生死时速,当心急性脑梗
脑梗死应急演练预案脚本
一、演练背景为了提高我院对急性脑梗死的应急救治能力，确保患者能够在最短的时间内得到有效救治，降低脑梗死的致残率和死亡率，特制定本演练预案。
二、演练目的1. 熟悉急性脑梗死的救治流程。
2. 提高医护人员对急性脑梗死的早期识别和救治能力。
3. 优化各科室之间的协作配合，确保救治流程的顺畅。
4. 检验我院卒中中心的应急响应能力。
三、演练时间2023年11月15日（星期三）上午9:00-11:30四、演练地点我院急诊科、神经内科、影像科、检验科、导管室等相关科室。
五、演练人员1. 演练总指挥：医务科主任2. 演练副总指挥：急诊科主任、神经内科主任3. 演练参演人员：急诊科、神经内科、影像科、检验科、导管室等相关科室医护人员4. 观摩人员：全院其他医护人员六、演练流程1. 情景设定：模拟一位49岁男性患者因突发左侧肢体无力拖拉，独自一人就诊于我院急诊科。
2. 急诊科接诊：- 护士接诊，询问病史，观察患者症状。
- 确认患者疑似急性脑梗死，立即电话通知卒中小组、放射科、检验科等科室。
- 患者进行头颅CT检查，排除颅内出血，明确诊断为急性脑梗死。
3. 卒中小组响应：- 接到通知后，卒中小组医生立即与患者沟通，告知溶栓治疗的风险和获益。
- 患者同意溶栓治疗，签署知情同意书。
4. 静脉溶栓治疗：- 患者开始静脉溶栓治疗，记录入急诊至溶栓时间（DNT）。
- 患者进行脑部CTA检查，评估血管阻塞情况。
5. 桥接治疗：- 根据CTA检查结果，如需桥接治疗，患者将被送往导管室进行动脉溶栓或取栓手术。
6. ICU监护：- 患者术后被送往ICU进行监护，密切观察病情变化。
7. 演练总结：- 演练结束后，各科室负责人进行总结，分析演练过程中的优点和不足。
- 提出改进措施，完善救治流程。
七、演练评估1. 评估各科室之间的协作配合情况。
2. 评估医护人员对急性脑梗死的早期识别和救治能力。
3. 评估救治流程的顺畅程度。
4. 评估我院卒中中心的应急响应能力。
急性脑梗死静脉溶栓治疗的科普知识
急性脑梗死静脉溶栓治疗的科普知识急性脑梗塞是指由脑供血突然中断引起的脑组织坏死。
它通常由动脉供血的动脉粥样硬化和血栓形成引起，这些动脉缩小甚至闭塞管腔，导致局灶性急性脑缺血。
在神经病学的临床科室，脑血管疾病是最常见的，也是危害人们健康的主要杀手。
脑梗塞可在任何年龄发生，50-70岁年龄组的大多数患者在临床上较为多见，但近年来发病率逐渐变小。
大多数急性脑梗塞发病迅速，无明显前驱症状，主要表现为突然意识丧失或意识模糊，肢体偏瘫，失语等，大面积脑栓塞可引起严重脑水肿，颅内压增高，最严重可引起脑瘫和昏迷，死亡和后遗症的发生率极高。
脑梗塞治疗是与时间赛跑。
从开始到溶栓开始的患者的“时间窗”原则上不应超过4.5小时。
在这段时间，急性突发性脑梗塞不能用“静脉溶栓”治疗。
临床上，由于各种因素的延误，相当多的患者失去了最佳治疗时间，导致患者残疾，甚至是死亡。
目前，认为应该用动静脉溶栓积极治疗脑梗塞的早期阶段（在发病后4.5小时内提到）。
对于患者及其家属，在症状出现后，需要尽快去溶栓治疗的医院。
患者及其家属认识到溶栓的重要性，并积极配合医生进行溶栓治疗，以节省时间。
静脉溶栓治疗作为急性脑梗死的重要治疗方法，需要我们大家对其有一定的了解，以更好的配合医生治疗，下面我们就来一起来看看关于静脉溶栓治疗的科普知识：1、目前用于静脉溶栓的药物有哪些？（1）阿替普酶：即重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂，简称rt-PA，是目前国内外唯一被证明可改善脑组织缺血再灌注的药物，最早用于发病3小时内的急性脑梗死患者，现已被批准用于发病4.5小时内脑梗死患者溶栓治疗。
（2）尿激酶：是我国自主研发的溶栓药物，初步研究显示对发病6 h内的急性脑梗死安全有效，但仍有待进一步的研究。
（3）替奈普酶：被批准用于轻度神经功能缺损且不伴有颅内大血管闭塞的患者，其安全性和有效性与阿替普酶相似，但不优于阿替普酶。
2、西药溶栓治疗最常见的副作用是出血，发生率达12%～45%，出血与用药剂量、用药方式和用药时间有关。
急性脑梗死急救流程
急性脑梗死急救流程神经专科急会诊 急诊科评估考虑急性脑梗死 急诊科急查头颅CT ，发病6小时内加做CTA初步评估确诊急性脑梗死，符合入选标准，无禁忌向上级医师汇报 通知准备溶栓药物知情同意谈话、通知家属准备费用急诊科抢救室心电图 静脉溶栓治疗 NIHSS 评分发病≤4.5h ，阿替普酶 发病4.5-6h ，尿激酶剂量0.6-0.9mg/kg ，最大剂量90mg ：将10%剂量1min 静推，其余微泵60min剂量100-150万IU ，溶于生理盐水100-200ml ，持续静脉点滴30min溶栓过程中的监测生命体征、神经功能、出血征 每15分钟监测1次2小时后，每半小时监测1次 6小时后，每1小时1次至24小时任何部分出血征象出现下列情况之一若收缩压≥180mmHg 或舒张压≥100mgHg ，2次严重头疼、BP 升高、恶心呕吐，或神经症状、体征恶化处理暂停溶栓，降压处理，重新评估，是否立即复查脑CT ，继续溶栓与否立即停止溶栓 可疑出血转化立即停止溶栓，复查凝血功能、脑CT确认症状性颅内出血分型确认症状性颅内出血分型纤维蛋白原<150mg/dL冷沉淀（10u ，静脉10-30分钟）/纤维蛋白原/输血/红细胞/抗纤溶药（氨甲环酸1000mg ，静注10分钟）血液内科会诊，神经外科紧急介入大动脉闭塞型脑梗死 非大动脉闭塞型脑梗死 脑血管介入会诊 桥接血管内取栓 前循环6小时/后循环24小时内溶栓治疗后，或许病情许可，可提前转往普通病房住院继续严密监测至24小时 24小时后脑CT 复查无出血者，抗血小板治疗或特殊情况抗凝治疗全程管理，登记随访完善各项检查，观察、评分、填表大面积脑梗死、脑水肿、脑疝。
急危重病人的识别和处理.
