小英女21汉族汶川三江脊髓损伤2008-5-191197558消化内科王凤祥女21汉族汶川腹痛待诊女21汉族绵竹东北镇第23颈椎滑脱 2008-5-191197537骨科6卢冬梅男21汉族新都新繁高宁左肘关节开放性损伤 2008-5-171196726骨科6罗勇右胫腓骨骨折2008-5-201197890骨科6胡智华男21汉族乐山土桥镇、川师大2008-5-211198132第四综合病房范佳男21汉族郫县左股骨转子间骨折2008-5-191197664第二综合病房杜雪梅女21汉族绵竹汉旺左大腿内侧大面积挤压2008-5-201197766感染科田富刚男22汉族绵竹T12爆裂性骨折女22汉族绵竹无 2008-5-201197909第一综合 张艳右骸骨骨折术后2008-5-211198236眼科吴泽良男22汉族达州宣汉县苍溪乡村急性肠炎2008-5-191197492感染科马涛男22汉族成都中医药大学、自女22汉族什邡挤压综合症 2008-5-151195996ICU何纯涛男22汉族北川县城左下肢胫腓骨骨折 2008-5-171196926骨科6彭浩2008-5-161196615第四综合病房卓玛女22藏族都江堰右下肢胫腓骨骨折女22汉族川大左髌骨骨折 2008-5-121195408骨科6宋精英女22汉族汶川左手外伤半感染 2008-5-191197582感染科吴天雁2008-5-171196937神经综合无名氏男22汉族德阳巨大硬膜外血肿女22汉族青川县大院乡硬膜外血肿清除术后 2008-5-221198276神经综合何海琼男22汉族都江堰 全身大面积2度电弧烫2008-5-231198768烧伤整形科夏云飞2008-5-261199821神经综合杨刚男22汉族脑挫裂伤男23汉族都江堰玉塘镇右胫腓骨骨折 2008-5-181197065骨科6谢敏女23汉族映秀镇13局右股骨下段粉碎性骨折2008-5-151196114骨科6董利女23汉族什邡莹华镇骨盆骨折 2008-5-141196056骨科6王恩秋2008-5-131195527心血管外科肖峰男23汉族绵竹市汉旺镇东方汽双肺挫伤挤压伤右侧血胸2008-5-121195450胸呼吸周超女23汉族彭州市磁丰镇小石村女23汉族绵竹颅脑外伤 2008-5-201197875神经外科卿小红2008-5-211198100骨科6李茂琳女23汉族都江堰向峨乡左耻骨上、下肢骨折2008-5-141196055第二综合病房邱玲女23汉族映秀电厂头面部皮肤软组织挫伤2008-5-271199854骨科32罗康国男23汉族金堂左胫腓骨骨折2008-5-151196451呼吸内科李雨旺男23汉族汶川映秀镇COPD女23汉族都江堰急性应激障碍 2008-5-19675145心身障碍黄维2008-5-271199827骨科6朱秀萍女23汉族右踝骨骨折女24汉族彭州通齐L5椎体滑脱 2008-5-151196395骨科5干德珍2008-5-131195543烧伤整形科董成雨男24汉族汶川顺发厂全身多处2,3度电石烧男24汉族什邡市颈椎骨折 2008-5-131195512骨科5方能健女24汉族映秀右脑？开放性骨折 2008-5-191197586第一综合 曹燕2008-5-211198252骨科5仁增女24藏族理县颈6骨折伴四肢瘫 2008-5-161196636结核叶洪军男24汉族都江堰肺结核\左足开放性骨左右骨折男25汉族都江堰幸福镇联盟村2008-5-121195435骨科5张万波男25汉族映秀武警6中队右侧内侧髁骨骨折 2008-5-141195995骨科5姜小林2008-5-141196156消化内科张秀珍女25汉族汶川映秀双下肢压榨伤2008-5-181197033第一综合 罗华波男25汉族绵竹右股骨骨折下肢骨折2008-5-141196062眼科张君伟男25汉族理县薛城镇教场村/映2008-5-181197071骨科6蒲桦男25汉族映秀全身多处损伤女25汉族都江堰外伤：双下肢截肢，感2008-5-191197590感染科万祝红挤压综合症2008-5-151196449肾脏内科王敏男25汉族绵竹市新龙镇川木村2008-5-201197887感染科董莉女25汉族绵竹左股骨下段骨折手臂骨折,眼睛划伤需2008-5-141195894眼科金晓娟女25藏族汶川县卧龙特区一村男25汉族茂县右股骨骨折 2008-5-151196280第四综合病房王家建2008-5-141195784肾脏内科刘轶女25汉族德阳高钾血症 2008-5-121195459胸外ICU黄剑女25汉族四川绵竹多发性肋骨骨折2008-5-241198848第四综合病房李伟男25汉族绵竹右髋臼粉碎性骨折2008-5-151196374骨科32李海涛男26汉族汉旺镇左右尺桡骨骨折男26汉族映秀镇枫香树村2组右踝关节骨折 2008-5-141196091骨科6付棱风2008-5-201197845骨科32杨丹男26汉族都江堰左上肢挤压伤、桡神经右髋骨右肩胛骨骨折2008-5-131195494眼科殷东华女26汉族德阳市中心县永太镇女26汉族映秀L1压缩性骨折 2008-5-151196420骨科6魏艳女26汉族映秀耻骨骨折 2008-5-151196404第四综合病房苏艳女26汉族阿坝州小金右胫腓骨骨折 