--妇产科主治医师考试模拟题(专业知识)
妇产科主治医师专业知识模拟试卷4(题后含答案及解析)
妇产科主治医师专业知识模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1.急性前庭大腺炎的首选治疗方式是A.手术剥除囊肿B.抗生素应用C.随访观察D.激光造口术E.囊肿抽液术正确答案:B2.胎死宫内7周,测血纤维蛋白原为0.18g/ L,血小板80×109/L,正确处理为A.输注纤维蛋白原B.羊膜腔内注入依沙吖啶引产C.米非司酮+米索前列醇引产D.肝素0.5g/kg,每6小时1次,24小时后复查纤维蛋白原和血小板E.等待自然娩出死胎正确答案:D3.女,G1P0,孕42周,LOA已临产,宫开3cm时做CST提示频发晚期减速,正确处理A.吸氧B.静滴缩宫素加速产程C.继续CST监护D.剖宫产E.人工破膜正确答案:D4.女,G1P0,孕33周,ROA,胎心率136次/分,宫缩30秒/10~15分,宫颈管长0.5cm,宫口开1cm,如何处理A.肌注黄体酮+地塞米松B.卧床休息,静滴平衡盐水C.服用维生素ED.给β2受体兴奋药+地塞米松E.给β2受体抑制药+地塞米松正确答案:D5.死胎大多在胎儿死亡后多少时间自然娩出A.1周B.2~3周C.10天D.4周E.3日正确答案:B6.卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮,以下正确的是A.向输卵管上皮分化B.向宫颈黏膜分化C.恶性变D.发生逆转现象E.向子宫内膜的黏膜分化正确答案:B7.围绝经期综合征的临床表现不包括A.月经紊乱B.乳房胀痛C.潮热D.激动易怒E.阴道黏膜变薄正确答案:B8.经前期综合征的治疗措施不包括A.精神治疗B.抗抑郁C.利尿D.雌激素替代E.补充维生素B6正确答案:D9.妊娠4个月,终止妊娠最常用的方法是A.吸宫术B.缩宫素引产C.钳刮术D.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射E.米非司酮引产正确答案:D10.绒癌最易转移的部位是A.脑B.肝C.肺D.肾E.腹腔正确答案:C11.产妇足月顺产第4日,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温37.9℃。
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷17(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.关于重度产褥中暑描述不恰当的是A.体温达40℃以上B.弛张型高热C.出现中枢神经系统症状D.呼吸循环衰竭E.肺水肿正确答案:B2.有关产褥期的处理,下列描述正确的是A.每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴B.产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质,以后正常进食C.子宫复旧不良最关键的是给予抗生素D.产后4小时未排尿应立即导尿E.产后多于1周后行会阴部拆线正确答案:B解析:子宫复旧不良应给予缩宫素,若合并感染给予抗生素,不必每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴,产后4小时应让产妇排尿,若排便困难,给予熏洗药物等处理,多种方法均无效时方导尿,产后会阴部拆线多于产后3~5日。
产后子宫每日下降1~2cm,10天子宫降至盆腔内。
3.下列关于产褥期保健不正确的是A.产褥期严禁性交B.产后不哺乳通常在产后6~10周月经复潮C.产后8周无月经来潮可以不必避孕D.产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分E.产后应适当活动及做产后健身操正确答案:C解析:产褥期严禁性交,产后42日起应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。
4.下列关于产后检查说法错误的是A.产后访视至少5~6次B.产后访视的内容包括新生儿状况、检查乳房、会阴或剖宫产切口愈合情况C.产妇应于42天去医院做产后健康检查D.去医院第一次产后检查时同时携带新生儿E.产后医院妇科检查主要是内生殖器恢复情况正确答案:A解析:产后访视至少3次,第一次在产妇出院3日内,第二次在产后14日,第三次在产后28日,检查产褥妇及新生儿的健康状况。
5.产褥感染临床表现不包括A.急性外阴、阴道、宫颈炎B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎E.急性尿道炎正确答案:E解析:产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎症变化,临床表现包括:急性外阴、阴道、宫颈炎;急性子宫内膜炎、子宫肌炎;急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;血栓性静脉炎;脓毒血症及败血症。
妇产科主治医师模拟考试试题及答案
妇产科主治医师模拟考试试题及答案1、女性,20岁。
未婚,身高4050px,体重52kg,乳房、外阴发育良好,至今月经未来潮,无任何不适,超声检查内生殖器发育正常。
童年曾患结核性腹膜炎。
为明确诊断需做哪项辅助检查A:腹腔镜检查并取腹腔液做结核菌培养B:子宫输卵管碘油造影见到典型结核特征C:染色体检查D:诊断性刮宫E:剖腹探查正确答案:A答案解析:由于结核病变的影响,早期子宫内膜可以充血或形成溃疡,出现月经过多;晚期,子宫内膜受到破坏,影响了内膜的`功能,使月经稀少,甚至闭经,结合病史考虑子宫内膜结核。
子宫内膜结核的诊断,首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚的看到结核病灶。
同时结合临床表现,一般不明原因的不孕症患者都不排除有子宫内膜结核。
2、女性,25岁。
人工流产后1个月发热、腹痛,阴道分泌物多,虽经抗感染治疗,上述症状却日益加重,伴大便感,妇科检查:后穹窿触及囊性肿块张力高,触痛明显,子宫难触清,拟诊急性盆腔炎,盆腔脓肿形成,下列哪项是最佳治疗方案A:抗生素静脉、肌内同时给药B:给予抗生素,取半卧位C:立即剖腹探查切除子宫及脓肿,保留附件D:给予抗生素,后穹窿切开引流E:立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素正确答案:D答案解析:急性盆腔炎有肿块,如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。
3、女性,22岁。
未婚,身高3975px,体重55kg,乳房发育好,至今月经未来,无任何不适,超声检查内生殖器发育正常。
追问病史,童年曾患结核性腹膜炎,经治疗而愈。
如果该患者是处女膜闭锁,下列哪项不是其诊断依据A:第二性征发育良好B:可有周期性腹痛或下腹不适感C:妇检处女膜呈紫蓝色,向外膨隆D:经血流入腹腔而出现急腹痛E:肛查可扪及阴道膨隆呈球状压向直肠正确答案:D答案解析:诊断依据:经处女膜膨隆处穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液。
4、女性,58岁。
