001-津建安-施-18 文明施工检查记录表
安全文明施工专项检查记录(项目部)
检查项目
检查内容
检查结果
发现的隐患
是
否
单位职责
在工程开工前，应将文明施工纳入工程施工组织设计，建立、健全文明施工组织机构及各项措施
应保证安全施工的各项制度和措施得到有效实施和落实
封闭
管理
设施、制度
施工区实行封闭管理，四周应设置围墙，进出口处应设置大门、岗亭、岗哨，与施工无关的人员、设备不应进入封闭作业区
仓库、堆料场
仓库、堆料场应单独设置，紧靠所服务对象的区域，进、出交通畅通
存放易燃、易爆、有毒等危险物品的仓储场所应符合有关安全的要求，应远离其他区域布置；仓库、堆料场应有消防通道和消防设施
堆料场布置应满足堆放容量要求且弃渣方便，还应满足环境保护、水土保持和安全的要求
辅助生产
系统
混凝土、砂石料和检修厂、加工厂等辅助生产系统应单独布置，位置合理、工艺流程顺畅、基础稳固，交通方便
机械与车辆停放场的布置应与施工相适应，要求场地平整、排水畅通、基础稳固
应设置处理废水、粉尘等污染的设施；应控制生产噪声对生活、办公区的干扰
施工
现场
施工现场
标牌
进出口处应挂有五牌一图，即工程概况牌、管理人员名单及监督电话牌、消防保卫（防火责任）牌、安全生产牌、文明施工牌和施工现场平面图，应保证标牌规格统一、位置合理、字迹端正、线条清晰、表示明确
围档的高度按当地行政区域的划分，市区主要路段的工地周围设置的围档高度不低于2.5m；一般路段的工地周围设置的围档高度不低于1.8m
施工
布置
总体规划
现场施工总体规划布置应遵循合理使用场地、便于施工、有利于管理等基本原则
施工
布置
总体规划
分区布置应满足防洪、防火等安全要求及环境保护要求
安全文明施工检查记录表
安全文明施工检查记录表工程名称：检查时间：月日检查项目检查内容整改意见限期整改安全管理安全生产责任制、目标管理、施工组织设计、分部（分项）工程安全技术交底、安全检查、安全教育、班前安全活动、特种作业持证上岗、工伤事故处理、安全标志等现场文明施工方案、现场围墙、封闭管理、施工现场、道路、材料堆放、现场住宿、现场防水、治安综合治理、施工现场标牌、生活设施、保健急救、社区服务等外脚手架施工方案、立杆基础、架体与建筑结构拉结，杆件间距与剪力撑，脚手架与防护栏、小横杆设置，杆件搭接、架体内封闭，脚手架材质、通道、卸料平台、交底与验收等支模架施工方案、支撑系统、立柱稳定、施工荷载、模板存放、支拆模板、模板验收、混凝土强度、运输道路、作业环境等井架、提升机施工方案、架体制作、限位保险装置、架体稳定、钢丝绳、楼层卸料平台防护、吊蓝、架体、传动系统、联络信号、卷扬机操作棚、避雷、安装验收等1塔吊施工方案、力矩限制器、限位器、保险装置、附墙装置与夹轨钳、安装与拆卸、塔吊指挥、路基与轨道、电气安装、多塔作业、安装验收等深基坑维护施工方案、临边维护、坑壁支护、排水措施、坑边荷载上下通道、土方开挖、基坑支护变形监测、作业环境等三宝、四口安全帽、安全网、安全带、楼梯口、电梯井口防护、预留洞口、坑井防护，通道口防护，阳台、楼板、屋面等临边防护等施工临时用电施工方案、水电防护、接地与接零保护系统、配电箱开关箱、现场照明配电线路、电器装置、变配电装配、用电档案等各类施工机械施工方案、平刨、圆盘锯、手持电动工具、钢筋机械、电焊机、搅拌机气瓶、翻斗车、潜水泵、打桩机械等公司（签名）：项目负责人（签名）：安全员（签名）：注：本表一式三份，每10天有公司、项目、安全员参加检查。
1。
安全文明施工专项检查记录(项目部)
生活区办公区
治安保卫
应建立治安保卫制度，有专人负责，责任到人