2008-5-151196422骨科6吴金红2008-5-161196587第四综合病房王军男26汉族映秀水电站右足骨折右侧胸水2008-5-191197177呼吸内科刘德禄男26汉族广州、在绵竹救灾中2008-5-201197900眼科马德勇男26汉族都江堰全身多处软组织挫伤地震伤2008-5-201197910骨科6毛小琼女26汉族攀枝花市西区、什邡2008-5-161196622第四综合病房董娟女26羌族映秀右下肢骨折女26汉族德阳颈椎骨折 2008-5-171196867第四综合病房杨山俊2008-5-141196019骨科6ANAT‘女26法国国外人员左末节缺矢女26汉族德阳挤压综合症 2008-5-151195960ICU陶小玲2008-5-201197968肛肠外科霓家云男26汉族什邡膀胱破裂修补术后2008-5-241198838烧伤整形科白丛军男26汉族绵竹右上肢、左下肢软组织2008-5-241198808眼科徐艳女26汉族雅安外伤性网脱2008-5-261199499血管及肝脏外科余小芹 女26汉族都江堰地震伤 肝挫伤 2008-5-221198448骨科32余雷男26汉族汶川左跟腱开放断裂男27汉族双流九江镇腰1骨折 2008-5-141195860骨科5袁显彬男27汉族卧龙管理局右小腿骨折 2008-5-141196072骨科6林和全2008-5-191197587骨科32罗琴女27汉族什邡骨盆骨折男27汉族什邡肝脾破裂术后肝功能不2008-5-151196378SICU方华2008-5-201197872骨科6邓涛男27汉族都江堰浦阳镇右股骨骨折女27汉族绵竹孝德镇C4爆裂骨折 2008-5-131195698骨科5赵菲。
2021年医学学术会议通知
2021年医学学术会议通知2021年医学学术会议通知1各会员单位及相关医疗机构：随着无创呼吸机在临床的广泛应用，目前各基层医院已在开展无创呼吸机治疗，为了提高本地区医疗机构医护人员无创通气的临床应用与操作技能，加强本地区无创通气学术交流与合作，__x医学会决定举办“无创通气专题学术会议”，会议将邀请四川大学华西医院及成都军营总医院知名专家就无创通气的临床应用和技能操作进行专题讲座。
现将会议相关事宜通知如下：一、报到及会议时间20__年8月11日 14：00—14：30报到 20__年8月11日 14：30——18：00 培训会二、报到及参会地点__x第一人民医院第一住院大楼二楼多功能厅三、参会人员各级医疗机构从事呼吸、急诊、ICU、内外科等相关专业的医护人员；同时也邀请周边市州同仁参会四、会议内容（1）《无创通气需要关注的一些问题》成都军营总医院呼吸内科主任肖贞良教授（2）《无创通气的临床应用及护理》四川大学华西医院呼吸内科护士长吴小玲副教授（3）《睡眠呼吸暂停综合症的诊断与治疗》__x第一人民医院呼吸二科主任阳永珍主任医师五、会议费用以上会议，参会人员免收会务费，交通费、住宿及差旅费回原单位按规定报销。
六、其他学分：省级继续医学教育II类学分叁分联系人：__x第一人民医院呼吸二科石宗民：1868____x第一人民医院发展部： 0832—21__x__x医学会20__年7月26日2021年医学学术会议通知2各有关单位：重庆市医师协会拟定于20__年4月6—8日在重庆市召开眼科医师分会第四次年会暨20__年屈光性白内障手术新进展国际会议。
现将有关事宜通知如下：一、会议内容（一）学术交流；（二）学术讲座（邀请国内外著名专家）；（三）眼科医师分会全体委员会议；（四）文艺演出、文体活动。
二、会议时间报到时间：20__年4月6日14：00—__：00时；会议时间：20__年4月7—8日。
三、会议地点重庆世纪金源大酒店（重庆市江北区观音桥建新北路二支路1号）。
计算机定量辅助在提高乳腺导管原位癌分级一致性的应用价值
计算机定量辅助在提高乳腺导管原位癌分级一致性的应用价值雷传芬;陈杰;李凤玲;杨李波;杨洪燕;练映秀;步宏【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2022(38)10【摘要】目的探讨不同病理医师间乳腺导管原位癌(ductal carcinoma insitu,DCIS)分级的一致性,明确计算机定量辅助对提高乳腺DCIS分级一致性的价值。
方法收集四川大学华西医院存档的453例乳腺DCIS样本,每例选取一张具有代表性的HE切片。
由三位病理医师分别按常规工作状态、培训交流后、计算机定量辅助三个阶段对所有乳腺DICS病例独立进行低、中、高级别分级。
采用Fleiss Kappa值对不同病理医师间的诊断一致性进行分析。
结果常规工作状态下,三位病理医师对乳腺DCIS诊断一致性较低(Kappa=0.360),特别是中核级乳腺DCIS(Kappa=0.181);经统一诊断标准培训后,三位医师诊断的一致性略有提升(Kappa=0.362),其中中核级乳腺DCIS诊断的Kappa=0.227;经计算机定量辅助测量肿瘤细胞核直径,三位医师诊断的一致性明显升高(Kappa=0.638),特别是对中核级乳腺DCIS的诊断(Kappa=0.550)。
结论计算机定量辅助方法能够提高乳腺DCIS诊断的一致性。
