2014年心外科B卷考题及答案

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2014年心外科B卷考题及答案 (1)

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（心外科专业B试卷）单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：___________________________________________ 分数：一．名词解释（每题2分，共10分）1. 无症状心肌缺血：2. IABP：3. 心室壁瘤：4. ：5. 主动脉夹层：二．单项选择题（每题1分，共50分）1. 主动脉腔内修复术不能治疗以下哪种疾病：（）A. Stanford A型主动脉夹层B. Stanford B型主动脉夹层C. 胸主动脉穿透型溃疡D. 胸主动脉假性动脉瘤E. 胸主动脉真性动脉瘤2. 心室壁瘤最多发生于（）A 左心房B 左心室C 右心室D 右心房E 室间隔3. 下列哪一项不符合重度主动脉瓣狭窄的表现（）A 左心室舒张末期内经增大B 左心室向心性肥厚C 主动脉跨瓣压差增大D 主动脉口血液流速增快E 血流长时间高速冲击主动脉壁可形成升主动脉瘤4. 女性，40岁，既往高血压病史10年，药物控制不佳，入院诊断为主动脉夹层（Stanford A型），夹层近端累及主动脉根部,主动脉瓣中度关闭不全,最佳的手术方式为：（）A David手术B Bentall手术C AVR手术D Wheat手术E Carbol手术5. 心肌梗死所致急性二尖瓣关闭不全的主要病理改变是: （）A. 乳头肌功能失调或断裂B. 左心扩大C. 腱索延长D. 瓣环扩大6. 与传导系统最紧近邻的室间隔缺损是: （）A.膜周部室间隔缺损B.肺动脉瓣下室间隔缺损C.心尖部室间隔缺损D.多发肌部室间隔缺损E.脊内室间隔缺损7. Lutembacher综合征指: （）+MI+MS+TI+MS+MI8. 主动脉夹层最为凶险的并发症是：（）A.夹层破裂B.压迫脏器C.夹层累计分支动脉开口影响血供D.假腔血栓形成E.主动脉急性水肿9. 男性，56岁，MVR术后四小时出现突然血压下降，给予补液及正性肌力药后无改变，之前有一过性血压增高达180/110mmHg，首先考虑：（）A.左室后壁破裂B.电解质紊乱C.用药不当D.容量不足，E.心功能低下10. 男性，52岁，因乏力气促半年就诊。

胸心血管外科试题(含参考答案)

胸心血管外科试题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、交感神经、感觉神经、运动神经B、运动神经、交感神经、感觉神经C、感觉神经、运动神经、交感神经D、运动神经、感觉神经、交感神经E、交感神经、运动神经、感觉神经正确答案：A2、关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是A、伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑B、不使用麻醉前用药，以免造成心功能抑制C、患者一般需药物治疗，为保持治疗的连续性，原则上不应随意停药D、伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品E、心动过缓病人若心率小于55次/分，首选异丙肾上腺素，迅速提高心率正确答案：C3、心电图纸以每秒25 mm速度前移时，小格代表A、0.1秒B、0.04秒C、1秒D、0.02秒E、0.01秒正确答案：B4、10周岁的小儿气管插管的深度，适宜的是A、15 cmB、17 cmC、13 cmD、21 cmE、19 cm正确答案：B5、交感神经起始于脊髓胸1～腰3的A、白质前索B、灰质前柱细胞C、灰质柱后细胞D、白质后索E、灰质中间侧角细胞正确答案：E6、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、激素治疗B、纠正酸中毒C、降温、脱水治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗正确答案：C7、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是A、颈动脉体位于颈总动脉起始部B、小体内只有神经纤维末梢C、低氧血症可引起小体兴奋D、主动脉体传入神经随膈神经传入E、氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制正确答案：C8、全肺切除患者，清醒后应采取A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、坐位D、平卧位E、术侧向上斜侧卧位正确答案：B9、下列呼吸功能监测仪的传感器，直接测量气体流速的是A、差压式流量计B、热式流量计C、涡轮流量计D、胸腔阻抗容积描记E、Wright通气量计正确答案：A10、可使窦房结节律增加的是A、高钾血症B、洋地黄C、黄疸D、甲状腺功能减退E、高体温正确答案：E11、下列血压监测方法中，不需要袖带的是A、超声多普勒B、触诊法C、示波法D、液体耦合法E、电子自动测压正确答案：D12、有关颈部解剖描述，正确的是A、甲状软骨对应第4颈椎水平B、颈内静脉位于颈内动脉内侧C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹D、环状软骨对应第5颈椎水平E、颈动脉结节位于甲状软骨两侧正确答案：A13、治疗严重急性肺水肿的措施是A、以上同时进行B、半靠位C、纯氧正压通气D、毛花苷丙强心E、利尿脱水正确答案：A14、椎管内阻滞血压下降的主要因素A、肌肉麻痹B、副交感神经阻滞C、交感神经阻滞D、肾上腺素E、中枢交感神经介质释放减少正确答案：C15、麻醉平面达到脐部是指哪一脊神经高度A、胸4B、胸12C、胸5D、胸8E、胸10正确答案：E16、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中，下列措施对增加心肌氧供无效的是A、提高吸入氧浓度B、给予硝酸酯类扩张冠状动脉C、过度通气D、提高血红蛋白浓度E、增加主动脉舒张压正确答案：C17、可降低心肌氧耗的是A、前负荷降低B、后负荷增加C、心肌收缩力增加D、室壁张力增加E、心动过速正确答案：A18、通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是A、肺肺循环总阻力B、肺动脉楔压C、右房压D、肺血管阻力E、右室平均压正确答案：B19、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除了A、肿瘤引起的支气管不完全阻塞B、左心衰肺水肿C、高海拔地区D、麻醉下呼吸部分移植E、先天性心脏病右向左分流正确答案：E20、治疗心律失常，利多卡因主要用于A、室性心动过速B、房性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：A21、老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、中期最大呼气流速明显增大B、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、时间肺活量明显增大E、仅胸内手术对呼吸功能影响较大正确答案：C22、椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带D、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带E、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带正确答案：E23、在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A、气道压释放通气B、压力控制通气C、压力支持通气D、分钟指令通气E、间歇指令通气正确答案：B24、支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、肾上腺素C、氨茶碱D、吗啡E、沙丁胺醇正确答案：D25、强心苷治疗心衰的药理学基础是A、加强心肌收缩力而不增加耗氧量B、缩短心房的有效不应期C、增加房室结的隐匿性传导D、抑制窦房结E、抑制房室传导正确答案：A26、手术时可能损伤喉返神经的先天性心脏病是A、三房心B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：B27、有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是A、心率宜慢，以延长舒张期B、由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长C、肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积D、晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化E、左房压常升高，易于合并房颤正确答案：B28、竞争性拮抗剂具有的特点是A、能抑制激动药的最大效应B、同时具有激动药的性质C、增加激动药剂量时，不能增大效应D、使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变E、与受体结合后一定能产生明显效应正确答案：D29、以下关于肺循环的生理特点的描述，不正确的是A、肺血管总面积大，可扩张性好B、血管壁薄，可扩张性大C、肺循环动脉压仅体循环的1/6D、随着呼吸周期肺血容量发生周期性变化E、随体位的改变肺血流分布不会发生变化正确答案：E30、硬膜外腔注射血液治疗腰麻后头痛的有效率为A、60%～70%B、70%～80%C、90%以上D、60%以下E、80%～90%正确答案：B31、有双腔管的绝对指征时，插入双腔管的目的主要是A、保证氧和功能B、充分通气及其换气C、方便手术D、防止误吸E、肺隔离正确答案：E32、下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的A、LVEDV明显增加EF明显下降B、减慢心率可减少反流，增加SVC、最常发生心肌缺血和心绞痛D、增加心率可减少反流而增加心输出量E、麻醉中应降低体循环阻力，减少反流正确答案：D33、在评估心脏病患者对麻醉和手术的耐受力时，下列哪项最为重要A、心脏储备力B、洋地黄治疗C、血压D、心脏扩大程度E、心输出量正确答案：A34、蛛网膜膜下腔神经阻滞最常见的并发症是A、头痛B、局麻药毒性反应C、心动过缓D、低血压E、呼吸抑制正确答案：D35、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A、防治感染B、维持良好的呼吸功能C、确保循环功能的稳定D、防治肾衰竭E、脑复苏正确答案：E36、供应窦房结的主要动脉是A、后室间支B、旋支C、右冠状动脉D、前室间支E、左冠状动脉正确答案：C37、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、利多卡因D、维拉帕米E、奎尼丁正确答案：C38、关于再次硬膜外麻醉，下列叙述哪项错误A、1周内重行硬膜外麻醉时，可因硬膜外隙有粘连而影响麻醉药扩散B、多次硬膜外麻醉对再次麻醉效果有影响C、如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多，则此次硬膜外麻醉的失败几率增加D、反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响E、48小时内重复行硬膜外麻醉时，麻醉扩散的范围比第一次广泛正确答案：D39、硬膜外阻滞处理，哪项不对A、如B处理无效即拔出导管，旋转180°再置管B、放管至13 cm刻度处遇阻力可快速注水2 ml 不应超过再置管C、回抽导管间断有血可将5 mg麻黄碱稀释后注入D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、放管至15 cm刻度处即退针正确答案：A40、下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是A、呼吸道阻力小B、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态C、呼出气体中麻醉药可再利用D、可进行辅助或控制呼吸E、由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高正确答案：A41、可以了解外周灌注状态的体温监测是A、腋窝温度B、皮肤温度C、脚趾温度D、耳鼓膜温度E、肌肉温度正确答案：C42、哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是A、增加呼吸频率，缩短呼气时间B、不必调整呼吸频率和I：E比C、增加呼吸频率，延长呼气时间D、降低呼吸频率，延长呼气时间E、降低呼吸频率，缩短呼气时间正确答案：D43、对蛛网膜的描述哪项错误A、含有网状纤维和弹力纤维B、薄而透明C、与软膜之间有丝状小梁相连D、与软膜之间为蛛网膜下腔E、为一层韧带正确答案：E44、对于胸主动脉瘤快速、可靠的诊断方法是A、CAT扫描B、血管造影C、胸部透视D、MRIE、TEE正确答案：E45、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动B、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%C、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰D、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素E、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 ml 正确答案：E46、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A、Ⅰ度房室传导阻滞B、结性心律C、心搏骤停D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：B47、发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、咪达唑仑B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、氧化亚氮正确答案：D48、湿肺患者行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引，但除外A、改变体位后B、插管后C、插管前D、开胸挤压肺时E、断闭支气管后正确答案：C49、不宜治疗快速型心律失常的药物是A、硝苯地平B、奎尼丁C、地尔硫D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案：A50、患者，男性，65岁，因车祸入院，诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤，拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术，术前准备中最重要的措施是A、控制血压B、镇痛C、准备体外循环D、镇静E、准备大量库血正确答案：A51、硬膜外麻醉致死的主要原因是A、循环抑制B、局麻药中毒C、局麻药过敏D、空气栓塞E、呼吸抑制正确答案：E52、硬脊膜上的穿刺孔的愈合时间，哪项正确A、24小时B、3周以上C、1～2周D、8小时E、72小时正确答案：C53、有关骶管的说法哪项不对A、骶管容积成人约25 mlB、骶管有丰富的静脉丛，药液吸收快C、国人约有20%骶管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形E、骶管腔与硬膜外腔不通正确答案：E54、冠脉搭桥手术患者的术前用药下面何者最好A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱C、哌替啶、地西泮、阿托品D、氟哌啶、地西泮、阿托品E、吗啡、地西泮、东莨菪碱正确答案：E55、下面哪一项不是心脏黏液瘤的表现A、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药B、贫血和血小性别计数偏高C、心绞痛D、血浆蛋白异常及电泳改变E、血沉快正确答案：C56、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、双束支传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案：A57、关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后变色B、吸收CO2后变硬C、吸收CO2后产生碳酸钙D、主要成分为NaOHE、吸收CO2后产生水和热正确答案：D58、小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻，原因是A、导管固定不良B、分泌物阻塞C、导管过粗D、导管插入过深E、导管过细正确答案：B59、有急性心肌梗死病史的非心脏手术的择期手术患者，手术应推迟到A、4个月以后进行B、3个月以后进行C、5个月以后进行D、2个月以后进行E、6个月以后进行正确答案：E60、可降低左室后负荷并增加冠脉灌注压的是A、β-肾上腺素受体拮抗剂B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、多巴胺+硝普钠E、主动脉球囊反搏正确答案：E61、有Q-T间期延长，术前以何种药物做准备A、β1-受体兴奋剂B、拟胆碱药C、β-受体阻滞剂D、β2-受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C62、下列药物仅用于室性心律失常的救治的是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、奎尼丁D、普鲁卡因胺E、利多卡因正确答案：E63、贮气囊的作用不包括A、缓冲和防止高压气体对肺的损伤B、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀C、可进行控制或辅助呼吸D、由于贮气囊容量大，患者呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力正确答案：D64、成人脊髓终止于A、腰1椎下缘B、腰2椎下缘C、腰3椎下缘D、腰4椎下缘E、胸12椎下缘正确答案：A65、臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干和股，下列说法不正确的是A、上干、中干、下干均分成前、后两股B、臂丛锁骨上部包括臂丛的5根、3干和4股C、颈5～6神经合成上干，颈7神经延续为中干，颈8及胸1神经合成下干D、颈5～8及胸l神经的前支组成臂丛的5根E、臂丛上、中、下3干位于颈外侧区下部，各股位于锁骨后方正确答案：B66、配置含有1：20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20 ml。