治安防范措施严密、得力，不应发生失盗、吸毒、嫖娼、赌博、斗殴等事件
其它
应经常开展政治时事、安全生产、卫生防病宣传教育活动
安全卫生及环境保护设施应完好无损，不得随意移动、拆除、损坏
应建立不扰民措施，与地方加强沟通，同周边居民和谐相处
施工作业
施工作业现场应设有专（兼）职安全人员进行安全检查，及时督促整改隐患，纠正现场人员的违章行为
施工作业严格遵守安全技术规程和操作规程，科学、文明施工，不应野蛮施工，作业行为规范，杜挖掘机等施工机械作业时，应有人指挥，非作业人员严禁进入其工作范围
爆破作业应统一指挥、统一时间、统一信号；谁爆破谁警戒，谁的施工区谁清场
机械与车辆停放场的布置应与施工相适应，要求场地平整、排水畅通、基础稳固
应设置处理废水、粉尘等污染的设施；应控制生产噪声对生活、办公区的干扰
施工
现场
施工现场
标牌
进出口处应挂有五牌一图，即工程概况牌、管理人员名单及监督电话牌、消防保卫（防火责任）牌、安全生产牌、文明施工牌和施工现场平面图，应保证标牌规格统一、位置合理、字迹端正、线条清晰、表示明确
围档的高度按当地行政区域的划分，市区主要路段的工地周围设置的围档高度不低于2.5m；一般路段的工地周围设置的围档高度不低于1.8m
施工
布置
总体规划
现场施工总体规划布置应遵循合理使用场地、便于施工、有利于管理等基本原则
施工
布置
总体规划
分区布置应满足防洪、防火等安全要求及环境保护要求
生产、生活、办公区和仓库、堆场的布置应适应工程施工顺序、施工方法；施工作业区、生活办公区及仓库应分开布置，相互隔离，保持一定的安全距离
文明施工监理检查记录表
10
11
12
说明：按《中华人民共和国安全生产法》、《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》、《建设工程安全生产管理条例》相关条文及省市建设行政主管部门有关安全规章进行审查与检查。
项目总监签名： 年 月 日
安全监理台帐5.1
文明施工监理检查记录表
序号
检查项目
对照有关方案要求的审查意见
实施情况检查意见
1
现场围墙
现场砌筑围墙
2
场容场貌
3
材料堆放
堆放场地平整或入库
4
现场住宿
生活区与办公区分离
5
现场防火
设置防火、灭火设备
6
施工现场
标牌
设置安全消防标志、标牌
7Байду номын сангаас
生活设施
保证安全基础上满足生活要求
8
保健急救
现场配备应急保健急救设施、药品
文明施工每日检查记录表
序号
检查范围
检查内容
检查时间（年月）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
外
部
环
境
出入口道路硬化，专人负责车辆冲洗
2
工地门前实行三包情况、路面保洁
3
工地围墙维护保洁
4
内
部
环
境
总平布置合理，实行黄线分区作业
5
场内材料分类堆码、整齐
6
场内细颗粒材料密闭存放、覆盖
7
场内无积水、道路畅通
8
楼层建渣清理、卫生保持干净
9
生
活
区
公共区域环境保持整洁
10
宿舍卫生保持整洁
11
厕所管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ维护
12
浴室管理、维护
13
娱乐设施管理、维护
14
办
公
区
办公室卫生保持整洁
15
公共区域卫生
检查负责人：检查人：
备注：1、出入口区域含大门外两侧围挡各30米范围；2、检查内容符合要求的：“√”，不符合要求需整改的：“×”。
文明施工检查记录表