【总页数】6页(P1204-1209)【作者】雷传芬;陈杰;李凤玲;杨李波;杨洪燕;练映秀;步宏【作者单位】四川大学华西医院病理科;四川大学华西医院临床病理研究所;四川省攀枝花学院附属医院病理科;四川省内江市资中县人民医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.微钙化的计算机辅助分析与乳腺导管原位癌病理分级的对照研究2.微钙化的计算机辅助分析对乳腺导管原位癌及微浸润的诊断价值3.基于超声、钼靶及病理分级的联合诊断模型鉴别乳腺导管原位癌伴浸润成分的价值4.磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像定量分析在乳腺导管原位癌伴微浸润中的诊断价值5.乳腺磁共振动态增强定量参数在导管原位癌伴微浸润诊断中的价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
14岁以上急诊危重患者的就诊特点分析
因与 位 于 疾 病 谱 构 成 前 几 位 的 心 脑 血 管 内科 系 统 疾 病 。不 明原 因猝 死 患 者 占复
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苏 总 人 数 的 １ ． ， 集 中 在 ６ ５９ 多 Ｏ岁 以 基 本 方 法 ， 而避 免 病 情 加 重 ， 高 危 从 提
上 的 老 年 患 者 ， 提 示 我 们 应 加 强 对 老 重 患者 抢 救 的成 功 率 。 这 年 人 心 脑 血 管 和 呼 吸 的监 护 观 察 ， 要 参 考 文 献 必 时及 早 建 立 通 畅 的 呼 吸 通 道 。在 １ ６ ２ 例 复苏 病 例 中， 达 急诊 科 时 已有 ４ 送 ３例 （ ３ ． ％） 者 的 心 跳 、 吸 停 止 ， 占 ４１ 患 呼 部 分 患 者 为家 属 自行 送 来 医 院 ， 有 的 患 而 者 虽 然 有 专 业 医 护人 员 护 送 ， 仍 未 在 却
２ ０ ２ ３ ２ ３ ２ ４ ０ ２， ６（ ）： ７ — ７ ．
［ ］ 何 明 丰 ， 章荣 ， ４ 梁 张继 平 ， ． ８ 等 １０例 急 性 中风 病 例 死 亡 时 间 的 圆形 统 计 分 析 ． 中 国 中西 医 结 合 急 救 杂 志 ，０ ６ １ （ ） ２ ０ ，３ ４ ：
６ ８ ４ ．
院前 得 到 专 业 的 Ｃ Ｒ。这 提 醒 我 们应 加 Ｐ
强 对 院 前 急 救 人 员 的 培 训 ， 握 对 危 重 掌 患 者 尤 其 是 心 搏 骤 停 患 者 评 估 和抢 救 的
［ ］ 徐 敏 丽 ， 明嘉 ， 绵 华 ， ． 化 心 肺 ６ 马 杨 等 强 复 苏 训 练 并 保 证 技 能 质 量 的 改 革 与 实
基层医院医生对心肺复苏新知识掌握情况调查
基层医院医生对心肺复苏新知识掌握情况调查
许树耘;周毅武;罗柱文
【期刊名称】《华西医学》
【年(卷),期】2005(20)1
【摘要】目的 :了解基层医院医生对心肺复苏新知识掌握情况。
方法 :针对急诊及非急诊专业医生 ,采用闭卷考试的方法对《2 0 0 0国际心肺复苏指南》中的胸外心脏按压频率、深度 ;胸外心脏按压与通气比例 ;除颤能量选择 ;成人及儿童气管插管的号数等部分问题进行调查 ,并进行χ2 检验。
结果 :医生们对心肺复苏新理论掌握普遍较差 ,回答正确率为 3 4 %～ 6 9 6 % ,急诊医生优于其他专科医生。
结论 :医生尤其是其他专科医生应加强心肺复苏培训。
【总页数】2页(P120-121)
【关键词】基层医院医生;心肺复苏;调查
【作者】许树耘;周毅武;罗柱文
【作者单位】四川大学华西医院急诊科;遵义市417医院
【正文语种】中文
【中图分类】R192.3;R195.4
【相关文献】
1.医院非医护工作人员心肺复苏技能掌握情况及学习意愿的调查分析 [J], 周丽平;刘林英;王志红;虞玲玲;贺丹丹
2.基层医生2010心肺复苏指南知识掌握情况的调查 [J], 王长远;秦俭;孙长怡
3.某市社区全科医师对心肺复苏新知识掌握情况调查 [J], 王胜利
4.密云基层医生对中风病中医诊疗知识掌握情况的调查评价 [J], 杨苗
5.医院非医务工作者现场心肺复苏知识掌握情况调查分析 [J], 张欢;童宇平
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儿童萘甲唑啉滴鼻液中毒1例
儿童萘甲唑啉滴鼻液中毒1例
潘玲丽;李德渊;李熙鸿;母得志
【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》
【年(卷),期】2016(011)001
【摘要】萘甲唑啉滴鼻液为耳鼻喉科常见非处方药物。
本文就四川大学华西第二
医院急诊科1例5岁儿童萘甲唑啉滴鼻液中毒导致窦性心动过缓、休克、凝血功
能异常的病例的救治进行分析。
笔者认为，该患儿中毒原因与药液过浓、剂量过大、误服药液及婴幼儿鼻粘膜娇嫩，血管丰富，药物吸收迅速而完全有关。
家长和全社会应重视儿童用药安全，加强监管。
患儿出现鼻阻等不适，请及时就医，在医师指导下规范用药。
【总页数】2页(P95-96)
【作者】潘玲丽;李德渊;李熙鸿;母得志
【作者单位】四川大学华西第二医院急诊科，四川 610041;四川大学华西第二医
院儿科;四川大学华西第二医院急诊科，四川 610041; 四川大学华西第二医院儿科;四川大学华西第二医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.RP-HPLC法测定盐酸萘甲唑啉鼻用剂型凝胶中盐酸萘甲唑啉的含量
2.高效液相
色谱法测定复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂中盐酸萘甲唑啉和地塞米松磷酸钠的含量3.
