预防性护理对肺癌肺叶切除术后并发症及睡眠的影响
老年肺癌患者肺叶切除术后常见并发症的预防及护理
老年肺癌患者肺叶切除术后常见并发症的预防及护理作者：刘莉艾秀来源：《中国实用医药》2014年第34期【摘要】目的探讨护理干预在老年肺癌患者肺叶切除术后患者中的护理效果。
方法 60例老年肺癌患者，经病理组织学检查证实，同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。
上述患者随机分为观察组和对照组，各30例。
对照组患者给予常规老年肺癌患者肺叶切除术后护理干预，观察组患者给予综合护理干预。
观察两组患者初次下床活动情况；记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。
结果观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、胸部切口愈合时间早于对照组，观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】老年肺癌患者；肺叶切除术；护理干预；护理效果老年肺癌是呼吸科常见的恶性肿瘤性疾病，在男性呼吸道恶性肿瘤疾病中占重要地位，是导致男性因呼吸道疾病而死亡的重要因素[1]。
对老年肺癌患者来说，肺叶切除术是常采用的主要治疗措施，此类手术有一定的创伤性，手术时间长，而术中容易损伤到周边组织和结构[2]。
此类患者在术后的护理干预也是至关重要[3]。
本文选择本院老年肺癌患者肺叶切除术患者，观察护理干预对此类患者术后康复的影响。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料所选患者均为本院2012年7月～2013年7月收治的老年肺癌患者，共60例，上述患者均经病理组织学检查证实，同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。
上述患者随机分为观察组和对照组，各30例。
观察组患者年龄最小60岁，最大85岁，平均年龄（63.5±5.7）岁。
对照组患者年龄最小63岁，最84岁，平均年龄（64.1±6.2）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法两组患者均在持续全身麻醉下实施老年肺癌患者肺叶切除术。
对照组患者给予常规老年肺癌患者肺叶切除术后护理干预；观察组患者给予综合护理干预，包括以下内容：①心理护理干预。
肺叶切除手术后护理措施
一、术后体位护理1. 麻醉清醒后，患者可抬高床头15~30度，有利于呼吸和引流。
2. 术后第一天，护士协助患者取半坐卧位，有利于减轻切口疼痛和呼吸困难。
3. 术后第二天，患者可逐渐过渡到完全坐位，有利于呼吸和咳嗽排痰。
二、咳嗽咳痰护理1. 指导患者进行有效咳嗽，帮助痰液排出，预防肺不张。
2. 术后常规进行雾化吸入，稀释痰液，便于咳出。
3. 痰多难咳或年老体弱者，给予拍背排痰或吸痰。
4. 指导患者进行吹气球锻炼和呼吸功能锻炼，增加肺活量，利于肺膨胀。
三、管道护理1. 保持胸管管道通畅，观察水柱波动，如有波动，及时报告医生。
2. 观察胸液颜色、性质和量，如有异常，及时报告医生。
3. 观察尿管，保持尿液颜色正常，如有异常，及时报告医生。
4. 镇痛管保持通畅，观察患者疼痛情况，调整镇痛药物。
四、饮食护理1. 术后第一天，患者可先喝少量的温开水，如无不适，可进食半流质。
2. 术后第2天，可过渡到普食，饮食以清淡、易消化为主。
3. 适当增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
4. 避免油腻、辛辣、刺激性食物，以防引起消化不良。
五、术后肢体活动1. 术后尽早进行肩关节活动，防止肩关节僵硬。
2. 双上肢进行适当活动，促进血液循环，减轻切口疼痛。
六、吸氧护理1. 术后给予中流量吸氧，改善缺氧症状。
2. 观察患者呼吸频率、深度和血氧饱和度，如有异常，及时报告医生。
七、拆线护理1. 术后9~10天，切口可能需要拆线或拆钉，根据缝合方法而定。
2. 若采用皮内缝合，无需拆线；若采用钉缝合，需拆钉器拆钉。
八、心理护理1. 保持乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受和需求。
3. 了解患者的心理状态，及时给予心理支持和鼓励。
九、术后康复锻炼1. 术后1个月内，逐渐增加活动量，如散步、慢跑等。
2. 术后2个月内，可进行有氧运动，如游泳、瑜伽等。
3. 术后3个月内，可根据自身情况，逐渐增加运动强度。
肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理
高血压 ２ 例 （５ ）合并肺结核 ｌ 例（５ ， ０ ２％ ， ２ １％）合并糖 尿病 １ 例 （２５ 。 ０ １． ％）
１２ 治疗 ： ． 术前 行 Ｂ型超 声 、 Ｘ线 摄 片 、 Ｔ 肺功 能检 Ｃ、 查 、 液检查 等 ； 血 手术 方式 ： 全肺 切 除 ４例 ， 胸 检 查 ６ 开 例， 楔形 切 除 ｌ ０例 ， 余均 为肺 叶切 除 ， 其 留置 胸腔 闭式 引流管 ； 院时 间为 １ 住 ３～１ｄ ５。
【 ｅ ｏｄ】 ｌ ｇ ａｃｒ ａｅｔ ｐｓｏｅ ｔｎｐ ｍ ｎｒ ｃ ｐ ｃｔｎ ｒ ｅｔｎｃｍ ｒ ｅｓｅ ｎｒｎ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｕ ｅ ｐｔｎ ；ｏ — ｒｉ ；ｕ ｏａ ｍ ｌａｏｓ ｅ ｎ ｏ； ｐｅ ｎｉ ； ｕ ｉ ｎｃ ｎ ｉ ｓ ｔｐａ ｏ ｌ ｙｏ ｉ ｉ ｐｖ ｉ ０ ｈ ｖ ｓｇ
