经尿道前列腺电切手术的手术室护理196例临床分析
手术室个案护理
经尿道前列腺电切术姓名：罗应伟性别：男年龄：74岁住院：453233 科别：泌尿外科床号：4635（一）一般情况1、病例介绍患者于3年前无明显诱因出现排尿困难，表现为排尿延迟，排尿次数增多，排尿无力，尿线变细，排尿射程变短，末段尿滴沥不尽，期间共3次出现排尿不出，伴下腹部胀痛不适，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，查泌尿系彩超提示：前列腺增生（具体不详），予以导尿处理，药物治疗后拔除尿管可自解小便，后未作进一步复诊。
1天前再次出现排尿不出，性质同前。
PE：T：36.2℃P：95 bpm R：20bpm Bp：135/85mmHg，双肾未触及，双肾区无叩击痛，双侧输尿管行程无压痛，下腹部膀胱区无充盈，无压痛。
直肠指检示前列腺约6cm×5cm，中央沟变浅，质韧，有弹性，未触及结节及波动感，无压痛，肛门括约肌张力正常。
辅助检查：外院门诊B超提示：前列腺增生。
2、病因老年男性，慢性病程，急性发作。
3、解剖层次膀胱小梁增生极明显，膀胱颈后唇明显抬高，膀胱内右小结石一枚，双侧叶增生明显，左侧较明显，压迫后尿道狭窄，膀胱颈至精阜长约6cm，双侧输尿管开口未见异常，取出膀胱小结石。
4、适应症前列腺良性增生症5、麻醉方式硬外麻7、手术体位膀胱截石位8、物品准备电切镜27°及其镜鞘、尿道探子，气化电极，ELLIK冲洗器，三接头，30ml注射器，三腔二囊尿管F20、止血贴、2个灌肠袋、0.9%Nacl3000ml3袋9、消毒范围上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（二）术前访视1、护理诊断：（1）疼痛与疾病进展有关。
（2）排尿异常与前列腺增生有关。
（3）睡眠形态紊乱与夜间排尿次数增加有关。
（4）知识缺乏缺乏有关疾病的知识。
（5）焦虑担心疾病的预后。
2、护理目标（1）及时缓解疼痛；（2）病人无憋尿感；（3）夜间睡眠安稳；（4）病人能叙述前列腺后的注意事项（5）病人情绪稳定。
（三）术中护理1、入手术室前访视病人，介绍手术经过和术中特殊体位，使患者有充分心理准备，主动配合手术。
经尿道前列腺电切术手术记录分析
经尿道前列腺电切术手术记录分析经尿道前列腺电切术（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）是一种常见的治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH）的手术方法。
本文通过对100例经尿道前列腺电切术的手术记录进行分析，总结出一些值得注意的问题。
首先，术前准备工作要做到位。
手术前需要详细了解患者的病史、体格检查结果、实验室检查结果等信息，确保手术时没有禁忌症。
另外，手术前应该进行相关检查，如尿路造影、膀胱造影等，帮助确定前列腺增生的程度和影响范围。
手术过程中需要注意的问题有很多。
首先，应注意术中出血情况。
手术中使用电刀进行切割，一定程度上会导致出血，因此需要注意控制出血量，并及时采取止血措施，如电凝、缝合等。
其次，要注意对尿道黏膜的保护。
手术时，应尽量避免对尿道黏膜的损伤，以减少术后并发症的发生。
此外，手术时应避免过度切削，以免造成创伤过深，引起尿失禁等问题。
最后，手术结束后应对术区进行充分冲洗，以减少残留尿血的影响。
术后的护理和观察也非常重要。
术后患者需留置导尿管，观察尿液量、颜色及尿流情况。
如出现明显尿液混浊、血块等情况，应考虑是否存在术后并发症或感染。
此外，术后患者还需密切观察病情变化，如尿潴留、尿失禁等症状的恢复情况。
在进行导尿管拔除前，应确保患者已恢复正常尿流，并接受过相关训练和指导。
除了手术技术和术后护理，术后康复也是非常关键的。
术后需要给予患者一定的药物治疗，如抗生素、止痛药等，以减轻症状和预防感染。
此外，术后还需要对患者进行康复训练，包括排尿训练、骨盆底肌肉锻炼等，以帮助患者尽快恢复正常排尿功能。
综上所述，经尿道前列腺电切术是一种有效的治疗BPH的方法。
通过对手术记录的分析，可以帮助我们更好地理解手术过程中的注意事项和常见问题，并为术后的护理和康复提供指导。
然而，需要强调的是，手术治疗仍然是一种创伤性操作，患者应在医生的指导下进行严密观察和管理，以减少并发症的发生，确保手术效果。
经尿道等离子电切术治疗前列腺增生(附196例报告)
前列 腺增 生 为老年 男性 常见 病 ，近年 来发 病率 日 益 增加 ，患 者 常合 并有 心 脑 、肺 、肝 等脏 器疾 病 ，非手 术 治疗 效果 不 理想 。 本组１ ９ ６ 例Ｂ Ｐ Ｈ患者 接受 Ｐ Ｋ ＶＰ 术 ，无 一例 出现Ｔ Ｕ Ｒ Ｓ 综 合征 ，术 中 、术 后 高危 患者 生命 体征 平稳 。成功 的关 键有 以下几 点 ：① 对 高危Ｂ Ｐ Ｈ患者应 作好 充 分术 前 准备 ，术 前 积极 治疗 并 发症 ，术 中 应把 握好 时 间 ，不要 为 了追求 彻底 切 除增 生 的腺体 而 过多 延 长手
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 ：本组１ ９ ６ 例 ，年龄 ５ ６～８ ２ 岁 ，平均６ ８ ． ８ 岁 ，其
中３ ６ 例 术 前 并 发 急 性 尿 潴 留 ， 留置 导 尿 管 最 长 ４ 周 。术 前 行 泌