2014外科专科医师试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（外科专业试卷）单位：______________________ _____ ___ 姓名：____ _______ 性别：_________ 身份证号：____________________________________________ 分数：每道考题有4－5个备选答案，请从中选择一个最佳答案；每题0.5分，共200题，满分100分。

1、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节Cl-不足C．调节K+不足D．调节酸碱失衡E．调节容量不足2、当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况A．尿量增加，钠、钾排出减少B．尿量减少，钠、钾排出增加C．尿量和钾、钠的排出量均减少D．尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加E．尿量和钠、钾的排出量均减少3、低钙血症最早期临床表现为A．手足抽搐B．口周、指尖麻木感C．腱反射亢进D．肌肉疼痛E．腱反射消失4、诊断输血中出现的细菌污染反应，最简单而快速的的方法是A．所输血作细菌培养B．病人血作细菌培养C．所输血作直接涂片D．病人血作直接涂片E．抗菌药物治疗性诊断5、关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的A．5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B．20%甘露醇250ml静脉快速滴注C．减慢输血速度至每分钟10滴D．肝素治疗E．输血浆6、下列哪项对中心静脉压的影响最小A．血容量B．静脉血管张力C．肺动脉楔压D．静脉回心血量E．右心室排血能力7、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先考虑的原因是A．手术造成膈神经损伤B．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C．膈下感染D．粘连引起胃扭转E．膈肌粘连8、对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每公斤体重A．10-15kcal B．15-20kcal C．20-25kcal D．25-30kcal E．30-35kcal9、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫A．1-3年B．3-5 年C．5-10年D．10-15年E．15年以上10、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为A．手术前2天开始B．手术开始前1小时C．手术开始时D．手术中发生污染时E．手术结束时11、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A．同位素扫描均为“冷结节”B．滤泡状癌是几种病理类型中恶性度最高的一种C．出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D．颈部放射治疗量需大于2000rads才可致甲状腺癌E．髓样癌的预后最好12、乳腺癌“酒窝征”的机理A．淋巴管癌栓阻塞B．癌肿压迫C．癌肿侵犯cooper韧带D．合并感染E．周围组织粘连13、疝容物为部分肠管壁者为A．Ritcher’s疝B．闭孔疝C．Littre’s疝D．滑动疝E．难复性疝14、腹部闭合性损伤，鉴别实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的方法是A.暴力作用的部位B.腹膜刺激征的轻重C.休克出现的早晚D.腹腔诊断性穿刺E.超声波检查15、胃癌的癌前病变中,下列哪一种疾病应除外A．胃酸缺乏症B．胃息肉C．胃溃疡D．胃粘膜脱垂E．萎缩性胃炎16、以下临床表现，提示可能有绞窄性肠梗阻，除了A．膨胀突出的孤立肠袢不改变位置B．扩张肠段呈阶梯性排列C．腹痛由阵发性发展为持续性D．血性呕吐物或血便E．有明显腹膜刺激征17、结肠癌最常见的发病部位是A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．乙状结肠18、男，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排便排气2天入院，无呕吐。

