心血管介入诊疗患者医院感染因素分析及预防措施

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介入操作感染防控措施

介入操作感染防控措施

介入操作感染防控措施随着医疗技术的不断发展和应用,介入操作已经成为了许多疾病的治疗首选。

然而,介入操作过程中感染的风险也随之增加。

为了确保患者的安全和手术的成功,必须采取一系列的感染防控措施。

本文将介绍介入操作感染防控措施的重要性以及在手术室中常见的防控措施。

一、感染防控措施的重要性介入操作感染是指在手术过程中,引入了病原体进入患者体内,导致感染的情况。

这不仅会对患者的康复造成阻碍,还会增加医疗机构的经济负担,并可能引发医疗纠纷。

因此,采取有效的感染防控措施对于手术成功和患者安全至关重要。

二、常见的感染防控措施1. 患者感染筛查:在手术前,对患者进行必要的感染筛查工作,包括体温测量、白细胞计数和炎症指标检测等,以减少感染风险。

2. 手术室环境清洁:手术室应保持清洁整洁,定期进行消毒和清洁工作,确保手术区域无尘、无菌。

3. 医护人员个人卫生:手术人员应注意个人卫生,包括勤洗手、佩戴手套、帽子和面罩等,减少细菌的传播。

4. 消毒和无菌操作:手术器械和设备应接受严格的消毒和无菌处理,以防止细菌的传播和交叉感染。

5. 导管和引流管的管理:在介入手术中常常使用导管和引流管,这些管道的管理应严格按照规范操作,避免感染的发生。

6. 严密观察和监测:手术过程中应密切观察患者的病情,发现异常及时处理。

手术后还应对患者进行定期随访,确保没有感染的后遗症。

7. 医学废物处理:手术过程中产生的医疗废物需要按照规定进行分类、存储和处理,以防止废物的二次污染。

三、感染防控措施的意义和挑战在介入操作中,感染防控措施的意义不言而喻。

通过科学合理的措施,我们可以有效地控制和预防手术感染的发生,保护患者的健康和生命安全。

然而,实践中仍然存在一些挑战。

首先,感染防控意识的普及度有待提高。

仍有一些医务人员对感染防控的重要性认识不足,导致措施执行不到位,从而增加了感染的风险。

其次,医疗机构应加强感染防控管理。

定期的培训和教育可以提高医护人员的感染防控意识和技能,规范操作可以减少感染的发生。

介入诊疗操作预防医院感染措施

介入诊疗操作预防医院感染措施

介入诊疗操作预防医院感染措施一、建筑布局(一)设置在相对独立区域,布局合理、分区明确、标识清楚,人、物流向符合感控要求。

(二)保持恒定的温度及湿度,湿度为20℃—25℃,相对湿度为40%—60%。

(三)地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、易清洁消毒。

每日手术开始前和手术结束后应对墙面、地面、各种仪器设备表面进行湿式清洁、消毒。

二、人员管理(一)工作人员进入介入手术室应更换室内专用工作服、鞋子,戴口罩、圆帽外出时更换外出鞋、穿外出衣。

非工作人员不准随意进入介入室。

(二)手术人员应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿防辐射铅衣及用品、穿无菌手术衣、戴外科手套。

(三)医务人员应遵守标准预防原则,正确使用各种防护用品。

三、手术管理(一)手术人员在手术过程中应严格遵守无菌技术操作原则。

保证介入穿刺部位的皮肤清洁与完整,使用合格的皮肤消毒剂,皮肤消毒以穿刺点为中心,消毒直径满足手术要求,并采取最大无菌保护屏障。

(二)有效控制患者血糖和基础疾病,合理使用抗菌药物。

(三)手术使用的器械、器具及物品应符合《消毒管理办法》医疗器械、器具的消毒工作技术规范。

进入人体无菌组织、器官、腔隙、无菌体液或接触破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应达灭菌水平。

(四)传染病患者或者其他需要隔离患者的手术应当安排最后实施。

实施手术时,应当按照《医院隔离技术规范》有关要求,在标准预防的基础上,基于疾病传播途径,采取相应的隔离措施,手术结束后,应当对手术间台面及地面、仪器等进行终末消毒。

四、物品管理(一)介入性诊疗的器械必须符合法定技术标准、质量标淮和安全标准。

不得使用未经注册、无合格证明、过期、失效或者被淘汰的医疗器械。

(二)使用的介入材料及时做好登记,登记信息详细,可追溯。

(三)一次性使用医疗用品不得重复使用,可重复使用器械、器具由消毒供应中心集中回收处置。

(四)无菌物品应存放于无菌物品存放柜中,使用无菌物品时,应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期,包装不合格或者超过灭菌有效期限的物品或肉眼可见污染的物品不得使用。

浅析心血管内科患者医院感染相关因素分析及对策

浅析心血管内科患者医院感染相关因素分析及对策

中外医疗I N FOR I GN M D I L TR TM NT 中外医疗2008NO .19CHI NA FO REI GN M EDI CAL TREATM ENT交流园地医院感染伴随医院而产生,随着医学的发展而加剧。

尤其是I C U 内患者的基础疾病重,高龄患者多,侵入性医疗操作多护理量大,因此,无论是发生内源性或是外源性医院感染的机会都增加,国内报告达19.92%[1]。

为了解心血管内科I C U 医院感染的相关因素和制定有效控制措施,减少医院感染的发生,对I CU 医院感染进行了监测,结果如下。

1监测方法与标准监测期为患者进入I CU 起至转出I CU 72h,监测人员每日巡视患者,填写患者住院情况登记表,对发生感染的患者填写医院感染登记表,资料汇总后进行各种相关因素的统计分析。