高效液相色谱法测定复方萘甲唑啉滴眼液中盐酸萘甲唑啉和盐酸苯海拉明的含量4.盐酸萘甲唑啉滴鼻液质量评价5.抢救儿童萘甲唑啉滴鼻液(滴鼻净)中毒4例及文献分析
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院前急救介绍
被掩埋注意心律失常、高钾、肾功 高楼倒塌：吸入性肺炎
放射及实验室检查
放射只在结果可能改变治疗方式时采用 如闭合性骨折可延迟24～48小时进行 实验室较少采用，压积、交叉合血、小 便常规 血库：准备50单位全血、自愿者、家属、 朋友、轻伤患者
灾害报告：1995年国务院《灾害事故医疗救助
工作管理办法》 发生时间、地点、伤亡人数及种类
(资料来源：Jacobs等，2000)
灾害救援的特点
突然发生大批伤员，救援任务繁重，急诊科工作打乱
病种繁多，病情严重；病人太多，如果无外界帮助无法 提供足够救助；即使中等量的患者急诊科也难处理，混 乱、缺乏计划、缺乏训练。 不以人数多少论，总统、明星即使一人也会打乱最有效 率急诊科 化学性沾染后烧伤
年资急诊科医生担任
@ 登记、确认、记录区： @ 病人处理区：复苏区：危及生命，急诊科；重
伤；轻伤：门诊
创伤复苏区TRA（trauma resuscitation area）
位置安全，接触非病员少 到达手术室、放射科、EICU方便 能容纳所有创伤分队工作人员（5～10人）
复苏区人员组成
指挥者：组织、协调。由创伤主治、急诊医生或 高年资外科医生担任
评估医院
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 耘
1、自身危险：通道拥挤；电梯损
坏；火、爆炸隐患、大楼坍塌；物资不 能使用，包括氧气水污染
2、医院接受能力评估：提供血
液、液体量；医生护士、X光技师数量； 预备医院或科室情况
急诊科开始反应及准备：
得到信息后，安排医务人员及病人， 平稳不危急的病人周密安排后出院 接受病人能力，通知院前 是否需要更多人员，安排到各区域 列出人员名单，关键人员电话、地址 安全及交通控制：清除无关车辆，保 证通畅，单向交通
四川省二乙以上医院急诊科设备调查
四川省二乙以上医院急诊科设备调查
许树耘;何庆
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2005(26)9
【摘要】目的了解四川省二级乙等以上医院急诊科设备配置现状,探索理想的配置模式.方法通过问卷方式对四川省所有的二级乙等以上医院急诊科调查,在描述的基础上进行相关分析,建立回归模型.结果设备与急诊工作总量(日病人总数、危重病人数、日抢救人数)有相关关系,并得到回归模型.结论四川省二级乙等以上医院急诊科设备的配置方面还有不足,卫生行政部门及医院领导可参照本研究结果进行合理配置.
【总页数】3页(P1043-1045)
【作者】许树耘;何庆
【作者单位】四川大学华西医院,四川,成都,610041;四川大学华西医院,四川,成都,610041
【正文语种】中文
【中图分类】R197.39
【相关文献】
1.四川省二级以上医院急诊科人力资源配置及回归模型建立 [J], 许树耘;何庆;万智
2.山西省二级以上医院急诊科医护人员心理状况调查分析 [J], 闫新明;霍晋
3.四川省二级以上医院急诊科人力资源配置及回归模型建立 [J], 许树耘;何庆;万智
4.广西百色市14家二级以上医院急诊科现状调查 [J], 农凯;凌洪奖;梁慧;黄瑞勇;吴江鸿;曹杰
5.成都区县二乙及以上医院候诊室卫生状况调查 [J], 李志春
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20例碳酸锂中毒患者的临床特征分析及文献复习
20例碳酸锂中毒患者的临床特征分析及文献复习唐郭;张天山;杨莹;杨莎;蒋臻;姚蓉【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2024(44)4【摘要】目的通过总结20例碳酸锂中毒患者的临床特征及诊治经过,分析碳酸锂中毒的临床特点并结合文献进行复习。
方法回顾性分析2018年4月1日至2022年4月30日四川大学华西医院急诊科收治的碳酸锂中毒患者的一般资料、临床表现、治疗经过及预后。
根据患者住院期间的病情危重程度分为入重症监护病房(ICU)组与未入ICU组;采用单因素分析筛选可能入ICU的危险因素。
结果共纳入20例碳酸锂中毒患者,年龄16~67岁,平均年龄18.5(16,21)岁。
20例患者均有精神疾病病史,其中12例患者有双向情感障碍(12/20),6例患者有抑郁症(6/20),1例患者有双向情感障碍合并抑郁症(1/20),1例患者有躁狂症(1/20)。
碳酸锂中毒后临床表现以神经系统及消化系统症状为主;20例患者中2例出现心脏毒性(2/20),1例出现肾功能障碍(1/20);12例患者接受血液净化治疗(12/20),3例患者因需呼吸机辅助通气入住ICU(3/20)。
与未入ICU组患者相比,入ICU组患者就诊时嗜碱性粒细胞绝对值更低(P=0.023),而呼吸频率(P=0.003)、舒张压(P=0.014)、单核细胞绝对值(P=0.029)、间接胆红素(P=0.013)和血清胱抑素C(P=0.045)更高。
所有患者均好转出院(20/20)。
结论结合临床特征及文献复习,碳酸锂中毒多见于有精神疾病病史患者(以女性及青少年居多),临床表现以神经系统及消化系统症状为主,部分患者出现心脏损伤及肾功能障碍。
就诊时嗜碱性粒细胞绝对值降低,而呼吸频率、舒张压、单核细胞绝对值、间接胆红素和血清胱抑素C升高可能为入住ICU的危险因素。
【总页数】6页(P350-355)【作者】唐郭;张天山;杨莹;杨莎;蒋臻;姚蓉【作者单位】四川大学华西医院急诊科急诊医学研究室【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.十例急性超大面积大脑半球梗死患者影像学表现和临床特征分析及文献复习2.以躯干前屈症为主要表现的帕金森病患者临床特征分析并文献复习3.非神经科住院患者颅内静脉窦血栓形成临床和影像特征分析并文献复习4.4例抗IFN-γ自身抗体相关成人发病免疫缺陷综合征患者的临床特征分析与文献复习5.重症乳酸酸中毒患者成功救治一例临床分析并文献复习因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
瑞芬太尼的心血管作用研究进展
瑞芬太尼的心血管作用研究进展
林鹏焘;邓硕曾;刘进
【期刊名称】《国际麻醉学与复苏杂志》
【年(卷),期】2005(026)006
【摘要】瑞芬太尼可有效地抑制心血管应激反应,但其引起心动过缓和低血压的不良反应亦不容忽视.其机制可能既有对神经系统的作用;又有对血管的内皮及非内皮依赖性作用.