ｉ ａｉ ｎｓ ｗ ｔ ｕ ｇｃ ｎ ｅ ． ｅ ｈ ｄ Ｃ ｉｉ ａ ｄ ｔ ｆ８ ｕ ｇｃ ｎ ｅ ａ ｅ ｔ ｗ ｏ ａ ｃ ｐ ｅ ｐ ｎ ｃ ｅ ｔ ｐ ｒ ｔ ｎ Ｗ Ｓ ａ ａｙ ｅ ． ｎｐ ｔ ｔ ｉ ｌｎ ａ ｃ ｒ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｅ ｈ ｌ ｃ ｌ ａ ａ ｏ ０ ｌ ｎ ａ ｃ ｒｐ ｔ ｎ ｓ ｈ ｃ ｅ ｔ ｄ ｏ ｅ ・ｈ ｓ ｅａｉ ａ ｎ ｌｚ ｄ ｎ ｉ ｏ ｏ
四川医学 ２ １ ０ ２年 １ 月第 ３ ３卷（ １ ） Ｓ ｈａ ｅｉ ｌ ａ ｕｒ ， １ ，ｏ ３ Ｎ ． 第 期 ｉ ｕｎＭ ｄ ａ Ｊｎａｙ２ ２ ＶＬ ３ ， ｏ １ ｃ ｃ ０
・１ ５ ・ ８
论 著
肺 癌 患者 术 后 肺 部并 发症 的预 防及 护理
侯 清
（ 广元市 中心 医院 ， 四川 广元 ６ ８０ ） ２０ ０
早期护理干预预防肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症临床分析
早期护理干预预防肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症临床分析作者：徐灵雪来源：《中外女性健康研究》2016年第07期【摘要】目的：分析早期护理干预对预防肺癌患者肺叶切除后肺部并发症的应用效果。
方法：选取2013年4月至2015年12月期间我院收治的97例肺癌肺叶切除术的患者进行分组研究，按照不同的护理模式分为对照组（n=45）和研究组（n=52），对照组行常规护理，研究组在常规护理基础上并予以早期护理干预，对比护理效果。
结果：对照组并发症发生率为15.6%，明显高于研究组并发症发生率3.8%，组间比较（x2=3.930，P【关键词】早期护理干预；肺癌；肺叶切除；并发症；效果肺癌是临床肺部常见的一种恶性肿瘤，手术是目前临床首选的治疗方式。
手术治疗主要是在彻底切除病变组织的基础上，最大限度地保留健康的肺组织，并达到根治的目的。
相关研究报道显示，在手术后部分患者因不能有效地咳痰而出现呼吸衰竭、肺不张等并发症，不利于患者术后的恢复[1]。
做好患者的指导和护理工作可以降低并发症的发生，促进患者早日康复。
为探究早期护理干预对预防肺癌患者肺叶切除后肺部并发症的应用效果，本次研究共选取97例肺癌肺叶切除术的患者进行分组观察，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月至2015年12月期间我院收治的97例肺癌肺叶切除术的患者进行分组研究，按照不同的护理模式分为对照组（n=45）和研究组（n=52），对照组：男性患者26例，女性19例，年龄为40～75岁，平均年龄为（58.4±3.2）岁，其中肺叶切除的有37例，全肺切除的有8例；研究组：男性患者28例，女性患者24例，年龄为42～70岁，平均年龄为（60.1±2.5）岁，其中肺叶切除的有40例，全肺切除的有12例，两组患者的临床资料比较，P>0.05，有比较的意义。
1.2 护理方法对照组行常规护理，主要包括加强对患者的呼吸道、引流管、输液、饮食等常规护理；研究组在常规护理基础上并予以早期护理干预，具体如下：1）指导患者进行有效的咳嗽：在手术前，告知患者如何进行咳嗽可以将痰排出，防止窒息。
肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理
缩 ，且 十分简单 ，尤其利 于老 年患者 。腹式 呼吸训练 １ ５ ｍ ｉ ｎ ／ 次 ，２～ ３次／ ｄ ，通常选择在早 、午起床前和夜晚入睡前进 行。 除此之外 ，咳嗽时还要有 一定 冲击 力 ，这样 可 以使得 分 泌物 在气道 内流动 、振荡 以及排 出，其方法是深 吸气 ，屏息 ４～６ ｓ
胃肠恢复蠕动 、预 防卧床 患者骶 尾部 压 伤、加速 下肢 血液 回 流 、使肺功能得到锻炼 、增加 围术期肺功 能储备 Ｊ 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 保 证充 足水分利于痰 液稀释 护理人员 要督促 患者 பைடு நூலகம்多喝水 ，保证体 液充足 。患 者在 肺部手 术完 成 当晚 ，若没 有 恶 心 、呕吐等不 良反应 ，则 可 以开始饮 水。护理 人员 要每 Ｅ ｌ
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月第 ６卷第 １ ２ Ｃ期
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ｌ ６ ９・
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护 理研 究 ・
肺 癌 患 者术 后 肺 部 并 发 症 的预 防及 护 理
由德 辉 ，智 明 ，唐 立 民
【 摘 要】 目的 探 讨肺癌 患者术后肺 部并发症的预 防及护理 方法。方法 选取我 院 ２ ０ １ １ 年 ３月＿２ ０ １ ３ 年１ 月
１ ９ ８ 例肺癌术后患者 ，其 中男 １ ３ ２ 例 ，女 ６ ６例 ；年龄 ４ ６～ ８ ｌ
岁 ，平均 ６ ３ ． ５岁 ；其 中高 血压 ４ ３例 ，冠 心病 ３ ２例 ，糖尿 病 ２ ７例 ，支气管疾病 １ １ 例。
肺癌患者术后并发症的预防和护理
肺癌患者术后并发症的预防和护理发表时间：2015-12-10T15:25:07.617Z 来源：《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿作者：刘银[导读] 湖北潜江市中心医院对于接受手术治疗的肺癌患者使用正确的术前术后护理能够有效减少并发症的发生。
刘银湖北潜江市中心医院 433100【摘要】目的对接受手术治疗的肺癌患者，研究预防、护理术后并发症的方法。
方法 2012 年3 月-2013 年11 月在本院接受治疗的肺癌患者，共79 例，手术治疗，根据患者情况选择合适的并发症护理、预防方法。
结果未出现肺部并发症，患者治愈出院。
结论对于接受手术治疗的肺癌患者使用正确的术前术后护理能够有效减少并发症的发生。
