诊断学简答题

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诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案一、选择题1. 诊断学中的“四诊”指的是以下哪四项?A. 望、闻、问、切B. 视、听、嗅、触C. 问、诊、治、防D. 切、诊、治、养答案:A2. 下列哪项不是诊断学中常用的临床检查方法?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 心理测试D. 基因测序答案:D3. 在诊断学中,下列哪项是判断患者病情严重程度的重要依据?A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 治疗方案答案:C4. 以下哪项不属于诊断学中的病史采集内容?A. 主诉B. 现病史C. 家族史D. 个人爱好答案:D5. 在诊断学中,下列哪项是进行疾病鉴别诊断的重要手段?A. 病史分析B. 体格检查C. 实验室检查D. 临床经验答案:A二、填空题1. 在中医诊断学中,通过观察患者的面色、舌质、舌苔等,可以了解患者的__________和__________。

答案:气血脏腑2. 根据诊断学的原则,__________是诊断过程中的第一步,它可以帮助医生初步了解患者的健康状况和可能存在的健康问题。

答案:病史采集3. 在临床诊断中,__________是一种无创检查方法,通过声波的反射和传播,可以观察到身体内部的结构和功能状态。

答案:超声波检查4. 对于疑似心脏病患者,医生通常会使用__________来检测心脏的电生理活动,以便更准确地判断心脏功能状态。

答案:心电图5. 在诊断学中,__________是指通过分析患者的血液、尿液等生物样本,来检测和评估患者健康状况的一种方法。

答案:实验室检查三、简答题1. 简述诊断学在临床医疗中的重要性。

答:诊断学是医学的一个重要分支,它涵盖了从病史采集、体格检查到各种辅助检查等一系列诊断方法和技术。

在临床医疗中,诊断学不仅帮助医生了解患者的疾病状况,还是制定治疗方案和进行疾病预防的基础。

通过准确的诊断,医生可以为患者提供个性化的医疗服务,提高治疗效果,减少医疗资源的浪费,并为疾病的预防和健康管理提供科学依据。

考研诊断学试题及答案

考研诊断学试题及答案

考研诊断学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 诊断学中“四诊”指的是以下哪四项?A. 望、闻、问、切B. 听、触、叩、视C. 望、闻、问、触D. 望、闻、叩、视答案:A2. 下列哪项不属于诊断学中的“望诊”?A. 观察面色B. 观察舌苔C. 听诊心音D. 观察皮肤答案:C3. 诊断学中“问诊”的主要内容不包括以下哪项?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案:C4. 以下哪项是叩诊的常用方法?A. 直接叩诊法B. 间接叩诊法C. 直接听诊法D. 间接听诊法5. 诊断学中“切诊”主要指的是什么?A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案:A6. 以下哪项是诊断学中“望诊”的常见内容?A. 观察脉象B. 观察舌质C. 观察呼吸D. 观察心跳答案:B7. 在诊断学中,下列哪项是“问诊”的主要内容?A. 家族遗传史B. 个人生活习惯C. 个人过敏史D. 所有选项答案:D8. 以下哪项是叩诊时的注意事项?A. 叩诊时力度要均匀B. 叩诊时力度要大C. 叩诊时力度要小D. 叩诊时力度要变化答案:A9. 诊断学中“切诊”的主要内容是什么?B. 切舌C. 切肤D. 所有选项答案:A10. 在诊断学中,以下哪项是“望诊”的常见方法?A. 观察舌苔B. 观察面色C. 观察皮肤D. 所有选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 诊断学中“四诊”包括望、闻、问、____。

答案:切2. 在诊断学中,通过____可以了解患者病情的变化。

答案:望诊3. 诊断学中,通过询问患者的病史,可以获取____。

答案:现病史4. 叩诊时,医生利用____来感知患者体内的异常。

答案:手指5. 切诊中,医生通过____来了解患者的脉搏。

答案:触摸6. 诊断学中,通过____可以了解患者的呼吸情况。

答案:听诊7. 诊断学中,通过____可以了解患者的皮肤状况。

答案:望诊8. 诊断学中,通过____可以了解患者的舌苔情况。

诊断学基础试题及答案

诊断学基础试题及答案

诊断学基础试题及答案# 诊断学基础试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本方法?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案: E2. 诊断学中,下列哪项不是临床资料的来源?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查E. 患者自述答案: E3. 以下哪项不是诊断的基本原则?A. 综合分析B. 一元论C. 排除法D. 经验主义E. 个体化答案: D4. 以下哪项不属于常见的临床症状?A. 发热B. 咳嗽C. 疼痛D. 昏迷E. 黄疸答案: D5. 以下哪项是实验室检查的常用项目?A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 脑电图E. 以上都是答案: B二、判断题6. 体格检查时,应先进行全面检查,再进行重点检查。

()答案:正确7. 病史采集时,医生应避免引导患者,以免影响患者的真实陈述。

()答案:正确8. 实验室检查结果可以完全替代临床诊断。

()答案:错误9. 影像学检查是诊断学中不可或缺的一部分,它可以提供直接的病变信息。

()答案:正确10. 诊断学中的“一元论”原则指的是,一个病人的所有症状和体征都应归因于一个疾病。

()答案:正确三、简答题11. 请简述体格检查的一般步骤。

答案:体格检查一般包括以下步骤:首先,医生会进行一般检查,包括观察患者的整体状况、皮肤、淋巴结等;其次,进行生命体征的测量,如血压、脉搏、呼吸和体温;然后,根据需要进行系统检查,包括头部、颈部、胸部、腹部、生殖器、肛门、脊柱和四肢等;最后,进行神经系统检查。

