围手术期患者的心理状态及护理
围手术期护理
围手术期护理围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。
手术能治疗疾病，但也可能导致并发症和后遗症。
患者接受手术，要经历麻醉和手术创伤的刺激，机体处于应激状态。
任何手术都会使患者产生心理和生理负担。
因此，围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促进患者早日康复。
一、术前护理（一）评估和观察要点。
1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
3、了解女性患者是否在月经期。
4、了解患者对疾病和手术的认知程度。
（二）操作要点。
1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。
2、帮助患者了解手术、麻醉相关知识：可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关知识，手术方式，麻醉方式等。
3、向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
4、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。
5、根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。
6、做好身份识别标志，以利于病房护士与手术室护士进行核对。
（三）指导要点。
1、呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。
2、床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。
3、体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。
4、饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。
5、肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。
（四）注意事项。
1、指导患者及家属阅读手术须知。
2、对教育效果需进行评价：患者能否正确复述术前准备相关配合要点，能否正确进行功能训练；护士应注意观察患者情绪变化，评估患者有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除。
围手术期患者的心理护理
围手术期患者的心理护理524009 广东湛江解放军第422医院手术室王海蓝【摘要】随着医学模式的转变，护理不单是以疾病为中心，更重要的是要使病人的生理、心理各方面都能得到全面的呵护。
病人在生病或住院时，往往会出现心理方面的变化，从而对个体产生或多或少的影响；尤其是围手术期患者，不良的心理应激直接影响到手术的效果。
将心理护理和健康教育贯彻于手术的始终，能大大缓解患者的紧张和焦虑状态，有利于疾病的预后。
因此，心理护理是护理工作的一个重要环节，不仅能减轻病人的心理压力，消除紧张、恐惧心理，更重要的是能使病人积极配合治疗，早日康复。
【关键词】围手术期；心理特点；护理心理是人对客观环境的反映，心理活动会随环境的变化呈现相应的特征。
大量的实践已证实，病人在生病的情况下，机体处于应激状态，会出现一些和健康人有所不同的心理现象，被称为病人的心理反应。
其原因大致有两种：一是缘于疾病，另一是缘于医疗活动如医疗环境、治疗手段和医疗知识等［1］。
1 围手术期病人的心理特点围手术期是指手术患者从入院，经过术前、术中和术后，直至基本康复出院的全过程，又称手术全期；可分为手术前期、手术中期、手术后期三个阶段。
随着护理心理学理论及心理护理方法研究的不断深入，近年来逐步开展了临床心理护理的个案研究，特别是认识到了突出个性心理特点在实施心理护理中的重要性［2］。
不同时期的手术患者分别有如下心理特点：1.1 手术前期心理特点术前病人的心理反应最常见的是焦虑、恐惧、睡眠障碍等。
主要表现为担心害怕、紧张不安、乏力疲倦、入睡困难、早醒噩梦等，似有大祸临头之感；身体上表现有相应的一些症状，如心慌、手发抖、坐立不安、出汗等。
我国的医学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动：一是害怕，二是担心；怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外、是否会残疾或毁容等等［3］。
1.2 手术中期心理特点一般临床上，医生往往凭借患者的临床检查做出初步诊断。
例如对术前不能确定良恶性的肿物；最为可靠的是手术切除肿物标本，然后行冰冻病理诊断，以确定肿物的性质。
围手术期病人的心理护理