【关键词】肺癌；术后并发症；护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-114-02引言一般会因为支气管薪膜上皮而引发肺癌，所以肺癌又称支气管肺癌。
临床上肺癌患者表现为：发热、胸部感到闷、痛、气促、咳痰带血、刺激性咳嗽、哮喘并伴有鸣音。
最好的治疗手段：手术，一般采取肺叶摘除术或全肺摘除术[1]。
手术会给患者带来巨大创伤，因此很容易引起并发症。
第一，手术时间长，气道钻膜可能会因为气管插管而受到损伤；第二，手术过程中对肺叶进行挤压及切割、对肋骨牵拉都会引起巨大疼痛和出血，使患者分泌的反射性呼吸道分泌物增多，呼吸面积减少，患者无法正常活动；接受手术治疗的肺癌患者会长术后出现胃膨胀、膈肌上升等症状，患者还会因为手术疼痛而害怕，就会造成患者无法排除痰液，通气不畅，通气/血流比例失调，还会引发一些并发症像肺部感染等[2]。
这样看来，对接受手术治疗的肺癌患者进行正确的预防和护理十分重要。
所以，本院特别研究分析了本院98 例肺癌患者的治疗及恢复情况，总结归纳其临床资料并进行回顾性分析，目的是减少并发症发生率帮助患者恢复，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究对象：79 例在本院接受手术治疗的肺癌患者，这些患者来均在2012 年3 月-2013 年11 月来期间本院治疗。
早期护理干预预防肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症临床分析
早期护理干预预防肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症临床分析1. 引言1.1 研究背景肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一，其中肺叶切除术是治疗早期肺癌的一种常见手术方式。
肺叶切除术后肺部并发症的发生率较高，严重影响患者的生存质量和康复效果。
早期护理干预成为预防和管理肺癌患者肺部并发症的重要措施之一。
在过去的研究中发现，早期护理干预可以有效减少肺叶切除术后肺部并发症的发生率，提高患者的康复效果。
通过在术后及时引导患者进行呼吸康复训练、监测肺功能指标以及预防感染等护理措施，可以有效减少并发症的发生，提高患者的生存率。
针对肺癌患者进行早期护理干预具有重要的临床意义。
本研究旨在深入探讨早期护理干预在肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症预防中的作用，并分析护理干预策略的有效性和未来发展方向。
希望通过本研究的开展，可以为临床实践提供更有效的护理措施，提高肺癌患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究的目的旨在探讨早期护理干预对预防肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症的临床效果，分析早期护理干预在术后恢复期的重要性和影响力。
通过对常见的肺部并发症进行临床分析，我们希望揭示早期护理干预在减少并发症发生率、缩短恢复时间、提高患者生活质量等方面的作用，并为设计更加有效的护理干预策略提供参考。
通过本研究的开展，我们还希望能够为未来进一步探讨早期护理干预在肺癌患者术后的临床实践中的应用提供理论基础和实践指导，从而为提高肺癌患者的术后生存率和生活质量贡献力量。
1.3 研究意义肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一，对人体健康造成了严重威胁。
肺叶切除术是治疗肺癌的一种常见手术方式，虽然该手术能够有效地去除患有肺癌的部分肺叶，但同时也容易引发一系列肺部并发症，如感染、肺不张等。
早期护理干预在肺癌患者术后显得尤为重要。
研究发现，早期护理干预能够有效预防肺叶切除术后的肺部并发症发生，减少患者的疼痛感和病情恶化的可能性，提高手术成功率和患者的生存率。
通过及时的护理干预措施，可以减少手术后的并发症发生，提高患者的生活质量和康复速度。
肺癌切除患者预防性护理的影响分析
肺癌切除患者预防性护理的影响分析护理手术是治疗原发性肺癌的有效手段，为促进患者术后康复，患者常需卧床休养，这易导致患者术后血液循环速度变慢，在一定程度上增加了患者发生深静脉血栓形成的机率[1-3]，且有研究证实[4-5]，行肺部手术患者发生深静脉血栓的机率是非手术患者的2～3倍，这十分不利于患者术后恢复。
所以，为减少深静脉血栓的发生，对患者实施相关干预十分重要。
本院对原发性肺癌切除术后患者分别实施预防性护理、常规护理，以探究预防性护理的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取20XX年11月至20XX年11月本院60例原发性肺癌切除术后患者作为观察对象，随机将60例患者分为预防组（30例）与常规组（30例）。
预防组，男19例，女11例，年龄48～69岁，平均年龄（58.75±4.73）岁；病理类型：15例患者为腺癌，11例患者为鳞癌，4例患者为腺鳞癌。
常规组，男20例，女10例，年龄49～70岁，平均年龄（58.81±4.69）岁；病理类型：16例患者为腺癌，12例患者为鳞癌，2例患者为腺鳞癌。
预防组和常规组患者的资料经对比差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法常规组30例患者应用常规护理，即护理人员遵照医嘱指导患者服用相关治疗药物，并嘱咐患者及其家属多对受压部位实施按摩，简单向患者讲解深静脉血栓形成的危害性，并给予患者相关的饮食指导及术后康复指导（咳嗽训练、深呼吸训练、运动训练）等。
预防组30例患者应用预防性护理，具体干预措施为：①健康教育，护理人员应结合患者的受教育程度向患者详细讲述深静脉血栓形成的原因、危害及防治方法，增加患者对深静脉血栓形成的认知程度，并可在一定程度上增加患者对各项护理工作的配合度。