诊断标准依据卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》执行。

2监测的结果2.1医院感染情况共监测心血管内科I CU 住院患者1749例,住I CU 时间为3~57d;年龄3~90岁,其中男性1051例,女性698例。

发生医院感染183例,237例次,医院感染率为10.46%,例次感染率为13.55%。

发生二次感染42例,占22.95%;三次感染4例,占2.19%。

2.2医院感染部位及构成比医院感染部位前3位是呼吸道、泌尿道、胃肠道。

2.3常见病原菌237例次医院感染患者,分别做痰液、尿液血液、粪便等病原学检查146例次,送检率为61.60%,共检出病原菌159株,以革兰阴性杆菌为主,占59.75%。

2.4抗生素的应用本组资料耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(M R SA )和耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌(M RCN S)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌的71.43%和66.67%。

M RSA 和M RCN S 对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(M SSA )和对甲氧西林敏感的凝固酶阴性的葡萄球菌(M SCN S)。

介入手术室医院感染的原因分析及护理对策

介入手术室医院感染的原因分析及护理对策

介入手术室医院感染的原因分析及护理对策摘要:目的预防和控制短期大量介入手术操作时导管室医院感染,提高导管室院感质控质量。

方法,每月定期对导管室空气、物体表面、医务人员手进行细菌学监测结果通过加强导管室医院感染的监测管理,保障医疗安全,提高院感质量。

2017.7-2019.7监测总标本为110份。

总合格率为100%,无术后感染发生。

结论对导管室进行定期监测,是预防和控制医院感染的重要措施之一关键词:导管室短期医院监测肿瘤微创介入诊疗技术是我介入导管室近二十年来发展最前沿的技术手段之一,也是医院感染重点监测及关注的场所。

既往研究探讨了导管室医院感染常规监测与管理的相关方法,但是短期内集中大批量集中介入操作时,接台手术频繁,患者术后感染的风险明显增加,介入手术室手术量达7000余台/年,DSA下手术1间手术室平均15-20台/天.如何在手术相对频繁期间保障院感质控指标,保证手术安全值得探讨。

现报道如下:1材料与方法1.1.采样器每个导管室内设2-3个采样点,监测时将采样器置于距地面1.0M处直接将空气中的含菌微粒收集与器皿上,每次采样时间为1min.物品表面微生物采样和医护人员手部皮肤微生物采样按国家卫生部《医疗机构消毒技术规范》执行2.采样时间及频率在消毒处理后物品使用前或手术开始前进行采样,每周一次3.检测方法按国家卫生部《医疗机构消毒技术规范》执行。

4.合格标准空气:细菌菌落书<200cfu>;物体表面:细菌菌落总数<5cfu>医护人员手:细菌菌落总数<5cfu>2结果通过加强导管室医院感染的监测与管理,保障医疗安全,提高医疗质量。

2017.6-2019.6共检测标本220份,其中,空气检测标本50例物体表面监测标本78份,医务人员手部监测标本92份,无术后感染发生。

3 讨论3.1导管室医院感染的危险因素导管士医院感染的危险因素与外科手术相比既有联系又有不同导管室医院感染危险因素主要如下:导管室布局设计不合理;通道不完善,未将清洁污染通道分开,患者等候区域与污染间一个通道。

医院感染在心血管科中的管理与预防

医院感染在心血管科中的管理与预防

医院感染在心血管科中的管理与预防医院感染是指患者在接受医疗过程中,通过医务人员、医疗设备或医疗环境传播的各种病原体所引起的感染。

在心血管科,医院感染的管理与预防尤为重要,因为心血管患者的免疫系统往往较为脆弱,感染可能会给他们的治疗和康复带来更大的困扰。

本文将从感染的来源、管理和预防的措施等方面进行探讨。

一、感染的来源1. 医务人员:医务人员是医院感染的重要来源之一。

由于日常工作的忙碌和繁重,医务人员在无意中可能会存在一定的操作疏忽和不规范,从而增加了感染的风险。

2. 医疗设备:心血管科常用的诊断和治疗设备也是医院感染的来源之一。

例如,心脏起搏器、血管内导管等设备在使用过程中如不注意消毒和无菌操作,会导致细菌或其他病原体沾染设备表面,从而威胁患者的安全。

3. 医疗环境:医院的环境卫生是医院感染管理中的关键环节。

不洁净的环境容易滋生各种细菌和病原体,加大了感染传播的风险。

二、感染的管理为了控制和管理医院感染在心血管科中的发生与传播,以下是一些重要的管理措施:1. 制订感染控制计划:制定详细的感染控制计划,包括感染预防和控制的各项具体措施,明确责任人和实施时间。

2. 建立感染监测系统:对心血管科患者的感染情况进行密切监测,及时掌握感染的发生情况和变化趋势,能够有效地预防和控制医院感染。

3. 加强医务人员的培训和教育:定期开展医务人员的感染控制培训,提高他们的操作规范和无菌操作意识,以减少感染的风险。

4. 加强医疗设备的维护与管理:定期对心血管科常用的医疗设备进行维护和检修,确保其正常运行,减少引起感染的机会。

5. 定期环境清洁和消毒:心血管科的医疗环境要定期进行清洁和消毒,保持室内空气流通,有效降低感染传播的概率。

三、感染的预防措施除了管理上的措施之外,以下是一些常见的感染预防措施:1. 权威指南和规范的执行:依据医学领域的权威指南和规范,对感染预防的流程和方法进行执行,确保每个环节都符合标准操作。

