胰岛素保存、使用规范
胰岛素使用、保存规范
DF/(G) 003--2012 为规范我院非内分泌专业护士的胰岛素使用和保存规范，现根据2011年出版的《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》和2009年出版的《中国糖尿
6病护理及教育指南》以及胰岛素药物说明书，对我院胰岛素使用、保存加以规范如下:
第一条我院常用胰岛素种类及相关信息
作用类型种类
临床常见商品
名
来源外观起效时间达峰时间持续时间
发生低血
糖时间
超短效
速效胰岛素类似物
诺和锐生物技术清10-15min 1-2h 4-6h 少见（门冬胰岛素）
▲速效胰岛素类似物
优泌乐生物技术清10-15min 1-1.5h 4-5h 少见▲（赖脯胰岛素）
短效
短效胰岛素国产普通人清30min 3h 6h 3-7h ▲短效胰岛素诺和灵R 人清30min 1-3h 8h 4h ▲短效胰岛素优泌林R 人清30min 2-4h 6-8h 4h
中效
低精蛋白锌胰岛素国产NPH 人混悬2-4h 6-12h 18-24h 6-13h ▲低精蛋白锌胰岛素诺和灵N 人混悬 1.5h 4-12h 24h 6h 低精蛋白锌胰岛素优泌林N 人混悬1-2h 8-10h 18-24h 8h
预混
▲预混胰岛素诺和灵30R 人混悬30min 2-8h 24h 4-6h 预混胰岛素
诺和灵50R 人混悬30min 2-3h 10-24h 4-6h
优泌林70/30 人混悬30min 2-12h 18-24h 4-6h ▲预混门冬胰岛素
30
诺和锐30 生物技术混悬 10-20min 1-4min 14-24h 4h ▲预混赖脯胰岛素
25
优泌乐25 生物技术混悬15min 1.5-3h 16-24h 4h
长效▲长效胰岛素类似物
来得时生物技术清2-3h 无峰长达30h
少见▲（甘精胰岛素）
鱼精蛋白胰岛素PZI 猪、牛混线3-4 8-10h 长达20h
备注：以上胰岛素一览表中（定为▲的胰岛素相关内容）为我院正在使用的胰岛素，要求护士必须记住,并列为考核内容。
第二条规范使用胰岛素的方法
1、一般要求
⑴每次使用前必须肉眼检查胰岛素的外观和性状，发现外观异常则应停止使用。
⑵每次使用前必须仔细检查产品有效期，一旦超出有效期或使用期限切勿使用。
⑶使用不同的注射方式和装置)，须按照相应的流程和方法，。
2、不同注射装置与注射流程
⑴临床常用胰岛素注射工具：胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵。(见附件一)
⑵注射方式：皮下注射，但短效胰岛素可以静脉注射。
⑶注射部位：上臂侧面及稍向后面、大腿前面及外侧、臀部、腹部（有硬结、瘢痕、脐周5厘米内不能注射），胰岛素注射部位应多处轮换（采用大轮转、网格划分的小轮转，间距2.5厘米，约2手指宽）（见附件二）
⑷不同注射装置的操作规程
①胰岛素注射笔操作流程（见附件三）
②胰岛素专用注射器操作流程（见附件四）
③胰岛素泵的操作流程（见附件五）
第三条胰岛素保存规范
1、规范胰岛素保存的目的和意义
胰岛素为蛋白质类激素，未开封的胰岛素适合的保存温度为2℃～8℃。温
度过高时胰岛素可能形成某些沉淀或丝状纤维而蛋白质变性，影响胰岛素的稳定性和有效性。温度过低时，胰岛素因蛋白质凝固变性，形成结晶体而失效；胰岛素如冷冻结冰后，即使解冻也不可再使用，应立即丢弃。
2、规范保存胰岛素的方法
⑴一般规则：
①不同胰岛素产品的储存要求不尽相同，须参照各自产品说明书保存。（提示：护士长务必将科室内使用的胰岛素产品说明书收集保存，便于护士查询）
②可以常温保存的胰岛素，放置时应避免受热及阳光照射或远离能够产生热量的电脑、电视机、电饭锅等。
③未开封的胰岛素可以放置于冰箱冷藏室保存
禁止放置在冰箱门上；要求放在冷藏室靠近冰箱门的位置，不要紧贴冰箱的内壁，因内壁温度较低，容易导致胰岛素结冰。因此，从冰箱中取出胰岛素时要注意检查有无结冰现象，同时定期检查冰箱的温度。
指南建议冰箱内须配有温度计，以防冰箱失灵，或无法判定冰箱状况，而造成产品质量无法保证。因此，我院要求各科配备有统一的冰箱专用温度计和室温计两种不同的温度计以确保储存条件符合要求。
④正在使用的胰岛素可以保存在室温环境下
