失神经支配在胫骨牵张成骨延长过程中的骨再生及Runx2表达
全科医师培训康复医学试题及答案
全科医师培训康复医学试题及答案一、选择题1. 对人类需求描述正确的A.最基本的是胜利需求B.其次是安全需求C.然后是爱和归属的需求D.尊敬的需求E.最后是自我实现的需求2.中枢神经可塑性理论，系统内功能重组主要方式是：A.轴突在生长芽B.轴突侧支长芽 C .脑细胞再生D. 轴突突变 E .轴突连接3 检查腘绳肌最准确的体位是，检查股四在头肌最准确的体位是，检查拇长伸肌最准确的体位是A .俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位E.站立位4.肌力测定应做到：A.正确的测定姿势B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查D.在运动后进行E.反复两次检查5.肌力检查的禁忌症有：A. 严重疼痛B.严重关节积液红肿C.关节极不稳定D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后6 .肌肉收缩是张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动，称为：A.等张运动B.等长运动C.等速运动D.放松运动E.用力运动7 腰椎牵引一般需要至少多大的自身重量才能将椎体拉开：A. 40%B. 50%C.60%D.70%E.80%8.坐立颈椎牵引的重量通常为：A.5kgB.10kgC.15kgD.13kgE.8kg9 运动疗法相对的禁忌症是：A.感染性疾病B.发热C.器官功能失代偿D.严重衰弱E.关节功能障碍10.关节松动术的禁忌症包括：A.关节活动已经过度B.外伤或疾病引起的关节肿胀（渗出增加）C.关节的炎症D.恶性疾病E.未愈合的骨折11.功能性电刺激的适应证是：A.脑卒中B.脊髓损伤C.脑瘫后的下肢、上肢运动功能障碍D.下运动神经元受损E.马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍等12.徒手肌力检查最适合于：A.脑瘫病人B.中风病人C.周围神经损伤病人D.帕金森病病人E.脑外伤后遗症病人13.下列哪些不是软组织牵拉的目的：A.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性B.降低肌张力C.增加肌力D.增加或恢复关节的活动范围E.预防躯体在活动时出现的肌肉、肌腱损伤。
14.当行腰椎牵引患者洋卧在牵引床上时要求：A.屈曲髋关节90°B.髋关节伸直C.屈曲髋关节45°D.屈曲髋关节60°E.屈曲踝关节90°15软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的：A.恢复和增加肌力B.减轻水肿和疼痛C.保持和恢复关节的活动范围D.保持软组织弹性E.促进伤口愈合16.手的休息位是：A.直拳B.钩拳C.半握拳姿势D.完全握掌E.握玻璃杯姿势17.美国脊椎损伤学会脊椎损伤分级中的C级代表：A.不完全损伤B.在损伤水平以下C.大多数的关键肌群肌力大于或等于3级D.大多数的关键肌群肌力低于3级E.有感觉功能但无运动功能18.骨折已愈合，恢复关节活动范围的方法有：A.主动运动B.助力运动与被动运动C.关节活动牵引D.夹板、石膏托及弹性支架E物理治疗19.容易发生缩短的肌肉群不包括：A.踝跖屈肌B.髋屈肌和内收肌C.肩关节内旋肌和内收肌D.肘身肌E.前臂旋前肌20以下不能减少泌尿系统感染的措施是：A.保持会阴部清洁B.膀胱冲洗C.间歇导尿D.鼓励病人多饮水E.卧位排尿21颅脑损伤患者原发的感觉运动缺损不包括：A.反射亢进B.小脑运动失调C.感觉丧失D.震颠E.跨阈步态22烧伤患者的主要运动正确的是：A.提高患者的自信心B.每次都要在治疗师指导下进行C.若无禁忌，应尽早进行D.只做患侧，越多越好E.肌肉有挛缩不宜进行23软组织急性化脓性感染的早期浸润阶段，采用紫外线照射，一般采用：A.亚红斑量B.红斑量C.超红斑量D.弱红斑量E微热量24关节松动可以：A.促进关节液的流动B.增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养C.缓解疼痛D.促进组织再生E.增加淋巴循环25石蜡疗法的治疗作用是：A.温热作用B.放射作用C.机械压迫作用D.滑润作用E.化学作用26失语症的治疗作用有：A.语音训练B.听理解训练C.阅读理解及朗读训练D.口语表达的训练E.书写训练27乘坐轮椅者承受压力的主要部位是：A.坐骨关节B.大腿C.窝部D.肩胛区E.肘关节28下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是：A.常见的腰腿痛疾病B.多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动居多C.临床以腰4～5及腰5～骶1两个节段最为多见D.发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性和慢性损伤而引起E.患者常存在腰肌和腹肌的减弱，影响了腰椎的稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一29痉挛的综合性治疗包括：A.预防伤害性刺激B.早期预防体位C.运动治疗及其他物理疗法D.药物、神经阻滞E.手术30骨质疏松症常与以下哪些因素有关：A.先天因素、环境因素B.药物治疗C.狂躁性精神病D.内分泌疾病E.消化道疾病二、填空题1 临床医学是以为主导，康复医学是以为主导。
康复医学技术中级《基础知识》考前点题卷一
康复医学技术中级《基础知识》考前点题卷一[单选题]1.受损轴突的残端向靶器官延伸出的芽为（江南博哥）A.再生性长芽B.递质性长芽C.传导长芽D.突触性长芽E.侧支或旁侧长芽参考答案：A参考解析：轴突发芽分为再生性发芽和侧支发芽，而残端直接延伸到靶器官为再生性发芽。
[单选题]2.听力发育完善在A.12个月B.18个月C.4岁D.2岁E.3岁参考答案：C[单选题]3.股四头肌使膝关节A.屈B.伸C.回旋D.外展E内收参考答案：B参考解析：膝关节的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二头肌。
伸膝的主要肌肉是股四头肌。
当膝关节处于屈位时，有一定的旋转能力。
旋内由半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌和腘绳肌参与。