12. 请解释什么是“三步诊断法”。

答案:“三步诊断法”是指在临床诊断过程中,医生首先根据病史和体格检查确定可能的疾病范围(初步诊断),然后通过辅助检查进一步缩小诊断范围(辅助诊断),最后综合所有信息,做出最终诊断。

13. 请列举五种常见的临床症状,并简述其可能的病因。

答案:五种常见的临床症状及其可能的病因包括:- 发热:可能由感染、炎症、肿瘤或自身免疫性疾病引起。

诊断学简答题

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1、什么叫罗音?阐述干罗音产生的原因及其诊断意义?答:罗音为伴随呼吸而出现的附加音响,干性罗音发生的原因:1、支气管狭窄,由于支气管粘膜炎症,支气管痉挛及支气管受压迫,导致支气管管腔狭窄,当空气通过狭窄处时产生一种狭窄音;2、另一方面是支气管内有粘稠液体存在,当空气通过含有粘稠分泌物的支气管时,气流可冲击粘稠丝条或薄膜引起震动而产生的音响。

2、临床建立诊断的步骤怎样进行?一个完整的诊断有哪些要求?答:建立诊断通常按三个步骤进行,一调查病史,收集症状;二分析症状,建立初步诊断;三实施治疗,验证诊断。

一个完整的诊断要求,确立要求病理变化的部位;判断组织,器官变化的性质,指出致病的原因阐明发病机理。

3、试鉴别一下症状答:(1)捻发音和小水泡音捻发音其发生时间在吸气顶点最清楚,音的性质为破裂声,其特点音短、细碎而断续,大小相等且均匀,对咳嗽的影响比较稳定。

小水泡音其发生时间再吸气和呼气时均可听到,音的性质为水泡声。

其特点音长、大小不一。

常咳嗽而痰少,移位或消失。

(2)中枢性呕吐与外周性呕吐中枢性呕吐是由于毒物或毒素直接刺激延脑中的呕吐中枢而引起。

外周性呕吐是由于延脑以外的其他器官受到刺激,反射性的引起呕吐中枢的兴奋而发生呕吐。

4、瘤胃检查可用哪些方法?这些方法主要可揭示何病理变化?这些病理变化可见何病?答:可视诊、触诊、叩诊、听诊。

视诊左腹侧上方膨大凸出甚至高过脊中线,叩诊呈清音,触诊呈现紧张而有弹性,见于瘤胃胀气。

如果左腹侧下方膨大,叩诊呈浊音,触诊瘤胃内容物有坚硬感,可见于瘤胃积食。

听诊或触诊时发现瘤胃蠕动微弱,次数微小,持续时间仓促或蠕动完全消失,可见于前胃迟缓,瘤胃积食等前胃疾病,热性病和其他全身性疾病。

如果瘤胃蠕动加强,次数频繁,持续时间延长,可见于瘤胃胀气初期、毒物中毒或给予瘤胃兴奋剂。

5、临床一般检查有哪些内容?有什么意义?答:一般检查内容包括:体态检查;被毛和皮肤检查;可视粘膜检查;体表淋巴结和淋巴管检查;体温测定;脉搏检查和呼吸道检查。

诊断学简答题题库及答案

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诊断学简答题题库及答案一、单项选择题(本题共20小题,每小题2分,共40分)1.《濒湖脉学》的作者是:() [单选题] *A.叶天士B.李时珍(正确答案)C.王叔和D.扁鹊2.确立卫气营血辨证方法的著作是:() [单选题] *A.《温病条辨》B.《外感温热篇》(正确答案)C.《温热经纬》D.《黄帝内经》3.据《素问·刺热篇》五脏与面部相关部位划分,哪一项是不对的:() [单选题] *A.左颊-肝B.右颊-肺C.额-肾(正确答案)D.鼻-脾4. 据《灵枢·五色》部位命名,明堂:() [单选题] *A.额C.鼻(正确答案)D.颊5.戴阳证的面色是:() [单选题] *A.面色晦暗B.面红目赤C.面红如妆(正确答案)D.面色潮红6.水饮证面色黑主要是:() [单选题] *A.黑而干焦B.黧黑C.眼眶黑(正确答案)D.口周黑7.扁平胸多见于:() [单选题] *A.肺肾阴虚(正确答案)B.肺气壅滞C.肾气不足D.脾胃气虚8.目的五轮学说,白睛称为:() [单选题] *A.气轮(正确答案)B.血轮D.肉轮9.耳轮甲错,主病是:() [单选题] *A.肾阳虚B.久病血瘀(正确答案)C.肝胆湿热D.寒邪外袭10.小儿食指络脉色深而滞多属:() [单选题] *A.吐泻伤津B.外感风热C.邪险心包的闭证(正确答案)D.阴虚火旺11.舌边所候的脏腑是:() [单选题] *A.心肺B.肝胆(正确答案)C.肾D.脾胃12. 舌淡胖嫩水滑苔,主病是:() [单选题] *A.脾肾阳虚(正确答案)B.脾胃湿热C.气血两虚D.阴虚火旺13.舌面光洁无苔,称为:() [单选题] *A.瘦薄舌B.滑苔C.镜面舌(正确答案)D.霉腐苔14.除中是指:() [单选题] *A.偏食B.厌食C.饥不欲食D.胃气将绝(正确答案)15.既可出现自汗,又可出现盗汗的证是:() [单选题] *A.气阴两虚证(正确答案)B.阳气亏虚证C.血虚证D.阴虚证16.弱脉与濡脉的主要区别是:() [单选题] *A.至数B.脉势C.脉形D.脉位(正确答案)17.下列除外,均是实证常见的表现:() [单选题] *A.五心烦热(正确答案)B.大便秘结C.小便不利D.舌苔苍老18.病人发热恶寒,无汗,苔薄白而润,脉浮紧,证属:() [单选题] *A.表虚证B.表热证C.表寒证(正确答案)D.里寒证19.八纲中的虚实是辨疾病的:() [单选题] *A.病位B.病性C.疾病类别D.邪正盛衰(正确答案)20.胃热证与胃阴虚证的鉴别,应除外下列哪一项:() [单选题] *A.胃脘灼痛与隐痛B.大便秘结与便溏(正确答案)C.舌红苔黄与少苔D.脉象滑数与细数二、多选题(本题共5小题,每空2分,共10分)1.望面色中,黑色主病是:() *A.痛证(正确答案)B.寒证(正确答案)C.水饮(正确答案)D.瘀血(正确答案)E.气滞2.腐苔成因是:() *A.阳热有余(正确答案)B.阳气被遏C.热盛伤阴D.胃中腐浊上升(正确答案)E.阳气虚衰3.主热证的舌象有:() *A.绛舌(正确答案)B.裂纹舌(正确答案)C.青舌D.淡胖舌E.肿胀舌(正确答案)4.气逆证主要以的病变为多见:() *A.肺(正确答案)B.心C.脾D.胃(正确答案)E.肝(正确答案)5.心气虚证与心阳虚证共同表现为:() *A.面色滞暗B.形寒肢冷C.大汗淋漓D.少气心悸(正确答案)E.舌淡(正确答案)三、填空题(本题共10小题,每空1分,共10分)1.我国第一部论述病源与证候诊断的专著是__________。