绝经8年,阴道流淘米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确A:子宫根治术B:子宫根治术及盆腔淋巴结清除术C:放射治疗D:子宫根治术,术后放射治疗E:放射治疗后行子宫根治术正确答案:C答案解析:菜花或乳头状型:最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感,结合宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选择放射治疗。
妇产科主治医师《相关专业知识》模拟试卷三(精选题)
[单选题]1.B超检查和母血中甲胎蛋白测定即可确(江南博哥)诊胎儿神经管缺陷,是在妊娠A.12~16周B.15~20周C.18~24周D.20~25周E.23~28周参考答案:B参考解析:约有95%的神经管缺陷患儿无家族史,但约90%的孕妇血清和羊水中的AFP水平升高。
筛查应在妊娠15~20周进行,以中位数的倍数(MOM)为单位。
超声筛查99%的NTDs可通过妊娠中期的超声检查获得诊断,因此孕妇血清AFP升高但超声检查正常者,可不必抽取羊水检测AFP。
掌握“遗传咨询、遗传筛查与产前诊断”知识点。
[单选题]3.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿大小D.产力及胎儿大小E.产力、产道与胎儿大小参考答案:E参考解析:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。
若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。
产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。
掌握“决定分娩的四因素”知识点。
[单选题]4.双胎妊娠对母儿的影响不正确的叙述是A.贫血B.羊水过少C.胎膜早破D.早产E.胎儿宫内生长受限参考答案:B参考解析:孕妇并发症:妊娠期高血压疾病;贫血;羊水过多;胎膜早破;胎盘早剥及前置胎盘;妊娠期肝内胆汁淤积症;宫缩乏力;胎位异常;产后出血及产褥感染等。
掌握“多胎妊娠”知识点。
[单选题]5.翻身试验提示孕妇有发生子痫前期倾向,则仰卧位舒张压较左侧卧位大于A.10mmHgB.20mmHgC.5mmHgD.6mmHgE.7mmHg参考答案:B参考解析:左侧卧位测血压,待舒张压稳定后,改仰卧位5分钟后再测血压。
若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示孕妇有发生子痫前期倾向。
掌握“妊娠期高血压疾病”知识点。
[单选题]6.羊水过多最常见的病因是A.并发高血压B.胎儿畸形C.多胎妊娠D.母儿血型不合E.妊娠期高血压疾病参考答案:B参考解析:胎儿畸形是羊水过多最常见的病因,其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道畸形最常见。
妇产科主治医师《专业知识》模拟题:正常分娩
妇产科主治医师《专业知识》模拟题:正常分娩一、A11.分娩镇痛必备的条件不正确的是A.对产妇及胎儿不良作用小B.药物起效快C.避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动D.产妇不能配合分娩过程也可以镇痛E.药物作用可靠,便于给药2.分娩镇痛的神经阻滞范围是A.骶1~骶3B.胸11~骶1C.胸12~骶4D.胸11~骶4E.骶3~骶43.分娩镇痛一般是在宫口开大A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.10cm4.初产妇停止保护会阴的时机是A.胎儿及其附属物全部娩出时B.胎儿娩出后C.胎肩娩出后D.胎头娩出后E.胎头开始仰伸时5.新生儿阿普加评分的内容A.心率、呼吸、肌紧张、喉反射、皮肤颜色B.心率、体温、肌紧张、喉反射、皮肤颜色C.体温、呼吸、肌紧张、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、体温、喉反射、皮肤颜色E.心率、呼吸、肌紧张、喉反射、体温6.下列哪项不是临产开始的标志A.规律且逐渐增强的子宫收缩B.进行性宫颈管消失C.进行性宫口开大D.进行性胎先露下降E.胎膜破裂7.关于胎盘剥离征象不正确的是A.宫底变硬呈球形B.胎盘剥离后降至子宫下段,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上C.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外漏的一段脐带自行延长D.阴道出血量多E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩8.正常胎位的胎头衔接是指进入骨盆入口平面的是胎头A.枕骨B.顶骨C.双顶径D.枕额径E.枕颏径9.产程进展的重要标志为A.宫缩强度B.宫缩频度C.产妇一般状况D.胎头下降及宫口扩张E.胎心率及胎位10.临产宫口开全后,开始保护会阴的时机应为A.经阴道口看到胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露后不久D.胎头拨露阴唇后联合紧张时E.胎头开始着冠时11.属于接产要领的项目,错误的是A.无菌操作,保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头俯屈时令产妇屏气D.产妇与接产者充分合作E.胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口二、A21.经产妇,妊娠39周,5小时前开始出现规律宫缩。
妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷四(精选题)
[单选题]1.风湿性心脏病患者,心功能Ⅱ级,既往无心(江南博哥)力衰竭史。
无心房颤动。
二尖瓣表面积3.0cm2。
6周妊娠,有生育要求。
患者妊娠期可能出现的并发症不包括A.充血性心力衰竭B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.肺栓塞或体循环栓塞参考答案:D参考解析:1.正常二尖瓣口为4~6cm2。
一般当瓣口<2.5cm2时,临床会产生运动后心慌气短等不适症状。
风湿性心脏病是进行性疾病,且妊娠会加重病情。
妊娠期母儿转归主要取决于心脏功能状态。
所以,对于心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭及其他并发症的女性患者,主张及早妊娠,妊娠后在早期再次评估心脏功能,决定是否继续妊娠。
2.妊娠合并二尖瓣病变患者,孕期心力衰竭发生率20%~25%,心房颤动70%,室上性心动过速30%,肺部及体循环栓塞3%。
[单选题]2.女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,G3P1A2L1。
妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。
若刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是A.大剂量孕激素治疗3个月后复查B.刮宫后随访观察C.筋膜外子宫全切术D.MRI检查进一步评估E.宫腔镜内膜切除术参考答案:C参考解析:FICO建议所有LSIL女性行阴道镜检查,可以预期将减少失访的危险。
