矫治器及其制作技术
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第六章矫治器及其矫治技术简介
第二节 支抗
• 1.支抗的概念 正畸矫治过程中，任何 施于矫治牙使其移动的力必然同时产 生一个方向相反、大小相同的力，支 持这种移动矫治牙体引起的 反作用力的情况称为“支抗 ” 。是一个提供产生牙齿矫治 力的基础。
2.支抗在正畸治疗中的作用
• 抗基——用以支持使其它牙、对颌牙弓或 颌骨移动的牙、对颌牙弓、颌骨或头的枕 颈部称为抗基。 • 支抗作用——用抗基作支持，使 牙、牙弓或颌骨移动或相互移动 的作用称为支抗作用。
缺点
影响进食和口腔卫生 加力在口内操作，临床上椅 旁时间较长 如操作不当，容易引起牙体 、牙周、口 腔黏膜的损害 可以看到矫治器，对美观有 一定影响
制作矫治器的常用器械
• 制作固定矫治器的常用器械 • 制作可摘矫治器的常用器械 • 1、末端切断钳：切断口内主弓丝末端过长的部分
长喙细丝钳
• 弯制各种复杂的 矫正曲
弓丝成形器
弓丝成形
第一序列弯曲(first order bend):
• 矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，弯 制后的弓丝应完全保持水平，并代表 正常牙弓形态的自然弧度，矫治弓丝 可以利用其弹力对轻度唇、舌、颊想 错位及扭转的牙进行矫治。主要有两 种基本类型的弯曲。
– 内收弯(inset):所成弯曲的弧度向内凹。 – 外展弯(offset):所成弯曲的弧度向外凸。
• 目的：正常牙弓形态的自然弧度。
转矩托槽：槽沟的方向不同于普通托槽的水平向，托槽底 呈一定角度，以代替在方形弓上所弯制的转矩。
舌侧托槽：用在牙齿的舌面上，其形态和槽沟方向等完全 与以上用于唇面的托槽不同，有利于美观，但对严重错牙 合的治疗难以完成。
自锁托槽：新一代低摩擦托槽。比普通托槽更易将弓丝栓 入拥挤牙的槽沟中。 优点：有自锁装置，不必结扎，更换弓丝快 速；有垂 直槽沟；摩擦力小。
口腔正畸学_第六章_矫治器及其制作技术
2.分类
❖ （1）简单功能矫治器
（2）肌激动器类
（3）功能调节器
（二）临床常用的功能性可摘矫治器
❖ 1.上颌平面导板和斜面导板矫治器
2.下前牙塑料联冠斜面导板
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
4.唇挡
5.前庭盾
6.阻鼾器
7.牙齿正位器
8.肌激动器
9.头帽口外弓肌激动器
10.生物调节器
（5）连续卡环
（6）改良卡环
（7）单曲舌卡
3.连接装置
❖ （1）基托或环托
（2）唇弓和舌腭杆
4.其他装置
❖ （1）解剖式牙合垫
（2）平面式牙合垫
（3）拉钩
（4）舌挡丝
（5）唇挡丝
（6）切端钩
（二）常用机械性可摘矫治器的应用 与制作
❖ 1.霍利保持器
2.牙合垫矫治器
3.带翼扩弓可摘矫治器
第三序列弯曲(third order bend):
❖ 这类弯曲在方形弓丝上作转矩(toeque)产生转 矩力，转矩力的应用主要对矫治牙做控根移 动，即使牙根作唇颊、舌向的移动。
第一、二序列弯曲可在圆形弓丝或方形弓丝上弯 制，而第三序列弯曲只能在方形弓丝上完成。
3.方丝弓矫治器常用的各种弹簧曲
❖ 垂直曲(vertical loop)：
（2）功能性可摘矫治器
（3）固定矫治器
2.以矫治力的性质分类
❖ （1）机械性
（2）功能性
（2）功能性可摘矫治器
（3）磁力性
3.以矫治器的作用目的分类
❖ （1）矫治性矫治器
（2）预防性矫治器
（3）保持性矫治器
（三）固定矫治器和可摘矫治器的优缺点
❖ 1.可摘矫治器 ❖ （1）优点 ❖ （2）缺点
新第六章__矫治器及其矫治技术
（一）作用部分 • （1）双曲唇弓 • 关闭前牙间隙、缩小前部牙弓等
• 制作要点：1）0.7-0.9mm • 2）双曲的宽度一般为尖牙唇面近远中宽 度的1／2--2 ／ 3。，其高度在u形曲顶 部距粘膜转折处约2~3mm， • 3）水平部分一般位于切牙唇面颈1／3与 中1／3交界处 • 4）一般唇弓在第一前磨牙与尖牙之间
功能性矫治器的分类 • 1.简单功能性矫治器 • 2.肌激动器类
• 3.功能调节器
常用的功能性活动矫治器
斜面导板
1.上颌平面导板和斜面导板矫治器
2.下前牙塑料联冠斜面导板
