药理学模拟题

一、选择题（每题1分，共50分）

A型题

1、可逆性抗胆碱酯酶药的适应症不包括：

A 重症肌无力

B 小儿麻痹症后遗症

C 尿潴留

D 房室传导阻滞

E 青光眼

如新斯的明，适应症：重症肌无力，腹气胀，尿潴留，阵发性室上性心动过速

2、H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是：

A 支气管平滑肌收缩

B 胃酸分泌增加

C 心率加快

D 血管扩张

E 肠蠕动增强

组胺H1受体、H2受体

3、磺酰脲类口服降血糖药：

A 作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素，故对胰岛功能丧失者有效

B 作用原理为激活胰岛素受体，使细胞内cAMP量减少

C 均具有抗利尿作用，故可用于治疗尿崩症

D 可用于各型糖尿病，以及糖尿病酮症和糖尿病昏迷

E 和磺胺类药合用时，容易引起低血糖反应

还可治疗尿崩症，（格列本脲，氯磺丙脲，有抗利尿作用），是血小板粘附力减弱。

降血糖原理：1、作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素

2、降低血清糖原水平

3、增加胰岛素与靶组织的结合能力

4、phenylephrine 的中文名是：

A 麻黄碱

B 间羟胺

C 去氧肾上腺素

D 肾上腺素

E 以上都不是

5、军团菌感染应首选：

A 青霉素

B 链霉素

C 土霉素

D 四环素Ｅ红霉素

红霉素：大环内酯类抗生素，作用于50s亚基，对革兰氏阳性菌作用强，对部分阴性菌有作用如脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌，流感杆菌，百日咳鲍特菌，布鲁斯菌，军团菌等。对螺旋体，肺炎衣原体，立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。

６、胆绞痛时的最佳治疗，应选用：

Ａ哌替啶＋阿司匹林Ｂ哌替啶＋阿托品Ｃ哌替啶＋毛果芸香碱

Ｄ哌替啶＋妥拉唑啉Ｅ哌替啶＋卡马西平

哌替啶：又名度冷丁，作用镇痛，心源性哮喘，麻醉前给药及与氯丙嗪，异丙嗪组成人工冬眠药。

阿托品：对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。７、有一药物在治疗剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低。该药应是：

Ａ去甲肾上腺素Ｂ肾上腺素Ｃ异丙肾上腺素Ｄ阿拉明

Ｅ多巴胺

β受体激动剂：舒张血管，舒张支气管平滑肌，加快心率，由于兴奋心脏和外周血管舒张，

使收缩压升高而舒张压略下降。

临床作用：1、支气管哮喘疗效快（预防支气管哮喘用麻黄碱）

2、房室传导阻滞，Ⅱ，Ⅲ型

3、心脏骤停

4、感染性休克

8、氯丙嗪易引起锥体外系反应，究其原因是：

A 阻断了大脑边缘系统的多巴胺受体

B 阻断了大脑纹状体的胆碱受体

C 阻断了大脑纹状体的多巴胺受体

D 阻断了脑干网状结构的α-受体

黑质-纹状核椎体外系，运动

中脑-边缘情绪，感情

中脑-皮质精神，理智

结节-漏斗内分泌

9、药物的作用强度，主要取决于：

A 药物在血液中的浓度

B 在靶器官的浓度大小

C 药物排泄的速率大小

D 药物与血浆蛋白结合率之高低

E 以上都对

10、吗啡对消化道的作用为：

A 肠道平滑肌张力提高，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌松弛

B 肠道平滑肌松弛，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌收缩

C 肠道平滑肌松弛，肛门括约肌松弛，奥狄括约肌收缩

D 肠道平滑肌长力提高，肛门括约肌张力提高，奥狄括约肌收缩

E 肠道平滑肌长力提高，肛门括约肌松弛，奥狄括约肌收缩

吗啡作用：1、镇痛，慢性钝痛，致欣快，抑制呼吸，抑制延髓咳嗽中枢，缩瞳针尖样瞳孔，

2、减慢胃蠕动，提高小肠和大肠平滑肌张力，减弱推进型蠕动，引起食物返流，

便秘。胆道奥迪括约肌痉挛收缩。尿潴留，延长产妇分娩时间。

3、扩张血管，降低外周阻力，可发生直立性低血压。

4、抑制免疫系统。

11、强心甙心脏毒性的发生机制是：

A 增加心肌抑制因子的释放

B 使心肌细胞内Ca2+增加

C 使心肌细胞内K+增加

D 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

E 兴奋心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶

12、糖皮质激素抗素作用的机制是：

A 提高机体对细菌内毒素的耐受力

B 中和细菌内毒素

C 中和细菌外毒素

D 稳定溶酶体膜

E 直接对抗毒素对机体的损害

13、氯霉素最主要的不良反应是：

A 胃肠道反应

B 抑制骨髓造血功能

C 二重感染

D 灰婴综合征

E 肝脏损害

14、多粘菌素的适应症是：

A 革兰阳性菌感染

B 革兰阴性菌感染

C 混合感

染 D 耐药金葡菌感染

E 绿脓杆菌感染

15、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是：

A 氨苄西林

B 氯霉素

C 链霉素

D 四环素

E 依诺沙星

16、庆大霉素与羧苄青霉素混合静脉滴注可：

A 降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性

B 增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性

C 用于耐药金葡菌感染

D 用于肺炎球菌败血症

E 以上都不是

17、异烟肼致周围神经炎是由于：

A 维生素A缺乏

B 维生素C缺乏

C 复合维生素B缺乏

D 维生素B6缺乏

E 以上都不是

18、硫脲类药物的基本作用是：

A 抑制碘泵

B 抑制Na+-K+泵

C 抑制甲状腺过氧化物酶

D 抑制甲状腺蛋白水解酶

E 阻断甲状腺激素受体P361

19、仅对浅表真菌感染有效的药物是：

A 灰黄霉素

B 酮康唑

C 两性霉素

B D 咪康唑 E 氟胞嘧啶

20、既可抑制白细胞介素2生成，又可抑制干扰素产生的药物：

A 环孢素

B 糖皮质激素

C 烷化剂

D 抗代谢药

E 左旋咪唑

B型题

A 卡马西平

B 苯妥英钠

C 地西泮

D 乙琥胺

E 扑米酮

D 21、治疗癫痫小发作的道药物：

A 22、治疗精神运动性发作的首选药物：

卡马西平：1、大发作，单纯局限性发作

2、中枢神经疼痛

3、神经运动性发作

4、抗躁狂

5、治尿崩症

苯妥英钠：1、大发作和局限性发作的首选药

2、三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢神经痛综合症的治疗

3、抗心律失常

地西泮（安定）：癫痫持续状态的首选药

乙虎胺：小发作首选药

丙戊酸纳：大发作合并小发作的首选药。小发作由于乙虎胺，非典型小发作不及氯硝西泮，有肝脏毒性。

A 缩宫素

B 垂体后叶素

C 麦角新碱

D 麦角胺

E 氢麦角毒