启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃～30℃）保存30 天。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，容易混匀，也使胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。
⑵特殊环境下的保存
外出旅游时携带胰岛素应避免过冷、过热及反复震荡，最好能随身携带一个
保温箱。乘坐飞机时，胰岛素和其他降糖药物应装入患者随身携带的包中，不可托运，因为托运的行李容易丢失，托运舱温度过低，这样会使胰岛素变性。
附件一:
胰岛素注射工具
1.胰岛素注射笔:可分为胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。胰岛
素特充注射笔是一种预充3ml（含300U）胰岛素的一次性注射装置，无需更换笔芯，笔芯可更换，用完后废弃。当前常见的胰岛素注射笔种类如下：
2.胰岛素专用注射器：是固定针头的注射器，与一般1ml注射器相比，可以减
小死腔体积，剂量准确度较高，还可按需求混合胰岛素。此外，与胰岛素注
射笔相比，优点是胰岛素专用注射器价格便宜；其缺点是要在每次注射前抽
取胰岛素，携带和注射也较为不便。
3.胰岛素泵：是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下胰岛素输
注的方式，模拟人体胰岛素的生理性分泌。此项装置的使用由内分泌专科护
士会诊培训后使用。
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附件二：胰岛素注射部位
上臂侧面及
稍向后面
臀部
腹部
大腿前面及
外侧
大
轮
转
小
轮
转
附件三： 胰岛素笔注射图解
注射前洗手
核对胰岛素类型和剂量
安装胰岛素笔
预混胰岛素需充分混匀 安装胰岛素 注射笔针头
检查注射部位及消毒
根据胰岛素注射笔针头的长度明确是否捏皮及进针的角度，对大多数成人4mm 和5mm 针头无需捏皮垂直进针即可
推注完毕后，针头置留至少10秒后再拔出
注射完成后立即旋上外针帽将针头从注射笔上取下，套上外针帽后，丢弃在加盖的硬壳容器中
附件四： 胰岛素专用注射器操作流程
素质要求
评估患者注射部位皮肤情况，选择部位
核对
注射单 与医嘱
床号、姓名、药名、剂型
剂量、浓度、时间、用法
洗手、戴口罩
备齐用物
注射盘：铺无菌盘、胰岛素、专用注射器、75%酒精
吸药前准备
核对药液标签、药名、剂型、剂量、浓度、有效期
检查瓶身有无破损、药液有无变质
注射器有效期、针栓活动度
预混或中效胰岛素需混匀
吸药
抽取胰岛素，排气 放入无菌盘
病员准备
核对、解释 暴露注射部位 （注射部位见图1）
注射
选定注射部位皮肤消毒：
酒精棉片
再次核对抽取药液
捏起注射部位，进针与皮肤呈45°
回抽无回血，注药、停留5-10秒
拔针、按压、观察
再次核对，告知如有不适及时告知护士
整理床单位
安全处理用物、归还原处
附件五： 胰岛素泵的操作流程(内分泌科专用)
素质要求
备注：
1 胰岛素泵有严格的质控管理规范（由内分泌专科统一质控），见附件1。
2 该操作须有经过专门培训并有质控证书的护士进行（请内分泌专业护士会诊），但观察可由非内分泌专科护士进行。
评估患者注射部位皮肤情况，选择部位：脐周直径＞5cm 以外
核对
注射单 与医嘱
床号、姓名、药名、剂型 剂量、浓度、时间、用法
洗手、戴口罩
备齐用物
注射盘、胰岛素泵、专用管路、储药器、短效胰岛素、75%酒精、3M 透明敷料
泵安装前准备与调试
检查胰岛素泵仪器正常
检查管路及储药器质量、有效期
遵医嘱设定基础量
核对药液标签、药名、剂型、剂量、浓度、有效期
检查瓶身有无破损、药液有无变质
装药
将胰岛素抽吸到储药器中，与导管连接
将储药器安装于胰岛素泵内
将导管内气体排尽
病员准备
核对、解释 暴露注射部位
选定注射部位皮肤消毒： 酒精棉片
捏起注射部位，进针与皮肤呈45°，针尖斜面朝向肚脐
用3M 透明敷料妥善固定 进针点位于贴膜中心
将胰岛素泵放于病人安全、方便位置，做好相关健康宣教
遵医嘱固定时间注入大剂量
整理床单位
