医疗救助金申请书范文
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医疗救助金申请书范文医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。
那么医疗救助金申请书范文怎么写呢?下面是我为大家精心整理的医疗救助金申请书范文，希望能给您带来帮助。
医疗救助金申请书范文篇一xxx民政办：我是xxxxxxx村村民组村民xxx，x，x族，现年xx岁。
20XX年感觉胸口疼痛、恶心呕吐等不适，由于当时家庭状况，当时也未加以重视，便在小诊所购买药物进行治疗，但伴随恶心呕吐等症状日益加重，不得已求助县人民医院，经相关检查后诊断为糜烂性胃炎。
但作为一家之主的我，如果倒下了便意味着切断了全家人的基本生活保障，于是全家便举债上万余元为我治疗，但至今未有明显好转，目前仍在服药治疗中，且当时拖欠的医疗费用也还未还清。
前不久又感觉头昏、记忆力下降等不适，遂前往贵阳作相关检查，被查出患有大脑萎缩，医生告诉说此病若不及早控制会呈现进行性加重，甚至危及生命。
但是目前家境困难，无力承担大额的医疗费用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治疗中，小儿子又在上初中。
目前为此我家还拖欠将近万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，因此特向镇民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的医疗补助金为盼!此致敬礼!xuexila20xx年x月x日医疗救助金申请书范文篇二xx县民政局：我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，20XX年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。
手术分两次进行：第一次手术是20XX年6月18日，手术费用7500多元;第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。
困难医疗救助申请书5篇
困难医疗救助申请书5篇第1篇示例：尊敬的医疗救助部门领导：我是一位急需医疗救助的患者，我因患有严重的疾病而需要进行治疗。
由于家庭经济困难，我无法承担高昂的医疗费用。
在这个困难的时刻，我诚挚地向医疗救助部门申请医疗救助，希望能得到您的帮助。
我患病的情况是十分紧急的，如果不能及时接受治疗，我的健康将受到严重影响甚至有生命危险。
由于家庭贫困，我无法支付治疗所需的巨额医疗费用。
我曾经寻求过亲朋好友的帮助，但他们也都是普通工薪家庭，无法承担我如此高额的医疗费用。
在这个危急关头，我决定向医疗救助部门寻求帮助。
我知道医疗救助部门一直致力于为有需要的患者提供医疗援助，帮助他们减轻负担，恢复健康。
我深信，医疗救助部门会审慎考虑我的申请，给予我必要的帮助。
我真诚地希望医疗救助部门能够批准我的申请，帮助我尽快接受治疗，恢复健康。
我会珍惜这次难得的机会，配合医疗救助部门的安排，按时接受治疗，全力配合医疗团队的工作，尽快康复回归正常生活。
我再次诚挚地向医疗救助部门领导致以诚挚的请求，希望能得到您的帮助，让我早日康复，重返健康的生活。
谢谢！敬礼！【申请人签名】日期：【日期】第2篇示例：尊敬的医院领导：我是一位急需医疗救助的患者，我深感身体的病痛，同时也深感困难。
在经济上遭遇了一些困难，无法负担高昂的医疗费用。
我急需您的帮助和支持，希望能够获得医院的困难医疗救助。
我患有XXX疾病，这已经成为了我生活的一部分。
我花尽了各种办法和渠道，但依旧无法解决病痛带来的困境。
每天的治疗费用和药物费用都是我难以承受的负担，更何况还有后续的手术和康复费用。
身患疾病的煎熬，身处困境的无助，对我来说简直是一场噩梦。
我曾尽力寻求帮助，可是困境并未消失。
现实的残酷让我感到无比沮丧和绝望，我不知道该如何应对这一切。
在这个时刻，我深深感受到人间的冷暖。
我知道这个社会是温暖而有爱心的，我也相信医院是一支大家庭，有着同样的温情和关怀。
我希望您能够给予我一次帮助的机会，让我重新燃起生活的希望，重拾青春的勇气。
医疗救助申请书范文（六篇）
医疗救助申请书范文____民政局领导：我是某村村民____(身份证号)，今年____岁，长期患有____疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
我于二零一四年____月____日，不慎摔伤导致____(伤情说明)，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计____元，有相关票据为证。
由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。
特此申请此致敬礼!申请人：日期：____年____月____日医疗救助申请书范文（二）____县民政局：我叫，现年____岁;家住____县、____镇、____村____二组山上。
地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。
经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在____年____月____日因做阑尾炎手术住进了____医院，先后将近花去医疗费____元。
手术后我体弱多病，需要长期治疗。
我是家里的主要劳动力。
在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。
老父老母还需要供养。
一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。
因此我不得不向____县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢!此致敬礼!申请人：日期：____年____月____日医疗救助申请书范文（三）尊敬的乡民政领导：本人，女，____年____月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。
现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用____元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。
由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。
