床旁护理专家版
母婴床旁医疗护理课件
目 录
• 母婴床旁医疗护理概述 • 母婴床旁医疗护理的核心知识 • 母婴床旁医疗护理实践操作 • 母婴床旁医疗护理注意事项与风险防范 • 母婴床旁医疗护理案例分享与经验交流
01 母婴床旁医疗护理概述
定义与特点
定义
母婴床旁医疗护理是指在产妇和 新生儿床旁进行的医疗护理服务 ，包括产前、产时和产后的医疗 护理。
特点
以母婴为中心，提供全面、个性 化的医疗护理服务，注重母婴的 身心健康和情感需求，促进母婴 的康复和成长。
母婴床旁医疗护理的重要性
01
02
03
提高母婴健康水平
通过及时的医疗护理，预 防和解决母婴健康问题， 降低患病率和死亡率。
促进母婴情感交流
在床旁护理过程中，医护 人员与母婴家庭成员之间 的互动增加，有助于建立 良好的情感联系。
特殊情况下的营养调整
针对母婴特殊情况，如妊娠糖尿病、哺乳期乳腺炎等，提供相应的 营养调整和注意事项。
03 母婴床旁医疗护理实践操 作
孕期护理实践操作
孕期产检
定期进行产检，监测孕妇和胎儿 的健康状况，及时发现并处理孕
期并发症。
孕期营养
根据孕妇的营养需求，提供合理的 饮食建议，保证孕妇获得足够的营 养。
如有异常症状或体征，应及时就医诊 治，避免病情加重。
05 母婴床旁医疗护理案例分 享与经验交流
成功案例分享
成功案例一
新生儿黄疸的早期识别与护理
成功案例二
母乳喂养与乳腺炎的预防
成功案例三
早产儿护理与成长监测
成功案例四
产后抑郁的心理支持与干预
经验交流与学习
01
经验一
如何建立母婴床旁护理的信任关系
床位护理操作课件详解
2 尊重和隐私
尊重患者的权利和隐私。
4 个性化护理
根据患者的需求和喜好提供个性化护理。
床位护理的常见挑战
人员不足
床上的护理需求增加，但护理 人员短缺。
时间压力
床位护理常常要在繁忙的时间 内完成。
协调任务
同时满足患者的多个需求和协 调不同的护理任务。
床位护理的关键技巧
定期转身
帮助患者转和处理患者的疼痛。
注重卫生
保持床位和周围环境的清洁卫生。
温暖关怀
提供温暖和关怀，帮助患者感到舒适。
床位护理中的沟通技巧
1
简洁清晰的语言
2
使用简洁明了的语言与患者沟通。
3
倾听
倾听患者的需求和关切。
非语言沟通
使用肢体语言和非语言方式传递信息。
常见床位护理问题与解决方案
褥疮预防 吞咽困难 失禁问题
床位护理操作课件详解
欢迎来到床位护理操作课件，这里将详细介绍如何提供高质量的床边护理服 务，为患者提供关怀和舒适。
为什么床位护理如此重要
床边护理是患者痊愈非常重要的一部分，它可以提供身体、情感和社交上的支持。
床位护理的关键原则
1 安全第一
确保患者的安全和舒适。
3 有效沟通
与患者和其他医护人员有效沟通。
定期翻身，保持皮肤清洁 适应患者的饮食需求和提供必要的辅助工具 使用合适的护理产品和制定适当的护理计划
提供亲切的床位护理
亲切的微笑
以微笑和友善的态度面对患者。
温柔的触摸
倾听耳朵
通过轻柔的触摸传递温暖和关怀。 给予患者倾听和支持的空间。
床旁护理1
床旁护理----妇产科杨玉峰一、改变护理思维习惯二、护士站前移三、合理分配时间一、改变护理思维习惯★护理程序★护理模式的改变★被动护理向主动护理转变★改变后的护理思维一、改变护理思维习惯★护理程序评估诊断计划实施评价为护理行为提供了正确的逻辑思维方式和科学解决问题的方法。
提高临床决策能力,为病人提供个体化护理一、改变护理思维习惯★护理模式的改变旧模式：执行医嘱＋护理技能新模式：执行医嘱＋护理技能＋病情观察＋护患沟通＋护理决策＋理性思维＋主动护理一、改变护理思维习惯★‚被动护理‛向‚主动护理‛转变长期以来护理工作是以‚执行医嘱+日常护理‛的‚被动护理‛为主，缺乏有效的护患沟通。
实施床旁护理,多与患者接触，多提供服务，强化对患者观察和咨询，增加基础护理的具体操作，通过在护理过程中发现患者的临床表现和病情变化，更新护理理念，贴近患者需求，提高优质服务，增强患者满意。
一、改变护理思维习惯★改变后的护理思维◆从入院到出院都有一个责任护士‘管’着；◆‚让护士从后台走到前台来‛提供人性化服务；◆‚被动护理‛变成‛主动护理‛二、护士站前移实行‚床边工作制‛，护士携带主管病人所需的治疗、护理、记录的所有用品，便于护士在病人床边完成补液、记录、交流等工作。
把更多的时间花在病人身上，提供更加人性化的服务，从而减少护士工作过程中的‚无用功‛。
三、合理分配时间★时间分布★时间预估★护理优先权判断★制定护理计划步骤三、合理分配时间★时间分布同事手术室急诊医生院内病人时间分布三、合理分配时间★时间预估护士对各项护理工作进行耗时估计，建立应急时间分配系统表，快速判断患者需求，采取措施和改变各种优先权，不断评估常规标准和步骤的执行顺序，达到合理化、人性化、高效性的护理目标。