安全处理用物、归还原处
胰岛素泵安装
胰岛素保存、使用规范标准
胰岛素使用、保存规 DF/(G) 003--2012 为规我院非分泌专业护士的胰岛素使用和保存规，现根据2011年出版的《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规》和2009年出版的《中国糖尿 6病护理及教育指南》以及胰岛素药物说明书，对我院胰岛素使用、保存加以规如下: 第一条我院常用胰岛素种类及相关信息
备注：以上胰岛素一览表中（定为▲的胰岛素相关容）为我院正在使用的胰岛素，要求护士必须记住,并列为考核容。 第二条规使用胰岛素的方法 1、一般要求 ⑴每次使用前必须肉眼检查胰岛素的外观和性状，发现外观异常则应停止使用。 ⑵每次使用前必须仔细检查产品有效期，一旦超出有效期或使用期限切勿使用。 ⑶使用不同的注射方式和装置)，须按照相应的流程和方法，。 2、不同注射装置与注射流程 ⑴临床常用胰岛素注射工具：胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵。(见附件一) ⑵注射方式：皮下注射，但短效胰岛素可以静脉注射。 ⑶注射部位：上臂侧面及稍向后面、大腿前面及外侧、臀部、腹部（有硬结、瘢痕、脐周5厘米不能注射），胰岛素注射部位应多处轮换（采用大轮转、网格划分的小轮转，间距2.5厘米，约2手指宽）（见附件二） ⑷不同注射装置的操作规程 ①胰岛素注射笔操作流程（见附件三） ②胰岛素专用注射器操作流程（见附件四） ③胰岛素泵的操作流程（见附件五） 第三条胰岛素保存规 1、规胰岛素保存的目的和意义
胰岛素为蛋白质类激素，未的胰岛素适合的保存温度为2℃～8℃。温度过高时胰岛素可能形成某些沉淀或丝状纤维而蛋白质变性，影响胰岛素的稳定性和有效性。温度过低时，胰岛素因蛋白质凝固变性，形成结晶体而失效；胰岛素如冷冻结冰后，即使解冻也不可再使用，应立即丢弃。 2、规保存胰岛素的方法 ⑴一般规则： ①不同胰岛素产品的储存要求不尽相同，须参照各自产品说明书保存。（提示：护士长务必将科室使用的胰岛素产品说明书收集保存，便于护士查询） ②可以常温保存的胰岛素，放置时应避免受热及照射或远离能够产生热量的电脑、电视机、电饭锅等。 ③未的胰岛素可以放置于冰箱冷藏室保存 禁止放置在冰箱门上；要求放在冷藏室靠近冰箱门的位置，不要紧贴冰箱的壁，因壁温度较低，容易导致胰岛素结冰。因此，从冰箱中取出胰岛素时要注意检查有无结冰现象，同时定期检查冰箱的温度。 指南建议冰箱须配有温度计，以防冰箱失灵，或无法判定冰箱状况，而造成产品质量无法保证。因此，我院要求各科配备有统一的冰箱专用温度计和室温计两种不同的温度计以确保储存条件符合要求。 ④正在使用的胰岛素可以保存在室温环境下 启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃～30℃）保存30 天。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，容易混匀，也使胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。
胰岛素笔注射操作流程
景德镇市第一人民医院 胰岛素笔注射操作流程 1、安装笔芯：安装前检查笔芯是否完整，有无裂缝，如有破损应更换。扭开笔芯架，装入笔芯。 2、检查笔内胰岛素量并摇匀：检查注射笔内是否有足够的胰岛素。如果使用的是中效胰岛素、预混的胰岛素，要将笔芯握在手中轻轻地上下摇晃直至将胰岛素摇匀。 3、安装针头：用75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，摘去针头保护帽。为了确保安全，请每次使用一个新的针头。 4、排气：将显示零单位的剂量调节旋钮拨至2～3单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键至有一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已排尽。否则须重复进行此操作。 5、剂量选择：旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。 