围手术期病人的心理护理围手术期是指手术患者从入院，经过术前、术中、术后，甚至基本康复出院全过程，又称手术全期。
此期对手术患者很重要，围手术期病人的心理反应，直接影响手术效果和预后。
而手术是外科疾病治疗的关键，认真做好围手术期病人的护理，准确分析病人的心理反应，使患者处于最佳的心理状态来接受护理和治疗，使护理工作达到保护生命，减轻痛苦，增进健康的目的。
外科护士在接待患者入院后，除了完成常规护理操作外，还应针对患者不同的心理状态作好术前，术中、术后宣教，用关切的询问、解释，和熟练、轻柔的操作来增强患者接受手术的心理承受度，从而促进患者身心健康，并提高护理工作的质量，围手术期病人的心理护理分三期阐述。
一于术前病人的心理护理手术本身就是一种强烈的心理刺激，恐惧和焦虑是术前病人普遍存在的心理状态，引起上述反应原因有以下几点1 对手术的必要性和安全性缺乏认识：1.1由于病人职业，文化程度不同，对手术必要性和迫切性有不同认识，所以接受手术态度也不同。
1.2大部分病人缺乏医学知识，对疾病及手术缺乏正确认知。
1.3病人术前要通过各种途径了解医生的技术水中，责任心等方面。
1.4手术的皮肤准备、下胃管、导管、灌肠等各项术前准备工作的不了解，应向病人解释清楚手术的目的、意义及一些操作程序等内容。
2 以往的心理创伤病人以前手术痛苦及遭遇，再次手术时可能触景生情，导致焦虑的发生，在患者入院后，应尽可能全面了解病人病程情况，医护人员对以往有心理创伤的病人应多加关心，耐心解释，使他们感到医护人员的温暖和体贴。
3 以往的手术体验及情绪障碍：过去手术前后的不愉快经历，在本次手术应加以重视，病人对于过去的心理刺激产生强烈和持久的焦虑反应。
应注意观察病人有无抑郁症状，食欲下降，睡眠不足等情绪变化，以便给予及时处理，重在观察病人。
另外一些术后可导致某部位功能丧失有些慢性疾病转用手术治疗，以及恶性肿瘤患者，产生悲观和厌世情绪反应，有些病人精神负担常常很重，对将来的生活、工作、病情变化、愈后等方面考虑很多，表现为病人情绪低落、意志消沉，甚至产生轻生念头。
外科患者围手术期的心理护理
外科患者围手术期的心理护理患者在外科手术前、手术中、手术后这个围手术期，往往需要进行心理护理。
心理护理能够减少手术后的焦虑、恐惧和痛苦，提高患者的生活质量，对于保证手术效果也有一定的帮助。
本文从手术前、手术中、手术后三个阶段来探讨围手术期的心理护理。
一、手术前的心理护理手术前，患者往往会感到紧张、恐惧，甚至有些焦虑。
对于外科患者，他们可能担心手术会带来的后遗症、手术后的疼痛、手术所需的费用，以及合并症的可能性等等。
因此，手术前的心理护理应注重以下几点：1. 去除患者的恐惧和不安。
在进行手术前的心理护理时，医护人员应该尽量缓解患者的紧张情绪，让患者了解手术的过程，了解对手术的安排和措施。
同时，主动询问他们的问题，并对疑虑进行答疑解惑，减轻在心理上的担忧和负担。
2. 正确引导患者的情绪。
医护人员应引导患者通过有效的交流和心理疏导来消除这种紧张情绪。
简短的慰藉、肯定性的语言，以及一些让患者放松、缓解紧张情绪的活动（如阅读、听音乐等）都可以有一定的帮助。
3. 建立合适的沟通渠道。
建立一个便捷的沟通渠道，可以让患者随时随地向医护人员提出问题，并得到解答。
医护人员应该告诉他们，他们可以在任何时候联系你们，以便及时获得帮助和支持。
二、手术中的心理护理手术中的患者往往无法了解手术的过程，往往会在昏迷中度过此时期。
因此，手术中的心理护理主要是在外科医生和麻醉医生的指导下，进行相关护理。
1. 建立良好的术中沟通。
建立一种有效的术中沟通机制，可以让手术团队随时随地交流信息，确保手术无误。
同时，这也能够监测患者的状况，及时处理一些突发情况。
2. 给患者提供必要的药物镇静。
在手术中，医护人员可以根据患者的状况，为其提供必要的药物镇静，以减轻患者的疼痛和焦虑情绪，确保患者能在良好的状态下度过手术过程。
三、手术后的心理护理手术后是患者恢复期，身心健康的重建期。
由于患者的身体已经经历了一次大的创伤，此时需要有更加细致入微的心理护理。
护理学中的围手术期护理
护理学中的围手术期护理患者在接受手术后，进入了护理学中的围手术期，这个阶段是非常重要的。
围手术期护理是指对手术患者进行全面的护理，以保证患者顺利度过手术期并减少并发症的发生。
本文将从围手术期护理的概念和重要意义、护理措施以及围手术期护理的挑战等方面进行论述。
围手术期护理是指手术前、手术中和手术后全面有计划的护理活动。
这个阶段既包括护理人员对患者的心理和生理状态进行评估，制定个体化的护理计划，也包括护理人员对各种问题进行干预和解决。
围手术期护理的重要性不言而喻，它能够减轻患者的疼痛和不适，并促进患者的康复。
首先，在围手术期护理中，护理人员需要对患者的心理状态进行评估。
手术对患者来说是一次重大的身体创伤，不仅需要面对手术本身的风险，还需要面对手术后带来的疼痛、伤口愈合等问题。
因此，护理人员需要通过与患者的交流，了解他们的心理状态，提供适当的心理支持。