44岁已生育女性,诊刮病理为内膜复杂性增生或重度不典型增生,临床上诊刮也仅是内膜的取样,不能排除内膜癌的可能,应考虑行筋膜外子宫全切术,切下子宫后剖视并送快速病理,再确定是否切除双附件和盆、腹主旁淋巴结。
[单选题]3.女,31岁。
近期腰痛,白带多。
病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。
应首选下列哪项处理A.宫颈锥形切除B.硝酸银腐蚀法C.激光治疗D.干扰素栓外用E.全子宫切除参考答案:C参考解析:物理治疗是最常用的有效治疗方法,原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖。
妇产科主治医师考试《专业知识》模拟试题(四)
妇产科主治医师考试《专业知识》模拟试题(四)一、A11.Hegar征是指A.子宫增大变软B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色C.子宫峡部变软,宫颈与宫体似不相连D.子宫前倾前屈位E.乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节2.不能诊断为早孕的项目为A.阴道及宫颈软,紫蓝色B.黑格征阳性C.黄体酮试验阳性D.尿hCG阳性E.子宫增大变软,呈球形3.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的声音是A.胎心音B.脐带杂音C.腹主动脉血管杂音D.胎动音E.肠蠕动音4.初孕妇初感胎动时间一般在A.12~16周B.16~18周C.18~20周D.20~22周E.22~26周5.属于胎儿发育过程的项目,正确的是A.妊娠8周末,从外观可分辨男女B.妊娠20周末,胎儿体重约为500gC.妊娠24周末,胎儿体重约为1000gD.妊娠32周末,胎儿体重约为2000gE.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g参考答案见第四页。
[page]二、A21.患者女性,28岁。
已婚,平时月经尚规则,现停经50天。
停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后观察1周无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能A.Ⅱ度闭经B.早孕C.高泌乳素血症D.Ⅰ度闭经E.多囊卵巢综合征2.女,27岁,已婚。
以往月经正常,因月经过期1周,前来就诊,想明确自己是否已经怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大A.黄体酮试验B.基础体温测定C.宫颈黏液检查D.B超检查E.妊娠试验3.25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。
产科检査:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。
监测宫内胎儿情况首选的方法是A.多普勒超声检査B.B型超声检查C.测定羊水甲胎蛋白值D.胎心电子监测E.胎儿心电图检査4.25岁,初产妇,末次月经2015年3月10日,于2015年10月13日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白2.9g/24h,本例现在应是A.妊娠30周,宫底高度低于正常B.妊娠30周,宫底高度符合正常情况C.妊娠31周,宫底高度低于正常D.妊娠31周,宫底高度符合正常情况E.妊娠32周,宫底高度符合正常情况5.28岁孕妇,G1P0,末次月经记不清。
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷16(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.羊水栓塞确诊需要A.患者有典型临床表现B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性C.患者产后血液不凝,符合DICD.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大E.患者心电图提示右侧房室增大正确答案:B解析:羊水栓塞确诊需自腔静脉取血查出羊水中的有形物质,并有DIC各项血液检查阳性;或尸检证实在肺小动脉有羊水成分栓塞。
2.羊水栓塞的抢救原则不包括A.抗循环衰竭B.抗呼吸衰竭C.纠正DIC及继发纤溶D.抗过敏治疗E.加强宫缩正确答案:E3.羊水栓塞的产科处理下列不正确的是A.原则上应在病情稳定后再处理分娩B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产C.发生在第二产程者可行阴道助产D.难以控制的产后出血应行子宫切除术E.发生在第二产程者应继续用缩宫素促进胎儿娩出正确答案:E解析:原则上先改善呼吸循环衰竭,待病情好转后再处理分娩,发生在第一产程期间,应行剖宫产,发生在第二产程期间,可酌情经阴道助产,发病时正在静滴缩宫素者应立印停止。
4.羊水栓塞的预防不包括A.人工破膜应在宫缩问期B.人工破膜时应让羊水缓慢流出C.严密观察产程,正确使用缩宫素D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿E.死胎引产时宫缩过强,有利于缩短产程,减少羊水栓塞正确答案:E解析:死胎可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加,与羊水进入母血循环有关,引产时宫缩过强增加羊水栓塞风险。
5.急性胎儿窘迫最常发生的时期为A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.分娩期E.第二产程正确答案:D6.慢性胎儿窘迫最常发生的时期为A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.分娩期E.第二产程正确答案:C7.下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫A.胎心率持续170~180次/分B.胎心监护提示晚期减速C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cmD.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染,胎心100次/分E.胎心率基线120次/分,胎动后胎心有加速正确答案:E解析:胎心率基线120次/分,胎动后胎心有加速为胎儿状况良好的表现。
妇产科主治医师相关专业知识模拟题31
妇产科主治医师相关专业知识模拟题31以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 关于早期流产的病因描述正确的是A.母体免疫异常是导致稽留流产的主要原因B.母儿血型不合不会导致流产C.黄体功能不足是导致流产的最主要原因D.胚胎染色体异常在流产中非常罕见E.母体患有严重的全身性疾病时,可以导致流产答案:E[解答] 胚胎和胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,孕妇患全身性疾病有可能导致流产。