2. 患者个人卫生教育:给予患者适当的个人卫生教育,包括常洗手、保持良好的口腔卫生、正确使用医疗器械等,增强他们对感染预防的自我保护意识。

心血管介入诊疗患者医院感染因素分析及预防措施

心血管介入诊疗患者医院感染因素分析及预防措施

通过 血 清 总 I g E、 T h 1 / T h 2水 平 观 察 了 两 药 联 合 治 疗 的疗 效 , 而 对 于 过 敏 性 鼻 炎 发 病 过 程 中所 参 与 的 其他 细 胞 因 子 的 变 化 还有待进一步研究 。
[ 参 考 文 献 ]
[ 1 ] 孔 维维 .耳 鼻 咽 喉 头 颅 外 科 学 [ M] .北 京 : 人 民卫 生 出版社 ,
院 感 染 的 发 生率 与 年 龄 、 住 院 时 间、 合 并基 础 疾病 等具 有 显 著 相 关 性 ( P均 < 0 . 0 5 ) , 而与 性 别 、 放 置 支架 数 量 等 因素 无 显 著 相 关性 。蛄 论 心 血 管介 入 诊 疗 患 者 医院 感 染 率 通 过 规 范 管 理 是 可 以 降低 的 。 [ 关键词] 心血管介入 ; 医院 感 染 ; 危 险因素; 预 防 措 施 [ 中 图分 类 号 ] R 5 4 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 1 0 0 8— 8 8 4 9 ( 2 0 1 3 ) 1 2—1 2 8 0— 0 2 龄、 性别 、 住院时 间、 合并其 他疾病 、 心 功能情况 等方 面关 系。 制 定 相 关 的预 防措 施 并 前 瞻 性 调 查 干 预 2 0 1 2年 心 血 管 介 入
[ 摘要 ] 目的 了 解我 院 心 血 管 介 入 诊 疗 患 者 医院 感 染 相 关危 险 因素 , 制 订 合 理 预 防 感 染 控 制 措 施 。方 法 回 顾 性分析 2 0 1 1年 惠 州 市 第 三 人 民 医 院心 血 管介 入 诊 疗 患者 医院 感 染 情 况 , 分 析 发 生 医 院感 染 的 相 关 危 险 因素 ; 同时 , 通 过 规 范介 入 室 医 院感 染 管理 流程 , 制 定 与 落 实心 血 管 介 入 诊 疗 的 感 染控 制 措 施 等 , 继 而 前 瞻 性 实 时监 测 2 0 1 2年 上 半 年 心 血 管 介 入 诊 疗 医院 感 染 的发 生情 况 。结 果 2 0 1 1年 医 院感 染率 4 . 5 9 %, 2 0 1 2年 上 半 年 医院 感 染 率 3 . 4 5 %; 医

介入手术室院内感染的常见因素及预防管理

介入手术室院内感染的常见因素及预防管理

介入手术室院内感染的常见因素及预防管理摘要:本文主要探讨介入手术室院内感染的主要源头以及防控途径,针对院内感染状况提出相关防控建议,提高医院介入手术室院内感染工作效率和质量提供有价值的参考。

手术室是患者对患者行抢救的高危科室之一,承担着拯救患者生命的重任。

然而,在手术过程中往往会因手术室内空气洁净度、患者创伤曝露时间长等因素造成术中室内感染,严重威胁着患者的生命安全。

介入手术,因其具有操作便捷、给病人造成创伤小、术后见效快等特点,在当前的临床治疗中应用日益广泛。

因此,医院应重视对介入手术室内的感染预防护理,并针对术中感染因素,提前做好术中预防,降低室内感染几率,提高护理质量。

1介入手术室感染管理现状1.1预防感染意识薄弱卫生部就颁发的《医院感染管理办法》对医院感染管理内容做了明确规定,而后的《全国医院工作制度与人员岗位职责》又对介入手术室工作制度及相应的消毒隔离制度做了进一步规范。

虽然当前各医院都积极践行上述规定,有的医院甚至成立了专门的医院感染管理组织,并制定了相应的消毒隔离措施,但还是有一些医院乃至医院内部的医护人员对医院感染预防意识不强,并未真正从内心树立无菌观念。

特别是在消毒步骤中更是漏洞百出,如门诊手术病人术前检查不全面、对传染性疾病的判断不准确、医用铅医消毒工作马虎等现象较为普遍。

1.2介入手术室建筑布局不当在《医院感染管理办法》中,明确规定了手术室建筑布局,衡量其是否合理的标准即为能否满足功能流程和洁污分区的使用需求,同时《办法》还规定,不同分区必须有明确的界限区分和标志。

但当前,还有一些医院的功能用房数量明显不充裕,其建筑布局也不尽合理,其中工作人员、病人和污物不同通道的交叉现象尤为明2介入手术室院内感染的感染因素和方式2.1介入手术室间环境手术室环境的空气中含有大量的尘埃,同事伴随着大量的的微生物,手术室中的空气消毒工作做的稍微不到位,空气质量控制也就达不到要求,细菌就会滋生,如此就会发生院内感染现象。

医院介入手术室的感染预防与控制

医院介入手术室的感染预防与控制

医院介入手术室的感染预防与控制心血管介入技术是一种诊断和治疗心血管病的重要手段。

因其具有操作简便、创伤小、疗效好、恢复快等特点,在临床已经广泛开展,但由于它是一种有创操作,过程复杂、时间长,导管器械应用种类多,存在着许多感染的危险因素。

因此,控制医院感染是心血管介入治疗的关键环节。

必须加强防范意识,才能有效地预防医院感染,保证医疗安全。

一、血管介入术后感染相关的主要因素1.穿刺部位的皮肤情况患者手术部位的皮肤如有潮湿、破溃、感染等情况存在,将会增加医院感染的机会。

穿刺部位皮肤是否经过彻底消毒、消毒范围及使用的消毒剂浓度等,都是导致医院感染发生的因素。

2.心血管介入室的隔离条件心血管介入治疗一般是在放射科进行,其人员、物品、消毒、隔离等管理还没有形成像外科手术室那样完整的管理体系,布局不够合理,清洁区和污染区没有严格区分,工作流程杂乱,洁净区的细菌含量不达标等都是发生医院感染的潜在危险因素。

3.预防性抗菌药物应用一些手术切口为清洁切口,如果预防性应用抗菌药物选用广谱的,无针对性的,或者联合使用,或无指征滥用,则易造成耐药菌群产生,发生二重感染,也是医院感染的危险因素之一。