此外，护理人员还要关注患者的家庭支持系统，了解患者在家庭环境中可能面对的问题，以便在围手术期护理中给予帮助。
其次，围手术期护理还需要关注患者的生理状况。
护理人员需要对患者进行全面的生理评估，包括体温、呼吸、血压等指标的监测。
通过对患者生理状态的监测，护理人员能够及时发现异常情况，采取相应的护理措施。
此外，围手术期护理还包括术前准备、手术室护理和术后护理等环节，护理人员需要做好准备工作，并严格按照操作规程进行操作，以提高手术的安全性和成功率。
此外，围手术期护理还需要关注患者的疼痛管理。
手术后患者常常会出现不同程度的疼痛，因此护理人员需要根据患者的疼痛评估结果，制定个体化的疼痛管理方案。
这包括通过药物治疗、物理治疗和心理支持等多种途径来减轻患者的疼痛感。
同时，护理人员还需要对患者进行定期的疼痛评估，以确保治疗效果的有效性。
在围手术期护理中，护理人员可能面临一些挑战。
首先，围手术期护理需要护理人员具备扎实的专业知识和技能。
护理人员需要熟悉各种手术的特点和操作规程，熟悉不同手术所可能引起的并发症，并能够根据患者的具体情况进行护理干预。
围手术期病人的护理
围手术期病人的护理手术期病人的护理对于恢复和康复至关重要。
在手术期间，护士扮演着关键的角色，提供身体和心理上的支持，确保患者的安全和舒适。
以下是围手术期病人护理的重要方面。
首先，护理人员应在手术前做好准备工作。
他们需要核实患者的个人信息，包括姓名、年龄、过敏史和医疗记录。
他们还要询问患者是否准备好手术，解答患者可能有的问题，并与患者讨论手术过程和预期的结果。
其次，在手术前，护理人员需要协助患者进行术前准备。
这包括清醒和空腹状态要求，帮助患者进行身体清洁，更衣，拔掉牙齿假牙等。
如果患者需要麻醉，护士需要根据医嘱为患者准备所需的药物和设备。
手术期间，护理人员需要在手术室内提供全面的护理。
他们必须确保手术室干净整洁，各种设备和药品都在手术者可拿取的地方，并具备必要的急救设备。
护理人员还需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温。
他们还要密切关注患者的麻醉状态，确保患者的疼痛得到控制。
手术后，护理人员要继续提供全面的护理。
首先是监测患者的生命体征，确保患者安全稳定。
如果有必要，护士还要给予患者输液、输血和使用其他药物。
护士还要评估患者的术后疼痛，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。
护理人员还需要检查患者伤口的情况，并更换敷料。
此外，围手术期的护理也包括预防和控制感染。
护理人员必须遵循严格的手卫生标准，包括洗手和佩戴手套和口罩。
他们还需要定期清洁手术室内的表面和设备，并妥善处理废弃物。
除了身体护理，护理人员还要提供心理支持给患者和他们的家人。
手术对患者和家人来说可能是一次紧张和焦虑的经历，护士需要倾听他们的担忧，并提供情感上的支持和安慰。
护理人员还需要与患者和家人分享相关的教育材料，包括术后恢复和康复指导。
总之，围手术期病人的护理是一个综合性的过程，需要护理人员具备全面的知识和技能。
他们在手术前、手术中和手术后都要提供全面的护理，并确保患者的安全和舒适。
在这个重要的阶段，护理人员的角色不仅是执行任务，更重要的是提供关怀和支持，帮助患者恢复健康。
围手术期患者的心理护理
通过认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等手段，帮助患者缓解疼 痛带来的焦虑和抑郁情绪。
药物治疗
根据疼痛程度和患者情况，合理使用镇痛药物，并注意观察药物不良 反应。
促进康复锻炼和自理能力恢复方法
康复锻炼计划
制定个性化的康复锻炼计划，包括活动范围、强 度、频率等，逐步增加患者活动量。
自理能力训练
协助康复锻炼
家属可以协助患者进行康复锻炼和自理能力训练，帮助患者更好地 恢复身体健康。
特殊情况下患者心理护理
3
老年患者围手术期心理护理要点
术前心理评估
了解老年患者的心理状态，如 焦虑、抑郁等，评估其对手术
和麻醉的耐受能力。
术前心理干预
针对老年患者的心理问题，进 行个性化的心理干预，如认知 行为疗法、放松训练等，以减 轻术前焦虑。
鼓励与肯定
对患者进行积极的鼓励和肯定， 提高其自我认同感和自信心。
术前宣教
详细讲解手术过程、注意事项及 术后恢复等知识，使患者对手术 有更全面的了解，从而增强信心
。
手术中心理护理
3
手术室环境及设备介绍
1 2 3
手术室布局与功能区域说明
向患者详细介绍手术室的布局、各个功能区域的 作用，以及手术过程中设备、仪器的使用情况。
总结与展望
3
围手术期心理护理成果回顾
提高了患者的手术耐受性
通过心理护理，患者能够更好地理解和接受手术，减轻了术前的 焦虑和恐惧，从而提高了手术耐受性。
减少了术后并发症
心理护理有助于患者保持平稳的情绪，降低术后应激反应，从而减 少了术后感染、出血等并发症的发生。
促进了患者的康复
心理护理能够改善患者的心理状态，提高患者的信心和积极性，使 患者更好地配合术后康复锻炼，促进了康复进程。