诊断学简答题重点

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答:通过问诊可了解疾病发生、发展情况,诊疗经过,既往健康状况及曾经患病情况,对现病的诊断有极其重要的意义。

简述问诊的方法与技巧。

答:(1)以礼节性的交谈开始;(2)问诊一般由主诉开始,逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问;(3)避免暗示性提问及逼问;(4)避免重复提问;(5)避免使用特定意义的医学术语;(6)注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。

现病史包括哪些内容?答:(1)起病情况与患病的时间;(2)主要症状的特点;(3)病因与诱因;(4)病情的发展与演变;(5)伴随症状;(6)诊治经过;(7)病程中一般情况。

简述体格检查的基本方法答:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊发热的分度有哪几种?1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上2.临床上感染性发热的病原体常有那些?2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。

19、肝源性水肿表现特点:常见于各种原因引起的肝硬化,重症肝炎.其水肿的主要表现为腹水,常伴有肝功能受损及门静脉高压等临床表现.(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的?答:1.呼吸道疾病、 2.胸膜疾病、 3.心血管疾病、4.中枢神经因素(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)?(二)答:1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽3.是否伴有发热、胸痛、气喘4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血。

诊断学简答题

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1.发烧的分有哪几度?答:1.①低热—38℃;②中等度热—39℃;③高热—41℃;④趋高热41℃以上2.对发烧为主诉的患者问诊要点包括哪些?答:①起病时刻、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统病症询问④患病以来一样情形⑤诊治通过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、医治或临盆史、服药史、职业特点等。

3.以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)?答:1)发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与日夜或季骨气候关系。

2)咳嗽程度、音色、持续性、发作性、单声咳嗽。

3)是不是伴有发烧、胸痛、气喘。

4)痰的性状、量、有何特殊气味,是不是伴有血痰或咯血。

5)体位对咳痰有何阻碍等。

4.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点?答:吸气性呼吸困难特点是吸气费力,且显著困难,重者显现“三凹征”,常伴有干咳及高调气性喉鸣。

呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时刻明显延长而缓慢,常伴有干啰音5.中心性发绀与周围性发绀有何区别?答:中心性发绀是由于心、肺疾病致使SaO2 降低引发。

发绀的特点是全身性的、除四肢与脸颊外,亦见于粘膜(包括舌及口腔粘膜)与躯干的皮肤,但皮肤温暖。

周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。

发绀的特点是常见于肢体末稍与下垂部位(如肢体、耳垂、鼻尖)这些部位皮肤温度低、发凉,假设按摩或加温耳垂与肢端使其温暖,发绀可消失。

1.问诊的内容有哪些?①一样项目,②主诉,⑧现病史,④既往史,⑤系统回忆,⑥个人史,⑦婚姻史,⑧月经史和生育史,⑨家族史。

2.现病史包括哪些内容?①起病情形与患病的时刻,②要紧病症的特点,③病因与诱因,④病情的进展与演变,③伴随病症,⑥诊治通过,⑦病程中的一样情形。

3.既往史的内容包括哪些?既往史包括患者的既往的健康情形和过去曾经患过的疾病(包括各类传染病)、外伤手术、预防注射、过敏,专门是与现病有紧密关系的疾病。

4.个人史的内容包括哪些?(1)社会经历:包括诞生地、居住地和居留时刻(尤其是疫源地和地址病流行区)、受教育程度,经济生活和业余爱好等。

诊断学简答题完整版

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发热1、试述发热的病因答:根据致热源的性质和来源,常分为感染性发热和非感染性发热两大类:(1)感染性发热:各种病原体侵入人体后,使机体产生并释放内源性致热源引起发热。