旋外则由股二头肌完成。
[单选题]4.临床上服用泼尼松（强的松），对腺垂体的影响是A.促进生长素分泌B.促进ACTH分泌C.抑制ACTH分泌D.抑制促甲状腺激素分泌E.促进促甲状腺激素分泌参考答案：C参考解析：垂体远侧部和结合部称为腺垂体（垂体前叶），能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促性腺激素，促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质对糖皮质激素的合成和释放。
泼尼松为肾上腺皮质激素，当血中糖皮质激素浓度升高时会反馈性抑制下丘脑促皮质素释放激素神经元和ACTH神经元活动，ACTH合成和释放受到抑制。
[单选题]5.3岁小儿平均身长为A.78cmB.80cmC.88cmD.91cmE.98cm参考答案：D参考解析：新生儿出生时平均身长为50cm，出生后前半年每月平均增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。
1周岁时约为75cm。
2周岁时85cm。
2岁以后平均每年增长5～7.5cm，2～12岁平均身长可按下列公式计算：身长(cm)=年龄×7+70(cm)。
[单选题]6.腹股沟平面的感觉定位关键点在A.L2～4脊髓B.T6～8脊髓C.T8～10脊髓D.T10～12脊髓E.T10～L2脊髓参考答案：D参考解析：关键点是指标志着感觉神经平面的皮肤的标志性部位。
周围神经损伤后慢性失神经及其对神经再生的影响
周围神经损伤后慢性失神经及其对神经再生的影响周围神经损伤后慢性失神经及其对神经再生的影响肖霞,丁有权,齐建国(四川大学华西基础医学与法医学院组织胚胎学与神经生物学教研室,成都610041)【关键词】慢性失神经;周围神经再生;施万细胞人类周围神经损伤后,由于神经再生距离较长、再生速度较慢,长时间后往往在损伤远侧段发生由轴突溃变导致的一系列改变,称之为慢性失神经(chronicdenervation)。
慢性失神经不仅涉及远侧段神经,还会影响所支配的肌肉和皮肤以及近侧段神经,导致损伤后神经修复失败,伤者的感觉和运动功能恢复不理想,有的还会出现神经病理性痛。
因此,周围神经损伤的研究和治疗不仅要促进轴突再生,还应对慢性失神经问题给以足够的关注和研究。
1 人类周围神经损伤后的慢性失神经周围神经损伤后神经功能的成功恢复不仅要依赖轴突的再生(包括轴突长度和方向的恢复),还要依赖轴突损伤的神经元的存活、髓鞘的再生、再生轴突与靶器官之间突触的再生、轴突损伤的神经元树突树的重构及其调节、中枢神经环路的重构及其调节等多种因素[1-4]。
其中损伤神经元的存活是神经成功再生、恢复对靶器官的功能性支配的首要条件。
如果轴突离断的神经元能够存活,那么轴突的及时再生就是周围神经结构和功能完全再生的核心,也是髓鞘再生、再生轴突与靶器官重建突触联系等的基础。
如果轴突不能及时再生,迁延时日,损伤的神经将处于慢性失神经状态,功能恢复将十分困难。
人类周围神经解剖学位置表浅,容易受到损伤,导致感觉和运动功能的缺失是临床上一种十分常见的神经损伤。
传统观念一直认为成年哺乳类动物周围神经的神经元轴突损伤后再生容易,并且能够完全再生。
过去20多年的大量周围神经损伤研究也均集中于如何优化外科手术方案,以恢复周围神经的解剖连续性。
但是,在临床患者和实验动物模型上均发现,即使经过恰当的外科修复,周围神经受损后感觉和运动功能的恢复仍然非常不理想。
其中一个重要原因是周围神经损伤数月或数年后,远侧段神经或靶器官已发生慢性失神经。
生理学 第十章神经系统的功能练习题及答案
第十章神经系统的功能一填空题1.神经系统主要由①和②两种细胞构成。
2.神经纤维传导兴奋具有①、②、③、和④等特征。
神经纤维对其所支配的组织有⑤和⑥两方面作用。
反过来,神经所支配的组织也能产生支持神经元的⑦。
3.神经元按其机能的不同可分为①、②和③三种。
4.化学性突触通常由①、②和③三部分组成。
根据神经元轴突接触部位的不同，突触可分为④、⑤和⑥三种类型。
5.兴奋性突触后电位(EPSP)的形成是由于突触后膜化学门控通道开放时，①离子内流大于②离子外流而产生的③极化型电位变化;而抑制性突触后电位(IPSP)则是突触后膜上的④通道开放，⑤离子内流而产生的⑥极化型电位变化。
6.突触传递的特征有①、②、③、④、⑤、⑥和⑦ .7.突触的抑制可分为①和②两类。
相反，除了抑制以外，还有③易化。
8.中枢神经递质可分为①、②、③、④、⑤_______、⑥和⑦等多种类型。
9.丘脑向大脑皮层的投射可分为①投射系统和②投射系统两大类。
特异性投射系统的功能是引起③并④发出传出神经冲动;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的⑤。
10.内脏痛的定位①，还往往发生②痛。
11.牵张反射有①和②两种类型。
12.脑干对肌紧张的调节有①作用和②作用。
在中脑上、下丘之间横断动物的脑干，可以产生③僵直。
此僵直属于④。
13.临床上基底神经节损害的主要表现可分为①和②两大类。
14.前庭小脑的功能是① ,脊髓小脑的功能是② , 皮层小脑的功能是③ ,并与④及⑤的编制有关。
15.自主神经系统由①和和②两部分组成，其功能在于调节③肌、④肌和腺体的活动。
16.交感神经活动增强时常伴有①分泌增多，因而称这一活动系统为②系统;副交感神经活动增强时常伴有③分泌增多，因而称这一活动系统为④系统。
17.下丘脑是较高级的调节内脏活动的中枢，能调节①、②、③、④和⑤、⑥等过程。
18.神经系统可以通过释放①，或通过②而影响免疫功能。
可见神经、内分泌和免疫功能之间有③关系。
失神经支配在胫骨牵张成骨延长过程中的骨再生及Runx2表达
