3_0 T磁共振灌注加权成像在脑星形细胞瘤分级诊断中的价值
3.0 T磁共振DWI成像在鉴别诊断前列腺良恶性病变中的临床价值
3.0 T磁共振DWI成像在鉴别诊断前列腺良恶性病变中的临床价值目的探讨3.0 T磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)在前列腺良、恶性病变鉴别诊断的临床价值。
方法选取2015年6月~2017年10月在我院住院治疗的50例前列腺病变患者的常规MR及DWI成像资料,所有病例均经病理证实,良性组25例,恶性组25例,比较分析良、恶性前列腺病变的DWI信号及表观弥散系数(ADC)值,采用受试者工作特征曲线(ROC)得出ADC最佳诊断分界点。
结果良性前列腺病变组性质DWI呈等高信号,ADC稍减低;而前列腺癌DWI表现为高信号,ADC明显减低;良、恶性前列腺病变ADC值分别为(0.913±0.147)×10-3mm2/s、(0.573±0.160)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P=0.000);ADC值判断前列腺病变ROC曲线下面积为0.963,以0.779×10-3mm2/s为阈值,敏感度为80%,特异度为96%。
结论3.0 T磁共振DWI 成像对良、恶性前列腺病变鉴别具有很高的临床价值。
[Abstract] Objective To explore the clinical value of 3.0 T magnetic resonance (MR)diffusion weighted imaging (DWI)in the differential diagnosis of benign or malignant prostate lesions. Methods From June 2015 to October 2017,routine MR and DWI imaging data of 50 patients with prostatic lesions who were admitted in our hospital were collected. All cases were confirmed by pathology. They were equally divided into benign group and malignant group. The DWI signal and apparent diffusion coefficient (ADC)values of benign and malignant prostate lesions were comparatively analyzed. The receiver operating characteristic curve (ROC)was used to obtain the best diagnostic demarcation point for ADC. Results The benign prostatic lesions showed contoured signal on DWI and a slight decrease in ADC. On the other hand,DWI showed a high signal in prostate cancer and a significance decrease in ADC. The ADC values of benign and malignant prostate lesions were (0.913±0.147)×10-3 mm2/s and (0.573±0.160)×10-3 mm2/s,respectively with a significant difference between the two (P=0.000). The area under the ROC curve of prostatic lesions was 0.963 based on ADC value with a threshold of 0.779×10-3 mm2/s. The sensitivity was 80% and specificity was 96%. Conclusion 3.0 T MR DWI imaging has a high clinical value in judging the benign and malignant prostate lesions.[Key words] Prostatic lesions;Magnetic resonance imaging;Diffusion imaging前列腺癌是老年男性最常見的恶性肿瘤之一,其发病率在我国呈逐年上升趋势[1-2]。
医学影像学名词解释与问答题
骨膜三角(Codman三角):即Codman三角,如引起骨膜反应的病变进展,已形成的骨膜新生骨可重新被破坏,破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状,称为~
其他骨质改变 破坏与增生同时存在 破坏与骨质疏松,
骨质疏松仅见于早期 少见骨质增生
疾病后遗 骨性强直 纤维强直
椎体结核、骨折及先天性半椎畸形的鉴别:
鉴别要点\疾病 结核 肿瘤 骨折 半椎
骨母细胞瘤:好发于脊椎X线:1,巨大骨样骨瘤2,肿瘤大小2-10cm不等,表现为
类圆形呈膨胀性骨质破坏,边界清楚,可见骨质增生
裂口征:肿瘤相邻脑沟蛛网膜下腔局部稍增宽
骨肉瘤:好发于干后端,膝关节周围及肱骨上的干后端X线:1骨质破坏2,瘤骨呈斑块状,云絮状,针状3,软组织肿块内可见瘤骨4,骨膜增生MRI:多平面成像可清晰显示肿瘤与周围正常组织的关系及肿瘤在髓腔内以及向骨骺关节的蔓延CT:可清楚显示软组织肿块,增强后肿瘤的实质部分有较明显的强化
骨质增生:是指一定单位体积内骨量的增多。 X线表现是骨质密度,骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚、致密。 见于多种疾病,①局限性骨增生,见于慢性炎症、外伤和某些原发性骨肿瘤。②全身性骨质增生,骨性骨硬化、氟中毒、铅中毒、石骨症等。
骨膜增生(骨膜反应):骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增粗形成骨膜新生骨。 X线表现为与骨皮质表面平行的细线状、层状或花边状致密影。 多见于炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血等。
占位征象 (mass effect)中线结构移位,正常结构受压推移和压迫变形。
流空效应:血管内的血液由于流动迅速,使发射MR信号的氢质子离开接受范围而测不到MR信号,脑脊液也会出现流空效应。
波谱分析和磁共振灌注成像在胶质瘤复发诊断中的价值
波谱分析和磁共振灌注成像在胶质瘤复发诊断中的价值【摘要】目的:探究波谱分析和磁共振灌注成像在胶质瘤复发诊断中的价值。
方法:选取某院2014年7月~2015年7月收治的100例复发的脑内高级别胶质瘤患者为研究对象,以临床病理学诊断结果为诊断“金”标准,比对波谱分析(MR spectroscopy,MRS)和磁共振灌注成像(MR perfusion imaging,MR)诊断结果准确率。
结果:波谱分析诊断中真阳性率为76.5%(65/85)、假阳性率23.5%(20/85)、真阴性率53.3%(8/15)、假阴性率46.7%(7/15)。