手术室护士对手术患者的心理护理
手术室护士对手术患者的心理护理相信每个人在面对手术这种既是治疗又是创伤的手段时，都会或多或少产生不同程度的情绪反应：焦虑、紧张甚至抑郁等，这些情绪会引起躯体的生理变化，影响手术的治疗进程以及后期恢复效果。
手术室的护士在患者围手术期期间，要特别注意患者的这些心理变化，要提前进行心理干预，减轻或者消除患者的这些不良情绪。
使他们能够情绪稳定、心情愉快的接收手术治疗，并度过手术期，提高手术治疗的配合度，加快疾病的康复。
一、手术患者常见的几种心理反应（一）恐惧和焦虑恐惧和焦虑是手术前患者非常常见的一种心理反应。
出现这两种心理反应的主要原因是患者对于手术过程没有准确的认知、对麻醉效果、疼痛的程度、医生护士的专业技术信任程度。
患者还会担心手术的安全性、术后并发症的严重性和恢复程度等等。
恐惧和焦虑这两种不良心理反应对患者会造成的影响巨大，例如大出血、伤口愈合延迟、伤口疼痛等等。
（二）抑郁患者进入陌生环境后，本能的会产生恐惧等心理，安全感明显不足。
对于部分病情较为严重的患者来说，会格外担心手术成功率，术后恢复程度等问题，长期心情压抑、悲观情绪必然会让患者产生抵触心理，不配合治疗等各种心理问题。
二、手术室护士应如何对患者展开心理护理？手术室的环境会直接影响到患者的心情，如果手术室的环境温馨、舒适，温湿度适宜，那么患者的心情和情绪很快就能平静，并能保持愉快和稳定。
手术室护士在开展手术之前要合理布置手术室的周围环境，保持手术室的干净，特别是床单要整洁，物品放置有序。
手术室护士在与患者沟通时要表现出真诚关爱的态度，平缓患者的心情。
除了要注重患者的心理状态，医护人员还要关注患者家属的情绪，家属随患者入手术门口时，要对患者家属进行安慰，请他们在等候区等待，可以看电视、读书报等分散注意力缓解家属等待的焦虑。
如果手术病人是小孩，应该由家属陪同守护，直到麻醉后才离开，这样可以减轻患儿的紧张、恐惧心理。
（一）手术前的心理护理1.了解患者情况手术开始之前手术室护士要充分了解患者的病情，阅读患者的相关病历。
围手术期患者心理护理
心理压力：患者承 受着来自家庭、工 作和社会等多方面 的压力，可能导致 心理负担加重
情绪波动：患者情 绪容易波动，可能 表现出烦躁、易怒、 抑郁等情绪变化
抑郁和孤独
围手术期患者容易出现抑郁情绪，表现为情绪低落、 兴趣减退、睡眠障碍等。
患者在围手术期容易感到孤独，缺乏社交支持，可 能导致心理压力增加。
04
解释：向患者解 释手术过程和注 意事项，减轻他 们的焦虑和恐惧
心理干预
心理评估：了解患者的心理状况， 01 评估其心理需求
心理疏导：通过沟通、倾听等方式， 02 帮助患者缓解心理压力
心理支持：提供情感支持，增强患 03 者的信心和勇气
心理教育：向患者及其家属普及心 04 理护理知识，提高心理护理意识
心理护理可以提高患者对治疗方案的接受度， 减少因治疗方案选择不当导致的医疗纠纷。
THANK YOU
汇报人：稻壳儿
住院时间。
心理护理有助于提 高患者的治疗依从
2 性，减少并发症的
发生。
3
心理护理有助于改
善患者的睡眠质量，
提高患者的生活质
量。
降低医疗纠纷
心理护理有助于缓解患者焦虑和紧张情绪， 降低医疗纠纷的发生率。
心理护理可以增强患者对医护人员的信任， 提高治疗效果，减少医疗纠纷。
心理护理可以促进患者与医护人员之间的沟 通，减少误解和矛盾，降低医疗纠纷。
心理护理人员可以通过与患者沟通、提供心理支持等 方式，帮助患者缓解认知功能障碍带来的困扰。
心理护理的方法和技巧
倾听和沟通
倾听：认真倾 听患者的想法 和感受，给予 关心和支持
01
鼓励：鼓励患者 表达自己的感受， 增强他们的信心 和勇气
围手术期病人的心理护理
围手术期病人的心理护理随着医学的进步，人们生活水平的不断提高，人们的需求层次亦越来越高，以病人为中心的整体护理，越来越得到大家的认同，人们意识到心理因素是贯穿疾病的全过程，它可以治病亦可致病。
手术期的心理护理显得尤为重要。
围手术期病人心理护理是指围手术过程中经过以护士为主的医务人员，通过言语、表情、态度和行为等影响病人不良的心理状态，缓解病人不安与恐惧，以帮助病人维持最佳的心理状态以配合手术。
术前的心理状态将成为能否顺利通过手术的重要因素，因此，做好病人心理护理对手术的顺利进行和术后身体的康复起着重要作用。
术前病人心理表现及反应手术作为一种治疗手段，无论它对治病多么重要，对病人都是一种强烈的刺激。
决定手术后最常见的病人心理反应是焦虑和恐惧。
第1，害怕疼痛；第2，害怕麻醉、手术意外及术后并发症；第3，妇科子宫切除的病人害怕影响夫妻生活。
有的病人一推进手术室，害怕得连眼睛都不敢睁，表现为面色苍白、四肢湿冷、全身发抖、精神恍惚、不能自制，严重的甚至出现意识障碍、心理异常等症状。
不同的文化层次、职务、年龄的患者表现不一样。
老年病人认为自己年老体衰，担心下不来手术台，产生消沉悲观失望的情绪。