二、急危重症病人如何识别
快速识别 症状识别 体征识别 检验识别
18
1.快速识别
要点——生命“八征
T
P C A
R BP U S
19
生命八征（1）
1 2 2 3 3 4
20
(1)、体温（T）：
正常值为 36 ~ 37℃；
体温超过 37℃称为发热，
低于 35℃称为低体温。
21
8
3、呼吸衰竭： 包括急性与慢性呼吸衰竭， 根据血气分析结果又可分为Ⅰ型 呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼 衰（同时伴有二氧化碳潴留）。 4、心力衰竭： 如急性左心衰竭（肺水肿表 现）、慢性右心衰竭、全心衰竭 和泵衰竭（心源性休克）等。
9
5、肝功能衰竭：
表现为肝昏迷，包括急性肝 坏死和慢性肝硬化。 6、肾功能衰竭：
判断、但暂不诊断 对症、但暂不对因 救命、但暂不治病
所谓先“救人”、然后再“治病 ”，而不遵循“治病→救人”的常规！
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（1）先“开枪”、再“瞄准”！
A、呼吸困难（Asphyxia）
— 端坐体位 — 立即开放气道
— 给予有效吸氧
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（2）先“开枪”、再“瞄准”！
B、大出血（Bleeding）
45
急危重症的专业特点
突发性、不可预测，病情难辨多变
救命第一，先稳定病情再弄清病因
时限紧迫，病情进展快、预后差，
应争分夺秒、强化时间观念，赶在 “时间窗”内尽快实施目标治疗 注重器官功能，防治多器官功能障 碍，必须全身综合分析和支持治疗
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1、最重要的专业思路与对策
一、先“开枪”、再“瞄准”
肌钙蛋白
＞0.2ng/ml
脑梗死应急演练方案脚本
脑梗死应急演练方案脚本一、演练目的1. 提高医院医护人员对急性脑梗死的识别和救治能力。
2. 检验医院急性脑梗死救治流程的完整性和可行性。
3. 加强各部门之间的协同配合，提高救治效率。
二、演练时间2023年11月10日 14:00-16:00三、演练地点1. 急诊科2. 神经内科3. 放射科4. 检验科四、演练场景1. 患者为49岁男性，突然出现左侧肢体无力，不能言语，由家属陪同就诊。
2. 患者为50岁女性，突然出现左侧肢体无力，不能行走，独自就诊。
五、演练流程1. 急诊科接诊患者，立即进行问诊、查体，判断为疑似急性脑梗死患者。
2. 急诊科医生立即电话通知卒中小组、放射科、检验科等，启动急性脑梗死救治流程。
3. 卒中小组医生到达急诊科，与患者家属沟通，了解患者病史，进行溶栓前评估。
4. 放射科进行头颅CT检查，排除脑出血等禁忌症。
5. 检验科进行相关血液检查，为溶栓治疗提供依据。
6. 神经内科准备溶栓药物和设备，患者到达神经内科病房。
7. 开始静脉溶栓治疗，密切观察患者病情变化。
8. 救治过程中，各部门紧密协作，确保救治顺利进行。
9. 救治结束后，对整个救治过程进行总结和点评。
六、演练要求1. 各部门要严格按照演练脚本进行操作，确保救治流程的完整性。
2. 医护人员要熟练掌握急性脑梗死的诊断标准和救治流程。
3. 各部门之间要密切配合，提高救治效率，确保患者得到及时救治。
4. 演练结束后，要及时总结经验教训，对不足之处进行改进。
七、演练评估1. 评估各部门之间的协同配合情况，有无沟通不畅、操作不规范等问题。
2. 评估救治流程的完整性和可行性，有无救治延误、流程不顺畅等问题。
3. 评估医护人员对急性脑梗死的识别和救治能力，有无诊断错误、治疗不当等问题。
通过本次应急演练，旨在提高医院脑梗死救治水平，为患者提供更高效、规范的救治服务。
希望各部门密切协作，共同完成此次演练任务。
急救中心急性脑血管病救治考核试卷
A.控制高血压
B.控制糖尿病
C.长期服用阿司匹林
D.增加盐分摄入
14.急性脑血管病患者出现吞咽困难，以下处理措施正确的是：（）
A.鼓励患者多饮水
B.避免经口进食，改为鼻饲
C.鼓励患者强行进食
D.观察患者吞咽困难情况，无需特殊处理
15.关于急性脑血管病的病因，以下哪项是错误的？（）
A.头部CT
B.头部MRI
C.脑血管造影
D.腰椎穿刺
6.急性脑血管病的并发症可能包括：（）
A.肺炎
B.消化道出血
C.肾功能衰竭
D.脑积水
7.以下哪些是急性脑血管病的预防措施？（）
A.健康饮食
B.规律运动
C.控制血压
D.戒烟限酒
8.急性脑血管病患者康复治疗的目的有：（）
A.提高生活自理能力
B.改善神经功能障碍
5.急性脑出血的首选影像学检查方法是_______。
6.急性脑血管病患者康复治疗中，最常用的物理治疗方法是_______。
7.下列药物中，不属于抗血小板药物的是_______。
8.急性脑血管病患者出现吞咽困难时，应采用的饮食方式是_______。
9.急性脑血管病的预防中，建议每日食盐摄入量控制在_______克以下。
A.意识障碍加重
B.肢体瘫痪加重
C.血压下降
D.呼吸困难加重
二、多选题（本题共20小题，每小题1.5分，共30分，在每小题给出的四个选项中，至少有一项是符合题目要求的）
1.急性脑血管病的常见病因包括：（）
A.高血压
B.动脉硬化
C.糖尿病
D.吸烟
2.急性脑梗死的临床表现可能包括：（）
急性脑梗死的治疗药物和处理措施
急性脑梗死的治疗药物和处理措施一、一般处理包括吸氧和同期支持、心脏检测、体温控制、血压控制、血糖监测及营养支持等。
其中血压、血糖控制应遵循个体化、慎重、适度的原则。
在脑梗发病24小时内降压一般不应超过原有血压水平的15%，血糖水平建议控制在7.7-10mmol/L，避免引起血压、血糖急剧下降。