而磁共振灌注成像真阳性率77.9%(67/86)、假阳性率22.1(19/86)、真阴性率50%(7/14)、假阴性率50%(7/14),组间差异无统计学意义(P>0.05);波谱分析对脑内高级别胶质瘤敏感度为93.8%、特异度27.5%、准确度77.3%,而磁共振灌注成像敏感度94.7%、特异度26%、准确度78.2%,二者之间结果较为接近。
结论:波谱分析和磁共振灌注成像对复发的脑内高级别胶质瘤诊断敏感度、特异度及准确度相接近,均能取得较为理想的诊断效果,值得在临床中推广使用。
【关键词】波谱分析;磁共振灌注成像;胶质瘤;真阳性率;真阴性率胶质瘤是当前临床常见的恶性肿瘤,主要是以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤为主,其次为少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤。
为源自于神经上皮细胞的肿瘤责备称之为脑胶质瘤,约占目前颅脑肿瘤的45%左右,严重威胁患者的生命安全。
临床针对胶质瘤的治疗主要以手术及放化疗综合运用为主,但是受制于颅脑组织的复杂性,临床治疗后复发几率相对较高。
特别是脑内高级别胶质瘤的复发情形与放射性反应的鉴别存在着较大的困难性,往往容易被误诊,因而胶质瘤复发诊断的准确率与其治疗和预后具有密切关联性。
基于此,本次研究针对波谱分析和磁共振灌注成像在胶质瘤复发诊断中的价值展开深入分析,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取某院2014年7月~2015年7月收治的100例复发的脑内高级别胶质瘤患者为研究对象,其中男性57例、女性43例,年龄28岁~60岁,平均年龄(44.0±1.0)岁。
磁共振功能成像在颅内占位中的诊断价值
急性脱髓鞘MRS示:Cho峰升高,NAA峰略降低并出现Lip峰, NAA/Cr下降
治疗后复查,病灶明显好转,NAA/Cr较前升高
第二峰在4.1PPM,水抑制时被抑制, TE为135或144ms时反转
提示厌氧性糖酵解(正常脑组织不可见)
Lip—脂质 波峰位置:在0.8至1.3PPM之间多峰 提示髓鞘坏死和/或中断(正常脑组织不可见) Ala—丙氨酸
波峰位置1.48 Glx-谷氨酰胺和谷氨酸 波峰位置:2.1—2.55PPM
反映细胞增殖
PWI在颅内占位性病变中的应用
在脑肿瘤的价值 rCBV图可反映肿瘤的血液供应程度
可更好的判断胶质瘤的恶性程度
指导立体定向活检
有助于鉴别肿瘤复发与放射性脑坏死
有助于鉴别血管外皮细胞瘤与脑膜瘤
PWI在颅内占位性病变中的应用
在胶质瘤分级中的价值
常规MRI对胶质瘤等级鉴别主要是在肿瘤的强化程度上,但强化程度 的影响因素很多,主要有血脑屏障的受损程度、肿瘤的血管化程度、细胞外 间隙的大小及肿瘤血管的通透性等,因此强化程度很难准确地提供肿瘤血管 生成信息。 不同级别胶质瘤实质区最大灌注处的时间-信号强度曲线有明显的区别。 中低级别胶质瘤血管畸变程度较低,因此肿瘤实质区最大灌注处时间-信号 曲线与对侧镜像正常脑白质的曲线相似;而高级别胶质瘤血管畸变程度(血 管迂曲及动静脉瘘等)高于低级别胶质瘤和正常脑实质,肿瘤实质区灌注曲 线中的信号强度下降峰值明显大于对侧镜像正常脑白质,恢复基线时间延长。
纯水和CSF中水分子自由运动无障碍,扩散速度快, 快速扩散导致信号降低,故为低信号 人体组织中水分子扩散须通过纤维膜和细胞器等,扩 散速度慢于水和脑脊液,约比纯水慢2~10倍 不同组织扩散速度不同
PWI在脑肿瘤诊断中的应用价值
胶质瘤瘤周水肿带是由于肿瘤浸润正常脑 组织并诱导形成丰富且发育不成熟的肿瘤 微血管,导致局部微循环增加,RCBV增高;
脑转移瘤为膨胀性生长,肿瘤组织与正常 脑组织分界清楚,同时由于转移瘤的膨胀 性生长,以及血脑屏障破坏所引起的脑水 肿,使瘤周正常脑组织及其内的血管受压、 变细导致血管源性水肿,RCBV 减少。
临床上常导致一些强化明显的低级别胶质 瘤得到过度治疗;而对一些中等度强化的 高级别胶质瘤由于术前低估,只能靠术后 放疗来补救。因此,常规MRI强化程度无 法准确提供有关肿瘤血管生成方面的信息, 对胶质瘤术前分级评估有一定的难度。
而PWI可定量的反映肿瘤的微血管生成及 血流灌注情况,可较科学的评价肿瘤的分 级,为术前做好准备。
放射性脑坏死患者,虽然常规MRI上可明 显强化,但病灶最大RCBV值、RCBF值较 健侧皮质明显减低,时间强度曲线较平直, 呈乏血供表现。
其原因是由于放疗造成局部血管内膜增厚 甚至闭塞,从而导致局部组织坏死和纤维 化使其血管分布程度和血液灌注率明显降 低。
放疗后脑损伤
总结
利用PWI 分别对脑肿瘤进行定性、定量分 析是近年来的研究热点,使脑肿瘤的诊断 从以往的仅注重大体的、形态学的研究上 升到微观的、形态与功能并重的研究,对 常规MRI序列检查是个非常有益的补充。
而高级别胶质瘤多表现为不均匀T1WI低信 号 ,T2WI高信号,增强后表现为不均匀 的环状强化或花边状强化,中央多有囊变 或坏死等不强化区。
PWI上肿瘤实质RCBV和RCBF增加, MTT缩短,中央囊变坏死区低灌注。周围 水肿带常可见高灌注区,胶质瘤增生越活 跃其恶性程度越高,RCBV值也越高。
原理
PWI的基本原理是顺磁性对比剂进入毛细 血管床时,引起其周围组织内磁场的短暂 变化,进而引起邻近氢质子共振频率改变, 后者引起质子自旋失相,导致T2或T2﹡值 缩短,信号强度改变。
磁共振弥散加权像在脑胶质瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用
加 权像 扫描序列 采用 E I P 序列横 轴位 T 0 0ms R 50 ,
TE 1 Oms F 5 2 0 矩 阵 2 6 2 6 层 厚 3 , OV 2 0× 8 , 5 × 5,
断 , 拓并 丰 富 了 脑 肿瘤 的诊 断 思 路 , 补 了常 规 开 弥 MR 的不足 。神经 胶 质 瘤 又称 胶质 瘤 , 最 常见 的 I 是 原发性 脑肿 瘤 , 恶性 程 度 高 、 润性 生 长 ; 浸 转移 瘤 是 脑 内常见 的继 发 占位 性病 变 , 对 于相 当一 部分 原 但
分析 。
年 1 2月 经 手术 病理 证 实 并且 手 术 前未 经 放疗 与化 疗 的患 者共 3 3例 , 临床 资 料 完 整 , 中 男性 2 其 0例 , 女性 1 3例 , 龄 2 ~6 年 7 8岁 , 均 年 龄 5 平 4岁 。术 后 均经病理 证 实 , 世 界 卫 生 组 织 ( 按 WHO) 0 0年 分 20 类, 胶质 瘤共 1 8例 , 中 5例 Ⅱ级 少 突星 形 细胞 瘤 , 其 4 Ⅱ级 少 突 胶 质 瘤 , 例 9例 Ⅳ级 多 形 性 胶 质 母 细 胞 瘤, 临床 主要 表现 为 头 晕 、 痛 、 痫 、 神 异 常 等 ; 头 癫 精 1 例 脑 单发 转 移 瘤 , 中肺 癌 转 移 8例 , 腺 癌 5 5 其 乳
系数 b s mm 及 b 10 0 smm 测 量 了肿 瘤 实 质 部 分 、 周 水 肿 的 表 观 弥散 系数 ( p ae tdfu 一0 / 一 0 / , 瘤 a p rn i - f s nc ef in , C) 。 结 果 转移 瘤 的 肿 瘤 实质 部 分 和瘤 周水 肿 的 AD 值 分 别 为 ( . 3±0 1 ) i o fi e tAD 值 o c C 1O . 8 和 ( . 0±0 3 ) 16 . 6 。胶 质瘤 的肿 瘤 实质 部 分 和 瘤 周 水肿 的 AIC值 分 别 为 ( . 2 0 4 ) ( . 4±0 3 ) ) 17 ± .9 和 14 .9 。