【总页数】4页(P349-352)
【作者】林鹏焘;邓硕曾;刘进
【作者单位】610041,成都市,四川大学华西医院麻醉与危重急救研究室;610041,成都市,四川大学华西医院麻醉与危重急救研究室;610041,成都市,四川大学华西医院麻醉与危重急救研究室
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.艾司洛尔联合瑞芬太尼对腹腔镜手术围拔管期心血管不良事件的预防作用 [J], 高玉兰;刘莹
2.瑞芬太尼对先兆子痫产妇麻醉剖宫产引起的心血管反应保护作用研究 [J], 张锐;卢慧勤;王莹
3.瑞芬太尼预防冠心病患者气管插管心血管反应的作用观察 [J], 戴凌云;梁栋;张联义
4.七氟烷联合瑞芬太尼对重度子痫前期剖宫产产妇的心血管保护作用及炎症状况的影响 [J], 陈浩; 李慧利; 周长浩; 王欣
5.瑞芬太尼和舒芬太尼对于心血管疾病普外科手术的作用 [J], 陈林霞;时凤
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肺亚实性结节影像处理专家共识(全文)
（2）扫描方法：FOV 可根据实际情况及各自机型调整。靶扫描的 FOV 可缩小至 180mm×180mm。无论厂家的扫描准直层厚多少，建议 1mm 薄层重建。扫描层厚＜1mm 者，可以无间断连续重建；如扫描层厚＞ 1mm，重建间隔选择准直层厚的 50％~80％。滤过函数采用肺算法和标 准算法分别进行重建，图像矩阵 512×512，有条件的医院可以选择 1024 ×1024。连续薄层 CT（1mm 层厚）扫描以确认病灶是否为真实的 GGN， 尽可能避免仅在厚层图像（通常是 5mm 以上）上读片，以免漏诊较小的 GGN，或将实性结节误判为亚实性结节。
一、定义 磨玻璃影（ground-glassopacity，GGO）指 CT 上边界清楚或不清
楚的肺内密度增高影，但病变密度又不足以掩盖其中行走的血管和气管 影。如果病变局限，则称为局灶性磨玻璃影（focal ground-glass opacity， fGGO）；如果病灶边界清楚，呈圆形或类圆形，表现为结节状，则称为 磨玻璃结节（ground-glass nodule, GGN）。GGO 根据内部密度分为两 类，如果病灶内不含有实性成分，称为纯磨玻璃影（pure ground-glass opacity，pGGO）；如果含有实性成分，则称为混杂性磨玻璃影（mixed ground-glass opacity，mGGO）。相应的 GGN 根据有无实性成分也分 为纯 GGN（pure ground-glassnodule，pGGN）和混杂性 GGN（mixed ground-glass nodule，mGGN），后者又被称为部分实性结节（part solid nodule）。所有含磨玻璃密度的肺结节（pGGN、mGGN）都称为亚实 性肺结节（subsolid nodule）。
四川大学华西医院急诊科许树云
1. 几秒-几分： 2. 几分-几小时： 3. 几天-几周：
8
创伤死亡原因及黄金1小时概念
四 川 伤后1小时内： 大 气道损伤 、脑干伤 、高位 学 颈髓节段损伤、 主动脉 / 心 华 脏破裂 西 医 院 伤后3小时内： 颅内血肿、 血气胸 、腹腔 急 诊 出血、 严重多处骨折 科 伤后2-4周内： 许 败血症 、多器官功能衰竭 树 云 2019/2/10
5．固定颈椎 “C”形颈托
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云
1．背部木板（backboards）： 2．颈托（cervical collar）： 一种提示物
减少头部在颈椎上的活动
允许头部有60%的正常旋转和侧 向运动，40%的颈椎前后位运动
2019/2/10 18
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云
24
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云
2019/2/10
D （disability）中枢神经：AVPU法
A V P U
Alert 活动： Voice 对声音的反应。 Painful 对疼痛剌激的反应。 Unresponse 对任何剌激无反应
25
一般措施
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云
2019/2/10
10体位：床头抬高150-300 20保持呼吸道通畅 30维持血压、保证脑灌注，血压：13.5-21.5kPa 40 纠酸：控制液体量，少用、不用含糖液，如用应 加胰岛素
26
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云
2019/2/10
解除过高颅内压
27
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云
急性卒中(xu)
许 树 耘
出血性卒中 —多由脑动脉破裂引起 ， 伴 有血 管 痉挛 和 不 同程度的出血
脑出血 蛛网膜下腔出血
四 川 大 学 华 西 医 院
卒中
缺血性卒中 — 多 由脑 血 管闭 塞 引 起，占卒中的85%
短 暂 性 脑 缺 血 发 作 栓塞 血栓形成
许 树 耘
中風處置中的7“D”
四 川 大 学 华 西 医 院
定义：因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致 的局限性脑组织的缺血性坏死或软化
许 树 耘