尿 系Ｂ 超 、盆 腔 Ｃ Ｔ 、 直肠 指 检 、 国际前 列 腺 症 状 评 分 、生 活质
４ ３３ ６
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年７ 月 第３ ４ 卷第 ２ １ 期
经 尿道 等 离子 电切术 治疗 前 列腺增 生 （ 附１ ９ ６ 例 报告 ）
李 浩 ，米庆辉 ，何永俊 ，贾 锐 （ 贵州省黔南州 中医医院泌尿外科 ，贵州 都匀 ５ ５ ８ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要 】目的 ：总结 经 尿道 等离 子 电切术 治 疗前 列腺 增 生症 的 临床治 疗 经验 。方 法 ：采 用英 国 Ｇ ｙ ｍｓ 公 司的等 离子 治疗 前 列腺 增 生症 患 者 １ ９ ６ 例 。结 果 ：术 后 随访 １～ １ ８个月 。国 际前列 腺 症 状评 分 （ Ｉ － Ｐ Ｓ Ｓ），生 活质 量 评分 （ Ｑ Ｏ Ｌ），残 余 尿量 ，手术 前后 比较 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。结 论 ：经尿道 前列 腺等 离 子 电切术 ，切 除前列 腺较 彻底 ，无 Ｔ Ｕ Ｒ Ｓ 综 合 征 ，其 合并 症少 ，安 全性 高 ， 已成 为前 列腺 增生 症手 术治疗 较 理想 的方 法 。 【 关键 词 】 前列 腺增 生症 ；经 尿道 前列 腺 电切术
经尿道前列腺电切术的护理
检查及有关 的血液化验检 查血压 、体温 、脉搏 的测定
等 。如有异常 ，应经过积 极的内科治疗 后，才 能行 电
２ ４ ２ 三腔 留置尿管 的护理 术后 留置三腔尿管气 ．．
切术。护士要做心中有数，护理时有所 侧重。同时， 要备好下腹部 的皮肤 ，预 防万一 改变手 术方式 。 ２ ２ ２ 控制泌尿 系感 染 前 列腺增生 因长期排尿不 ．． 畅，易引起尿路感染 ，对有尿路感染的病人，要嘱咐 其多饮水 ，保持尿道 口的清洁，必要时应用抗生素和
・
４ ８・
中国中医药杂 志 ２ ０ ０ ８年 １ 第 ６卷 ２月
第１ ２期
・
Ｉ 护理 ・ 临床
经尿道前 列腺 电切术 的护理
包凤 茹
（ 吉林 省 双 辽 市 第 三人 民 医院
１６ ０ ３４ ０）
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３６
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１２— ６７ ２ ０ ７８ ０ ７（ ０ ８）１一ｏ ４ 一 ２ ２ ｏ ８ ｏ
中国中医药杂志
２０ ０ ８年 １ 第 ６卷 第 １ 期 ２月 ２
・ ９・ ４
如无 出血情 况， ～５ ３ 天可先关 闭三腔尿 管， ～７天后 ５
如无特殊变化，可拔掉三腔尿管 。 持续尿管冲洗 期问，可出现 下列异 常情 况要及 时
组病例 中，一位 ８ ２岁老年患者，切除前列腺体较人 ， 术后 出血较多 ，凝血块堵塞尿管 ，经加压冲洗后尿管
手术室优质护理服务在经尿道前列腺电切术中的应用效果
表 １ 加入 ０ ． ２ ｕ ｍｏ ｌ ／ Ｌ及 ０ ． ４ ｕ ｍｏ ｌ ／ Ｌ三 氧化 二砷 Ｎ Ｂ ４细胞 凋 亡 率 组别 未加药组凋 加入 Ｏ ２ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ三氧化 加入 ０ ． ４ ｕ ｍ ｏ Ｕ Ｌ三氧化 亡率（ ％） 二砷 ４ ８ ｈ凋亡率（ ％） 二砷 ４ ８ ｈ 凋亡率保护作 用？共 培养后 白血病细胞 表达细 胞因子变 化情况 以及 如何 在降低 凋亡发 生过程 中发挥作用 ？这 些 问题 都有待 进一步 深 入研究 。
参考 文献 ：
【 １ ］ Ｍｅ ａ ｄ ｓ ＭＢ， Ｈａ ｚ ｌ ｅ ｈ ｕ ｒ ｓ ｔ Ｌ Ａ， Ｄａ ｌ ｔ ｏ ｎ ＷＳ ． Ｔｈ ｅ ｂ ｏ ｎ ｅ ｍａ ｒ ｒ ｏ ｗ ａ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ａ ｎ ｃ ｔ ｕ ａ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｒ ｂ ｕ ｔ ｏ ｒ ｔ Ｏ ｄ ｒ ｕ ｇ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｃｌ ｉ ｎ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｒｅ ｓ ， ２ ０ ０ ８ ， １ ４
【 ５ ］ Ｍａ ｔ ｓ ｕ ｎ ａ ｇ ａ Ｔ， Ｔａ ｋ ｅ ｍｏ ｔ ｏ Ｎ， Ｓ ａ ｔ ｏ ， ｅ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｌ ｅ ｕ ｋ ｅ ｍｉ ｃ —ｃ ｅ ｌ ｌ ＶＬ Ａ一 ４
ａ ｎｄ ｓ ｔ ｒ ｏ ｍａ Ｉ ｉｂｒ ｆ ｏｎ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｉ ｓ ａ ｄ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｖ ｅ 矗ｃ ｔ ｏｒ ｆ ｏｒ ｍ ｍｉ ｎｌ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｕａ ｌ ｄｉ ｓ ｅ ｒ ｓ ｅ ｏｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ
经尿道前列腺电切术的临床治疗分析
【 关键词 】 尿道； 前列腺电 切术
辨 清精阜 ， 然后开 始电切。前列 腺 中叶增生 明显 ， 一般 先切
除 中叶 ； 如中叶增生不 明显 ， 先从 ６点位开始 电切 ； 将增 生的
前列腺组织全部切除 ， 上缘从膀胱 颈开始 ， 下缘 至精阜 ， 四周
至前列腺包膜 。若见 到膀 胱颈 的白色纤维 ， 表示 已至包膜 ，
失禁 。如能认准精 阜的标 志就 不致伤及 外括 约肌 。外括 约 肌在精阜下缘之下 ， 纤维 环绕 尿道－ ｄ 段 ， 其 － ， 是个 稍宽 的环
彻底电凝 止 血。增 生组 织 切除后 用 排空 器 （ ｌｋ ｓｅａｕ． Ｅｌ ’ ｖｃａ ｉ ｔｒ反复 冲洗 ， 膀胱 内的组织碎片全部排 出。取 出 电切镜 ， ｏ） 将 置三腔气囊导 尿管 ， 囊注水 ３ ｍ ， 后持续膀 胱冲洗 。如 气 ０ ｌ术
合并膀胱 小结石 ， 用大力 碎石钳将 之夹碎 ， 出； 取 若结 石大 ，
尿失禁 ９ ， 例 经治疗 后完全恢 复正常排尿 。术后 出现排尿 困
难 ５ ， 口服抗生素及 尿道扩张治疗 后均 能正常排尿 。术 例 经 后无一例出现大 出血 。术 后拔 管出现 血尿 ３例 ， ５～６天 在 后 血尿完全消失 。术后平均住院时间 ３ ～４天 。
３ 讨 论
［］ 梅 ２
１ １ 一般资料 ．
６ ５岁。病 程 １ ５～１ ， ． ０年 平均 ５年。术前 前列 腺 腺体估 重 ２ ～８ ｇ ４ ０ 。术前 残余 尿量测定平 均 ９ ｍｌ因尿潴 留行 留置导 ０ ， 尿术 ３ ６例。合并肺 心病 、 高血压 １ 例 ， １ 合并脑梗 死 １ ， 例 合
手术室个案护理
手术室个案护理
经尿道前列腺电切术
姓名：XXX性别：男年龄：74岁住院：科别：泌尿外科床号：4635
（一）一般情况
1、病例介绍
患者于3年前无明显诱因出现排尿困难，表现为排尿延迟，排尿次数增多，排尿无力，尿线变细，排尿射程变短，末段尿滴沥不尽，期间共3次出现排尿不出，伴下腹部胀痛不适，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，查泌尿系彩超提示：前列腺增生（具体不详），予以导尿处理，药物治疗后拔除尿管可自解小便，后未作进一步复诊。
1天前再次出现排尿不出，性质同前。
辅助检查：外院门诊B超提示：前列腺增生。
2、病因
老年男性，慢性病程，急性发作。
3、解剖层次
膀胱小梁增生极明显，膀胱颈后唇明显举高，膀胱内右小结石一枚，双侧叶增生明显，左边较明显，压迫后尿道狭窄，膀胱颈至精阜长约6cm，双侧输尿管开口未见反常，取出膀胱小结石。
4、顺应症
前线腺良性增生症
5、麻醉方式
硬外麻
7、手术体位
膀胱截石位
8、物品准备
电切镜27°及其镜鞘、尿道探子，气化电极，ELLIK冲刷器，三接头，30ml打针器，三腔二囊尿管F20、止血贴、2个灌肠袋、
0.9%Nacl3000ml3袋
9、消毒范围
上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（二）术前访视
1、护理诊断：
（1）疼痛与疾病进展有关。
经尿道前列腺电切术围手术期护理对策及效果评价
经尿道前列腺电切术围手术期护理对策及效果评价摘要：目的探究经尿道前列腺电切术围手术期护理对策。
方法选取我院的100例2015年11月~2016年2月收治的前列腺增生患者，随机分成对照组和实验组。
对照组采用常规护理，实验组采用围手术期综合护理。
结果对照组和实验组的护理总有效率分别是80%，94%。
实验组手术后一年性功能状况优于对照组。
结论对于经尿道前列腺电切术的患者采用围手术期综合护理的护理措施更佳。
关键词：前列腺电切术；护理；效果前列腺增生好发于55岁以上的男性[1]，且该病的发病率和男性的年龄呈现正相关的升高趋势。
由于切除术对于患者的身体创伤较大并且并发症的发生率不容乐观，因此手术后的护理工作应该引起足够重视。
近些年来，对于该病术后的围手术期综合护理引起了各大医院和护理工作人员的广泛重视，我院本次的实验就是探究经尿道前列腺电切术围手术期护理对策，下面是具体的报道。
1资料与方法1.1一般资料我院本次实验选取的100例2015年11月~2016年2月收治的前列腺增生患者均自愿接受相应的治疗并且进行后续随访的记录。
（排除标准：排除严重内科疾病、肿瘤、逼尿肌无力及不稳定膀胱患者[2]）具体的资料如下：①对照组：50例患者。
年龄60~82岁，平均年龄（71.33±5.21）岁，患病时间（10.33±4.78）年；②实验组：50例患者。
年龄61~79岁，平均年龄（71.45±4.86）岁，患病时间（11.02±5.11）年。
注：对照组和实验组两组患者的以上年龄、性别比例等一般资料没有显著差异。
1.2护理方法（1）对照组：常规护理。
①病房环境：护理工作者为患者提供舒适、能够呼吸新鲜空气的病房环境，同时要控制好病房的温度和湿度，使其适合患者病情恢复；②护理工作者严密观察患者的各项体征，记录患者的临床指标，严密观察患者手术后是否出现感染情况，做好消毒杀菌工作，做好记录。
（2）实验组：围手术期综合护理。
经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理