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及分级中的应用研究
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及分级中的应用研究发表时间:2017-01-19T10:47:41.070Z 来源:《心理医生》2016年31期作者:南细柳[导读] 在临床上,脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,属于一种原发性的肿瘤。
(浠水县人民医院核磁共振室湖北黄冈 438200)【摘要】目的:分析对脑胶质瘤进行诊断与分级时应用磁共振多模态影像的临床价值。
方法:选择35例于2015年1月—2016年8月在我院接受治疗的脑胶质患者为研究对象,均行磁共振检查,获取多模态影像,对其检查过程与结果进行回顾性分析。
结果:35例患者中,26例为单发肿瘤,9例为多发肿瘤,34.3%为低级别患者,65.7%为高级别患者,高、低级别患者的肿瘤瘤体、肿瘤水肿带rFA、rADC值比较有差异存在,(P<0.05)。
结论:在脑胶质瘤患者中,磁共振多模态影像有较大应用价值,不但可使诊断准确率提升,而且能够进行准确分级,为患者临床治疗方案的确定提供可靠性依据。
【关键词】磁共振多模态影像;脑胶质瘤;诊断;分级【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)31-0099-02 在临床上,脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,属于一种原发性的肿瘤,此种肿瘤一般没有明显的影像学特征,进行诊断时,常会与脑膜瘤、转移癌、脑脓肿等混淆,使患者得不到及时有效的治疗[1]。
近年来,临床上将磁共振多模态影像应用到了脑胶质瘤的诊断中,此种方法由传统的磁共振检查发展而来,将人体功能、解剖、可能对人体功能造成影响的因素结合在一起,可使脑胶质瘤的诊断准确率提升。
本次研究对35例脑胶质患者的磁共振多模态影像检查过程与结果进行分析,探讨其在脑胶质瘤诊断与分级中的应用价值,现将研究呈现如下。
1.对象以及方法1.1 研究的对象在2015年1月—2016年8月这一期间因患脑胶质瘤进入我院治疗的患者中选择35例为此次研究对象,男性例数/女性例数=18:17,35岁~65岁,平均年龄(50±6.5)岁,所选患者均在相关临床检查下被证实为脑胶质瘤,已经手术病理学证实。
磁敏感加权成像在脑肿瘤中的诊断应用
【 关键词 】 脑肿瘤 ; 磁敏感成像 ; 磁共振成像
磁 敏感 加 权 成像
( se t it w i td s cpi ly— eg e u bi h
s n l IS 1标 准定 义是肿 瘤 内部聚 集或 不聚 集呈 i a 。T S g s
i aig S )是近 几年 发展 起来 的 MR新技 术 , m g , WI n 是
究发现 , S I S见 于所 有 胶 质 母 细胞 瘤 ( 级 ) 且病 T Ⅳ ,
项 可 以反 映组 织 磁 敏 感 特性 的新 的对 比增 强 技
术, 提供 了 TWI r 、 子密度 及扩 散 加权成 像 之 , 、2 质 WI 外 的另 一种 对 比度 , 包含 铁 、 、 红 蛋 白代谢 物 等 钙 血 物质 的组 织 磁敏 感性 与 邻近 的 背景 组织 明显 不 同 ,
S s e t i t - i h e a i g a p ia i n i r i m o s u c p i l y weg t d i g n : p l t b a n t b i m c o n u r
沈俊林
张 辉 刘 起 旺
【 摘要】 磁敏感加权成像(wI s ) 是利用物质磁敏感特性成像的新技术 , 对铁 、 、 钙 血红蛋 白代谢 物等异常敏感 , 已
在 幅度 图像后 处 理 中使 用相 位掩 码 (h s s ) p ae mak 引起 磁 敏 从
感 效应 物质 的显示 。现 在该 技术 已被广 泛运用 于 中 枢 神 经系 统病 变 的 临床诊 断 与研 究 中 , 脑肿 瘤 是 神 经 影 像 学研 究 热 点 之 一 , 早 期 诊 断 、 其 分级 诊 断及 鉴 别诊 断具 有 重要 的临床 意 义 , 现就 有关 磁 敏感 成 像技 术在脑 肿瘤 应用 研究情 况综 述如 下 。
磁共振功能成像
一、更优秀的图像质量,探测小病灶能力增强3.0T磁共振首先会带来图像信噪比的提升,从而获得更加清晰锐利的磁共振影像,对临床疾病的诊断与治疗具有重要意义。
同时,随着图像分辨率的提高,也意味着能够显示更加微小的病变,从而对疾病的早期发现做出贡献。
二、更快速的成像速度,承载更大的病人量3.0T磁共振配备西门子Tim 4G和Dot技术的MAGNETOM skyra,可以帮助实现每日超过30%的工作量增加。
如果结合并行采集技术,采集速度将会有更大的提升。
这使得一些在1.5T磁共振上难以实现的扫描成为可能(如腹部多期动态增强扫描)。
同时,扫描速度的提升也意味着可以承受更大的病人量。
三、更强大的设备性能,为临床与科研助力3.0T磁共振系统具有更强大的磁场稳定性,更高效的数据传输能力,更高的梯度磁场,更快的磁场切换率,集合多通道线圈采集技术,可以提供更丰富的临床与科研检查项目。
四、神经系统成像的巨大优势由于信噪比和扫描速度的增加,使得磁共振在神经系统成像上的优势被更加放大。
除了常规扫描序列图像质量与信噪比的提升,更稳定的磁场均匀度使得在弥散加权成像(DWI)中,可以设置更高的b值,同时获得更高质量的图像。
此外,也使更多的神经系统成像技术在临床与科研中成为可能,如:1.弥散张量成像(DTI):可以获得活体状态下的脑白质纤维束走行影像,揭示脑肿瘤等病灶与脑白质纤维走行的关系,也可以用于神经外科手术的术前定位,增加手术的成功率与后期预后效果。
2.脑灌注成像(PWI):通过静脉快速团注造影剂,超快速采集血液流通数据,绘制时间信号强度曲线,分析脑组织的灌注情况,可正确判断早期脑缺血的程度及可逆性。
还可用于脑血管病(烟雾病)、脑肿瘤的辅助诊断。
3.磁共振头波谱成像(CSI):由于正常与病变脑组织在代谢过程中的产物不同,利用化学位移成像技术,分析组织代谢产物峰值,预测病变的良恶性。
亦在前列腺及乳腺的临床检查及科研中应用。
4.磁敏感成像(SWI):清晰显示颅内微静脉、微出血及微钙化,用于脑血管畸形、微血管病变等疾病的协助诊断。
中国CT和MRI杂志2023年目录汇总