二、特异性治疗包括改善脑血液循环（静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、扩容、改善脑循环等方法）、他汀及神经保护等。
1、静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。
rt-PA和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药。
现认为有效抢救缺血半暗带组织的时间窗为4.5小时内或6.0小时内。
2、血管内治疗包括血管内机械取栓、动脉溶栓、血管成形术等，在此不赘述。
3、抗血小板治疗常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷。
大型试验[急性缺血性脑卒中临床试验（CAST）和国际卒中试验（IST）]研究了脑卒中后48小时内口服阿司匹林的疗效，结果显示，阿司匹林能显著降低随访期末的死亡或残疾率，减少复发，仅轻度增加症状性颅内出血的风险。
CHANCE研究证实早期（发病后24小时内）联合使用氯吡格雷和阿司匹林21天可减少轻型脑卒中（NIHSS≤3）患者90天内缺血性脑卒中复发率。
因此，对于未行的急性期患者应在48小时内之内尽早服用阿司匹林（150-300/d）。
如果发病24小时内，患者NIHSS≤3应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗24天以预防卒中的早期复发。
4、抗凝治疗一般不推荐急性期应用抗凝药来预防卒中复发、阻止病情恶化或改善预后。
对于大多数合并房颤的急性缺血性脑梗患者，可在发病后4-14天酌情开始抗凝治疗以进行二级预防。
5、扩容对大多数缺血性脑卒中患者，不推荐扩容治疗。
对于低血压或脑血流低灌注所致的急性脑梗死如分水岭梗死可考虑扩容治疗，但应注意可能会加重脑水肿、心力衰竭等并发症纠正低灌注，适用于血流动力学机制所致的脑梗死。
6、改善脑血液循环急性缺血性脑卒中的治疗目的除了恢复大血管再通外，脑侧支循环代偿程度与急性缺血性脑卒中预后密切相关。
急性脑梗注意事项
急性脑梗注意事项急性脑梗是指由于脑血管发生急性阻塞而导致的脑组织缺血和坏死。
对于急性脑梗患者来说，及时采取正确的注意事项是至关重要的。
下面是对急性脑梗患者应该注意的事项。
首先，患者在发病后应该立即就医，在医院接受专业的治疗。
急性脑梗是一种紧急情况，患者的生命可能面临潜在的危险，因此应该尽快寻求专业医生的帮助。
其次，患者需要保持平静和安静。
急性脑梗往往会导致患者出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，此时患者应保持平静的心态，并尽量避免剧烈运动和剧烈用力，以免加重症状。
第三，保持呼吸道通畅。
急性脑梗可能导致患者出现呼吸困难的情况，此时可以将患者放在半坐位，利于呼吸通畅。
同时，注意观察患者的呼吸情况，如有需要，及时进行人工呼吸或其他适当的呼吸支持措施。
另外，患者需要保持血压稳定。
急性脑梗引起的脑组织缺血和缺氧可能导致患者出现血压增高或减低的情况，因此需要定期监测患者的血压，并及时采取相应的药物治疗。
同时，注意避免情绪激动和过度劳累，以免导致血压波动。
此外，患者需要合理饮食和营养补充。
脑梗既可以引起患者吞咽困难，也可能影响消化系统的功能，因此患者应该选择容易消化和吞咽的食物，并避免食用过热、过冷、过硬等不利于消化的食品。
同时，适当补充维生素、蛋白质等营养物质，有利于患者的康复。
最后，患者在康复期应该积极参加康复训练和康复治疗。
急性脑梗对患者的脑组织和功能都会造成一定程度的损伤，因此患者需要通过康复训练和康复治疗来恢复受损的脑功能。
康复训练和康复治疗应由专业医生指导，并根据患者的具体情况进行个性化的康复计划。
综上所述，对于急性脑梗患者来说，正确的注意事项对于患者的康复十分重要。
患者应保持平静和安静，保持呼吸道通畅，保持血压稳定，合理饮食和营养补充，积极参加康复训练和康复治疗。
通过正确的注意事项，可以帮助患者更好地应对急性脑梗，并提高康复的效果。
关于脑梗死你应该知道的事关键时刻能救命
龙源期刊网 关于脑梗死你应该知道的事关键时刻能救命作者：刘振杨进刚来源：《保健与生活》2019年第24期脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
因脑梗死有着高复发率、高致残率、高致死率而被称为中老年人健康的“头号杀手”。
脑梗死不仅是导致死亡率最高的疾病，而且会导致半身偏瘫、失语、卧床等后遗症，给患者和家属带来极大的痛苦。
为此，本刊特邀专家为您普及脑梗死的防治知识。
2019年8月11日早上，从江西九江来湖南郴州走亲戚的何奶奶，突然卧在床上，说不出话来，意识模糊，右侧肢体也没有了知觉。
这可吓坏了一起聚会的亲戚，亲戚们赶紧将何奶奶送到了郴州市第一人民医院。
经检查显示，老人颅内并没有发现出血点，依据症状及辅助检查，医生考虑其为急性脑梗死。
时间就是生命，经过科室讨论，医生制订了详细系统的治疗方案，首先采用静脉内注射溶栓药物，但溶栓效果不佳。
医生与何奶奶亲属沟通后，决定采用目前最为先进的机械取栓技术，直接将脑动脉血管内堵塞的血栓取出来，以抢救患者。
当天11时50分左右，何奶奶被推进医院介入手术室，郴州市第一人民医院中心医院副院长、神经内科主任姚晓喜亲自主刀。
手术用了30分钟，何奶奶脑内的血栓被全部取出，脑部供血瞬间通畅。
手术刚结束，何奶奶意识由模糊转为清醒，可以说话，右侧胳膊和腿都可以自己伸屈。
目前，何奶奶意识、言语恢复正常，肢体偏瘫症状也基本消失。
“幸亏手术及时，要不然麻烦就大了。
”何奶奶的家人说。
姚晓喜主任提醒，脑梗死患者送医一定要注意黄金抢救时间——静脉溶栓4.5小时内，动脉内取栓6小时内。
“如果及早有效地实施正确的救治措施，能实现血管再通，挽救缺血区尚未坏死的脑组织。
只要脑梗死发生后能够及时救治，很多患者的病情是完全可以恢复，不留下任何后遗症的。
