小儿遗尿症医学PPT课件
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儿童遗尿症ppt课件
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15
遗尿症的治疗
生活管理 或行为治疗
DDiiaaggrraamm
唤醒训练22
药物治疗
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16
生活管理
注意清洗外阴或包皮，清除局部感染
白天多饮水，晚餐后严格控水，下午6点钟后不吃 酸甜的水果和饮料（此条很重要）
调整饮食结构，多吃富含蛋白质的食物，不吃凉 性和利尿性食物（如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、 梨等 ）
定义：儿童年龄和智龄≥5岁，睡眠状态下不自主 排尿≥2次／周，持续时间超过6个月以上。
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4
什么是小儿遗尿症？
国际分类疾病第10版（ICD-10）《精神与行为障 碍分类》（WHO1993）中PNE的诊断标准中指出：
除外癫痫发作或神经系统疾病所致的遗尿，不是泌尿 系统结构异常或任何其他非神经系统疾病的直接后果
儿童遗尿症
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1
背 景知识
遗尿俗称“尿床”，是一种不随意的排尿
临床上指睡眠时不自觉地排尿于床上
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2
➢什么是小儿遗尿？ ➢遗尿是疾病吗？对身体有无危害？ ➢需不需要治疗？如何治疗？ ➢家长需要如何配合治疗呢？
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3
什么是小儿遗尿症？
《儿科学》（8年制和7年制教材） “遗尿症”归类为泌尿系统疾病
Non-monosymptomatic nocturnal enuresis (NMNE) Monosymptomatic nocturnal enuresis (MNE) Nevéus et al.J Urol2006;176:314–324
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7
7
儿童遗尿的发病率
男性 (n=7455)
小儿遗尿讲课PPT课件
脊柱裂等
评估和诊断工具介绍
病史采集：了解患儿的排尿情况、生活习惯等 身体检查：检查患儿的生长发育情况、泌尿系统等 实验室检查：尿常规、尿培养等，了解泌尿系统是否感染 影像学检查：B超、X线等，了解泌尿系统结构是否异常
PART FIVE
小儿遗尿的治疗 方法和护理措施
治疗方法选择和比较
膀胱训练：通过膀胱功能训练， 提高膀胱括约肌控制能力
增加家庭负担：长期遗尿需要家长花费更多的时间和精力照顾孩子，增加家庭负担。
预防和治疗的重要性
病因：生理、心理、遗传等多 因素导致小儿遗尿
影响：影响小儿自尊心、自信 心，对成长产生不良影响
预防：建立健康生活习惯，合 理饮食和运动
治疗：针对不同病因采取相应 治疗方法，如药物治疗、行为 疗法等
PART FOUR
观察记录：家长要密切观察孩子的 排尿情况，记录遗尿的频率和时间， 以便及时发现并采取措施。
家庭护理要点和方法
建立规律的排尿习 惯，白天每2-3小 时排尿一次，睡前 排尿。
避免白天过度兴奋 或剧烈运动，晚上 睡前不宜饮水过多。
关注孩子的心理 状态，避免精神 刺激和过度紧张。
鼓励孩子多参加 集体活动，增强 自信心。
影响：长期遗尿可能对小儿的生长 发育、心理健康等方面产生不良影 响
预防和治疗：针对小儿遗尿，家长 应关注孩子的排尿习惯，及时就医 并遵循医生的治疗建议
诊断和鉴别诊断
诊断标准：根据 国际疾病分类诊 断小儿遗尿
鉴别诊断：与神经 性膀胱、糖尿病等 其他疾病相区分
诊断方法：尿常 规、泌尿系超声 等检查手段
PART SIX
小儿遗尿的预防 和日常护理
预防措施和注意事项
建立健康的生活方式：合理饮食， 适量运动，规律作息，保持良好的 生活习惯。
评估和诊断工具介绍
病史采集：了解患儿的排尿情况、生活习惯等 身体检查：检查患儿的生长发育情况、泌尿系统等 实验室检查：尿常规、尿培养等，了解泌尿系统是否感染 影像学检查：B超、X线等，了解泌尿系统结构是否异常
PART FIVE
小儿遗尿的治疗 方法和护理措施
治疗方法选择和比较
膀胱训练：通过膀胱功能训练， 提高膀胱括约肌控制能力
增加家庭负担：长期遗尿需要家长花费更多的时间和精力照顾孩子，增加家庭负担。
预防和治疗的重要性
病因：生理、心理、遗传等多 因素导致小儿遗尿
影响：影响小儿自尊心、自信 心，对成长产生不良影响
预防：建立健康生活习惯，合 理饮食和运动
治疗：针对不同病因采取相应 治疗方法，如药物治疗、行为 疗法等
PART FOUR
观察记录：家长要密切观察孩子的 排尿情况，记录遗尿的频率和时间， 以便及时发现并采取措施。
家庭护理要点和方法
建立规律的排尿习 惯，白天每2-3小 时排尿一次，睡前 排尿。
避免白天过度兴奋 或剧烈运动，晚上 睡前不宜饮水过多。
关注孩子的心理 状态，避免精神 刺激和过度紧张。
鼓励孩子多参加 集体活动，增强 自信心。
影响：长期遗尿可能对小儿的生长 发育、心理健康等方面产生不良影 响
预防和治疗：针对小儿遗尿，家长 应关注孩子的排尿习惯，及时就医 并遵循医生的治疗建议
诊断和鉴别诊断
诊断标准：根据 国际疾病分类诊 断小儿遗尿
鉴别诊断：与神经 性膀胱、糖尿病等 其他疾病相区分
诊断方法：尿常 规、泌尿系超声 等检查手段
PART SIX
小儿遗尿的预防 和日常护理
预防措施和注意事项
建立健康的生活方式：合理饮食， 适量运动，规律作息，保持良好的 生活习惯。
《儿童遗尿症》ppt课件【19页】
III.索利那新治疗膀胱过度活动症临床效果显著， 不良反应较小；
IV.索利那新半衰期较长，45-68小时，一天一次给 药，应用比较方便。
诊疗流程
≥5岁的尿床小孩
评估尿床次数、频率，尿床持续时间并行相关检查（尿常规、 泌尿系超声、腰椎X线等）明确有无原发性遗尿症
Байду номын сангаас有器质性病变或精神 疾病