(2)非感染性发热:①无菌性坏死物质吸收所致的无菌性炎症②变态反应③内分泌及代谢紊乱性疾病④心衰及某些皮肤病⑤自主神经功能紊乱。

2、简述发热的伴随症状。

答:寒颤、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷3、临床常见热型特点答:(1)稽留热:体温超过39℃~40℃以上达数天或数周,24小时内体温波动范围小于1℃,如大叶性肺炎。

(2)不规则热:发热无一定规律,见于结核、风湿热等。

(3)弛张热:体温在39℃以上,24小时内波动范围达2℃以上,但都正常水平以上,如败血病。

(4)间歇热:体温骤升持续数小时后又骤降至正常,高热期与无热期反复交替出现,如急性肾盂肾炎等。

(5)波状热:体温上升达39℃或以上,数天后有下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复,如布氏杆菌病。

(6)回归热:体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,如回归热、霍奇金病。

水肿,胸痛,心悸,呼吸困难1、简述产生水肿的几项因素。

答:①水钠潴留②毛细血管滤过压升高③毛细血管通透性增高④血浆胶体渗透压降低⑤淋巴回流受阻。

2、简述保持毛细血管内和组织间隙液体平衡的主要因素。

答:①毛细血管内静水压②血浆胶体渗透压③组织间隙机械压力④组织液的胶体渗透压。

3、简述心源性水肿和肾源性水肿的区别。

6、试述意识障碍的常见病因。

答:意识障碍的常见病因有:①重症急性感染;②颅脑非感染性疾病;③内分泌与代谢障碍;④心血管疾病;⑤水、电解质平衡紊乱;⑥外源性中毒;⑦物理性及缺氧性损害。

7、在急诊室接诊一意识障碍病人,试述问诊要点。

答:对于一个意识障碍的病人,问诊要点包括:①起病时间,发病后情况,诱因、病程、程度;②有无发热、头痛、呕吐、腹泻、皮肤黏膜出血及感觉与运动障碍等相关伴随症状;③有无急性感染休克、高血压、动脉硬化、糖尿病、肝肾疾病、肺源性心脏病、癫痫、颅脑外伤、肿瘤等病史;④有无服毒及毒物接触史。

诊断学简答题重点整理

诊断学简答题重点整理

诊断学简答题重点整理
本文对诊断学的一些简答题重点进行了整理,便于同学们复。

主要内容包括:
1. 什么是诊断学?
诊断学是指通过收集、整合、分析患者病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等信息,确定患者的疾病名称、病因、发病机制、疾病进程和预后等方面的学科。

2. 诊断学的主要方法有哪些?
临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查等是诊断学的主要方法。

其中,临床表现是最基础的方法,实验室检查、影像学检查和病理检查则是辅助方法。

3. 什么是临床诊断?
临床诊断是指医生通过对患者症状、体征等临床表现的判断,确定患者的疾病名称、病因、发病机制、疾病进程和预后等方面的过程。

4. 什么是影像学检查?
影像学检查是指通过医学设备对人体进行扫描,获取影像学资料,从而帮助医生诊断疾病的一种方法。

如X线、CT、MRI等。

5. 什么是病理检查?
病理检查是指通过对病变组织进行切片、染色、镜检等方法,从而确定疾病病理形态、病因、发病机制等方面的方法。

希望本文能够对同学们复习诊断学有所帮助。

诊断学试题及答案

诊断学试题及答案

诊断学试题及答案一、选择题1. 诊断学是医学中的一个重要分支,它主要研究的是通过哪些方式来确定疾病的性质和发展阶段。

A. 症状观察B. 实验室检测C. 影像学检查D. 所有以上方式2. 在诊断过程中,以下哪项不是采集病史时需要注意的内容?A. 患者的主诉A. 患者的现病史B. 患者的家族病史D. 患者的饮食习惯3. 体格检查是诊断学中不可或缺的一部分,它主要包括哪些方面?A. 一般检查B. 系统检查C. 特殊检查D. 所有以上方面4. 实验室检测在诊断学中的作用主要体现在哪些方面?A. 确定病因B. 监测病情C. 评估治疗效果D. 所有以上方面5. 影像学检查包括哪些类型?A. X光检查B. 超声波检查C. 磁共振成像D. 所有以上类型二、填空题1. 在进行体格检查时,医生首先会进行的是______,包括观察患者的发育、营养、面色、意识状态等。

2. ______是诊断学中非常重要的一个环节,它可以帮助医生了解患者的病情变化和治疗效果。

3. ______是一种无创的检查方式,常用于检查人体内部器官的结构和功能。

4. 在诊断学中,______是指通过实验室检测得出的数据和结果,为临床诊断提供依据。

5. ______是医生根据病史、体格检查和辅助检查结果综合分析后,对患者疾病性质的判断。

三、简答题1. 简述诊断学在医学中的意义和作用。

2. 描述采集病史的主要步骤和注意事项。

3. 阐述体格检查的基本流程及其在诊断中的重要性。

4. 讨论实验室检测在临床诊断中的应用及其局限性。

5. 分析影像学检查的优势和不足,并举例说明其在某些疾病诊断中的关键作用。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因持续咳嗽一个月并伴有低热就诊。