心外科专科练习题+答案

心外科专科练习题+答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、容控通气模式(例:VCV)最显著的优点( )A、不需要用太多镇静药B、能减低肺部受伤C、能保证传送所设定之容量D、减低呼吸功..正确答案：C2、血气PH:7.35、PCO2(血浆二氧化碳分压):50mmHg、BE(碱剩余):-2,可诊断为:( )A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒..D、呼吸性酸中毒正确答案：D3、PDA结扎术后喉返神经损伤最常见的症状是( )A、呼吸困难B、音调变高..C、声音嘶哑D、喉头水肿正确答案：C4、常用于患者高热时肌肉注释降温的药物是( )A、阿托品B、安痛定..C、利多卡因D、西地兰正确答案：B5、急性左心衰采用多少浓度的酒精湿化给氧?( )A、60%-75%..B、20%-30%C、40%-50%D、15%-20%正确答案：B6、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( )A、8gB、10gC、6g..D、12g正确答案：C7、肥厚型心肌病描述正确的是( )A、以右心室心肌弥漫性受累为特征..B、以双侧心室扩大、收缩功能受损为主要特征C、以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征D、以心室的舒张充盈受损为主要特征正确答案：C8、中心静脉压低指的是低于( )cmH2OA、12..B、4C、6D、8正确答案：C9、可同时作用于α、β、DA受体的药物是( )A、多巴酚丁胺B、肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素..正确答案：C10、急性心梗导致死亡的最主要并发症( )A、充血性心力衰竭B、心肌破裂C、肺栓塞D、心律失常..正确答案：D11、左心室辅助装置术后,出现心律失常时,不得( ),避免心脏二次损害A、就地抢救..B、呼叫医生C、静脉给药D、胸外心脏按压正确答案：D12、指南推荐气管插管或气切的患者气囊压力应多久测量一次( )A、6-12hB、6-8hC、4-6hD、12h..正确答案：C13、2%戊二醛溶液浸泡器械多久可达到灭菌的效果( )A、6hB、2hC、4hD、10h..正确答案：D14、判断患者是否呼吸性酸碱中毒时我们应关注( )A、PO2B、BE(E)C、PHD、PCO2..正确答案：D15、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为( )A、>1.5cm2B、<1cm2C、1.5-2.0cm2D、1.0-1.50cm2..正确答案：D16、体外循环后出现出、凝血异常时应考虑的因素不包括( )A、血小板减少或功能低下B、凝血因子缺乏C、体温过高..D、肝素中和不全正确答案：C17、关于大量不保留灌肠说法错误的是( )A、灌肠袋应高于肛门40-60cmB、肝昏迷者禁用肥皂水灌肠C、肛管插入的深度为10-15cmD、如未排便体温单上用0/E表示..正确答案：C18、诊断冠心病的“金标准”是( )A、冠脉造影B、CT检查C、超声检查..D、X线检查正确答案：A19、CVP的正常值为( )A、6-12cmH2O..B、10-12cmH2OC、15-20cmH2OD、3-10cmH2O正确答案：A20、下列药物中属于降压药物的是( )A、硝苯地平B、阿司匹林C、普罗帕酮..D、利多卡因正确答案：A21、在准备为患者作腹膜透析时,腹透液应加温至38℃,这样有助于( )A、促进腹肌松弛B、扩张腹膜血管C、防止体温骤降D、减少腹膜感染..正确答案：B22、Fallot四联症的主要症状是( )A、乏力..B、呼吸困难C、蹲踞D、发绀正确答案：D23、硝普钠使用注意事项不包括( )A、需避光B、现配现用C、48小时更换D、监测血压,根据血压调整走速..正确答案：C24、在判读胸片时,心源性肺水肿的诊断可以包括( )A、全部皆对..B、右肺叶间裂缝变为明显,并出现库氏线(Kerley lines)C、心脏肥大+/-胸腔积液D、双侧肺纹理增加正确答案：A25、二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在( )A、2.5-3.0..B、1.5-2.0C、2.0-2.5D、1.7-2.3正确答案：D26、下面哪个血管活性药物药物使用中应该避光( )A、依那普利B、盐酸胺碘酮C、硝普钠D、普罗帕酮..正确答案：C27、下列对主动脉夹层和夹层主动脉瘤的概述中,错误的是( )A、主动脉夹层的结局是形成夹层动脉瘤,较为局限,不扩展B、多数夹层动脉瘤起源于升主动脉,部分起源于近段降主动脉C、夹层动脉瘤穿破人心包或胸膜腔,引起心包压塞或大量血胸导致死亡D、约90%的病例有高血压E、主动脉中层退行性病变,内膜断裂,中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿正确答案：A28、临床上关于判定胃管是否在胃内的方法错误的是( )A、注入10nl空气,可问及气过水声B、胃管末端至于温水中未见气泡溢出..C、回抽有胃液抽出D、只要插管深度达到即可正确答案：D29、所谓的全肠外营养,又称静脉高营养以下缩写正确的是( )A、PNB、TPNC、TPD、EN正确答案：B30、在下列动脉瘤中,哪种动脉瘤发病率最高( )。

年心脏外科试题80题附全答案

年心脏外科试题80题附全答案心脏外科试题（80 题）单选题 1.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取（D ）A.吸氧B.药物治疗C.强心利尿D.手术治疗E.用抗生素防止心内膜炎 2.体外循环术后易出血的主要原因是（A ）A.血小板破坏、减少B.凝血因子的稀释C.血液粘稠度下降D.血液稀释E.血中游离钙减少 3.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为（D ）A.交感神经B.迷走神经C.膈神经D.喉返神经E.肋间神经 4.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是（A ）A.肺血管阻力B.肺动脉压力C.病人年龄D.缺损大小E.缺损部位 5.体外循环后的病理生理变化以下错误的是（D ）A.红细胞破坏、血小板减少B.代谢性酸中毒C.肾脏的排泌功能下降D.高血钾E.游离血红蛋白升高 6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音，首先考虑的是（A ）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄 7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差，可导致（ C）A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房和右心室肥大D.左心房和左心室肥大E.二尖瓣关闭不全 8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是（ C）A.心界向左下方扩大B.心尖部可见抬举样搏动C.胸骨左缘 3、4 肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音D.有水冲脉，动脉枪击音E 毛细血管搏动征 9.患者，女，10 岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。

无发绀，胸骨左缘 3、4 肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。

初步诊断考虑（A ）A.室间隔缺损B.法洛四联征C.主动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄 10.患者，女，12 岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒，无发绀，胸骨左缘第 2 肋间可听到收缩期吹风样杂音，伴第2 心音亢进分裂，诊断考虑（ A）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.法洛四联征E.主动脉瓣关闭不全 11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是（C）A.保持引流管通畅，定时挤压B.术后 3～4 小时内，小儿血性引流量＞50ml/h，应考虑有有活动性出血的可能 C.术后 3～4 小时内，成人血性引流量＞20__ml/h，应考虑有有活动性出血的可能 D.记录引流液的颜色、性质及引流量 E.密切观察病情，注意有无心包压塞征象 12.冠心病的手术适应证除外（E）A.心绞痛经内科治疗不能缓解者B.冠状动脉主干明显狭窄，且狭窄远端血流通畅者C.左冠状动脉主干和前降支狭窄者D.冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者 E.可以正常生活和工作 13、患儿 3 岁，近一年多哭甚时出现青紫。

2014外科主治医师考试精编试题及答案第一套

一、B1型题：是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。

选项在前，题干在后。

每题只有一个正确答案。

每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。

考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

A 单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显B 颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫C 上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫D 颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退E 头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕力口重第1题：颈椎病脊髓型【正确答案】：C第2题：颈椎病神经根型【正确答案】：D第3题：颈椎病椎动脉型【正确答案】：E【参考解析】：上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛，强迫头位，逐渐出现四肢痉挛性瘫痪;脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对地正常。

由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失，触觉保留，因此出现分离性感觉障碍，因神经营养不良，出现Charcot氏神经萎缩，腹侧灰质受累导致节段性的肌无力和肌萎缩;上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状;颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退，为颈椎病神经根症状;头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重为椎基底动脉供血不足的表现。

A 切线伤B 盲管伤C 贯通伤D 非火器伤E 对冲伤第4题：铁棒打击头部导致【正确答案】：D第5题：伤道呈钩槽状导致【正确答案】：A第6题：子弹穿过头颅导致【正确答案】：C第7题：子弹留在颅内导致【正确答案】：BA 一过性昏迷B 去大脑强直C 神清，脑脊液耳瘘D 有昏迷史，左侧肢体偏瘫E 昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫第8题：脑挫伤引起【正确答案】：D第9题：脑干损伤引起【正确答案】：B第10题：颅内血肿形成脑疝引起【正确答案】：E第11题：开放性颅内血肿引起【正确答案】：CA 卵圆孔、圆孔B 视神经管C 颈内动脉管和半月节D 垂体蝶鞍E 颞叶第12题：海绵窦后部相邻的是【正确答案】：C第13题：海绵窦内侧壁相邻的是【正确答案】：D第14题：海绵窦下壁相邻的是【正确答案】：AA 原发性脑干损伤，损伤位于中脑B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑C 原发性动眼神经损伤D 原发性视神经损伤E 幕上血肿致脑疝形成第15题：患者伤后由烦躁进入昏迷，并出现后一侧瞳孔散大，光反射消失，多见于【正确答案】：E第16题：患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失，多见于【正确答案】：C第17题：患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于【正确答案】：A第18题：患者伤后瞳孔极度缩小，伴意识障碍，多见于【正确答案】：B第19题：患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在，多见于【正确答案】：D【参考解析】：1.幕上血肿致脑疝形成，瞳孔散大为进行性，并伴有进行性意识障碍。

心外科专科试题(含参考答案)