失神经支配在胫骨牵张成骨延长过程中的骨再生及Runx2表达郑科;宋冬惠;冯兴梅;祝颂松;胡静;叶斌【摘要】BACKGROUND:During the healing of fractures, removal of sciatic nerve can result in insufficient mechanical rigidity of newborn woven bone. However, there are less reports concerning the denervation effects during distraction osteogenesis. OBJECTIVE:To observe the effect of removal of the sciatic nerve on bone regeneration and the expression of Runt-related transcription factor 2 (Runx2) protein during distraction osteogenesis in a rabbit model. METHODS:Twenty-four adult male New Zealand rabbits were selected and underwent left tibial osteodistraction to construct animal models of distraction osteogenesis. Before distraction, the animals were randomly divided into group R (resecting the left sciatic nerve) and group I (intact left sciatic nerve). Six weeks after completion of distraction, the animals were kil ed and the lengthened tibias were harvested for radiography, three-dimensional CT reconstruction, histological evaluation, connectivity density (Conn.D) evaluation. RESULTS AND CONCLUSION:New regenerated bone was present and Runx2 protein was expressed in the distraction gaps of al animals at the end of the study, as revealed by radiography, three-dimensional CT reconstruction, and histological observation. However, less new bone formation and a lower degree of mineralization and expression of Runx2 protein were observed in group R compared with group I. The results suggest that thedenervation appears to have an inhibitory effect on bone formation and the expression of Runx2 protein during distraction osteogenesis.%背景：研究发现，去除坐骨神经会导致骨折愈合过程中新生编织骨机械硬度不足，而目前对有关失神经因素在牵张成骨过程中作用的相关报道较少。
神经生长因子在骨创伤愈合中的作用
癌基 因 （ｙｏｉｅｋｎｓ ｒｔ ｎｏｅｅ ｐｏｏ ｋ 编码 ｔｒｓ ｉａｅｐｏｏ ｃｇｎ ，ｒｔｒ） ｎ ｏ ｔ
பைடு நூலகம்
系统 中调节 中枢和外周神经元生长 、 发育、 分化以及
维持 正 常存 活 的作 用 已得 到 公认 。此 外 ， Ｇ Ｎ Ｆ还 可
的酪氨酸蛋 白激酶 ， 分子量为 １０ Ｄ的单跨膜糖蛋 ４ｋ
向骨膜 、 骨痂中长人 ， 调节周围细胞代谢。从更微观
的角 度看 ， ｙｒ Ｍｅｅ 等 发现 神 经 生 长 因子 ｍ Ｎ Ｒ Ａ的 差异 性表 达可 以改 变 骨 折 部位 的 细胞 功 能 ， 而 导 从
致骨折愈合的减慢或者延迟愈合 。 在 临床 实验 中 ， 宇 鹏 等 Ｊ 刘 的研 究 提 示 ， Ｇ Ｎ Ｆ
神经生长因子属于神经营养因子家族 ， 包括脑 源 性 神 经 营 养 因 子 （ ｒｉ．ｅｖｄ ｅｒｒｐ ｉ ｂａ ｄｒ ｅ ｎｕｏ ｏｈｃ ｎ ｉ ｔ
ｆｃ ｒＢ Ｎ ） 神经 营养 素一， ５，（ ｅｒｔｐ ｉ－ ａｔ ，Ｄ Ｆ ， ｏ ３４， ６ ｎｕｏ ｏｈｃ ｒ ３，
Ｎ －， ， ，）起源于同一基 因家族 ， Ｔ３ ４５ ６ ， 氨基酸序列 同 源性大于 ５％。 ０ ＮＦ Ｇ 是一种糖蛋 白， 主要 由来源 于神经嵴 的神 经 元 所支 配 的靶 组 织 产 生 ， 这 些 神 经 元 轴 突 摄 取 被 后逆行运输到胞体 ， 通过多种途径调节神经细胞 的
失交感神经支配对大鼠下颌骨牵张成骨影响的研究
王 涛， 雷德 林 ， 王 磊， 曹 健 ， 博 ， 兆杰 张雅 杜
【 摘要】 目的 探讨失交感神经支配对大鼠下颌骨牵张成骨新骨形成的影响。方法 雄性 ｓ Ｄ大 鼠
实用骨科学第四版
第一章骨骼第一节骨的发生初级骨化中心：primary ossification centre软骨内成骨和膜内成骨是骨形成的两种类型。
软骨内成骨：endochondral ossification膜内成骨：intramenbranous ossificationScheuermann病：脊椎发育不良症。
软骨干中心化骨，称为初级骨化中心，均在胚胎期开始；两端的骨骺化骨大多在出生后发生，也开始于骺软骨中心，称为次级骨化中心。
骨骺生长4个区：1、静止软骨区：细胞生发层2、幼稚软骨细胞增殖区：生长活跃，数目多。
3、软骨细胞成熟区：细胞体积大，软骨基质明显减少，细胞间质进一步钙化。
4、软骨钙化区：细胞坏死，基质钙化溶解，间充质细胞分化为成骨细胞，形成纵行的骨小梁。
干骺端。
第二节骨的正常结构骨髓：bone marrow骨干：diaphyses骨髓腔：medullary cavity干骺端：metaphyses骨细胞：osteocyte骨母细胞：osteoblast 合成分泌骨基质，骨质矿质化，调节细胞外液与骨液间电解质的流动破骨细胞：osteoclast骨先质细胞：osteoprogenitor间叶细胞：mesenchymal cell骨基质：bone matrixBMP：骨形态生成蛋白，诱导成骨。
羟基磷灰石：hydroxyapatiteVolkmann`s canal：穿通管Haversian system：哈佛系统，中央管与骨板层构成的骨单位。
降钙素（calcitonin）和PYH对骨吸收有拮抗作用，但对降低肾小管对磷的再吸收有协同作用。
长期服用降钙素会导致骨的吸收和形成都减少，导致磷酸盐尿症。