此致敬礼!申请人：日期：____年____月____日医疗救助申请书范文（四）ZZ市民政部门：本人____，女，____族，现年____岁，家住____村。
医疗救助的申请书范文六篇
医疗救助的申请书范文六篇医疗救助的申请书范文1__街道(社区):我叫___,男(女)__年__月出生,原系___公司职工,__年__月退休后移交到__街道__社区.__年__月患尿毒症,每周透析__次,爱人.子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助.如下是一个下岗职工在县政府官网咨询〝有大病如何申请困难补助〞的民政局的回复:根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助.一.救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助.二.申请和审批程序:1.个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;2.送交居委会评议;3.街道办审核;4.县民政部门审批.申请人:20__年__月__日医疗救助的申请书范文2尊敬的领导:你们好,我是__部门的SSS,我来自云南的偏僻穷农村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性的脑瘫,但是医生说病情很严重,立即住院治疗,花费了2万多元,最后由于没钱不得不回家保守治疗,前几天半夜的时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂的休克和昏迷,情况十分的危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗,经过半个多月的时间治疗,基本可以出院了,这次的治疗花费了我所有的积蓄,还给自己背上了2000多的外债,给我原本贫困的家庭雪上加霜,带来很大的经济负担,家里有还有父母要养,全家人的生活没有着落,让我非常的揪心,不知道明天的陆怎么走,幸好,听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策.我非常希望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力.我来公司上班已经有3年多了,在这几年的时间里,认真工作,尽职尽责.丝毫没有放松自己,不但把自己的本质工作做好,而且还帮助带出一批一批的心同事.把公司的利益方在第一位,可是现在,面对如此的生活压力,让我自己喘不过气来.但我自己还是坚持了,丝毫没有妥协倒下,永远的为公司尽我的努力,这次我真的需要公司帮我一把,在我最需要帮助的时候,在我最困难的时候,能伸出缓助只手,让我熬过最后的关头,我从新找回信心,相信自己能挺过困难,在今后一定更加努力的为公司创造更多的财富,衷心的感谢各为领导,此致敬礼!申请人:20__年__月__日医疗救助的申请书范文3__民政部门:本人___,女,__族,现年__岁,家住___村.我于20__年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院.重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,务必立刻做心脏手术,换心脏瓣膜.于是,20__年9月5日住进遵义医学院,并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术.在遵义医学院住院手术治疗_天,花去费用9万余元.由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞.由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动潜质,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎样办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮忙!此致敬礼!申请人:20__年__月__日医疗救助的申请书范文4尊敬的领导:我叫___,家住_____(你的状况).因家庭____(说你的困难),已于__年__月被批准为低保户.几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压.等病症.由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金.申请人:20__年__月__日医疗救助的申请书范文5研究生处:我叫张玉庭,系法学院九七级刑法学研究生.我来自__省__市一个贫穷落后的山区,一家七口人.上有爷爷奶奶,下有一个弟弟,一个妹妹,正在上学,而我又在读研究生,一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入.我由于是自费生,家里已为我欠下了近万元的债务,每每念及这些,我总是心存深深的愧疚,惟有以加倍的发奋领悟来报答他们.最近听说研究生处要发放一笔困难补助金,我本不愿给学校添麻烦,但觉得若能拿到困难补助,也能够减轻些家里的负担,因此特此提出申请,望能批准.此致敬礼申请人:20__年__月__日医疗救助的申请书范文6某研究所负责同志:我是一名下岗职工,原是我所某室的一名科员.由于各科室的重组分流,我被裁了下来,一月只能领到_0元的生活费.下岗之后,我用心主动地四处寻找工作,但由于我年龄偏大,原来在办公室工作无什么一技之长.加上我又是一名女同志,因此虽然跑了几十个单位,但终究无人聘用.我参加过三次人才交流会,但也因以上所述原因,没能找到工作.我一家五口人,一个儿子在外地上学,我年迈的父母也跟咱们生活.他们只有我这一个女儿,这样家里的日常开销很大,我和丈夫原有的一点积蓄,在我下岗找工作这段时刻内,也已消耗怠尽.然而不幸的是上个月,我的丈夫又不幸出了车祸,虽保往了性命,但至今还躺在医院的病床上,神志时好时坏,为了给他治病,短短的一个月里,我已欠下了一万四千元的债务,亲戚兄弟姐妹那里几乎借了一圈.丈夫的厂里见咱们如此的窘迫,给咱们带给了些帮忙,工资能够照常发放.这多少让我心里好受一些,但家里的漏洞实在太大,而丈夫的病依旧需要花钱.我一个下岗的女工实在难以支撑,但我只有咬紧牙关设法渡过难关.在许多好心人的帮忙下,我已在咱们街区一处租了一间屋子,准备开一间小卖铺,期望借此能够有些收入,但需要有至少五千元的启动费,这五千元对我是个天文数字呀.我周围的人已给了我不少的帮忙,我已不能再张口向他们借钱.在万般无奈的状况下我想到了你们,我知道此刻一切都处在转折的节骨眼上,你们可能会有你们的难处,但我想这五千元对你们来说可能并不算什么,可对我却能够救活一个家庭,因此这天特向你们申请,期望能以借款的方式为我带给这五千元钱,另外期望在经济上能够给点困难补助.我想,作为一位在单位干了_年的老职工,你们会思考的,衷心地感谢你们.申请人:20__年__月__日医疗救助的申请书范文。