三、合理分配时间★护理优先权判断第一优先权：一种威胁生命或潜在威胁生命的事件的出现。
第二优先权：确保安全的基本活动。
（确保挽救生命的医疗和设备正常，以及防止患者感染和死亡的各种职责）。
护士的床旁患教技巧
通过床旁患教，使患者掌握正确的护理技能和康复方法，促进患者 的康复进程。
02
护士在床旁患教中的角 色与职责
角色
教育者
护士在床旁患教中担任教育者的 角色，负责向患者及家属传授疾 病相关知识、护理技巧和健康生
活方式。
沟通桥梁
护士作为医患之间的沟通桥梁，需 要将医生的治疗计划和患者的病情 状况进行有效的传递，同时收集患 者及家属的意见和建议。
定期评估床旁患教的效果，及时调整教学策略，确保患者真正掌握健康知识和技能 。
持续学习与培训
定期组织护士参加床旁患教相 关的培训课程，提高他们的教 学能力和专业知识。
鼓励护士自主学习和研究，了 解最新的床旁患教理念和技术 ，不断更新教学方法和内容。
建立床旁患教经验分享平台， 促进护士之间的交流和学习， 共同提高教学质量。
针对性问题
护士应根据患者的病情和需求，提出有针对性的 问题，帮助患者更好地理解和掌握相关知识。
3
确认性问题
护士应在提问后确认患者的理解情况，如“您明 白了吗？”或“您还有哪些问题吗？”等。
04
床旁患教的实践案例与 效果评估
案例选择
案例应具有代表性
01
选择的案例应能代表大多数患者的常见问题，以便于其他患者
促进医患沟通与互动
床旁患教为护士与患者及其家属提供 了面对面的交流机会，有助于建立良 好的医患关系，增强患者对医护人员 的信任感。
目的
增强患者对疾病的认知
通过床旁患教，使患者了解疾病的病因、症状、治疗方法及预防 措施等方面的知识，减少误解和焦虑。
提高患者治疗依从性
通过床旁患教，使患者充分了解治疗方案、用药方法及注意事项等 ，提高治疗依从性，确保治疗效果。
护士的床旁护理与卫生帮助
定期为患者擦洗身体，保持皮肤清洁 ，预防压疮等皮肤问题。
协助患者更换体位
根据患者需求，协助患者更换卧位， 减轻长时间卧床带来的不适感。
预防并发症
01
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03
预防肺部感染
定期为患者叩背、排痰， 保持呼吸道通畅，预防肺 部感染。
预防静脉血栓
协助患者进行下肢被动运 动，促进血液循环，预防 静脉血栓形成。
定期开展床旁护理与卫生帮助的 培训课程，提高护士的专业技能
和知识水平。
培训内容包括但不限于护理技巧 、患者沟通、卫生清洁等方面， 确保护士能够提供高质量的护理
服务。
Байду номын сангаас
培训形式可以采取线上或线下课 程、实践操作等形式，确保护士 能够充分掌握相关知识和技能。
建立评价和反馈机制
建立床旁护理与卫生帮助的质量评价标准，定期对护士的服务质量进行评价。
环境卫生指导
居住环境
保持室内空气流通，定期清洁和 消毒居住环境，包括家具、地面
、窗户等。
公共场所卫生
指导患者在公共场所注意个人防 护，如避免拥挤的地方、保持社
交距离等。
垃圾处理
教导患者正确的垃圾分类和处理 方法，以避免病菌传播。
CHAPTER 04
提高床旁护理与卫生帮助质量的建 议
加强培训和教育
CHAPTER 02
床旁护理的主要内容
基础护理
01
02
03
04
清洁护理
保持患者床铺整洁、干燥，定 期为患者擦拭身体，保持皮肤
清洁。
饮食护理
根据患者病情和营养需求，指 导患者合理饮食，协助患者进
食和饮水。
排泄护理
协助患者进行排泄，观察排泄 物的性状和量，及时处理异常
高效的床旁护理技巧
在发现病人出现紧急情况时，应迅速采取急救措 施，如止血、保持呼吸道通畅等，以防止病情恶 化。
观察病情
在急救过程中，应密切观察病人的生命体征和病 情变化，及时调整急救措施，确保病人安全。
稳定病人情绪
沟通安抚
在紧急情况下，病人可能会出现紧张、恐惧等情绪，护理人员应 及时与病人沟通，安慰病人，稳定其情绪。
根据任务的紧急程度和复 杂性，合理分配护理人员 ，确保任务能够高效完成 。
优化工作流程
不断优化床旁护理的工作 流程，减少不必要的环节 和重复劳动，提高工作效 率。
团队协作
明确分工
在团队协作中，明确每个 护理人员的分工和职责， 避免任务重叠和遗漏。
有效沟通
加强团队成员之间的沟通 与协作，及时反馈信息， 共同解决问题，提高团队 整体效率。
详细描述
床单、被套、枕套等物品应定期更换，并在更换后进行清洗和消毒。病房和床旁 设备如床头柜、床架等应定期清洁和消毒。在护理过程中，医护人员应注意避免 交叉污染，如使用一次性用品、避免共用物品等。
THANKS