”姚晓喜介绍，脑卒中患者到郴州市第一人民医院中心医院后，将被直接送到急诊科，进入绿色通道，由急诊医生与神经内科医生进行急诊处理。
中风120--生死时速,“救”在身边
生命体征检测 （血压、血糖、神经系统评估） 1. BP：rt-PA输注后，105mmHg-180mmHg 0-2h 15min/1次 2-8h 30min/1次 8-24h 60min/1次 2. 神经系统评估（NIHSS）：rt-PA输注后 0-2h 15min/1次 2-8h 30min/1次 8-24h 60min/1次 3. Glu：初次血糖>11.1mmol/ L（200mg/dl） 或有糖尿病史者，24小时内7点血糖监测 4. 24小时内禁用阿司匹林或肝素等抗栓或抗 凝药 5. 24小时内避免或谨慎进行有创操作，如： 留置导尿管、留置鼻胃管、气管插管等
2查（2只胳膊）：平举两只 胳膊，看看是否有一边上肢 较易向下掉落。
0听（聆听语言）：是否说 话困难、言语含糊不清或不 能理解他人的话语。
标题数字等都可以通过点击和重新 输入进行更改，顶部“开始”面板 中可以对字体、字号、颜色、行距 等进行改。
患者自行来院就诊 急诊护士分诊
卒中急症接诊流程图
患者救护车送入急诊
24小时 NIHSS评估+ 头颅CT/MRI
剧烈头痛、急性血压升 高、恶心、呕吐，或其 他神经功能恶化
停用rt-PA 急诊头颅CT
无颅内出血 继续rt-PA使用
有颅内出血
1、急查血常规、凝 血功能 2、必要时，输注58U血小板或新鲜 冰冻血浆或凝血 因子 3、脑外科会诊
0 3
危险因素
0 4
预防
症状发生 至到院时 间〉2小时
回急症室，根据医院 情况予以脑梗塞治疗 方案
神经科/急诊科（卒中小组）医生 接诊 1. NIHSS 评分 2. 完整病史 3. CT室直接阅片 4. 电话通知溶栓决策医生
症状发生至到院时间≤2小 时，急性缺血性脑卒中
突发脑梗只需21秒即可死亡，这3招把夺命血栓冲走，让脑梗不再来
突发脑梗只需21秒即可死亡，这3招把夺命血栓冲走，让脑梗不再来脑梗一年四季都有发病，但是冬季是脑梗的高发期，在气温急剧下降之时，每个医院的神经内科总是人头涌动，脑梗病人激增。
脑梗也叫脑中风，病因多发于动脉粥样硬化的患者，经常伴有动脉硬化、冠心病、高血脂、高血压等，从而导致了脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。
据统计，癌症并不是导致我国居民死亡第一位的疾病，而是脑梗，在中国，每12秒钟就有人患脑梗，而每21秒就有一人死于脑梗，这是相当恐怖的一个数字，每一个冷冰冰的数字背后都代表一个生命。
脑梗发病突然，有时脑梗发病在熟睡当中，有些患者在睡梦中永远也醒不起来了，也许在睡眠中很难感知脑梗的征兆，但我们在清醒之时，身体的一些反应是可以预知脑梗的来临的，是不是脑梗，只要你做三个动作就知道了。
神经内科医生经常说：“言语含糊嘴角歪胳膊不抬送医院”，这句话就已经告诉我们想识别脑梗，就要做三个动作。
第一个动作：如果发现患者不能连贯的说一句话，说话吐字不清，言语含糊，则要警惕了。
其次，让病人微笑，漏出牙齿微笑的那种，如患者微笑起来困难，嘴角歪。
那么让他做第三个动作，举起双臂，保持这个动作10秒以上，如果发现上肢无力举起，那么很可能是脑梗，要赶紧送往医院了。
如果出现三个症状的任意一个，都需要注意脑梗的可能。
因为急性脑梗是致残率、致死率非常高的一种疾病，脑梗的发生具有突发性，如果身边的人或自己出现脑梗，第一件事就是拨打120，因为脑梗患者通过溶栓治疗来抢救，溶栓抢救的是病人的半暗带，需要在发病3-4.5h之内进行，因此时间对于患者来说就是生命，但我国绝大多数脑梗病人中，只有百分之六的人在脑梗之后得到及时溶栓。
记住这3招，让你一辈子远离脑梗1、避免高脂肪、高热量饮食血液是生命的源泉，而血管又是血液流动的通道，因此脑梗、冠心病等疾病都与血液、血管有关。
长期摄入高脂肪、高热量食物，容易导致血液黏稠、血脂高，诱发血管壁粥样硬化斑块、血栓，致使管腔变窄、变细，血流滞缓，造成血管堵塞，从而引发脑梗、心梗等。
百岁卒中老人的生死时速
健康故事已经100岁高龄的崔奶奶，身体一直还算硬朗，可是就在前几天早晨刷牙时，崔奶奶却突然跌倒在地、意识不清！听到崔奶奶半天都没有声响，她儿子赶紧去一看究竟。
眼前的场景让他吓了一跳！身体不能动弹、嘴半张着话也说不出来、眼皮耷拉着……赶紧拨打了120，一路风驰电掣，伴随着急促的鸣笛，救护车直开江苏省人民医院急诊医学中心。
及时迅速！卒中团队时刻待命崔奶奶到医院后，医院分诊台护士快速评估后初步判断：急性脑卒中！一道道指令随着卒中管理信息系统发出，脑卒中通道值班医生随即接诊，与此同时，“江苏省人民医院急性脑卒中”微信群接收到绿色通道启动信息，急诊CT 室、急诊介入团队立即处于待命状态。
马不停蹄，急诊卒中团队开始紧急为崔奶奶开展脑部CT 检查。
头颅CT 血管造影（CTA ）显示：崔奶奶左侧大脑中动脉闭塞，平扫CT 还没有明显的低密度出现，这说明脑组织还没有明显梗死，如果及时开通闭塞的脑血管，左侧大脑半球还有被挽救的希望。
奋力一搏！排除万难抢救生命这是卒中团队目前遇到的年龄最大的一例患者，希望和困难并存。
当老人子女们听到母亲还有挽救的希望时，眼里满是兴奋的闪光。
但考虑到老人已经百岁高龄，他们不知道是否还应该送老人去手术台上，去做那最后的一搏。
彷徨、犹豫、担心、害怕……复杂的情绪令空气都变得格外紧张起来。
介入科主任施海彬教授非常关注这一高龄卒中患者，电话指示：有希望就值得一试！当贾振宇副主任医师告知老人接受手术治疗还有很大的康复希望，不及时手术几乎没有希望时，子女们毅然决定：要为母亲拼一把！面对如此高龄的患者，整个卒中团队倍感压力与挑战：百岁老人家能否耐受住手术？高龄加之血管脆弱，血管开通后会不会出现脑出血？血管开通后，老人家能否顺利度过脑水肿危险期？术后卧床会不会出现严重肺部感染？这些问题都摆在团队每一个成员的面前，需要团队用行动来回答。