医疗救助申请书
医疗救助申请书精选医疗救助申请书集合7篇医疗救助申请书篇1xx县民政局：我叫xx，现年xx岁;家住xx县、xx镇、xx村xx二组山上。
地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。
经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在20xx年2月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费xxxx元。
手术后我体弱多病，需要长期治疗。
我是家里的主要劳动力。
在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。
老父老母还需要供养。
一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。
因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢!此致敬礼!申请人：xx20xx年3月16日医疗救助申请书篇2我是XXXXXXX村村民组村民XXX，X，X族，现年XX岁。
20xx年感觉胸口疼痛、恶心呕吐等不适，由于当时家庭状况，当时也未加以重视，便在小诊所购买药物进行治疗，但伴随恶心呕吐等症状日益加重，不得已求助县人民医院，经相关检查后诊断为糜烂性胃炎。
但作为一家之主的我，如果倒下了便意味着切断了全家人的基本生活保障，于是全家便举债上万余元为我治疗，但至今未有明显好转，目前仍在服药治疗中，且当时拖欠的医疗费用也还未还清。
前不久又感觉头昏、记忆力下降等不适，遂前往贵阳作相关检查，被查出患有大脑萎缩，医生告诉说此病若不及早控制会呈现进行性加重，甚至危及生命。
但是目前家境困难，无力承担大额的医疗费用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治疗中，小儿子又在上初中。
目前为此我家还拖欠将近万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，因此特向镇民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的医疗补助金为盼！此致敬礼！医疗救助申请书篇3申请人：XXX，男，XXX岁，X族，XXXXXXX村民小组村民，申请事项：因病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。
事实与理由：申请人全家XX口，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日，XXX年申请人身患肝胆管结石病，经诊断需慢调治疗，每年需要花销数千元的医疗费，至今尚未痊愈，又于XXX年患直肠瘤住院治疗XX天，住院期间花费医疗费用XXXX余元，东凑西借现负债XX万元，造成申请人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，申请人的家庭情况符合大病补助条件，特向人民政府提出申请，请求给予大病补助XXXX元，以救助申请人后期治疗为盼。
医疗救助申请书(范文)(15篇)
医疗救助申请书(范文)(15篇)：医疗医疗救助医疗救助申请书(范文) 第1篇：医疗救助申请书（一）：XX民政部门：本人XX，是哪里人，由于公公XX患有xx病于X年X月X日病亡，生前由于治疗xx病把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，所以向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮忙为盼。
此致敬礼！申请人：xxx申请时间：x年x月x日医疗救助申请书（二）：低保医疗救助申请书xx县民政局：我叫xx，现年xx岁；家住xx县、xx镇、xx村xx二组山上。
地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。
经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在20XX年3月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费xxxx元。
手术后我体弱多病，需要长期治疗。
我是家里的主要劳动力。
在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。
老父老母还需要供养。
一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。
所以我不得不向xx县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢!此致敬礼!申请人：XXX申请时间：20xx年x月x日医疗救助申请书（三）：尊敬的领导：你好！我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。
母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。
同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
此刻生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。
一向靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。
今年春节我又添了一女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。
这真是”屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。
在万般无奈的情景下，期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
个人申请医疗救助申请书范文（精选5篇）