②风险评估，患者手术结束后24h，护理人员使用我院自制的深静脉血栓形成风险评估量表对患者进行评估，总共包括低风险、中风险及高风险。
对于低风险患者（单侧肢体肿胀），护理人员应加强对患者肿胀肢体进行监测，并严格按照医嘱对患者实施溶栓、抗凝治疗；对于中风险患者（肢体存在肿胀、挤压痛等现象，且可见血栓形成），护理人员应嘱咐患者保证绝对卧床休息，遵医嘱对患者使用低分子肝素钠进行抗凝治疗；对于高风险患者（肢体肿胀明显，深静脉血栓症状较严重），护理人员应加强对患者持续监测中心静脉压、血常规以及生化指标水平，并对患者每小时尿量和出入量进行详细记录，用药4h后再对患者实施危险评估。
有效预防肺癌患者术后肺部并发症的护理措施
１ 资料和方法
１ ． １ 一般资料
选 取 我 科 收 治 的 肺癌 术 后 的患 者 ３ ３例进 行 讨 论 分 析 ， 其 中男 性 患 者 ２ ７例 ，女性 患 者 ６例 ，年 龄 在 ４ ５～ ７ ５岁 ， 平 均年龄 在（ ６ ２ ． １ ９±３ ． ０ ２） 岁。 其 中使 用呼 吸机时 间为 ４—１ ０ 天 ，平 均时 间为 （ ５ ． １ ９±２ ． ０ １ ）天 。 １ ． ２ 结 果 此 组患者 经有 效 的治疗 和护理后 ，发 生肺 部感染 的患者 有 １ 例 ，经治疗 后 均痊愈 出院 。
疼 痛可 以使 呼 吸受 到 限制 ，护士 应保 持病 室 环境 安静 ， 避 免周 围不 良刺 激 的 发生 ，适 时 与 病人 进 行 沟通 ，分散 病 人 的注意力 ，提高 疼痛 阈值 ］ 。指导 病人有 效 咳嗽咳痰 的方 法 ，不 要 因 为害 怕疼 痛 就 不 进行 咳嗽 与 翻身 ，向病 人讲 解 翻 身 与 咳嗽 对疾 病 的 意义 ，使 病 人 理解 和 配 合 ，如 患者 疼 痛加 重应及 时报告 医生 给予止痛 措施 。
防肺 部 感染 的发 生 。清 理人 工 气 道 内 的分 泌物 ，正 确 方式 选 择 吸 痰 ，必 须密 切 评估 患 者 的 吸痰 指 证 。应 用机 械 通气 治 疗最 好选 用 密闭 式吸痰 管 ，这样 可也 严 格执 行无 菌操作 ， 减 少 感 染 的发 生 率 】 。吸痰 时间 不 宜过 长 ，每次 不 要超 过 １ ５ ｓ ，两 次间 隔时 间 ３—５ ｓ连续不要 超过 三次 ； 吸痰 时插入 深 度为 １ ２ ～２ ０ ｅ ｍ，从 深部左 右旋转 向上提 拉 ； 痰液 粘稠不 易 咳 出者 给予 配合 雾 化 吸人 稀 释 痰液 。 吸痰 时 注意 观 察患 者 的生 命体 征 ，如果 发现 患者 心率 呼 吸加快 立 即停止 吸痰 。 严 格执行 无菌操 作 ，做 到待 气管如 血管 】 。注 意吸鼻 腔 的吸 痰 管要 与吸气管 的分开 。
肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理
肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理摘要：目的：研究讨论肺癌病者手术后肺部并发事故的应对措施及预防手段。
方法：对某医院2013-2015年的200例肺癌术后人员，利用手术法进行医治，并采取合理相应的应对措施及预防手段。
结果：200例肺癌患者都顺利康复出院，没有发生任何的并发症。
结论：科学合理的术后预防及正确的护理手段，可以有效降低肺癌病者术后并发症的发生率，有利于在肺癌临床上进行实施运用。
关键词：肺癌；预防措施；护理方法引言肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤，对于患者最好的治疗措施是进行手术治疗，一般都是进行切除肺叶、全肺手术。
因为手术比较大型，对患者的元气伤害大，手术后出现并发症的机率较大。
第一，手术时间较长，对患者的身体内脏伤害大；第二，切除肺叶会影响到患者其他重要部位，使患者难以呼吸。
手术后，患者的胃部会产生膨胀的现象，又因为患者自身的恐惧压力作用，患者的身体会出现肺不张、肺动脉血栓、肺部手术后感染等等的并发症。
所以说，研究探讨肺癌病者手术后肺部并发症的护理及预防措施是非常重要的，对肺癌患者有极大的帮助作用。
本文正是对肺癌手术病者的术前术后的应对措施展开报道：一、患者资料及应对措施1.普通资料：选取我院2013-2015年的200例肺癌术后人员，其中男120例，女80例；年纪40-80岁，平均60岁；其中高血压患者40例，支气管患者20例。
2.应对护理方法a.对患者的术后防治措施1）估测患者术后的心理状况并对其进行安抚手术后，详细的了解患者的性别、年龄、体重、身体健康、知识文化程度，并对其进行仔细的分析。
对患者的心理承受能力进行一个详细的预测分析，一般状况下患者都会有害怕恐惧的心理负担，医院的医生护士要对患者进行心理辅导，让患者放松压力，了解手术的愈合状况。
情况特殊时，医生和护士可以给肺癌患者讲述我院治疗肺癌的成功实际案例，稳定患者的激动情绪，增强肺癌患者的治疗决心。
另外，要告知患者手术后的出现的状况及注意事情，让患者有一个较好的心理状态。
简述预见性护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响
性护理在肺癌全肺切除术后并发 症 管 理 中 的 应 用 [J]. 中 国 实 用 医 刊 ,2015,42(04):87-89. [2] 刘文荟 . 全肺切除术后预见性护理 [J]. 社区医学杂志 ,2010,8(05):57-58. [3] 李楠，张国莉 , 郑守华 . 护理对肺癌 全肺切除术后并发症的影响研究 [J]. 护士进修杂志 ,2011,26(09):840-842. [4] 李 学 昌， 王 伟， 尚 立 群， 等． 高 龄 患者全肺切除术后心律失常发生情 况 分 析 及 围 术 期 处 理 [J]. 山 东 医 药 ,2013,53(6):83. [5] 武平 . 老年患者全肺切除术后心血管系 统并发症的原因分析及护理对策 [J]. 国际护理学杂志 ,2014,13(9):2381.