事不宜迟！崔奶奶被送入了急诊复合手术室。
根据术前图像分析，卒中团队密切配合，一切顺利展开，建立取栓支撑系统，但取栓3次之后，血管仍未完全开通。
急性脑梗死应急预案
一、预案背景急性脑梗死是一种严重的脑血管疾病，具有发病急、病情重、死亡率高、致残率高等特点。
为提高我院对急性脑梗死的救治能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 保障急性脑梗死患者得到及时、有效的救治；2. 降低急性脑梗死的死亡率、致残率；3. 提高我院在急性脑梗死救治方面的整体水平。
三、预案组织架构1. 成立急性脑梗死救治领导小组，负责全院急性脑梗死救治工作的组织、协调和指挥；2. 设立急性脑梗死救治小组，负责具体救治工作的实施；3. 各相关科室设立专人负责急性脑梗死的救治工作。
四、预案实施步骤1. 院前急救（1）接到患者家属或相关人员的求助电话后，立即启动应急预案；（2）救护车迅速赶赴现场，医护人员进行初步评估，判断患者病情，给予必要的急救措施；（3）将患者送至我院急诊科，同时通知相关科室做好救治准备。
2. 急诊科救治（1）对患者进行详细评估，包括病史、症状、体征等；（2）迅速进行头部CT、核磁共振等影像学检查，明确诊断；（3）根据患者病情，制定个体化治疗方案，包括溶栓治疗、介入治疗等；（4）密切关注患者病情变化，调整治疗方案。
3. 相关科室协作（1）神经内科、神经外科、急诊科、介入科等科室密切协作，确保患者得到全面救治；（2）介入科负责动脉溶栓、取栓等治疗；（3）神经外科负责开颅手术等治疗。
4. 后期康复（1）对患者进行康复评估，制定康复计划；（2）康复科、中医科等科室协助患者进行康复训练。
五、预案保障措施1. 加强急性脑梗死相关知识培训，提高医护人员救治水平；2. 配备充足的急救设备和药品，确保救治工作顺利进行；3. 建立院前、院内绿色通道，提高救治效率；4. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
六、预案总结本预案旨在提高我院对急性脑梗死的救治能力，降低患者死亡率、致残率。
各部门要高度重视，认真落实预案内容，确保患者得到及时、有效的救治。
同时，要加强预案的宣传和培训，提高全院医护人员对急性脑梗死的认识，共同为患者生命安全保驾护航。
突发脑梗应急预案
一、预案背景脑梗死，又称缺血性脑卒中，是急性脑血管疾病中最常见的一种类型，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
为保障人民群众的生命安全，提高脑梗死救治效率，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保患者能够在第一时间得到救治，降低致残率和死亡率。
2. 提高医疗机构对脑梗死的识别、诊断和救治能力。
3. 加强各部门之间的协作，形成高效、有序的救治体系。
三、预案组织机构1. 成立脑梗死应急指挥部，负责全面协调、指挥和监督应急预案的执行。
2. 设置救治小组，负责患者的救治工作。
3. 设置信息联络组，负责信息收集、报送和发布。
4. 设置后勤保障组，负责物资保障和人员调配。
四、应急预案流程1. 发现患者（1）患者或家属发现患者出现脑梗死症状（如言语不清、肢体无力、面部歪斜等）时，立即拨打120急救电话。
（2）120调度中心接到电话后，迅速派出救护车，并告知患者或家属脑梗死的相关知识。
2. 救护车转运（1）救护车到达现场后，迅速对患者进行初步评估，判断患者病情。
（2）对患者进行紧急救治，如吸氧、保持呼吸道通畅等。
（3）将患者安全转运至最近的医疗机构。
3. 医疗机构救治（1）医院接到患者后，立即启动脑梗死绿色通道，快速对患者进行救治。
（2）医生对患者进行详细检查，明确诊断。
（3）根据患者病情，选择合适的治疗方案，如溶栓、取栓等。
（4）对患者进行术后观察和护理，确保患者康复。
4. 信息报送与发布（1）救治小组及时向应急指挥部报送患者救治情况。
（2）应急指挥部根据救治情况，向相关部门和媒体发布信息。
五、应急预案保障措施1. 加强医护人员培训，提高对脑梗死的识别、诊断和救治能力。
2. 配备充足的急救设备、药品和物资，确保救治工作顺利进行。
3. 建立健全信息报送和发布机制，确保信息畅通。
4. 加强与公安、消防、卫生等部门的协作，形成高效、有序的救治体系。
六、应急预案的修订与实施1. 本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，可由应急指挥部根据实际情况进行修订。
脑梗塞应急预案脚本
一、背景介绍脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，具有发病急、病情重、死亡率高等特点。
为了提高脑梗塞患者的救治成功率，降低致残率，本预案旨在制定一套完整的脑梗塞应急预案，确保患者能在第一时间得到有效救治。
二、预案启动条件1. 患者出现以下症状之一：突发或渐起的一侧肢体无力、瘫痪，口角歪斜、流涎，讲话含糊不清、失语或言语理解困难，一侧面部、肢体麻木或异物感，突发短暂或持续性的意识模糊或昏迷不醒，突发眩晕、站立行走不稳，突发一侧或双侧视力下降、复视、黑蒙，突发剧烈头痛，突发性格反常或精神、行为异常，记忆力下降等。
2. 患者家属或周围人员怀疑患者可能患有脑梗塞。
三、预案流程1. 发现患者- 患者家属或周围人员发现患者出现疑似脑梗塞症状时，应立即拨打120急救电话，并简要说明患者病情及所在地。
- 同时，患者家属或周围人员应保持冷静，避免过度惊慌，协助患者保持舒适体位。
2. 初步急救- 保持患者呼吸道通畅，如患者出现呕吐，应将头部偏向一侧，避免误吸。
- 若患者意识清醒，可给予口服阿司匹林肠溶片（300毫克）和氯吡格雷（150毫克），进行双抗治疗。
- 保持患者安静，尽量避免移动患者头部和上身。