中国CT和MRI杂志论 著中国CT和MRI杂志 2023年1月 第21卷 第1期 总第159期磁共振黑血技术在矢旁脑膜瘤术前分型的应用祝玉琦,王东东,全 凯,等(4) DTI在痉挛型单侧脑瘫患儿康复中的应用SWI、3D-ASL及IVIM鉴别高低级别脑胶质瘤的研究杜常月,齐旭红,温智勇,等(9)脑胶质瘤的MRI诊断及预后影响因素分析合成MRI技术研究基于弛豫时间的脑恶性肿瘤异质性*基于临床和放射特征的列线图: 非侵入性预测低级别胶质瘤患者的1p/19q染色体共缺失突变*多模态MRI技术联合直方图分析多发胶质瘤影像异质性与肿瘤生物学行为的关系磁共振高分辨血管壁成像用于脑卒中相关血管床斑块的定量分析*郑艳龙,赵启利,刘 博,等(25)多模态CT扫描成像技术对老年急性缺血性脑卒中患者侧支循环及预后的评估价值*急性脑卒中血管内治疗后恶性脑水肿风险的列线图预测模型构建*碘对比剂不良反应与心脑血管狭窄程度的相关性分析*儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病的临床特征及MRI特点分析*CT检查在甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用*伴有囊变的腮腺病变预测模型的建立与验证*基于CT图像影像组学模型对甲状腺结节良恶性预测的研究)高分辨MRI3D黑血技术和CT血管造影对颈动脉狭窄患者斑块特性诊断价值比较孤立结节型肺隐球菌病与实性肺腺癌的CT鉴别诊断新冠肺炎(COVID-19)临床信息及胸部CT影像表现的初步探讨及文献复习*不同类型急性肺栓塞继发性改变胸部CTPA影像学表现及临床特征对比*鲍曼不动杆菌肺炎多种CT征象的多因素分析*高分辨率CT在肺腺癌病理分型中的鉴别诊断价值分析*滕 刚,梅建波,涂 毅,等(66)采用MR扩散加权成像鉴别良、恶性孤立性肺结节病变的可靠性研究*多西他赛联合顺铂治疗对中晚期非小细胞肺癌的疗效及对低剂量CT灌注成像参数的影响小细胞肺癌患者CT表现特点及诊断分析*CT容积螺旋穿梭扫描定量评估冠状动脉循环时间的临床应用研究*王贵生,金 尧,赵经纬,等(77)心脏磁共振DWI序列对肥厚型心肌病心肌纤维化诊断价值及与NT-ProBNP相关性分析*聂伟霞,高 立,李 涯,等(80)不同的重建参数IQ-SPECT与CMR对心功能的研究分析*罗之雄,王碧云,卫 华(83)剂量指数及管电压对幼儿心脏CTA图像质量和辐射剂量的影响前纵隔上皮样血管内皮瘤CT表现与病理相关征象分析弋春燕,马 捷,曾显荣,等(89)乳腺浸润性导管癌DCE-MRI特征与HER2表达状态相关性研究*浆细胞性乳腺炎与乳腺导管内癌的超声及MRI影像特点观察宋 虎,程 婧,肖 芬(95)青年女性乳腺癌的MRI及病理特征分析*锥光束乳腺CT与彩超、钼靶、核磁共振单独或联合检查的诊断效能*胰腺癌T分期的MDCT评估与病理对照研究*不同级别胰腺内分泌肿瘤的CT、MRI特征与临床病理特征对照分析*基于DWI定量评估对自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值血清CEA、CA242和PET/CT显像联合检测对胰腺癌的诊断价值多层螺旋CT联合血清PIVKA-Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值* Gd-EOB-DTPA增强MRI对无周围胆管扩张的肿块型肝内胆管癌中的诊断价值*磁共振3D各向同性T2加权图像在宫颈癌侵犯阴道穹隆评估基于M RI图像的纹理分析在上皮性卵巢癌分型中的价值输卵管扭转坏死MRI表现基于增强CT静脉期纹理分析与胃间质瘤危险度分级及ki-67表达水平的相关性研究下腔静脉先天变异的CT表现特征分析*尾肠囊肿的影像学表现*术前MRI结合临床分型评估肛瘘术后复发的价值*不同肠道准备剂在磁共振T2WI直肠高分辨成像中的应用效果比较*磁共振FLAIR-FS序列成像在膝关节早期滑膜炎诊断中的应用价值分析*基于3.0T MRI探讨膝关节半月板术后发生软骨损伤的相关性因素*基于MRI评估股骨头灌注指数、突出指数、受累程度与Perthes病分期的关系不同场强MRI及CT对肩袖损伤诊断的对比研究*合并骨质改变的腱鞘巨细胞瘤多模态影像诊断应用CDUS联合VET对髂静脉受压综合征腔内治疗后髂静脉通畅率评价研究*四种品牌CT设备成像质量的研究CTPI成像技术联合ctDNA评估进展期NSCLC TKI获得性耐药的临床研究*中国CT和MRI杂志 2023年2月 第21卷 第2期 总第160期磁共振弥散加权成像对孕中晚期胎脑及其病变的诊断评估D S C-P W I与脑胶质瘤分级及K i-67表达应用研究陈煜豪,陈德基,陈 满,等(4)成人H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤的多模态MRI特征分析磁共振扩散加权成像在星形细胞瘤及脑转移瘤鉴别诊断中的应用价值*基于NIHSS评分和多模MRI构建急性卒中机械取栓后预后预测模型*脑部炎性脱髓鞘假瘤MRI表现特点结合临床特征对临床的诊断价值*多模态MRI在癫痫患者临床评估中的价值研究*不同性别急性缺血性卒中神经影像及预后差异的研究*双源CT双能量成像对缺血性卒中介入术后对比剂外渗与出血的早期鉴别*MRI斑块参数联合血清D-D对缺血性脑卒中预后预测价值及临床意义全瘤体积直方图分析磁敏感信号强度对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值*眼眶植物性异物CT表现及漏诊原因分析*安 娜,李邦国,舒燕萍(35)新型冠状病毒Delta变异株危重型患者合并急性鼻窦炎的临床特点及CT表现*基于TSE-XD-MV的鼻咽部扩散加权成像王 坤,于雨洁,王茂雪,等(41)超声弹性成像、增强MRI用于甲状腺风险结节诊断和鉴别诊断*CT对甲状腺结节钙化良恶性的鉴别作用分析魏 来,王 伟,董慧玲,等(46)优化对比剂注射方案联合低剂量扫描模式在头颈部CTA中的应用MSCT多平面重建技术用于磨玻璃结节样肺腺癌的鉴别诊断价值研究*龚海鹏,司海峰,邢金丽,等(52)基于Nomogram对肺内纯磨玻璃结节HRCT恶性度预测模型的建立低剂量CT联合血清肿瘤标志物在早期非小细胞肺癌诊断中的应用价值张庆团,郭兴全,王家赐(58)肺癌肿瘤血管生成D C E-M R I参数与I G F1表达的相关性人工智能CT定量分析对肺腺癌Ki-67LI的预测研究*左孟哲,骆 磊,张 臻,等(64)血液病性肺部真菌感染治疗前后肺部变化的CT动态分析双层探测器光谱CT在肺孤立性良恶性结节中的诊断价值*张 楠,田 冰,田晓娟,等(70) CCTA技术下斑块定量分析预测冠心病患者斑块进展的价值*基于双层探测器CT比较肺动脉CTA虚拟单能量与混合能量的图像质量*吕 品,陈 露,夏连坤,等(76)大动脉炎患者血清ESR、IL-6、MMP-9水平及其与超声造影相关参数的相关性分析*CT后处理技术显示主动脉夹层破口的比较研究*基于深度学习技术对三阴性乳腺癌的多模态影像学研究ADC、eADC和rADC值对TIC II型、BI-RADS 4类乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断价值*乳腺浸润性导管癌的M RI特征与腋窝淋巴结转移的相关性乳房动脉CTA扫描与重建技术在缩胸手术术前规划中的应用*乳腺癌肿瘤全域的表观扩散系数信号强度直方图与病理分期的关系及对复发的预测价值田 甜,云 昊,王 山,等(98)超声造影与MRI对小乳腺癌(直径≤2.0cm)的诊断价值对比分析胸膜淋巴瘤的C T表现及其与恶性间皮瘤的鉴别MR-DWI在前纵隔淋巴瘤诊断中的应用DCE-MRI定量参数与食管癌病理分级的相关性研究*熊 健,郑历明,余汉城,等(110)基于迭代重建技术及低管电压条件下肝脏CT增强图像特点的研究*CT形态学特征及定量参数预测急性胰腺炎严重程度和住院时间孙双双,刘 松,朱小倩,等(117)肾脏富血供肿瘤与乏血供肿瘤的CT血流动力学特征分析*联合双层探测器光谱CT单能量图及碘图诊断肾脏实性肿瘤林 