文化层次较高的人有一定的生理卫生知识，易于接受治疗。
但心理活动复杂，顾虑较多，考虑到手术的成功率及并发症等。
文化层次较低的人考虑问题较简单，相对顾虑较少，对医护人员的信任感较强。
术前病人的心理反应对手术及术后恢复的影响术前出现一定的焦虑和恐惧等心理反应是很正常的。
因为适当的紧张情绪为病人适应手术及手术所引起的疼痛有一定的耐受能力。
如果这种反应过于强烈就会影响手术的顺利进行以及麻醉效果，还会引起术中出血增多。
尤其是局麻手术的病人，由于精神过度紧张不得不改用全麻，既使手术勉强做下来，愈后不好甚至出现术后并发症。
根据詹尼斯所做的1项研究资料表明：在术前病人恐惧程度对手术效果及愈后恢复多有很大影响。
将病人术前的焦虑水平分为高、中、低3组。
围手术期健康宣教
围手术期健康宣教手术是治疗疾病的重要方法之一，它通过外科手段来修复、切除、移植或重塑病变的组织或器官，从而帮助患者恢复健康。
然而，手术并不仅仅是医生的事情，患者自己的护理和恢复同样重要。
围手术期的健康宣教是指在手术前、手术中以及手术后向患者提供相关健康知识和指导，以帮助他们了解手术的过程、注意事项和恢复方式，从而促进患者的康复和治愈。
其次，在手术中，患者需要配合医生的操作，并保持良好的心理状态。
手术时需要患者保持平静，避免过度的紧张和焦虑，可以通过深呼吸和放松肌肉来缓解紧张情绪。
同时，患者还需要遵守医生和护士的操作规程，如手术部位的消毒、穿戴手术服等。
此外，患者在手术中还需要注意保持清醒，不要随意移动身体，以免影响手术进程。
最后，在手术后，患者需要严格执行医生的术后护理指导。
术后患者常常处于虚弱和疼痛的状态，需要合理的休息和饮食。
患者应尽量保持休息，避免剧烈运动和过度劳累，以便身体能更好地恢复。
此外，患者还需要根据医生的要求进行伤口的护理和更换敷料，保持伤口的干净和干燥，防止感染的发生。
同时，患者还需要根据医生的要求进行药物的规范使用，如抗生素、止疼药等。
患者还需要定期复诊，接受医生的检查和评估，以确保伤口的愈合和康复进程。
总之，围手术期健康宣教对于患者的康复和治疗非常关键。
手术前、手术中、手术后的护理和恢复都需要患者的合作和配合。
通过健康宣教，可以帮助患者了解手术的过程和注意事项，提升患者的自我护理和康复技能，从而促进患者的康复和治愈。
作为医护人员，我们应充分认识到围手术期健康宣教的重要性，并加强对患者的指导和教育工作，为患者提供更好的护理和健康服务。
围手术期患者的心理护理干预
围手术期患者的心理护理干预研究主题：围手术期患者的心理护理干预摘要：在围手术期患者的医疗护理过程中，心理护理干预是一个重要的内容。
本研究旨在探讨围手术期患者的心理护理干预，以提高围手术期患者的心理健康水平，减少手术后并发症的发生率。
研究采用量化与定性相结合的方法，运用问卷调查与访谈等方法收集数据，并进行数据分析和结果呈现。
研究结果表明，围手术期患者的心理护理干预对于提高患者心理健康水平、缓解焦虑症状及促进康复具有重要作用。
综上所述，围手术期患者的心理护理干预是必要且有效的，有助于提高医疗护理质量，提升患者的生活质量。
关键词：围手术期、心理护理、干预、心理健康、康复1. 引言1.1 研究背景手术是一种常见的医疗操作方式，对患者的生命安全和生活质量具有重要影响。
手术创伤和围手术期的不适感常常导致患者出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
因此，围手术期的心理护理干预成为提升患者术后病情和康复的关键步骤。
1.2 研究问题本研究的主要问题是：围手术期患者的心理护理干预对于患者的心理健康水平、术后并发症发生率和康复情况是否具有显著影响？2. 研究方案方法2.1 参与者选择选择符合研究条件的围手术期患者作为研究对象，包括年龄在18-65岁之间，具有手术需求的患者。
在研究过程中，确保隐私和伦理原则的保护。
2.2 测量工具采用心理评估问卷、焦虑量表、手术并发症记录等工具来评估围手术期患者的心理健康水平、焦虑症状和术后并发症情况。
2.3 干预措施开展心理护理干预，包括提供心理支持、心理咨询、心理教育等措施，以降低焦虑水平、促进患者的心理康复。
3. 数据分析和结果呈现通过问卷调查和访谈的数据，采用SPSS软件进行数据分析。
采用描述性统计、相关性分析、t检验等方法对数据进行分析，以验证研究假设。
4. 结论与讨论根据数据分析结果，心理护理干预对于围手术期患者的心理健康水平和康复情况具有显著的影响。
干预措施能够减轻患者的焦虑症状，提高生活质量，降低术后并发症发生率。
患者围手术期心理护理
倾听患者： 了解患者的 心理需求， 给予关心和 支持
解释病情： 向患者解释 手术过程和 术后注意事 项，减轻患 者焦虑
提供心理辅 导：针对患 者的心理问 题，提供专 业的心理辅 导和治疗
鼓励家属参 与：鼓励家 属参与患者 的心理护理， 共同帮助患 者度过围手 术期
01
02
03
04
开展心理干预
评估患者心理状况：了解患者心理需求，识别心 理问题
02
