食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表

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食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表范本.doc

食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表
人员分类
姓名
性别
学历
户籍登记住址Biblioteka 证件类型证件号职务
联系电话
任免单位
食品安全专业技术人员
食品安全管理人员
备注
食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺（声明），并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺（声明）：
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位，不存在被吊销食品生产经营（卫生、生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。
申请人（签名）：法定代表人（负责人或业主）（签名）：
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：年月日
从业人员情况登记表
序号
姓名
性别
名族
户籍登记住址
证件类型
证件号
职务
联系电话
任免单位
健康证编号
岗位
发证单位
食品安全设施设备登记表
食品安全设施设备：
序号
设备名称
数量
位置
备注
保证申明
申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。

食品安全专业技术人员食品安全管理人员情况登记表

食品安全专业技术人员、食品安全管
民族
学历
毕业院校及专业
户籍登记住址
证件
类型
证件号
职务
联系电话
任免单位
食品安全专技术人员
食品安全管理
人员
备注
食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺（声明），并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺（声明）：
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位，不存在被吊销食品生产经营（卫生、生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：年月日

食品安全管理人员情况登记表

食品安全管理人员状况登记表
姓名性别民族户籍登记地址证件名称及号码职务
刘栋男汉哈尔滨市呼兰区利民身份证 23031公司负责人
镇利民村张户屯
食品安全管理人员承诺（申明）：
自己向允许机关郑重申明：过去五年内，自己担当主管人员所在的食品生产经营单位，
不存在被撤消食品生产、流通或许餐饮服务允许证的情况。

谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔署名（盖印）确认。

署名（盖印）：
食品安全管理人员身份证明
注：食品安全管理人员应该在提交的身份证、护照复印件上注明“此件与原件一致”，并署名。

食品安全管理制度及登记表

.焦作市山阳区八二八二网吧食品安全管理制度汇编(食品销售)焦作市山阳区八二八二网吧目录1. 从业人员健康管理制度2. 从业人员培训管理制度3. 食品安全管理员制度4. 食品安全自检自查与报告制度5. 食品经营过程与控制制度6. 场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度7. 进货查验和查验记录制度8. 食品贮存管理制度9. 废弃物处置制度10. 不合格食品召回制度11. 食品安全突发事件应急处置方案12. 食品销售记录制度（食品批发企业）13. 禁止经营食品焦作市山阳区八二八二网吧一、从业人员健康管理制度为规范从业人员健康管理，确保食品安全，根据《食品安全法》等有关规定，制定本制度。

一、从事接触直接入口食品工作的食品从业人员必须每年进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作，不得超期使用健康证明。

健康证明应随身携带，以备检查。

二、患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。

三、当食品从业人员出现咳嗽、腹泻、发热、呕吐等有碍于食品卫生的病症时，应立即脱离工作岗位，待查明病因、排除病症或治愈后，方可重新上岗。

四、食品从业人员必须具有良好的卫生习惯，做到个人仪表整洁。

上岗时必须穿戴统一整洁的工作服，并经常换洗，保持清洁。

在工作岗位上不能嚼口香糖、进食、吸烟。

私人物品必须存放在指定的区域或更衣室内，不可放置在食品加工、销售工作区内。

五、食品经营者应当建立食品从业人员健康档案，加强个人健康状况日常监督管理。

焦作市山阳区八二八二网吧二、从业人员培训管理制度为规范从业人员培训，增强其食品安全意识，提高食品安全知识水平，根据《食品安全法》等有关规定，制定本制度。

一、根据本单位实际情况，制定切实可行的食品安全教育和培训计划。

二、食品安全管理人员具体负责食品安全教育和培训计划的实施。

三、食品安全教育和培训应针对每个食品操作岗位分别进行，内容应包括食品安全法律、法规、规范、标准和食品安全知识、各岗位操作规程等。

负责人、食品安全管理人员、专业技术人员

谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
负责人、食品安全管理人员签字（盖章）：
年月日
负责人、食品安全管理人员、专业技术人员
身份证复印件粘贴处
负责人、食品安全管理人员、专业技术人员
变更情况登记表
姓名
性别民族Βιβλιοθήκη 详细现住址身份证件名称
及号码
职务
联系电话
负责人（需提供身份证复印件）
食品安全管理人员
专业技术人员
食品经营单位负责人、食品安全管理人员应当履行以下承诺（声明），并签字加盖单位公章。
负责人、食品安全管理人员承诺（声明）：
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。

食品安全管理人员情况登记表

谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：
食品安全管理人员情况登记表
食品安全管理人员身份证明
注：食品安全管理人员应当在提交的身份证、护照复印件上注明“此件与原件一致”，签字。Welcome To
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食品安全管理人员情况登记表姓名性别民族户籍登记住址证件名称及号职务食品安全管理人员承诺声明本人向许可机关郑重声明
姓名
性别
民族
户籍登记住址
证件名称及号码
职务
刘栋
男
汉
哈尔滨市呼兰区利民镇利民村张户屯
身份证230121197612260631
企业负责人
食品安全管理人员承诺（声明）：
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。