禹,张潇潇,吕绍茂,等(123)儿童后肾腺瘤的MSCT影像表现3.0T磁共振多模态成像技术在鉴别前列腺良恶性病变的诊断价值*郭 晓,邓喜青,胡 振,等(129)凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者孕晚期胎盘位置、MRI信号征象特点和产前诊断价值潘 婷,夏 蕾,石容容,等(131) MRI诊断孕中期胎儿胼胝体发育不良的临床价值研究腹盆部滑膜肉瘤的CT、MRI表现与临床病理分析皮厚山,杨 健,陈瑞芳,等(137) MRI评估直肠癌不同T分期的价值分析DCE-MRI联合DWI在直肠癌术前TN分期中的应用价值*李博云,曾 旭(142)复发性肛瘘的MR影像学特征*CT影像组学结合支持向量机对偶发急性及陈旧性椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值*李邦凤,付玉苹,龚良庚,等(149)基于DR、CT及MRI多征象探讨经皮胸腰椎体成形术后骨水泥渗漏危险因素药物灌注治疗股骨头缺血坏死的效果及MRI表现傅 晗,赵云超,李琼慧,等(155) 3.0T磁共振B-FFE和SWI序列在胎儿脊柱成像中的对比研究*CT三维重建及薄层扫描联合磁共振表观扩散系数定量诊断良性和恶性脊柱骨折的价值分析张庭庭,白曼莫,吉思璇,等(161) MRI-FLAIR-FS扫描与增强MR成像在膝关节滑膜炎诊断中的应用比较断层解剖学与医院PACS系统联合的教学模式应用*金 雁,杨天鸿,李 鹍,等(167)婴儿型纤维肉瘤的MR表现和Ki 67表达分析中国CT和MRI杂志 2023年3月 第21卷 第3期 总第161期小脑幕上下H3 K27M改变弥漫中线胶质瘤临床及影像分析*鞍旁少见肿瘤的MRI诊断DKI预测脑胶质瘤IDH和TERT分子分型的应用价值*基于MRI鉴别星形细胞瘤4级和胶质母细胞瘤磁共振血管成像与多螺旋CT对缺血性脑卒中的诊断价值MRI-DWI与PWI测量参数对老年急性缺血性脑卒中尿激酶溶栓治疗的预后评估价值瘤样脱髓鞘病变不同临床分期增强MRI影像学特征磁敏感加权成像上突出血管征与软脑膜侧支循环的相关性研究*探讨导水管面积及ROI大小对PC-MRI流量检测的影响*HR-MRI用于诊断急性脑梗死患者颅内动脉狭窄价值分析*腔内密度衰减梯度评估大脑中动脉CTA阴性急性脑卒中的可行性分析*高分辨率磁共振和CT在颅脑动脉血栓诊断中的应用3.0T高分辨率磁共振成像用于急性脑梗死临床诊断价值分析*基于3D-Slicer软件行CTA重建预测颅内动脉瘤破裂的相关性研究基于CTA再处理对椎动脉颅内段的影像解剖学研究*磁共振DTI成像技术在弥漫性轴索损伤临床诊断及病情评估中的应用研究*超声造影结合血清IL-6、MMPs对颈动脉大动脉炎活动性的诊断分析*磁共振弥散张量成像在诊断颈髓损伤及评估预后中的研究*双能CT对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的定量研究MRI在眼眶囊性病变中的诊断价值星状神经节阻滞不同入路CT解剖学研究及临床运用*探讨双层探测器光谱CT对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值* Joubert综合征的MRI诊断CT影像组学结合肺癌血清肿瘤标志物预测非小细胞肺癌亚型的初步研究*张桐睿,李 军,申 敏,等(65)超声造影与高分辨率CT鉴别诊断周围型肺肿物的价值*梁汝娜,王 娟,张 伟,等(68)贴壁型与非贴壁型肺腺癌的CT特征比较程明斌,徐 冰(71)炎症型肺浸润性黏液腺癌CT表现*秦卫和,刘 亮,文 兵,等(74) 126例HFpEF患者肺动脉CT参数与其NYHA分级的关系罗 吉,戴友珺,刘 溯(76)急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉的术前MSCTA评估*许 娟,马小静,胡道予,等(79) Revolution CT行冠状动脉联合胸主动脉CTA价值的研究*魏 勇,李 强,袁红昌,等(82) iShim-EPI 和SS-EPI在胸部成像中ADC值稳定性的应用比较*张 敏,张可欣,任占丽,等(85)冠状动脉CTA、超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的临床诊断价值秦玲玲,邓学东,徐凤兰,等(87)可变螺距技术(VHP)在冠状动脉旁路移植术后CTA复查中的检测效能*基于多参数MRI的Ka i ser评分系统对乳腺病变诊断效能的研究*比较3.0T磁共振多参数联合检查对乳腺肿瘤良恶性的诊断准确性*数字化乳腺断层摄影、超声与CE-MRI在乳腺疾病诊断中的效能对比*基于MRI影像组学三阴性乳腺癌保乳术后肿瘤复发的预测模型构建及其应用价值*人工智能辅助诊断系统预测肺腺癌表皮生长因子受体突变的应用价值*瞬时弹性成像受控衰减参数与磁共振成像质子密度脂肪分数在肝脏脂肪变评估的相关性及一致性研究*CT诊断肝囊肿影像学表现及指导超声介入治疗肝囊肿的腹胰和背胰源性胰头癌的临床及影像特征分析CT评估脂肪坏死联合CT严重指数评分对急性胰腺炎严重程度和预后的预测价值*MRI多模型扩散加权成像及PSA相关指标诊断前列腺癌的价值* MRI扩散加权成像及其定量参数在宫颈癌的诊断和术前分期中的应用表观扩散系数术前鉴别I型和Ⅱ型子宫内膜癌的价值研究MRI和超声造影在子宫内膜癌术前的应用分析*MRI检查联合经阴超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用价值*回顾性研究宫颈癌患者18F-FDG PET/CT显像发现甲状腺偶发瘤的特点双能量CT碘定量技术对于肠道克罗恩病病灶检出的初步研究*术前多模态MRI成像与MSCT评价胃癌T分期价值比较*胶囊内镜与MR小肠成像在诊断小肠疾病患者中的应用*高分辨率MRI与DWI在直肠癌术前分期与分级的应用研究*化疗相关型肠壁积气的CT表现*128层CT与MRI术前诊断直肠癌的应用分析*IVIM-DWI联合DCE-MRI定量参数与MRE活动性分级评估克罗恩病活动性的对比研究*毛良强,朱建国,李海歌,等(155) 18F-FDG PET/CT对女性盆腔恶性肿瘤转移与复发诊断价值的Meta分析*肩袖损伤合并肩峰下撞击综合征的MRI及CT分析MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复成像在滑膜炎诊断及分级中的应用*宽体探测器CT在头-颈-心脏CTA联合扫描中的应用研究* 中国CT和MRI杂志 2023年4月 第21卷 第4期 总第162期探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中应用*MRA在识别颅内小动脉瘤形状上的应用价值:与DSA对比颅脑常见弥散受限类疾病MRI特点系统性红斑狼疮脑结构磁共振表现与认知损害关系及免疫抑制剂干预作用*2型糖尿病伴轻度认知障碍患者丘脑扩散峰度成像研究*无先兆偏头痛伴抑郁患者静息态脑功能磁共振成像局部一致性研究*小儿低血糖脑损伤的CT、MR诊断*3D-TOF-MRA对椎-基底动脉病变的诊断价值)“高风险垂体腺瘤”的CT和MRI特征*乳头状甲状腺癌CT、MRI表现及与病理对照研究磁共振扩散峰度成像定量参数与鼻咽癌Ki-67表达的相关性研究*肺隐球菌病20例的PET-CT影像分析基于CCTA数据扩展重建对房颤合并冠心病患者肺静脉成像的可行性研究*基于高分辨率胸部CT及人工智能中西医与西医治疗COVID-19肺内病变体积占比分析*同侧多发性亚厘米肺结节影像学特征同临床病理相关研究*肺部亚实性结节的CT随访方案探讨*320排CT双输入模型灌注成像在肺结节穿刺活检中的临床应用研究*MDCT联合18F-FDG