2. 异位妊娠的病理结局包括A.输卵管壶腹部妊娠流产多发生在妊娠6周B.输卵管壶腹部妊娠多为输卵管妊娠破裂型C.输卵管妊娠破裂型多为输卵管间质部妊娠D.输卵管妊娠流产或破裂后,偶尔可以产生继发性的腹腔妊娠E.输卵管妊娠流产破裂不会发展成为陈旧性宫外孕答案:D[解答] 输卵管壶腹部妊娠多为流产型,流产多见于妊娠8~12周,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
输卵管妊娠流产或破裂,若长期反复内出血形成的盆腔血肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为陈旧性宫外孕。
3. 糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确A.羊水过多发生率增加B.易发生巨大儿C.可以导致胎儿生长受限D.胎位异常的发生率增加E.胎儿畸形的发生率增加答案:D4. 人工流产综合征反应发生的主要原因是A.受术者精神过度紧张B.受术者有心脏病C.术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致D.术中出血过多E.手术吸宫不全答案:C5. 对于死胎的描述,错误的是A.胎儿缺氧是造成死胎的最常见原因B.严重的胎儿畸形可以导致死胎的发生C.脐带异常可以导致死胎的发生D.B超发现死胎,立即引产,不需要做其他检查E.超声是检查死胎最常用、最方便的方法答案:D[解答] 死胎一旦确诊,尽快引产。
应详细询问病史,建议尸体解剖,尽快寻找原因,做好产后咨询。
6. 与早产发生无关的是A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势B.子宫畸形C.甲状腺功能亢进D.宫颈内口功能不全E.羊膜腔感染答案:A7. 有关巨大儿说法不正确的是A.往往合并有糖尿病B.羊水胎粪污染率增加C.胎儿难以通过产道,需手术助产D.胎头双顶径>10 cm,股骨长≥8.0 cm,考虑巨大儿E.巨大儿肩难产的发生率大大增加答案:B8. 过期妊娠对母儿的影响不包括A.可以出现胎儿过熟综合征B.肩难产率增加C.新生儿胎粪吸入发生增加D.胎儿窘迫发生率增加E.剖宫产率降低答案:E[解答] 过期妊娠对母体的影响:产程延长和难产率均增高,使手术产率及母体产伤明显增加。
妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选题)
[单选题]1.下列哪项表现是已婚妇女可能妊娠最重要的(江南博哥)症状A.头晕、乏力B.食欲缺乏C.晨起呕吐D.尿频E.停经参考答案:E参考解析:平时月经周期规律的生育年龄妇女,一旦月经过期10天或以上,应疑为妊娠。
停经是已婚妇女可能妊娠最早与最重要的症状。
掌握“早期妊娠诊断”知识点。
[单选题]2.妊娠36周末手测宫底高度是A.脐上3横指B.脐与剑突之间C.剑突下2横指D.脐与剑突之间或略高E.剑突下3横指参考答案:C参考解析:12周末耻骨联合上2~3横指,16周末脐耻之间,20周末脐下1横指,24周末脐上1横指,28周末脐上3横指,32周末脐与剑突之间,36周末剑突下2横指,40周末脐与剑突之间或略高。
掌握“中晚期妊娠诊断”知识点。
[单选题]3.下列关于药物对胎儿的危害性等级的说法错误的是A.A级为经临床对照研究,是无致畸作用的药物B.X级为在妊娠期间禁止使用的药物C.B级为动物实验研究,未见对胎儿有危害D.D级为有足够的证据证明对胎儿有危害E.C级临床证实对胚胎、胎儿有不良影响的药物参考答案:E参考解析:C级:动物实验表明对胚胎、胎儿有不良影响。
由于没有临床对照实验,只能在充分权衡药物对孕妇的益处、胚胎、胎儿潜在利益和对胚胎、胎儿危害情况下,谨慎使用。
如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
掌握“产科合理用药”知识点。
[单选题]4.一过性胎心率变化是指A.与胎动有关的胎心率变化B.1分钟内胎心率变化C.与子宫收缩有关的胎心率变化D.只表现为加速变化E.瞬间胎心率变化参考答案:C参考解析:一过性胎心率变化(PFHR)指与子宫收缩有关的FHR变化。
分为加速和减速两种。
加速指子宫收缩后FHR暂时增加15bpm以上,持续时间>15秒,是胎儿良好的表现。
减速包括早期减速、变异减速和晚期减速。
掌握“胎儿宫内监护”知识点。
[单选题]5.下面哪项检查提示胎儿肾已成熟A.碘染色法淀粉酶≥450U/LB.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2C.羊水中胆红素类物质<0.02D.羊水中含脂肪细胞出现率达20%E.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L参考答案:E参考解析:胎儿成熟度的检查:B超检查胎头双顶径>8.5提示胎儿已成熟;羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值<0.02提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值≥450U/L提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿皮肤已成熟。
妇产科主治医师考试:2022妇产科专业知识真题模拟及答案(1)
妇产科主治医师考试:2022妇产科专业知识真题模拟及答案(1)共467道题1、孕期镁离子的有效治疗浓度为|孕期镁离子的生理浓度为|镁离子浓度超过多少即可出现中毒症状(配伍题)A. 0.75~1mmol/LB. 0.7~1mmol/LC. 3.5mmol/LD. 1.75~3.0mmol/LE. 1.8~3.0mmol/L试题答案:E,A,C2、关于放置宫内节育器的出血,哪项不正确()(单选题)A. 多发生于放置IUD后1年内B. IUD机械性压迫C. 可用吲哚美辛(消炎痛)治疗D. 多表现为经量增多,经期延长E. 应立即取出节育器试题答案:E3、女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。
B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。
快速病理提示"未成熟畸胎瘤,主要含未分化神经组织",进一步处理时()(单选题)A. 患侧附件切除术B. 腹盆腔全面探查C. 患侧附件切除术+对侧剖视活检D. 壁层和脏层腹膜活检E. 患侧卵巢切除试题答案:B4、关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()(单选题)A. 自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处B. 生理缩复环有时可以达到脐上两指C. 初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张D. 嘱产妇无宫缩时加用腹压E. 每隔8小时听胎心1次试题答案:C5、盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是()(单选题)A. 药物治疗72小时后体温不降B. 可疑脓肿破裂C. 脓肿持续存在D. 妇科检查见宫颈脓性分泌物E. 盆腔包块增大试题答案:D6、有关妊娠合并阑尾炎哪项不正确()(单选题)A. 妊娠不诱发阑尾炎B. 妊娠子宫能使阑尾位置发生改变C. 妊娠期阑尾炎易发生穿孔D. 妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限E. 炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩试题答案:D7、下列哪种情况下可徒手剥离胎盘()(单选题)A. 胎盘部分残留B. 胎盘嵌顿C. 部分性植入胎盘D. 完全性植入胎盘E. 胎盘粘连试题答案:E8、初产妇规律宫缩4小时,查宫口开大5cm,先露头,矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在9点处。
妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷25(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷25(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1.节律与胎心率相一致的声音是A.腹主动脉音B.子宫血流杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音正确答案:C解析:脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响。
2.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是A.髂棘间径B.髂嵴问径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径正确答案:C解析:骶耻外径为第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
根据此径线可间接推测骨盆人口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线。
3.确定胎儿安危最简便而准确的方法是A.催产素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查正确答案:B解析:胎动计数简便易行,胎动计数大于30次/12h为正常,小于10次/12h提示胎儿缺氧。
催产素激惹试验、胎儿电子监护、羊膜镜检查都可用于评价胎儿安危,但较胎动计数复杂;尿雌三醇测定是检查胎盘功能的方法。
4.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是A.经阴道外口看到胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露10分钟时D.胎头拨露阴唇后联合紧张时E.胎头开始着冠时正确答案:D解析:保护会阴并协助胎头俯屈,让胎头最小径线在宫缩时缓慢通过阴道口,是预防会阴撕裂的关键,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。
故本题选D。
5.第一产程过程中,肛查可了解的范围不包括A.先露的高低B.宫口开大情况C.骶耻内径长度D.中骨盆平面大小E.胎方位正确答案:C解析:肛门检查应适时在宫缩时进行,能了解宫颈软硬度、厚薄,宫口扩张程度,是否破膜,骨盆腔大小,确定胎方位以及胎头下降程度。
故本题选C。
6.关于第一产程分期的描述,正确的是A.潜伏期是指从临产规律宫缩至宫口扩张4cm,约需8下时B.活跃期是指从宫口扩张4cm至宫口开全10cm,约需4小时C.加速期是指宫口扩张4cm至5cm,约需1.5小时D.最大加速期是指宫口扩张5cm至9cm,约需2小时E.减速期是指宫口扩张9cm至宫口开全10cm,约需0.5小时正确答案:E解析:第一产程可分为潜伏期和活动期。
妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷三(精选题)
[单选题]1.触诊时已能区分胎体的妊娠周数为A.妊(江南博哥)娠20周B.妊娠18~20周C.妊娠24周D.妊娠22周E.妊娠23周参考答案:C参考解析:妊娠24周以后,触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
掌握“中晚期妊娠诊断”知识点。
[单选题]2.可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为OCT的筛选试验的是A.多普勒测胎心率B.NSTC.尿E测定D.胎儿心电图监测E.B型超声检查参考答案:B参考解析:NST:胎动时应伴有一过性胎心率加快。
正常为连续记录20分钟,至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm、持续>15秒。
异常是胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速。
此法简单、安全,可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。
掌握“胎儿宫内监护”知识点。
[单选题]3.下列关于四步触诊法的步骤正确的是A.第一步摸宫体,第二步摸宫底,第三部摸胎先露,第四部检查是否胎盆不称B.第一步摸胎先露,第二步摸宫体,第三部摸宫底,第四部检查是否胎盆不称C.第一步摸宫底,第二步摸胎先露,第三部摸胎体,第四部检查是否胎盆不称D.第一步摸宫底,第二步摸宫体,第三部摸胎先露,第四部检查是否胎盆不称E.第一步摸胎先露,第二步摸宫底,第三部摸宫体,第四部检查是否胎盆不称参考答案:D参考解析:四步触诊法的步骤第一步摸宫底,第二步摸宫体,第三部摸胎先露,第四部检查是否胎盆不称。
掌握“孕妇监护”知识点。
[单选题]4.下列对于妊娠期钙、铁代谢,不恰当的是A.主张妊娠4个月开始口服硫酸亚铁0.3gB.胎儿发育需大量的钙、铁C.足月胎儿骨骼储存约30g钙D.胎儿钙主要在孕末期3个月内积累E.妊娠晚期补钙会导致胎儿骨骼硬化,影响生产,所以不需补充参考答案:E参考解析:妊娠晚期,孕妇体内30g钙储存在胎儿内,其余大部分钙在孕妇骨骼中存储,可随时动员参与胎儿生长发育。
妊娠期增加钙的摄入,以保证孕妇骨骼中的钙不致因满足胎儿对钙的需要而被大量消耗。
妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷15(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷15(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题1.关于子宫颈原位癌特征正确的是A.子宫颈外观可光滑正常B.上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润C.紊乱排列的增生细胞<2/3全层D.柱状上皮的增生紊乱明显E.宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴正确答案:A解析:CINⅠ~Ⅲ和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。
宫颈细胞学的HSIL相当于组织病理学的CINⅡ和Ⅲ,而CINⅢ不易与原位癌相鉴别。
严格的定义是增生、排列紊乱的鳞状上皮全层的构成比不同,CIN Ⅰ<1/3层,1/3<CINⅡ<2/3层,2/3<CINⅢ<3/3层,原位癌(CIS)=3/3层,累及腺体的CIN临床上按原位癌处理。