符合遗尿症定义、并且无 器质性病变或精神疾病
• 膀胱达到一定容量，由压力感受器发出的 排尿信号经周围神经系统传递至中枢神经 系统
• 发出排尿指令，该指令到达膀胱，引起尿 道括约肌松弛，逼尿肌收缩，从而将尿液 排出体外
遗尿的原因
• 排尿控制中枢发育不全 • 神经内分泌因素 • 尿动力学因素 • 睡眠觉醒障碍 • 遗传因素 • 精神心理因素 • 器质性因素
儿童遗尿症
儿童遗尿症
• 什么是小儿遗尿？ • 遗尿是疾病吗？对身体有无危害？ • 需不需要治疗？如何治疗？ • 家长需要如何配合治疗呢？
什么是小儿遗尿症？
• 遗尿症归类于泌尿系统疾病 • 定义 1.患儿年龄大于5岁； 2.睡眠状态下不自主排尿＞2次/月； 3.睡眠状态下不自主排尿现象持续6月以上，
• 对于8-16岁的孩子来说，尿床是造成心理 创伤的第三大因素，仅次于父母离异和父 母争吵
• 尿床的经历所带来的心理感受较被欺负和 排挤更差
• 给孩子和家人带来极不愉快的成长经历 • 会造成自我形象受损和缺乏自信心 • 情绪受损、社交回避行为、人格缺陷
遗尿的分类
• 原发性遗尿 从出生开始遗尿，其中不尿床的时间不超 过6个月， 在儿童和青少年中最常见
治疗其他病因，有需要 时转介至专科
原发性遗尿症
与病人及家属详细分析病 因和治疗方法，提供有关 饮水、排尿、饮食有关的 建议，再确定治疗方法
IV.索利那新半衰期较长，45-68小时，一天一次给 药，应用比较方便。
诊疗流程
≥5岁的尿床小孩
评估尿床次数、频率，尿床持续时间并行相关检查（尿常规、 泌尿系超声、腰椎X线等）明确有无原发性遗尿症
Байду номын сангаас有器质性病变或精神 疾病
符合遗尿症定义、并且无 器质性病变或精神疾病
• 膀胱达到一定容量，由压力感受器发出的 排尿信号经周围神经系统传递至中枢神经 系统
• 发出排尿指令，该指令到达膀胱，引起尿 道括约肌松弛，逼尿肌收缩，从而将尿液 排出体外
遗尿的原因
• 排尿控制中枢发育不全 • 神经内分泌因素 • 尿动力学因素 • 睡眠觉醒障碍 • 遗传因素 • 精神心理因素 • 器质性因素
儿童遗尿症
儿童遗尿症
• 什么是小儿遗尿？ • 遗尿是疾病吗？对身体有无危害？ • 需不需要治疗？如何治疗？ • 家长需要如何配合治疗呢？
什么是小儿遗尿症？
• 遗尿症归类于泌尿系统疾病 • 定义 1.患儿年龄大于5岁； 2.睡眠状态下不自主排尿＞2次/月； 3.睡眠状态下不自主排尿现象持续6月以上，
• 对于8-16岁的孩子来说，尿床是造成心理 创伤的第三大因素，仅次于父母离异和父 母争吵
• 尿床的经历所带来的心理感受较被欺负和 排挤更差
• 给孩子和家人带来极不愉快的成长经历 • 会造成自我形象受损和缺乏自信心 • 情绪受损、社交回避行为、人格缺陷
遗尿的分类
• 原发性遗尿 从出生开始遗尿，其中不尿床的时间不超 过6个月， 在儿童和青少年中最常见
治疗其他病因，有需要 时转介至专科
原发性遗尿症
与病人及家属详细分析病 因和治疗方法，提供有关 饮水、排尿、饮食有关的 建议，再确定治疗方法
儿童遗尿症的科普知识PPT
手术治疗：如膀胱扩容术等。
如何预防儿 童遗尿症？
如何预防儿童遗尿症？
培养孩子良好的卫生生活习惯 ，保证充足高质量的睡眠。 孩子情感稳定，避免家庭矛盾 、亲友过度干预等不良情绪影 响。
如何预防儿童遗尿症？
平时积极锻炼，增加体质，加强身体卫 生，注意预防疾病。
谢谢您的观赏聆听
儿童遗尿症的 科普知识PPT
目录 什么是儿童遗尿症？ 如何诊断儿童遗尿症？ 儿童遗尿症的治疗方法 如何预防儿童遗尿症？
什么是儿童 遗尿症？
什么是儿童遗尿症？
定义：儿童超过5岁, 仍然有意 无法控制的排尿行为。 分类：夜间遗尿症（尿床）、 白天遗尿症、混合型遗尿症。
什么是儿童遗尿症？
原因：遗传因素、生理因素、心理因素 、环境因素等。
如何诊断儿 童遗尿症？
如何诊断儿童遗尿症？
家庭自查：问卷调查、尿床纪 录等。 体检：神经系统、泌尿系统等 检查。
如何诊断儿童遗尿症？
实验室Байду номын сангаас查：尿液检查、肾功能等。
儿童遗尿症 的治疗方法
儿童遗尿症的治疗方法
采取行为治疗：如训练排尿习 惯等。 应用药物进行治疗：如解热镇 痛药等。
儿童遗尿症的治疗方法
如何预防儿 童遗尿症？
如何预防儿童遗尿症？
培养孩子良好的卫生生活习惯 ，保证充足高质量的睡眠。 孩子情感稳定，避免家庭矛盾 、亲友过度干预等不良情绪影 响。
如何预防儿童遗尿症？
平时积极锻炼，增加体质，加强身体卫 生，注意预防疾病。
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儿童遗尿症的 科普知识PPT
目录 什么是儿童遗尿症？ 如何诊断儿童遗尿症？ 儿童遗尿症的治疗方法 如何预防儿童遗尿症？
什么是儿童 遗尿症？
什么是儿童遗尿症？
定义：儿童超过5岁, 仍然有意 无法控制的排尿行为。 分类：夜间遗尿症（尿床）、 白天遗尿症、混合型遗尿症。
什么是儿童遗尿症？
原因：遗传因素、生理因素、心理因素 、环境因素等。
如何诊断儿 童遗尿症？
如何诊断儿童遗尿症？
家庭自查：问卷调查、尿床纪 录等。 体检：神经系统、泌尿系统等 检查。
如何诊断儿童遗尿症？
实验室Байду номын сангаас查：尿液检查、肾功能等。
儿童遗尿症 的治疗方法
儿童遗尿症的治疗方法
采取行为治疗：如训练排尿习 惯等。 应用药物进行治疗：如解热镇 痛药等。
儿童遗尿症的治疗方法
遗尿PPT参考幻灯片
(2)穴位激光照射法：选中极、膀胱俞、三阴 交。用氦—氖激光仪照射相应穴位，每穴照射 5分钟，每日1次。对于畏针患儿尤为适宜。
21
(3)穴位注射法：选中极、膀胱俞、气海、肾 俞、关元、关元俞。每次选2穴，用当归注射 液或维生素B1注射液、维生素Bl2注射液、硝 酸士的宁注射液等，每次每穴注入药液2毫升， 隔日1次。
5
排尿生理： 人如何控制排尿？
• 排尿的初级中枢：脊髓骶段
• 大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制作用
• 尿意→大脑皮层的抑制作用解除→排尿
• 正常成年人：大脑皮层控制排尿（随意排尿）
• 儿童：1岁以后， “尿意”
•
2~3岁以后，“随意排尿”
6
分类
持续型---从未建立起自觉排尿。 再发型---患儿已不再遗尿，而间隔一段时间
水，调补肝肾）
18