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
4.唇挡
5.前庭盾
6.阻憨器
7.牙齿正位器
1936年丹麦的Andresen和德国的Hāupl在挪威首先提出了Activator功能矫治器，
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 不拔牙病例 2º 4º 0º 0º 0º 0º 0º 拔牙病例 2º 4º 6º — 0º 0º 0º
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7
不拔牙病例 0º 0º 0º 4º 4º 6º 6º
拔牙病例 0º 0º 6º — 4º 6º 6º
腭杆、舌弓、合并使用第二磨牙带环、头帽、种植体支抗等
（2）可摘矫治器加强支抗的方法
• 增强支抗牙的数目、增大可摘矫治器的基托面积 、将支抗牙连成一整体、口外弓
第三节 机械可摘矫治器
机械性活动矫治器的结构
• 固位部分：卡环（箭头卡环、连续 卡环、单臂卡环）邻间钩、唇弓 • 加力部分：各种弹簧、弹性橡皮圈 、正畸螺旋簧、平面导板、斜面导 板、磁性材料 • 连接部分：基托和环托、唇、舌弓
牵引钩：牵引牙移动 舌侧扣：防止和纠正牙扭转
矫治器及其制作技术[行业荟萃]
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4.加强支抗的方法
(3)可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。 一般在使用固定矫治器时，可通过带环 或牙面上的锁槽将几个牙结扎固定而联 成一整体。
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(4)在应用颌内、间支抗的同时，加用口 外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支 抗牙的移位。
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(5)上6—6间加横腭杆。
• 要达到以上目的，必须设计充分的支抗，尽 量使支抗力分散在多个支抗牙上，而这种作
用在支抗牙上的力，不至使支抗牙移位或仅 发生极少量的移位。
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• 相反，如在矫治器设计中，支抗不充分， 即会出现在矫治牙的移动过程中，支抗牙
亦发生移位而致合关系紊乱，或因支抗牙 移位而占用矫治间隙造成矫治困难。
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2.固定矫治器
• 以粘固剂或粘结剂粘固于牙齿上，患者 无法自行取下，只有医师用器械才能取 下。
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（二）以矫治力的来源分类
1.机械性:
矫治力来源于各种金属丝变形后的回 弹力或弹性材料拉长后的回缩力。
由人工施加的机械力间接或直接作用 于牙颌器官，以达到调整颌间关系和移 动错位牙的目的。
• 甚至在有一些错误的支抗设计或矫治加力 时，出现矫治牙移动不多而支抗牙却有大 量移动的情况，这可致矫治的失败。
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28支抗 丧失Fra bibliotek行业借鉴
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三、支抗的种类
1、颌内支抗:支抗牙与矫治牙在同一牙弓 内，利用支抗牙作支抗而使矫治牙移动。
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第六章__矫治器及矫治技术
上，也可附着在基托内。 根据该簧所在部位不同，可使错位牙推
向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸长或 压低，以及纠正转位牙和倾斜牙等。
副簧