2.宫颈癌淋巴转移首先侵犯A.闭孔淋巴结B.宫颈旁淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.髂内,髂外淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结正确答案:B解析:子宫颈癌的转移途径,主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移极少见。
①直接蔓延最常见。
癌组织向局部浸润,并向邻近器官及组织扩散,向上、下累及子宫体及阴道,向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织,延伸到骨盆壁。
癌灶向前、后蔓延可侵犯膀胱或直肠;②淋巴转移宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫旁、宫颈旁,闭孔,髂内,髂外、骶前淋巴结;二级组包括髂总,腹股沟深浅,腹主动脉旁淋巴结;③血行转移极少见,晚期可转移至肺、肾或脊柱等。
3.关于VIN下列哪项阐述不正确A.VINⅠ级可用5%5一FU软膏涂抹或激光治疗B.VIN Ⅱ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除C.根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级D.很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌E.确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层正确答案:E解析:诊断外阴鳞状上皮内瘤样病变的确诊需依据病理检查。
对可疑部位多点组织取材作病理检查,取材时需根据病灶情况决定取材深度,一般不需达皮下脂肪层。
2023妇产科主治医师考前模拟题及答案
2023妇产科主治医师考前模拟题及答案2023妇产科主治医师考前模拟题及答案A1型题(单句型最正确选择题)1.属于羊水过多的指标是A. 羊水指数小于18cmB.羊水指数大于18cmC.羊水指数小于16cmD.羊水指数大于16cmE.最大羊水池深度大于6cm2.关于羊水过多正确的选项是A. 容易合并子痫前期B. 畸形胎儿多为男婴C.容易感觉到胎动D. B型超声检查价值不大E.常发生在患心脏病的孕妇3.关于急性羊水过多正确的选项是A. 多发生在妊娠晚期B.胎心听诊清楚C. 自觉病症细微D.下肢及外阴水肿发生率不高E.容易发生早产4.疑神经管缺损的'羊水过多孕妇,有意义的检查工程是A. 血雌三醇值B.血hCG值C.血甲胎蛋白值 0.血胎盘生乳素值E.羊水L/S比值5.关于慢性羊水过多正确的选项是A. 常并发胎盘早剥B. 胎儿畸形多见,无脑儿居多C自觉病症严重D. 破膜后易发生脐带脱垂E.多发生在妊娠20~24周6.羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生A. 先天性膈疝B.肺不张C.先天性食管闭锁D.胎粪性腹膜炎E.出生前感染性肺炎7.超声诊断羊水过少的标准是羊水指数A. ≤5cmB.≤3cmC.≤8cmD.≤10cmE.≤12cm8.羊水过多合并胎儿畸形的处理错误的选项是A. 经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶引产B.高位人工破膜放羊水,每小时500ml缓慢流出C.破膜放羊水时总量不受限制D.破膜后12小时仍无宫缩,予催产素引产E.放羊水后慎防休克9.羊水过多合并正常胎儿的处理正确的选项是A. 》37周,压迫病症严重者行羊膜腔穿刺放羊水B.羊水穿刺可每2周做一次C.吲哚美辛不能治疗羊水过多D. 妊娠未达预产期行人工破膜E.一次性放羊水量不超过1500m110.羊水过少的处理错误的选项是A. 孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法B.假设妊娠足月,应尽早破膜C. 剖宫产可降低围生儿病死率D.羊水过少确诊后,一律剖宫产E.屡次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎A2型题(病历【摘要】:^p 型最正确选择题)11. 28岁已婚妇女,停经37周,腹胀、行动不便一周,加重一天。
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷9(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷9(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1.下面哪项数值提示胎儿肝已成熟A.孕妇尿中E/C比值>15B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂≥2C.羊水中肌酐值≥176.8μmol/LD.羊水中胆红素类物质△OD450测定值<0.02E.羊水中胆红素类物质△OD450测定值>0.02正确答案:D2.妊娠中期胎儿监护的内容有A.孕妇尿中E/C比值B.羊膜镜检查C.胎儿心电图监测D.B超检查胎儿双顶径值,进行胎心率监测等E.NST正确答案:D3.NST试验一般在妊娠多少周即可进行A.妊娠20~22周B.妊娠23~25周C.妊娠26~27周D.妊娠33~34周E.必须在36周以后正确答案:D4.B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cmA.16周B.20周C.22周D.24周E.28周正确答案:C5.下面关于胎心率早期减速的描述正确的是A.是脐带受压的表现B.下降幅度<60次/分C.它的发生与子宫收缩同时进行D.时间长E.受孕妇体位或吸氧而改变正确答案:C6.孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是A.舟状细胞成堆提示胎盘功能减退B.有外底层细胞出现提示胎盘功能良好C.嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好D.妊娠晚期舟状细胞极少E.妊娠早期嗜伊红细胞指数>10%正确答案:C7.关于羊膜镜检查错误的是A.可观察分娩期羊水颜色B.正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色C.可见胎发、漂浮胎脂片D.需穿透胎膜观察E.若羊水混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色正确答案:D8.下列关于Apgar评分错误的是A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据C.Apgar评分在7分以下的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止D.Apgar评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏,心率为最终消失的指标E.一分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟评分反映复苏效果正确答案:D解析:Apgar评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷28(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷28(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题1.36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿成横位,此时正确的处理是A.立即行剖宫产终止妊娠B.行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出C.行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出D.行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出E.行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出正确答案:E解析:肩先露,分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症,综合判断决定分娩方式。