经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理【关键词】前列腺增生；汽化电切术；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.411文章编号：1004-7484（2013）-07-3847-02良性前列腺增生（bph）简称前列腺增生，是老年男性常见病、多发病。
目前行tuvp是治疗前列腺增生症的金标准。
替代了以往的开放术式，该术式是一种微创手术，具有适应症广、无切口、手术时间短、术后恢复快等特点。
现将我院196例经尿道前列腺电切术针对不同病情或并发症，采取不同护理措施，现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院2011年1月——2012年11月共收治了196例施行经尿道前列腺汽化电切术（tuvp）的前列腺增生症患者。
年龄58-95岁，平均72.6岁，所有患者均有不同程度的尿频、夜尿增多，尿线变细，进行性排尿困难等症状，其中53例患者曾发生急性尿潴留。
1.2方法全部患者在硬膜外麻醉下行tuvp术，患者取截石位，术中尽可能切除增生组织，保留前列腺外科包膜和精阜，术后置入三腔气囊尿管，气囊内注入无菌生理盐水30ml固定尿管，术后用无菌纱布包绕尿管2周后打结推致阴茎根部牵拉尿管，防止出血，术后第一天查房时根据膀胱冲洗液颜色给予松解，用0.9%生理盐水持续膀胱冲洗3-5天，根据冲洗液的颜色调节冲洗的速度，一般术后6-7天拔除尿管。
1.3结果tuvp术后精心治疗与护理效果满意，均顺利康复出院。
2护理体会2.1术前护理2.1.1一般护理耐心向患者介绍病情、检查方法、一般疗效及手术前后的注意事项，取得患者的配合，术前应协助患者训练床上大小便，以免术后因体位不适而发生便秘。
向患者介绍临床成功的例子，树立战胜疾病信心。
取得患者的配合。
2.1.2心理护理前列腺增生是一种症状进行性逐渐加重的疾病。
根据患者文化程度、年龄、病情等观察其心理动态，从不同的角度满足患者需求，术前患者易产生紧张、恐惧心理，担心术中发生意外，术后恢复不理想等，护士应耐心细致向患者说明手术必要性和重要性，并向患者和家属介绍手术优点，如tuvp是微创手术，不需要开腹、损伤小、术中出血少、无疼痛等，帮助患者减轻或消除紧张、恐惧心理。
经尿道前列腺(汽化)电切术的手术室护理配合
４ 讨 论
２ １ 术前 准 备 （ ） 前 备 好 手 术 器 械 和 物 品 ： Ｕ Ｐ、 ． １ 术 ＴＶ
ＴＲ Ｕ Ｐ器 械套 ， 通 手 术 器 械 若 干 ， 扩 器 （ ２ ２ ） 导 尿 管 普 尿 Ｆ６— ８ 、
丝、 灌食器 、２ ２ 无菌石蜡油 、％碘 伏 、％甘露 醇或 ５ Ｆ０— ２、 ５ ５ ％ 葡萄糖 冲洗液 ；２ 术前 ｌ （） 天对全套 监视系统 进行调试 ， 特别 是冷光 源和高频 发生 器 ；３ 患者 术前 ３ ｉ （） ０ ｒｎ调节好 手术 室 ａ
温度 ， 般 ２ 一 ３℃ ～ ２ ４℃ ， 湿度 ５ ％左 右 。 ５
２ ２ 术中配合 患者 进 入手 术 室 后建 立 １条上 肢 静 脉通 ．
道 ， 硬 联 合 麻 醉 成 功 后 。 手 术 体 位 摆 放 为 截 石 位 ， 术 台 腰 手
截石位是最易引起损伤 的体会 ， 如摆放 不 当可导致腓 总 神经损 伤 、 骶神经损 伤 、 下肢静脉血栓等 并发症 。采用 ５ ％葡 萄糖或甘露 醇做为灌 洗液 ， 可有 效保 证手 术 视野清 晰 ， 于 便 手术 的顺利 进行… 。 综上所述 ， 规范 的手 术 配合 与护 理 ， 是保 障前 列腺 汽 化
３ 护 理
３１ 术前护理 ．
参 考 文 献
前列腺气化电切术手术室护理论文
前列腺气化电切术手术室的护理关键词前列腺切除术电切术术前术中术后的护理doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.219经尿道前列腺气化电切术是治疗前列腺增生症（bph）的一项新技术，具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点［1］，故优于开放性手术，易被患者接受。
但气化电切术的术前及术中护理是非常重要的，有效的减少了并发症。
现将护理内容介绍如下。
术前护理心理护理：干预术前应给患者沟通，全面了解。
病人心理状态，患者年龄较大，常出现焦虑、恐惧、忧郁、沮丧。
认为给家庭增加了负担，同时对新术式缺乏了解和信心，担心手术失败。
对此针对性进行疏导，接触病人思想顾虑，积极配合治疗。
主动接待患者从细节上关心体贴患者，认真听取患者倾诉，耐心地解释患者提出的问题，手术室护士的热情、友善、人性化护理、服务语言与患者共同交流改变直呼患者床号的不礼貌习惯，养成尊称患者的文明行为，让患者对你有一种信任感，减轻恐惧心理，以取得配合切不可强制执行，使病人在最好的心态和最佳的身体状态下接受手术，以确保病人的安全和提高手术的成功率［2］。
完善术前的各项检查：术前禁食12小时、禁水6小时，教会患者有效咳嗽、深呼吸，向患者讲述术中配合及体位的摆放。
应急处理：由于老年人多合并有心血管病变，肺部病变且代偿功能差，机体反应慢等问题。
再加上需大量灌入非电解质溶液。