关元—培补元气，益肾固本。
中极—乃膀胱之募穴
俞募相配，能振奋
膀胱俞—乃膀胱之背俞穴 膀胱气化之功能；
三阴交—为足三阴经交会穴，可通调肝、脾、 肾三经之经气而止遗尿。
19
配穴
– 肾气不足----关元(RN4)、肾俞(BL23) – 肺脾气虚----肺俞(BL13)、脾俞(BL20)、足三里
• 2.女孩常表现敏感或神经紧张，日间尿频，男孩 日间多嬉游过度，睡时不易醒。
• 3.排除器质性疾病：如尿崩证，糖尿病，癫痫， 尿路结石感染。
16
[治疗]
1.基本治疗 治法 益肾固摄，调理膀胱。取任脉及 膀胱的背俞穴、募穴为主。 主穴 关元 中极 膀胱俞 三阴交
17
－中极(RN4)、膀胱俞(BL28)---促进膀胱气 化功能（俞募配穴） – 三阴交(SP6)---调理肝脾肾（扶土实脾制
21
(3)穴位注射法：选中极、膀胱俞、气海、肾 俞、关元、关元俞。每次选2穴，用当归注射 液或维生素B1注射液、维生素Bl2注射液、硝 酸士的宁注射液等，每次每穴注入药液2毫升， 隔日1次。
5
排尿生理： 人如何控制排尿？
• 排尿的初级中枢：脊髓骶段
• 大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制作用
• 尿意→大脑皮层的抑制作用解除→排尿
• 正常成年人：大脑皮层控制排尿（随意排尿）
• 儿童：1岁以后， “尿意”
•
2~3岁以后，“随意排尿”
6
分类
持续型---从未建立起自觉排尿。 再发型---患儿已不再遗尿，而间隔一段时间
水，调补肝肾）
18
关元—培补元气，益肾固本。
中极—乃膀胱之募穴
俞募相配，能振奋
膀胱俞—乃膀胱之背俞穴 膀胱气化之功能；
三阴交—为足三阴经交会穴，可通调肝、脾、 肾三经之经气而止遗尿。
19
配穴
– 肾气不足----关元(RN4)、肾俞(BL23) – 肺脾气虚----肺俞(BL13)、脾俞(BL20)、足三里
• 2.女孩常表现敏感或神经紧张，日间尿频，男孩 日间多嬉游过度，睡时不易醒。
• 3.排除器质性疾病：如尿崩证，糖尿病，癫痫， 尿路结石感染。
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[治疗]
1.基本治疗 治法 益肾固摄，调理膀胱。取任脉及 膀胱的背俞穴、募穴为主。 主穴 关元 中极 膀胱俞 三阴交
17
－中极(RN4)、膀胱俞(BL28)---促进膀胱气 化功能（俞募配穴） – 三阴交(SP6)---调理肝脾肾（扶土实脾制
小儿遗尿的科普知识PPT
治疗
物理治疗：包括电刺激疗法和 针灸疗法等。
心理治疗：包括针对小儿失禁 心理问题的心理辅导和行为训 练等。
预防
预防
家长应该注意：establish a regular toilet habit and avoid hard diet; Don't drink too much water before going to bed; Keep your child's buttocks clean and dry to prevent bacterial infections.
小儿遗尿的科 普知识PPT
目录 介绍 病因 治疗 预防
介绍
介绍
小儿遗尿是什么：小儿遗尿是指超 源自5岁儿童在晚上睡觉时不能自主 憋尿，发生尿失禁现象。
常见程度：小儿遗尿是常见儿童泌 尿系统疾病之一，约有5-10%的儿 童存在。
介绍
影响：小儿遗尿会严重影响孩 子的生活质量，尤其会降低孩 子的自信心，影响其身心的发 展。
病因
病因
生理因素：由于小儿神经和膀 胱发展不完善，导致憋尿能力 降低，造成遗尿现象。
病理因素：小儿遗尿也可能是 由于泌尿系统疾病、慢性感染 等病理因素所引起。
病因
视神经因素：小儿遗尿还可能 与视神经有关，视网膜和膀胱 的功能之间是相互协调的。
治疗
治疗
行为疗法：包括训练孩子定时排尿 和建立良好的睡前习惯等。 药物治疗：包括促进夜间尿量减少 的药物和加强膀胱收缩能力的药物 等。
预防
帮助孩子建立自信心。
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小儿遗尿的科普知识PPT课件
小便训练：培养小儿定时上厕所的良好 习惯，鼓励他们控制膀胱。
预防措施
睡眠管理：确保小儿有充足的 睡眠时间，避免过多的睡眠负 担。
结论
结论
小儿遗尿是一种常见的儿童健康问题， 需要及时诊断和治疗。
通过行为矫治、药物治疗和心理支持等 方法，可以有效帮助小儿克服遗尿问题 。
结论
合理的预防措施也能够减少小 儿遗尿的发生。
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心理因素：焦虑、压力和情绪 问题也可能导致小儿遗尿。
治疗方法
治疗方法
行为矫治：培养小儿良好的排尿习惯， 如定时上厕所、排空膀胱。
药物治疗：根据具体情况，医生可能会 开出一些药物来帮助控制小儿遗尿。
治疗方法
心理支持：提供心理支持和舒 适的环境，帮助小儿缓解焦虑 和压力。
预防措施
预防措施
饮食调整：避免给小儿过多的饮料和食 物，尤其是咖啡因和利尿食物。
白天遗尿：小儿在白天不能控制小便， 经常出现尿湿情况。
症状
小便频繁：小儿白天或夜间频 繁排尿次数超过正常范围。
原因
原因
生理发育：小儿膀胱控制中枢在3遗传倾向的 情况比较常见。
原因
睡眠扰动：部分小儿在睡眠中 无法感知膀胱充盈，导致遗尿 。
小儿遗尿的科 普知识PPT课件
目录 引言 症状 原因 治疗方法 预防措施 结论
引言
引言
小儿遗尿是指小儿在小便控制 发育期内发生的频繁夜间排尿 或白天排尿失禁的症状。
这是一种常见的儿童健康问题 ，对生活质量和心理发展影响 较大。
症状
症状
夜间遗尿：小儿晚上睡觉时不能自主控 制小便，导致床尿湿。
预防措施
睡眠管理：确保小儿有充足的 睡眠时间，避免过多的睡眠负 担。
结论
结论
小儿遗尿是一种常见的儿童健康问题， 需要及时诊断和治疗。
通过行为矫治、药物治疗和心理支持等 方法，可以有效帮助小儿克服遗尿问题 。
结论
合理的预防措施也能够减少小 儿遗尿的发生。
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心理因素：焦虑、压力和情绪 问题也可能导致小儿遗尿。
治疗方法
治疗方法
行为矫治：培养小儿良好的排尿习惯， 如定时上厕所、排空膀胱。
药物治疗：根据具体情况，医生可能会 开出一些药物来帮助控制小儿遗尿。