①初产妇足月活胎,无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂,均应行剖宫产术。
②经产妇足月活胎,首选剖宫产。
若胎膜已破,羊水未流尽,官口开大5cm以上,胎儿不大,可在全麻下行内倒转术,以臀位分娩。
③双胎妊娠经阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位,第二胎儿形成肩先露,应破膜后,行内倒转术,使第二胎儿转成臀位,牵双足娩出。
④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象,无论胎儿死活均应行剖宫产术。
⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂,可在全麻下行碎胎术。
2.患者妊娠期糖尿病,停经36+4周,用胰岛素血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。
以下产科处理正确的是A.应在37周前终止妊娠B.应在38~39周终止妊娠C.应在40周妊娠终止妊娠D.应在41周妊娠终止妊娠E.应在42周妊娠前终止妊娠正确答案:B3.妊娠合并糖尿病患者,39周妊娠临产。
产程观察中处理不正确的是A.临产后仍采用糖尿病饮食B.产程中一般停用皮下注射胰岛素C.孕前糖尿病者血糖的调整通过静脉输液调整胰岛素用量D.血糖>5.6mmol/L,不用胰岛素E.产程不宜过长正确答案:D4.正常妇女,现33周妊娠,行心电图检查可以出现A.房颤B.房扑C.Ⅲ度房室传导阻滞D.期前收缩E.显著的ST段及T波改变正确答案:D5.34周妊娠女性,出现心功能异常的有关症状不包括以下哪项A.劳力性呼吸困难B.经常性夜间端坐呼吸C.肩背部放射性疼痛D.咯血E.经常性胸闷、胸痛正确答案:C解析:肩背部放射痛为冠心病心绞痛的表现。
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妇产科主治医师考试模拟题(专业知识)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、下面哪些不是过期妊娠剖宫产指征A.混合臀位B.高龄初产妇C.胎儿估计>4000gD.NST无反应E.破膜后羊水粪染正确答案: D2、目前,输卵管妊娠保守治疗最常用,的药物是A.米非司酮B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.天花粉E.前列腺素正确答案: B3、发生尿瘘的原因以下错误的是A.难产处理不适当B.妇科手术损伤C.生殖器放疗后D.膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形E.子宫内膜异位症侵犯膀胱正确答案: E4、有关不协调性子宫收缩乏力,以下哪项是正确的A.影响胎头内旋转B.可用缩宫素加强宫缩,尽快使胎儿娩出C.对胎儿无影响D.可导致胎儿在宫内缺氧,发生胎儿窘迫E.可不处理,等待自然分娩正确答案: D5、关于产褥病率的叙述,正确的是A.产后1个月恶露不净可引起产褥病率B.产褥病率的原因以产褥感染为主C.产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率D.产褥病率不包括产后中暑E.胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因正确答案: B答案解析:产褥病率的概念为:分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃。
造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括产后生殖道以外的其他感染与发热。
6、在我国,目前最常见的性传播疾病是A.梅毒B.淋病C.沙眼衣原体感染D.尖锐湿疣E.细菌性阴道病正确答案: B7、有关妊娠合并阑尾炎哪项错误A.妊娠不诱发阑尾炎B.妊娠子宫能使阑尾位置发生改变C.妊娠期阑尾炎易发生穿孔D.妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限E.炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩正确答案: D答案解析:妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。
在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。
8、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项错误A.病变单侧居多B.彩色超声多普勒检查可协助诊断C.也称"股白肿"D.产后2~3周多见E.表现为弛张热正确答案: D答案解析:下肢血栓性静脉炎多于产后1~2周出现。
9、有关胎儿生长受限终止妊娠的指征,正确的是A.治疗中发现宫高增加不明显B.治疗后B超检查胎儿未见增长,而胎儿已成熟C.NST无反应型,缩宫素激惹试验阴性D.先兆子痫,孕妇水肿无减轻E.已见红正确答案: B答案解析:胎儿宫内生长受限结束妊娠指征:①治疗后生长受限无好转;②治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少,无论胎儿是否成熟均应终止妊娠;③妊娠合并症或并发症加重。
10、有关X连锁显性遗传病,正确的是A.男性患者多于女性患者B.患者的双亲之一为患者C.女性患者的子女均为携带者D.男性患者的子女均为患者E.交叉遗传正确答案: B答案解析:显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达,发病患者至少有一个等位基因,必然是从父母遗传而来,父母至少有一个是患者。
11、根据其安全性及可靠性,目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是A.绒毛活检术B.羊膜腔穿刺术C.经皮脐血穿刺术D.胎儿镜检查E.胚胎植入前诊断正确答案: B答案解析:常用的产前诊断手段是羊水细胞制备染色体。
12、关于羊水的描述,下面哪项正确A.羊水不属于胎儿附属物的一部分B.妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌C.羊水量超过3000ml,为羊水过多D.水量低于100ml,为羊水过少E.足月妊娠时羊水量为500~1000ml正确答案: E答案解析:妊娠足月时羊水量约800ml。