【关键词】肺癌全肺切除术后并发症；预见性护理；常规护理；护理效果
目前临床上治疗肺癌的方法主要是采 用全肺切除手术，这种手术方法的优点在 于能够损坏肺癌，但缺点就在于对人体的 伤害较大，因此对肺癌全肺切除术后患者 进行有效的护理显得十分重要 [1-2]。本文选 取本院 2014 年 12 月至 2015 年 5 月在我院 被诊断为肺癌全肺切除术的患者 48 例等进 行分析，现研究结果如下：
护理经验
简述预见性护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响
林 云 瑞安人民医院 浙江省瑞安市 325200
【摘 要】选取本院 2014 年 12 月至 2015 年 5 月在我院被诊断为肺癌全肺切除术的患者 48 例，其中观察组患者采用预见 性护理方法，对照组患者采用常规护理方法，对两组患者护理后的并发症发生率以及满意程度等进行分析。结果表明 , 预见性 护理与常规护理相比对肺癌全肺切除术后并发症发生率较低，患者满意程度较高，临床护理效果显著，值得在临床上广泛推广。
胸腔镜下肺叶切除术患者术后并发症的预防和护理
胸腔镜下肺叶切除术患者术后并发症的预防和护理目的探讨护理干预在胸腔镜下肺叶切除术患者术后并发症的预防和护理中临床疗效。
方法选择2011年1月～2014年4月我院收治的50例肺叶切除患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各25例。
对照组患者术后给予常规护理，实验组患者术后实施护理干预，比较两组患者术后并发症的发生情况。
结果实验组患者实施护理干预后，术后并发症总发生率为8%，较对照组患者术后并发症总发生率44%有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后实施护理干预能够有效降低患者术后并发症的发生，减轻患者治疗和护理过程中的痛苦，对于改善患者的生活质量，提高患者的满意度，具有重要的临床意义。
标签：胸腔镜；肺叶切除术；并发症；预防；护理胸腔镜下肺叶切除术是近年来临床用于治疗肺癌等肺部危重症的一种新型手术方式，具有切口小、损伤轻、术后恢复快、患者痛苦小等优点，特别是对于肺功能差、高龄以及不能实施常规手术的患者[1]。
但作为有创治疗方式，胸腔镜下肺叶切除术不可避免的也会对患者的机体造成一定的损伤，引起多种并发症的发生。
本研究以2011年1月～2014年4月我院收治的50例肺叶切除患者为研究对象，探讨护理干预在胸腔镜下肺叶切除术患者术后并发症的预防和护理中临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月～2014年4月我院收治的50例肺叶切除患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各25例。
实验组：男性15例，女性10例，年龄26～75岁，平均年龄48.6岁；其中，肺癌19例，肺结核1例，支气管扩张症3例，肺囊肿2例。
对照组：男性14例，女性11例，年龄24～76岁，平均年龄49.0岁；其中，肺癌18例，肺结核1例，支气管扩张症4例，肺囊肿2例。
两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
肺叶切除术的围术期护理分析
肺叶切除术的围术期护理分析【摘要】肺叶切除术是一种常见的肺部手术，在围术期护理中扮演着重要的角色。
本文从患者术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防和康复护理等方面进行了详细分析。
患者术前准备包括全面评估患者的身体状况和准备手术相关的检查，术中护理注重手术操作规范和患者的安全，术后护理主要是监测患者的生命体征和减轻疼痛。
并发症预防和康复护理则是围绕术后并发症的防范和患者术后功能的恢复展开。
围绕这些方面展开护理工作，能够保障患者手术的安全性和顺利度，加快患者的康复过程。
围绕围术期护理的重要性和未来展望，可以为提升手术过程中患者的生存率和生活质量提供更好的指导和保障。
【关键词】肺叶切除术，围术期护理，患者术前准备，术中护理，术后护理，并发症预防，康复护理，围术期护理的重要性，未来展望。
1. 引言1.1 背景介绍肺叶切除术是一种常见的胸外科手术，用于治疗肺癌、肺部感染、结核、肺囊肿等疾病。
随着人们生活方式的改变，肺癌的发病率正在逐年增加，据统计数据显示，肺癌已成为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，给人们的健康造成了严重威胁。
肺叶切除术作为治疗肺癌的重要手段，在提高患者生存率、改善生活质量上发挥着重要作用。
肺叶切除术的围术期护理对手术结果和患者康复具有重要意义。
良好的围术期护理可以降低手术风险，减轻患者痛苦，促进患者康复。
针对肺叶切除术的围术期护理进行深入研究，对提高患者治疗效果和生存率具有重要意义。
本文将就肺叶切除术的围术期护理进行系统性的分析和探讨，以期为临床实践提供参考和指导。
1.2 研究目的根据研究目的，本文旨在深入探讨肺叶切除术的围术期护理，为临床护士和医护人员提供指导和参考。
通过对患者术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防和康复护理的详细分析，旨在总结出最佳的护理实践，最大限度地减少并发症的发生，促进患者的康复和健康状况。
围绕围术期护理的重要性展开讨论，探究其在手术成功率和患者生存率方面的重要作用，以及对未来围术期护理工作的展望和期望。
【推荐下载】浅谈肺切除术后预防并发症的护理对策
浅谈肺切除术后预防并发症的护理对策 2012-11-22 【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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【摘要】目的：探讨在施全麻下行肺切除术后预防并发症的护理对策。
方法：回顾性分析我院自2002年～2007年收治的305例施全麻行全肺、肺叶切除术病例，严格遵守全麻行全肺、肺叶切除术前、术后护理操作常规。
结果：本组305例全肺、肺叶切除的病人，通过手术前训练，术后早期采取整体有效护理，无一例肺不张、胸腔感染及支气管胸膜瘘等肺部并发症发生。
结论：施全麻下行肺切除术必须采取积极有专业性的术前术后护理，预防并发症，才能确保肺切除术的成功。
【关键词】肺切除;术后;并发症护理 肺切除术后出现并发症据统计发生率均为5～10%，因此施全麻下行肺切除术必须采取积极有效的预防并发症才能确保肺切除术后的成功。
1一般资料 本组自2003年1月～2007年11月，施全麻行全肺、肺叶切除术608例，其中男308例，女300例，年龄最大者66岁，最小者17岁。