既往体健,无吸烟史,无家族遗传病史。

体格检查发现双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。

实验室检查显示白细胞计数正常,C反应蛋白轻度升高。

胸部X光未见明显异常。

请根据上述案例,回答以下问题:1. 根据患者的临床表现和初步检查结果,列出至少三种可能的诊断。

《诊断学》名词解释与简答题

《诊断学》名词解释与简答题

《诊断学》名词解释与简答题(一)名词解释1.问诊:即病史采集,是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。

2.体征:是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大。

3.主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因,以及持续时间。

4.现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。

5.婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,X f方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问死因。

6.发热:当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热。

7.稽留热:体温恒定地维持在39-40T以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏 度,常见于大叶性肺炎斑疹伤寒及伤寒高热期。

8.弛张热:又称败血症热型体温常在39T以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过21,但都在正常水平 常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

9.波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复 多次,多见于布鲁氏菌,称波状热。

10.水肿:人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。

11.咯血:喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血。

12.牵涉痛:是指内脏器官或深部组织的疾病弓丨起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区。

13.发组:又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。

14.呼吸困难:是指患者感到空气不足,呼吸费力客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常。

15.夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少 肺撒血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称夜间阵发性呼吸困难。

16.呕血:是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。

(完整)《诊断学》名词解释和简答仅供参考

(完整)《诊断学》名词解释和简答仅供参考

二、名词解释1。

症状:是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,如疼痛、瘙痒。

2。

管样呼吸音: 在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管呼吸音,即为病理支气管呼吸音,或称管样呼吸音。

3。

牵涉痛:即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感或痛觉有关。

4.三凹征 :上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度升高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹。

5。

抬举性心尖搏动:心尖部徐缓有力的搏动,可将手指指尖抬起且持续至第二心音开始的较大范围的外向运动,是左心室肥厚的指征。

6.脑膜刺激征:为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。

常见于颅内感染和珠血等。

临床表现为颈项强直、克匿格征(+)、布辛斯基征(+).7.生命征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。

8。

脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率,9.窦性P波:Ⅰ、Ⅱ、avF, V4-V6导联直立,avR导联倒置余导联直立、倒置、或双相。

10。

文氏现象:P波规律地出现,P-R间期逐渐延长,R—P间期逐步缩短,直到QRS波群脱漏,脱漏后的第一个P—R间期最短,然后逐渐延长,直到QRS波群再脱漏,如此周而反复11.肾小球性蛋白尿:各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致.12.红细胞沉降率:指红细胞在一定条件下沉降的速度。

参考值男:0~15 mm/1h末,女:0~20 mm/1h末13。

高蛋白血症:指血浆中的CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白一种或几种浓度过高的现象。

14。

内生肌酐清除率:。

肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率.15。

中性粒细胞核左移:正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13,如比值增大,即杆状核粒细胞增多,甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移.三、简答题1。

诊断学简答题

诊断学简答题

1、主诉的定义主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。

2、写出红细胞计数的正常参考值。

成年男性:(~×1012/L成年女性:(~×1012/L新生儿:(~×1012/L3、问诊的内容有哪些一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史4、问诊是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。

5、写出血红蛋白正常参考值成年男性:120~160g / L成年女性:110~150g / L新生儿:170~200g / L6、一般项目的内容有哪些包括:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。

7、症状的定义试举两例。

症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。

如瘙痒、疼痛。

8、问诊的医德要求有哪些1.严肃认真2.尊重隐私3.对任何患者一视同仁4.对同道不随意评价5.患者教育和健康指导.9、现病史的内容有哪些1)起病情况与患病时间 2)主要症状特点 3)病因与诱因 4)病情的发展与演变 5)伴随症状 6)诊治经过 7)病程中的一般情况10、体征的定义试举两例。

体征是指医师客观检查到的患者身体方面的异常改变。

如皮肤黄染、肝脾肿大。

11、主诉的基本要求有哪些试举两例正确的主诉。

1)简明扼要。

(一般不超过20个字)2)用医学术语记录,忌用方言、诊断用语。

3)症状或(和)体征按发生的先后顺序记录。

4)主诉应与现病史时间吻合。

5)与第一临床诊断吻合。

进行性吞咽困难伴胸痛3月。

咳嗽、咳痰20年,胸闷、心悸2周。

12、发热的定义当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热(fever)。

13、在问诊时,对于咳嗽与咳痰应注意询问哪些内容发病性别与年龄咳嗽的程度与音色咳嗽伴随症状14、现病史中主要症状的特点有哪些包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素15、稽留热的定义常见于哪些疾病稽留热(contimled fever) 是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1℃。

诊断学基础简答题

诊断学基础简答题

何谓心源性哮喘? 有何主要临床表现? 临床意义是什么?答:心源性哮喘:严重急性左心衰竭时,常出现阵发性呼吸困难,患者气喘,面色青紫、出汗,有哮鸣音,咯浆液性粉红色泡沫样痰两肺底部有湿啰音,心率加快,有奔马律。