Paget病仅为碱性磷酸酶水平显著增高，成骨肉瘤碱性磷酸酶轻度至中度增高，前列腺转移癌，碱性磷酸酶和酸性磷酸酶都增高，以后者为甚。
第二章关节软骨影响软骨修复的因素：缺乏血供，缺乏未分化细胞。
软骨修复组织的材料特征：膨胀性增加：1）、胶原纤维网状组织的缺乏，随机排列2）、不能重建蛋白多糖和胶原网之间的正常关系。
骨外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选题)
共享题干题女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，×（江南博哥）线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。
[单选题]1.当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查×线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。
按照Carden对线指数判断复位的等级为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.不适用参考答案：C患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。
查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。
[单选题]3.物理检查后，还要做的最必要的检查是A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的×线正侧位平片B.CTC.血常规检查D.电生理检查E.右小腿全长×线正侧位平片F.MRI检查参考答案：A[单选题]4.该例骨折按Gustilo分型应分为A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲa型D.Ⅲb型E.Ⅲc型F.Ⅱa型参考答案：C[单选题]5.在进行辅助检查前，应先进行的处理是A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引F.清创术参考答案：A[单选题]6.遇到此类外伤患者，一般情况下最先进行的物理检查是A.量诊B.触诊C.动诊D.视诊E.听诊F.以上都不是参考答案：D参考解析：该患者软组织损伤广泛，但无明显缺损，无血管损伤，根据分类标准为Ⅲa型。
患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍×线片示胸11椎体骨折。
[单选题]7.如采用Denis的爆裂骨折分型，若患者为骨折伴有旋转，应归为A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型F.F型参考答案：D参考解析：Denis将爆裂骨折分为5型：A型为上下终板均骨折；B型仅上终板骨折；C型仅下终板骨折；D型骨折伴有旋转；E型伤椎伴有侧方的楔形变。
最新骨科常用体格检查项目和意义资料
骨科常用体格检查项目和意义脊柱特殊体检1. 上臂牵拉试验（臂丛神经牵拉试验）Eaton sign检查者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。
此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痈、麻木感，为阳性，见于颈椎病。
2. 椎间孔挤压试验（压头试验）Spurling sign患者端坐，头后仰并偏向患侧，检查者用手掌在其头顶加压，出现颈痈并向患手放射为阳性，见于颈椎病。
3. 直腿抬高试验Lasegue sig及加强试验Bragard sign患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢。
正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60度〜70度始感胭窝不适。
本症患者神经根受压或粘连使滑动度减少，抬高到60度以内即可出现坐骨神经痈，称为直腿抬局试验阳性。
其阳性率约为90%o在直腿抬局试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痈消失，这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如乂出现放射痈称为加强试验阳性。
4. 健肢抬高试验（Fajersztajnffi）：直腿抬高健侧肢体时，健侧神经根袖牵拉硬膜囊向远端移动。
从而使患侧神经根也随之向下移动，当患侧椎问盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动受到限制而引起疼痈。
如突出的椎间盘在肩部时则为阴性。
检查时病人仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痈者为阳性。
5 .仰卧挺腹试验：病人仰卧，作挺腹抬臀动作，使臀部和背部离开床面，出现患肢坐骨神经痈者为阳性。
6 .股神经牵拉试验：病人取俯卧位，患肢膝关节完全伸直，检查者上提伸直的下肢使髓关节处于过伸位,当过伸到一定程度时,出现大腿前方股神经分布区域疼痈者为阳性。
此方法用于检查L2〜3和L3〜4椎问盘突出的病人。
7.屈颈试验（linder征）：病人取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态，然后向前屈颈而引起患侧下肢的放射疼痈为阳性。
骨盆特殊体检1. 骨盆分离试验与挤压试验阳性：医生双手交义撑开两骼峪，此时两散骼关节的关节面凑合得更紧贴，而骨盆的骨盆前环产生分离，如出现疼痈即为骨盆分离试验阳性。
【高中生物】2.4 神经系统的分级调节 2.5人脑的高级功能 (知识点 提升 巩固)选择性必修一
第4节神经系统的分级调节第5节人脑的高级功能知识点梳理及巩固课标内容要求核心素养对接1.分析位于脊髓的低级神经中枢和脑中相应的高级神经中枢相互联系、相互协调，共同调控器官和系统的活动，维持机体的稳态。
2．简述语言活动和条件反射是由大脑皮层控制的高级神经活动。
1.生命观念——通过对神经系统分级调节和语言活动的学习，形成结构与功能观。
2．科学思维——基于对学习和记忆规律的认识，运用这些规律提高学习效率。
3．社会责任——基于大脑皮层的高级功能的学习，能够调整自己的情绪，并感染他人，积极健康地享受生活。