诊断
四 川 大 学 华 西 医 院
常规诊断： 临床特点：静态起病，几小时或几天内达高峰，不
同的梗死灶大小和部位引起的神经功能缺损不同
辅助检查：依据临床及条件来选定 血液：血小板、血糖、凝血功能等 影像学：CT、MRI、TCD、DSA等
10分钟 25分钟 45分钟 60分钟 15分钟 2小时 3小时
许 树 耘
Time is brain
急诊一般治疗
静脉补液：避免5%葡萄糖和过度补液。滴注盐水或
四 川 大 学 华 西 医 院
许 树 耘
林格氏液50 ml／h，除非患者有低血压，否则应避免 快速滴注，以防增加脑水肿的危险性 血糖：立即检查血糖，如低血糖，则静注意纠正高血 糖和高体温（Class IIa） 维生素B1。 吸氧：如血氧饱和度〈90%，吸氧。对轻、中度非缺 氧的脑卒中患者亦可吸氧（SPO2﹥90%） NPO（经鼻咽负压吸引）。 心电监护。
许 树 耘
四 川 大 学 华 西 医 院
治 疗
许 树 耘
急诊患者分诊和处理
NINDS建议可疑卒中患者进行评估的时间目标
四 川 大 学 华 西 医 院
国家级继续医学教育项目国家级继续医学教育项目
国家级国家级继续医学教育项目继续医学教育项目《机械通气及人工气道护理进展培训班机械通气及人工气道护理进展培训班》》通知四川大学华西医院是目前全球规模最大的单点医院，其重症医学科2010年获评卫生部首批国家临床重点专科，2012年获批为自主设置二级学科博士学位授权点，现拥有9个ICU （中心ICU 、SICU 、NICU 、小儿ICU 、呼吸ICU 、胸科ICU 、永宁分院ICU 、上锦院区ICU 和麻醉复苏室）护理单元，包括呼吸支持小组、呼吸治疗团队（医护技一体）、临床营养师及CRRT 小组等多学科专业治疗团队，配备有国际一流、数量充足的脏器监测及支持设备，能开展各种重症疾病的监测、支持治疗及相关教学、科研工作。
科室已连续举办多届危重症监护及急救技能培训、机械通气、营养支持、程序化镇静等继续教育培训项目，拥有强大的师资团队。
为更好地传播与推动呼吸支持的学术进展及知识更新，培养更加专业的护理人才，科室定于2014年10月21-24日在成都举办继续医学教育项目《机械通气及人工气道护理进展培训班机械通气及人工气道护理进展培训班》》[项目负责人责人：：田永明田永明副主任护师副主任护师副主任护师，，项目编号项目编号：：2014-14-05-496 (国)，旨在提高重症医护人员呼吸支持的理论与技能水平，并展开临床技能培训，强调实用与细节，学员完成培训，考核合格后将授予国家国家国家级继续医学教育级继续医学教育Ⅰ类学分10分。
一、招生对象招生对象：：各级医院ICU 护士和从事相关危急重症病人护理工作的护士。
二、培训班主要内容培训班主要内容：：1） 呼吸解剖与生理；2）人工气道建立；3）气管内吸引；4）胸部物理治疗；5）机械通气原理与常用呼吸模式；6）机械通气病人观察与护理；7）呼吸机报警原因分析与处理；8）呼吸机管理与维护；9）纤维支气管镜在ICU 使用；10）危重病人体位护理；11）机械通气病人撤机；12）V AP 预防与护理；13）俯卧位通气及护理；14）危重病人的早期活动及护理。
中国急诊重症肺炎临床实践专家共识
中国急诊重症肺炎临床实践专家共识随着新冠肺炎的全球蔓延，医疗机构在应对疫情中发挥了重要的作用。
急诊科是疫情防控中的关键环节，承担着对呼吸系统疾病患者的急救和诊治任务。
为了提高急诊科医生的诊疗水平，中国急诊重症肺炎临床实践专家们针对新冠肺炎的特点和临床经验，达成了一致的共识。
一、呼吸系统症状的早期识别和筛查在疫情期间，急诊科医生需要密切关注患者的呼吸系统症状，包括咳嗽、胸闷、气促等。
对于有以上症状的患者，要引起高度警惕，及早进行新冠病毒的筛查和诊断。
同时，在接诊过程中要注意佩戴防护装备，避免交叉感染。
二、重点关注高危人群急诊科医生要特别关注居住在高风险地区的人群，如近期有旅居史的患者、密切接触者等。
对于这些患者，要进行病史调查、体格检查，并及时进行新冠病毒的检测。
三、正确使用呼吸支持技术对于重症肺炎患者，急诊科医生需要掌握呼吸支持技术。
在对病情评估后，根据患者的血氧饱和度、呼吸频率等指标，选择合适的呼吸支持方法，包括氧疗、无创呼吸机辅助通气等。
同时，要注意监测患者的病情变化，及时调整呼吸支持参数，确保患者的气道通畅和呼吸功能。
四、综合治疗策略的应用急诊科医生应该熟悉新冠肺炎的综合治疗策略，包括抗病毒治疗、抗炎治疗、免疫调节治疗等。
在治疗过程中，要根据患者的病情和临床表现，个体化地制定治疗方案。
同时，要做好药物的监测和预防并发症的工作，确保治疗的有效性和安全性。
五、加强急诊科与其他科室的协作在疫情防控中，急诊科与其他科室的协作至关重要。
急诊科医生要与内科、感染科、重症医学科等科室加强沟通与合作，共同制定患者的治疗方案，确保患者能够得到全面而及时的治疗。
六、加强自身防护与心理疏导作为一线医务人员，急诊科医生需要加强自身的防护意识，正确佩戴和使用个人防护装备，遵循规范的操作流程。
同时，急诊科医生普遍面对着高强度的工作压力，要关注自身的心理健康，及时寻求心理疏导和支持。
综上所述，中国急诊重症肺炎临床实践专家共识为急诊科医生提供了指导和借鉴，帮助他们在疫情防控中更有效地开展临床工作。
四川省2011年第二批国家级、省级继续医
四川省2011年第二批国家级继续医学教育项目表（共50项）
序 号
项目编号
项目名称
主办单位(远程为申 报单位)
2011-03-01- 心血管疾病新进展研 成都医学会心血管专科
1 280 (国)
修班
分会
项目 负责人
曾智
2011-03-02- 常见呼吸系统疾病的 四川大学华西医院
2 181 (国)