c.双曲舌簧：此簧附着在基托组织面盒状凹内， 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常牙 弓内。加力后要注意调整的游离端抵住牙的舌 侧牙颈部与牙长轴垂直，以利于近似整体移动。 簧游离端位于后牙舌侧牙颈部或前牙舌侧隆突 区，长度与牙冠宽度相等。
2.支抗在正畸治疗中的作用
在正畸治疗过程中，希望矫治牙按需要的方向 及距离移动，而作为支抗部分的支抗牙则常要 求尽量不移位或仅少量移位，以保持良好的合 关系。
要达到以上目的，必须设计充分的支抗，尽量 使支抗力分散在多个支抗牙上，而这种作用在 支抗牙上的力，不至使支抗牙移位或仅发生极 少量的移位。
2.以矫治力的来源分类
（1）机械性: 矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹
力或弹性材料拉长后的回缩力。
由人工施加的机械力间接或直接作用于 牙颌器官，以达到调整颌间关系和移动错 位牙的目的。
（2）功能性 ：矫治器本身不产生任何矫 治力，通过戴用的矫治器传递至被矫治的 部位，诱导其生长发育向正常方向发展。
三、功能性可摘矫治器
概念：是一种可摘矫治器，本身不产生任 何机械力，其作用是通过改变口面肌肉功 能促进颌骨发育和颅面生长，从而矫治错 颌畸形。
原理:将部分肌肉的收缩力通过矫治器传导 到某些部位或排除某些肌肉对牙槽骨的过 分压力，恢复牙弓内外的平衡。
（一）功能矫治器的适应证
1.适应证 口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 生长迸发期前1-2年开始，并持续整个迸 发期。 女性：平均9-10岁 男性：平均12-13岁
副簧
d.爪簧：用以压低前牙，有简单爪簧、单曲爪簧 和双曲爪簧三种。该簧是先弯成小圈焊在唇弓 上(用焊锡焊接，簧仍富有弹性)，另一端形如 爪状，钩在切牙切缘的中部。唇弓内收上前牙 时焊简单爪簧可防止切牙伸长。如个别前牙过 高位者可用单曲(或)双曲爪簧，将曲缩小即可 压低前牙(图7-16)。
向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸长或 压低，以及纠正转位牙和倾斜牙等。
副簧
c.双曲舌簧：此簧附着在基托组织面盒状凹内， 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常牙 弓内。加力后要注意调整的游离端抵住牙的舌 侧牙颈部与牙长轴垂直，以利于近似整体移动。 簧游离端位于后牙舌侧牙颈部或前牙舌侧隆突 区，长度与牙冠宽度相等。
2.支抗在正畸治疗中的作用
在正畸治疗过程中，希望矫治牙按需要的方向 及距离移动，而作为支抗部分的支抗牙则常要 求尽量不移位或仅少量移位，以保持良好的合 关系。
要达到以上目的，必须设计充分的支抗，尽量 使支抗力分散在多个支抗牙上，而这种作用在 支抗牙上的力，不至使支抗牙移位或仅发生极 少量的移位。
2.以矫治力的来源分类
（1）机械性: 矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹
力或弹性材料拉长后的回缩力。
由人工施加的机械力间接或直接作用于 牙颌器官，以达到调整颌间关系和移动错 位牙的目的。
（2）功能性 ：矫治器本身不产生任何矫 治力，通过戴用的矫治器传递至被矫治的 部位，诱导其生长发育向正常方向发展。
三、功能性可摘矫治器
概念：是一种可摘矫治器，本身不产生任 何机械力，其作用是通过改变口面肌肉功 能促进颌骨发育和颅面生长，从而矫治错 颌畸形。
原理:将部分肌肉的收缩力通过矫治器传导 到某些部位或排除某些肌肉对牙槽骨的过 分压力，恢复牙弓内外的平衡。
（一）功能矫治器的适应证
1.适应证 口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 生长迸发期前1-2年开始，并持续整个迸 发期。 女性：平均9-10岁 男性：平均12-13岁
副簧
d.爪簧：用以压低前牙，有简单爪簧、单曲爪簧 和双曲爪簧三种。该簧是先弯成小圈焊在唇弓 上(用焊锡焊接，簧仍富有弹性)，另一端形如 爪状，钩在切牙切缘的中部。唇弓内收上前牙 时焊简单爪簧可防止切牙伸长。如个别前牙过 高位者可用单曲(或)双曲爪簧，将曲缩小即可 压低前牙(图7-16)。
第七章 矫治器和矫治技术