3. 急救措施- 120急救人员到达现场后，立即对患者进行评估，并采取以下措施：- 吸氧：确保患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
- 降压：若患者血压显著升高，且神志清醒，可给予口服降压药物。
- 抗血小板聚集：给予阿司匹林或波立维等抗血小板聚集药物。
- 调脂：给予他汀类药物稳定斑块治疗。
- 抗凝：必要时给予低分子肝素抗凝治疗。
4. 转运至医院- 将患者迅速送往具有溶栓治疗条件的医院，争取在6小时内进行溶栓治疗。
5. 医院救治- 医院接诊后，立即对患者进行CT检查，明确脑梗塞类型，针对病因进行进一步治疗。
四、注意事项1. 本预案适用于疑似脑梗塞患者的现场急救，具体救治措施需根据患者病情及医院条件进行调整。
2. 患者家属或周围人员在发现患者疑似脑梗塞症状时，应保持冷静，及时拨打120急救电话，并积极配合急救人员救治。
脑梗危象应急预案演练脚本
一、演练背景随着我国人口老龄化加剧，脑梗塞（脑梗）作为一种常见的急性脑血管疾病，发病率逐年上升。
为了提高医务人员对脑梗危象的应急处置能力，确保患者得到及时有效的救治，特制定本演练脚本。
二、演练目的1. 熟悉脑梗危象的急救流程和应急处理措施。
2. 提高医务人员之间的协作配合能力。
3. 检验应急预案的可行性和有效性。
4. 增强医务人员对突发事件的应对意识和能力。
三、演练时间2023年X月X日（星期X）上午9:00-11:00四、演练地点XX医院急诊科五、参演人员1. 医务人员：急诊科医生、护士、医助、行政人员等。
2. 患者模拟：由医护人员扮演。
3. 观察员：院领导、相关科室负责人等。
六、演练流程（一）情景设置1. 患者模拟：患者（男性，60岁）突然出现头晕、头痛、肢体无力等症状，家属立即拨打120急救电话。
2. 急救人员到达现场，对患者进行初步评估，判断为脑梗危象。
（二）演练步骤1. 拨打120急救电话（模拟）角色：患者家属场景：患者家中内容：家属拨打120急救电话，告知患者症状、年龄、性别、联系方式等。
2. 急救人员到达现场（模拟）角色：急救人员场景：患者家中内容：急救人员到达现场，对患者进行初步评估，判断为脑梗危象，立即进行现场急救。
3. 将患者送往医院（模拟）角色：急救人员、患者家属场景：患者家中至医院内容：急救人员将患者送往医院，途中持续对患者进行急救。
4. 患者到达医院（模拟）角色：急诊科医护人员、患者家属场景：急诊科内容：患者到达医院后，急诊科医护人员立即对患者进行进一步评估和救治。
5. 通知相关科室（模拟）角色：急诊科医生场景：急诊科内容：急诊科医生通知神经内科、影像科等相关科室，做好接收患者的准备。
6. 患者救治（模拟）角色：急诊科医护人员、神经内科医生、影像科医生场景：急诊科、神经内科、影像科内容：急诊科医护人员对患者进行救治，神经内科医生进行会诊，影像科医生进行头部CT检查。
7. 救治结果反馈（模拟）角色：神经内科医生、急诊科医生场景：急诊科内容：神经内科医生反馈患者救治情况，急诊科医生总结救治过程。
脑梗突发的急救方法
脑梗突发的急救方法脑梗突发是指由于脑血管阻塞导致脑部供血不足而引发的急性脑血管病。
此时，及时的急救措施非常关键，可以有效减轻病情，并提高患者的生存率和生活质量。
下面，我将详细介绍脑梗突发的急救方法。
1. 第一时间求医救援：当发现患者出现严重的头痛、意识丧失、半身不遂、言语不清等症状时，应立即拨打急救电话120或就近将患者送往最近的医院，同时告诉医院目前病情严重。
2. 切勿擅自行动：如果你不是专业急救人员，不要随意搬动患者或试图给其进行其他治疗。
因为脑梗突发可能伴有颅内出血，擅自行动可能会加重患者病情，甚至造成永久性损伤。
3. 维持呼吸道通畅：在等待急救人员到达前，确保患者的呼吸道通畅。
如果患者突然昏迷，头部可以稍稍侧倾，保持呼吸道通畅，防止窒息。
4. 尽快病情告知医护人员：当急救人员到达时，要及时给他们提供关于患者的病情信息，如患者的过去病史、是否有高血压、糖尿病等基础疾病，有助于医护人员更加准确地判断患者的病情和采取相应的救治措施。
5. 保持患者平卧位：将患者安置在平坦坚硬的地面上，最好是在床或板凳上，以保持患者的体位平稳，防止病情加重和发生意外。
6. 解开患者的衣服：当患者意识丧失或出现呼吸困难时，应解开患者的领口、带子等，使患者能够更顺畅地呼吸，同时减轻患者心脏负担。
7. 注意保暖：脑梗突发时，如果患者出现休克或低体温的状况，及时给患者加盖厚毯以保暖，并尽快将患者转移到室温适宜的环境中。
8. 不要给患者饮食：脑梗突发时，患者的咽喉反射可能会受损，给予患者进食可能导致误吸，引发吸入性肺炎。
因此，在急救过程中，不要给患者进食或喂水。
9. 监测生命体征：在等待医护人员的到达过程中，可自行进行一些简单的生命体征监测，如检查患者的呼吸、脉搏和血压情况，并尽可能记录下来，以供医护人员参考。
10. 与患者交谈：脑梗突发的患者有时可能会出现意识模糊、言语不清等症状，给予患者适当的安慰和鼓励，对于稳定患者的情绪、心理状态、降低患者焦虑情绪起到一定的作用。
急性脑梗塞(临床路径)
急性脑梗塞(临床路径) xx年xx月xx日•急性脑梗塞概述•急性脑梗塞的诊疗流程•急性脑梗塞的康复治疗•急性脑梗塞的预防措施目•急性脑梗塞患者的教育和自我管理•急性脑梗塞的病例分享和讨论录01急性脑梗塞概述急性脑梗塞是指由于脑部血管发生栓塞或破裂，导致脑部血液供应不足，脑组织缺氧、缺血而引起的局部脑组织缺血性坏死。
定义根据患者临床表现、病史、体检和影像学检查，综合分析得出诊断结果。
诊断标准定义与诊断标准原因急性脑梗塞主要原因包括血管粥样硬化、血栓形成、血小板聚集、血液高凝状态等。
机制血管粥样硬化斑块破裂或血栓形成后，血小板聚集形成血栓，导致脑部血管堵塞，进而引发脑组织缺血、缺氧坏死。
发病原因和机制1临床特点23急性脑梗塞患者通常会出现头痛、眩晕、呕吐、失语、偏瘫、面瘫等症状。