食品安全管理人员、食品安全专业技术人员情况登记表

谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：年月日
从业人员情况登记表
序号
姓名
性别
名族
户籍登记住址
证件类型
证件号
职务
联系电话
任免单位
健康证编号
岗位
发证单位
食品安全设施设备登记表
食品安全设施设备：
序号
设备名称
数量Leabharlann 位置备注保证申明申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
食品安全管理人员、食品安全专业技术人员情况登记表
人员分类
姓名
性别
学历
户籍登记住址
证件类型
证件号
职务
联系电话
任免单位
食品安全管理人员
食品安全专业技术人员
备注
食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺（声明），并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺（声明）：?
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位，不存在被吊销食品生产经营（卫生、生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。
申请人（签名）：法定代表人（负责人或业主）（签名）：

食品安全管理人员情况登记表

签字（盖章）：
食品安全管理人员情况登记表
食品安全管理人员身份证明
注：食品安全管理人员应当在提交的身份证、护照复印件上注明“此件与原件
一致”，并签字。
姓名
性别
民族
户籍登记住址
证件名称及号码
职务
刘栋
男
汉
ห้องสมุดไป่ตู้哈尔滨市呼兰区利民镇利民村张户屯
身份证23031
企业负责人
食品安全管理人员承诺（声明）：
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。

食品安全管理人员情况登记表修订稿

别
民族
户籍登记住址
证件名称及号码
职务
刘栋
男
汉
哈尔滨市呼兰区利民镇利民村张户屯
企业负责人
食品安全管理人员承诺（声明）：
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：
食品安全管理人员情况登记表
食品安全管理人员身份证明
注：食品安全管理人员应当在提交的身份证、护照复印件上注明“此件与原件
一致”，并签字。

食品安全专业技术人员、管理人员变更情况登记表

本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员或食品安全管理人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产经营（卫生、生产、流通、餐饮服务或经营）许可证的情形。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
食品安全管理人员签字：由变更后的食品安全管理人员本人签字，有多名食品安全管理人员的，分别由本人在此处签字。
食品安全专业技术人员、管理人员
变更情况登记表
原食品安全专业技术人员、管理人员情况
任职类型
姓名
性别
民族
户籍登记住址
证件类型
证件号
职务
联系电话
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
按原许可核准内容填写
申请变更食品安全专业技术人员、管理人员情况
任职类型
姓名
性别
民族户籍登记住址证件型证件号职务联系电话
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
按变更后的实际情况填写
食品安全管理人员声明

食品四员登记表及职责

食品安全信息员登记表说明:本表一式三份，乡镇政府(街道办事处)、区食安办、各市场监督管理所各存一份。

说明:本表一式三份，乡镇政府(街道办事处)、区食安办、各市场监督管理所各存一份。

食品安全管理员职责1、建立健全食品安全工作领导机构和办事机构，办事机构有办公场所（挂食品安全工作领导小组办公室牌子），有食品安全管理员、宣传员、协管员、信息员名单及职责并上墙；2、按照区食安委的总体部署开展好本乡镇（街道）的食品安全工作，组织制定和实施本乡镇（街道）食品安全工作规划和年度工作计划；3、组织协调召开相关会议，安排食品安全工作，及时向食品安全委员会上报工作开展情况，提出意见建议；4、掌握本乡镇（街道）食品安全形势和食品生产、食品流通、餐饮服务经营单位基本情况，定期向领导小组及领导小组办公室反馈市场动态，提供监管信息，举报制假售假等各类违法违规的食品生产销售行为；5、组织相关部门开展食品安全监督检查工作，协助做好有关食品安全事故查处工作；6、加强对本乡镇（街道）食品安全宣传员、协管员、信息员的监督管理，落实好相关责任，指导督促相关人员履行职责，做好工作；7、协助相关法定职能部门开展食品安全监督检查和案件查处工作；8、完成区食安委办、食品安全相关监管部门交付的其它食品安全工作任务。

食品安全宣传员职责1、负责本乡镇（街道）的食品安全协调联系，加强与区食安办的联系和沟通，做好上传下达；2、负责本乡镇（街道）食品安全日常管理和信息工作，以及食品安全工作文件的草拟和资料的收集、整理；3、组织开展好本乡镇（街道）《中华人民共和国食品安全法》等法律法规和食品安全知识宣传，定期对村（社区）级食品安全协管员和信息员进行食品安全相关法律法规、政策和业务知识培训；4、掌握本乡镇（街道）食品生产经营基本情况，定期向区食安办报告本乡镇（街道）食品安全工作动态，提供监管信息；5、积极参与本乡镇（街道）、相关部门组织的食品安全检查活动；6、及时发现本乡镇（街道）食品安全违法违规行为和食品安全事故、隐患，收集整理食品安全问题的投诉以及群众对食品安全监管的意见、建议和要求并上报。

食品安全管理人员情况登记表

签字（盖章）：
食品安全管理人员情况登记表
食品安全管理人员身份证明
注：食品安全管理人员应当在提交的身份证、护照复印件上注明“此件与原件
一致”，并签字。
食品安全管理人员情况登记表
姓名
性别
民族
户籍登记住址
证件名称及号码
职务
刘栋
男
汉
哈尔滨市呼兰区利民镇利人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。