4.设备再使用前的清洁由于心血管介入手术患者多,常有接台手术,因而就存在设备再使用前的清洁消毒问题,这是医院感染最关键的危险因素。

5.导管留置时间导管留置为侵入性操作,导管植入前没有彻底灭菌、植入过程有污染、植入时间过长等因素均为医院感染的危险因素。

6.手术穿刺部位的选择穿刺部位如果选在感染伤口附近,容易造成细菌移位,因此穿刺部位也是医院感染的危险因素之一。

二、感染控制措施1.建立合理的布局和工作流程心血管介入室应设在清洁、安静的区域,布局要合理,工作流程要符合功能流程,严格划分污染区、清洁区、无菌区。

无菌区应符合卫生部制定的Ⅱ类环境卫生要求,清洁区是医务人员更衣、物品准备间,办公室等场所;污染区为手术后污染物品处理的地方。

三个区域应严格区分,标志明确。

介入诊疗操作预防医院感染措施

介入诊疗操作预防医院感染措施

介入诊疗操作预防医院感染措施医院感染是指患者在接受医疗服务的过程中,由医疗机构所引起或与医疗机构有关的感染。

医院感染的发生给患者和医务人员的身体健康带来了很大威胁,因此预防医院感染成为了医疗机构必须重视的问题之一下面将介绍一些预防医院感染的措施:1.提高医务人员的洗手率:洗手是预防医院感染最简单也是最有效的方法之一、医务人员在进行各种操作之前和之后,必须要进行手部消毒或者洗手。