治疗方法
心理支持：提供心理支持和舒 适的环境，帮助小儿缓解焦虑 和压力。
预防措施
预防措施
饮食调整：避免给小儿过多的饮料和食 物，尤其是咖啡因和利尿食物。
白天遗尿：小儿在白天不能控制小便， 经常出现尿湿情况。
症状
小便频繁：小儿白天或夜间频 繁排尿次数超过正常范围。
原因
原因
生理发育：小儿膀胱控制中枢在3遗传倾向的 情况比较常见。
原因
睡眠扰动：部分小儿在睡眠中 无法感知膀胱充盈，导致遗尿 。
小儿遗尿的科 普知识PPT课件
目录 引言 症状 原因 治疗方法 预防措施 结论
引言
引言
小儿遗尿是指小儿在小便控制 发育期内发生的频繁夜间排尿 或白天排尿失禁的症状。
这是一种常见的儿童健康问题 ，对生活质量和心理发展影响 较大。
症状
症状
夜间遗尿：小儿晚上睡觉时不能自主控 制小便，导致床尿湿。
遗尿症疾病PPT演示课件
遗尿症
汇报人：XXX 2024-01-16
目录
• 遗尿症概述 • 遗尿症的危害 • 遗尿症的检查与诊断 • 遗尿症的治疗方法 • 遗尿症的预防与护理 • 遗尿症的并发症与风险
01
遗尿症概述
定义与发病率
定义
遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗 尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。
家庭氛围
营造和谐、温馨的家庭氛围，避免对 孩子进行过度的指责和惩罚。
鼓励表达
鼓励孩子表达自己的感受和想法，增 进家长和孩子之间的沟通和理解。
寻求专业心理咨询
如果孩子的心理问题严重影响到日常 生活和学习，可考虑寻求专业心理咨 询师的帮助。
06
遗尿症的并发症与风险
并发症类型和表现
尿路感染
遗尿症患者由于尿液长时间停留在膀胱和尿道中，容易引发尿路 感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
社交障碍
遗尿症可能导致患者在社 交场合感到尴尬和不安， 影响社交活动。
对患者心理健康的影响
自尊心受损
长期遗尿可能使患者产生 自卑感，降低自尊心。
焦虑和压力
患者可能因担心遗尿而产 生焦虑和压力，影响心理 健康。
抑郁情绪
长期受遗尿困扰可能导致 患者出现抑郁情绪，影响 心理健康。
对家庭和社会的影响
家庭负担增加
体格检查
对患者进行全面的体格检查，包 括身高、体重、血压等一般指标 ，以及泌尿系统的专科检查，如 腹部触诊、外阴部检查等。
实验室检查
尿常规检查
通过尿常规检查了解尿液的性状 、成分等，以排除尿路感染等泌
尿系统疾病。
肾功能检查
通过检测血清肌酐、尿素氮等指标 ，评估患者的肾功能状况。
汇报人：XXX 2024-01-16
目录
• 遗尿症概述 • 遗尿症的危害 • 遗尿症的检查与诊断 • 遗尿症的治疗方法 • 遗尿症的预防与护理 • 遗尿症的并发症与风险
01
遗尿症概述
定义与发病率
定义
遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗 尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。
家庭氛围
营造和谐、温馨的家庭氛围，避免对 孩子进行过度的指责和惩罚。
鼓励表达
鼓励孩子表达自己的感受和想法，增 进家长和孩子之间的沟通和理解。
寻求专业心理咨询
如果孩子的心理问题严重影响到日常 生活和学习，可考虑寻求专业心理咨 询师的帮助。
06
遗尿症的并发症与风险
并发症类型和表现
尿路感染
遗尿症患者由于尿液长时间停留在膀胱和尿道中，容易引发尿路 感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
社交障碍
遗尿症可能导致患者在社 交场合感到尴尬和不安， 影响社交活动。
对患者心理健康的影响
自尊心受损
长期遗尿可能使患者产生 自卑感，降低自尊心。
焦虑和压力
患者可能因担心遗尿而产 生焦虑和压力，影响心理 健康。
抑郁情绪
长期受遗尿困扰可能导致 患者出现抑郁情绪，影响 心理健康。
对家庭和社会的影响
家庭负担增加
体格检查
对患者进行全面的体格检查，包 括身高、体重、血压等一般指标 ，以及泌尿系统的专科检查，如 腹部触诊、外阴部检查等。
实验室检查
尿常规检查
通过尿常规检查了解尿液的性状 、成分等，以排除尿路感染等泌
尿系统疾病。
肾功能检查
通过检测血清肌酐、尿素氮等指标 ，评估患者的肾功能状况。
中医儿科学2章遗尿ppt课件
➢1．小儿寐中频繁小便自出，醒后方觉，3~5岁的小儿每同至少有5 次、5岁以上小儿每周至少2次出现症状，持续6个月以上。
➢2．尿常规及尿培养无异常发现。
➢3.区分原发性与继发性（器质性）遗尿：
原发性遗尿指未查明病因者。
继发性遗尿可见于包茎、泌尿系统畸形、阴性脊柱裂、脊髓损伤 、大脑发育不全、糖尿病、尿崩症、蛲虫病局部刺激、便秘等疾病。
2．积极预防和治疗能够引起遗尿的疾病。
二、护理
1．对于遗尿患儿要耐心教育引导，切忌打骂、责罚，鼓 励患儿消除怕羞和紧张情绪，建立起战胜疾病的信心。
2．每日晚饭后注意控制饮水量。
3．在夜间经常发生遗尿的时间前，及时唤醒排尿，坚持
训练1-2周。
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16
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中医儿科学
第二十二单元 遗尿
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1
【概念】
遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗 ，醒后方觉的一种病证。
➢婴幼儿时期，由于形体发育未全，脏腑娇嫩，“ 肾常虚”，智力未全，排尿的自控能力尚未形成； 学龄儿童也常因白天游戏玩耍过度，夜晚熟睡不醒 ，偶然发生遗尿者，均非病态。
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2
➢年龄超过3岁，特别是5岁以上的儿童，睡中经常 遗尿，轻者数日一次，重者可一夜数次，则为病 态，方称遗尿症。
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10
2．脾肺气虚*