全肺切除者108例，肺叶切除者500例，608例均在特护室进行特护。
2术前护理 除按胸外科常规护理外，病例均在手术前护士向患者进行导向性护理，既向患者介绍手术程序，术后如何配合护理，使患者在最佳心理医学教|育网搜集整理状态下接受手术和术后各种护理。
2.1呼吸训练和方法：正常人呼吸分为胸式和腹式两种，胸式呼吸幅度浅，省力但潮气量小，呼吸频率快。
腹式呼吸潮气量大，呼吸频率慢，这种深而慢的呼吸可使肺部得到充分的扩张，如肺功能不全的患者，生命体征平稳着，术后6小时改半卧位，令病人先行深腹式吸气后然后缓慢呼出，呼毕再徐徐吸气使腹部隆起，反复练习，这种训练可增强膈肌运动力，减少气道阻力和呼吸器官无效四腔，增加肺泡通气量，增大潮气量，是预防肺部手术后并发症的措施之一。
68例全肺切除术后近期并发症的预防护理
68例全肺切除术后近期并发症的预防护理治疗中央型肺癌和特定类型肺病的主要措施是进行全肺切除，同时在手术后积极采取全面高效的护理措施，能够明显降低并发症的发生概率，对疾病的预后起着至关重要的作用。
其具体的护理措施如下所示：l 临床资料收集2011年1月-2013年12月我科室进行全肺切除的患者共68例进行研究，其中男性42性例，女26例；他们的年龄在22～63岁之间，平均为50岁。
其中肺癌患者有67例.肺结核患者有1例。
行左肺切除的病人有39例，右肺切除29例。
所有病例术后均进行常规吸氧8～10天。
68例患者有1例死亡，其余治愈出院。
2 并发症预防护理2.1出血的观察手术后密切注意病人的脉搏、血压、呼吸以及血氧饱和度的变化情况。
依据气管位置开放胸腔引流管，并准确做好记录。
如果病人的血性胸液每小时多于100m1时，并且经过连续观察5h没有明显好转，此时要考虑胸腔的活动性出血，必要时可急诊剖胸止血[1]。
2.2呼吸衰竭的预防2.2.1术前护理加强健康宣教：嘱咐病人禁止吸烟喝酒，同时定期进行呼吸功能锻炼以增加肺活量，避免出现肺部感染。
2.2.2心理护理：大多数病人在术前通常会出现紧张、焦虑、恐惧甚至绝望的不良心理，主要原因就是病人担心自己的病情会加重。
所以，要积极鼓励病人，增加其战胜疾病的信心，从而积极配合治疗，降低并发症的发生概率。
2.3术后护理2.3.1手术后采取正确的体位和早期翻身方法以确保健侧肺的功能：病人在清醒之前应采取平卧位，把头偏向一侧；待麻醉清醒血压平稳后可摇高床头30度。
在手术的早期禁止完全侧卧位，避免因两侧胸腔压力不均衡，纵隔过度移位而引起休克[2]。
在手术后的前三天进行翻身时，注意把肩部及臀部同时翻动，幅控制在45°左右，切忌超过90°。
2.3.2加强呼吸道湿化：术后行常规吸氧，给予氧化雾化吸入，一日六次，确保病人的呼吸道温度达36～40℃，以稀释痰液，达到纤毛粘液毯的作用。
预见性护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响
预见性护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响赵红梅【摘要】ABSTRACT:Objective To explore the influence of predictive nursing on complications of patients with lung cancer after total pneumonectomy.Methods Eighty lung cancer patients with total pneumonectomy were randomly divided into control group and observation group,40 cases in each group.The control group was given the conventional nursing,while the observation group was given the foreseeable nursing on the basis of the controlplications,nursing satis-faction,hospital stay and duration of mechanical ventilation were compared between two groups. Results Incidence rate of complications in the observation group was significantly lower than the control group (P <0.05).Nursing satisfaction in the observation group was significantly higher than the control group (P<0.05).In the observation group,hospitalization time,expense and time of mechanical ventilation were significantly shorter and lower than those of the control group (P <0.05).Conclusion Implementation of foreseeable nursing for lung cancer patients with total pneumonectomy can significantly reduce the incidence of complications after operation,improve nursing satisfaction and promote the rehabilitations of patients.%目的：探究在肺癌全肺切除术后患者中应用预见性护理的效果及其对患者并发症的影响。
怎样护理肺癌患者术前术后的睡眠障碍
怎样护理肺癌患者术前术后的睡眠障碍据不完全统计，近年来，肺癌问题的发生率在我国出现了升高的趋势，针对这一问题，大量医疗人员表示，空气污染与吸烟往往是诱发该病的重要因素。
在临床过程中，通过大量患者数据进行分析，医疗人员指出，由于受到该病影响，患者往往容易出现咳嗽、气喘、胸闷、痰中带血以及呼吸受限等症状，从而对其睡眠造成了不良的影响。
与此同时，睡眠障碍的存在往往不利于患者疲劳度的充分消除，继而造成了其机体免疫力与抵抗力等指标的弱化，对于患者健康的维系极为不利。
基于此，医护工作者针对肺癌患者术前术后睡眠障碍问题进行了全面的探索与分析，旨在进一步引导患者实现护理质量的优化，继而为其睡眠质量的提升提供帮助。
一、肺癌概述作为临床过程中常见恶性肿瘤，肺癌往往会对患者的生命安全构成严重威胁。
总的来看，其是指起源于支气管与气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。