感谢观看
表达关怀与理解
关注患者的情感状态
01
在护理过程中，要关注患者的情感状态，并表达出对患者的关
心和理解。
安慰和鼓励
02
对于情绪低落的患者，可以给予适当的安慰和鼓励，让他们感
到被关心和支持。
尊重患者的隐私和尊严
03
在护理过程中，要尊重患者的隐私和尊严，避免侵犯或伤害患
者的感情。
提供教育信息
解释护理过程
情绪疏导
关注病人的情绪变化， 及时发现并疏导他们的 焦虑、抑郁等不良情绪 。
家属支持
鼓励家属参与病人的护 理过程，给予病人情感 上的支持和安慰。
护理技巧的床边指导
评估患者的平衡和协调能力，提供 必要的康复训练。加强患者及其家 属的防跌倒意识，提高自我保护能 力。
防烫伤护理
01
防烫伤护理
避免使用过热的热水袋、暖宝宝等加热物品，在使用前应检查温度是否
适宜，并避免长时间使用。
02 03
防烫伤护理
在给患者进行热敷、艾灸等温热疗法时，应控制温度和时间，避免局部 烫伤。在使用热水袋时，应选择质量可靠的产品，并注意观察是否有漏 水现象。
护理技巧的床边指导
汇报人：可编辑
2024-01-01
目录 Contents
• 基础护理技巧 • 特殊病人护理技巧 • 心理护理技巧 • 安全防护护理技巧 • 康复护理技巧
01
基础护理技巧
清洁护理
01
02
03
口腔清洁
每日早晚为患者清洁口腔 ，保持口腔卫生，预防口 腔感染。
皮肤清洁
定期为患者擦洗身体，保 持皮肤清洁干燥，预防褥 疮和皮肤感染。
防烫伤护理
加强患者及其家属的防烫伤教育，让他们了解烫伤的危害和预防措施， 提高自我保护意识。
防窒息护理
防窒息护理
确保患者所使用的食物、药物等无异物，避免患者误吞导致窒息。在进食时，应保持坐姿 或半卧位，避免平卧或侧卧时发生呛咳。
防窒息护理
对于有呼吸道疾病的患者，应保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。在患者咳嗽、打 喷嚏时，应注意保护呼吸道，避免吸入异物。
确保训练效果。
观察患者反应
02
在训练过程中，护理人员应密切观察患者的反应，如发现异常
情况应及时处理，以确保患者的安全。
调整训练计划
Hale Waihona Puke 03根据患者的训练进展和反应，护理人员应及时调整康复训练计
医院床旁护理技术培训
培训中应注重培养护士的基本操作技能，如正确使用护理器具、消毒技术等，确保病人安全。
基础护理技能还包括对病人的心理护理，如倾听病人诉求、给予安慰和支持等。
培训中应加强护士对急救知识和技能的掌握，如心肺复苏、止血等。
紧急护理技能还包括对突发事件的应对，如火灾、地震等自然灾害发生时，护士应具备快速反应和正确应对的能力。
医院床旁护理技术培训
汇报人：可编辑
2023-12-31
目录
培训背景培训内容培训方法培训效果评估培训师资力量培训设施与环境
01
CHAPTER
培训背景
随着社会老龄化程度的加深，对护理服务的需求不断增长。
人口老龄化
疾病谱变化
患者需求多样化
慢性疾病、老年性疾病的增多，需要更高质量的护理服务。
患者对护理服务的需求更加个性化、专业化。
及时反馈
02
培训师资应及时给予学员反馈，指出学员的不足之处，提出改进建议，促进学员的进步。
持续支持
03
培训师资应提供持续的支持和帮助，包括在培训结束后的一段时间内，对学员进行跟踪指导和支持，确保学员能够真正掌握和应用所学知识和技能。
06
CHAPTER
培训设施与环境
培训场地应宽敞明亮，通风良好，符合医院感染控制要求。
03
CHAPTER
培训方法
培训中应包括基础护理理论知识，如护理技术操作流程、护理安全知识、护理ห้องสมุดไป่ตู้理与法律责任等。
理论知识
通过分析实际案例，帮助学员理解理论知识在实际操作中的应用，提高学员解决问题的能力。
案例分析
利用模拟设备进行实际操作训练，使学员熟悉护理技术操作流程，提高操作技能。
在有经验的导师指导下，进行实地操作，加深对理论知识的理解，提高实际操作能力。
床旁护理中的关键指南
02
床旁护理的关键指南
患者评估
01
02
03
评估患者病情
了解患者的病史、症状、 体征以及实验室检查结果 ，以便为患者提供个性化 的护理。
评估患者认知情况
了解患者的认知状况，如 理解能力、记忆力等，以 便更好地与患者沟通。
评估患者心理状态
关注患者的情绪和心理状 态，提供必要的心理支持 和疏导。
护理计划与实施
妥善保存
医疗记录应妥善保存，以便后续的诊疗和护理工作使用，同时也为医疗纠纷提供 证据。
05
床旁护理的未来发展
新技术与新方法的探索与应用
智能床旁护理系统
利用物联网、大数据和人工智能 等技术，开发智能床旁护理系统 ，实现实时监测、预警和远程控
制等功能。
新型护理工具