而非电解质溶液可通过开放的血管及腹膜后间隙、吸收进入血液循环引起血液动力学的改变，所以在术前要做好各种应急处理的准备（如肾上腺素、地塞米松、速尿、20%甘露醇、麻黄素、高渗氯化钠溶液、气管插管包等抢救物品），同时保证心电监护仪的准确性，确保手术的顺利进行提供保障。
术中护理患者进入手术室后，巡回护士应与患者亲切交谈，鼓励患者及时解除紧张恐惧心理。
配合麻醉师进行麻醉，并建立静脉通道。
巡回护士应与手术医师密切配合根据手术需要调整好仪器设备及电切仪的各项参数指标。
经尿道前列腺电切术围手术期的护理分析
经尿道前列腺电切术围手术期的护理分析目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）围手术期的护理方法。
方法：对2010年8月～2013年5月于我科施行TURP的162例良性前列性增生（BPH）患者给予围手术期护理，记录并作回顾性分析。
结果：经过精心有效的围手术期护理，162例患者手术均顺利完成，住院7～11d后痊愈出院；留置尿管时间4～7d，拔除尿管后158例正常排尿，无尿失禁、排尿困难；4例轻度尿失禁，1～2周自行消失；未见并发症发生。
结论：精心有效的围手术期护理能够提高手术效果，促进患者康复。
标签：经尿道前列腺电切术；良性前列腺增生；围手术期；护理BPH好发于老年男性，主要临床表现是进行性排尿困难、尿频、尿潴留等，严重影响患者生活质量；而TURP是目前BPH的治疗“金标准”，具有手术时间短、出血少、创伤小及术后康复快等优势[1]。
精心有效的围手术期护理能够提高手术效果，现将我科有关TURP围手术期的护理情况报告如下。
1 临床资料本组162例患者均经直肠指检、PSA测定、前列腺彩超、IVP检查等排除前列腺癌及上尿路梗阻而确诊是BPH。
年龄54～82岁，平均69.5岁；前列腺肿大Ⅱ°～Ⅲ°129例，Ⅲ°31例，Ⅳ°2例。
2 围手术期护理2.1术前护理①心理护理：患者因对TURP缺乏了解，多存在顾虑，担心术后发生大出血、尿道狭窄、尿失禁等，因此，护理人员应耐心向患者及其家属解释，使其了解TURP相关的知识及手术安全性、必要性、术后注意事项等，增加自信心，从而积极配合手术。
②基础护理：长期吸烟、酗酒者护理人员应于术前2周做好思想工作，劝其戒烟、戒酒；术前保持排便通畅，多进食富含纤维水果及蔬菜，必要时给予缓泻剂；心脑血管病需长时间服用抗凝药物、血管扩张剂，护理人员应嘱其术前5d停用；监测血糖、血压，控制于正常范围，避免因血糖或血压而影响到麻醉及手术。
在床上锻炼排便，练习如何有效咳嗽及收缩会阴部。
经尿道前列腺汽化电切术198例高龄病人的护理
本组 １８例病人手术均获得成功 ， ９ 全部手术 病人无永 久
性尿失禁 ， 感染等并发症 。平均住院天数 １周。
３ 讨 论
３ １ 术 前护 理 ．
３ ２ ２ １ 膀胱痉挛护 理 ． ． ． 老年人 由于长 时间排尿 困难 ， 身体不适 ，
术后膀胱痉挛 是前 列腺病人常见
３ １ １ 心理 护理 ．．
观察 ， 防止术后并发症 ， 总结并实施要点。结 果 ： 全部 手术病人无永久性尿失禁 ， 压疮 、 下肢深静脉血栓 等并发症 ， 术后愈合 良好。结 论 ： 围手
术期的护理要点 和经验是手术成功的重要因素。
【 关键词 】 前 列腺增 ； 化电 高龄； 生 汽 切； 护理 ［ 中图分类号 ］ １ ７ ． １ ３６ ４ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
气囊尿 管 ， 目的是 以利膀 胱 内引流 和前列 腺窝止 血 ， 其 并能 进行有效 的膀胱 冲洗 ， 而起 到保持 膀胱 内引 流通畅 ， 防凝 预 血块形成堵塞尿 管的功 效 。但尿 管 的留置极 易 引起尿路 感 染 。特别是术前 因尿潴 留而长期保 留尿管 的患者 ， 尿路 感染 的几率更大 。所 以加强 以下几方面护理 十分重要 。
经尿道前列腺 电汽化术 （ Ｕ Ｐ 是基 于原 经尿道 电切前 ＴＶ ）
列腺基础上发展 的一 种新 技术 ， 其最 大 限度 减少 了术 中、 术 后 出血 ， 限制灌注 液的 吸收 ， 并 能避免 产生 电切综 合症 。因 此创伤小 、 出血少 、 术后恢 复快是 其重要 特点 。我 院 自２ ０ ０３
化的半流质饮食 ， 如鸡蛋汤 、 面条 、 鱼汤 、 及香蕉 ， 遵医 嘱 口服 缓泻剂如泻叶 、 酚酞片等。以预防便 秘及用力 排便时腹压增
经尿道前列腺电切术的手术室护理
经尿道前列腺电切术的手术室护理【摘要】目的经尿道前列腺等离子电切术的手术室护理配合心得。
方法选取我院2021年1月～2021年4月收治的30例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者，依据护理方法的差异将其分为常规组和实验组，每组各15例。
常规组行标准护理，实验组采用手术室护理，比照两组患者的术后排气时间、下床时间、住院时间。
结果实验组患者的术后排气时间、下床时间、住院时间均优于常规组，护理效果显著，〔P＜0.05〕。
结论在经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者护理中落实手术室护理，患者的临床病症得到了显著的改善，疗效肯定，值得推广。
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生；手术室护理；应用价值对于前列腺增生患者，在临床当中主要采用手术治疗的方式，为保证患者的治疗效果，促进患者更好的康复。