一、神经系统的分级调节1．神经系统对躯体运动的分级调节(1)研究表明，躯体的运动不仅受到脊髓的控制，也受到大脑的调节。
(2)大脑的特点①大脑的表面覆盖着主要由神经元胞体及其树突构成的薄层结构——大脑皮层。
②人的大脑有着丰富的沟回，这使得大脑在有限体积的颅腔内，可以具有更大的表面积。
③大脑通过脑干与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过脑干传到脊髓。
(3)大脑躯体运动区的特点躯体各部分的运动机能在皮层的第一运动区内都有它的代表区，而且皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的。
(4)躯体运动的调节①躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控，脊髓是机体运动的低级中枢，大脑皮层是最高级中枢，脑干等连接低级中枢和高级中枢。
②脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就这样，机体的运动在大脑皮层以及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。
2．神经系统对内脏活动的分级调节(1)排尿不仅受到脊髓的控制，也受到大脑皮层的调控。
①脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的：交感神经兴奋，不会导致膀胱缩小；副交感神经兴奋，会使膀胱缩小。
②人之所以能有意识地控制排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行着调控。
(2)不只是膀胱，其他内脏的活动也受到神经系统的分级调节。
(3)大脑皮层是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作用，这就使得自主神经系统并不完全自主。
康复医院“四个一”工程第二次季度考试
康复医院“四个一”工程第二次季度考试1.下列不属于原始反射的是（） [单选题] *A.拥抱反射B.吸吮反射C.手持握反射D.跟腱反射(正确答案)E.紧张性颈反射2.下列不属于躯体反射类型的是（） [单选题] *A.牵张反射B.浅反射C.病理反射D.节间反射E.内脏反射(正确答案)3.Waller变性是（） [单选题] *A.轴索及髓鞘的变性(正确答案)B.神经元纤维变性C.神经束衣变性及黏液变性D.胶质纤维变性E.胶原纤维变性4.关于神经纤维静息电位的形成机制与下列哪项因素不相关（） [单选题] *A.细胞外K+浓度小于细胞内的浓度B.细胞膜主要对K+有通透性C.细胞膜主要对Na+有通透性(正确答案)D.细胞内外K+浓度差加大可是静息电位加大E.加大细胞外K+浓度，会使静息电位减少5.下列不属于突触的可塑性形式的是（） [单选题] *A.短时程抑制(正确答案)B.习惯化C.敏感化D.长时程增强E.强直后增强6.检查者被动屈曲偏瘫侧肘关节，伸肘一半后感到阻力稍增加，改良Ashworth分级为（） [单选题] *A.伸肘肌痉挛1级B.伸肘肌痉挛1+级(正确答案)C.伸肘肌痉挛2级D.屈肘肌痉挛1级E.屈肘肌痉挛1+级7.静止性肌张力检查的内容不包括（） [单选题] *A.肌肉形态B.姿势(正确答案)C.软硬度D.肢体运动幅度改变E.关节伸展度8.关于痉挛的益处，以下哪项是错误的（） [单选题] *A.借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走B.活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力(正确答案)C.可相对保持肌容积D.充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性E.降低麻痹肢体的依赖性水肿9.以下哪项不是肌张力正常的特征（） [单选题] *A.能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡B.被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感C.近端关节可以进行有效的同时收缩D.具有部分抵抗肢体重力的运动能力(正确答案)E.具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力10.痉挛是由于( )受损后引起牵张反射兴奋性增强导致骨骼肌张力升高所致。
脊髓损伤的修复与再生 ppt课件
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脊髓损伤与修复
Spinal Cord Injury and Regeneration
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
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2. 基本生化恶性循环
缺血、缺氧→氧化磷酸化过程障碍→ 无氧 代谢增加→ PaCO2升高, PaO2及血pH值下 降→ ATP被耗尽→Ca2+依赖性的ATP酶及 Na+/K+-ATP酶失活→膜去极化→ Ca2+内 流→ 导致膜磷脂的过氧化和花生四烯酸代 谢及其产物增加→组织进一步缺血，血管进
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3.神经轴突的反应——轴突溃变 Degeneration-退行性变
Intact axonsppitn课件PNS and CNS 21
（1）损伤远端轴突反应—瓦勒氏(Waller)变性
轴突变性
髓鞘的崩解、 分离脂滴球
周围的细胞吞噬。
Ast.Microglia,Macrophage 3-10 Days清净
使用教材：
《医用神经生物学基础》，蔡文琴主编
参考资料：
《神经生物学---从神经元到脑》，杨雄里等译
《神经科学基础》，李继硕主编
网络信息资源：
教研室网站 http://202.202.224.149/
军队院校网络教学应用系统 http://192.168.10.21/mta/VirClass/VMList.htm
4. 轴突损伤反应中枢与外周的差异
骨缩短-延长术治疗儿童小腿离断