医务人员应该接受规范的手部洗涤培训,并在操作中始终遵守洗手的要求。

2.改善医院环境卫生:医院的卫生环境是预防医院感染的重要环节。

医院应确保室内空气流通,保持室内湿度适宜,清洁医疗设备,消除有潜在传染源的物品,定期清洗卫生歌手的床单、枕头套等。

此外,医务人员应定期对各种操作设备进行消毒,并定期对医院进行彻底清洁。

3.严格执行无菌操作规范:无菌操作是预防手术部位感染的关键措施之一、医务人员在进行手术操作前,应进行全面的无菌准备并使用无菌物品。

手术室内应根据规范进行严格的无菌操作,包括穿戴无菌手术服,佩戴无菌手套,使用无菌物品等,以减少手术中可能引入的细菌数量。

4.加强医务人员的教育培训:医务人员在预防医院感染方面起着至关重要的作用,因此他们应接受相关的教育培训。

医务人员应了解和掌握感染的传播途径、感染防控知识以及医疗操作的规范,以提高他们对预防医院感染的意识和能力。

5.鼓励患者和家属参与感染控制:患者和家属是医院感染防控的重要参与者。

医院应向患者和家属提供与感染防控相关的知识和培训,并鼓励他们积极参与感染防控工作。

患者应遵守医院规定的卫生要求,如勤洗手、正确使用个人防护用品等,以减少感染的风险。

除了以上的措施,其他一些辅助性的预防措施也可以考虑,如推行一次性医疗用品、定期检测医疗设备的细菌污染情况、加强医院感染监测等。

这些措施旨在减少医院感染的发生率,保障患者和医务人员的身体健康。

医院感染的预防是一个系统工程,需要医院管理层、医务人员、患者和家属共同努力。

医院感染在心血管科护理的防控措施

医院感染在心血管科护理的防控措施

医院感染在心血管科护理的防控措施医院感染是指患者在医疗机构中接受诊治过程中,出现新的感染症状。

作为一种常见的医疗风险,医院感染给患者的健康造成了威胁,也增加了医疗机构的负担。

心血管科作为医院中重要的科室之一,对于医院感染的防控至关重要。

因此,制定并执行科学合理的医院感染防控措施是心血管科护理工作的重要组成部分。

一、洁净操作环境医院感染主要通过空气、水、物体表面等途径传播,因此保持心血管科病房和手术室的洁净操作环境是防止感染传播的重要措施之一。

具体包括:定期清洁和消毒病房、手术室及设备器械;保持室内空气流通,增加新鲜空气的进入;定期检查和更换空调过滤器等。

二、手卫生正确的手卫生操作是医院感染控制的基本要求。

医务人员应该经常有效地洗手,尤其是在接触患者之前、进食之前和接触污染物之后。

洗手的正确步骤包括:湿手、取适量肥皂、揉搓掌心、指缝、指尖等部位,持续搓洗至少20秒,之后用水冲洗干净并用纸巾擦干。

此外,在无法洗手的情况下,医务人员应使用含酒精的手消毒剂进行消毒。

三、个人防护用品的正确使用医务人员在进行与患者相关的操作时,应正确使用个人防护用品,如手套、口罩、护目镜等。

手套应根据操作类型选择适当的材料和尺寸,并确保手套的完整性;口罩应正确佩戴,紧贴脸部,并更换干净口罩;护目镜应提供足够的视野和保护范围,以防止飞溅物进入眼睛。

四、合理使用抗生素抗生素的滥用和过度使用是导致医院感染增多的一大原因。

心血管科护理应严格按照医院抗生素使用指南和感染科专家的建议,对于患者的抗生素使用进行合理的监管和控制。

同时,应加强患者的教育,让他们了解抗生素的使用原则和风险,合理遵医嘱使用抗生素。

五、定期培训和评估医务人员定期进行感染控制和预防培训,学习并掌握最新的防控技术和方法。

培训的内容包括手卫生、个人防护用品的使用、洁净操作环境等。

同时,定期对医务人员进行感染控制和预防方面的评估,确保他们能够熟练地应用所学知识于实际工作中。

医院感染在心血管内科医疗中的预防与控制

医院感染在心血管内科医疗中的预防与控制

加强医疗操作规 范
提高患者免疫力
对医护人员进行医院感染 预防与控制的教育和培训 ,提高其防控意识。
制定抗菌药物使用规范, 加强抗菌药物的合理应用 管理。
加强手卫生和消毒隔离制 度的执行力度,减少交叉 感染的风险。
对心血管内科诊疗过程中 的各项操作进行规范,减 少感染风险。
指导患者加强营养、适当 锻炼,提高自身免疫力, 降低感染风险。
04
预防与控制措施
提高患者免疫力
提倡健康生活方式
01
鼓励患者保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、充
足休息等,以提高免疫力。
预防接种
02
根据患者的病情和医生的建议,为患者接种必要的疫苗,以预
防感染。
定期检查
03
定期进行身体检查,及时发现并处理潜在的健康问题,提高免
疫力。
加强医院环境卫生管理
02
医院感染的常见原因
患者自身因素
年龄
老年人和儿童由于免疫系 统较弱,容易感染疾病。
基础疾病
心血管疾病患者通常身体 虚弱,容易感染其他疾病 。
营养不良
缺乏营养导致身体虚弱, 抵抗力下降,容易感染。
医院环境因素
医院内病原体的传播
医院环境中存在大量的病原体,如细 菌、病毒和真菌,可能导致患者之间 的交叉感染。
。同时,对医护人员手部消毒和医疗设备消毒进行了严格规定和监管。
案例二:成功预防心血管内科患者感染的案例
案例概述
某医院心血管内科在患者感染控制方面做得非常好,多年来未发生过一起感染事件。
预防措施
该科室严格执行手卫生规范,医护人员手部消毒非常彻底。此外,医疗设备消毒和空气净 化等方面也做得非常好。医院还定期对科室进行感染控制培训和检查。

介入诊疗操作感染的预防与控制

介入诊疗操作感染的预防与控制

介入诊疗操作感染的预防与控制1、介入手术室布局合理、分区明确,标识清楚,符合功能流程合理和洁污分开的基本要求。

2、诊疗操作间内部设施、温度、湿度等符合环境卫生学和医院感染管理基本要求,术中保持手术间门关闭,请出无关人员。

3、使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关标准,灭菌介入穿刺包,血管导管、导丝等一次性无菌物品应在有效期内。

4、根据操作需要备齐所有物品及个人防护用品,操作者戴外科口罩、帽子完全遮盖发际线;操作过程中穿铅衣、围脖等防护用品,对可能发生血液、体液、分泌物等喷溅情况,应戴护目镜和防护面罩,对怀疑或确诊需要采取空气隔离患者行介入手术时应戴医用防护口罩,患者也应做必要的个人防护。

5、医务人员操作过程中应严格执行无菌技术操作,铺无菌台并打开各无菌包,对穿刺点进行消毒,经桡动脉路径消毒范围上至前臂,下至五指间及指缝间。

经股动脉路径的消毒范围双侧腹股沟上至平脐线下至膝关节上十厘米,即消毒范围均应以穿刺点为中心并大于15厘米。

铺无菌巾,遵循无菌屏障最大化(覆盖患者全身)。

6、按照外科手消毒的方法进行手卫生,穿无菌手术衣、戴无菌手套,进行动脉穿刺置管。

7、操作结束,拔出针头,穿刺点再次消毒,贴上无菌敷料,局部加压按压包扎;对需要留置动脉、静脉鞘管及介入用导管继续观察或治疗患者应尽量缩短其留置时间,拔除鞘管后选择合适的灭菌敷料加压包扎。

8、诊疗操作完成后脱手套再次进行手卫生,用适宜的消毒剂或消毒湿巾等对使用的仪器设备、台面等物体表面进行擦拭消毒,室内空气紫外线照射或空气消毒机进行空气消毒,地面湿式清洁消毒。

9、介入手术不预防性应用抗菌药物。

对于有感染高危因素者,应于介入术前0.5到一个小时预防使用抗菌药物。

10、操作结束后,对用后物品无害化处理,重复使用的器械等由供应室回收处理,一次性医疗器械一人一用一弃,严禁复用;铅衣等防护用品使用后擦拭消毒,晾干备用;患者的床单、被套、枕套一人一用一更换。

医院感染在心血管科患者中的防控

医院感染在心血管科患者中的防控

05
心血管科医院感染防控案 例分析
案例一:导管相关性血流感染的防控
总结词
导管相关性血流感染是心血管科常见的医院感染之一,通过 采取有效的防控措施,可以降低感染风险。
详细描述
导管相关性血流感染的防控主要包括以下几个方面:严格遵 守无菌操作规程,减少导管插入时间和次数,定期更换导管 和敷料,以及使用抗菌药物进行治疗。
告知患者及家属遵守医院规章制 度,不随意串病房、不随地吐痰
等,共同维护医院环境卫生。
04
医院感染防控的持续改进
定期监测与评估
监测
定期对心血管科患者进行医院感 染情况的监测,包括感染发病率 、病原菌分布、耐药性等指标。
评估
对监测结果进行评估,分析感染 发生的原因和风险因素,为防控 工作提供依据。
及时反馈与整改
介入治疗广泛应用
心血管科患者常常需要进 行介入治疗,如心脏支架 植入、导管检查等,这些 操作增加了感染的风险。
感染风险因素分析
住院时间长
心血管疾病患者住院时间长,接 触医院内病原体的机会增加,容
易发生感染。
抗生素使用频繁
心血管疾病患者常常需要使用抗生 素,如果使用不当,会导致耐药菌 株的产生,增加感染的复杂性。
03
医院感染防控在心血管科 的实施
建立健全感染防控体系
制定完善的心血管科医院感染 管理制度和操作规范,明确各 级人员职责。
建立医院感染监测系统,定期 对心血管科病房、手术室等重 点区域进行环境卫生学监测。
建立心血管科医院感染病例报 告制度,及时发现、处理并追 踪感染病例。
提高医护人员防控意识
定期开展医院感染防控知识培训,提 高医护人员对感染防控的认识和技能 。