因此，本研究为探讨手术室护理在经尿道前列腺电切术患者当中的应用效果，对我院选取的15例采用经尿道前列腺电切术实施手术室护理，与标准护理比照，具体如下。
1资料与方法选取我院2021年1月～2021年4月收治的30例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者，依据护理方法的差异将其分为常规组和实验组，每组各15例。
常规组的15例患者中，年龄在58～86岁之间，平均年龄为〔69.336.34〕岁。
实验组的15例患者中，年龄在58～87岁之间，平均年龄为〔70.346.61〕岁。
患者的基线资料分析比拟，无差异性〔P＞0.05〕。
常规组患者行标准护理，对于实验组以常规护理为前提实行手术室护理。
①做好患者的术前干预工作，评估患者的生活质量，落实患者的生活方式以及饮食的指导，做好患者的日常生活管理，强化患者指导，消除患者术前产生的不良心态【1】。
②在术中指导患者相关考前须知，加强患者的安抚。
做好患者的体位更换以及体温护理工作。
并在术中密切监测患者的生命体征，协助主治医生做好各项准备工作，遵照医嘱调节好设备的参数，积极的配合，保证手术的顺利进行【2】。
经尿道前列腺汽化电切术的手术室人性化护理
实验组术后并发症发生率 、 住 院时间及 患者满意度等指标均优于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
对Ｔ Ｕ Ｖ Ｐ患者行 人性 化护理 ， 可有效减少术后 并发 症 ， 提高患者生活质量及满意度 ， 护理效果肯定 。
【 关键词 】 经尿道前列腺汽化 电切术 ； 人性化护理 ； 并 发症 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 ｌ Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ １ ４ ８ — ０ ２
量满足患者要求 。（ ３ ） 术后护理 ： 手术 结束后 ， 尽早 使患者 恢复 舒适体位。用 温水擦拭好患者身上 的血迹和消毒液后 尽快用 毛 毯盖好患者身体 ， 帮助患者恢复体温 。妥善 固定 尿管 ， 将 患者送
返病房 ， 做好交接班 ， 耐心 向患者 家属交 代注意 事项 。（ ４ ） 术后 回访 ： 分别于术后第 １ 、 ３天 回访患者 ， 了解患者 有无 麻醉 、 手术 并发症及术后恢复情 况。鼓励 患者离 床活 动， 不 能下床 的患 者
４ ６ ７ ５ ９ ９
【 摘要 】 目的 观察对经尿道前列腺汽化 电切术 （ Ｔ Ｕ Ｖ Ｐ ） 患者行人性化护理的效果 。方法 将 １ １ ３ 例接受 Ｔ ｕ Ｖ Ｐ 患者 随机分为
对 照组 ５ ６例和实验组 ５ ７例 ， 对照组给予常规护理 ， 实验组在此基础 上采用人性化 护理措施 。对 ２组术后 并发症 、 住 院时间 、 患者满 意度进行客 观评估 。结果
Ｖ Ｐ患者 １ １ ３例 ， 随机分为对照组 ５ ６例 和实验组 ５ ７例 。均 在连 续硬膜外麻醉下施术 。２组患 者的年龄 、 病程 、 残余 尿量及 前列 腺增生程度差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 ， 见表 １ 。
经尿道前列腺电切的手术室护理
经尿道前列腺电切的手术室护理摘要】目的：探讨经尿道前列腺电切的手术室护理效果。
方法：采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有良性前列腺增生而来我院接受经尿道前列腺等离子电切的患者80例分为观察组和对照组，每组40例，其中给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，将两组患者的护理效果进行比较分析。
结果：观察组的护理满意度与对照组相比显著较高，并发症率、手术时间与住院时间与对照组相比显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。
结论：针对经尿道前列腺等离子电切手术的患者应用综合护理方式能够缩短患者手术时间与住院时间，降低并发症发生率，改善护患关系，在临床上推广普及很有价值。
【关键词】前列腺增生；前列腺电切术；手术室；综合护理经临床经验显示，在手术室采用正确有效的护理方式能提高经尿道前列腺等离子电切术的效果。
特选取2016年2月至2017年2月因患有良性前列腺增生而来我院接受经尿道前列腺等离子电切的患者80例，以探讨手术室综合护理的效果，特报道如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料选取2016年2月至2017年2月我院收治的前列腺良性增生患者80例，所有患者经过B超、CT等影像学检查以经济肛门指诊得以确诊。
排除前列腺手术史、精神异常、心血管疾病、不能配合手术患者。
随机分为两组，每组40例，观察组男22例，女18例，年龄为54至78岁，平均年龄为（61.4±4.3）岁，病程为5到17年，平均病程为（9.2±1.5）年。
对照组男23例，女17例，年龄为53至77岁，平均年龄为（61.5±4.4）岁，病程为5到16年，平均病程为（9.3±1.4）年，两组患者一般资料无论是年龄、性别、病程等都无显著差异，差异不具备统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者都行连续硬膜外麻醉，截石位，电切镜经尿道了解前列腺病变状况，将中叶与两侧叶用等离子电切环先后切除，切除与冲洗同时进行。