此种呼吸困难又称心源性哮喘。

常见于高心病、冠心病、风湿性心瓣膜病和心肌炎、心肌病等。

心绞痛、心肌梗塞引起胸痛有何异同点?答:心绞痛和心梗都能引起心前区疼痛,疼痛呈压榨性。

心梗引起的疼痛比心绞痛引起的疼痛更剧烈并伴濒死感,持续时间更长,多持续半小时以上。

临床上如何判定浅昏迷还是深昏迷?答:浅昏迷:患者随意运动丧失,对周围事物及声、光刺激无反应,对疼痛刺激有反应,但不能唤醒。

吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在,眼球能转动;深昏迷:对一切刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射、吞咽反射及咳嗽反射均消失。

问诊包括哪些内容?答:问诊的内容包括:①一般项目。

②主诉。

③现病史。

④既往史。

⑤系统回顾。

⑥个人史。

⑦婚姻史。

⑧月经与生育史⑨家族史。

现病史包含哪些内容?答:现病史的内容包括:起病情况与患病的时间;主要症状的特点;病因与诱因;病情的发展与演变;伴随症状;诊治经过;病程中的一般情况。

深部触诊法分为哪几种?各适用于什么检查?答:深部触诊法分为以下四种:1 )、深部滑行触诊法,常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

2 )、双手触诊法,常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。

3 )、深压触诊法,常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点,如阑尾压痛点及胆囊压痛点。

4 )、冲击触诊法,仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊。

、何谓蜘蛛痣?有何临床意义?答:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛而得名。

蜘蛛痣大小不等,直径可由帽针头大到数厘米以上。

多出现在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等处。

一般认为与肝对体内雌激素的灭活减弱有关。

常见于急慢性肝炎或肝硬化时,健康妇女在妊娠期间也可出现。

诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 药物治疗2. 以下哪项不是体格检查的常规项目?A. 皮肤B. 淋巴结C. 心电图D. 口腔3. 以下哪项检查不适用于诊断急性阑尾炎?A. 腹部B超B. 血常规C. 腹部X线D. 腹腔镜检查二、填空题1. 诊断学中,______是指通过询问患者或其家属获取疾病相关信息的过程。

2. 体格检查时,医生通常会检查患者的______、______、______等生命体征。

三、简答题1. 简述诊断学中“三步诊断法”的内容。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因“上腹痛伴恶心呕吐2天”来院就诊。

请根据病史和体格检查结果,初步诊断可能的疾病,并说明诊断依据。

答案一、选择题1. 答案:D2. 答案:C二、填空题1. 答案:病史采集2. 答案:体温、脉搏、呼吸、血压三、简答题答案:三步诊断法包括:(1) 初步诊断,即根据病史和临床表现初步判断可能的疾病;(2) 辅助检查,通过实验室检查、影像学检查等手段进一步验证初步诊断;(3) 确诊,综合所有信息,最终确定疾病诊断。

四、案例分析题初步诊断:急性阑尾炎。

诊断依据:患者有上腹痛,且疼痛逐渐加重,伴有恶心呕吐,这些症状与急性阑尾炎的典型临床表现相符。

需要进一步通过血常规检查观察白细胞计数是否升高,以及通过腹部B超或CT检查来观察阑尾是否肿胀、是否有炎症表现,从而进一步确认诊断。

请注意,以上内容仅为模拟试题,实际考试内容可能会有所不同。

考生应以实际考试大纲和教材为准进行复习。

诊断学简答题知识讲解

诊断学简答题知识讲解

诊断学简答题发热1、试述发热的病因答:根据致热源的性质和来源,常分为感染性发热和非感染性发热两大类:(1)感染性发热:各种病原体侵入人体后,使机体产生并释放内源性致热源引起发热。

(2)非感染性发热:①无菌性坏死物质吸收所致的无菌性炎症②变态反应③内分泌及代谢紊乱性疾病④心衰及某些皮肤病⑤自主神经功能紊乱。

2、简述发热的伴随症状。

答:寒颤、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷3、临床常见热型特点答:(1)稽留热:体温超过39℃~40℃以上达数天或数周,24小时内体温波动范围小于1℃,如大叶性肺炎。

(2)不规则热:发热无一定规律,见于结核、风湿热等。

(3)弛张热:体温在39℃以上,24小时内波动范围达2℃以上,但都正常水平以上,如败血病。

(4)间歇热:体温骤升持续数小时后又骤降至正常,高热期与无热期反复交替出现,如急性肾盂肾炎等。

(5)波状热:体温上升达39℃或以上,数天后有下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复,如布氏杆菌病。

(6)回归热:体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,如回归热、霍奇金病。

水肿,胸痛,心悸,呼吸困难1、简述产生水肿的几项因素。

答:①水钠潴留②毛细血管滤过压升高③毛细血管通透性增高④血浆胶体渗透压降低⑤淋巴回流受阻。

2、简述保持毛细血管内和组织间隙液体平衡的主要因素。

答:①毛细血管内静水压②血浆胶体渗透压③组织间隙机械压力④组织液的胶体渗透压。

3、简述心源性水肿和肾源性水肿的区别。

6、试述意识障碍的常见病因。

答:意识障碍的常见病因有:①重症急性感染;②颅脑非感染性疾病;③内分泌与代谢障碍;④心血管疾病;⑤水、电解质平衡紊乱;⑥外源性中毒;⑦物理性及缺氧性损害。

7、在急诊室接诊一意识障碍病人,试述问诊要点。

答:对于一个意识障碍的病人,问诊要点包括:①起病时间,发病后情况,诱因、病程、程度;②有无发热、头痛、呕吐、腹泻、皮肤黏膜出血及感觉与运动障碍等相关伴随症状;③有无急性感染休克、高血压、动脉硬化、糖尿病、肝肾疾病、肺源性心脏病、癫痫、颅脑外伤、肿瘤等病史;④有无服毒及毒物接触史。