医院感染在心血管系统患者中的防控

医院感染在心血管系统患者中的防控

心血管系统患者感染风险因素
长期住院
免疫系统抑制
心血管系统疾病患者需要长时间住院 接受治疗和护理,增加了接触病原体 的机会。
心血管系统疾病患者常常存在免疫系 统抑制,导致身体对感染的抵抗力下 降。
侵入性操作
心血管系统疾病患者常常需要进行各 种侵入性操作,如导管插入、心脏手 术等,这些操作容易引发感染。
根据评估结果,优化医院环境卫生和 消毒制度,减少医院感染的传播途径 。
05
未来研究方向与展望
加强基础研究
深入研究医院感染的发病机制
深入了解医院感染在心血管系统中的发生、发展机制,为制 定更有效的防控措施提供科学依据。
探索新型检测技术
研发更为快速、准确的检测方法,以便及时发现并控制医院 感染。
完善防控体系
医护人员防护
医护人员需穿戴口罩、手套等防护 用品,减少自身感染和交叉感染的 风险。
医护人员手卫生
严格执行手卫生规范,保持手部清 洁卫生。
环境卫生管理
清洁消毒
定期对病房、医疗器械等进行清 洁消毒,减少病菌滋生。
空气净化
使用空气净化设备,保持室内空 气流通,减少空气中的病菌含量

环境监测
定期对环境进行监测,及时发现 并处理污染源。
影响医院声誉
医院感染事件可能引起社 会关注,影响手卫生
医务人员应严格执行手卫生规 范,勤洗手或使用手消毒剂,
以减少交叉感染的风险。
实施隔离措施
对感染患者采取相应隔离措施 ,如单间隔离、同病种患者集 中安置等,以减少病原体的传 播。
加强环境清洁与消毒
定期对病房、医疗器械、物体 表面等进行清洁和消毒,消灭 病原体滋生环境。
提高免疫力
鼓励患者适当锻炼、合理饮食 ,以提高自身免疫力,降低感

医院感染与心血管系统感染的关系及防控策略

医院感染与心血管系统感染的关系及防控策略

医院感染与心血管系统感染的关系及防控策略医院感染,也被称为医疗相关性感染,是指在接受医疗服务的患者中发生的感染。

心血管系统感染则是指感染病原体入侵人体后,直接或间接地影响到心血管系统的疾病。

本文主要探讨医院感染与心血管系统感染之间的关系,并提出预防与控制的策略。

一、医院感染与心血管系统感染的关系1. 医院感染导致心血管系统感染的患者增加医院感染是由病原体在医疗机构内传播引起的,心血管系统感染是其中的一种并发症。

例如,血流感染是医院感染最常见的类型之一,也是导致心血管系统感染的重要原因之一。

血流感染会导致心内膜炎、败血症等心血管系统感染疾病的发生。

2. 心血管系统感染易于引发医院感染心血管系统是身体的重要器官,一旦感染引发疾病,容易导致其他并发症的发生。

例如,通过心血管系统引起的感染,会进一步增加患者在医疗机构内感染其他病原体的风险。

此外,心血管疾病患者的抵抗力通常较弱,容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭,增加了医院感染发生的概率。

二、医院感染与心血管系统感染的防控策略1. 加强医疗机构的感染控制医院应制定并严格执行感染控制政策,包括合理使用抗生素、手卫生、设备消毒等方面的指导。

通过有效的感染控制措施,可降低医院感染的发生率,减少心血管系统感染的发生。

2. 提高医务人员的感染控制意识和技能医务人员是医院感染控制的关键环节,他们的行为和操作直接影响着感染的传播。

因此,提高医务人员的感染控制意识和技能是防控心血管系统感染的重要策略之一。

医院应定期进行感染控制培训,并加强对医务人员的监督与管理,确保他们合理使用防护措施。

3. 加强患者个人防护与教育患者个人防护措施的执行是预防医院感染的重要环节。

医院应向患者提供必要的个人防护用品,并加强对患者的感染防控知识教育。

例如,教育患者正确洗手的方法、避免接触可能感染病原体的环境、合理使用抗生素等。

提高患者的感染防控意识和行为能力,有助于降低心血管系统感染的概率。

4. 加强医疗器械与设备的管理医疗器械与设备是医院感染的传播途径之一。

心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率及预防管理措施

心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率及预防管理措施

心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率及预防管理措施发表时间:2018-12-17T11:21:27.530Z 来源:《大众医学》2018年9月作者:王磊[导读] 目的:探究心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率,并结合实际情况,给出有效的预防管理策略。

摘要:目的:探究心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率,并结合实际情况,给出有效的预防管理策略。

方法:以我院患者为例,患者选取均为心血管疾病患者,选取时间为2015年5月—2018年5月,每年选取患者100例,对其感染发生率进行观察研究。

结果:期间心血管介入治疗患者的感染发生率分别为5.00%,3.00%和2.00%。

结论:心血管患者接受介入诊断治疗时,易发生感染问题,需要医院在日常工作开展过程中,增强相关人员的感染防范意识,建立一定的感染预防控制制度,并严格执行无菌技术操作,从而减少感染问题的发生,保证患者的生命健康。

关键词:心血管患者;介入诊断治疗;感染发生率;预防策略随着近些年来我国科学技术水平发展的不断增强,我国医疗卫生水平得以提高,临床治疗手段也得以不断完善。

在这种情况下,微创手术治疗方法得以广泛应用。

但是就有创手术来说,其依然存在着一定的危险因素,很容易导致患者出现感染,对治疗效果造成不良影响。

对其感染问题进行有效控制,加强护理管理工作,避免患者出现感染问题,降低其感染率是很有必要的[1]。

因此,本研究将以此为主要内容,在探究其感染率的同时,给出有效的预防策略。

1一般资料和方法1.1一般资料以我院患者为例,患者选取均为心血管疾病患者,选取时间为2015年5月—2018年5月,每年选取患者100例。

其中,300例患者中,共有男性患者190人,女性患者110人,患者中,年龄最大的为78岁,年龄最小的为51岁,对其展开计算,得出患者的平均年龄为(60.34±2.58)岁。

排除患者具有精神病史及其他重大疾病的可能性。

1.2方法对患者的临床资料进行研究,掌握其介入治疗的医院感染率,并在医院医师或是护理人员展开诊疗工作及其护理工作的过程中,对患者的各项症状进行严格观察,对其体征进行监测,在发现感染病例时,要及时采集标本并展开细菌培养工作[2]。