手术室优质护理在经尿道前列腺电切术中的效果观察
手术室优质护理在经尿道前列腺电切术中的效果观察发表时间：2016-09-26T15:53:28.413Z 来源：《中国蒙医药》2016年4月第4期作者：张丽[导读] 良性前列腺增生是男科疾病中的常见类型，该病会引起中老年男性患者出现排尿障碍。
衡南县人民医院湖南省衡阳市衡南县 421100【摘要】目的：分析优质护理服务在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果。
方法：选取我院2013年12月-2014年12月间收治的50名尿道前列腺电切术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各25例。
对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施优质护理，对两组患者术后四周的排尿情况、近期并发症发生率及患者满意度情况进行分析对比。
结果：观察组患者术后四周的排尿情况明显优于对照组，并发症发生率显著低于对照组，患者的满意度大大提高，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：优质护理服务在经尿道前列腺电切术患者中具有良好的应用效果，能大大降低并发症发生，促进患者康复，并提高患者的满意度。
值得在临床应用上推广。
【关键词】优质护理服务；经尿道前列腺电切术；应用效果良性前列腺增生是男科疾病中的常见类型，该病会引起中老年男性患者出现排尿障碍，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。
随着医疗水平的提高，对于前列腺增生的治疗技术也越来越多，经尿道前列腺电切术便是非常常见的一种，这种手术具有住院时间短、操作简单，并能够有效减少并发症发生等优点[1]，是治疗前列腺增长的首选方法。
而在术后往往伴有疼痛及其他情况发生，对患者实施优质护理对于改善患者术后排尿情况、促进患者康复有着积极的意义。
为进一步分析优质护理服务在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果，本文选取我院2013年12月-2014年12月间收治的50名尿道前列腺电切术患者进行分组试验，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年12月-2014年12月间收治的50名尿道前列腺电切术患者，该组患者中最大年龄为85岁，最小年龄为49岁，平均年龄（64.56±3.11），最短病程为10个月，最长病程为15年，平均病程5.1年。
97例经尿道前列腺电气化切除术后的护理分析
97例经尿道前列腺电气化切除术后的护理分析摘要】目的探讨经尿道前列腺电气化切除术后的护理。
方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月2年间97例经尿道前列腺电气化切除术患者的临床病历资料，总结其术后疼痛程度、留置导尿管时间、住院天数、术后有无并发症以及护理特点。
结果术后疼痛较轻，平均留置尿管的时间为8天，平均住院天数13.26天，全部患者顺利恢复出院、无严重并发症。
结论术后患者疼痛轻、恢复快，缜密的护理措施有利于防止术后并发症，促进康复。
【关键词】术后疼痛导尿管留置时间并发症护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0060-02前列腺增生是男性患者的常见病，尤其是老年男性患者更多见。
主要临床表现为：进行性排尿困难和尿路梗阻、血尿、严重者甚至出现肾积水和肾功能不全。
而经尿道前列腺电气化切除术是治疗前列腺增生的“金标准”，手术疗效肯定[1]。
我院自2009年1月-2010年12月共开展了97例经尿道前列腺电气化切除术（简称TURP），疗效满意，现就其术后的护理特点总结报告如下1 资料和方法1.1一般资料97例男性患者年龄最小的39岁、最大的96岁、平均年龄73.74岁，其中50岁以下2例，50-60岁5例，60-70岁20例，70-80岁43例，80-90岁25例，90岁以上2例。
术后有94例拔除尿管后能自行排尿，不能自行排尿3例。
1.2 手术方法患者取膀胱截石位，用金属尿道探子试探尿道管径，用石蜡油润滑镜鞘前端经尿道插入，连接灌洗液（高于膀胱60-70cm），抽出镜心插入电切镜，从12点处开始、左侧叶、右侧叶及6点处前列腺组织，始终以精皋和膀胱颈为解剖标志，原则上切至前列腺胞膜处，用电切液连续冲洗，术毕放20号气囊导尿管，气囊内注30ml生理盐水，压迫膀胱颈，防止前列腺窝内渗血，接尿袋和用生理盐水持续膀胱冲洗。
术中及手术结束后应注意前列腺电切综合症（TURS）的发生。
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重 。很 多患者 会陷 入到 绝望之 中，感觉 自己根 本 不会再 次治 愈 。所