研究并应用新型护理工具，如可 穿戴设备、传感器等，提高护理
的便捷性和准确性。
个性化护理方案
基于患者的个体差异，制定个性 化的护理方案，满足不同患者的
需求。
提高床旁护理的效率与质量
优化护理流程
通过流程再造和优化，提高床旁护理的效率和质 量。
强化质量控制
建立完善的质量控制体系，确保床旁护理服务的 安全性和有效性。
患者满意度调查
定期开展患者满意度调查，及时发现问题并改进 。
加强床旁护理的教育与培训
培训课程
开设针对床旁护理的培训课程，提高护理人员的专业知识和技能 。
实践操作训练
加强实践操作训练，提高护理人员的实际操作能力。
继续教育
鼓励护理人员参加继续教育，掌握最新的护理理念和技术。
THANKS
感谢观看
保持活动与休息平衡
关注患者的疼痛状况，采取适当的疼痛缓 解措施，如药物治疗、物理治疗或按摩等 ，以减轻患者的痛苦。
床旁照顾在护理中的运用
床旁照顾能够促进医护人员与患 儿家长的沟通与合作，共同为患
儿的康复努力。
04
床旁照顾的实践案例
案例一：急性心肌梗死患者的床旁照顾
总结词
及时观察与处理
详细描述
急性心肌梗死患者需要床旁密切监测心电图、血压、心率等指标，及时发现心 律失常、心源性休克等并发症，采取相应的急救措施。
案例二：糖尿病患者的床旁照顾
02
床旁照顾强调以患者为中心，提 供个体化的护理服务，满足患者 的实际需求。
床旁照顾的重要性
01
02
03
提高患者满意度
床旁照顾能够增加患者与 医护人员的交流和沟通， 提高患者对护理服务的满 意度。
促进患者康复
通过及时的病情观察和生 活照顾，床旁照顾有助于 患者的康复进程。
提升护理质量
床旁照顾要求护理人员具 备丰富的专业知识和技能 ，能够提高护理服务的质 量和水平。
病情恶化。
床旁照顾能够提供个性化的护理 服务，根据患者的具体情况制定 护理计划，满足患者的特殊需求
。
慢性病护理
慢性病患者需要长期、持续的医疗护 理，床旁照顾能够提供稳定、可靠的 护理服务，确保患者得到有效的管理 。
床旁照顾能够促进患者自我管理能力 的提高，帮助患者更好地控制病情， 提高生活质量。
床旁照顾能够及时发现患者病情变化 ，采取相应的处理措施，避免病情恶 化。
教育
加强床旁照顾人员的继续教育，使他们能够跟上护理技术的发展和 变化。
认证
建立床旁照顾人员的认证制度，确保他们具备从事床旁照顾工作的 资格和能力。
感谢您的观看
THANKS
总结词
个性化饮食与运动指导
详细描述
护理床旁培训计划
护理床旁培训计划一、前言护理床旁培训是提高护理工作者临床技能和专业水平的重要手段。
临床技能直接关系到护理质量，是实施护理的基础。
通过护理床旁培训，可以提高护理人员的临床技能和专业水平，增强其对患者的护理能力，提高服务质量。
本培训计划是根据护理床旁工作实际需要，在总结国内外相关研究成果的基础上编制而成，主要适用于护理床旁临床培训工作人员。
通过本计划的学习，能够帮助护理人员建立正确的护理观念，提高临床护理技能，提高工作效率，为提高护理水平、服务患者提供强有力的保障。
二、培训目标1．掌握基本的临床护理技能，如测量生命体征、卧床患者翻身护理、卧床患者肢体被动功能操练、卧床患者皮肤护理等；2．了解常见病患者的护理要点和护理重点，如心脏病、脑梗、脑溢血、肠梗、肺栓塞、肝炎等疾病的护理；3．理解临床常见意外情况的处理方法，如昏迷、休克、窒息等。
三、护理床旁培训内容1．测量生命体征测量生命体征是护理工作中必不可少的一项基本技能。
正确、准确地测量生命体征可以及时发现患者病情的变化，为医生提供重要的诊断依据。
本次培训将通过理论讲解和床旁操作的方式，让护理人员掌握正确的测量生命体征的方法和技巧。
2．卧床患者翻身护理长期卧床的患者容易发生压疮和肌肉萎缩等并发症，因此定期翻身是非常重要的。
本次培训将重点介绍卧床患者翻身的步骤和技巧，以及预防压疮的护理要点。
3．卧床患者被动功能操练卧床的患者往往会出现肌肉的萎缩和功能障碍，为了避免这种情况的发生，需要进行被动功能操练。
本次培训将教授护理人员如何进行被动功能操练，以及被动功能操练的注意事项。
4．卧床患者皮肤护理卧床患者的皮肤容易受到侵害，需要进行特殊的护理。
本次培训将介绍卧床患者皮肤护理的方法和要点，以及常见的皮肤问题的预防和处理措施。
5．常见疾病的护理本次培训将以心脏病、脑梗、脑溢血、肠梗、肺栓塞、肝炎等常见疾病为例，介绍其护理要点和护理重点。
包括对疾病的认识、病情观察、护理操作等内容。
床旁培训流程
护士床旁培训流程及评分
科室主题主持人日期
【目的】巩固护士专业理论知识，提高护士专业技能水平，提升专科护理内涵。
【病例选择】专科常见病、多发病、疑难危重症、罕见病例等。
【时间】培训时间15-20分钟。
