肺炎习题

A

型题

1

1．肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选

A．红霉素

B．头孢菌素类

C．青霉素

D．链霉素

E．庆大霉素

2．肺炎球菌肺炎停用抗生素的指标是

A．体温降至正常后3日

B．体温降至正常后1周

C．体温降至正常后2周

D．体温降至正常后3周

E．X线示炎症阴影完全消失

3．肺炎球菌肺炎对症护理错误的是

A．气急、发绀者给予鼻导管吸氧

B．胸痛剧烈者取患侧卧位

C．高热者可使用退热药

D．腹胀鼓肠局部热敷或肛管排气

E．烦躁不安者，可注射吗啡镇静

4．休克型肺炎病人宜采取的体位是

A．头低足高位

B．半卧位

C．平卧位

D．侧卧位

E．去枕平卧位或头略高、足高的特殊体位5．休克型肺炎抗休克治疗首要措施是

A．补充血容量

B．应用强心剂

C．应用糖皮质激素

D．应用血管活性药物

E．纠正酸碱平衡失调

6．典型肺炎球菌肺炎的痰为

A．大量脓痰

B．红棕色胶胨样痰

C．粉红色泡沫样痰

D．铁锈色痰

E．黄色脓性痰

7．肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取

A．平卧位

B．半卧位

C．坐位

D．患侧卧位

E．健侧卧位

8．休克型肺炎最突出的表现是

A．血压降低

B．高热

C．意识障碍

D．少尿

E．四肢厥冷

9．肺炎球菌肺炎病人不可能出现的临床表现是

A．寒颤

B．高热

C．胸痛

D．气急

E．咳红棕色胶胨样痰

10.医院获得性肺炎最常见病原菌是

A. 肺炎链球菌

B. 流感嗜血杆菌

C. 革兰阴性杆菌

D. 支原体

E. 厌氧菌

A

型题

2

11．病人，男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为

A．意识模糊

B．精神错乱

C．谵妄

D．浅昏迷

E．深昏迷

12．病人，女性，40岁。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该病人的护理诊断是

A．发热待查

B．肺炎

C．体温过高

D．肺部啰音

E．白细胞计数增高

13．病人男，29岁。受凉后出现畏寒、高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率l00次/min。胸部X 线检查示左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎

B．肺结核

C．支气管哮喘

D．肺炎伴中毒性休克

E．急性原发性肺脓肿

14．病人男，19岁。受凉后2日突然寒颤发热，体温39℃，咳嗽，伴有白色粘稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞l2.0×109/L ，中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

A．利福平

B．青霉素

C．红霉素

D．万古霉素

E．庆大霉素

15．患者，男性，25岁。大叶性肺炎做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对

A．通知医生，选用其他药物

B．在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记

C．告知病人及家属

D．严格交班

E．以后用青霉素前一定要做皮试

16．病人，男性，40岁，因寒颤高热，咳嗽，胸痛，来院就诊。胸透右上肺有

云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象

A. 嗜酸粒细胞增加

B. 淋巴细胞增加

C. 中性粒细胞增加

D. 大单核细胞增加

E. 嗜碱性细胞增加

持续降17. 一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO

2

低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取

A. 呼气终末正压给氧

B. 持续吸纯氧

C．快速输液

D．给血管活性药物

E. 气管切开

18. 某肺炎球菌肺炎病人病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑

A. 抗生素剂量不足

B．细菌产生耐药性

C．并发症存在

D．机体抵抗力低下

E. 休克先兆

19.患者，男性， 65岁。因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10．7／7.3 kPa，下列哪项护理措施不妥

A. 去枕平卧位

B．热水袋保暖

C. 迅速建立静脉通道

D. 快速滴入低分子右旋糖酐

E. 高流量吸氧

20. 病人，男性，25岁。因受凉后突然畏寒，高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡阴影，诊断为"右下肺炎"入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为

A. 3天

B. 退热后就停药

C. 4天

D. 14天

E. 1天

21．病人，男性，26岁，淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T：39.8℃，RR：28次/分，血压：90/60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是

A．体温变化

B．心率改变

C．血压改变

D．肺部体征的改变

E．呼吸系统症状变化

22.患者，男性，18岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。以肺炎球菌肺炎入院。住院期间，患者体温高达40.5℃，脉搏细弱，血压90/70mmHg，护士应特别警惕发生

A．晕厥

B．昏迷

C．心律失常

D．休克

E．惊厥

A

型题

3

（23～26题基于下面病例）

患者，男性，40岁。一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白，意识模糊，血压9.3/6.7kPa，脉搏140次/min，血白细胞数21×109/L，腹部体检（－），胸片右上肺大片密度均匀阴影。

23．目前病人的医疗诊断为

A．中毒性肺炎

B．支气管扩张合并感染

C．支原体肺炎

D．结核性胸膜炎

E．肺脓肿

24．护士在观察病人时应特别注意

A．起病缓急

B．白细胞总数

C．体温高低

D．呼吸困难程度