以，医生 、护士 、家 属应向患者解释 ，复发癌症 也能治愈成功 ，让 患 者不能 为此失去治疗信 心。另外也要 重视对患者 家属的指导 ，让 家属 也不要 失去信心 ，不要 把失望和没有信 息的情绪从平 时的言语和表 情 中下意识 地流露给患者 ，让 患者在于 别人接触时 ，时时感觉到信 心 ， 从 中受 到鼓励 ，体会到 生活的希望 。并且医生和护士 要再次为患者 拟
理支持前 ，应 该首先 了解患者 的痛苦 ，然后再 经过分析和解释 以及 诱
导 、劝说 ，来改变患者的一 些不 良认知 ，来降低 胆囊癌患者 的消极情
绪。并使用一定的行为训练 ，来对抗患者 的应激反应 。 本文 通过分析对患者 进行心理支持 干预 ，观察组 的患者焦虑情 况 明显好于对照组 患者 ，显著 的提 高了患者的生活质பைடு நூலகம் ，得出心理支持
是胆囊癌治疗 中的不可缺少 的一 部分 ，为心理治疗 手段 ，有效的心理
支持可解 除胆囊癌 患者的心理 问题 ，使胆囊癌患者保 持心情的舒畅 ，
食 欲的改善 ，免 疫力的增强 ，对有 些晚期的胆囊癌 患者可延长其生存
期 。得 出结 论对胆 囊癌 患者 采用护 理干 预 ，特 别 重视心理 支持 的护 理 ，明显提高胆囊 癌患者的生活质 量 ，在临床护理干 预治疗 中起到 了 重要 的积极作用 ， 得临床上广泛推广使用 。 值 参 考 文献 … 王 晓光 ， 颖． 症患 者心 理治 疗 分析 【 冲 国误诊 学 杂志 ， ０ ， １ 张 癌 Ｊ １ ２ ７ ０
种不 良的心理行为应该 采取 的处理 原则和方法 。
１ ．３适 当采取药物治疗 ，可 以根据患者 的情 况使 用一些抗焦虑药和 ．１ ２＿
抗抑郁 药以及抗精 神病药物 或者麻醉 药进行协 助治疗 ，减 轻部分胆 】
囊癌患者 因为癌症的诊断 或者在治疗 中继 发的一些适应 障碍 、严重 的
焦虑 、严 重的抑郁 、精神分 裂、疼痛 、恶 心、呕吐 、失 眠等症状 。帮
助患者建 立正确认知方法 和教会患者正确 行为。使患者 改变因为癌症 的诊断 、治疗 以及康复期 间存在 的不 良 知以及 不 良行为。 认
１ ．４指导患者病人 学习一些有效的心理应对方法 ，和解 决 问 的技 ．１ ２． 题
能 ，帮助患者 能够顺利地解决一 些常见 的生 活问题 ，更好 的避 免不 良 情 绪的发生 。例如 ：如何来付对 自己出现 的放 化疗的副作用 ，和如何 正确面对肿瘤被 切除后可能 出现的形体变化等 问题 。经常和 患者面对 面的讨论 ，使 患者表达所有 关心 的 自身疾病 的问题 ，让其 充分表 达 由
的患者的 身体出现残疾或者抑郁 状态 ，可 以减轻 患者不适 。在进行 心
于疾病引起 的害怕 、悲伤 、焦虑、愤怒等 不 良情绪 ，因为胆 囊癌患者
常常会 因为缺乏 表达 自身的这些 不 良情绪 而感 到孤独 ，独 自承受这些 不 良情绪 ，会 加重病情 。在 交谈 中给胆囊癌患者 提供一个 比较 良好的 氛 围 ，使他们 能充分 的表达其所有 的情感和提 出他关心的 问题 ，让其 接受 医生、护士 、家属提供的心理支持支持 。 １ ．． 再 次复 发的胆 囊癌 患者要进 行更 好的心理 保护 ，复发 是每 ．１ ２ ５对 个胆囊 癌患者最 为恐惧的事 ，会 给患者带来 比在 胆囊癌的初 次确 诊时 更加严 重精神打 击。因为患者 由于病 情的失眠 、焦虑、厌食等症状 的 出现，并且是 因为再 一次 出现 ，会使患者 的抑郁 、焦虑情绪更加 的严
３讨
论
在 明确 胆囊癌 的 诊断 和开 始治疗 时 ，对患 者进 行早 期的 心理 支
持 ，可 以提 高患者的的生活质量 和生存期 。当患者有可能被治愈 时 ，
也就是在胆囊癌 的康复期也要进 行心理支持 。来控 制和减轻患者仍 然
存 留的 因为胆 囊癌引起的心理 或者生理的 问题 。如过胆囊癌癌症 引起
定治疗 、护理计划 。鼓 励患者继续 为治疗 增加信心 ，应帮助患者在 心
理上适应 的癌症复发 。帮助患者克 服其不 良情绪 ，积极配合治疗 。
１ ． ３调查 内容和评定方法
［］ 陶志 芳 ， 亚 华， 莉 ． 级 心理 维 护对 癌 症 患者 心 理及 生 活 质 ２ 王 何 三 量 的影 响 ［护 理 学杂 志，０ １ ６１） ０７ ． Ｊ ］ ２ １， （ ： —２ ２ ９ ７ ［】 王 建 平， 文娟 宏 伟． 国癌症 患者 心 理干 预研 究 ［ ｌ 肿 ３ 林 中 Ｊ 中国 ］ 瘤 临床 ， ０ ， （） ０ —０ ． ２ ２ ９５： ５３９ ０ ２ ３ ［］ 李 惠玲 ， ４ 田利 ， 霞 明， ． 瘤病 人 心理 干预 模 式 的探讨 与 实 践 朱 等肿 ［１ 士进修 杂 志， ０ ， （９： ３ —７６ Ｊ护 ＿ ２ ８ ３１）１ ４１３ ． ０ ２ ７
±） ｓ 表示 ，采用 检验 ，以Ｐ ． 为具有明显差异 ，有统计学意义 。 ＜０ ５ ０ ２结 果 两组胆囊癌患者在护理前焦虑量评分没有显著性差异 ，而观察组护 理后胆囊 癌患者的焦虑量 评分显著低于对 照组 胆囊癌患者护理后 焦虑 量评分 ，两组 间具有显著性差异 ， ＜０ ５ Ｐ ． ，有统计学意义。详见表 ｌ ０ 。 表 １两组 护理 前后 焦 虑量 评 分情况
虱睚 ｜臣■圈呵
２１ ０ ２年 ４ 月第 １ ０卷 第 １ 期 １
・
临 床 护 理 ・ ３ ３ ５
精神支持 ，并让家属一定 要积极 的配合 医生更好的 了解患者 出现各 种
心理行 为的反应 ，以及产 生这些心理行 为反应的主要 原因 ，在发生各
数据结果采用Ｓ Ｓ ． Ｐ Ｓ ０ １ 统计学 软件进行分析处理 ，计数资料用（ ７