【用物】标配治疗车一台、护理病历、查体用具、治疗盘内放置护理治疗用物。
【基本礼仪】护士长、责任护士沟通站姿；与患者沟通时体现见面礼仪；其余护士标准站姿。
【规范站位】患者右侧依次：责任护士—护士长—主管护师—护理师；
患者左侧依次：交班护士—护士—辅助护士—进修生—实习生。
【床旁培训流程】
备注：1.床旁培训时注意保护患者隐私，不可在床旁讨论患者不必要知道的医疗信息。
2. 床旁培训过程中可采用“PBL”教学模式，结合患者现阶段病情和护理问题，本着提高、
巩固理论知识和护理技能的目的进行培训。
护理技巧的床边指导 (2)
防烫伤护理
避免使用热水
在给婴幼儿洗澡或洗手时，应使用适宜 的温水，避免使用过热的水，以防烫伤
。
注意厨房安全
家长在厨房烹饪时，应将热汤、热菜 等高温食物放在婴幼儿无法触及的地
方，以防烫伤。
注意饮水温度
在给婴幼儿喂水时，应先用手试温， 确保水温适宜，避免因饮水过热而烫 伤。
学习急救知识
家长应了解基本的烫伤急救知识，如 立即用冷水冲洗烫伤部位、不要在烫 伤部位涂抹牙膏等。
为失禁患者提供适当的护 理措施，保持患者舒适。
02
CHAPTER
特殊病人护理技巧
长期卧床病人护理
定期翻身拍背
保持皮肤清洁
每两小时为卧床病人翻身拍背一次，以预 防褥疮和肺炎。
每日为病人清洁皮肤，特别是容易积压污 垢的部位，如腋窝、腹股沟等。
口腔护理
心理护理
每日为病人进行口腔清洁护理，保持口腔 湿润，预防口腔感染。
CHAPTER
康复护理技巧
康复训练计划
制定个性化计划
根据患者的病情和康复需求，制 定个性化的康复训练计划，明确 训练目标、内容、时间和频率。
考虑患者情况
在制定计划时，要充分考虑患者 的年龄、性别、身体状况、心理 状态、生活习惯等因素，以确保 计划的可行性和有效性。
遵循医学原则
遵循医学原则和科学依据，确保 康复训练的安全性和有效性。
04
CHAPTER
安全防护护理技巧
防跌倒护理
保持地面清洁干燥
及时清理地面上的水渍、油渍和障碍物，确保地面干燥无滑。
合理安排家具布局
家具应靠墙摆放，保持通道畅通，避免婴幼儿在房间里追逐打闹。
安装安全护栏
在床边、楼梯口等位置安装安全护栏，防止婴幼儿跌落。
床旁一站式护理服务流程
床旁一站式护理服务流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 入院接待：责任护士在患者入院时热情接待，自我介绍，并向患者介绍病房环境、设施和规章制度。
床旁操作与患者监护制度
床旁操作与患者监护制度第一章总则第一条为规范医院床旁操作与患者监护流程，提高医疗质量和患者安全，订立本制度。
第二条本制度适用于医院内全部科室和相关人员，包含医生、护士、技术人员等。
第三条床旁操作指医疗人员在患者床边进行的诊断、治疗、监护和护理等活动。
第四条患者监护是指医院对患者进行24小时不间断的监测和护理。
第二章床旁操作制度第五条全部医师、护士及相关人员在进行床旁操作前，必需具备相关的技能和资格，并接受相应的培训。
第六条床旁操作必需遵从医疗规范和操作流程，严禁随便更改治疗方案或使用未经批准的药物或设备。
第七条床旁操作时，医疗人员应保持专注、严谨，遵守操作规程，确保操作环境的清洁和安全。
第八条床旁操作前，医疗人员应核对患者身份，确认患者信息的准确性，并与患者进行良好沟通，解释相关操作过程。
第九条在床旁操作过程中，医疗人员应自动与患者或家属沟通，解答疑问，供应必需的心理支持。
第十条床旁操作结束后，医疗人员应及时整理医疗设备和工具，保持操作现场的乾净和安全。
第十一条床旁操作的记录应真实、准确，包含操作时间、操作步骤、药物使用情况等，记录由相关医疗人员在患者病历中完成。
第十二条床旁操作过程中发生的问题、意外事件和并发症等，应及时向相关负责人汇报，并进行记录和评估。
第十三条医院将定期开展床旁操作技能培训和病例沟通，提高医疗人员的操作水平和应急本领。
第三章患者监护制度第十四条患者监护工作由医院护士和相关技术人员负责，确保患者在病情发生变动时能及时得到有效的监测和护理。
第十五条患者监护应依据患者病情严密监测相关生理数据，包含血压、心率、呼吸、体温等指标，并记录在患者病历中。
第十六条患者监护设备必需正常运行和定期维护，确保数据准确可靠，任何异常情况应及时报修和更换设备。
第十七条患者监护时，相关医护人员应时刻关注患者病情变动，如发现不正常情况应立刻采取相应的救治措施，并记录相关事件。
第十八条患者监护期间，医护人员应保持通畅的沟通和沟通，及时传递患者病情和护理需求，确保患者得到适当的关怀和治疗。
床旁示教管理制度
床旁示教管理制度1. 前言为了提高医疗服务质量，确保患者得到全面和高效的治疗，我们订立本规章制度，明确床旁示教的管理要求，确保医院床旁示教工作有序开展。