在临床过程中，通过以组织病理学作为分类标准，可以将其分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌两种。
在临床过程中，该病患者往往可出现咳嗽、咳痰、呼吸受限以及咯血等问题，若不能及时进行合理治疗，则随着癌细胞的繁殖与扩散，其往往可对患者肺部组织造成严重影响，继而危及患者生命安全。
二、导致肺癌患者睡眠障碍的主要因素（一）患者心理负担较大相关研究表明，在日常生活中，多数人对于癌症往往存在相应的畏惧心理，从而导致了谈癌色变问题的出现。
在这一问题上，有研究显示，在得知自己患肺癌后，部分患者往往容易产生紧张、焦虑以及绝望等负性情绪，从而导致其精神压力相对较大，继而不利于其睡眠质量的科学保障。
与此同时，由于缺乏相关医护常识，患者家属在护理过程中往往会不经意流露出相应的悲伤情感，从而对患者心理状态造成了进一步的影响，不利于患者良好心态的合理构建。
（二）患者临床症状影响医疗人员指出，由于受到肺癌问题的影响，患者往往容易出现呼吸受限、胸闷咳嗽以及疼痛等症状。
总的来看，由于受到相关症状的影响，患者在夜间往往难以合理入眠，从而不利于其身体得到充分休息。
肺叶切除护理常规
肺叶切除护理常规肺叶切除术是一种常见的外科手术，用于治疗肺部肿瘤、感染或其他疾病。
在术后，护理人员需要提供恰当的护理，以帮助患者尽快康复。
以下是肺叶切除护理的一般常规。
1.术后观察：监测患者的体温、心率、呼吸频率和血压，以及术后出血、尿量和排气等情况。
及时发现并处理任何异常症状。
2.疼痛管理：术后患者可能会感到疼痛，护理人员应根据医嘱及时给予止痛药物。
还可以采用其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷、按摩、温热敷等。
3.监测呼吸：注意观察患者的呼吸是否顺畅，是否出现呼吸困难或缺氧的症状。
及早评估患者的氧饱和度，并根据需要给予辅助氧疗。
4.防止并发症：术后患者可能出现深静脉血栓、肺栓塞、肺炎等并发症。
护理人员应促使患者尽早床边活动和咳嗽，并遵循抗凝治疗和预防感染的方案。
5.管理引流：术后患者通常会安置胸腔引流管，以排除胸腔内的积液和气体。
护理人员应定期观察引流液的性质和量，并注意引流管是否通畅。
6.饮食调理：根据医嘱，逐步恢复患者的饮食。
一开始可以给予液体饮食，逐渐过渡到软食或正常饮食。
对于存在吞咽困难的患者，应采取措施确保其安全饮食。
7.心理支持：术后患者可能会面临恢复期间的焦虑、抑郁和身体形象问题。
护理人员应提供情感支持，与患者进行心理沟通，并鼓励他们积极应对和适应改变。
8.教育指导：为患者和家属提供关于术后护理的详细指导，包括疼痛管理、引流护理、饮食调理、活动限制和预防并发症等内容。
确保他们了解并遵循医嘱，以促进康复。
9.外出康复：在医生评估患者后，可以逐渐允许患者离院并外出康复。
护理人员应向患者和家属提供关于外出活动的指导和建议，并确保他们能够合理安排康复计划。
总结起来，肺叶切除术后的护理包括观察病情变化、疼痛管理、呼吸监测、并发症预防、管路护理、饮食调理、心理支持、教育指导和外出康复等。
通过全面的护理，可以帮助患者顺利恢复并减少并发症的发生，提高手术的成功率。
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预防性护理对肺癌肺叶切除术后并发症及睡眠的影响作者：王淑蒨王世杰连青梅来源：《世界睡眠医学杂志》2020年第01期摘要;目的：觀察预防性护理对肺癌肺叶切除术后并发症及睡眠的影响。
方法：选取2019年1月至2019年6月厦门大学附属第一医院收治的施行肺叶切除术的肺癌患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。
对照组进行常规临床护理，观察组在常规护理基础上实施预防性护理。
比较2组患者的并发症情况和睡眠质量。
结果：观察组的肺不张、心律失常、肺部感染、皮下气肿等并发症总发生率低于对照组，护理后的睡眠质量评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：预防性护理应用在肺癌肺叶切除术后护理中，可明显降低并发症发生率，提升患者睡眠质量，值得推广。
关键词;肺癌;肺叶切除术;并发症;预防性护理;睡眠质量Influence;of;Preventive;Nursing;for;Complications;and;Sleep;of;patients;after;lobectomy;for;Lu ng;CancerWANG;Shuqian，WANG;Shijie，LIAN;Qingmei（First;Affiliated;Hospital;of;Xiamen;University，Fujian;Province，Xiamen;361000，China）Abstract;Objective：To;observe;the;influence;of;preventive;nursing;for;the;complications;and;sleep;of;patients;after;lobect omy;for;lung;cancer.Methods：110;patients;with;lobectomy;for;lung;cancer;in;First;Affiliated;Hospital;of;Xiamen;University;from;J anuary;to;June;2019;were;randomly;divided;into;control;group;and;observation;group，with;55;cases;in;each;group.The;control;group;were;with;routine;clinical;nursing，while;the;observation;group;were;with;preventive;nursing;on;the;basis;of;routine;nursing.Then;the;co mplications;and;sleep;quality;of;two;groups;were;compared;between;the;two;groups.Results：The;total;incidence;of;complications;such;as;atelectasis，arrhythmia，pulmonary;infection;and;subcutaneous;emphysema;of;experimental;group;was;lower;than;that;of;cont