心外科专科试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时,正确的内容是( )A、术后绝对卧床,等心功能完全恢复后再进行锻炼B、每天循序漸进功能锻炼,即使现心悸、气短表现也最好坚持C、术后不能离床运动防止晕倒..D、术后早期可床上被动运动、主动运动正确答案：D2、低钙血症对机体的影响是( )A、肌无力表现..B、病程后期可发生多发性病理性骨折C、使神经肌肉兴奋性降低D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案：D3、心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是( )A、降低肺泡内泡沫表面张力B、增加外周阻力C、降低肺泡表面张力..D、增加迷走神经兴奋性正确答案：A4、主动脉瓣关闭不全时可出现( )A、交替脉B、迟脉C、奇脉D、水冲脉..正确答案：D5、神经系统的细胞组织基本结构和功能单位能对刺激产生“发射传递信息”的细胞是( )A、神经白质B、神经髓鞘C、神经元D、神经胶质..正确答案：C6、患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、输注后静推10%葡萄糖酸钙B、输注前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查D、严格无菌操作E、输注前静推地塞米松正确答案：C7、心脏彩超Ef值是指( )A、肺循环血量B、左心室的射血分数C、右心室的射血分数..D、心排血量正确答案：B8、机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为( )A、能保证转运时间+40分钟氧气供应B、能保证转运时间+30分钟氧气供应C、能保证转运时间+60分钟氧气供应..D、能保证转运时间+20分钟氧气供应正确答案：B9、气管插管或气切患者的气囊压力应维持在( )A、20-30cmH2OB、25-30cmH2OC、15-20cmH2O..D、30cmH2O以上正确答案：B10、左向右分流型心脏病分流量多时临床出现( )A、蹲踞现象B、脑脓肿C、昏厥或抽搐D、脑梗死E、反复肺部感染正确答案：E11、胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中( )A、2-3cmB、3-4cmC、5-6cm..D、1-2cm正确答案：B12、急性心肌梗死早期(24小时)的主要死亡原因是( )A、发热B、心室壁瘤C、心源性休克..D、心律失常正确答案：D13、以下不属于甘露醇使用的注意事项有( )A、渗透性利尿剂B、要快速输注(一般30分钟内静滴完成)C、不能用于治疗青光眼..D、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿正确答案：C14、左冠状动脉起源于( )A、肺静脉B、左心室..C、冠状动脉窦D、主动脉正确答案：D15、PDA结扎术中最易损伤的是( )A、喉上神经B、迷走神经..C、喉返神经D、交感神经正确答案：C16、哪项不是右心功能不全的主要表现( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、肝肿大C、阵发性夜间呼吸困难D、颈静脉怒张正确答案：C17、机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )A、Tidal volumeB、Inspiratory pressureC、Inspiratory pauseD、Peak Flow..正确答案：B18、左向右分流型先天性心脏病易发生( )A、脑出血B、肝衰竭C、心力衰竭D、脑脓肿E、脑梗死正确答案：C19、心肺复苏时人工开放气道基本采用的手法是( )A、下颌前推法..B、仰头举颏法C、仰头托颌法D、仰头抬颈法正确答案：B20、ICU一张床位所占地的面积应不小于( )A、8㎡B、5㎡C、7㎡D、9㎡..正确答案：C21、主动脉缩窄术后最常见最重要的并发症是( )A、乳糜胸B、吻合口假性动脉瘤C、高血压D、再狭窄E、心内膜炎正确答案：B22、换机械瓣膜术后患者的出院健康宣教不包含( )A、注意控制体重B、定期复查凝血酶原时间C、注意抗凝药的服用注意事项D、出现气促、水肿等及时就诊..正确答案：A23、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因( )A、二尖瓣脱垂B、炎症和梅毒C、动脉硬化D、外伤E、主动脉囊性中层坏死正确答案：A24、体外循环术后如肝素中和不全可用哪些药物对抗( )A、鱼精蛋白B、止血芳酸..C、维生素K1D、止血敏正确答案：A25、呼吸机容量控制通气的缩写是( )A、VCVB、CVCC、PCVD、PAP..正确答案：A26、肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量( )A、8~10毫升/公斤体重..B、3~4毫升/公斤体重C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案：C27、下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、大动脉转位..C、法洛四联症D、法洛三联症正确答案：A28、下列哪项不是ICU必备的仪器( )A、心电监护仪B、除颤仪..C、CT机D、呼吸机正确答案：C29、冠心病的一级预防,指的是( )A、对后期的冠心病患者进行合理、适当的康复治疗措施..B、对患者及家属的健康宣教C、对冠心病患者做出早期检出和诊断D、对危险因素的干预正确答案：D30、“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、新型口服抗凝药C、口服抗凝药+单抗板药物..D、华法林正确答案：A31、Fallot四联症不包括下列哪项( )A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、右室流出道狭窄..D、右心室肥厚正确答案：B32、Fallot四联症患儿蹲踞所起的作用是( )A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、休息,缓解疲劳D、腔静脉回心血量增加E、减少右向左分流血量正确答案：E33、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是( )A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、需终生抗凝D、组织相容性差正确答案：B34、成人发热时心率会增快,那体温每升高1℃,则心率约增加( )次/minA、25..B、10C、5D、18正确答案：D35、反映左心功能的最重要指标是( )A、心率B、右房压..C、中心静脉压D、心输出量正确答案：D36、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。

心外科考试题及答案

心外科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 心脏瓣膜病中，以下哪种瓣膜病变最常见？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣答案：A2. 冠状动脉搭桥术后，患者应避免的并发症是？A. 心律失常B. 伤口感染C. 心肌梗死D. 以上都是答案：D3. 心脏移植术后，患者需要长期服用的药物是？A. 抗生素B. 抗凝药C. 免疫抑制剂D. 降压药答案：C4. 先天性心脏病中，最常见的类型是？A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症答案：A5. 心脏瓣膜置换术后，患者需要定期监测的指标是？A. 血压B. 心率C. 凝血功能D. 心电图答案：C6. 心脏起搏器植入术后，患者应避免的活动是？A. 游泳B. 跑步C. 举重D. 以上都是答案：D7. 心包填塞是以下哪种情况下的紧急并发症？A. 心脏手术后B. 心肌梗死后C. 心包炎D. 以上都是答案：D8. 心脏肿瘤中，最常见的类型是？A. 良性肿瘤B. 恶性肿瘤C. 肉瘤D. 淋巴瘤答案：A9. 心脏导管检查中，以下哪种情况不适合进行？A. 严重心功能不全B. 严重心律失常C. 严重感染D. 以上都是答案：D10. 心脏瓣膜病的常见症状不包括？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 黄疸答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 心脏瓣膜病的病因包括？A. 风湿性心脏病B. 先天性心脏病C. 老年性退行性心脏病D. 感染性心内膜炎答案：ABCD2. 心脏瓣膜置换术的适应症包括？A. 严重瓣膜狭窄B. 严重瓣膜反流C. 瓣膜感染D. 瓣膜损伤答案：ABCD3. 心脏手术后的常见并发症包括？A. 心律失常B. 伤口感染C. 出血D. 心包填塞答案：ABCD4. 心脏起搏器的适应症包括？A. 病态窦房结综合征B. 完全性房室传导阻滞C. 药物难治性心力衰竭D. 心肌梗死后心功能不全答案：ABCD5. 心脏肿瘤的治疗方法包括？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放疗D. 化疗答案：BCD三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述心脏瓣膜病的临床表现。

心外科试题含答案

⼼外科试题含答案1、⼼脏停搏液的关键因素是：A．低温B．⾼钾C．细胞膜稳定药物D．提供⾼能量E．低温和⾼钾2、先天性⼼脏病肺动脉⼝狭窄易合并：A．充⾎性⼼衰B．肺炎反复发作C．⼼律失常D．脑栓塞E．肾性⾼⾎压3、下列哪项可确诊为室间隔缺损：A．胸⽚⽰⼼胸⽐例0.7，肺动脉扩张，肺⾎增多B．⼼电图⽰左⼼室肥⼤C．⼼导管检查⽰右⼼室⾎氧含量⽐右⼼房⾼出0.5vol% D．左⼼室造影时右⼼室同时显影E．右⼼室压⼒为10Kpa(75mmHg)4、患⼉5岁，反复发作感冒，咳嗽2年多，体检：胸⾻左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂⾳，P2亢进。