2. 床旁示教管理的原则与目标2.1 原则•充分敬重患者的隐私权与自主权。
•以患者安全为首要原则，确保示教过程不对患者造成任何损害。
•严格遵从职业道德和医疗伦理，不得侵害患者权益。
•敬重患者的决策权，依据患者的需求和本领进行示教。
2.2 目标•供应患者全面、准确、易懂的医学知识。
•加强患者对治疗方案的理解和合作意识。
•培养医务人员良好的床旁沟通、教育本领。
3. 床旁示教的程序与方式3.1 确定示教对象患者的床旁示教对象可以是患者本人，也可以是患者的家属或陪护人员。
依据患者的需求和情况，医务人员应与患者或家属进行沟通，获得示教的同意后方可进行。
3.2 订立示教计划医务人员应依据患者的疾病情况、治疗方案和教育需求，订立认真的示教计划。
示教计划应包含示教内容、示教时间、示教方式等。
医务人员应与患者或家属协商确定计划，并在适当的时间提示患者。
3.3 实施示教示教应在适当的时间进行，确保患者能够全面理解和接受所示教的内容。
医务人员应简明扼要地介绍示教内容，使用易懂的语言和术语，并鼓舞患者提问和参加讨论。
示教过程中，医务人员应耐性回答患者的问题，并及时矫正患者的误会。
3.4 记录示教情况每次示教后，医务人员应及时记录示教情况，包含示教内容、示教时间、示教方式、患者的反应等。
示教记录应存档，并在患者病历中作相应标注，以便后续的医疗工作参考。
4. 床旁示教的考核与评价4.1 考核指标医院将对医务人员的床旁示教本领进行评估，评估指标包含：—示教内容的准确性和完整性。
—示教方式的敏捷性和适合性。
—与患者的沟通和沟通本领。
—处理患者问题和疑虑的本领。
4.2 评价方法医务人员的床旁示教本领将通过以下方式进行评价：—医院定期开展床旁示教本领培训，评估医务人员的示教水平。
—邀请医务人员参加床旁示教的观摩，由专家评估和提出看法。
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质量控制
质控者是产妇或家属 • 自控 • 控制高危
护理质控始于患者的需 要，终于孕产妇的满意。 关注患者对护理措施的 反应，衡量成效，纠正 偏差。
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解决问题
先从有条件的少数病 房做起，如VIP和温 馨病房，逐步推进
人少 没有水 资源有限
先从有条件内容开 始，如床旁抚触
先做起来，循序渐进， 让领导看到效果。
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传统
医务人员态度是根据他们的理 解：他们的作用需要执行医院
制定的规章制度。
FCMC
医务人员态度是根据他们的理 解和感悟：分娩在产妇及其家 庭的生活中有着重要的作用。
制度和手续是刚性的，是围绕 医院和医务人员需要设计的。 提供的服务不能满足不同人群 的需求。
制度和手续是柔性的，个性化 的，能平衡产妇的愿望与医生 护士的专业判断。制度和手续 能适合医院服务的所有人群。
下降
•产后避孕指导 •恶露和持续时间？ •疫苗接种 •出院相关指导:挤奶 方法等……
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有效的宣教
宣教对象 听：专心 看：一对一床旁宣教 做：做中学
医护人员 说：简明扼要、通俗易懂 教：现场演示——示教 查：辅助手段——宣教评估
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有效的教育路径
听到
做到
看到
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各医院需要结合自身情况确定相关 的标准护理程序
• 可以有效提高新生儿护理质 量和产妇对护理人员的信任 度，提高护理的满意度
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工时测算
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探讨-母婴床旁护理项目对医院的好处
医患关系
提高产妇以及家属对医护人员的信任，
减少医疗纠纷
差错率
提高护理人员自律性，减少差错事故
护理水平
整体护理水平、宣教效果等指标得
以全面提高
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探讨-护士从母婴床旁护理中收获了什么
比如可以上午进行治疗，下午进行婴儿沐浴抚触等 护理，或者由责任护士根据实际情况灵活安排护理 的时间。