个人申请医疗救助申请书范文（精选5篇）在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，有各项事务需要申请书，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。
我们该怎么写申请书呢？以下是小编为大家收集的个人申请医疗救助申请书范文（精选5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
个人申请医疗救助申请书1尊敬的领导：你好！我叫XXX，男（女）XX年XX月出生。
原系XXX公司职工，XX 年XX月退休后移交到XX街道XX社区。
XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，爱人、子女工作生活情景（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
申请人：xxx20xx年xx月xx日个人申请医疗救助申请书2尊敬的领导：你好！我叫张xx，今年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一齐生活，现两人年老体衰，均有病缠身。
我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。
几年来一向四处求医，靠药物控制病情。
曾几次到六安进行治疗，效果都不梦想。
家里的钱都花光了。
实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。
这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。
恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。
申请人：xxx20xx年xx月xx日个人申请医疗救助申请书3尊敬的`领导：你好！我叫xx，现年xx岁；家住xx县、xx镇、xx村xx二组山上。
地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。
经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在20XX年3月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费xx元。
手术后我体弱多病，需要长期治疗。
我是家里的主要劳动力。
在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。
老父老母还需要供养。
一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。
医疗救助申请书（精选12篇）
医疗救助申请书医疗救助申请书（精选12篇）在如今这个年代，很多场合都离不了申请书，请注意不同种类的申请书有着不同的格式。
一起来参考申请书是怎么写的吧，以下是小编整理的医疗救助申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
医疗救助申请书篇1XX民政部门：本人系乡xxx（镇）xxx村xxx（社区）居民。
家庭人口xxx现住xxx因患xxx病，于xx年xx月在xxx医院住院治疗，花费医疗费用xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。
此致敬礼！申请人：XXX医疗救助申请书篇2我是XXXXXXX村村民组村民XXX，X，X族，现年XX岁。
20xx 年感觉胸口疼痛、恶心呕吐等不适，由于当时家庭状况，当时也未加以重视，便在小诊所购买药物进行治疗，但伴随恶心呕吐等症状日益加重，不得已求助县人民医院，经相关检查后诊断为糜烂性胃炎。
但作为一家之主的我，如果倒下了便意味着切断了全家人的基本生活保障，于是全家便举债上万余元为我治疗，但至今未有明显好转，目前仍在服药治疗中，且当时拖欠的医疗费用也还未还清。
前不久又感觉头昏、记忆力下降等不适，遂前往贵阳作相关检查，被查出患有大脑萎缩，医生告诉说此病若不及早控制会呈现进行性加重，甚至危及生命。
但是目前家境困难，无力承担大额的医疗费用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治疗中，小儿子又在上初中。
目前为此我家还拖欠将近万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，因此特向镇民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的医疗补助金为盼！此致敬礼！医疗救助申请书篇3尊敬的领导：我是陈xx，是xx镇xx村村民，今年21岁，男，农村低保。
本人患有躁狂症，发病时攻击他人，打砸车辆，严重危害社会秩序。
经过再三考虑，我决定申请困难补助。
我家庭条件困难，父亲在今年6月份因肺癌去世，母亲有精神病，无意识行为，有一个哥哥，但是家庭困难，无看护能力。
我家中无地，无经济来源，还有外债14000元，无力偿还。
医药费救助申请书9篇
医药费救助申请书9篇第1篇示例：医药费救助申请书尊敬的医疗救助管理部门：我是申请救助的患者XXX，身份证号码XXX。
我向您申请医药费的救助，希望能够得到您的帮助。
我生活在一个普通的家庭，家中有老母亲和一个年幼的孩子，目前我是家庭的经济支柱。
去年，我被查出患有严重的疾病，需要进行长期的治疗和药物支持。
经过一年的治疗，医生建议我需要进行一次高额手术，并在手术后需要长期服用昂贵的特效药物。
由于疾病的原因，我需要经常前往医院进行治疗，并且需要定期购买昂贵的药物来维持我的生活。
由于疾病的影响，我无法如常工作，家庭的经济收入也大幅减少，已经无法负担医药费用了。
在此，我诚恳地希望能够获得医疗救助机构的帮助。
我需要救助的费用主要包括手术费用、住院费用以及长期服用的特效药费用。
希望救助机构能够给予我一定的补助，帮助我渡过难关，重新恢复健康。
我郑重承诺，如果救助制度批准给予我医药费用的救助，我会如实使用救助资金，并按规定的用途使用，同时配合医生的治疗方案，及时接受治疗和定期复查。
再次感谢医疗救助管理部门的工作人员，感谢您们在医疗救助工作中所做出的努力，也希望您们能够审慎考虑我的申请，批准我所需的医药费用救助，真诚地希望在您的帮助下能够早日康复，重新回到工作和生活中。
特此申请。
患者：XXX以上就是我个人的医药费救助申请书，敬请审阅。
希望您能够批准我的申请，让我能够得到所需的救助，在您的帮助下重新获得健康和生活。
谢谢！第2篇示例：医药费救助申请书尊敬的医疗救助部门：我是某某某，今年xx岁，家住xx省xx市xx县，因xxxx原因，我急需医疗救助。