第七章矫治器和矫治技术提要1.了解矫治器的类型和特点2.活动矫治器由固位部分、加力部分和连接部分组成，验垫矫治器、平面导板矫治器、分裂基托矫治器是目前常用的几种活动矫治器3.功能性矫治器的矫治力源是口颌系统的肌力，功能性矫治器通过改变口颌系统肌功能，为验及颌骨发育创造有利的生长环境4.方丝弓矫治器是目前世界上应用最广泛的固定矫治器。
由托槽的方丝弓槽沟和方形矫治弓丝间产生的转矩力能有效地控制牙齿移动的方向，这是方丝弓矫治技术的理论基础和特点5.直丝弓矫治器由方丝弓矫治器发展而成，主要原理是将方丝弓矫治器的三个序列弯曲预成在托槽的结构上。
正常验的六个标准是直丝弓矫治器的重要理论基础6.与唇侧矫治器相比，舌侧矫治技术对前牙转矩、旋转的控制较为困难，各种补偿曲的应用也受到限制。
舌侧托槽必须采用间接粘接法7.口外支抗矫治器的特点是可以获得较大支抗，同时可应用矫形力来矫治轻度的颌骨畸形一、概述牙颌畸形主要用力量进行矫治，不像身体其他疾病要药物治疗；这种矫治可用很多方法给予，矫治器就是其中之一。
（一）矫治器的定义矫治器（appliance）是一种治疗错畸形的装置，或称正畸矫治器。
它可产生作用力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。
（二）矫治器性能的基本要求矫治器通常是一种不锈的富有弹性的金属丝或塑料制品，或两者结合的机械性装置，戴在口内或颌面部，实际上是一种异物。
为了使其能为患者所接受，并不妨碍或少妨碍正常的咀嚼、发音等功能，以及美观、舒适和耐用，必须具有下列性能：1.矫治器对口腔软硬组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。
2.矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。
3.容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。
4.结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好；应具有稳固的支抗，材料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。
矫治器及其矫治技术课件
活动矫治器的优点是可以随时摘 戴，便于口腔卫生的维护，但疗 程较长，矫治效果不如固定矫治
器稳定。
功能矫治器
功能矫治器是一种根据口腔功 能运动原理设计的矫治器，常 用于替牙期和恒牙早期的矫治 。
矫治器通过改变口腔功能运动 ，促进牙齿和颌骨的正常发育 ，达到矫治效果。
功能矫治器的优点是可以改善 口腔功能运动，促进颌骨的正 常发育，但疗程较长，需要患 者的积极配合。
保持器使用指导
根据患者情况，指导保持器的使用方 法和注意事项，以保持矫治效果和口 腔健康。
04 矫治器与矫治技术的临床 应用
儿童牙齿矫治
乳牙期矫治
乳牙期矫治主要针对不良习惯、乳牙 反合等问题，通过矫治器如活动矫治期矫治
替牙期矫治主要针对牙齿排列不齐、 上下颌骨发育异常等问题，采用固定 矫治器、功能矫治器等，调整牙齿排 列，改善上下颌骨关系。
定期复查与调整
在矫治过程中，定期复查 患者情况，对矫治器进行 调整，以保持牙齿移动的 正确路径。
配合辅助治疗
根据需要，配合使用其他 矫治技术或口腔辅助治疗 手段，以加速矫治进程。
矫治过程中的口腔健康维护
口腔卫生指导
对患者进行口腔卫生指导，教会 正确的刷牙方法、牙线使用等，
以保持口腔卫生。
定期口腔检查
矫治器应妥善保管，避免阳光直射、 潮湿和高温等不良环境。
矫治器的更换与调整
根据矫治器的设计，矫治器可能需要 定期更换。一般来说，矫治器需要每 2-3个月更换一次。
如果矫治器不合适或出现损坏，应及 时进行调整或更换。调整或更换矫治 器时应咨询专业医生或技师。
矫治器的使用注意事项
在使用矫治器之前，应仔细阅读说明 书并遵循医生的指导。
如果在使用矫治器过程中出现不适或 疼痛，应及时停止使用并咨询专业医 生。
2018年口腔正畸学_第六章_矫治器及其制作技术-文档资料
2.固位装置
（1）单臂卡环
（2）邻间钩
（3）箭头卡环
（4）分臂卡环
（5）连续卡环
（6）改良卡环
（7）单曲舌卡
3.连接装置
（1）基托或环托
（2）唇弓和舌腭杆
4.其他装置