医院感染在心血管科的防控措施

医院感染在心血管科的防控措施

医院感染在心血管科的防控措施随着医疗技术的不断发展、人口老龄化的加剧,心血管疾病的诊断和治疗需求不断增加。

然而,与此同时,医院感染也成为了心血管科工作中需要面对和解决的一个严重问题。

医院感染是指患者入住医院后,在治疗过程中由于机体抵抗力下降或者医疗操作不当等原因导致的感染病症。

为了确保患者的安全和治疗效果,心血管科必须采取有效的防控措施。

一、医务人员手卫生方面的防控措施医务人员是医院感染防控的第一道防线,他们的手卫生影响着患者的健康和生命。

心血管科必须加强对医务人员手卫生的培训和教育,确保医务人员掌握正确的洗手方法和时机。

医院应配备充足的洗手设施,并且要求医务人员在接触每位患者前后都要进行洗手。

此外,为了避免交叉感染,医务人员应定期更换手套,并正确丢弃。

二、器械设备使用和消毒方面的防控措施心血管科在诊疗过程中需要使用各种器械设备,如导管、注射器等。

这些器械设备的使用和消毒是防控医院感染的关键环节。

医院应建立完善的器械设备消毒管理制度,确保设备的清洁和消毒工作得到严格执行。

同时,医院还应加强对器械设备的维护和保养,及时更换老化设备,确保设备的正常工作状态。

三、患者管理和隔离方面的防控措施医院感染往往通过患者传播,因此,合理的患者管理和隔离是防控医院感染的重要手段。

心血管科应根据患者的感染风险评估结果,对高风险患者进行单间隔离,同时密切监测患者的健康状况,及时采取相应的防控措施。

此外,心血管科还应加强对患者的教育,提高他们的卫生意识和自我保护能力。

四、环境清洁和消毒方面的防控措施医院的环境清洁和消毒是防控医院感染的基础工作。

心血管科应建立科学的清洁和消毒工作制度,制定清洁和消毒操作规范,安排专职人员进行清洁和消毒工作,并定期开展各种感染监测和环境检测。

同时,医院还应加强对环境清洁和消毒工作的培训和督导,确保清洁和消毒的质量和效果。

五、病历管理和信息共享方面的防控措施心血管科在患者治疗和护理过程中产生大量病历和医疗信息。

心血管病患者介入治疗的医院感染及护理处置

心血管病患者介入治疗的医院感染及护理处置

心血管病患者介入治疗的医院感染及护理处置心血管介入诊断治疗患者的护理及感染控制措施,包括术前,术后护理。

认真无菌操作是控制医院感染的关键。

标签:心血管病患者;医院感染;护理1心血管病介入治疗的特点心血管的介入治疗由于其微创、操作简单、术后恢复快等特点,已经广泛在临床中应用,它是在医学影像设备的导引下,利用精密器械对体内的组织或器官进行诊断及治疗,但毕竟其还是有创手术,所以仍然有发生医院感染险,如何通过有效的护理控制医院感染是心血管介入治疗的重点[1]。

心血管病介入术虽然有较小的损伤,仍有出血、切口感染等发生,同时,患者由于慢性疾病的长期消耗,体质及免疫力差,极易被病原微生物侵袭而致病。

所以我们要加强管理,完善监控,严格执行无菌操作,预防控制心血管介入诊疗的医院感染.2现将我院介入治疗的护理措施及医院感染的控制情况介绍如下。

2.1提高医院感染防范意识经常性进行医院感染相关知识的培训,新入职护士要普及医院感染知识,加强对医院感染的了解,增强护士业务技能的培训严格执行无菌操作。

2.2合理的布局和工作流程导致医院感染的一个重要因素是它的空气质量。

所以,对心血管介入室有严格的要求,控制手术及参观人数,避免走动频繁。

进入介入手术室的人员必须穿戴专用衣鞋,使用一次性的帽子、口罩,布局要求合理,工作区、清洁区和污染区严格分离、区分。

无菌物品要放于无菌柜中,室内环境要干净整齐。

安装空气消毒器或进行紫外线消毒,每月要对空气细菌培养,菌落数要求达到Ⅱ类环境标准;要是超标,及时寻找原因,直至空气质量达标才可使用。

如有接台手术则要在空气消毒后1 h方可使用.2.3手术用品的消毒灭菌要求在介入手术中均应用一次性医疗物品,器械及护理用品在使用后要清水刷洗,再用多酶浸泡后,后清洗机清洗消毒。

能用壓力蒸气灭菌则高压灭菌,不能则采用环氧乙烷,保证消毒灭菌效果。

2.4患者自身的准备术区备皮是防止穿刺部位感染的重要措施。

术前1 d将患者局部皮肤清洁,特殊情况下可行腹股沟、会阴部备皮。

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育,增强医院感染预防意识,建立院感科与科室的二级监督机 制,采取定期抽样与随机抽样结合方式,监督消毒隔离、无菌 物品管理、手卫生等制度执行效果,确保各项监测指标符合卫 生学标准。
3.3
围手术期各环节医院感染预防
术前做好环境物体表
面的消毒,严格按照消毒隔离制度执行,介人手术过程中严格 遵守并执行各项预防感染管理制度,规范化并贯穿于整个日 常医疗过程,同时加强业务技能的培训,在操作过程中严格执 行无菌操作规程和标准预防措施,废弃物要放入专门的感染 性医疗垃圾袋,由专人进行回收处理,以免造成污染,对围手 术期各环节做好感染预防控制并不断持续改进。 3.4做好物品消毒使用管理建立一次性物品登记本,介入 材料及导管必须一次性使用,进行编号并记录使用情况;加强 无菌医疗用品监测,确保无菌物品有效灭菌,减少交叉感染, 无菌医疗用品专柜存放,物品摆放整齐无灰尘。 3.5加强基础护理,保护易感人群 出汗较多的患者随时用
通过规范介入室医院感染管理流程,制定与落实心血管介入诊疗的感染控制措施等,继而前瞻性实时监测2012年上 半年心血管介入诊疗医院感染的发生情况。蛄果2011年医院感染率4.59%,2012年上半年医院感染率3.45%;医 院感染的发生率与年龄、住院时间、合并基础疾病等具有显著相关性(P均<0.05),而与性别、放置支架数量等因素无 显著相关性。嫱论心血管介入诊疗患者医院感染率通过规范管理是可以降低的。
心血管介入室应设在清 [4] [2]