我在此申请医药费救助，希望得到您的帮助和支持。
我身患xxxx疾病已有多年，经过多次治疗和手术，患病部位和症状仍未有太大的好转。
由于病情加重，我不得不接受更为复杂和昂贵的治疗方式，而这对我的家庭来说，承担的经济压力非常大。
与此我家目前的经济状况也非常拮据。
我是一名普通工人，工资微薄，无法承担巨额的医疗费用。
医疗救助的申请书范文（通用14篇）
医疗救助的申请书医疗救助的申请书范文（通用14篇）在当今不断发展的世界，用到申请书的地方很多，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。
什么样的申请书才是合理的呢？以下是小编精心整理的医疗救助的申请书范文（通用14篇），欢迎阅读与收藏。
医疗救助的申请书1XX民政部门：本人XX，是哪里人，由于公公XX患有xx病于X年X月X日病亡，生前由于治疗xx病把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，所以向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮忙为盼。
此致敬礼！申请人：xxx申请时间：x年x月x日医疗救助的申请书2xx县民政局：我叫xx，现年xx岁；家住xx县、xx镇、xx村xx二组山上。
地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。
经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在20XX年3月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费xxxx元。
手术后我体弱多病，需要长期治疗。
我是家里的主要劳动力。
在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。
老父老母还需要供养。
一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。
所以我不得不向xx县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢！此致敬礼！申请人：XXX申请时间：20xx年x月x日医疗救助的申请书3尊敬的领导：你好！我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。
母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。
同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
此刻生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。
一向靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。
今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。
医疗救助申请书范文（通用5篇）
医疗救助申请书在这个高速发展的时代，我们都会用到申请书，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。
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xx县民政局：我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，xxxx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。
手术分两次进行：第一次手术是xxxx年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。
短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销2000多元，目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢！此致敬礼！xxx20xx年xx月xx日尊敬的领导：你们好！我是xx部门熊世俊，我来自云南偏僻穷农村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性脑瘫，但是医生说病情很严重，立即住院治疗，花费了2万多元，最后由于没钱不得不回家保守治疗，前几天半夜时候，小孩子病情有发作了，并且有短暂休克和昏迷，情况十分危险，幸亏发现及时迅速送往医院治疗，经过半个多月时间治疗，基本可以出院了，这次治疗花费了我所有积蓄，还给自己背上了2000多外债，给我原本贫困家庭雪上加霜，带来很大经济负担，家里有还有父母要养，全家人生活没有着落，让我非常揪心，不知道明天陆怎么走，幸好，听领导告诉我说这次公司和国家有补助政策。
医疗救助申请书15篇
医疗救助申请书15篇医疗救助申请书1敬重的领导：我是陈**，是**镇**村村民，今年21岁，男，农村低保。
本人患有躁狂症，发病时攻击他人，打砸车辆，严峻危害社会秩序。
经过一再考虑，我确定申请困难补助。
我家庭条件困难，父亲在今年6月份因肺癌去世，母亲有精神病，无意识行为，有一个哥哥，但是家庭困难，无看护力量。
我家中无地，无经济来源，还有外债14000元，无力偿还。
由于我发病时攻击性强，扰乱村民生活秩序，所以当地村民怨声载道。
7月12日，董书记组织村民为我捐款看病，但医疗费用过高，每天需400元，目前钱已经用完，面临的是被退院的逆境。
假如我被退院，将会再次给村民带来危害，当地村民心有余悸，极有可能不接受。
据医院方面预报，我的病情需要三个疗程能够稳定，每个疗程90天，每天400元，估计共需108000元。
由于考虑到我的病情会影响到村民的生活秩序，我恳请县上级协调相关部门关心我解决资金问题，同时也盼望县领导同志在百忙之中，抽出珍贵的时间，看一下我家的实际状况。
在此我代表我全家感谢各位领导。
申请人：时间：医疗救助申请书2敬重的领导：本人xxx，性别x，现住xxxx。
因患x病住院治疗，花去昂扬医药费达xx元，本人家庭收入低，人均收入仅x元，原来生活就很拮据，如今因病欠下大量债务，致使生活陷入逆境。
特向政府申请医疗救助，帮我度过难关。
请领导批准为感！申请人：xxxxx年x月x日医疗救助申请书3衡阳县民政部门：本人……，男，汉族，现年51岁，系…………。
本人于20xx 年9月发生车祸，腿部折断，头部重创，由于肇事者没有找到，近3万的医疗费用由家人东拼西凑全部承当。