妊娠足月羊水内有大量物质及大量激素(包括雌三醇、孕酮、前列腺素、胎盘生乳素、绒毛膜促性腺激素等)。
羊水中的酶含量较母血清中明显增加。
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
13、初产妇,27岁。
妊娠39周,于早晨6:00出现规律腹痛,下午5:00宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。
最可能的诊断是A.持续性枕后位B.高直后位C.枕前位D.骨盆入口狭窄E.枕横位正确答案: A答案解析:在下降过程中,有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难,这种情况称为持续性枕后位。
14、某女性,46岁。
白带增多约半年,伴下腹坠胀。
妇检发现宫颈肥大,轻度糜烂,子宫正常大小,双附件未见异常。
宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎,再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。
进一步的处理应首选以下哪种措施A.全子宫切除术B.宫颈锥形切除术C.3个月后复查宫颈刮片D.分段诊断性刮宫术E.宫颈激光治疗正确答案: E解析:在有明确病理诊断的前提下,物理治疗是宫颈炎最常用的有效治疗方法。
15、某女性46岁,已婚,月经量增多2年,子宫多个结节,如孕3个月大小。
B 超提示子宫肌瘤。
最佳处理方法为A.丙酸睾酮B.子宫肌瘤摘除C.RU-486D.他莫昔芬(三苯氧胺)E.子宫切除正确答案: E答案解析:若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者,常需要手术治疗,因该患者不需保留生育功能,故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。
16、某31岁已婚女性,结婚2年未孕。
以往月经规律,现停经45天,少量阴道流血5天。
妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及约3cm直径肿块,明显触痛,右侧轻度增厚。
尿妊娠试验可疑阳性。
其最大可能的诊断是A.月经失调B.先兆流产C.异位妊娠D.卵巢肿瘤E.浆膜下子宫肌瘤正确答案: C答案解析:停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩可疑阳性,高度怀疑异位妊娠。
17、某29岁已婚女性,婚后不孕3年。
停经50天后少量阴道流血5天,突感右小腹剧痛。
检查:面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+),移动浊音(+)。
妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及6cm×6cm×5cm包块,触痛。
血压70/50mmHg,脉搏120次/分。
拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是A.腹腔镜检查B.超声检查C.剖腹探查D.静脉滴注升压药E.输血纠正休克与手术同时进行正确答案: E答案解析:该患者已发生异位妊娠破裂,并且出现了低血容量休克症状,病情极为严重,应马上在抗休克的同时手术治疗。
18、某女性28岁已婚,平时月经3~4/28~30天,放置室内节育器3年。
现停经42天,阴道流血10天,近2天感下腹疼痛。
妇科检查:宫口闭,举痛不明显,子宫正常大小,左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块,触痛,右侧附件尚软。
尿妊娠试验(+)。
其最大可能诊断为A.月经失调B.子宫内膜炎C.左附件炎性肿块D.先兆流产E.异位妊娠正确答案: E答案解析:停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩阳性、宫内节育器,应怀疑异位妊娠。
19、某29岁已婚女性,停经40天,子宫饱满,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸出物未见绒毛,病理检查为"蜕膜组织,A-S反应"。
首先考虑的诊断是A.早孕B.异位妊娠C.完全流产D.月经失调E.胎盘水泡样变性正确答案: B答案解析:将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠,输卵管妊娠时,子宫内膜有时可见过度增生及分泌反应,称A-S反应。
20、某女性,32岁。
近期腰痛,白带多。
病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。
应首选下面哪项处理A.宫颈锥形切除B.硝酸银腐蚀法C.激光治疗D.干扰素栓外用E.全子宫切除正确答案: C三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某女28岁初产妇,停经37周,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,头位,浅定,FHR:115~120bpm。
21、应用胎动记数方法,以下哪项提示胎儿窘迫A.胎动>30/12hB.胎动>20/12hC.胎动<10/12hD.胎动<15/12hE.胎动<20/12h正确答案: C22、首先要做以下哪项检查A.超声检查B.胎心监护C.孕妇尿常规检查D.宫颈Bishop评分E.骨盆测量正确案: B某25岁初产妇,末次月经不详,行产科检查,腹围94cm,宫高33cm,超声测量胎儿BPD=9.3,FL=7.1,头位,羊水指数为7.2,脐血流S/D=2.5。
23、其可能的孕周为A.孕24周B.孕28周C.孕32周D.孕36周左右E.孕40周左右正确答案: E24、应该如何处理A.立即剖宫产终止妊娠B.缩宫素点滴引产C.收入院严密观察D.如胎动良好回家等待E.行生物物理评分后再决定正确答案:某患者女,31岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。
25、此患者的诊断首先考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎E.右侧卵巢肿物扭转正确答案: C26为明确诊断,最简便,的辅助检查应选下面哪项A.尿常规B.B超检查C.腹腔镜检查D.腹部CT检查E.血生化分析正确答案: B四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A. 雌激素B. 孕激素C. 雄激素D. PRLE. PG第27题多囊卵巢综合征患者的多毛现象与哪种激素水平的升高有关正确答案: C第28题原发性痛经的发生与患者月经期子宫内膜和月经血中哪种激素水平升高有关正确答案: E第29题闭经溢乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高正确答案: D答案解析: 1.PCOS的多毛、痤疮等是高雄激素的表现。
3.闭经泌乳综合征患者血泌乳素(PRL)水平升高。
4.围绝经由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,引起一系列与之相关的症状,如血管舒缩症状等。