康复计划：制定详细 的康复计划，帮助患 者逐步恢复健康
04
放松疗法：教授患者 放松技巧，缓解焦虑 和压力
心理护理的实施
建立信任关系
01
02
03
主动关心患者，了 解其需求
04
耐心倾听患者，给 予心理支持
05
尊重患者，保护其 隐私
保持专业态度，提 供专业建议
及时反馈，让患者了 解病情和治疗进展
提供心理支持
03
保持沟通：与患 者保持良好沟通， 及时了解其心理 状况，提供相应 帮助
05
02
心理疏导：对患 者进行心理疏导， 减轻焦虑和恐惧
04
放松训练：教授 患者放松技巧， 如深呼吸、冥想 等，缓解紧张情 绪
术中陪伴支持
1. 术前沟通：了解患者需求，建立 信任关系
2. 术中陪伴：提供心理安慰，缓解 紧张情绪
2
心理护理可以增强患者的信心 和勇气，提高治疗效果
3 心理护理可以改善患者的人际关 系，提高患者的社会适应能力
4 心理护理可以促进患者的康复， 提高生活质量和满意度
心理护理的方法
术前心理辅导
讲解手术过程： 向患者详细讲解 手术过程，消除 疑虑
01
提供支持：提供 家属、朋友等社 会支持，增强患 者信心
手术室护士对围手术期患者心理护理
手术室护士对围手术期患者的心理护理【关键词】手术室护士；围手术期；心理护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0809-01手术是外科治疗中的主要措施，对每一个理智正常的患者都是一种严重的心理应激元，它将直接影响患者的心理活动[1]。
如紧张、恐惧、焦虑等，这些因素的存在将影响手术的效果和预后。
因此，做为手术室护士，必须了解手术病人的心理状态，给予适当的心理护理，调节患者的情绪，使其积极配合手术，这对手术的成功和术后的康复是十分必要的。
1 心理分析特点1.1 紧张，恐惧手术前大多数患者精神过度紧张、恐惧，对疾病的认识不足，害怕术中疼痛、手术意外，担心疾病预后是否伤残等，使病人情绪低落。
轻度的紧张焦虑是患者的正常心理防御，而过于紧张会使交感神经兴奋，引起血压升高、脉搏增快，机体免疫功能改变而降低对手术的耐受力。
1.2 忧虑，担心患者在术前过度紧张思虑，严重影响休息和睡眠。
有些患者会担心手术带来的经济负担，担心医护人员在手术中不尽心及手术医生的医术水平不精湛，担心手术差错及预后的效果等，这些都会加重患者的精神负担，将会影响患者的治疗和康复。
1.3 失助感，孤独感患者对即将进行的手术感到无能为力、只能听之任之，表现为极度的无助感。
对于孤独感，老年患者表现比较突出，老年人一般都患有慢性疾病或老化性疾病，对自己的病情估计及预后比较悲观。
因此会产生极度的失助感、孤独感。
2 护理2.1 为患者创造安静、清洁舒适的环境，使患者心情愉快，消除紧张情绪。
术前30min手术室护士应采取湿式清洁的方式，将手术间所有物品擦拭一遍，打开空调对手术间进行消毒。
保证手术间清洁舒适。
以减轻患者紧张、恐惧心理。
2.2 术前访视术前充分了解患者的病情及心理状态，以便及时采取相应的护理措施。
手术室护士要像对待亲人一样关心安慰他们，主动和患者交谈，耐心讲解手术方式、麻醉方法，介绍手术医生的医术、既往同种疾病手术的成功病例、手术室环境、手术中及术后可能出现的问题等。
围手术期护理措施
围手术期护理措施手术期是一段患者身体最脆弱的时间，需要特别的护理和关注。
以下是一些常见的手术期护理措施。
1.环境准备：-为患者提供干净、安静、温暖的环境，保持室内适宜的温度和湿度。
-确保床铺干净整洁，更换干净的床单和被褥。
-床旁放置必要的用品，如呼叫铃、盥洗用具等，以方便患者使用。
2.术前准备：-按照医生的嘱托，为患者进行术前洗澡或擦身，确保患者的皮肤清洁。
-帮助患者排空膀胱和肠道，避免手术期间发生尿潴留和肠胃胀气。
-患者手术前需要进行禁食禁水，确保手术期间不发生误吸。
-患者需要拆除或者封存首饰、假牙等可能影响手术的物品。
3.身体护理：-定期更换患者的体位，防止压疮的发生。
-帮助患者做好口腔护理，包括刷牙和清洁口腔。
-检查患者的体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
-留意患者的尿量和排便情况，以及排尿是否疼痛或困难。
-给予必要的药物治疗，包括镇痛药、抗生素等。
4.功能恢复：-术后尽早进行康复锻炼，帮助患者恢复肌肉力量和关节活动。
-帮助患者进行身体功能评估，确保患者在术后恢复的良好。
-定期更换患者的伤口敷料，保持伤口清洁和干燥。
-指导患者注意伤口的护理，包括洗澡、防止感染等。
5.饮食护理：-根据医嘱，进行术后逐渐恢复饮食。
开始时以流质或软食为主。
-留意患者的进食情况，观察是否有恶心、呕吐等不适症状。
-帮助患者控制食量，避免过度进食或过度饮水。
6.精神护理：-给予患者充分的关怀和支持，鼓励和安慰他们。
-听取患者的意见和需求，尽量满足患者的合理要求。
-提供必要的娱乐活动，如阅读、电视等，以减轻患者的焦虑和疼痛。
-帮助患者处理可能出现的身体和心理反应，如恐惧、不安等。