在家里疗养了一年多时间，最终能再次行走，牵强做点事情。
然而不幸再次降落，20xx年1月，我突然脑溢血，发觉准时，在广东珠江医院抢救保住了性命。
然而，此次不幸又给本已风雨飘摇的家庭雪上加霜。
再度昂贵的费用家里已经无力承受，虽然近3万的医疗费用由农村合作医疗解决了一部分，但是加之前车祸，已然是负债累累。
医疗救助申请书6篇
医疗救助申请书6篇医疗救助申请书篇1尊敬的民政办：本人某某，农业户口，出生于1962年2月，今年51岁，务农为生，无正式职业，现居住在————，父母双亡，终身未婚，无儿无女，独自一人居住和生活。
今年二月份不慎摔伤大腿，手术和医疗费花了两万多元，原本就贫困的我如同雪上加霜，饮食起居不能自理，还需要药物治疗，生活极其艰难。
由于本人一直以务农、打散工为生，无稳定收入________，生活极其清贫，加上几个多月病腿的治疗，已经使我完全丧失了劳动和生活自理能力，今后生活难以为继，陷入绝境。
因此，现恳请民政部门考虑到我的实际困难，准予我申请农村“五保户”！此致敬礼申请人：20__年9月20日医疗救助申请书篇2尊敬的领导：你好！我是____市____街____社区居民____，借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。
母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。
同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济________。
一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。
()今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。
这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。
在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致敬礼！申请人：____年____月____日医疗救助申请书篇3__民政部门：本人__，是哪里人，由于公公__患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了__元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
医疗救助申请书范文六篇
医疗救助申请书范文六篇医疗救助申请书篇1__街道(社区)：我叫__X，男(女)__年__月出生。
原系__X公司职工，__年__月退休后移交到__街道__社区。
__年__月患尿毒症，每周透析__次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据申请人：__X申请时间：20__年X月X日医疗救助申请书篇2镇民政办：我是某县某镇某村委会七组村民某，男，汉族，现年36岁，因家庭原因现仍然未结婚。
家共有兄弟四人，但已经分家单过很多年，现在只有父亲和母亲与我共同居住。
我父亲今年68周岁，因年岁已高，行动不便，一次在家中做农活时不幸摔倒，导致左侧膝盖骨骨折，在县医院住院18天，出院回家后调理了很长一段时间，但因为年纪过大，还是无法恢复，现在基本生活都无法自理，更别提下地劳动了。
我母亲今年71周岁，患心脏病多年，因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院，我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况，我母亲__年被评为该组的低保户，每年有300元的低保收入。
我家现在有土地四亩，年收入约3000元。
有老房两间，都已年久失修。
父母亲多年生病在家，兄妹们都分家单过，几乎不管父母亲，为照顾年老多病的父母，我一直不能出外打工赚钱。
父母亲多次住院，经济上一直都是我个人在负担。
除去住院新农合报销后的费用，几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。
我母亲因患心脏病的原因，多年来心脏方面的药物从未间断过，单心脏药物的开支一年都要__多元。
今年又因为心肌梗塞前后在某县医院共住院五次，花费10000多元。
其间我一直在医院看护母亲，无法脱出身去打工挣钱。
__年8月7日我母亲在某县医院还是因医治无效而死亡。
为安葬母亲我到处借款，__年8月9号才把母亲安葬，操办这场丧事前前后后我共支付了1__元的费用，除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。
现在我还欠着将近25000元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。
个人医疗救助申请书范文(5篇)
个人医疗救助申请书范文（精选5篇）个人医疗救助申请书范文（精选5篇）在这个高速开展的时代，很多事项都需要使用，我们可以将自己的愿望和恳求写进申请书里。
写申请书真像想象中那么难吗？下面是的个人医疗救助申请书范文（精选5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
县民政局：我叫 xxx，女，汉族，农民，现年 47 岁，家住xx县xx镇xx 村，家庭其他成员 4 人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院屡次治疗无效，XX 年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000 多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。
手术分两次进展：第一次手术是 XX 年 6 月 18 日，手术费用 7500 多元；第二次手术是7 月3 日，手术费用 6900 多元。
短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销XX 多元，目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担归还宏大的的.医治费用，因此我不得不向 xx 县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢！此致敬礼！申请人：20**年**月**日XX民政部门：本人系乡xxx（镇）xxx村xxx（社区）居民。
家庭人口xxx。