骨缩短-延长术治疗儿童小腿离断罗旭超; 欧昌良; 邹永根【期刊名称】《《创伤外科杂志》》【年(卷),期】2019(021)012【总页数】4页(P908-911)【关键词】小腿离断; 骨延长; 断肢再植; 功能康复; 儿童【作者】罗旭超; 欧昌良; 邹永根【作者单位】646000 四川泸州西南医科大学附属中医医院骨伤(矫形儿童手外科)【正文语种】中文【中图分类】R683.42随着现代工业、农业、交通运输业的快速发展，高能量创伤所致大肢体离断在临床上越来越常见。
高能量创伤所致节段性毁损合并长段组织缺损的复杂性离断肢体，由于再植难度大，手术时间长，为抢救生命，往往直接做残肢缝合或截肢术，给患者留下很大遗憾。
随着显微外科技术的不断发展,部分毁损性离断肢体再植成功率不断提高[1-3]。
临床资料1 一般资料本组7例患儿肢体离断均在小腿，男性4例，女性3例；年龄5～11岁，平均6.0岁。
小腿自上段离断3例，中下段离断4例。
致伤原因：火车碾压1例，道路交通伤4例，机械伤2例。
术前按照MESS评分均在5～8分，均合并有皮肤肌肉复合组织缺损和重度失血性休克，家属强烈的意愿下，均采用分期手术的治疗方法行保肢治疗。
见表1。
表1 7例患儿一般资料性别年龄(岁)致伤原因离断部位MESS评分胫骨短缩长度(cm)延长时间(d)男7火车碾压伤小腿上段(胫骨结节下4cm)710100女5机械伤小腿中下段55.555女6道路交通伤小腿中下段5770男9机械伤小腿上段(胫骨结节下5cm)6770男11道路交通伤小腿上段(胫骨结节下4cm)88.585女6道路交通伤小腿中下段8660男8道路交通伤小腿中下段77702 手术方法再植前准备：积极抢救生命，在双下肢大腿根部上止血带，阻断双下肢血供，增加有效回心血流行抗休克治疗。
同时在30min内完成配血、输血及术前相关检查。
离断肢体提前进入手术室进行清创，修整皮缘，清除远端污物、血凝块及失活组织，显微镜下清创胫前、胫后动脉及伴行静脉，找出可吻合的细小动脉及静脉并做好标记，切除失活组织，保留可修复的组织。
骨科常用特殊检查法
骨科常用特殊检查法1、前屈旋颈试验：（Fenz sign）先令患者头颈部前屈，再左右旋转活动，若颈椎处出现疼痛即为阳性，提示颈椎骨关节病，表明颈椎小关节多有退行性病变。
2、椎间孔挤压实验：（Spurling sign）患者头转向患侧并稍屈曲，检查者左手掌置于患者头顶，右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时，即为阳性。
提示有神经根性损害，见于神经根型颈椎病。
3、颈脊神经根张力实验：（Eaten sign 或Lasequard sign）患者坐位，检查者一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部并向下牵引，如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。
提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。
4、Addsion sign ：患者坐位，仰首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵住患者下颌，一首摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失则为阳性。
提示血管受挤压，常见于前斜角肌综合征。
5、Thomas sign：患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋、膝关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则换侧大腿被迫抬起，不能接触床面，即为阳性。
常见于腰椎、骶髂关节与髋关节内有病变，或内收肌痉挛。
6、直腿抬高试验：（Lasegue sign ）患者仰卧，检查者一手握住患侧足跟，另一手保持膝关节伸直，抬高患肢至患者疼痛，并记录其角度，在30~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。
Bragard sign：在Lasegue（+）时，缓慢放低患肢高度，待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲，如再度出现放射性疼痛，即为阳性。
此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。
7、Arid test：患者坐立于床边，双小腿下垂，分别抬高小腿，观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度，结果同lasegue。
8、反Lasegue sign：患者俯卧，被动屈曲膝关节（股神经受牵拉）会出现疼痛，提示可能有高位间盘；屈膝并过伸髋关节，疼痛加重提示高位间盘病变。
9、鞠躬试验：（Neri test）患者站立，做鞠躬动作出现患肢后侧的放射性疼痛即为阳性。
康复医学试题(含答案)
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有的东西实在很难翻到，答案大部分需手工输入，所以耗费时间较长，祝考试顺利！048 一系康复医学一、选择题30个。
不定项选择。
二、名词解释：Rehabilitation:是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自理能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。
Rehabilitation medicine：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。
它研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。
Neurotmesis：神经断裂，指神经的连续性中断，导致运动和感觉功能部分或完全丧失。
Dysarthria：构音障碍，构音是指将已经组成的词转变成声音的过程，构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等，产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。
患者通常听理解正常并能正确地选择词汇以及按语法排列词句，但不能很好地控制重音、音量和音调。
Kinesis therapy：运动疗法，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。