临床诊治思路 （远程继续医学教育）
易群
2011-03-03- 消化内镜诊治术临床 四川大学华西医院
3 161 (国)
应用
（远程继续医学教育） 吴俊超
2011-03-04-
4 101 (国)
血液病学新进展
四川大学华西医院 （远程继续医学教育）
刘霆
2011-03-05- 肾脏常见疾病的临床 四川大学华西医院（远
5 081 (国)
诊治
程继续医学教育）
成都市
10分 相关专业的
80
继续教育对
象
18980602061 2011/08/11- xf.cd120.co 5分
2011-8-19
m
9.0天
相关专业的 继续教育对
象
备案 远程（备案）
18980601771 2011/04/01- xf.cd120.co 5分
2011-4-6
m
6.0天
18980601332 2011/03/14- xf.cd120.co 5分
7 305 (国)
与功能重建
黄富国
2011-5-28
心
3.0天
继续教育对 象
2011-04-07- 骨科常见病临床诊疗 四川大学华西医院（远
汶川大地震后1周内伤员来院时间特点研究
汶川大地震后1周内伤员来院时间特点研究许树云;唐时元;李佳励;张建成;曹钰;王一平【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2009(30)11【摘要】目的了解地震后1周内地震伤员来院的时间特点.方法询问地震后1周内就诊的伤员性别、年龄、来诊时间、统计入院率,抢救成功率.结果平均每小时来院(7.90±11.75)例,震后53、54h形成2个来诊高峰,每小时来院人数分别为70、58例;地震36h后夜班伤员来院明显减少;平均每天来院人数为(169.5±92.6)例,第3天来院人数最多,为328例,明显多于其他各天(P＜0.05);入院率为57.81%,抢救成功率为99.8%.结论第3天来院人数最多,36h后每天夜班伤员人数明显减少.【总页数】2页(P1820-1821)【作者】许树云;唐时元;李佳励;张建成;曹钰;王一平【作者单位】四川大学华西医院急诊科,四川,成都,610041;四川大学华西医院急诊科,四川,成都,610041;四川大学华西医院急诊科,四川,成都,610041;四川大学华西医院急诊科,四川,成都,610041;四川大学华西医院急诊科,四川,成都,610041;四川大学华西医院急诊科,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R459.7【相关文献】1.全力救治灾区伤员体现新型医患关系——中山市中医院救治汶川大地震灾区伤员纪实 [J], 黄国贤2.汶川大地震挤压伤伤员伤情特点及干预措施 [J], 伍晓靖;王跃;卢冰;赵正恩;张斌;姚晓克;李东东;顾峥嵘3.5·12汶川大地震挤压综合征伤员电解质紊乱特点分析 [J], 李贵森;杨秀川;王莉;何强;廖常志;康志敏;张渊;王芳;陈秀玲;邹玉蓉4.重庆市救治5.12汶川大地震伤员情况分析 [J], 许平;周燕荣;李延萍;钟晓妮;彭斌;唐丽灵;向准5.汶川大地震伤员围术期的液体治疗 [J], 廖远强;田华平;凌勇;刘锐;吴德华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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诊
科
轻伤ISS<16;
许
重伤ISS 16;
树
云 2019/9/5 严重伤ISS 25。
6
受伤至诊治所用时间与死亡的关系
四
川
大
战
争
受伤至治疗所用
死亡率（％）
学
时间（H）
华 第一次世界大战 12～18
8.5
西 第二次世界大战 6～12
5.8
医 院
美军侵朝战争 美军侵越战争
2～4 1～4
2.4 1.7
四
川
大
学
1．看：烦躁、紫绀、呼吸困难
华
西
2．听：异常呼吸音
医
院 急
3．感觉：气管是否居中
诊
科
许
树
云 2019/9/5
14
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
病人能与医生交流，危险性不大，但应反复应检查 严重头伤，有意识改变，或GCS<8，控制气道 有可能颈椎受伤病史，应谨惕颈椎损伤的可能性只 做“常规性检查”不能除外颈椎损伤
许
即将或潜在发生气管受压
树
云 2019/9/5
17
5．固定颈椎 “C”形颈托
四
川
大 1．背部木板（backboards）： 学
华 2．颈托（cervical collar）： 西
医
一种提示物
院
急 诊
减少头部在颈椎上的活动
科
允许头部有60%的正常旋转和侧
许
向运动，40%的颈椎前后位运动
树
云 2019/9/5
医
暴露或环境及残肢处理
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
28
四 川
F（follow up）跟进
大
学
G（Give comfort）关怀措施
华
西 医
H（history）病史
院
急
I（inspect）检查
诊
科
许
树
云 2019/9/5
29
四
川
大
进一步评估及处理：
学
华
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
30
四
24
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
D （disability）中枢神经：AVPU法
A Alert
活动：
V Voice
对声音的反应。
P Painful
对疼痛剌激的反应。