现住xxx，因患xxx病，于xx年xx月在xxx医院住院治疗，花费医疗费用xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。
此致敬礼！xx20xx年x月x日梁河县民政部门：我叫李福曲，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。
20**年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等病症，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
农村医疗救助申请书6篇
农村医疗救助申请书6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医疗救助申请书范文（3篇）
医疗救助申请书范文尊敬的乡民政领导：本人，女，____年____月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。
现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用____元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。
由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。
此致敬礼!申请人：日期：____年____月____日医疗救助申请书范文（2）尊敬的医疗救助中心：我是XXX，XXX市某某区某某街道某某社区的居民。
我身患XXX 疾病已经多年，经过多次治疗仍然没有得到有效控制。
由于疾病的加重，我目前处于无法工作、无法承担高额医疗费用的困境中，急需医疗救助。
首先，我想向医疗救助中心陈述我的基本情况。
我今年XX岁，家庭成员有XX人，我是家庭的经济支柱，平时承担着家庭的生活费用、孩子的教育费用等。
但由于疾病的发作，我已经无法工作，丧失了主要的经济来源。
家庭的收入来源也随之减少，生活负担变得越来越沉重。
其次，我想向医疗救助中心说明我的病情和治疗费用。
我患有XXX疾病，这是一种严重的慢性疾病，治疗需要长期的药物治疗和定期的检查。
然而，由于我没有稳定的收入来源，无法承担高昂的治疗费用。
每次就医都需要花费大量的钱，购买昂贵的药物也给我和家人造成了压力。
我希望能够得到医疗救助中心的援助，能够减轻我的经济负担，帮助我继续治疗疾病。
再次，我想向医疗救助中心陈述我的困境和求助的原因。
身体的不适给我带来了极大的痛苦和困扰，不仅影响到了我的正常生活，还给我的家庭带来了沉重的心理压力。
尽管我尽力减少家庭的开支、寻求各种方式筹集资金，但现实情况依然不容乐观。
无法承受的医疗费用加重了我的负担，也使我陷入了困境。
我恳请医疗救助中心能够帮助我渡过这个难关，给我提供医疗救助，让我能够获得及时的治疗和康复。
个人申请医疗救助申请书范文简短 医疗救助个人申请怎么写优秀8篇
个人申请医疗救助申请书范文简短医疗救助个人申请怎么写优秀8篇个人医疗救助申请书篇一XX县民政局：我叫XXX，女，汉族，农民，现年47岁，家住XX县XX镇XX村，家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，20xx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。
手术分两次进行：第一次手术是20xx年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。
短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销20xx多元，目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的'医治费用，因此我不得不向XX县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢！此致敬礼！签名：xxx时间：20**年**月**日医疗救助申请书篇二XX县民政局：我叫XXX，女，汉族，农民，现年47岁，家住XX县XX镇XX村，家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，20xx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。
手术分两次进行：第一次手术是20xx年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。
短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销20xx多元，目前还在不断服药治疗。
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2020
医疗救助金申请书范文Document Writing
医疗救助金申请书范文
前言语料：温馨提醒，公务文书，又叫公务文件，简称公文，是法定机关与社会组织在公务活动中为行使职权，实施管理而制定的具有法定效用和规范体式的书面文字材料，是传达和贯彻方针和政策，发布行政法规和规章，实行行政措施，指示答复问题，知道，布置和商洽工作，报告情况，交流经验的重要工具
本文内容如下：【下载该文档后使用Word打开】
医疗救助金申请书范文篇一
xxx民政办：
我是xxxxxxx村村民组村民xxx，x，x族，现年xx岁。
20XX年感觉胸口疼痛、恶心呕吐等不适，由于当时家庭状况，当时也未加以重视，便在小诊所购买药物进行治疗，但伴随恶心呕吐等症状日益加重，不得已求助县人民医院，经相关检查后诊断为糜烂性胃炎。
但作为一家之主的我，如果倒下了便意味着切断了全家人的基本生活保障，于是全家便举债上万余元为我治疗，但至今未有明显好转，目前仍在服药治疗中，且当时拖欠的医疗费用也还未还清。
前不久又感觉头昏、记忆力下降等不适，遂前往贵阳作相关检查，被查出患有大脑萎缩，医生告诉说此病若不及早控制会呈现进行性加重，甚至危及生命。
但是目前家境困难，无力承担大额的医疗费用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治疗中，小儿子又在上初中。
目前为此我家还拖欠将近万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，因此特向镇民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的医疗补助金为盼!