康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法。
作业治疗处方：康复医生根据患者性别、年龄、职业、生活环境、个人爱好、身体状况、残疾程度的评定结果，拟定作业治疗计划或阶段性实施方案，如增加手的抓握功能、增加上肢的协调性、增强下肢的肌力，改善和调整心理状态等，称作业治疗处方。
包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容。
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2021-2022年最新新编精选专业必修课-骨科康复（精选试题）1、伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能的诊断是（）A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折2、男性，30岁。
车祸10小时后来院。
一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。
给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。
此时急诊彻底清创后应采用（）A.髓内针内固定B.钢板螺丝钉内固定C.外固定架固定D.小夹板外固定E.皮肤牵引固定3、下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）A.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍B.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在C.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.仅有深感觉障碍4、男，18岁。
1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为（）A.功能锻炼B.手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植C.局部浸润麻醉D.用外力伸直手指E.游离皮瓣移植修复5、[复合型非选择题]男性，14岁。
左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。
其最严重的并发症为（）A.Volkman畸形B.并指畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.槌状指畸形6、侧方应力试验主要是用于检查（）A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.侧副韧带损伤D.半月板损伤E.髌韧带损伤7、膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下述哪种损伤（）A.膝关节内侧半月板损伤B.膝关节外侧半月板损伤C.膝关节前交叉韧带损伤D.膝关节后交叉韧带损伤E.膝关节内侧副韧带损伤8、骨盆骨折最严重的并发症是（）A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.神经损伤E.盆腔血管损伤9、下列有关颈椎牵引的注意事项中不正确的是（）A.牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量及时间B.开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间C.开始时可以是小重量、长时间，逐渐增加重量D.坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动颈部，然后站起来E.如果牵引中患者出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应即刻终止牵引，并进行相应的处理10、锁骨骨折可发生的合并损伤是（）A.颈3神经根损伤B.胸锁乳突肌损伤C.副神经损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤11、[复合型非选择题]男性，23岁。
康复医学题库(附参考答案) (2)
康复医学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、类风湿关节炎最早发生在( )。
A、肘关节B、手、腕关节C、肩关节D、膝关节E、髋关节正确答案：B2、非特异性感染不包括( )。
A、痈B、急性阑尾炎C、气性坏疽D、疖E、急性乳腺炎正确答案：C3、患者男,82岁。
脑卒中后。
精细运动功能减退,完成剪贴杂志图片的作业活动中不会使用剪刀和胶水,应采取的措施是()。
A、给患者安装一个动力性夹扳B、治疗师手把手地帮患者剪贴C、不让患者参加此项活动D、让患者自己慢慢剪贴,不强迫完成任务E、给患者提供一把自助具和一个胶水棍,以帮助完成活动正确答案：E4、右侧内囊损伤导致( )。
A、双侧额纹消失B、右半身瘫痪C、右侧浅感觉障碍D、两侧视野同侧半偏盲E、左半身瘫痪正确答案：E5、小儿体格发育的特点,错误的是( )。
A、头顶至耻骨联合的长度反映扁骨生长B、年龄越小身长增长越慢C、年龄越小头围增长越快D、头、脊柱及下肢的发育速度不平衡E、2岁以后胸围超过头围正确答案：B6、轮椅座位高度的选择依据是( )。
A、坐位时足跟距腘窝的距离B、坐位时足跟距胫骨平台的距离C、坐位时足跟距髌骨的距离D、坐位时足弓最高点距腘窝的距离E、坐位时足弓最高点距髌骨的距离正确答案：A7、最常见的膀胱炎的感染途径是( )。
A、下行性感染B、上行性感染C、血流传播感染D、混合感染E、局部直接感染正确答案：B8、股骨属于( )。
A、不规则骨B、短骨C、扁骨D、长骨E、混合骨正确答案：D9、腰部小关节承载90%的张应力时的体位是( )。
A、最大后伸位B、最大前屈位C、坐位D、旋转E、直立位正确答案：B10、下列关于小脑的描述,错误的是( )。
A、位于颅后窝B、小脑深部为灰质C、小脑两侧膨大称小脑半球D、位于脑桥和延髓的背侧E、小脑中间的缩小部称小脑蚓正确答案：B11、可软化瘢痕,减少粘连的物理治疗是( )。
A、蜡疗B、功能性电刺激疗法C、紫外线疗法D、冷疗E、按摩正确答案：A12、光波光谱可以分为( )。