65
床旁护理中涉及的物品安排
贴上物品单，便于核对
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解决控制室温的问题-取暖设备
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丰富多彩的培训方式-技能和态度同样重要
• 护理人员的不 断学习提高是 母婴床旁护理 开展的重要保 障。表演赛、 情景剧分析、 培训课堂、知 识竞赛等多重 方式可以开展。
降低风险
通过完善的护理程序，降低出错的几
率和压力
尊重
和产妇及家属更多的互动，收获尊重
成就感
获得更多的职业认同感和成就感
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临床实践
60
母婴床旁护理也会遇到挑战
✓ 人员的合理配置 ✓ 时间的安排 ✓ 规范的操作流程 ✓ 有效的质量管理 ✓ 服务收费的依据 ✓ 医院之间的差异……
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母婴床旁护理创新不断
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床旁婴儿盆浴
该核心操作的主要目的： 1. 清洁、促进血液循环 2. 预防感染 3. 使新生儿舒适、安静 4. 同时检查新生儿状况 5. 护理同时完成相关宣教
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母乳喂养指导
• 床旁是直接进行母乳喂养 教育的重要阵地
• 其他项目的床旁护理也促 使母亲增加和婴儿的接触， 平复产妇的情绪有利于泌 乳和母乳喂养的成功进行
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床旁护理对初产妇的心理有积极影响
初产妇易产生心理问题，产后抑郁发病率为2.1%-31.6% 床旁护理作为有效的心理干预手段，有利于产妇的身心健康
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床旁护理对初产妇的心理有积极影响-产后抑郁症的临床观察
SDS 抑郁自评量表 SAS 焦虑自评量表
轻度的分值 53-62 50-59
中度的分值 63-72 60-69
• 提升医院品牌形象， 适应社会市场的需求
社会——
• 对健康的投资有着 显著的经济效益 （一个国家的人均 期望寿命增加10%， 其GDP年增长0.4个 百分点，2002年WHO 报告）
• 妇幼保健的改善， 有益于社会和经济 的发展。
34
临床路径
➢ 母婴床旁护理的内容和关键流程 ➢ 引入临床路径 ➢ 临床应用的可实证的好处
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临床路径
➢ 母婴床旁护理的内容和关键流程 ➢ 引入临床路径 ➢ 临床应用的可实证的好处
36
现代产科护理强调——
健康教育和自我护理的概念，要求向父母传授 有关育婴知识和技能，以便协助他们尽快接纳 新生儿，承担起适应新家庭的角色。
37
母婴床旁护理的总体要求
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母婴床旁护理的主要核心内容
• 婴儿盆浴 • 母乳喂养指导与观察 • 婴儿抚触 • 健康教育
13
1. 分娩视为生理过程，而不是疾病。
14
传统
FCMC
待产和分娩是潜在的高危 的医疗活动，经常或常规 地需要侵入性的手术、药 物和限制，以防止伤及产 妇和胎儿。
待产和分娩是正常的生理 活动，有情感的、社会的 和身体的变化和压力。在 大多数情况下，只需医生 和护士的密切观察和支持。
15
2. 产科护理是个体化的
70
总结
理论基础
FCMC是大势所趋
临床路径
有实证的显著好处
临床实践
各种困难都有应对方法
71
体会
• 张中南 安全、疗效、感受 • 陈伟菊 医护一体化查房 • 彭刚艺 占领医疗高地 APN
•
今天感觉怎么样啊？有什么不舒服？
72
磁性病区建设
28
6.母亲是首选的婴儿监护提供者
29
母亲是婴儿护理的首选提供者
母亲 亲自 护理 婴儿
培养亲子关系 加快适应母亲角色 稳定产后情绪 促进母乳喂养
30
传统
FCMC
婴儿基本上在婴儿室监护， 护士提供基本婴儿监护。
婴儿基本上在母亲的房间 里监护，护士教会和示范 婴儿监护和举止，产妇和
家庭积极学习婴儿监护。
44
引入临床路径后母婴床旁护理中的宣教内容
产后第一天
产后第二天
产后第三天