证候：睡中遗尿，少气懒言，神倦乏力，面色少华， 常自汗出，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉细少力 。
治法：补肺益脾，固涩膀胱。
方药：补中益气汤合缩泉丸加减。常用药：黄芪、党 参、白术、炙甘草益气健脾、培土生金，升麻、柴胡升举 清阳之气，当归配黄芪调补气血，陈皮理气调中，益智仁 、山药、乌药温肾健脾固涩。
➢2．尿常规及尿培养无异常发现。
➢3.区分原发性与继发性（器质性）遗尿：
原发性遗尿指未查明病因者。
继发性遗尿可见于包茎、泌尿系统畸形、阴性脊柱裂、脊髓损伤 、大脑发育不全、糖尿病、尿崩症、蛲虫病局部刺激、便秘等疾病。
2．积极预防和治疗能够引起遗尿的疾病。
二、护理
1．对于遗尿患儿要耐心教育引导，切忌打骂、责罚，鼓 励患儿消除怕羞和紧张情绪，建立起战胜疾病的信心。
2．每日晚饭后注意控制饮水量。
3．在夜间经常发生遗尿的时间前，及时唤醒排尿，坚持
训练1-2周。
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中医儿科学
第二十二单元 遗尿
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1
【概念】
遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗 ，醒后方觉的一种病证。
➢婴幼儿时期，由于形体发育未全，脏腑娇嫩，“ 肾常虚”，智力未全，排尿的自控能力尚未形成； 学龄儿童也常因白天游戏玩耍过度，夜晚熟睡不醒 ，偶然发生遗尿者，均非病态。
可编辑课件
2
➢年龄超过3岁，特别是5岁以上的儿童，睡中经常 遗尿，轻者数日一次，重者可一夜数次，则为病 态，方称遗尿症。
可编辑课件
10
2．脾肺气虚*
证候：睡中遗尿，少气懒言，神倦乏力，面色少华， 常自汗出，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉细少力 。
治法：补肺益脾，固涩膀胱。
方药：补中益气汤合缩泉丸加减。常用药：黄芪、党 参、白术、炙甘草益气健脾、培土生金，升麻、柴胡升举 清阳之气，当归配黄芪调补气血，陈皮理气调中，益智仁 、山药、乌药温肾健脾固涩。
小儿遗尿症PPT课件
34
干床训练
唤醒训练：方法一：通过尿床日记等途径 父母掌握患儿遗尿规律，在尚未尿床前亲 自或闹钟唤醒小儿，令其排尿，经多次反 复训练，终而使其能自觉醒来排尿。方法 二：教会患儿与家长如何在夜间正确使用 遗尿报警器，患儿尿湿时报警器叫醒患儿 起床排出余尿，经多次反复终能使患儿自 觉醒来排尿。
35
一旦患病，应尽早到正规医院的夜遗尿门诊 接受治疗，最好在学龄前开始，对患儿进行 全面评估，明确病因，选择最合适的治疗策
略”。
家长应特别注意的是避免说教、训斥以及在 人前提起孩子尿床的话题，以免刺激孩子的 感情。
13
13
治疗
心理行为综合治疗 药物治疗 遗尿警报
14
饮食注意
不适合小儿遗尿的食品: 1、凉性及利尿的食物：如白萝卜、冬瓜、西洋 菜、凉瓜、莲藕汤、木瓜等。特别不能喝二十 四味凉茶，或其它凉茶。 2、多糖的零食：巧克力、桔子、西瓜、葡萄等。 3、辛辣有刺激性食物：辣椒、大蒜、咖啡等。 4、有利尿作用的食品：玉米、赤豆、绿豆、鲤 鱼等。
9
膀胱功能失常包括功能性膀胱小容量 和膀胱逼尿肌过度活跃
◆ PNE进行尿动力学检查发现，约50%的患儿有膀胱 功能容量（FBC）减少、逼尿肌兴奋性增高、应性 降低。
◆ FBC减少（小膀胱）：FBC≤正常值的50% ◆排尿时括约肌和逼尿肌不协调，日间出现尿频，夜
间膀胱不稳定收缩，膀胱容量少而导致遗尿。常见 是进行不适当或不合适大小便训练，会逐渐损害孩 子尝试膀胱控制的能力，而训练不当的心理压力出 现在幼儿期会损害儿童建立膀胱控制能力
18
2019/11/21
19
生活指导
局部卫生： 反复外阴炎和瘙痒，尿频，包茎，包皮长需 及时处理
干床训练
唤醒训练：方法一：通过尿床日记等途径 父母掌握患儿遗尿规律，在尚未尿床前亲 自或闹钟唤醒小儿，令其排尿，经多次反 复训练，终而使其能自觉醒来排尿。方法 二：教会患儿与家长如何在夜间正确使用 遗尿报警器，患儿尿湿时报警器叫醒患儿 起床排出余尿，经多次反复终能使患儿自 觉醒来排尿。
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一旦患病，应尽早到正规医院的夜遗尿门诊 接受治疗，最好在学龄前开始，对患儿进行 全面评估，明确病因，选择最合适的治疗策
略”。
家长应特别注意的是避免说教、训斥以及在 人前提起孩子尿床的话题，以免刺激孩子的 感情。
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治疗
心理行为综合治疗 药物治疗 遗尿警报
14
饮食注意
不适合小儿遗尿的食品: 1、凉性及利尿的食物：如白萝卜、冬瓜、西洋 菜、凉瓜、莲藕汤、木瓜等。特别不能喝二十 四味凉茶，或其它凉茶。 2、多糖的零食：巧克力、桔子、西瓜、葡萄等。 3、辛辣有刺激性食物：辣椒、大蒜、咖啡等。 4、有利尿作用的食品：玉米、赤豆、绿豆、鲤 鱼等。
9
膀胱功能失常包括功能性膀胱小容量 和膀胱逼尿肌过度活跃
◆ PNE进行尿动力学检查发现，约50%的患儿有膀胱 功能容量（FBC）减少、逼尿肌兴奋性增高、应性 降低。
◆ FBC减少（小膀胱）：FBC≤正常值的50% ◆排尿时括约肌和逼尿肌不协调，日间出现尿频，夜
间膀胱不稳定收缩，膀胱容量少而导致遗尿。常见 是进行不适当或不合适大小便训练，会逐渐损害孩 子尝试膀胱控制的能力，而训练不当的心理压力出 现在幼儿期会损害儿童建立膀胱控制能力
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2019/11/21
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生活指导
局部卫生： 反复外阴炎和瘙痒，尿频，包茎，包皮长需 及时处理
2024年小儿遗尿护理查房PPT
需要进行的检查及诊断依据