症状急性脑梗塞发病急骤，多在数小时至数天内达到高峰。
发病时间急性脑梗塞患者可能伴有肺部感染、褥疮、消化道出血等并发症。
并发症02急性脑梗塞的诊疗流程根据患者病史、症状和体征，初步怀疑急性脑梗塞。
初步诊断进行头颅CT或MRI检查，以明确诊断和确定梗塞部位。
影像学检查进行血常规、血糖、血脂等检查，以评估患者全身状况。
实验室检查诊断步骤和技巧03介入治疗在有条件的医院，可以进行机械取栓、血管成形等介入治疗。
急性脑梗塞的治疗方案01药物治疗根据病情采用抗血小板聚集、降纤、改善脑部血液循环等药物。
02溶栓治疗在发病4.5小时内进行溶栓治疗，以溶解血栓、恢复血流。
密切观察患者神志、瞳孔、生命体征等变化，及时处理并发症。
诊疗过程中的注意事项观察病情变化采取积极措施，预防患者发生再梗塞。
预防再梗塞在病情稳定后，及时进行功能康复训练，促进患者功能恢复。
功能康复03急性脑梗塞的康复治疗康复治疗的原则和方法个体化治疗根据患者的病情、年龄、性别和生活环境等因素，制定适合个体的康复治疗方案。
科学评估康复治疗前需对患者进行全面的评估，包括身体状况、心理状况和社会适应能力等。
突发脑梗塞怎么急救
突发脑梗塞怎么急救老人突发脑梗怎么急救1.病人去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。
切忌用毛巾等物堵住口腔，妨碍呼吸。
2.摔倒在地的病人，可就近移至宽敞通风的地方便于急救。
上半身稍垫高一些，保持安静，检查有无外伤，出血可给予包扎。
3.尽量不要移动病人的头部和上身，如须移动。
应由一人托住头部，与身体保持水平的位置。
5.吸氧，血压显著升高但神志清醒可口服降血压药物。
6.守候在病人身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取用手掏取等措施使呼吸道畅通，呼吸停止时进行口对口人工呼吸。
7.脑梗塞应送医院进行CT检查，区分脑中风的类型，针对病因进一步治疗。
8.病情稳定后，在严密监护下送医院进一步检查治疗。
搬运病人时尽量保持平稳。
突发脑梗塞其他急救措施2.病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。
3.失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。
4.脑梗塞病人呕吐时：脸朝向一侧，让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道，装有假牙者，要取出假牙。
5.未得到医生许可，别让病人进食或饮水。
6.脑梗塞病人抽搐时：迅速清除病人周围有危险的东西，用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。
突发脑梗的临床表现1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
常见的症状有：(1)主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。
脑梗急救措施
脑梗急救措施脑梗是指由于脑血管阻塞导致脑部血液供应不足而引发的急性脑血管疾病。
脑梗急救措施的目标是尽快恢复脑血流，减少脑损伤并提高患者的生存率和生活质量。
以下是脑梗急救的标准格式文本：一、快速识别脑梗症状脑梗症状包括突然出现的面部、手臂或腿部一侧的无力、麻木或瘫痪；突然出现的言语困难或理解能力减退；突然出现的突然性丧失平衡、眩晕或行走困难；突然出现的突然性丧失视力或双眼视力模糊。
如果出现这些症状，应立即采取急救措施。
二、紧急呼叫急救电话在发现脑梗症状后，应立即拨打急救电话。
告诉接线员病情和症状，以便急救人员提供更好的帮助。
急救电话号码在不同地区可能有所不同，请确保您知道当地的急救电话号码。
三、保持患者安静在等待急救人员到达的过程中，应确保患者保持安静。
陪伴患者并提供安慰，避免激动和过度活动，以减少脑损伤的风险。
四、保持通畅的呼吸道确保患者的呼吸道通畅。
如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，应立即进行心肺复苏术，直到急救人员到达为止。
五、不要给患者进食或喝水脑梗发作后，患者的吞咽和咀嚼能力可能受损。
为了避免窒息或误吸，不要给患者进食或喝水，等待急救人员的指导。
六、不要给患者服用药物在等待急救人员到达之前，不要给患者自行服用任何药物。
某些药物可能会加重脑损伤或与急救药物产生不良反应。
七、记录症状和时间在等待急救人员的过程中，尽量记录患者出现症状的时间。
这将有助于医生评估病情和制定治疗方案。
八、配合急救人员进行治疗一旦急救人员到达现场，应积极配合他们进行治疗。
急救人员可能会给患者输液、给予抗凝血治疗或进行其他必要的急救措施。
九、转运至医院急救人员将根据患者病情决定是否需要将患者转运至医院。
如果需要转运，应确保患者在转运过程中得到适当的护理和监测。
十、康复和预防脑梗发作后，患者需要进行康复治疗以促进神经功能的恢复。
康复治疗可能包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等。
此外，采取一些生活方式改变，如戒烟、控制高血压、控制血糖和血脂等，可以减少再次发生脑梗的风险。
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• 他汀除降脂作用外，在急性 期还具有神经保护作用
降脂 抗炎 保护血管内皮
改善脑血流
对于急性脑梗患者，应什么时候启动他汀治疗？
权威指南指出： • 发病前未服用他汀治疗的患者，
卒中后应尽早启动他汀治疗 • 发作前已服用他汀的患者，
生死时速，当心急性脑梗
由一则新闻所想到的…
公交司机突发脑梗 热心市民出手化解险情
什么是急性脑梗?