• 母乳喂养好处 • 母婴同室好处 • 早吸吮、按需哺乳
的重要性 • 正确喂奶体位及婴
儿含接姿势 • 如何保证充足的乳
汁
• 检查并纠正喂奶体 位及含接姿势
• 新生儿沐浴、脐部、 臀部护理的方法
• 新生儿抚触 • 新生儿黄疸 • 新生儿生理性体重
重度的分值 73及以上 70及以上
床旁护理模式能够平缓产妇心态，降低产后抑郁症
的发生率，取得可观的临床效果，值得进一步推广 53
母婴床旁护理对母乳喂养有积极影响
• 对照组：集中护理和宣教 第1天 实验组：床旁护理和宣教
• 在施以全面的床旁护理后 产妇对母乳喂养的掌握相 较对照组有显著的提高， 母乳喂养成功率也显著高
第2天 第3天
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临床路径引入有利于改善宣教效果和满意度
• 对照组：按传统模式，随 机性一次性灌输教育 实验组：按临床路径进行 床旁护理和宣教
• 在按临床路径施以床旁护 理的后产妇的宣教效果和 满意度都有显著的提高
P<0.05
55
开展床旁护理后产科优质护理服务 的相关指标分析
• 通过加强母婴床旁护理健康 宣教，并将其融入优质护理 服务之中，可以获得有效的 护理及宣教效果；
医务人员用自己的经验帮 助家庭作知情的选择； 家庭与医务人员合作。
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5. 只要母亲需要，丈夫及家庭成员应积极参加教育 和护理过程，鼓励全程陪伴。
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符合国情的选择
LDR/LDRP虽好 但投资大，占用资源多 惠及的家庭相对很少
母婴床旁护理可以将 FCMC惠及广大群众 是符合国情的好方案
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传统
• 个性化的临床支持 和服务，满足需求
• 促进母乳喂养成功 • 促进产后母婴交流 • 调整产后情绪，减
少产后抑郁 • 尊重家庭参与，促
进健康和和谐
医院——
• 探索产科母婴护理新 模式，促进产科护理 学科的发展
• 提升对医院的满意度 与忠诚度，减少医疗 纠纷
• 提高护理人员的自律 性
• 提高新生儿的护理质 量
理论基础
1、母婴床旁护理定义 2、什么是FCMC 3、产科护理模式的发展 4、母婴床旁护理的目标 5、床旁护理积极意义
6
定义
母婴床旁护理 是由具一定经验的护理工作
者为围产期产妇、婴儿、家庭提供个性化临床支持和 服务，最大限度地实现以家庭为中心式护理，满足产 妇、婴儿、家庭需要。
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母婴床旁护理概念解读 产妇在住院期间母婴所享受的一切护 理均由护理人员在产妇床边进行，由 产妇及家属亲自参与。
FCMC
待产、分娩、恢复、产后和新 生儿监护在不同的房间进行。
产科监护是分段的，以医务人
员任务导向的需求为中心。分 段的服务导致医患沟通的中断， 并常使住院时间比实际需要更 长。
待产、分娩、恢复、产后和新 生儿监护在同一LDRP房间，或 在两个房间， 即LDR房间和母婴同室中进行。
产科监护以个例管理为中心， 确保完整的、性价比高的方法。
确定标准流程和质量控制 标准是关键
右图为同行整理出版的相关手册
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临床路径
➢ 母婴床旁护理的内容和关键流程 ➢ 引入临床路径 ➢ 临床应用的可实证的好处
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母婴床旁护理有可循证的积极影响
宣教有效性高 有效心理干预 促进母乳喂养 全面提升优质护理服务的水平
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母婴床旁护理对宣教效果有积极影响
对照组：采用传统集中的封闭式护理，提供传统产科健康教育和咨询活动 实验组：增加进行床旁护理
产后
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传统
FCMC
分娩教育的主要目的是向 夫妻说明医院项目的制度 和实践。
分娩教育注重健康促进、 作知情选择和发挥自身作 用的战略。项目设计适用 于医院服务的所有人群的 教育需求。
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4. 医疗人员为家庭提供经验，帮助使其知情、选择。