● 尿常规检查：了解尿液的性质、成分和酸碱度，判断是否存在尿路感染或其他疾病 ● 尿动力学检查：了解尿道、膀胱和尿道括约肌的功能，判断是否存在尿道梗阻或膀胱功能异常 ● 影像学检查：如B超、CT、MRI等，了解泌尿系统、神经系统和骨骼系统的结构，判断是否存在先天性畸形或神经系统病变 ● 尿液培养：了解尿液中的细菌种类和数量，判断是否存在尿路感染 ● 尿液生化检查：了解尿液中的电解质、蛋白质、糖分等成分，判断是否存在代谢性疾病或肾脏疾病 ● 尿液细胞学检查：了解尿液中的细胞种类和数量，判断是否存在泌尿系统肿瘤或炎症 ● 尿液免疫学检查：了解尿液中的免疫球蛋白、补体等成分，判断是否存在免疫系统疾病 ● 尿液分子生物学检查：了解尿液中的基因、RNA、DNA等成分，判断是否存在遗传性疾病或基因突变 ● 尿液微生物学检查：了解尿液中的微生物种类和数量，判断是否存在尿路感染或泌尿系统炎症 ● 尿液生物化学检查：了解尿液中的生物化学成分，判断是否存在代谢性疾病或肾脏疾病 ● 尿液电生理检查：了解尿道、膀胱和尿道括约肌的电生理特性，判断是否存在尿道梗阻或膀胱功能异常 ● 尿液免疫荧光检查：了解尿液中的免疫荧光成分，判断是否存在免疫系统疾病或基因突变 ● 尿液分子生物学检查：了解尿液中的基因、RNA、DNA等成分，判断是否存在遗传性疾病或基因突变 ● 尿液生物化学检查：了解尿液中的生物化学成分，判断是否存在代谢性疾病或肾脏疾病 ● 尿液电生理检查：了解尿道、膀胱和尿道括约肌的电生理特性，判断是否存在尿道梗阻或膀胱功能异常
护理效果评估及调整方案
评估指标：尿床次数、睡眠质量、 情绪状态等
调整方案：根据评估结果，调整护 理措施，如调整饮食、调整作息时 间、调整心理疏导等
评估方法：问卷调查、访谈、观察 等
小儿遗尿患者的护理PPT
谢谢您的观赏聆听
小儿遗尿的原 因
小儿遗尿的原因
生理上的原因 - 小儿的膀胱尚未完全发育
，控制排尿的神经尚未成熟。
小儿遗尿的原因
心理上的原因 - 对过度紧张的反应 - 与小儿经历的负面事件有关
小儿遗尿的护 理
小儿遗尿的护理
建立压力环境 - 给孩子和家长提供温馨的儿建立健康的饮食和睡眠习惯 - 保证良好的睡眠质量 - 建立饮食回应锻炼的正常生活循环
小儿遗尿患者 的护理PPT
目录 介绍小儿遗尿及其危害 小儿遗尿的原因 小儿遗尿的护理 结论
介绍小儿遗尿 及其危害
介绍小儿遗尿及其危害
什么是小儿遗尿 - 小儿遗尿是指小儿在夜间或白
天睡眠中失去自主控制大小便行为 的一种症状。
介绍小儿遗尿及其危害
小儿遗尿的危害 - 影响小儿的日常生活和心理健康 - 引起泌尿系统感染 - 对身体健康造成潜在威胁
。
小儿遗尿的护理
睡眠时间管理 - 规律的睡眠时间和起床时
间对缓解遗尿症状非常重要。
小儿遗尿的护理
支持性治疗 - 睡觉前如上厕所 - 不提供含咖啡因或糖的食物和饮料 - 奖励孩子成功地保持干燥 - 使用保护垫或纸尿裤
结论
结论
小儿遗尿不应被忽视，及时采取有 效的护理措施是非常必要的。 在日常生活中，聆听孩子的声音、 发现他们的需求并支持他们是非常 重要的。
小儿遗尿预防和措施PPT
小儿遗尿预防 和措施PPT
目录 引言 预防遗尿的措施 治疗遗尿的方法 家长关怀和支持 早期干预和专业治疗 结论
引言
引言
什么是小儿遗尿？ 遗尿对儿童的影响
预防遗尿的措 施
预防遗尿的措施
培养良好的排尿习惯 控制饮食和饮水
预防遗尿的措施
减少压力和焦虑
治疗遗尿的方 法
治疗遗尿的方法
药物治疗 行为疗法
治疗遗尿的方法
心理咨询
家长关怀和支 持
家长关怀和支持
家长应提供理解和安慰 建立积极的沟通方式
பைடு நூலகம்
家长关怀和支持
增加孩子的自信心
早期干预和专 业治疗
早期干预和专业治疗
寻求专业医生的帮助 早期发现并治疗遗尿问题的重要性
早期干预和专业治疗
应对并降低社会压力
结论
结论
小儿遗尿是常见问题，但可以通过预防 和治疗来解决
家长和医生的支持是孩子克服遗尿问题 的关键
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 预防遗尿的措施 治疗遗尿的方法 家长关怀和支持 早期干预和专业治疗 结论
引言
引言
什么是小儿遗尿？ 遗尿对儿童的影响
预防遗尿的措 施
预防遗尿的措施
培养良好的排尿习惯 控制饮食和饮水
预防遗尿的措施
减少压力和焦虑
治疗遗尿的方 法
治疗遗尿的方法
药物治疗 行为疗法
治疗遗尿的方法
心理咨询
家长关怀和支 持
家长关怀和支持
家长应提供理解和安慰 建立积极的沟通方式
பைடு நூலகம்
家长关怀和支持
增加孩子的自信心
早期干预和专 业治疗
早期干预和专业治疗
寻求专业医生的帮助 早期发现并治疗遗尿问题的重要性
早期干预和专业治疗
应对并降低社会压力
结论
结论
小儿遗尿是常见问题，但可以通过预防 和治疗来解决
家长和医生的支持是孩子克服遗尿问题 的关键
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小儿遗尿症课件件
02
保持良好的睡眠 习惯，避免睡前
饮水过多
03
保持良好的饮食 习惯，避免刺激
性食物和饮料
04
保持良好的卫生 习惯，及时更换 尿布和衣物，保 持皮肤清洁干燥
3
小儿遗尿症的预防与 教育
预防措施
养成良好的生活习 惯，如按时作息、 避免过度疲劳等
保持良好的心理状 态，避免过度紧张、 焦虑等
加强体育锻炼，增 强身体素质
定期进行健康检查， 及时发现并治疗相 关疾病
1
2
3
4
家庭教育
家长应关注孩子的心理状 态，及时沟通和疏导
培养孩子良好的生活习惯， 如按时作息、规律饮食等
鼓励孩子参加体育锻炼， 增强责
学校教育
加强卫生教育：教育孩子
养成良好的卫生习惯，如 01
勤洗手、勤换衣物等。
小儿遗尿症课件件
演讲人
目录
01. 小儿遗尿症概述 02. 小儿遗尿症的诊断与治疗 03. 小儿遗尿症的预防与教育 04. 小儿遗尿症的心理辅导
1
小儿遗尿症概述
遗尿症的定义
小儿遗尿症是指5 岁以上的儿童在睡 眠中不自主地排尿
的现象。
遗尿症通常发生在 夜间，但也可能在
白天发生。
遗尿症的原因可能 包括生理因素、心 理因素和环境因素。
混合性遗尿症：指儿童既有原发性遗尿症，又有 继发性遗尿症的症状，通常与多种因素有关，如 遗传因素、心理因素、疾病因素等。
继发性遗尿症：指儿童在5岁以前没有遗尿现象， 但在5岁以后突然出现夜间遗尿的现象，通常与 心理因素、疾病因素、环境因素等有关。
功能性遗尿症：指儿童在白天和夜间都有遗尿现 象，通常与膀胱功能异常、睡眠障碍、心理因素 等有关。
小儿遗尿的科普知识课件
预防措施
积极治疗尿路感染及便秘：避免这些问 题对遗尿症状的影响