（1）解剖式牙合垫
（2）平面式牙合垫
（3）拉钩
（4）舌挡丝
（5）唇挡丝
（6）切端钩
（二）常用机械性可摘矫治器的应用 与制作
1.霍利保持器
2.牙合垫矫治器
3.带翼扩弓可摘矫治器
4.导弓式矫治器
5.舌习惯矫正器
6.吮指及咬唇习惯矫正器
7.环托式可摘矫治器
8.金属支架式可摘矫治器
三、功能性可摘矫治器
概念：是一种可摘矫治器，本身不产生任何 机械力，其作用是通过改变口面肌肉功能促 进HE发育和颅面生长，从而矫治错HE畸形。 原理:将部分肌肉的收缩力通过矫治器传导到 某些部位或排除某些肌肉对牙槽骨的过分压 力，恢复牙弓内外的平衡。
（二）矫治器的类型
1.以矫治器的固位方式分类 （1）机械性可摘矫治器
（2）功能性可摘矫治器
（3）固定矫治器
2.以矫治力的性质分类
（1）机械性
（2）功能性
（2）功能性可摘矫治器
（3）磁力性
3.以矫治器的作用目的分类
（1）矫治性矫治器
（2）预防性矫治器
（3）保持性矫治器
（三）固定矫治器和可摘矫治器的优缺点
（一）功能矫治器的适应证及分类
1.适应证
口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 生长迸发期前1-2年开始，并持续整个迸发期。
矫治器和矫治技术
FR类型及适应证
主要分四型 FR Ⅰ型 Angle Ⅰ,Ⅱ1 FR Ⅱ型 AngleⅡ2 FR Ⅲ型 AngleⅢ FR Ⅳ型 开合，轻度双颌前突 FR Ⅴ型 使用口外力的Ang
Fränkel II
Fränkel III
Fränkel IV
Fränkel V
牙
支抗
1.支抗的意义
正畸治疗中常用牙齿作为 支抗，作为支抗的牙齿将 抵抗矫治力产生的反作用 力对其的作用。通常不希 望支抗牙移动，因此，必 须对支抗作有效的控制。
在实践中，一组支抗牙虽受力，但有大的阻抗， 这可以认为是强支抗； 但当牙齿移动时，为此设计的支抗牙也将发生 明显的移动，这称为弱支抗； 界于两者之间称为中等支抗。
固位部分 活动矫治器有三部分组成 加力部分 连接部分
固位部分
箭头卡环
单臂卡环
邻间钩
加力部分
双（三）曲簧 唇弓 扩弓簧 正畸螺旋簧 平、斜面导板
常用的活动矫治器及其适应证
合垫式活动矫治器：用于纠正前牙反合。
螺旋器分裂基托矫治器： 可扩大牙弓；推前牙向唇侧；推后牙向颊侧或远 中移动
(1) 增加支抗牙齿的数目。 如在活动矫治器上可增加矫 治器的固位装置，如增加卡 环、邻间钩等固位装置。在 固定矫治器上可以在第二磨 牙上粘接带环，将第一和第 二磨牙一起作为支抗牙。
(2) 可将支抗牙连成一整体 而增强支抗作用。一般在使 用固定矫治器时，可通过带 环或牙面上的托槽将几个牙 结扎固定而连成一整体。
Bionator
双合垫矫正器(twin block)
一种塑料咬合垫，上、下合垫咬合接触时成45° 角，通过合力使下颌功能性移位，能全天戴用， 对支持骨产生持久的功能刺激。
矫形器的制作流程
矫形器的制作流程一、矫形器的制作流程概述矫形器是一种用于纠正骨骼、肌肉或关节问题的医疗设备。
其制作流程需要经过多个步骤，包括了术前准备、设计方案、模型制作、材料选择、零部件加工、组装调试等环节。
本文将详细介绍矫形器的制作流程。
二、术前准备1.患者初诊首先，需要进行患者初诊，对患者进行全面的身体检查，了解其身体情况和病史，并做出初步诊断。
2.拍摄影像根据初步诊断结果，需要对患者进行X光片或CT扫描等影像检查，以获取更为详细的信息。
3.制定治疗方案根据影像检查结果和临床表现，制定出针对性强的治疗方案，并与患者及家属进行沟通和确认。
三、设计方案1.确定设计方案在确定治疗方案后，需要根据具体情况来选择合适的矫形器类型，并在此基础上进行进一步设计。
2.测量尺寸通过测量患者身体的各项尺寸，确定矫形器的具体尺寸和形状。
3.绘制设计图根据测量结果和设计方案，绘制出矫形器的设计图，并进行评审和修改。
四、模型制作1.选择模型材料根据矫形器的具体设计要求，选择适合的模型材料，如聚乙烯、聚氨酯等。
2.制作模型将设计图转化为三维模型，并使用数控机床等设备进行加工，制作出符合要求的模型。
3.精细加工对于一些复杂的部位，需要进行手工精细加工，以确保其质量和精度。
五、材料选择和零部件加工1.选择材料根据矫形器的具体要求和患者情况，选择适合的材料进行制作。