7.安全措施：-监测患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物。
-防止患者摔倒，特别是在术后还未完全清醒或身体不稳定的情况下。
-保持患者周围的环境整洁和安全，避免滑倒或碰伤等意外发生。
-定期观察患者的手术部位，检查有无红肿、渗液等不正常情况。
最后，手术期护理需要根据患者的具体病情和手术类型进行个性化的护理方案制定。
围手术期病人的心理护理体会
围手术期病人的心理护理体会2010年12月—2011年12月，针对我院围手术期患者的心理需求，对24例手术患者制定了详细的术前.术中.术后护理计划，实施整体化护理，取得满意效果。
现将护理体会报告如下：1.临床资料：本组48例均为择期手术，其中男20例，女28例，年龄15~68岁。
随机分为两组各24例，实验组实施整体化护理，对患者提出护理问题，采取相应的护理措施。
对照组单纯实施手术及药物治疗，结果显示1组有效率92.7%，明显高于对照组（p<0.05）。
2.心理需求：（1）患者入院后，生活环境的改变使其容易产生孤单空虚，甚至产生被冷落，遗弃心理，希望得到医护人员的问候。
（2）患者住院后，因角色的转变容易产生自卑心理，希望得到尊重和认可。
（3）患者因不了解手术过程，害怕疼痛，担心手术风险，容易产生焦虑.紧张和恐惧心理，希望得到医护人员的鼓励和支持。
（4）患者需要了解住院规章制度，有关诊疗及手术安排，自身疾病的进展及预后，医生的治疗方案。
（5）患者需要环境及心理安全感，否则易产生烦躁不安，影响睡眠质量，降低手术治疗效果。
3.护理3.1 工作认真细致，增加患者的安全感。
护士应热情主动的接待病人，向患者介绍入院须知，布置病房环境及床单位舒适。
安排好生活日程及护理计划，以利患者尽快适应病房环境。
良好的态度和友好的气氛可以给患者安全感，不仅可以消除患者疑虑，而且有利于增强患者战胜疾病的信心。
3.2 调整患者情绪，满足患者的需求。
对患者的举动.言行要认真观察，让患者感到护士和家属对自己的关心。
对患者要如亲人，以礼相待，热情周到，给患者亲切感。
护士应有礼貌的称呼患者，让患者感到受尊重，以密切护患关系，使患者主动配合治疗护理。
3.3护士应耐心向患者介绍手术室环境，术前须知，解释手术过程，手术前的各种准备及注意事项。
采取积极的语言安慰，热情的服务态度，耐心细致的生活照顾，指导家属对病人进行积极的心理安慰，以积极乐观的情绪鼓励病人，并适时应用药物镇痛，以减轻病人痛苦，帮助病人减轻紧张恐惧心理，促进手术治疗效果。
医院围手术期患者心理疏导制度
医院围手术期患者心理疏导制度
（一）范围
本制度规定了护士如何对围手术期患者进行心理疏导，适用于各临床科室。
（二）内容
1.术前心理疏导。
（1）术前一天，手术室护士和病房护士必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人进行告知和宣传教育：病情、手术的必要性、手术者和麻醉医师信息、手术方式、注意事项和手术安全性等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
（2）向患者做好心理疏导，加强患者的放松训练，减轻患者因不知晓手术相关知识而产生的恐惧焦虑，增强患者的信心。
2.术中心理疏导。
（1）术中护理人员态度要和蔼，对于非全麻患者，尤其要密切注意患者的情绪变化，患者紧张时给予必要的安慰。
耐心听取患者的主诉与要求，及时满足其合理要求。
（2）医护人员必须认真、严谨、紧密配合，切忌嬉笑闲谈、口无遮拦、窃窃私语，避免给患者造成不良刺激。
3.术后心理疏导。
（1）术后管床护士应及时告知患者手术效果，耐心听取患者的主诉，帮助患者减轻紧张疼痛心理。
（2）护士应运用专业知识为患者提供专科护理，促进患者康复。
（3）护士应主动关心患者，密切观察患者的情绪反应，积极与患者沟通并给予鼓励，及时排解患者术后的消极情绪反应。
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２ 手 术 前 ｌｄ 进 入 手 术 室 后 及 手 术 后 ７ ， ） 、 ２ｈ 由访 视 护 士 按 统 一 指 导 语 对 患 者 进 行 询 问 。将 问 卷 保 存 累 积 ， 至 收 １ Ｏ个 月 共 收集 ２ ６ ， 行 数 据 统 计 处 理 。 ２份 进
中图分 类号 ： ４３６ Ｒ ７．
。
文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ： ０ ９ １４２０ ）９ ０１－０ １０ —８９ （０８０－ １９ １
子宫手术 ２ ５例 。重 大 复 杂 型 手 术 ３ ９例 ， 中髋 关 节 置 换 术 其 ３例 ， 癌 根 治术 ７例 ， 乳 胃癌 根 治 术 １ ２例 ， 癌 手 术 ７例 ， 肠 肝