U Unresponse 对任何剌激无反应
25
一般措施
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
10体位：床头抬高150-300 20保持呼吸道通畅 30维持血压、保证脑灌注，血压：13.5-21.5kPa 40纠酸：控制液体量，少用、不用含糖液，如用应 加胰岛素
26
四
川
解除过高颅内压
大
学
华
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
27
四
川
大
学
华 西
E（Exposure or Enviroment）
简明创伤分级法
损伤严重度评分
急性生理学及既往健康评分
10
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科
许
树
云 2019/9/5
11
四
川
大
学 华
多发性创伤
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
12
ABCDEFGHI原则
四
川
大
学
A、Airway 气道
华
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
13
( 二 ) 评估
20
（二）处 理
四
川
大
学 华
高浓度吸氧
西 医
球囊-面罩呼吸
院 急
气胸减压
诊
闭合开放性气胸
科
许
树
云 2019/9/5
21
监测氧饱和度
四
川
大
学
华 西
①测量部位：
医
院
急
诊 ②氧饱和度与氧分压关系
科
许
树
云 2019/9/5
22
氧分压与饱和度关系
四
川
大
PaO2(mmHg) SaO2(%)
学 华
90
100
18
四 川
B（breathing）呼吸：
大
学 华
正常通气的要求包括：
西
医
最大氧供及CO2排出；
院 急
肺功能正常；
诊
胸壁完整且有力；
科
膈肌完整功能正常。
许
树
云 2019/9/5
19
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
（一）评
估
1．暴露颈、胸 2．呼吸频率、深度 3．气管有无移位、单、双侧胸廓活动、有无 辅助肌参与呼吸 4．叩诊 5．听诊
川
大 学
(1) Cardic
华
(2) Respiratory
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
31
（3）Abdomen （4）Spine （5）Head：
15
（三）处理
四 川 大
学 1．仰头—托下颌手法
华
西 2．清除异物、侧卧、吸胃内容物
医
院 3．放入口咽鼻咽通气管
急 诊 科
许
树
云 2019/9/5
16
4．建立确定的气道：气管插管或其他方法
四
川
大 呼吸困难
学
华
用其它方式不缓解
西
医
保持下呼吸道通畅、避免误吸
院 急
闭合头部外伤 GCS评分<8
诊 科
面罩不能保证供氧（>10-12升/min）
西
60
90
医
院
30
60
急
诊
27
50
科
许
树
云 2019/9/5
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四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
C （Circulation）循环
（一）评估 1．出血来源 2．脉搏情况：脉搏快 3．皮肤颜色：皮肤厥冷，毛细血管再充盈时间 4．血压估计 5．尿量：0.5ml/kg.h；1ml/ kg.h ；2ml/ kg.h
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
创伤的急救
四川大学华西医院急诊科 许树云
1
本次课的目的
四
川 大
我已经学过创伤
学 华
我会有收获吗
西
急诊创伤与外科讲的有差别吗？
医
院
急
诊
创伤救治不等于手术
科
许
急诊创伤更关注人的生命
树
云 2019/9/5
2
四
川
大
学 华
定义及流行病学
急
诊
科
许 树 云
据自然灾害抢救资料统计，半小时内解救成功者，成
活率为99.3%；第1天解救成功者，成活率为81%；
20第19/9/55 天解救成功者，成活率仅为7.4%。
7
创伤后三个死亡高峰
四
川
大
学 华
1. 几秒-几分：
西
医
院 急
2. 几分-几小时：
诊
科
许 树
3. 几天-几周：
云 2019/9/5
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
3
四
川
大
受伤机制
学
华
西
医
院
急
诊
科
许
树
云 2019/9/5
4
四 川 大 学 华 西 医 院 急 诊 科 许 树 云 2019/9/5
群体伤与单人伤
群体伤=分拣+单人伤
5
分类
四
川
大 1、按致伤原因分 复合伤
学
华 2、按损伤类型分
西 医
3、按部位分 多发伤
院 急
4、按伤情分 分拣 ISS评分
8
创伤死亡原因及黄金1小时概念
四
川 伤后1小时内：
大 学 华
气道损伤 、脑干伤 、高位 颈髓节段损伤、 主动脉/心
西 脏破裂
医 院
伤后3小时内：
急 颅内血肿、 血气胸 、腹腔
诊 出血、 严重多处骨折 科 伤后2-4周内：
许 树
败血症 、多器官功能衰竭
云 2019/9/5
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创伤评分系统
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