常见材料有金属、塑料、弹性布料等。
2.零部件加工对于不同类型的矫形器，需要加工不同类型的零部件。
如支架、调节螺丝等。
这些零部件需要经过数控机床或手工加工等环节后才能使用。
六、组装调试1.组装零部件将加工好的零部件进行组装，并进行初步调试。
2.试戴调整在组装完成后，需要对矫形器进行试戴调整，以确保其质量和效果。
根据患者的具体情况和反馈，进行必要的调整。
七、矫形器的检测和验收1.检测在制作完成后，需要对矫形器进行全面的检测，包括外观、尺寸、材料等方面。
2.验收经过检测合格后，需要对矫形器进行验收，并将其交付给患者或家属。
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４.
。
５.
，没有牙齿间隙。
６. 曲线：正常合纵合曲线较为平坦，Spee 曲线深度 0～2mm。
.
81
直丝弓托槽
.
82
直丝弓末端颊面管
.
83
直丝弓技术操作步骤特点
① 强调托槽粘结的位置的精确； ② 第二磨牙通常加入矫治系统； ③ 广泛使用高弹性弓丝； ④ 使用弱而持续的矫治力； ⑤ 强调牙弓的完全整平； ⑥ 第一阶段采取尖牙后“8”结扎和末端弓丝回弯
.
86
差动牙移动方式
是指先容许牙冠倾斜移动，然后再进行根 的直立，达到间接整体牙移动。
.
87
Begg托槽
.
88
Begg 颊面管
.
89
栓钉
.
90
正轴簧
扭转簧
.
91
排齐辅弓
.
92
四曲突切牙控根辅弓
.
93
交互转矩辅弓
.
94
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22
上颌平面导板
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23
上颌斜面导板
.
24
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25
下颌塑料联冠式斜面导板
.
26
前庭盾
.
27
.
28
.
29
唇挡
.
30
肌激动器
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31
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32
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33
.
34
头帽口外弓肌激动器
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35
生物调节器（标准型）
.
36
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37
生物调节器（反合型）
.
38
生物调节器（开合型 ）
.
39
双合垫矫治器
.
2
概述
一、矫治器的类型和特点 二、固定矫治器和活动矫治器比较 三、矫治器应具备的性能 四、支抗 五、矫治器增加支抗的方法
.
3
矫治器 可摘矫治器 固定矫治器 功能矫治器
.
4
支抗
正畸治疗过程中，任何施加于矫治牙上 使其移动的力，必然有一个反作用力， 能抵抗这个反作用力的结构就是“支 抗”。这些结构可以是牙、牙弓、口唇 肌肉、颅面骨骼等。
.
40
.
41
功能调节器
.
42
功能调节器的结构
.
43
功能调节器的结构
.
44
固定矫治器常用器械
一、专用钳类
二、其他器械和设备
三、消耗材料
四、口外部件
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45
专用钳类
.
46
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47
推带环器及其使用
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48
压带环器及其使用
.
49
托槽定位器
针式定位器
杆式定位器
.
50
弓丝成形器
.
51
测力计
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52
6. 颌骨内种植体支抗。
.
6
.
7
制作活动矫治器的器械和材料
一、常用器械 二、常用材料
.