参考



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万方数据
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Joumal of Integrated Traditional chinese and westem Medicine 2013 Apr,22(12)
.1281.
级显著相关。而与性别、放置支架数无相关性。见表2。 表2 748例心血管介入医院感染相关危险因素分析
在住院期间接受侵入性医疗操作,更易受医院内环境病原菌
的侵袭口“]。随住院时间的延长,发生医院感染的危险性也 相应增加。心功能KillipⅢ~Ⅳ级患者多为老年患者,体弱 多病,易受病原菌侵袭,是发生医院感染的高危人群,应当重 点监护预防。为了降低心血管介入诊疗患者医院感染发生率, 应结合《医院感染管理办法》着重做好以下几个方面工作。 3.1建立合理的布局和工作流程
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1.1
龄、性别、住院时间、合并其他疾病、心功能情况等方面关系。 制定相关的预防措施并前瞻性调查干预2012年心血管介入 诊疗患者医院感染率,医师或护士在诊疗及护理时,密切观察 患者的症状、体征,发现疑似感染病例及时采集标本进行细菌 培养,根据患者的临床表现和实验室检测结果进行诊断,院感 部指导督促预防措施落实并统计感染例数及感染部位,比较 医院感染发生率。医院感染诊断标准按卫生部2001年颁布 的《医院感染诊断标准(试行)》判定。 1.3统计学处理运用sPSs 16.O对数据进行统计分析,计 数资料比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
[关键词】 心血管介入;医院感染;危险因素;预防措施
R54
[中图分类号]
[文献标识码]

[文章编号】
l008—8849(2013)12—1280一02
介入诊疗是利用现代高科技手段进行的一种微刨性诊 疗,在医学影像设备的引导下,通过特别的介入治疗精密器械 对人体内的病变进行诊断和局部治疗,是我院近年来开展的 新技术项目。因其微创、操作简便,恢复快等优点,I临床已经 广泛开展。心血管介入是诊断和治疗心血管疾病的重要手 段,但其多伴有基础疾病,机体抵抗力下降,且行心血管介入 诊疗为有创治疗,存在着医院感染潜在危险因素…。为此, 笔者对2011年458例心血管介入诊疗病例进行了回顾性分 析,同时对2012年上半年心血管介入诊疗病例290例医院感 染的发生情况进行前瞻性监测,分析心血管介入诊疗医院感 染发生的危险因素,并采取相关干预措施,旨在降低介入诊疗 的医院感染发生率。 1临床资料
2结
2.1

医院感染率
2011年及2012年上半年心血管介入患
者住院期间发生医院感染率及感染部位比较见表l。 本组男483例,女265例;年龄33~87岁, 表l 2011年、2012年上半年心血管介入医院感染率及 感染部位比较
一般资料
平均56.2岁;住院时间8一16 d;其中单纯冠脉造影192例,
制医院感染。
调查表明,心血管介入诊疗患者医院感染发生率通过加 强管理是可以降低的,其医院感染部位以呼吸道感染最为常 见心】,其次为泌尿道、血液。而且心血管介入诊疗患者医院 感染的发生与多种因素有关,如患者高龄、住院时间、合并症 及心功能分级等。对于高龄患者,由于免疫功能低下,多数合 并有慢性疾病,进食量少,影响营养和热量的吸收,同时患者
经皮冠脉内介入治疗432例,起搏器植入85例,射频消融治 疗39例。合并疾患有糖尿病86例,肾功能不全26例,高血 压432例,肺部疾患68例。
1.2
方法
采用回顾性调查方法对2011年心血管介入诊疗
患者基本资料、合并疾病等分别进行统计,根据感染发生与否 将发生医院感染的患者作为观察组,共2l例;无发生医院感 染的患者作为对照组。共437例;比较2组发生医院感染与年 2.2医院感染相关危险因素医院感染发病率与年龄,住院 时间,合并糖尿病、高血压、肺部疾病、肾功能不全,心功能分
毛巾擦干,注意保暖,对高龄、患有糖尿病、高血压、肺部疾病 等病者,鼓励患者尽早下床活动,减少卧床时间,进食较困难 者注意及时静脉补充各种营养和热量,加强支持治疗,提高患 者自身免疫力,改善环境,阻断传染途经,预防感染…。 3.6术后常规追踪随访将介入后患者的追踪随访列为常
3讨 论
规,并形成制度,从管理上加以约束。如果患者有发热、伤口 感染等医院感染发生,应分析可能存在的原因,并进行统计, 从而更好地预防以后介入术后感染。 心血管介入诊疗患者的院内感染影响着患者的治疗效果 与预后。控制心血管介入患者的医院感染主要在于执行严格 的消毒、灭菌、隔离制度,对介入治疗的各环节进行质量监控, 制定介入室操作规程,前瞻性干预易感染环节,从而预防和控
菌区或实施无菌操作时须戴口罩、穿无菌手术衣,连台手术
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心血管介入诊疗患者医院感染因素分析及预防措施
刘惠芬,王海燕,黄志坚 (广东省惠州市第三人民医院,广东惠州516002)
[摘要】
目的 了解我院心血管介入诊疗患者医院感染相关危险因素,制订合理预防感染控制措施。方法

顾性分析2011年惠州市第三人民医院心血管介入诊疗患者医院感染情况,分析发生医院感染的相关危险因素;同时,
时,医务人员应更换手术衣。洁净区应符合卫生部制定的Ⅱ 类环境卫生学要求"1,接台手术必须在介入室空气消毒后1 再使用”-。 3.2提高医院感染防范意识,严格落实预防医院感染管理制


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