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ＷＷＷ ＣＲＴ ＥＲ ． ｏｒ ｇ
．
失神经支配在胫骨牵张成骨延长过程中的骨再生及Ｒ ｕ ｎ ｘ ２ 表达
郑 科’ ，宋冬惠’ ，冯兴梅’ ，祝颂松 ，胡
院 ，四川省 成都 市 ６ １ ０ ０ ４ １ ）
静 ，叶 斌 （ ’ 南通大学附属医院 口腔科，江苏省南通市 ２ ２ ６ ０ ０ １ ； 四川大学华西口腔 医学
文 章 亮点 ： １实 验 的创新 之处在 于将 牵张 成骨 中失神 经 支配现 象与 Ｒ ｕ ｎ ｘ ２表 达联 系在 一起 ，从而证 实 了失神 经支配 对牵
张成 骨影 响的其 中一 种途径 ，为 今后 将牵 张成骨 应 用于 临床 提 供新 思路 。 ２ 实验结 果表 明 ，失神 经支 配抑 制牵张 成骨 中新 骨 的生成及 Ｒ ｕ ｎ ｘ ２的表达 ，神 经支 配可 能在 牵张成 骨 的新骨 生成 过程 中起重 要作用 。 关键 词 ： 组织 构建 ：骨 组织 Ｉ程 ：失神经 ：牵 张或 骨 ：巍骨 形或 ：Ｒ ｕ ｎ ｘ ２ ：组织 Ｉ程
Ｄｅ ｎ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏｎ ｂ ｏｎ ｅ ｒ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｏ ｆ Ｒｕ ｎ ｘ ２ ｄｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｇｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ
组 。完 成牵张 ６周后 ，用 Ｘ射 线 、骨密 度及三维 Ｃ Ｔ重建技 术检测 己延 长 的胫骨 ，组织 学分析新骨 形成情况 。 结果 与结 论 ：影像 学、 组织学检 查 显示所 有实 验动 物 的牵 张裂 隙 中均可 发现有 新骨 生成 ，Ｒ ｕ ｎ ｘ ２均有 不 同程 度 的表达 。 但 与保 留左坐 骨神 经组 相 比， 切 除坐 骨神经 组牵 张裂 隙 中新生骨 量较 少 、 矿化 程度 低 ， 并且 Ｒ ｕ ｎ ｘ ２ 表达 量较 低 。提 示失神 经支配 抑 制牵张 成骨 中新骨 的 生成及 Ｒ ｕ ｎ ｘ ２的表达 ，神经 支配 可能在 牵 张成骨 的新 骨
生成 过程 中起重 要作 用 。
郑科 ．宋冬 惠 。冯兴 梅 ．祝 颂松 ．胡 静 ．时斌 失神 经支 配在 弪骨 牵 张或骨延 长过 程 中盼 嚣再生 及 Ｒｕ ｎ ｘ ２表 达【 Ｊ 】 ． 中国组织 Ｉ程 研究 ．２ ０ １ ５ 。１ ９ （ ３ ７ ） ： ５ ９ ８ ８ － ５ ９ ９ ２ ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ４ ３ ４ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ７ ． ０ １ ６
ｈ ｔ ｔ ｐ： ＷＷ ｜ ｃ ｒ ｔ ｅ ｒ ． ｏ ｒ ｇ
目的 ：构建 新西兰 大 白兔胫骨 牵 张成骨 模型 ，观察 失坐骨 神经 对牵 张成 骨过程 中新骨形 成 的影响及 Ｒ ｕ ｎ ｘ ２表 达 的 变化 。 方法 ：成年新 西兰雄性 白兔 ２ ４只建立兔 胫骨牵张成 骨延 长模 型 ，并随机分为 切除坐骨神 经组和保 留左坐骨 神经
背景 ：研 究 发现 ，去 除坐骨 神经 会导 致骨 折 愈合 过程 中新 生编织 骨机 械硬 度 不足 ，而 目前对 有 关失神 经 因素
在牵 张成 骨过程 中作 用 的相关报 道 较少 。
ｆ ２ ０ １ ５ ） ３ ７ — ０ ５ ９ ８ ８ ． ０ ５
稿件接受：２ ０ １ ５ － ０ ８ ． ０ ２
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ６ １ ０ ０ ４ １ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
２ ２ ６０ ０ １ 中图分类号： Ｒ３ １ ８
文献标识码ｌ Ａ
轻骨 ：坐 骨神 经 ：骨 再 生： 生物力 学 基 金资助 ： 江 苏名 六大 人才 高峰 ￣ Ｙ ｆ Ｍ（ ２ ０ １ ３ 一 ＷＳ Ｗ－ ０ ４ ８ ） Ｅ＃
摘 要
文章编号： ２ ０ ９ ５ － ４ ３ ４ ４
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Ｓ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ａ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｎａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ２ ２ ６ ０ ０ １ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ； Ｗ ｅ ｓ ｔ
中 国组 织 工 程 研 究
第 ７ ９誊 第 ３ ７
２ ０１ ５—０ ９— ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏｕ ｒ ｎａ ｌ ｏｆ Ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ Ｅｎ ｇｍｅ ｅ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｓｅ ｐｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ １ ０ ，２ ０１ ５ Ｖ ｏ Ｌ１ ９ Ｎｏ ． ３７
ｅ ｎ ｇ Ｘｉ ｎ ｇ ． ｍｅ ｉ ’Ｚ Ｚｈ ｅ ｎ ｇ Ｋ ｅ’ Ｓ ｏｎ ｇ Ｄｏ ｎ ｇ ． ｈ ｕ ｉ ’Ｆ ｈ ｕ Ｓ ｏ ｎ ｇ ． ｓ ｏ ｎ ｇ ， Ｈ ｕ Ｊ ｉ ｎ ｇ ， Ｙ ｅ Ｂ ｉ ｎ （ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
主题 词 ：
郑科 ，男，１ ９ ９ １ 年 生 ，安 徽 省 歙 县人 ，汉族 ，南通
大 学 口腔 专业在 读 硕 士 ， 主要从事１ ３腔颌 面 外科 组 织 工程 学研 究 。
通讯作者：宋冬惠，博士， 副 教授 ， 南通 大学 附属 医
院 口腔 科 ， 江 苏省 南通 市