急性脑梗是常见的脑血管急症
• 脑梗死（缺血性卒中）， 是由于血管被血凝块堵住 或变窄，血液不能流到大 脑而引起的一种脑血管疾 病
• 急性脑梗是最常见的卒中， 约占80%
急性脑梗的危害
急性脑梗发病后3个月时
应继续服用他汀
入院后尽早开始他汀治疗，患者获益更大
尽早开始 他汀治疗
研究显示： 与入院后第2天和第3天才开始治疗的患者相比， 在第1天就接受他汀治疗的患者，死亡风险更低
入院后第1天接受他汀治 疗，死亡风险更低
对于急性脑梗患者，他汀应该用多大剂量？
高剂量 他汀
研究显示， 与服用他汀<60mg/d者相比，服用他汀≥60mg/d 组的患者，1年死亡风险更低
坚持服用药物是预防复发的关键
• 各国指南都指出，患者能不能坚持规范服药是预防复发的 关键
长期坚持规范药物治疗的脑梗患者， 预后更好
患者出院后，为预防卒中复发需继续应用他汀
长期坚持他汀治疗，远离脑梗心梗
研究证实，对于缺血性卒中合并高胆固醇血症患者，他汀治疗5年， 明显降低心脑血管疾病风险
22%
脑梗复发 风险降低
长期服用他汀安全吗？
长期服用他汀，对身 体有不良影响吗？
长期使用他汀类药物治 疗总体上是安全的，可 以长期放心服用
他汀治疗期间，如果肝酶、肌酶等检测指标持续异常，请及时就医
吃中药或保健品可以预防脑梗吗？
高胆固醇血症 阶段
动脉粥样硬化病变、 血管腔狭窄阶段
血管堵塞发生 心肌梗死阶段
降低 “坏”胆固醇
卒中快速识别——简易FSAT原则
Face Drooping
面瘫，口角歪斜
Arm weakness
肢体无力
Speech difficulty
言语不清
Time to call 120
迅速求助
中国版FSAT原则—— “中风120“助你快速识别卒中！
中风120！
1 看1张脸
• 不对称 • 口角歪斜
2 查2只胳膊
稳定/ 逆转斑块
• 没有足够的证据证明中药
或保健品能够预防脑梗！
• 研究证实只有他汀类药物 可降低胆固醇，防治脑梗。 建议您遵医嘱用药！
减少 心血管疾病
总结
• 急性脑梗是常见的脑血管急症，来势汹汹，简易FSAT原 则助您快速识别
• 对于急性脑梗患者，建议早期启动他汀，且高剂量获益更 大
• 脑梗出院后尚需长期坚持规范药物治疗，以防复发 • 长期服用他汀总体安全性良好
女性
男性
• 3名患者中可能有1人
残疾
• 9名患者中可能有1人
死亡
• 4名患者中可能有1人残
疾
• 14名患者中可能有1人
死亡
Wang Z, et al. PLoS One. 2013;8(2): e56459
当急性脑梗来袭，我们应该怎么办
时间就是大脑，快速识别是关键！
大脑很娇嫩，如果缺氧6分钟，脑 细胞就会死亡，且不可恢复！ 对于卒中患者来说，时间就是大脑， 快速识别并及时救治是关键！
• 平行举起 单侧无力
0 聆听语言
• 言语不清 • 表达困难
！ 快打120
• 有上述任何 突发症状
药物治疗是急性脑梗的重ห้องสมุดไป่ตู้治疗手段之一
4、5小时之内到医院接受静脉溶栓 8小时之内可以接受取栓治疗 他汀等常规药物治疗贯穿始终 尽早启动预防复发的药物治疗
他汀类药物有什么作用？
• 血液中的“坏”胆固醇沉积 是引发脑梗的关键致病因素
医生会根据您的病情推荐合 适的剂量！
出院后还要继续服用他汀吗？
终于可以出院 了！出院后还 要继续服药吗？
出院后也不 可以掉以轻 心，这是因
为…
卒中为高复发疾病， 一旦复发，病情更凶险
一年内，
每6个卒中患者中就有1人复发1
与首次卒中者相比，卒中复发者的 死亡率为其2.67倍2
2.67倍
1. Meng X, et al. Stroke. 2011 Dec;42(12):3619-20 2. Ann Neurol. 2006 Oct;60(4):469-75
N Engl J Med. 2006 Aug 10;355(6):549-59
43%
致死性卒中 风险降低
49%
非致死性心梗 风险降低
他汀要长期使用，那么究竟多长才算长呢？
2007世界卫生组织心血管疾病 防治指南
“他汀治疗要长期坚持，
直至终生”
基于他汀规范治疗带来的获益和停药后的风险 国际权威指南推荐：他汀要坚持长期服用