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诊断学第七版简答题(不包括实验诊断)1. 发热的常见热型及分类答1.稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1℃。

常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期2.弛张热又称败血症热型。

体温常在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以下.常见于风湿热、大叶肺结核及化脓性炎症等3.间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。

常见于疟疾、急性。

肾盂肾炎等。

4.波状热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

5.回归热体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。

高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

可见于回归热、霍奇金病等6.不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等2. 咯血和呕血的鉴别(1)病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等。

(2)出血方式:呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出。

(3)血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色,无泡沫,咯血的则为鲜红,有泡沫。

(4)内容物:呕血的食物残渣及胃液,咯血的混有痰液。

(5)出血前症状:呕血前常先发生上腹疼痛,饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。

(6)血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。

(7)大便检查:呕血患者常拉柏油(黑色)样便,大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性,除非吞下血液外,一般粪便正常3. 简述浅表淋巴结的组群分布及其功能耳前,耳后及乳突区,枕骨下区淋巴结群,收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群,收集口底,颊粘膜,齿龈等处淋巴液;颏下淋巴结群,收集颏下三角区内组织,唇和舌部淋巴液;颈部淋巴结群,收集鼻咽部,喉,气管,甲状腺等处淋巴液;锁骨上淋巴结群,左侧收集食管,胃等气管淋巴液,右侧收集气管,胸膜,肺等处淋巴液;腋窝淋巴结群,收集躯干上部,乳腺,胸壁等处淋巴液;腹股沟淋巴结群,收集下肢及会阴等处淋巴液4. 简述蜘蛛痣的检查方法及其临床意义蜘蛛痣出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸等处,大小不等,直径可由帽针头大到数厘米以上。

检查时用细棉签杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即褪色,去除压力后又复出现。

蜘蛛指常见于急、慢性肝炎或肝硬化,一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活能减弱有关5. 简述营养状态的评价方法营养状态与食物的摄入、消化、吸收和代谢等因素密切相关,其好坏可作为鉴定健康和疾病程度的标准之一。

营养状态通常根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合判断。

最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实的程度,前臂曲侧或上臂背侧下1/3处为判断脂肪充实程度最适宜的部位。

临床上通常用良好、中等、不良三个等级①良好:黏膜红润、皮肤光泽、弹性良好,皮下脂肪丰满而有弹性,肌肉结实,指甲、毛发润泽,肋间隙及锁骨上窝深浅适中,肩胛部和股部肌肉丰满。

②不良:皮肤黏膜干燥、弹性降低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛无力,指甲粗糙无光泽、毛发稀疏,肋间隙、锁骨上窝凹陷,肩胛骨和髂骨嶙峋突出。

③中等:介于两者之间。

6. 简述性别与疾病的关系性别是由性征所决定的。

性征的正常发育与雌、雄性激素有关。

正常人的性征明显,易于区别。

男性的性征特点为睾丸与阴茎的发育,阴毛呈菱形分布,声音低宏,皮脂腺分泌多,有喉结等;女性性征特点为乳房、女阴、子宫与卵巢的发育。

临床上某些疾病或性染色体异常时,可使性征发生改变,如肾上腺皮质肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素可使女性病人男性化;性染色体的数目与结构异常可产生两性畸形。

另外,有些疾病的发生也与性别有一定的关系。

如甲型血友病只发生于男性,甲状腺疾病与系统性红斑狼疮多发于女性;胃癌、食管癌多发于男性。

7. 简述常见五种甲状腺疾病的临床特点答:①甲状腺功能亢进症:肿大的甲状腺质地较柔软,触诊时可有震颤,有时能听到”嗡鸣“样血管杂音,收缩期明显增强,是血管增多、增粗、血流增速的结果②单纯性甲状腺肿:甲状腺肿大很突出,可为弥漫性或结节性,不伴甲状腺功能亢进的症状和体征③甲状腺癌:触诊时可有结节感,不规则,质地硬。

有时结节较小,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆④慢性淋巴细胞性甲状腺炎:呈弥漫性或结节性肿大。

患病时,肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到经总动脉的波动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉的搏动,可以此作鉴别⑤甲状旁腺腺瘤:甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可以使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别8. 简述瞳孔对光发射的检查方法及临床意义分为直接对光反射和间接对光反射。

直接对光反射:用手电筒直接分别照射两侧瞳孔,被照射的瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原间接对光反射:用左手隔开两眼,右手持手电筒,光源自外侧移向瞳孔,同时观察对侧瞳孔。