6、注射方法：注射部位常规消毒，左手拇指、食指可捏起腹部脂肪层，右手握笔垂直快速进针，右拇指按注射键注射，注射完毕后继续在皮下停留6～10秒，再顺着进针方向快速拔针，不要用棉签按揉注射部位，取下针头按医疗垃圾处理，下次注射时更换新的针头。 【减轻注射疼痛的技巧】胰岛素室温放置；待酒精挥发后再注射；笔芯内无气泡；进针要快；进针和拔针时不改变方向；肌肉放松；更换部位注射；针头不要重复使用；避免在有瘢痕或硬结的部位注射。 【注射完后胰岛素的保存】胰岛素笔不可放冰箱，胰岛素在没开封的情况下，最好的储藏方式是2℃～8℃冰箱冷藏，在这种情况下瓶装胰岛素和笔芯胰岛素都可以保存两年半。因此，临床上遇到不少患者将胰岛素和注射笔芯统统放在冰箱中保存的情况。其
实已经被使用的装在胰岛素笔中的胰岛素是不主张放入冰箱的，因为这样会对胰岛素笔有一些影响，因此未使用完的胰岛素笔和里面的胰岛素应放在冰箱外保存。在25℃的室温中胰岛素也可以保存4～6周，而笔中的胰岛素会很快用完，因此患者不必担心胰岛素笔中的胰岛素变质。如果气温确实超过了30℃，可以使用保温袋保存。笔芯胰岛素不能冰冻，冰冻后的胰岛素药液容易失去生物活性。胰岛素笔也不能暴露在阳光下。
(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项
一、正常值 空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)， 餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。 二、初始用量 （1）初始用量估算 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 方法一：按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2 注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L × 10换算每升体液中高于正常血糖量； × 0.6是全身体液量为60%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。 （为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。） 方法二：按体重计算： 血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg； 病情轻，0.4--0.5μ/kg； 病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。 其他方法： ●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。 ●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。
综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 （2）分配胰岛素用量： 1.注射时间：三餐前15--30分钟注射 2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素 分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。②一天四次：加睡前一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。） 经验法：将日总剂量除以3，午餐前减2U加到早餐前，例如18U（8、4、6）或24U（10、 6、8）。 例如：体重80公斤空腹血糖250mg/dl 计算得：每日胰岛素用量36u，实际用量为其1/2即18u，平均每次6u，则早餐前8u、午餐前4u、晚餐前6u。 （3）注意事项： 1.基础率的精细调节： ①在检测过程中，血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl (1.7mmol/L)的波动范围内。 ②在检测基础率的几天中，稳定其他的参数非常重要。 ③进食标准餐，防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响，很难计算餐前大剂量。 ④检测基础率的时候，不要做激烈的运动，除非是每天都做的运动。 ⑤在生病或者感染期间，不要做基础率检测。 2.以下情况需要调整基础量： ①体重的显著变化:增加或下降5-10%以上 ②活动量的显著变化 ③低热量饮食(减肥):基础率减少10%-30% ④妊娠:3am 基础率减少；黎明时增加2—3倍（与3am 基础率比较） ⑤生病或感染期间：通常需要增加基础率 ⑥月经：月经前增加基础率，月经后可能减少基础率 ⑦合并其他用药：如强的松，需增加基础率
胰岛素注射液使用管理规定
胰岛素注射液使用管理规定（修订） 各科室： 鉴于目前临床使用的胰岛素注射液种类较多，不同注射液使用规定不尽相同。为规范临床胰岛素注射液使用管理，确保用药安全，特做如下规定： 1.各种胰岛素注射液开启前应依照药品说明书进行存放、使用。未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储藏在2℃—8℃的环境中（可放置在冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置保存），不得冷冻，应远离热源，避免日照、剧烈震荡[1]。开启后应再注射液瓶签上标示开启日期，有效保存期为28天（如1/3—28/3）进行标示。 2.开启使用后的瓶装胰岛素，开启后的胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃—30℃）保存28天。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，更容易混匀，也使得胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能[2]。 3.胰岛素注射笔用针头或胰岛素专用注射器必须一次一换，不得重复使用。胰岛素注射笔芯一人一管，不得混用。 4.预混胰岛素和NPH胰岛素使用前应充分摇匀后注射。 5.胰岛素注射液用完之前包装盒及说明书应妥善保存，不得丢失。 本规定自下发之日起执行，原有相关规定中与本内容不符的以此为准，遵照执行。 参考文献： [1]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南2011版.2011 [2]中华医学会糖尿病学分会。中国2型糖尿病防治指南（科普版）.2009 胰岛素储存要求和有效期 未拆封的胰岛素： 2—8℃避光保存（冷藏箱内），不可冷冻。 已拆封的胰岛素： 速效胰岛素： 诺和锐：室温下避光保存，不超过30℃，4周
短效胰岛素： 优泌林R：25℃以下，28天 预混胰岛素： 诺和锐30：室温下避光保存，不超过30℃，4周 诺和30R：室温下避光保存，不超过30℃，6周 超长效胰岛素： 来的时：25℃以下，4周 诺和平：室温下避光保存，不超过30℃，6周 长秀霖：25℃以下，30天信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
胰岛素保存、使用规范
胰岛素使用、保存规范 DF/(G) 003--2012 为规范我院非内分泌专业护士的胰岛素使用和保存规范，现根据2011年出版的《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》和2009年出版的《中国糖尿 6病护理及教育指南》以及胰岛素药物说明书，对我院胰岛素使用、保存加以规范如下: 第一条我院常用胰岛素种类及相关信息