⼼电图⽰⼼室肥⼤，超声⼼动图⽰室间隔1.5cm回声中断，诊断为先天性⼼脏病室间隔缺损。

该病治疗宜选择：A．等待其⾃选愈合B．体外循环下⾏室缺补⽚修补术C．体外循环下⾏室缺直接缝合修补D．低温下⼼内直视室缺修补E．肺动脉环束5、下列哪项是⼆尖瓣狭窄作闭式扩张的⼿术指征？A．合并妊娠6个⽉B．超声⼼动图检查疑右⼼房内⾎栓C．2个⽉前发⽣脑栓塞D．3周来发热、⾎培养阳性E．⼼脏照⽚及超声⼼动图疑⼆尖瓣有钙化6、⼼尖区闻及舒张期隆隆样杂⾳，除考虑⼆尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是：A．左⼼房粘液瘤B．主动脉关闭不全C．肺动脉关闭不全D．⼆尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全7、⽬前临床上应⽤的⼼脏机械瓣膜的主要缺点是：A．噪⾳⼤B．耐磨性差C．易变形D．组织相容性差E．需终⽣抗凝8、⽬前临床上应⽤的⽣物瓣膜，其主要缺陷是：A．组织相容性差B．需终⽣抗凝C．⾎栓栓塞率⾼D．易并发感染E．耐久性差，易发⽣退⾏性变⽽需要再次⼿术9、下列哪种病变可产⽣左⼼室向⼼性肥厚：A．主动脉瓣狭窄B．⼆尖瓣狭窄C．⼆尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．⼆尖瓣关闭不全10、风湿性⼼脏病重度主动脉瓣关闭不全病⼈发⽣⼼绞痛的原因是：A．冠状动脉⾎栓栓塞B．冠状动脉痉挛C．主动脉内舒张压低冠脉灌注不⾜D．容易合并冠状动脉粥样硬化性⼼脏病E．风湿病变冠状动脉11、下列哪项检查发现对慢性性⼼包炎的诊断意义重⼤：A．⼼脏超声⽰⼼包膜回声增强B．⼼脏超声⽰⼼包膜增厚C．⼼电图⽰S－T段下移，T波低平D．胸⽚⽰⼼脏外形怪异E．胸⽚⽰⼼包有蛋壳样钙化12、决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查：A．冠状动脉造影B．⼼脏磁共振成像C．⼼脏CTD．超声⼼动图E．⼼电图13、关于慢性缩窄性⼼包治疗，下列叙述哪项正确：A．⼀旦确诊应及早⼿术B．内科保守治疗，静点极化液C．强⼼利尿D．彻底治疗原发病因E．待肝肾功能正常14、右⼼导管检查测定右⼼室与肺动脉收缩期压⼒阶差结果如下，其中哪⼀项可诊断为蹁肺动脉⼝狭窄？A．2kPa(15mmHg)B．10kPa(75mmHg)C．18kPa(135mmHg)D．<1kPa(7.5mmHg)E．3kPa(22.5mmHg)15、⼀位10岁患⼉，导管检查结果如下，其中哪⼀项可确诊为动脉导管未闭：A．导管经由肺动脉总⼲进⼊升主动脉及⽆名动脉B．导管经由肺动脉总⼲进⼊降主动脉C．导管测得肺动脉压⼒为10kPa(75mmHg) D．导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg) E．导管经右⼼房进⼊肺静脉16、⼆尖瓣闭式扩张术的并发症应除外：A．腱索断裂致⼆尖瓣关闭不全B．⼆尖瓣瓣膜撕裂C．体循环栓塞D．胸膜腔积液E．肺动脉栓塞17、关于⼆尖瓣关闭不全的⾎流动⼒学改变，下列哪项是错误的：A．左⼼室⾎流返流B．右⼼室舒张末期容量减少C．左⼼室容量增加D．肺静脉⾼压E．肺动脉⾼压18、风湿性⼼脏病产⽣⼆尖瓣关闭不全的病理改变应除外：A．瓣膜卷缩、增厚B．瓣膜交界融合C．瓣膜⾯积缩⼩D．瓣环扩⼤E．瓣叶活动受限制19、关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确：A．可产⽣神经系统并发症B．可导致代谢性酸中毒C．可产⽣肝功能损害D．可导致红细胞损害E．可产⽣凝⾎机制紊乱20、体外循环常和低温联合应⽤，下列哪项不是其应⽤的⽬的？A．预防体温过⾼B．降低机体代谢C．减低转流量D．减少⾎流破坏E．以利⼼肌保护21、动脉导管未闭诊断明确后原则上都应⼿术治疗，除外：A．年龄⼩于2岁B．合并中度肺动脉⾼压C．合并肺动脉瓣闭锁D．合并细胞性⼼炎，治疗已3个⽉E．婴幼期合并⼼⼒衰竭22、关于房间隔缺损的⾎流动⼒学改变，下列哪项是错误的：A．右⼼室容量负荷增加B．右⼼室阻⼒负荷增加C．左⼼室容量负荷增加D．可产⽣肺动脉⾼压E．右⼼室扩⼤23、室间隔缺损较⼤时，常合并下列疾病，除外：A．肺动脉⾼压B．艾森曼格综合征C．肺动脉瓣关闭不全D．房室传导阻滞Ⅲ度24、下列先⼼病中，哪⼀种最不可能发⽣艾森曼格综合征：A．肺动脉⼝狭窄B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．主肺动脉窗25、下列哪项不是法乐四联症的病理⽣理改变：A．两⼼室峰压相等B．右⼼室⾎液经房间隔缺损⾄左⼼室及主动脉C．肺循环⾎量减少，⽀⽓管动脉扩张D．肺循环⾎量增多E．继发性红细胞增多12345678910 E A D B A A E E A C11121314151617181920 E A A B B E B B C A2122232425C CD A D1、下列哪项不是冠脉搭桥的常⽤⾎管材料：A．⼤隐静脉B．桡动脉C．胸廓内动脉D．胃⽹膜动脉E．⼈⼯⾎管2、下列哪项不是冠脉搭桥的⼿术指征：A．⼼绞痛经内科治疗不缓解，冠造⽰冠状动脉主⼲或分⽀狭窄，远端⾎运良好B．左冠状动脉主⼲狭窄＞50%C．冠状动脉前降⽀，回旋⽀和右冠状动脉有两⽀以上明显狭窄，⼼绞痛不重者D．急性⼴泛前壁⼼梗2天E．介⼊治疗失败者3、法乐四联症姑息性⼿术⽅式应除外：A．锁⾻下动脉与肺动脉搭桥术B．上腔静脉和右肺动脉端端吻合术C．降主动脉与左肺动脉侧侧吻合术D．肺动脉环束术E．升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术4、关于⼆尖瓣狭窄的⾎流动⼒学改变，下列哪项是错误的：A．左⼼房压⼒增⾼B．肺静脉瘀⾎，肺⽑细⾎管压⼒增⾼C．肺动脉⾼压D．⾎流流经⼆尖瓣⼝时跨瓣压差增加E．左⼼室肥⼤5、关于主动脉瓣狭窄病⼈的⾎流动⼒学改变改变，下列哪项是错误的：A．左⼼室内压⼒增⾼B．左⼼室后负荷降低C．主动脉内压⼒降低D．左⼼房收缩⼒增加E．左⼼室排⾎量降低6、关于慢性性⼼包炎的诊断，下列哪项是错误的：A．临床检查可存在奇脉B．脉压增⼤C．⼼电图⽰S－T段压低D．常合并⼼房纤颤E．超声⼼动图有助于确诊7、关于慢性缩窄性⼼包炎的病理⽣理改变，下列哪项是错误的：A．⼼脏的舒张功能受损B．⼼肌萎缩C．⼼排⾎量减少D．左⼼后负荷增加E．静脉⾎液回流减少共同题⼲题⽬：8－10题：患⼉12岁，出⽣后半年发现紫绀，且逐渐加重，体检：发育不良，有杵状指、趾，胸⾻左缘第2肋间有Ⅱ级收缩期吹风样杂⾳，P2减弱8、该患⼉诊断最可能是：A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．肺动脉⼝狭窄D．动脉导管未闭E．法乐四联症9、该患⼉诊断最不可能是：A．法乐四联症B．⼤动脉转位C．三尖瓣闭锁D．⼆尖瓣闭锁E．主动脉瓣狭窄10、下列哪项检查对决定⼿术有重要意义？A．⼼电图B．超声⼼动图C．⼼脏X线摄⽚D．⼼导管检查及⼼⾎管造影E．胸部CT问题9－11患⼉9岁，⾃幼发现⼼脏杂⾳，近2年来有明显活动后⽓促，体查发现胸⾻左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂⾳，⼼电图⽰右⼼室肥⼤，导管检查右⼼室与肺动脉收缩期压⼒阶差为10kPa(75mmHg)。

2014年心血管外科考试试题(三)

心血管外科考试试题(三)
一、单选题（本大题17小题．每题1.0分，共17.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）
第1题
哪一种小分流的先心病有自行闭合的可能
A 动脉导管未闭
B 房间隔缺损
C 肺动脉瓣狭窄
D 法洛四联症
E 室间隔缺损
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第2题
室间隔缺损X线检查可见
A 右心房、右心室增大
B 右心房、左右心室增大
C 左右心房、右心室增大
D 左心房、左右心室增大
E 右心室大
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
胸部外伤产生连枷胸的原因
A 2根以上肋骨骨折
B 多根多㈩肋骨骨折
C 胸骨骨折
D 反常呼吸
E 纵隔扑动
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第4题
开放性气胸诊断最主要的依据
A 锐器伤
B 胸壁有开放伤口
C 呼气时创口有气体排出
D 吸气时创口有气体进入
E 呼吸时创口有气体出入
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
胸主动脉瘤多见于
A 儿童
B 青年
C 老年
D 男性
E 女性
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第6题
哪种先心病可发生差异性紫绀A 动脉导管未闭。

心外科专科测试题与参考答案

心外科专科测试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、一般呼吸机的湿化罐内应加入以下何种溶液（）A、灭菌蒸播水B、无菌蒸储水加化痰药物.C、无菌生理盐水加化痰药物D、生理盐水正确答案：A2、患者20岁，高处跌落,严重颅脑损伤，需随时观察、抢救,入院后护理应给予（）A、二级护理B、一级护理C、特级护理D、三级护理・・正确答案：C3、左心房被异常的纤维肌性隔膜所分隔，形成上部副房与下部真房称为（）A、左房粘液瘤B、肺静脉异位引流..C、二尖瓣狭窄D、三房心正确答案：D4、DeBakeyI型主动脉夹层是指（）A、破口位于左锁骨下动脉以远,病变仅累及胸主动脉者B、破口位于升主动脉,病变累及升、降和（或）腹主动脉C、夹层累及升主动脉D、夹层不累及升主动脉E、破口位于升主动脉,病变仅局限于升主动脉正确答案：B5、CPAP模式是指（）A、肺动脉压..B、容量控制C、持续气道正压D、压力控制正确答案：C6、先心中最常见的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案：B7、急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心室率56次/分，血压IOO/6OmmHg,首选（）A、直流电转复心律B、药物控制心室率C、临床观察心律变化..D、异丙基肾上腺素正确答案：C8、主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是（）A、刺激胸膜B、刺激支气管黏膜..C、气管受压D、压迫喉返神经正确答案：D9、确诊主动脉夹层应做下面那项检查：（）A、胸片..B、心脏彩超C、主动脉CTAD、心电图正确答案：C10、冠状动脉起自（）。