文明施工检查记录表项目名称：日期：序号检查内容检查结果1、工程开工前，施工单位必须编制文明施工技术组织方案。
2、涉及占道和交通组织调整的，应设置交通组织方案，并经过相关部门审核批准。
文明施工1 3、应设置便民安全通道。
方案及交通组织4、安全通道设置应符合要求。
5、应设置交通安全、导向标志、夜间红灯示警等设施。
一图七牌有无设置统一制作工地平面图、工程概况牌、管理人及监督电话和工期公示牌、安全生产纪律牌、文明施工制度牌、防火责任制度牌、温馨提示牌，安装是否牢固完整和字迹清楚。
1、施工现场必须封闭打围，围墙高度不得低于 2.4m，围挡是否采用硬质材料，墙体必须安全牢固。
2、城市主干道和重点路段的施工围墙应绿化、亮化、美化。
施工3、施工围墙应保持干净、整洁，墙体不得有“乱涂写、乱张贴、乱刻画”围挡等现象。
墙体有破损、污渍的，应及时修复、清洗、见新。
4、各施工标段间应设置高度不低于 1.8 米的隔断或围墙。
5、建筑施工的加工、制作等活动必须在施工围墙内进行，围墙边不得堆放各类建筑材料及渣土。
2 施工现场1、建筑工地进出道口设置不得超过 2 个。
2、道口宽度不得超过5m，进出道口和工地内场道路应用混凝土硬覆盖，施工路面平整、坚实，能满足载重车辆通行要求。
道口3、施工现场必须设置洗车池、冲洗槽和沉淀池，配置高压水枪。
硬化及冲洗保4、车辆必须通过洗车池，经高压水枪冲洗后，方能驶出工地。
洁设施5、洗车池内必须存水, 并要定时换水, 及时清除淤泥。
6、施工现场应配置专职保洁员，负责工地内场保洁和“门前三包”。
1、施工现场的主要道路必须进行硬化处理，土方应集中堆放。
裸露的场地施工扬和集中堆放的土方应采取覆盖、固化或绿化等措施。
尘、2、建筑物内施工垃圾的清运必须采用相应容器或管道运输。
废气防治3、粉尘材料必须入库保管，沙石料必须覆盖防止扬尘。
及环境保4、施工过程中，易产生扬尘的工序必须采取降尘措施，施工现场的浮土必护须及时湿水清扫。
安全文明施工专项检查记录(项目部)
宿舍不应用统铺，杜绝几人一铺现象；室内照明灯具高度低于2.4m时，采用36V安全电压，不准在电线上晾衣服
保健急救
应设医务室，有专职医生值班；无条件设医务室的，应有保健药箱及一般常用药品
为适应临时发生的意外伤害，应备有常用的急救药品和器材，以便及时抢救，不扩大伤势
施工
现场
施工场地
及时清理施工区的生产、生活垃圾，保持施工作业区整洁、干净、卫生；现场禁止焚烧废品、垃圾，严禁焚烧有毒有害物品
施工区应设置吸烟处、不得随意吸烟、乱丢烟头、废纸、垃圾；工区周边植被、树木保持完好，恢复绿化及时、有效
材料、设备
堆放
机械、材料、构件、工器具应按总平面布置和施工规划，分类堆放整齐、有序，稳固，高度适当，通道畅通，存取方便
围档的高度按当地行政区域的划分，市区主要路段的工地周围设置的围档高度不低于2.5m；一般路段的工地周围设置的围档高度不低于1.8m
施工
布置
总体规划
现场施工总体规划布置应遵循合理使用场地、便于施工、有利于管理等基本原则
施工
布置
总体规划
分区布置应满足防洪、防火等安全要求及环境保护要求
生产、生活、办公区和仓库、堆场的布置应适应工程施工顺序、施工方法；施工作业区、生活办公区及仓库应分开布置，相互隔离，保持一定的安全距离
安全文明施工专项检查表
检查项目
检查内容
检查结果
发现的隐患
是
否
单位职责
在工程开工前，应将文明施工纳入工程施工组织设计，建立、健全文明施工组织机构及各项措施
应保证安全施工的各项制度和措施得到有效实施和落实
(完整版)安全文明施工检查记录表
工程名称：检查时间：月日
检查项目
检查内容
整改措施