PET/CT鉴别孤立结节/肿块型肉芽肿性病变与周围型肺癌*三期增强CT扫描对右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的临床价值分析SWI在不同病理类型肺癌脑转移瘤诊断中的应用*基于T1WI序列对肺结节检出及测量的临床研究病灶大小、弯月征对磨玻璃结节样肺腺癌浸润程度的预测价值*低剂量能谱CT结合ASIR重建对肺结节良恶性的鉴别诊断价值*CT肺动脉造影结合血清学标志物在急性肺栓塞诊断中的应用CT灌注成像参数与非小细胞肺癌EGFR基因突变及化疗敏感性的关系分析*胸部CT结合床旁气管镜对侵袭性肺曲霉病的早期诊断价值研究*双源CT、2D-STI在评估冠状动脉狭窄情况和左心室功能中的准确性及可行性研究*FFRCT对冠状动脉钙化斑块诊断价值的初步研究320排CT心脏四维容积动态成像与TTE在先心病介入封堵术治疗中的比较研究*双源Drive CT ADMIRE技术在诊断冠心病上的临床研究* DCE-MRI联合DWI诊断乳腺良恶性病变的临床价值分析* DCE-MRI时间-信号曲线联合扩散加权成像技术在乳腺癌不同分期评估中的价值*䶮,刘永波,曹 钢(91)多模态MR成像在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的价值*磁共振成像鉴别肿块型乳腺硬化性腺病与浸润性导管癌自动管电压选择技术(CARE KV)对急性胸痛三联征CTA图像质量及辐射剂量影响的研究*CT在儿童肾母细胞瘤临床分期的价值*CT增强薄层靶扫描与MRCP在IPMN良恶性鉴别诊断中的对比研究*MRCP诊断不同直径、不同部位胆总管结石的价值CT和MRI诊断肝内胆管内乳头状肿瘤的价值观察*MSCT对腹部刺状异物的诊断价值分析能谱CT虚拟平扫在儿童腹部成像中的可行性研究*MSCT动态增强在胃神经鞘瘤诊断中的价值*能谱CT单能量成像联合ASIR对胃癌图像质量的研究*增强CT检查对胃异位胰腺和胃间质瘤的鉴别价值*急性坏死性胰腺炎CT诊断分型的临床意义*血清D-二聚体、CA19-9联合CT对胰腺良恶性病变的诊断价值*基于IVIM-DWI多指数模型对卵巢肿瘤的良恶性鉴别及与ROMA指数的相关性分析*DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断及与Ki-67、MRI多模态磁共振图像特征在宫颈癌早期诊断及疗效评估中的价值MRI动态增强联合DWI扫描在宫腔积脓的诊断价值*DWI-MRI与超声诊断前置胎盘及胎盘植入的价值观察* MRI-DWI及ADC诊断前列腺良恶性病变的价值观察*普美显增强MRI多模态定量技术在原发性肝癌患者中的应用* mDixon-Quant在原发骨质疏松治疗效果评价中应用*不同区域表观扩散系数值评估骨肉瘤新辅助化疗反应的应用价值*北方寒区长跑人群半月板损伤MR分级与年龄及位置相关性分析*MRI对PVP/PKP术后相邻椎体骨折风险的预测价值膝关节后外侧角慢性损伤的MRI研究*IgG4相关疾病的影像学特征分析*中国CT和MRI杂志 2023年5月 第21卷 第5期 总第163期DWI在新生儿脑实质及脑室系统微出血检出中的临床应用磁共振T1WI及波谱成像在新生儿急性胆红素脑病的临床应用价值*急性缺血性脑卒中患者CTP低灌注强度比值评估预后的临床意义*赟,刘胜华,金 梅,等(7)脑部MRI联合CT在首发精神分裂症诊断中的应用价值研究*颅内脂肪瘤的MRI和CT影像表现*基于4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分与急性缺血性脑卒中预后的相关性*CTA对脑梗塞性颈内动脉斑块性质的评价*颈动脉中重度狭窄内膜切除术前后CTA定量参数的变化分析甲状腺乳头癌患者双能CT定量参数变化及其与颈部淋巴结转移、预后的关系*PET/CT相关参数与非小细胞肺癌PD-L1表达的相关性研究段梦月,胡春峰,鲍慧新(28)囊腔型肺癌MSCT的诊断与鉴别诊断张冰凌,栗鸿宝,肖 艳(31)基于改进3D U-net的CT肺部影像Covid-19感染区域自动检测研究*曾雷雷,陈利红,杨 帆,等(33) DWI联合DCE-MRI对鉴别孤立性肺结节良恶性的诊断价值*汪汉林,李自凯,梁 奕,等(37) MSCT征象与NSE、CYFRA21-1联合检测对周围型肺癌诊断价值的研究*李 萍,张 昊,郑斌荣,等(40) AI肺小结节检测系统用于低剂量CT肺筛查中的应用研究周伟文,谭学渊,余佐时(43)左侧俯卧位肺静脉CT成像对心房颤动患者左心耳血栓的检测价值*心脏磁共振T1-Maping技术定量参数在肥厚型心肌病中的应用:初始T1及ECV*CCTA及CT-FFR评估冠脉病变特异性缺血的价值观察* Force CT一站式扫描对冠心病的诊断及冠脉粥样硬化斑块性质的鉴别价值*多层螺旋CT(MSCT)诊断冠状动脉狭窄程度的准确性及漏诊、误诊的原因分析冠脉C T A诊断缺血性心肌病的价值观察*不同迭代算法对冠状动脉CTA人工智能重建与分析的影响* MSCT和内科胸腔镜在胸腔积液性质诊断中的临床研究* GE64排CT胸痛三联征扫描方案对急性胸痛的诊断价值分析双源双能量CT定量评价预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALNs)转移*乳腺癌患者MRI成像ADC值与病理参数及血清肿瘤标志物关系*动态增强MRI参数在乳腺癌早期诊断及预后评估中的应用MSCT MPR技术诊断食管癌分期及淋巴结转移的价值*原发性肝细胞癌不同类型MRI征象分析*磁共振张量成像对闭合性隐匿肝损伤诊断价值分析CT高级建模迭代重建技术在肝脏增强扫描中的应用MSCT在原发性胆囊癌分期诊断及预后评估中的应用研究*腺性膀胱炎的临床及MR表现*多模态MRI参数检测在前列腺疾病中的应用价值*锥形束CT下膀胱充盈度对前列腺癌实际剂量分布影响ESWAN联合DWI诊断前列腺增生和前列腺癌的一致性研究*高原地区肠系膜静脉血栓MSCT表现及临床特征分析HR-MRI联合RTN-1C评估进展期直肠癌放化疗疗效效能* LDCTC在筛查结直肠癌及癌前病变中的应用*儿童肾母细胞瘤的CT特征*不同类型先天性宫颈闭锁的MR诊断*特发性中枢性性早熟女孩垂体MRI参数变化及其与性激素水平的关系分析*盆腹部侵袭性血管黏液瘤的影像学特征与临床病理分析*1.5T DCE-MRI及DWI对卵巢癌术前分期及定位诊断中的价值观察先天性卵巢囊肿多层螺旋CT表现与临床基于CT和病程分期评估感染性胰腺坏死的临床和预后特征*腰椎管狭窄症患者动力位下CT3D椎管容积变化研究影像评分在按需治疗重型血友病性关节病中的应用价值探讨儿童局灶性纤维软骨发育不良影像学表现基于T2 Map和mDIXON Quant探讨MRI定量评价拇外翻肌病的效能*股骨头坏死ARCO 2期CT征象对新发骨质吸收区预测价值分析*定量脊椎骨髓脂肪分数在评估强直性脊柱炎患者疾病活动性的价值研究*左右肘静脉注射对比剂对主动脉CT血管成像效果的对比研究*磁共振脂肪定量技术IDEAL-IQ评价腰椎骨质疏松严重程度的价值*多层螺旋CT重建诊断主动脉夹层的应用价值*静息态功能MRI诊断原发性失眠患者并认知障碍的价值探讨*64排MSCT、高场强MRI血管成像应用于急性主动脉综合征患者中的临床价值对比*合成磁共振技术联合T1-MPRAGE序列在帕金森病患者尾状核改变中的探讨*马文辉,王云玲,罕迦尔别克·库锟,等(168)中国CT和MRI杂志 2023年6月 第21卷 第6期 总第164期早产与足月HIE的临床危险因素及颅脑MRI对比研究*基于磁共振扩散张量成像探讨慢性酒精中毒性脑病胼胝体变性ADC值、FA值与饮酒年限的关系及变化趋势*陆 涛,李欢欢,黄叶梅,等(4)胶质母细胞瘤术后复发的MRI诊断*磁共振DWI技术对贝伐珠单抗联合放射治疗脑胶质瘤术后进展的预测价值*何晨曦,王 伟,冯会玉,等(11)痉挛型脑瘫患儿相关大脑皮层形态学变化的磁共振研究多模态磁共振成像联合术中超声在功能区脑胶质瘤手术中的应用研究薛 伟,朱家宝,安良良,等(17)儿童脑内静脉三维相位对比血管成像序列参数优化研究*CT灌注成像联合血清D-D、MMP-9对急性脑梗死患者溶栓后出血转化的预测价值研究*MOG抗体相关脑脊髓炎MRI表现及误诊分析。