此致
敬礼!
xuexila
20xx年x月x日
医疗救助金申请书范文篇二
xx县民政局：
我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，
20XX年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。
手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。
手术分两次进行：第一次手术是20XX年6月18日，手术费用7500多元;第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。
短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销20xx多元，目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢!
此致
敬礼!
xuexila
20xx年x月x日
医疗救助金申请书范文篇三
大方县民政局：
我是大方县高店乡大山村关门山组村民张能信，男，汉族，现年39岁。
我夫妻俩共生育一男一女，男孩，张凯，1995年7月16日生。
20XX年5月，因被一辆摩托车撞伤以致留下后遗症，于20XX年6月发现癫痫症状，每星期发作3—4次，多次在本县多家医院治疗均不见效果，白白花费上万元的医药费，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方设法，到处借钱求医，后来打听到福建省漳州市兰光医院擅长医治此类疾病，我于20XX年3月份把孩子送到该医院就诊，经各方面的检查化验，确诊为癫痫病。
在漳州市兰光医院治疗将近一星期后，于4月4日分别在孩子头部左右两处作了手术，光医疗费和手术费就花去8835.8元(其中手术费3600元)。
为此我家现在还欠着将近3万元的外债，除去田地的微薄收
入外几乎没有其他的收入，3万元的债务不是一个小数字，因此特向县民政部门提出申请，希望县民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼!
此致
敬礼!
xuexila
20xx年x月x日
医疗救助金申请书范文篇四
尊敬的县民政局领导：
我叫xxx，男，现年42岁，家庭人口4人，耕地1.5亩，居住xx县xx乡xx村xxx组，地处偏僻，环境恶劣，生产单一，经济落后，家庭经济困难，全家4口人仅靠耕种1.5亩田土维持生计。
本人常年患有哮喘、心脏等疾病，不能正常参加生产劳动，家庭重担全依靠妻子1人承担，每年除去田地的微薄收入外，家里几乎没有其他的收入，近年看病花去不少钱，加之前几年安排父亲后事欠下一大笔债，现在家庭经济困难。
近年来，我的病情越来越加重，多次求医治疗，均不见效果，最后到县人民医院检查化验，确诊本人患有肺气肿、肺大泡、肝腹水、心脏心包增厚积液、胸腔积液等多种疾病，多次住院治疗，目前病情有所好转。
为了看病治疗，我早已是负债累累，可以借的亲朋好友逐个借遍了，更甚的是为了帮我治病，年迈的母亲和在家务农的亲弟姊妹们节衣缩食、东凑西借出钱帮助我开支医药费。
近2年看病
先后花去医疗费5万多元，除合作医疗报销外，还欠2万余元的外债。
手术后我体弱多病，还需要长期治疗，我是家里的主要劳动力，不但不能从事体力劳动，而且需要有人来照料我和2个孩子，且母亲还需要供养。
目前，家里出现前所未有的困境，生活窘迫，贫困潦倒。
因此，特向县民政部门提出申请，恳请县民政领导考虑我家的实际情况，给予一定的民政医疗补助金救助，本人不胜感激!
特此申请
此致
敬礼!
xuexila
20xx年x月x日。