A、胸主动脉B、左心室C、冠状窦D、主动脉窦E、主动脉弓正确答案：D11、对器官移植患者的出院指导,下列哪项最重要（）A、定期复查B、饮食宜富含营养易消化C、注意适当休息..D、长期坚持按时服用免疫制药正确答案：D12、PDA与VSD的典型体征中最有鉴别诊断意义的是（）A、杂音的强弱B、杂音的传导..C、杂音的性质D、杂音的部位正确答案：D13、经导管主动脉瓣置换术TAVR的首选路径选择有（）A、经心尖（TA）入径B、经股动脉（TF）入径C、经颈动脉（TC）入径..D、经主动脉（TAo）入径正确答案：B14、二尖瓣脉瓣膜成形术后抗凝,INR值维持在（）A、1.5-2.0B、1.7-2.3C、2.5-3.0..D^2.0-2.5正确答案：B15、最易发生左心功能不全临床表现的心脏膜病是（）A、主动脉关闭不全B、二尖关闭不全..C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄正确答案：D16、患者，林某，36岁，查血气PH:7.45、PC02（血浆二氧化碳分压）：35mmHg、BE（碱剩余）：5可诊断为：（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒..C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒正确答案：B17、下列哪项不属于低心排综合征的诊断标准（）Λ^周围血管阻力〉180Odyn・s/cmB、尿量〈1m1∕kg.h..C、平均动脉压＜50mmHgDs心脏排血指数＜2.41∕min.m正确答案：B18、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞（）A、心房颤动B、三度房室传导阻滞..C、窦性心动过缓D、窦性心动过速正确答案：A19、在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）A、可疑深层损伤期・.B、II期C、不可分期D、In期正确答案：A20、利多卡因常用量为（）Λ^0.5-1mg/kgB、1-2mg∕kgC、2-3mg∕kgD N3-4mg∕kg..正确答案：B21、治疗快速心房纤颤应首选（）A、胺碘酮B、利多卡因..C、洋地黄D、异搏定正确答案：C22、下列哪项属于高效能利尿药（）A、吠塞米..B、氢氯噬嗪C、螺内酯D、乙酰∏⅛胺正确答案：A23、肺动脉口狭窄最常发生的部位是（）A、瓣膜部B、肺动脉干C、瓣膜部有肺动脉干D、右室漏斗部E、左室漏斗部和瓣膜正确答案：A24、冠状动脉旁路移植术最常用的血管不包括哪项（）A、槎动脉・.B、肱动脉C、内乳动脉D、大隐静脉正确答案：B25、二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是（）A、心脏超声B、胸片C、胸部CT.∙D、心电图正确答案：A26、左心辅助装置术后尿量应维持在（）以上A^1.5m1∕kg∕h..B、1mg∕kg∕hC、2m1∕kg∕hD^O.5m1∕kg∕h正确答案：D27、控制心绞痛发作的首选药物是（）A、双喀达莫B、地西泮C、硝酸甘油D、复方丹参・.正确答案：C28、治疗强心昔中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤的药物是（）A、普罗帕酮B、利多卡因C、普蔡洛尔•・D、奎尼丁正确答案：B29、患者女性54岁，因右心衰竭入院,护理时应注意病人可能出现（）A、营养不良B、全身水肿C、尿潴留D、褥疮・.正确答案：D30、下列哪项不是碳酸氢钠的临床用途是（）A、高钾血症Bs碱化尿液..C、代谢性酸中毒D、酸化尿液正确答案：D31、风湿性心胜病人其应注意的电解质素乱类型是（）A、等性脱水B、低钾血C、高钾血症..D、低钙血症正确答案：B32、冠心病为何引起心力衰竭（）A、高血压B、心肌收缩无力C、长期高血糖D、长期吸烟E、长期高脂饮食正确答案：B33、心力衰竭时脉率增快是由于（）A、心排血量下降B、心肌收缩力增强C、心肌收缩力减弱D、机体代谢增高..正确答案：C34、右室双出口心室内修补手术成功的关键在于（）A、未发生房室传导阻滞B、右心室流出道的通畅C、无室间隔缺损残余分流..D、左心室流出道的通畅正确答案：D35、“肝素从血管通路动脉段注如，流经滤器、血管通路、静脉端、回到患者身体内，维持凝血时间为基准的2倍左右”的描述是血液滤过的何种抗凝法（）A、无肝素法..B、全身肝素化法C、低剂量全身肝素化法D、局部肝素化法正确答案：B36、机械瓣膜置换术后一般于（）后开始服华法林.A、5d..B、48hC、12hD、4h正确答案：B37、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A、猝死B、晕厥C、栓塞D、心绞痛E、呼吸困难正确答案：C38、小儿血压测量正确的是（）A、袖带的宽度为上臂长度的1/2B、上肢血压比下肢血压约高20ι≡ιHg..C、袖带过窄测得血压偏低D、袖带的宽度为上臂长度的2/3正确答案：D39、心衰患儿采用洋地黄制剂治疗时要注意监测患儿的（）A、心率B、体温C N血压D、意识E、呼吸正确答案：A40、预防心绞痛发作常用下列哪些药物（）A、硝普钠..B、潘生丁、阿司匹林C、硝苯毗咤D、消心痛、心得安正确答案：D41、下列哪项不属于紫组的分类（）A、中央性B、心源性..C、周围性D、混合性正确答案：B42、AIIIen试验时手的位置（）A、随意放置・.B、高于心脏水平以上C、低于心脏水平以下D、平于心脏水平正确答案：B43、临床上通常导致急性肝功能衰竭死亡的并发症是（）A、脑炎B、脑水肿C、急性肾衰竭D、酸中毒..正确答案：C44、压力控制型通气模式的显著优点是（）A、减少镇静剂的使用B、减少呼吸工.・C、防止造成气压伤的机会,因为气流是一个减速流动的模式D、可以保证潮气量正确答案：C45、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）A、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样B、心尖部舒张期隆隆样杂音..C、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部全收缩期吹风样杂音正确答案：B46、不是心脏移植术后心脏特点的是（）A、心脏无自主神经支配B、供心缺血损害C、肺血管阻力升高D、易发生左心衰..正确答案：D47、治疗心绞痛的首选药是（）A、普蔡洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、奎尼丁..正确答案：B48、下列哪项不是硝普钠使用的不良反应（）A、精神症状B、甲状腺功能减退..C、恶心、呕吐D、高血压正确答案：D49、二尖瓣狭窄致死的主要原因是（）A、心律失常B、心功能不全C、肺栓塞D、亚急性感染性心内膜炎..正确答案：B50、常用的心脏机械辅助循环装置有（）A、以上全部・.B、左心室辅助C、IABPD、ECMO（体外膜肺）正确答案：A51、法洛四联症的特征性姿态是（）A、呼吸困难B、发绢C、喜蹲踞D、上呼吸道感染..正确答案：C52、急性心梗导致死亡的最主要并发症（）A、心肌破裂B、肺栓塞..C、心律失常D、充血性心力衰竭正确答案：C53、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人,术后饮食指导护士应告知（）A、低盐饮食B、避免高脂肪高蛋白食C、避免食用含维生素K1的食物..D、多吃蔬菜水果,富含维生素的饮食正确答案：C54、当病人吸入氧流量为51∕min时,其氧浓度是（）A、35%B、41%C、45%..D、28.90%正确答案：B55、临床上患者鼻饲饮食的温度最好应控制在（）A、37-38o CB、大于40℃.C、25-37℃D、38-40o C正确答案：D56、有创动脉压监测常见置管部位不包括（）A、股动脉・・B、足背动脉C、颈动脉D、槎动脉正确答案：C57、提示右心衰体循环淤血最重要的体征（）A、颈静脉充盈B、肝颈静脉回流征阳性..C、腹水D、肝脏肿大正确答案：B58、根据ANA2023CPR指南更新,ANA有什么建议去优化CPR按压的质量（）A、加快按压速率B、按压深度5-6CmC、把胸压分数增加到80%D、加设一位按压监督的角色..正确答案：B59、左心辅助装置术后平均动脉压高于（）mmHg,即视为高血压A、90..B、75C、95D、85正确答案：D60、注射鱼精蛋白至少要大于（）分钟A、1B、3..C、5D、2正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、硝酸甘油的副作用包括哪些（）A、低血压B、心悸头昏..C、搏动性头痛D、颜面潮红正确答案：ABCD2、移植分类包括哪些？（）A、同种异体移植B、自体移植C、同质移植D、异种移植..正确答案：ABCD3、主动脉瓣狭窄的典型三联征（）A、猝死B、呼吸困难..C、晕厥D、心绞痛正确答案：BCD4、经皮冠状动脉支架植入能给稳定型心绞痛患者带来的治疗效果有（）A、提高生活质量..B、改善症状C、改善预后，降低死亡率D、提高运动耐量正确答案：ABCD5、主动脉夹层的临床特点包括（）A、疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后B、出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失C、突发的剧烈疼痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者D、疼痛部位随病程进展发生转移E、可伴有意识障碍，截瘫，视力与排尿、排粪障碍正确答案：BCDE6、主动脉夹层引起的压迫症状可有（）A、压迫喉返神经导致声音嘶哑B、压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征C、压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压D、压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征E、压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等正确答案：ABCDE7、麻醉药对心排量有和影响（）A、减轻后负荷B、抑制心肌收缩力C、减少前负荷D、影响心率..正确答案：ABCD8、左心辅助系统植入术后口服抗凝药物包括（）A、双喀达莫B、华法林C、地高辛..D、阿司匹林正确答案：BD9、患儿,2个月，以“先心”为诊断入院,带入PICC置管,在治疗间歇期关于P1CC导管说法正确的（）A、无需维护..B、有渗血、渗液及时更换C、至少一周维护一次D、一个月维护一次正确答案：BC10、洋地黄毒副作用包括（）A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、黄绿色视D、各种心律失常E、心电图呈鱼钩样改变正确答案：ABCD11、临床上患者少尿是指（）A、每小时尿量少于17m1B、24小时尿量少于40Om1C、每小时尿量少于20m1.D、24小时尿量少于700m1正确答案：AB12、强心昔中毒的不良反应有是（）A、黄视、绿视・.B、恶心、呕吐C、心律失常D、头痛、眩晕正确答案：ABCD13、ICUie妄有几种类型（）A、躁动型B、兴奋型C、混合型,•D、安静型正确答案：ACD14、心脏移植术后发生排斥反应有哪些体征（）A、伴心律失常或血压下降・.B、心率增快C、心音低弱或有奔马律D、心脏扩大正确答案：ABCD15、对强心贰类药的描述正确是（）A、加强心肌收缩力B、用药时须监测心率与节律C、减慢心率D、抑制传导E、能消除心痛正确答案：ABCD16、心脏移植术后预防感染的措施包括（）A、限制探视人员..B、单间隔离C、合理使用抗生素D、严格消毒正确答案：ABCD17、二尖瓣狭窄临床表现有（）Λ^吞咽困难B、咯血C、声嘶D、呼吸困难E、咳嗽正确答案：ABCDE18、二尖瓣置换术后的并发症有（）A、瓣周漏B、血栓形成与栓塞C、左室破裂D、急性左心衰E、心包积液F、出血正确答案：ABCDEF19、换瓣术后当INR值大于3.O或者PT大于36秒时，应采取的措施有（）A、联系医生请医生为患者注射维生素K120mgB、当天法华林请停止服用C、易引起出血，注意观察有无出血倾向D、第二天复查血PT进行调整..正确答案：ABCD20、急性胸痛伴低血压休克应考虑（）A、急性肺梗塞B、急性心肌梗塞C、急性心脏压塞..D、主动脉夹层破裂正确答案：ABCD21、二尖瓣面容的表现是（）A、蝶形红斑..B、口唇轻度发组C、双戳组红D、面色灰暗正确答案：BCD22、关于完全性大动脉转位的定义正确的是（）A、肺动脉完全或大部分起源于左室B、在发组型先心中据首位C、主动脉完全或大部分起源于右室D、完全性大动脉转位预后好•.正确答案：AC23、应缓慢静推的药物包括（）A、吠塞米..B、西地兰C、鱼精蛋白D、维生素K1正确答案：BCD24、下列属于非紫疳型先天性心脏病的有（）A、肺动脉狭窄B、艾森门格综合征C、VSDD、法洛四联征E、ASDF、动脉导管未闭G、大动脉转位正确答案：ACEF25、下列哪些是血气分析测出的结果？（）A、PC02B、P AWPC、K+D、PHE、1ac正确答案：ACDE26、引起心影普遍增大的疾病包括（）A、风湿性心脏病伴心衰..B、心包积液C、严重贫血性心脏病D、扩张型心肌病正确答案：ABCD27、下列哪项是减轻心脏前负荷的护理措施（）A、输液减速B、置半卧位C、平卧位Ds两腿下垂E、促进利尿正确答案：ABDE28、下列哪是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A、心绞痛B、晕厥C、栓塞D、猝死E、呼吸困难正确答案：ABDE29、心包填塞的患者常出现（）A、心率增快B、四肢湿冷C、尿量减少D、肢端温暖E、脉压差缩小正确答案：ABCE30、心脏移植术后药物指导内容包括（）A、按时按量长期服药B、定期监测抗排斥药物浓度C、勿自行减量或停药D、注意观察药物作用..正确答案：ABCD31、对多巴胺使用描述正确的是（）A、渗漏可导致局部组织坏死B、停药时应逐渐减量..C、同时作用于α、B、DA受体D、对血管刺激性大正确答案：ABCD32、患者发生急性左心衰临床表现的有（）A、咯血B、胸痛C、咳嗽D、急性肺水肿E、劳力性呼吸困难正确答案：ABCD33、PDA的病理分型有哪些（）A、窗型..B、管型C、漏斗型D、球型正确答案：ABC34、心梗典型心电图表现（）A、S-T段弓背样抬高B、异常Q波C、S-T段异常压低D、宽大畸形的QRS波E、缺血性T波正确答案：ABE35、呼吸机常用的通气模式有哪些（）A、SIMVB、容量控制C、压力控制D、CPAP..正确答案：ABCD36、关于吗啡作用，描述正确的是（）A、中枢镇咳作用B、用于心源性哮喘C、强效镇痛药D、具有成瘾性..正确答案：ABCD37、下列哪种标记物有助于诊断继发性心梗？（）A、肌酸激酶B、肌钙蛋白TC、肌酸激酶同工酶D、肌红蛋白E、肌钙蛋白I正确答案：BE38、重症护理学的范畴包括（）A、危重症患者的感染控制B、早期活动C、对危重症患者的功能监测D、镇静镇痛E、重症护理文书F、重症患者的营养支持及护理正确答案：ABCDEF39、下列哪项属于主动脉夹层的高危因素（）A^外伤B、高血压C、低血压D、动脉粥样硬化E、结缔组织遗传缺陷性疾病正确答案：ABDE40、冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）A、合并瓣膜病变B、高龄C、再次搭桥患者D、糖尿病E、心衰病史正确答案：ABCDE。