8
尖头钳 阶梯钳
日 月 钳
平头钳
三头钳
切 断 钳
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9
常用活动矫治器的部件
一、固位部分 二、功能部分 三、连接部分 四、涂塑自凝塑料
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固位部分
1.单臂卡环 2.邻间钩 3.箭头卡环
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单臂卡环
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作『 技第 术六 』章
矫 治 器 及 制
学习目标
概述
制作活动矫治器的器械及材料
活动矫治器的部件
功能性矫治器
固定矫治器常用器械
固定矫治器操作技术
常用固定矫治器
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1
学习目标
１．叙述矫治器的类型特点 ２．说出活动和固定矫治器的组成 ３．描述常用的活动矫治器的制作方法 ４．描述常用功能性矫治器的制作方法 ５．说出常用的固定矫治器类型
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直丝弓矫治器 --正常合的六项标准
１.磨牙关系：上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一 恒磨牙近中颊沟上；同样重要的是上颌第一恒磨牙远 中颊尖的远中斜面咬合于下颌第二恒磨牙近中颊尖的 近中斜面上，上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙 之间。
２.牙齿近远中轴倾角：也称冠角，系牙齿临床冠长轴与 。
３.牙齿冠转矩：也称冠倾斜，系牙齿临床冠长轴的唇 （颊）、舌向倾斜度。
⑦ 第二阶段通过尖牙近中弓丝置放牵引钩，使用
滑动法关闭拔牙间隙。
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Begg细丝弓矫治器 -- Begg
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Begg 细丝弓矫治原理
差动力原理：当单根的前牙和多根的后牙 之间使用交互微力(例如 60g )牵引时， 前牙相对快速倾斜移动，而后牙几乎不 动；而在同一种情况下，当用较大力时， 则后牙趋于近中移动，而前牙运动受阻。 这实际上是不同牙齿对同一种力的“不 同反应”，这就是差动力。
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第一序列弯曲——水平向
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第二序列弯曲——垂直向
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第三序列弯曲——转矩向
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方丝弓技术基本操作步骤
1.排齐和整平牙列 2. ① 拉尖牙向远中 ② 切牙舌向移动关闭间隙矫治深覆盖
3. 4.保持 基本完成矫治后，先去除上下弓丝，用结扎丝由
一侧末端颊面管到另一侧末端颊面管，通过所 有托槽进行 8 字交叉连续结扎固定 3～4 周。
邻间钩
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功能部分
双曲唇弓、双曲舌簧、扩弓簧、扩弓 螺旋、纵簧、圈簧、指簧、爪簧等
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双曲唇弓
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双曲舌簧
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扩弓簧
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扩弓螺旋器
螺旋器分裂基托矫治器
支架式扩弓螺旋器
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U形簧
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爪簧
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常用功能性矫治器
一、简单功能矫治器 二、肌激动器类 三、生物调节器 四、双合垫矫治器 五、功能调节器
点焊机
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托槽
金属托槽
陶瓷托槽
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带环
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钩、钉类
牵引钩
舌侧钮
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橡皮链类
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57
橡皮圈类
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结扎橡皮圈
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弹力线
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头帽
简单头帽
复合头帽
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面具
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面弓
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固定矫治器操作技术
一、正畸分牙技术 二、托槽粘贴方法 三、正畸弓丝的弯制技术 四、口内辅助装置制作
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• • 3︱3 5.0mm • 3︱3
• • 21︱12 4.0mm
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腭弓
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腭托
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舌弓
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四眼扩弓簧
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常用固定矫治器
一、方丝弓矫治器
二、直丝弓矫治器
三、Begg细丝弓矫治器
四、常用口外支抗矫治器
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方丝弓矫治器发展简史
Angle
Tweed
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固定矫治器的组成
1.托槽 2.带环 3.矫治弓丝ห้องสมุดไป่ตู้4.附件
1.颌内支抗
2.颌间支抗
3.颌外支抗
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5
矫治器增加支抗的方法
1. 增加支抗牙数目。如在活动矫治器上增 加卡环或邻间钩等固位装置；在第二磨
牙上装配带环等。
2. 加大基托面积，保持与组织面密贴。
3. 将支抗牙连成一整体。
4. 颌内、颌间、颌外支抗的同时运用。
5. 6│6间加横腭杆或 Nance 弓，6｜6间加 舌弓。
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橡皮圈分牙法
分牙橡皮圈
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铜丝分牙法
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分牙簧使用步骤
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托槽粘贴方法
（１）清洁牙面、去除釉护膜 （２）牙面酸蚀 （３）牙面水冲洗、干燥 （４）调制粘结剂 （５）托槽粘结
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一般常用的托槽定位高度
• 6541︱1456 4.5mm • 6541︱1456
• • 2︱2 4.0mm