备注：以上胰岛素一览表中（定为▲的胰岛素相关内容）为我院正在使用的胰岛素，要求护士必须记住,并列为考核内容。 第二条规范使用胰岛素的方法 1、一般要求 ⑴每次使用前必须肉眼检查胰岛素的外观和性状，发现外观异常则应停止使用。 ⑵每次使用前必须仔细检查产品有效期，一旦超出有效期或使用期限切勿使用。 ⑶使用不同的注射方式和装置)，须按照相应的流程和方法，。 2、不同注射装置与注射流程 ⑴临床常用胰岛素注射工具：胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵。(见附件一) ⑵注射方式：皮下注射，但短效胰岛素可以静脉注射。 ⑶注射部位：上臂侧面及稍向后面、大腿前面及外侧、臀部、腹部（有硬结、瘢痕、脐周5厘米内不能注射），胰岛素注射部位应多处轮换（采用大轮转、网格划分的小轮转，间距2.5厘米，约2手指宽）（见附件二） ⑷不同注射装置的操作规程 ①胰岛素注射笔操作流程（见附件三） ②胰岛素专用注射器操作流程（见附件四） ③胰岛素泵的操作流程（见附件五） 第三条胰岛素保存规范 1、规范胰岛素保存的目的和意义 胰岛素为蛋白质类激素，未开封的胰岛素适合的保存温度为2℃～8℃。温
度过高时胰岛素可能形成某些沉淀或丝状纤维而蛋白质变性，影响胰岛素的稳定性和有效性。温度过低时，胰岛素因蛋白质凝固变性，形成结晶体而失效；胰岛素如冷冻结冰后，即使解冻也不可再使用，应立即丢弃。 2、规范保存胰岛素的方法 ⑴一般规则： ①不同胰岛素产品的储存要求不尽相同，须参照各自产品说明书保存。（提示：护士长务必将科室内使用的胰岛素产品说明书收集保存，便于护士查询） ②可以常温保存的胰岛素，放置时应避免受热及阳光照射或远离能够产生热量的电脑、电视机、电饭锅等。 ③未开封的胰岛素可以放置于冰箱冷藏室保存 禁止放置在冰箱门上；要求放在冷藏室靠近冰箱门的位置，不要紧贴冰箱的内壁，因内壁温度较低，容易导致胰岛素结冰。因此，从冰箱中取出胰岛素时要注意检查有无结冰现象，同时定期检查冰箱的温度。 指南建议冰箱内须配有温度计，以防冰箱失灵，或无法判定冰箱状况，而造成产品质量无法保证。因此，我院要求各科配备有统一的冰箱专用温度计和室温计两种不同的温度计以确保储存条件符合要求。 ④正在使用的胰岛素可以保存在室温环境下 启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃～30℃）保存30 天。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，容易混匀，也使胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。 ⑵特殊环境下的保存 外出旅游时携带胰岛素应避免过冷、过热及反复震荡，最好能随身携带一个
胰岛素及胰岛素笔如何保存
胰岛素及胰岛素笔如何保 存 Final revision on November 26, 2020
胰岛素及胰岛素笔如何保存？ 1.对于未开封的胰岛素，在2℃～8℃温度下可保存２年，常温下可以保存1-2个月左右，千万不能冷冻，因为胰岛素是一种小分子的蛋白，经冷冻后，其降糖作用将被破坏。家庭保存一般要放在冰箱的冷藏室，不能放在０℃以下的冷冻室，冷冻会使胰岛素的活性丧失。 2．对于已经开始使用的胰岛素，可以放置在室温（25℃左右）、阴凉的条件下，保存期限为4-6周。也可以放置在2℃～8℃的温度条件下，但在注射前需要先放在室内让胰岛素温暖，这样可以避免注射时的不适感，同时也能减少对皮下组织的刺激。开封的胰岛素放入胰岛素笔后（包括特充胰岛素：来得时），如果注射后反复从冰箱中放入取出，在针头未取下的情况下，2℃～8℃的环境容易导致药物结晶、失效或针头堵塞，由于温度过低，突然拿到室温环境注射时产生的温差，易引起热胀冷缩导致“药液外溢”或“空气倒灌”，不仅影响注射剂量还会造成交叉污染，注射笔各部件受“热胀冷缩”的影响还会降低整体使用性和灵敏性，引发器械故障。实际上，胰岛素在常温下可以保存4-6周，开封的胰岛素可以不必放入冰箱内。 3．夏天是旅行的季节，糖尿病患者外出时应该把胰岛素放在保温盒或冰袋里随身携带。人离开汽车时，千万不要把胰岛素丢在车里，因为夏天汽车里的温度会非常高，甚至超过50摄氏度。乘飞机旅行时，胰岛素应随身携带，不能托运，因为行李舱的温度会降到零度以下。 冬天外出时，胰岛素应注意防冻。另外，外出时，胰岛素应避免剧烈震荡，以免影响药效。因为：胰岛素单体由A、B两条肽链构成，A链和B链之间以二硫键相连。同时，A链内部也有一个二硫键。胰岛素的生理效能与二硫键有着极密切的关系，任何一个二硫键断裂都能使胰岛素失去活力。也就是说，单独的A链和B链均没有生理活性，只有通过二硫键将两条链接合起来才具有活力。强烈震动会使胰岛素的二硫键受到破坏，从而使胰岛素失效。所以在使