磁敏感加权成像对脑肿瘤诊断价值初探
山西 医 科 大 学 第 一 医 院 放 射 科 ,
沈 俊 林 , 辉 , 起 旺 , . 敏 感 加 权 Z NG S owa 2L A iWAN e 张 刘 等 磁 HA u - n , I NG L, GL
S N J n 1 , ANG Hu L U Qi n , ANG Xio t g QI i i , HE u . n ZH i i I — gY , wa a — n , AN L — a a x
[ 要 ] 目 的 探 讨 磁 敏 感 加 权 成 像 (W I对 脑 肿 瘤 的 诊 断 价 值 。方 法 4 例 摘 S ) 1 脑 肿 瘤 患 者 行 常 规 横 断 位 ( 1 I 2 )H 断 位 S 1 查 ,其 中3 例 同 时 行 T W 、T WI, 横  ̄ W 检 0 o O o 30 l 横 断位 T W I S I 强 扫 描 。 观 察 S 图像 上 肿 瘤 显 示 、 瘤 周 水 肿 、肿 瘤 出 1 和 W 增 WI 血 、肿 瘤 钙 化 及 肿 瘤 静 脉 等 5 项 目 ,并 对 所 有 项 目进 行 评 分 (~ 3, 采 用 析 因 个 0 ) 设 计 的 方 差 分 析 及 L D多 重 检 验 。结 果 S I S W 图像 上 ,脑 膜 瘤 、低 级 别 星 形 细 第一作者简介: 沈 俊 林 (9 3 , 男 , 在 读 硕 士研 究 胞 瘤 表 现 为 等 或 稍 高 信 号 ; 复 发 性 脑 膜 瘤 、 多 数 高 级 别 星 形 细 胞 瘤 及 脑 转 移 瘤 1 8 一) 生 。 研 究 方 向 : 神 经 系统 影像 诊 断 。 实 性 成 分 表 现 为 稍 低 信 号 。脑 膜 瘤 内部 新 生 血 管 较 少 ,周 围静 脉 呈 弧 形 受 压 改 变 ;低 级 别 星 形 细胞 瘤 肿 瘤 静 脉 稀 疏 、散 在 分 布 ; 复 发 性 脑 膜 瘤 、 高 级 别 星 形 Ema :hnu l 8 9 @s acm — i sejni 3 0 i . l n n o 细 胞 瘤 及 转 移 瘤 内 部 静 脉 血 管 丰 富 ,瘤 周 静 脉 表现 各 异 。相 位 图上 肿 瘤 钙 化 以 低 信 号 为 主 ,而 且钙 化灶 最 外 层 表 现 为 高 信 号 ; 出 血 灶 信 号 与 之 相 反 。瘤 周 水 通 讯作 者 : W 与 1 、 张辉 ,Emal hn himr 13 o - i zag u @ 6 . m 肿 表 现 为 高 信 号 。在 肿 瘤 出血 、肿 瘤 钙 化 及 肿 瘤 静 脉 显 示 方 面 ,S I T wI : c T W I 分 结 果 差 别 具 有 统 计 学 差 异 ( < .1;在 瘤 周 水 肿 显 示 方 面 , S I 2 评 P 00 ) W 与 T WI 分 结 果 差 别 无 统 计 学 意 义 ; 在 肿 瘤 显 示 方 面 , C -W I CET1 I 2 评 ES 及 - w 与其 收稿 日期 :2 0一 . 2 O1 O1 0 接 受 日期 :2 0. — 4 O1 01 1 他 序 列 评 分 结 果 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (< .1。结 论 S I 显 示 肿 瘤 的 一 般 尸 00 ) W 在 影 像 特 征 的 基 础 上 突 出显 示肿 瘤 静 脉 、 出 血 代 谢 物 和 钙 化灶 ,提 供 不 同于 常 规 中 图 分类 号 :R 3 .1 4 52 7 9 ;R 4 . 4 M R序 列 的肿 瘤 内部 病 理 信 息 ,相 位 图 像 有 助 于 肿 瘤 出血 与 钙 化 的 鉴 别 。 1 [ 键 词 ] 磁 共 振 成 像 ;磁 敏 感 加 权 成 像 ;脑 肿 瘤 关 文 献标 识 码 :A 文章编号 : 17 _0 42 1)102 _7 648 3 (0 00 ・0 90 _ - - I i a t y o u c p b l y weg t d i a i g i an m a s s n t l ud fs s e t i t i h e m g n br i s e i s i i n
磁共振DWI值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值
磁共振DWI值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值李芳;王振海;陈兵;王国玮【摘要】Objective To explore the differential value of diffusion weighted imaging ( DWI) between viral encephalitis and low grade astrocytomas. Methods The conventional MR imaging and DWI were performed in 70 cases (28 cases with acute or subacute viral encephalitis and 19 cases with low grade astrocytomas) before treatments or operations. The diagnosis was made clinically in cases with viral encephalitis and were confirmed surgically and pathologically in cases with low grade astrocytomas. The apparent difiusion coefficient (ADC) values and relative apparent diffusion coefficient (rADC) values of the two group were calculated and analyzed. Results The mean ADC values and rADC values were (1.07 ±0. 