2014年度核心制度试题手术B卷

2014年度医疗核心制度试题（医疗手术科室B卷）科室___________ 姓名____________ 分数____________一、填空题（共80空，每空1分）1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的、、、、和等工作负责，并认真书写病例。

2、值班医师必须具备的能力。

医师、医师、医师不得独立承担值班任务。

3、科主任/主任医师/副主任医师每周查房次，主治医师每日查房次，住院医师每日查房次。

4、常规会诊应在内完成，紧急会诊应在到达现场，院内会诊应在到达。

5、医师未经许可私自以我院名义赴外院会（坐）诊者，以___________，一经查实，将记入医师___________，经教育仍不改正者，依法给予___________或者_________ __。

私自外出会诊发生的任何__________、_______、______以及___________、____________等，由个人负责。

6、必须申请医务科组织院内大会诊的情况：临床确诊困难（一般入院后超过____天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重病例；拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过___个专业）的病例；出现____________的病例；已发生____________、_______________、__________________的病例。

7、首诊医师下班前，应将患者移交__________，把患者的_______及_____________交待清楚，并认真做好________________。

8、第二类医疗技术是指__________、________确切，涉及一定____________或者__________，___________________应当加以控制管理的医疗技术。

9、疑难、危重病例讨论前由___________医师将相关医疗资料收集完备，必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由_______医师简明介绍_______、_________及____________；主治医师、副主任医师应详细分析病情，提出开展本次讨论的_________及_________________等问题；参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议；最后由主持人进行总结，并确定________________。

心外科专科试题库(含参考答案)

心外科专科试题库（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、房间隔缺损修补术后并发症除外( )A、心律失常..B、低心排综合征C、急性左心衰竭D、术后高血压正确答案：D2、当患者出现黑便时,提示上消化道出血量为( )ml以上.A、50-70B、90-100C、80D、100..正确答案：A3、关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是( )A、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲb型B、DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。

亦可累及冠状动脉和主动脉瓣C、DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D、DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉E、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型正确答案：D4、一名患者被紧急送进ICU,查血气报告是:PH 7.29;PaCO2 49mmHg;BE:-8,这名患者的血气分析是( )A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(失代偿)B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒(失代偿)C、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒(代偿)..D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(失代偿)正确答案：D5、室间隔缺损按发生部位分型除外哪项( )A、膜部缺损B、嵴部缺损C、肌部缺损..D、漏斗部缺损正确答案：B6、下列不属于室间隔缺损根据缺损部位分型的是( )A、膜周部室缺B、肌部室缺C、心内膜垫缺损D、流入道室缺E、流出道室缺正确答案：C7、患者血液报告的血钠是125mmol/L,是否正常,对患者可能产生的问题( )A、血钠过高,会令患者出现脱水现象(多尿、口干、不安宁、肺水肿、血压低、心跳快)B、血钠正常;对患者没有影响C、血钠过低,会令患者出现:头痛、神志不清、痉挛、昏迷D、全部皆不对..正确答案：C8、以下对左心衰竭的临床表现描述错误的是( )A、咳嗽、咳痰和咯血B、程度不同的呼吸困难C、乏力、头晕、心悸、少尿D、听诊可闻及肺部呼吸音清..正确答案：D9、翁先生,62岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。

胸心外科试卷B放医七

胸心外科（七年制）试卷B一、名词解释：2个（每题3分，共6分）1、连枷胸（flail chest）2、贝克三联征（Beck triad）二、选择题：18个（每题1分，共18分）三、问答题2个（每题7分）1、简述肺癌的检查诊断方法和治疗原则。

2、简述房间隔缺损的病理生理和治疗原则。

答案一、名词解释1、连枷胸（flail chest）：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，造成胸壁软化、出现反常呼吸运动：即吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展；呼气时则相反，软化区向外鼓出。

这类胸廓叫连枷胸。

连枷胸常合并有肺挫伤,而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要因素。

2、贝克三联征（Beck triad）：即血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远，常见于急性心脏压塞如心脏破裂、大量心包积液和缩窄性心包炎等。