ｌ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ． 选择本院 ２０ ０ ７年 １ １ ～ Ｏ月 围 手 术 期 患 者 ２ ６例 ， ９ ２ 男 Ｏ
例 ， １６ ； 龄 １ ～７ 女 ３ 例 年 ３ ８岁 ， 均 ５ ． 平 ６ ４岁 。 中 小 型 手 术
２ 结 果
１ ２ ６例 患 者 精 神 变 化 与 文 化 程 度 、 龄 、 别 的 关 ） ２ 年 性
不 同程 度 创 伤 ， 是 手 术 患 者 会 担 扰 术 后 残 废 或 出 现 并 发 于
文化 程 度 有 一 定 关 系 。而 一 些 知 识 面 狭 窄 ， 普 尤 其 医 学 科 科
普知识贫乏的 中下层知识分 子 ， 他们常会提 出如手术 时疼痛
吗 ？ 危 险 吗 ？ 会 有 后 遗 症 吗 ？ 需 要 多 长 时 问 ？术 后 能 否 痊 愈 等 一 联 串 的 问题 。 ２ 表 １还 表 明 ， 性 手 术 患 者 要 比 男 性 紧 张 ， 惧 感 ） 女 恐 强 ， ４ ￣５ 而 ４ ５岁 更 年 期 妇 女 表 现 更 为 明 显 。 临 床 表 现 在 术 前会 连 续 出现 晚 上 难 以入 睡 、 天 恐 惶 不 安 等 情 况 。 整 ３ 表 ２表 明 ， 手术 期 患 者 普 遍 还 存 在 以下 几 种 心 理 ） 围
表 １ ２ ６例 患者 精 神 变化 与 文 化 程 度 、 龄 、 别 的 关 系 ２ 年 性
表 ２ ２６例 患 者 心 理 状 态 与 手 术 类 型 的关 系 Ｅ （ ］ ２ ｎ ％）
且 要 动 手 术 ， 担扰 疾 病 会 危 及 生 命 或 蔓 延 ， 是 患 了肿 瘤 ， 便 若 更 担 心 是 否 进 入 晚 期 ， 否 扩 散 ？ 所 以 迫 切 希 望 及 早 手 术 清 是
除 病 变 。一 些 来 自农 村 的 自费 患 者 ， 会 因 为 经 济 上 的 问 题 也 担心就诊过晚 ， 到时 人 财 两 空 ， 这 方 面 的 要求 更 迫 切 。 （ ） 对 ２
希 望 得 到 医 术 水 平 较 高 、 验 比较 丰 富 的 医生 做 手 术 。 （ ） 经 ３ 由 于 精 神 紧 张 而 顾 虑 重 重 ： 害 怕 手 术 时 疼 痛 。一 些 对 麻 醉 ①
实 用 临 床 医学 ２ ０ ０ ８年 第 ９卷 第 ９期
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉａ Ｍｅ ｉｉｅ ２ ０ ， ｏ ９ Ｎ ９ ｒ ｃｉ ｌ ｉ ｃ ｌ ｄｃ ， ０ ８ Ｖ ｌ ， ｏ ｃ Ｃ ｎ ｎ
围人 民 医院手 术 室 ， 西 横峰 ３４０ ） 横 江 ３ ３ ０ 关 键 词 ：围手术期 ； 心理状态 ； 护理
技术 不 甚 了 解 的 手 术 患 者 ， 认 为 这 么 大 的 手 术 切 口 ， 术 总 手
时疼 痛 肯 定 难 以 忍 受 ， 化 素 质 低 的 患 者 便 要 求 多 用 些 麻 文
３ 心理 状态 分析
１ 表 １ 明 ， 手 术 期 患 者 术 前 精 神 紧张 人 数 的 百 分 ） 表 围 率 因 文 化 程 度 增 高 而 呈 递 增 趋 势 ， 明患 者 精 神 紧 张 反 应 和 说
系 见 表 １ 。
１ ７ ， 中 胃手 术 ２ ８例 其 ３例 ， 道 手 术 ３ 例 ， 道 手 术 ２ 例 ， 胆 １ 肠 ５ 腹股沟疝手术 ３ 例 ， ８ 甲状 腺 手 术 １ ９例 ， 尿 道 手 术 ２ 泌 ６例 ，
２ ２ ６例 患 者 心 理 状 态 与 手 术 类 型 的关 系 见 表 ２ ） ２ 。
１ 根 据 本 院 编 制 的 患 者 基 本 情 况 及 心 理 反 应 问 卷 表 ） 对 ２ ６例 围手 术 期 患 者 进 行 问 卷 调 查 。 内容 包 括 姓 名 、 ２ 年
龄 、 化程度 、 虑恐惧 及愿望等 。 文 焦
问 题 的确 立 和 实 施 具 体 的 护 理 提 供 依 据 ， 以达 到 医 患 配 合 ，
内胆 管 取 石 术 ６ ， 例 肾脏 手 术 ４例 。
１ ２ 方 法 。
手 术 作 为 一 种 应 激 源 ， 可 导 致 手 术 患 者 产 生 比 较 强 烈 常 这 些 反 应 如 果 过 于 强 烈 ， 仅 对 神 不
生 影 响 ， 且 会 干 扰 手 术 和 麻 醉 的 而
疗 方 案 。 因 此 ， 面 了解 患 者 的 全 心 理 、 理 需 求 ， 握 其 心 理 状 态 ， 而 为 围手 术 期 重 点 护 理 生 掌 从
药 ， 除 疼 痛 ； 文 化 素 质 较 高 的 患 者 却 害 怕 麻 醉 过 量 会 影 消 而
响大脑 ， 以术前顾 虑重重 。②害怕术 中危 及生 命 ， 所 尤其 是
重 大 、 杂 型 手 术 患 者 。担 心 术 中 出血 不止 或 大 出 血 休 克 和 复 其 它 意外 的情 况 等 危 及 生 命 。③ 不 同类 型 手 术 对 机 体 会 有