总结
总结
遗尿是可治疗的 与医生密切合作，制定个性化 的治疗计划
总结
给予孩子足够的支持和理解
谢谢您的观赏聆听
治疗方法
药物治疗：使用药物辅助控制尿液排出
日常护理
日常护理
家庭环境的营造：提供安全、 舒适的睡眠环境 睡前排尿：确保孩子在睡前排 空膀胱
日常护理
家庭支持：家人的关心和理解对孩子的 治疗非常重要
预防措施
预防措施
增加运动量：适当的体育锻炼 有助于提高控制尿液的肌肉力 量 定时排尿：培养孩子定时排尿 的习惯
小儿遗尿的科 普知识课件
目录 引言 症状 治疗方法 日常护理 预防措施 总结
引言
引言
什么是小儿遗尿？ 遗尿的原因有哪些？
症状
症状
小儿遗尿的常见症状是什么？ 如何判断孩子是否属于遗尿？
治疗方法
治疗方法
饮食调节：保证充足尿布训练等
遗尿 ppt课件
究认为是多基因遗传，发生的概率由于种 族、地域不同有一定差异，双亲遗尿患者 孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发 生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生 率仅15%。
8
小儿遗尿症的病因
• 2.遗尿与神经调节系统： • 即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与
支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神 经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发 育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力 弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀 胱及尿道控制失约而遗尿。
• 3.腰骶部X线片可用于排除隐性脊柱裂。 • 4.尿流动力学检查。 • 5.腰骶椎MRI：有无脊髓膜膨出。
16
治疗
• 遗尿的治疗强调综合治疗，包括生活管理、 行为治疗、中医治疗和药物治疗四个方面 。
17
生活管理
对患儿及其父母进行教育，适当调整生活制度， ①严格清洗外阴/包皮,清除局部感染。 ②白天不要限制其饮水量,有尿意时适当憋尿10~20
• 使用方法：用于＞6岁患儿。6-12岁患儿，25㎎，日一次，
•
12岁以上，50㎎，日一次，睡前口服。
•
疗程不超过8周。
• 注意事项：具有抗胆碱样反应、抗组胺样反应及α2肾上腺受体拮抗作 用，导致出现各种副反应 ，眼痛、直立性低血压、口干、心动过速、
出汗、头痛、视物模糊、眩晕、精神紊乱等。
23
• 缩泉胶囊 • 作用机理：减少尿排出量，对抗乙酰胆碱
9
小儿遗尿症的病因
• 3.遗尿与膀胱： • 因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主
控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩， 使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差；膀 胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑 皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱 压力感受器功能异常，不能提供预警信息 等，使之未醒先尿。
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小儿遗尿症的病因
• 2.遗尿与神经调节系统： • 即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与
支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神 经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发 育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力 弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀 胱及尿道控制失约而遗尿。
• 3.腰骶部X线片可用于排除隐性脊柱裂。 • 4.尿流动力学检查。 • 5.腰骶椎MRI：有无脊髓膜膨出。
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治疗
• 遗尿的治疗强调综合治疗，包括生活管理、 行为治疗、中医治疗和药物治疗四个方面 。
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生活管理
对患儿及其父母进行教育，适当调整生活制度， ①严格清洗外阴/包皮,清除局部感染。 ②白天不要限制其饮水量,有尿意时适当憋尿10~20
• 使用方法：用于＞6岁患儿。6-12岁患儿，25㎎，日一次，
•
12岁以上，50㎎，日一次，睡前口服。
•
疗程不超过8周。
• 注意事项：具有抗胆碱样反应、抗组胺样反应及α2肾上腺受体拮抗作 用，导致出现各种副反应 ，眼痛、直立性低血压、口干、心动过速、
出汗、头痛、视物模糊、眩晕、精神紊乱等。
23
• 缩泉胶囊 • 作用机理：减少尿排出量，对抗乙酰胆碱
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小儿遗尿症的病因
• 3.遗尿与膀胱： • 因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主
控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩， 使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差；膀 胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑 皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱 压力感受器功能异常，不能提供预警信息 等，使之未醒先尿。