整改时间
安全管理
安全生产责任制、目标管理、施工组织设计、分部（分项）工程安全技术交底、安全检查、安全教育、班前安全活动、特种作业持证上岗、工伤事故处理、安全标志等
现场文明
施工方案、现场围墙、封闭管理、施工现场、道路、材料堆放、现场住宿、现场防水、治安综合治理、施工现场标牌、生活设施、保健急救、社区服务等
外脚手架
施工方案、立杆基础、架体与建筑结构拉结，杆件间距与剪力撑，脚手架与防护栏、小横杆设置，杆件搭接、架体内封闭，脚手架材质、通道、卸料平台、交底与验收等
支模架
施工方案、支撑系统、立柱稳定、施工荷载、模板存放、支拆模板、模板验收、混凝土强度、运输道路、作业环境等
提升机
施工方案、架体制作、限位保险装置、架体稳定、钢丝绳、楼层卸料平台防护、吊蓝、架体、传动系统、联络信号、卷扬机操作棚、避雷、安装验收等
施工临时用电
施工方案、水电防护、接地与接零保护系统、配电箱开关箱、现场照明配电线路、电器装置、变配电装配、用电档案等
各类施工机械
施工方案、平刨、圆盘锯、手持电动工具、钢筋机械、电焊机、搅拌机气瓶、翻斗车、潜水泵、打桩机械等
施工单位（签名）：
2017-1-14
塔吊
施工方案、力矩限制器、限位器、保险装置、附墙装置与夹轨钳、安装与拆卸、塔吊指挥、路基与轨道、电气安装、多塔作业、安装验收等
临边维护
施工方案、临边维护、坑壁支护、排水措施、坑边荷载上下通道、土方开挖、基坑支护变形监测口、电梯井口防护、预留洞口、坑井防护，通道口防护，阳台、楼板、屋面等临边防护
建设工程安全生产文明施工检查登记表
3．施工方法：同门卫室。
4．食堂设施：
①蓄水池：规格1 m3，砖砌体，内外抹灰；
②食堂设红白案板、排烟罩、炉灶（燃油或燃气）、灶台（贴瓷砖）；
③食堂设防水灯、防水开关、插座、纱门、纱窗；
④食堂设排水沟。
5．炊事员有健康证、穿工作服、戴工作帽。
建设工程安全生产文明施工工地标准
安全文明施工工地检查登记表
工程名称
工程级别
开工日期
合同竣工日期
结构层数
建筑面积
工程造价
工程地址
施工企业
资质等级
项目经理
资质等级
证书号
建设单位
建设负责人
监理单位
项目总监
设计单位
项目设计负责人
安全监督机构
安全监督员
建设工程安全文明施工检查意见书
工程名称
工程级别
施工单位
项目经理
32
消
防
措
施
1．消防通道宽度≥3.5m，保持畅通。
2．灭火器具
①灭火器：三类工程≥12个，一、二类工程≥20个，定期检验；
②消防桶：三类工程≥6个，一、二类工程≥10个；
③消防锹：三类工程≥6个，一、二类工程≥10个；
④消防斧：2个；
⑤消防池：2个；
⑥消防器材架：2个，材质为铁板和角钢焊制。
3．高层建筑：高度超过30m的建筑物设专用消防池（2m×1m×1m），每八层设一个，每层设水源出口，并有加压水泵，立管采用2寸管，高度按楼层。
③养护：专人管养。
生活区、办公室鲜花点缀
9
宿
舍
1．材质：砖混结构或可安拆的活动板房。
津建安-施-18-文明施工检查记录表
4
7 社区服务 建立施工不扰民措施 1 其他 年 月 日
检查负责人：
津建安一施-18
文明施工检查记录表ห้องสมุดไป่ตู้