rol;group，and;the;sleep;quality;score;after;the;nursing;was;significantly;lower;than;that;of;control;group;;there; were;statistically;significant;differences（P<0.05）.Conclusion：The;application;of;preventive;nursing;in;the;nursing;of;patients;after;lobectomy;for;lung;cancer;can;si gnificantly;reduce;the;incidence;of;complications;and;improve;the;sleep;quality;of;patients，so;it;is;worthy;of;promotion.Keywords;Lung;cancer;Lung;lobectomy;Complications;Preventive;care;Sleep;quality 中图分类号：R47.73文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.065肺癌是一种常见的恶性肿瘤，随着城市化进程的加快，大气污染问题逐渐严重，致使肺癌发病率逐年上升。
研究显示[1]，在所有恶性肿瘤中，肺癌的发病率与病死率最高，病发后，若未及时进行积极治疗，患者的生命安全将受到严重威胁。
手术治疗肺癌已经被临床广泛应用，但肺叶切除术引起的膈肌运动障碍、肺组织容量减少、呼吸生理紊乱等必然造成术后肺功能损害，加大手术风险[2]。
术后并发症较多，同时也影响了患者睡眠质量，加之不良心理的存在，不利于术后康复。
近年来，本院对肺癌肺叶切除术患者术后实施预防性护理，获得了良好效果，现将结果报道如下。
1;资料与方法1.1;一般资料;选取2019年1月至2019年6月厦门大学附属第一医院收治的施行肺叶切除术的肺癌患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。
对照组中男35例，女20例;年龄35～71岁，平均年龄（52.81±7.63）岁;大细胞癌患者6例，小细胞癌患者8例，鳞腺癌患者8例，鳞癌患者11例，腺癌患者22例。
观察组中男37例，女18例;年龄35～71岁，平均年龄（53.05±7.58）岁;大细胞癌患者5例，小细胞癌患者9例，鳞腺癌患者7例，鳞癌患者14例，腺癌患者20例。
2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2;纳入标准;1）经病理检查、影像学检查确诊为肺癌;2）行肺叶切除术;3）临床资料完整。
1.3;排除标准;1）合并其他脏器结核病;2）心肺代偿能力差;3）肺结核处于活动期，症状严重;4）红细胞沉降率等指标异常。
1.4;护理方法;对照组进行常规临床护理，术后监测各项临床指标，包括心电、血氧饱和度、心率、呼吸、血压、脉搏等;观察患者的手术伤口有无渗血现象，是否出现痰液堵塞状况，面色有无发绀，一旦发现异常情况，应及时告知医生，便于其“对症处理”。
观察组在常规临床护理的基础上增加预防性护理，具体措施如下。
1）健康宣教：主动告知患者健康的生活方式，指导患者开展心肺功能锻炼;引导患者实施深呼吸运动，改善死腔通气，预防肺泡萎缩。
2）饮食护理：术前合理安排患者饮食，以高维生素、高蛋白、高热量类食物为主，增强患者抵抗力，促进术后伤口愈合，加快恢复进程。
3）合并糖尿病的护理：在术后强化血糖监测，若肺部感染严重、血糖值1.5;观察指标;1）记录并发症总发生率，包括肺不张、心律失常、肺部感染、皮下气肿等。
2）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh;Sleep;Quality;Index，PSQI）量表进行评分，量表中共有7个项目，每个项目0～3分，总分0～21分，得分越低说明患者的睡眠质量越高[3]。
1.6;统计学方法;采用SPSS;19.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2;结果2.1;2组患者并发症发生率比较;观察组的肺不张、心律失常、肺部感染、皮下气肿等并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
2.2;2组患者护理前后的睡眠质量评分比较;护理前2组的睡眠质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后2组的睡眠质量评分均有所降低，均低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组护理后的睡眠质量评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
3;讨论肺叶切除术后并发症发生率较高，并发症一旦发生，会影响患者的情绪、睡眠及康复效果等。
肺癌患者行肺叶切除术后，容易会出现肺不张、心律失常、肺部感染、皮下气肿、低氧血症等呼吸系统并发症，为此，采取有效的护理措施控制并发症对患者的影响较大[4]。
预防性护理是在做好基础护理的同时对患者实际情况进行评估，并制定有计划的预防护理措施，通过指导患者有效咳嗽，主动排出痰液，协助患者翻身、拍背、胸腔引流等确保患者呼吸通畅等措施[5]。
并做好心血管系统并发症的预防护理，应注意纠正患者的低氧血症，降低心脏负荷;对于合并糖尿病的患者进行预防护理，可在术后监测血糖情况，适当给予胰岛素;做好呼吸系统并发症预防护理，护理人员若在护理过程中发现患者存在呼吸功能不全等现象，应及时供氧，降低二氧化碳潴留，必要时，可通过呼吸机辅助呼吸，从而降低患者并发症的发生率，提高患者睡眠质量[6]。
综上所述，预防性护理应用在肺癌肺叶切除术后护理中，可明显降低并发症发生率，提升患者睡眠质量，值得推广。
参考文献[1]岳培茹.预见性护理干预在肺癌术后患者中应用价值分析[J].临床研究，2016，24（2）：8-9.[2]夏娟.优质护理对肺癌患者术后并发症及生活质量的影响分析[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：214.[3]林冬梅.预见性护理对老年住院患者坠床/跌倒发生率的影响[J].护理实践与研究，2017，14（1）：144-146.[4]宋岩，支修益，胡牧.预见性护理干预对非小细胞肺癌肺叶切除术后患者生活质量影响效果分析[J].卫生职业教育，2018，36（9）：155-156.[5]黄俊，何家贤.肺癌手术治疗围术期肺并发症的危险因素分析[J].广西医科大学学报，2017，34（11）：1608-1610.[6]李明珍，陈秀梅，陈春霞.預见性护理在非小细胞肺癌序贯放化疗患者中的应用价值研究[J].国际医药卫生导报，2016，22（24）：3853-3855.。