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发病年龄及患病率
小儿遗尿症的发病年龄:5-15岁。
小儿遗尿症的患病率:平均患病率为10%-
15%(有的临床统计是7%左右)，年龄越小， 患病率越高；男性多于女性，约为1.5:1。
西医病因机理
遗传因素
精神因素
环境因素
遗尿的原因
排尿习惯不好疾病及生理来自素孩子睡眠过 沉难以唤醒
遗尿的原因
遗传因素 如果孩子的双亲都有遗尿现象，其后代遗尿发 生率为77%。如果父母亲中一人单发，子代遗 尿发病率为25%；
功能性(原发性)遗尿症
家族遗传因素
体力过度疲劳
精神过度紧张
缺乏合理的教养与训练
大脑中枢与膀胱尿意神经反射功能不全 剧换新环境
器质性(继发性)遗尿
1.神经系统疾病:
脊髓、大脑的病变 大脑发育不全 隐形脊柱裂
2.泌尿系统:
泌尿系统感染
泌尿系异物(包皮过长、寄生虫等)
3.其它:糖尿病、尿崩症
中医病因机理
1.肾气不足，下元亏虚: 肾虚不能固摄→膀胱
约束无权→遗尿 2.肺脾气虚：脾气不足，中气下陷，土失制水 之功；肺失肃降，不能通调水道使水液下输膀 胱 3.下焦湿热：湿热下注膀胱→气化失常→遗尿 4.阴虚火旺：阴虚火旺，肝气疏泄太过→下焦 膀胱失约→遗尿
临床诊断
1.睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天
排尿习惯不好 父母没有及时训练孩子养成定时排尿的良好习 惯；
遗尿的原因
孩子睡眠过沉难以唤醒 当膀胱中有尿时，尿意在睡觉中不能及时传达 给大脑，而大脑也不能及时发出醒来的命令， 因此有的孩子夜间不能觉醒自觉排尿；
环境因素 包括突然换新环境、气候变化，如寒冷等。此 外，孩子入睡前饮水过多等都会造成孩子尿床。
发生尿床，甚则一夜尿床数次。一个月 尿床五次以上或一个星期两次。 2.发病年龄在五岁以上，病程至少三个 月。 3.小便常规及尿培养多无异常发现。 4.X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性 脊柱裂，泌尿系X线造影可见其结构异常。
临床分型
昼夜尿频型：夜尿次数多，经常>1次，伴有白
天尿频。病理机制是膀胱排尿机能调节障碍。 觉醒障碍型：觉醒障碍突出，白天无尿频。病 理机制是神经传导功能调节障碍。 夜间多尿型：夜间尿量多，但是尿床的次数不 多，白天无尿频。病理机制是夜间抗利尿激素 分泌功能调节障碍。 混合型：a.昼夜尿频+觉醒障碍，b.昼夜尿频+ 夜间多尿，c.觉醒障碍+夜间多尿。
小儿遗尿症
小儿遗尿症的介绍
一、小儿遗尿症的定义
二、小儿遗尿症的发病年龄及发病率 三、小儿遗尿症的中西医发病机理
四、小儿遗尿症的临床诊断
五、小儿遗尿症的临床分型 六、小儿遗尿症的危害 七、小儿遗尿症的治疗
定义
小儿遗尿症是指五岁以上的小儿不
能自主控制排尿，经常睡中小便自 遗，醒后方觉的一种病证。临床可 分为原发性遗尿和继发性遗尿两种。
遗尿的危害
生长发育
隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈
合晚、走路晚、说话晚、身高体重差，严重危及生长 发育，若错过治疗时机，将遗恨终身，还将累及后代。 日本厚生省儿童治疗中心5年观察1270例尿床儿童发现 身高比正常儿童低2-5cm。
生殖系统
少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障
碍、更年期提前、不孕等，直接影响生育及性功能。
治疗
1.消除孩子紧张心情，不可打骂责备患儿，对
待遗尿症的患儿要采取安慰及鼓励的方法； 2.使孩子养成按时排尿及睡前排净小便的好习 惯安排合适的生活制度，不使其过度疲劳； 3.临睡前少饮水，少吃或不吃流质类的食品； 4.严重的遗尿症状需在医生的指导下进行治疗； 5.口服药物，增加大脑皮层的兴奋性，使得患 儿膀胱充盈时容易觉醒； 6.应用药物，减轻膀胱不协调收缩。
原发性占绝大多数(无器质性病变)； 继发性遗尿：多有全身性疾病（糖尿病、尿崩症、智力低 下、神经精神创伤）或泌尿系统疾病（如膀胱炎、尿道炎 、蛲虫刺激等）。
原发性遗尿：３岁开始仍有持久的遗尿，其间控制排尿的
时期从未超过一年。具有较明显的家族倾向。 继发性遗尿：指小儿控制排尿至少１年，但随后又出现遗 尿。 多属功能性，由于大脑皮层及皮质下中枢的功能失调。
精神因素 包括孩子白天玩耍过于疲劳、兴奋过度；强烈 的精神刺激，如受惊吓；心情焦虑、紧张不安、 偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等；
遗尿的原因
疾病及生理因素 尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱 裂、脊髓损伤、大脑发育不全、膀胱容积过小 等，都有可能引起遗尿，但因疾病引起的遗尿 所占比例较小；
遗尿的危害
免疫系统
易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。
皮肤
关节皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗(夜间睡中出汗)、
自汗(白天不自主出汗)、手脚易出汗、腰疼、腿软无 力，甚或两腿的长短粗细有差异。
心理方面
羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑，久而
久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、不合群、 神经质或有暴力倾向等。
遗尿的危害
遗尿的危害
胃肠道系统
神经系统 免疫系统
皮肤
心理
生长发育 生殖系统
遗尿的危害
胃肠系统
挑食、厌食、面黄肌瘦或虚胖、乏力、易饭前腹痛或
受凉腹痛、易晕车、大便溏稀或干燥，直接影响机体 的营供应及吸收。
神经系统
大脑神经系统睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表
现特点，记忆力减退、反应迟钝、烦燥易怒、多梦咬 牙、睡觉乱蹬乱翻、注意力不集中、好动或不能久坐、 精神萎糜等，直接影响大脑神经系统的功能及其发育， 致使智商下降。据世界卫生组织调查显示：尿床孩子 的智商比正常儿童低17%-23%。