编号： 工程名称 检查人 序号 1 项目 场区划分 施工区材料堆放、加工区划分明确 围挡材料坚固、整洁、美观，高度符合要求； 2 出入口大门符合规定，设置警卫室； 围挡及 大门 有企业名称或标识，按要求设置五图一牌 设置车辆清洗设施 现场清洁，码放整齐，分区标示； 3 材料堆放 砂石、渣土、垃圾等进行苫盖，砂石等流散材料砌隔挡 墙 施工现场道路畅通，有循环道； 场地平整无积水，设置排水设施； 施工道 路 各类罩棚设施及库房整齐划一； 和场地 各加工区未挂警示标志 各加工区警示标志齐全、清晰。 办公区、生活区地面硬化或硬铺装； 场外生活区封闭，物业化管理。 宿舍搭设符合规范要求，通风良好，设施齐全，卫生整洁； 5 办公区 厕所搭设符合规定，定时清洗，清洁干净 、 生活区 淋浴室搭设符合规定 制定应急预案，配备急救人员， 有急救设施，设置保健医疗箱。 公共饮水设施卫生清洁，有消毒设施 有治安防范措施 食堂有餐饮服务许可证，炊事人员有健康证、着工作服； 6 食堂 食堂搭设符合要求，卫生干净，无蚊虫害； 生熟分开，餐具器皿清洗消毒 夜间施工办理施工许可审批手续； 现场严禁焚烧各类废弃物； 7 社区服务 应采取防粉尘、防噪音、防光污染措施 检查内容 施工区、办公区、生活区分开设置，并保持安全距离 大成 施工单位 检查时间 检查结果 备注
文明施工每日检查记录表
序号
检查范围
检查内容
检查时间（ 年 月）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
外
部
环
境
出入口道路硬化，专人负责车辆冲洗
2
工地门前实行三包情况、路面保洁
3
工地围墙维护保洁黄线分区作业
5
场内材料分类堆码、整齐
6
场内细颗粒材料密闭存放、覆盖
7
场内无积水、道路畅通
8
楼层建渣清理、卫生保持干净
9
生
活
区
公共区域环境保持整洁
10
宿舍卫生保持整洁
11
厕所管理、维护
12
浴室管理、维护
13
娱乐设施管理、维护
14
办
公
区
办公室卫生保持整洁
15
公共区域卫生
检查负责人：检查人：
备注：1、出入口区域含大门外两侧围挡各30米范围； 2、检查内容符合要求的： “√”，不符合要求需整改的：“×”。
文明施工检查记录表
序
号
检查
项目
检查内容
检查记录
1
现
场
围
档
市区主要路段的工地周围应设ห้องสมุดไป่ตู้高于2.5m的围档
一般路段的工地周围应设置高于1.8m的围档
围档应沿工地四周连续设置并坚固、稳定、整洁、美观
2
封
闭
管
理
进出口设置大门，无运料车辆进出时大门应关闭，现场人员进出走侧门或小门
在进出口大门内侧砌筑门卫室，专职保安人员负责大门的开关和治安保卫工作
门卫应有管理制度，悬挂在门卫室墙上，门卫室应整洁，不得堆放杂物
施工现场人员进出应佩戴表现其身份的工作卡
门头设置企业标志，标牌整洁、醒目、美观
大门口处设置“五牌一图”，内容完整、规范、整洁、美观、醒目
施工现场按施工平面图，明显划分施工作业区，办公区和生活区
办公室和会议室布置整齐美观，有相应的图表、标语和挂图等
4
材
料
堆
放
现场的材料、构件、料具应按施工平面图的布局堆放
水泥、钢材、构件等要堆放整齐，并挂标牌
施工过程中，每道工序、分项（部）工程完成后，做到工完场清
建筑垃圾一时不能清运的要堆放整齐，并插标牌
易燃易炸物品应分类存放，存放点附近不得有火源
3
施
工
场
地
施工现场道路、堆料场必须做硬化处理，道路畅通
施工现场应有排水坡、排水管、排水沟等排水设施，工地无积水
泥浆、污水和废水应有处理措施，不得流入人行道、车行道和堵塞下水道等
施工现场应设置吸烟处，不得随意吸烟
温暖季节，在施工现场适当位置布置盆花、盆树等
施工现场有安全标志和标语，安全标语挂设位置适当、醒目，起警示作用
安全文明施工检查记录