正常反应是当一侧瞳孔受光线刺激后,对侧瞳孔也立即缩小。

先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。

正常眼瞳孔的直接、间接对光反射都存在,说明视网膜、视神经、视路、枕叶视中枢、有关的神经核和传出神经以及大脑皮层功能健全。

一侧视网膜、视神经功能障碍,引起同侧瞳孔的直接对光反射迟钝或消失,但间接对光反射仍存在,而健眼的瞳孔直接对光反射存在,间接对光反射则消失。

颅内病变因部位、性质及损伤程度的不同可出现对光反射迟钝、消失或其他改变。

昏迷病人的瞳孔对光反射迟钝或消失。

9. 简述乳房的触诊法触诊乳房时,被检查者采取坐位,先两臂下垂,然后双臂高举超过头部或双手叉腰再行检查。

当仰卧位检查时,可垫以小枕头抬高肩部使乳房能较对称地位于胸壁上,以便进行详细地检查。

触诊先由健侧乳房开始,后检查患侧。

检查者的手指和手掌应平置在乳房上,应用指腹,轻施压力,以旋转或来回滑动进行触诊。

检查左侧乳房时由外上象限开始,然后顺时针方向进行由浅入深触诊直至4个象限检查完毕,最后触诊乳头。

以同样方式检查右侧乳房,但沿逆时钟方向进行,触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛和包块。

乳头有无硬结、弹性消失和分泌物。

此外还应触诊腋下锁骨上有无肿大的淋巴结。

10. 简述潮式呼吸的发生机制机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常。

只有缺氧严重,二氧化碳潴留至一定程度时,才能刺激呼吸中枢,促使呼吸恢复和加强;当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋性,使呼吸又再次减弱进而暂停。

11. 简述胸廓扩张度的检查方法胸廓扩张度即呼吸时的胸廓动度,于胸廓前下部检查较易获得,因该处胸廓呼吸时动度较大。

前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,而手掌和伸展的手指置于前侧胸壁;后胸廓扩张度的测定,则将两手平置于患者背部,约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推。

嘱患者作深呼吸运动,观察比较两手的动度是否一致。

若一侧胸廓扩张受限,见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等12. 简述正常呼吸音的类型和特征①.气管呼吸音是空气进出气管所发出的声音,粗糙、响亮且高调,吸气与呼气相几乎相等,于胸外气管上面可听及。

因不说明临床上任何问题,一般不予评价。

②.支气管呼吸音为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音,颇似抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的音响,该呼吸音强而高调。

吸气相较呼气相短,因吸气为主动运动,吸气时声门增宽,进气较快;而呼气为被动运动,声门较窄,出气较慢之故。

且呼气音较吸气音强而高调,吸气末与呼气始之间有极短暂的间隙。

正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音,且越靠近气管区,其音响越强,音调亦渐降低。

③.支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。

其吸气音的性质与正常肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮。

其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似,但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。

支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同。

正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。

当其他部位听及支气管肺泡呼吸音时,均属异常情况,提示有病变存在。

④-肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果。

吸气时气流经支气管进入肺泡,冲击肺泡壁,使肺泡由松弛变为紧张,呼气时肺泡由紧张变为松弛,这种肺泡弹性的变化和气流的振动是肺泡呼吸音形成的主要因素。

肺泡呼吸音为一种叹息样的或柔和吹风样的“fu—fu”声,在大部分肺野内均可听及。

其音调相对较低。

吸气时音响较强,音调较高,时相较长,此系由于吸气为主动运动,单位时间内吸入肺泡的空气流量较大,气流速度较快,肺泡维持紧张的时间较长之故。

反之,呼气时音响较弱,音调较低,时相较短,此系由于呼气为被动运动,呼出的气体流量逐渐减少,气流速度减慢,肺泡亦随之转为松弛状态所致。

一般在呼气终止前呼气声即先消失,实际上此并非呼气动作比吸气短,而是呼气末气流量太小,未能听及其呼气声而已。

13. 简述干啰音和湿罗音的鉴别湿罗音连续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气中魔较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。

干啰音为一种持续时间较长、带有乐音性的呼吸附加音,音调较高,持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显。

干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬时内数量可明显增减。

发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器也可闻及14. 简述胸腔积液和肺实变体征的鉴别视诊触诊叩诊听诊胸廓呼吸运动气管位置语音震颤音响呼吸音啰音语音共振胸腔积液患侧饱满患侧减弱移向健侧消失或减弱浊音减弱或消失无减弱或消失肺实变对称患侧减弱居中患侧增强浊实音支气管呼吸音湿罗音患侧增强15. 简述气胸和肺气肿体征的鉴别视诊触诊叩诊听诊胸廓呼吸运动气管位置语音震颤音响呼吸音啰音语音共振气胸患侧饱满患侧减弱移向健侧消失或减弱鼓音减弱或消失无减弱或消失肺气肿桶装两侧减弱居中两侧减弱过清音减弱无减弱16. 心脏视诊的内容①心前区有无隆起和凹陷②心尖搏动的位置、强度、范围以及改变③心前区其他部位有无异常的搏动17. 心前区震颤的临床意义部位时相常见病变胸骨右缘第二肋间收缩期主动脉瓣狭窄胸骨左缘第二肋间收缩期肺动脉瓣狭窄胸骨左缘第三.四肋间收缩期室间隔缺损胸骨左缘第二肋间连续性动脉导管未闭心尖区舒张期二尖瓣狭窄心尖区收缩期重度二尖瓣关闭不全18. 心脏的听诊内容①心率指每分钟心搏次数。

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