二、选择题（每题1分）1．在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是 ( D )A．病人的经济情况 B．就诊时所选医师的专业 C．医院的技术条件 D．病人的身体情况和肺癌分期 E．病人主观最乐意接受的方法2．最常见的食管良性肿瘤是 ( B )A．息肉 B．平滑肌瘤 C．腺瘤 D．纤维瘤 E．血管瘤3．下列哪项指标尚不能够提示存在进行性血胸 ( E )A．血压逐渐下降，脉搏逐渐增快 B．补液后血压不升或升高后又迅速下降 C．血红蛋白、血细胞比容值持续下降 D．胸腔闭式引流＞200毫升／小时，持续3小时 E．中心静脉压持续升高4．开放性气胸的紧急处理措施是 ( C )A．立即清创胸壁伤口缝合 B．立即作胸腔穿刺抽气 C．用无菌纱布覆盖包扎伤口 D．立即行气管内插管辅助呼吸 E．立即行胸腔闭式引流术5．外伤性血胸，胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的，除非 ( C )A．给予止血药物后 B．静脉输液、输血后 C．胸内出血速度很快 D．补充多种凝血因子后 E．同时合并食管损伤时6．下列哪项不是心包压塞征象( D )A．奇脉 B．心音低钝、遥远 C．颈静脉怒张 D．静脉压下降 E．心尖搏动消失7．张力性气胸的临床表现有 ( D )A．纵隔摆动 B．Beck三联征 C．低血容量性休克 D．广泛性皮下气肿 E．反常呼吸8．女性，40岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛。

心血管外科试题及答案1汇总

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂，加用钾盐B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂，加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂，观察(1)心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐( )(2)心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、V AT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。

胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。

(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒张功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。

2014届临床医学专业出科考试外附带答案

2014届临床医学专业出科考试（外科部分）B卷考试时间：120分钟命题人：考试要求：答题卡、闭卷班级姓名学号座号(HCG)的产生主要是由：DA．底蜕膜 B．羊膜 C．母体一胎儿一胎盘单位 D．滋养层过渡型细胞及合体细胞 E．以上都不是2．孕卵着床后的子宫内膜是：A．增生期 B．分泌期 C．蜕膜 D．腺体出血有分泌现象 E．增生过长3．羊水下列哪项是错误的?EA．孕足月，羊水量约1000mlB．母体与胎儿的羊水交换约400ml／h，主要通过胎膜交换C．孕20周时约400mlD．妊娠早期羊水是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的漏出液E．整个妊娠期中，羊水量的增加与妊娠月份成正比4．孕妇血容量达高峰值是在：DA．孕6周 B．孕20周 C．孕24周 D．孕32～34周 E．孕38～40周5．卵子从卵巢排出后，正常受精部位在：DA．子宫腔 B．输卵管峡部 C．输卵管伞部 D．输卵管间质部E．输卵管峡部与壶腹部连接处6．头先露中最常见的是：AA．枕先露 B．前囟先露 C．额先露 D．面先露 E．复合先露7．停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是：CA．腹部X线摄片 B．超声多普勒检查 C．B超检查D．胎儿心电图检查 E．羊水甲胎蛋白测定8．女性，28岁，GlP0，末次月经是2004年4月25日预产期应是：CA．2005年1月2日 B．2005年2月11日 C．2005年2月2日D．2005年3月21日 E．2005年1月30日9．女性，28岁，孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为：DA．LOA B．LOT C．RSA D．LSA E．LOP10．于第三产程时，胎盘剥离征象哪项是正确的?AA．子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 B．阴道有大量出血 C．子宫轮廓不清，质软 D．阴道口外露的脐带长度缩短 E．轻压子宫下段时，外露脐带有回缩11..女性不孕最常见原因:CA．子宫颈因素 B．子宫因素 C．输卵管因素 D．外阴、阴道因素 E．排卵障碍12. 心脏病孕妇发生心衰最危险的三个时期：DA．妊娠30～32周、分娩期、产后一个月B．妊娠35～37周、分娩期、产后70小时内C．妊娠32～34周、妊娠37～40周、产后3天内D．妊娠32~34周、分娩期、产后3天内E．妊娠28--~32周、分娩期、产后24小时内13. ．协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理是：AA．人工破膜后静滴缩宫素 B．缩宫素静脉点滴 C．等待产程自然进展D．剖宫产 E．镇静剂14．一般盆腔检查时应取的体位：DA．平卧 B．倾卧 C．俯卧 D．膀胱截石位 E．膝胸卧位15-17题共用答案.．A．稀薄，呈淡黄色 B．匀质，稀薄白带，粘度低，有鱼腥味C．稀薄泡沫状白带 D．白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带 E．阴道分泌物增多，呈脓性15．细菌性阴道病的白带特点是：B16．老年性阴道炎的白带特点是：A17．滴虫性阴道炎的白带特点是：C18．宫颈癌早期筛查常用的方法是：BA．宫颈碘试验 B．宫颈刮片细胞学检查 C．宫颈活组织检查D．宫颈分泌物检查 E．盆腔检查19．子宫肌瘤好发于：CA．20岁左右年轻女性 B．50岁以上老年妇女 C．30～50岁生育年龄妇女 D．中年妇女 E．各年龄段20.早期诊断宫内膜癌的主要方法是：CA．阴道脱落细胞学检查 B．宫腔内冲洗液细胞学检查 C．宫腔镜D．分段刮宫 E．盆腔B超21.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是DA．蛋白尿 B．高血压 C．水肿 D．全身小动脉痉挛 E．眼底出血22．妊娠期高血压疾病药物治疗中，具有最佳解痉、降压、防止子痫发作的首选药物是? A．氯丙嗪 B．硫酸镁 C．安定 D．苯巴比妥 E．利血平23．妊娠滋养细胞疾病包括：?A．流产、异位妊娠、死胎 B．胎盘部位滋养细胞肿瘤C．葡萄胎、侵蚀性葡萄胎 D．绒毛膜癌E．葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。

201X年心外科B卷考题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（心外科专业B试卷）单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：___________________________________________ 分数：一．名词解释（每题2分，共10分）1. 无症状心肌缺血：2. IABP：3. 心室壁瘤：4. 缺血再灌注损伤：5. 主动脉夹层：二．单项选择题（每题1分，共50分）1. 主动脉腔内修复术不能治疗以下哪种疾病：（）A. Stanford A型主动脉夹层B. Stanford B型主动脉夹层C. 胸主动脉穿透型溃疡D. 胸主动脉假性动脉瘤E. 胸主动脉真性动脉瘤2. 心室壁瘤最多发生于（）A 左心房B 左心室C 右心室D 右心房E 室间隔3. 下列哪一项不符合重度主动脉瓣狭窄的表现（）A 左心室舒张末期内经增大B 左心室向心性肥厚C 主动脉跨瓣压差增大D 主动脉口血液流速增快E 血流长时间高速冲击主动脉壁可形成升主动脉瘤4. 女性，40岁，既往高血压病史10年，药物控制不佳，入院诊断为主动脉夹层（Stanford A型），夹层近端累及主动脉根部,主动脉瓣中度关闭不全,最佳的手术方式为：（）A David手术B Bentall手术C AVR手术D Wheat手术E Carbol手术5. 心肌梗死所致急性二尖瓣关闭不全的主要病理改变是: （）A. 乳头肌功能失调或断裂B. 左心扩大C. 腱索延长D. 瓣环扩大E. 瓣叶穿孔6. 与传导系统最紧近邻的室间隔缺损是: （）A.膜周部室间隔缺损B.肺动脉瓣下室间隔缺损C.心尖部室间隔缺损D.多发肌部室间隔缺损E.脊内室间隔缺损7. Lutembacher综合征指: （）A.vsd+MIB.VSD+MSC.ASD+TID.ASD+MSE.ASD+MI8. 主动脉夹层最为凶险的并发症是：（）A.夹层破裂B.压迫脏器C.夹层累计分支动脉开口影响血供D.假腔血栓形成E.主动脉急性水肿9. 男性，56岁，MVR术后四小时出现突然血压下降，给予补液及正性肌力药后无改变，之前有一过性血压增高达180/110mmHg，首先考虑：（）A.左室后壁破裂B.电解质紊乱C.用药不当D.容量不足，E.心功能低下10. 男性，52岁，因乏力气促半年就诊。

2014年外科围手术期护理考试试题

外科围手术期护理考试试题一、B型题(子母单选)（共7小题,共8.5分）第1题A．颈仰卧位B．截石位C．平卧位D．俯卧位E．半侧卧位(30°～50°角)颈前部手术采取【正确答案】：A【本题分数】：1.5分第2题会阴部手术采取【正确答案】：B【本题分数】：1.5分第3题胸腹联合切口手术【正确答案】：E【本题分数】：1.5分第4题A．仰卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．俯卧位E．截石位会阴部手术应采取【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题腹部手术应采取【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第6题A．胃肠减压B．胸腔闭式引流C．T型管引流D．耻骨上膀胱造瘘E．胆囊造瘘引流胆总管探查术后应用【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题前列腺切除术后应用【正确答案】：D【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题25小题．每题1.0分，共25.0分。

）第1题术前期护理重点是A 密切观察病情变化B 缓解病人的痛苦C 预防并发症D 进行生理和心理准备E 预防医源感染和意外伤害【正确答案】：A,B,D【本题分数】：1.0分第2题术前常规准备工作包括A 备皮B 胃肠道准备C 术前应用抗生素D 麻醉前准备E 配血和药物过敏试验【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第3题关于外科热，下列叙述哪项正确A 术后1天～2天内出现。

2014年心外科B卷考题及答案