安全文明施工检查记录表（监理用表）工程名称：滨海大桥建设项目工程编号：01时间2016年5月17日组织者王慕华检查人员朱长春、陈益挺、郭海林施工进度钻孔灌注桩、临时便桥经检查存在如下隐患：1、有部分个人为按要求佩带安全帽；2、现场乙炔罐和氧气瓶距离不足5米；日期：2016-5-17整改落实要求：1、严格落实安全交底，个人必须佩带安全帽；2、保证乙炔罐和氧气瓶的距离符合安全规范的要求；整改落实人：日期：整改回复情况：经现场复查整改落实要求中{1、2}已整改完成。
复查人员：日期：安全文明施工检查记录表（监理用表）工程名称：滨海大桥建设项目工程编号：02时间2016年5月24日组织者王慕华检查人员朱长春、陈益挺、郭海林施工进度钻孔灌注桩、临时便桥经检查存在如下隐患：1、施工现场配电箱固定不牢固，电线摆放凌乱；2、施工现场上游有人员下水游泳；日期：2016-5-24整改落实要求：1、将所有配电箱固定牢靠，现场电线必须要有套管保护或者埋地处理；2、做好施工现场封闭施工，现场及上下游河道树立足够的安全警示标志；整改落实人：日期：整改回复情况：经现场复查整改落实要求中{1、2}已整改完成。
复查人员：日期：安全文明施工检查记录表（监理用表）工程名称：滨海大桥建设项目工程编号：03时间2016年5月31日组织者王慕华检查人员朱长春、陈益挺、郭海林施工进度钻孔灌注桩、临时便桥经检查存在如下隐患：1、夜间施工现场照明设备不足；2、现场过河渡船未配备足够救生衣；日期：2016-5-31整改落实要求：1、增加现场照明设备，保证夜间施工安全；2、为现场过河人员配备救生衣，保证人员安全；整改落实人：日期：整改回复情况：经现场复查整改落实要求中{1、2}已整改完成。
复查人员：日期：安全文明施工检查记录表（监理用表）工程名称：滨海大桥建设项目工程编号：04时间2016年6月6日组织者王慕华检查人员朱长春、陈益挺、郭海林施工进度钻孔灌注桩、临时便桥经检查存在如下隐患：1、泥浆池周边维护不到位，存在安全隐患；2、临时便桥临边维护没有随便桥进度一起跟进；3、临时便桥焊接工作人员未佩戴安全带。
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4
5பைடு நூலகம்
办公区 厕所搭设符合规定，定时清洗，清洁干净 、生活 淋浴室搭设符合规定 区 制定应急预案，配备急救人员，有急救设施，设置保健医疗箱 。 公共饮水设施卫生清洁，有消毒设施 有治安防范措施 食堂有餐饮服务许可证，炊事人员有健康证、着工作服； 食堂 食堂搭设符合要求，卫生干净，无蚊虫害； 生熟分开，餐具器皿清洗消毒
2
围挡及 出入口大门符合规定，设置警卫室， 大门 有企业名称或标识，按要求设置五图一牌 设置车辆清洗设施
3
材料堆 现场清洁，码放整齐，分区标示； 放 砂石、渣土、垃圾等进行苫盖，砂石等流散材料砌隔挡墙 施工现场道路畅通，有循环道； 场地平整无积水，设置排水设施； 施工道 理和场 各类罩棚设施及库房整齐划一； 地 各加工区未挂警示标志 各加工区警示标志齐全、清晰。 办公区、生活区地面硬化或硬铺装； 场外生活区封闭，物业化管理。 宿舍搭设符合规范要求，通风良好，设施齐全，卫生整洁；
津建安-施-18
文明施工检查记录表
编号： 工程名称 检查人 序号 1 项目 检查内容 天津农学院新建图书馆工程 施工单位 检查时间 中冶天工集团有限公司 年 月 日 备注
检查结果
场区划 施工区、办公区、生活区分开设置，并保持安全距离 分 施工区材料堆放、加工区划分明确 围挡材料坚固、整洁、美观，高度符合要求；
6
夜间施工办理施工许可审批手续； 社区服 现场严禁焚烧各类废弃物； 务 应采取防粉尘、防噪音、防光污染措施 建立施工不扰民措施 其他
检查负责人：
年
月
日