19) × 10-3mm2/s and (1.26 ±0.21) ×l0-3 mm2/s respectively in the viral encephalitis;(1.60 ±0.28) × 10-3mm2/s and (2.04 ± 0.41 ) × 10-3mm2/s respectively in the low grade astrocytomas. There was significant ifferencein the mean ADC values (P < 0.05 ) and rADC values (P < 0.05) between the two groups. Conclusion The ADC value and rADC value of DWI play important roles in the differential diagnosis between viral encephalitis and low grade astrocytomas.%目的探讨扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值.方法 28例病毒性脑炎和27例脑低级星形细胞瘤在治疗前或手术前接受了常规MRI、DWI检查.病毒性脑炎经临床及治疗随访证实,脑低级星形细胞瘤病例经手术及病理证实.测量并计算两组病例DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值.结果病毒性脑炎平均ADC 值和rADC值分别为(1.07±0.19)×10-3mm2/s和(1.26±0.21)×10-3mm2/s,脑低级星形细胞瘤平均ADC值和rADC值分别为(1.60±0.28)×10-3mm2/s和(2.04±0.41)×10-3mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 DWI的ADC值和rADC值能较好地鉴别病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2011(033)005【总页数】4页(P428-430,封3)【关键词】病毒性脑炎;脑低级星型细胞瘤;DWI;ADC值【作者】李芳;王振海;陈兵;王国玮【作者单位】宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学总医院神经内科,银川,750004;宁夏医科大学总医院放射科,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R445病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤都是临床上比较常见的疾病,然而对于临床症状不典型的病例,二者仅仅依靠常规MRI很难进行鉴别[1]。
磁共振弥散加权成像在星形细胞瘤分级及瘤周水肿区的应用研究
统计学 意义 。
2 结 果
于人机协调差感到胸闷 , 不过患者逐渐适应治疗 , 只有 6 例
患者在经 过治疗 2 4 h后开展气管 的插管治疗 。对 照组 的 1 0 0 例 患者 中有 2 6例 的 呼吸 困难症 状得 到 了不 同程度 的改 善 ,
两组患者 经过治疗 , 其 中治疗组 的患者无论 是临床 的症 状还是 患者 的血 气情 况和对 照组相 比较都有显 著 的改善 , 两
组间效果差异 有统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。
其余治疗效果不 明显 。 同时 , 关 于两组患 者的血气 分析情况 , 两组 患者经过 治
疗之后患者 的 P O 和P C O 均取得显著 的改善 ( P < 0 . 0 5 ) ; 其 中 其 中患者 的临床症状 改善较 为明显 , 1 0 0 例 治疗组 的患 治疗组改善的情况总体优于对照组 , 结果见表 1 。 者经过 治疗后 , 呼吸 困难症 状得 到 明显 的改善 , 有 的患者 由 表 1 两组 患者治疗前后血气情况 ± s )
不 同区域 之间的差异采用 配伍组方差 分析 , 两 两比较方差齐 1 . 1 一 般资料 收集 本院 2 0 1 1 - 2 0 1 3 年间3 8 例星形细胞瘤 , 性时采 用最 小显著 差异法 ( I _ S D) , 方 差不齐 则采 用 D u n n e t t 男2 2 例, 女1 6 例, 年龄 2 5 — 6 5 岁, 平 均年龄 5 0 岁 。根据世 T 3 法, P < 0 . 0 5为差异有统计学意义 。
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析王恩力【摘要】Multi modality magnetic resonance imaging was a new imaging technique for the diag-nosis and examination of patients with different functional magnetic resonance imaging.Because of its high accuracy, high resolution image, check the invasion of advantages, also can provide brain tissue anatomy, brain metabolism and cell function etc. information, multi modality magnetic reso-nance imaging technology has been widely using to the diagnosis and treatment of various brain lesions and neurodegenerative diseases. This paper reviews the application of multi modality mag-netic resonance imaging in the diagnosis of cerebral gliomas and its classification.%多模态磁共振是将不同功能的磁共振技术融合到为患者进行诊断和检查的一种新兴颅脑成像技术。
由于具有精确度高,图像分辨率高,检查侵入性低等优势,同时还可以提供颅脑组织解剖、脑部代谢、细胞功能等信息,多模态磁共振技术已被广泛的运用到各种脑组织病变和神经疾病的诊断和治疗中。
3.0T磁共振全身神经根成像在神经纤维瘤病中的应用价值
3.0T磁共振全身神经根成像在神经纤维瘤病中的应用价值万常华;郑光;胡军武;夏黎明【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2011(26)9【摘要】目的:探讨3.0T磁共振三维容积采集水脂分离技术(CUBE-FLEX)序列全身神经根成像在神经纤维瘤病中的应用价值。
方法:采用GE SIGNA HDxt 3.0T超导磁共振成像系统,对20例神经纤维瘤病患者行MRI全身神经根成像检查,利用一次定位,自动进床和水脂分离技术三维容积采集,分4段行冠状面扫描,即颈段、胸段、腰骶段、下肢段,将原始图像传至工作站行后处理,将4段扫描图像自动无缝拼接显示全身神经根图像,评估图像质量及病变的空间位置。
结果:本组20例神经纤维瘤病患者中19例的CUBE-FLEX序列后处理图像能整体、直观、全面、清晰地显示周围神经根、神经纤维瘤以及两者的空间关系;1例因原始图像分段扫描过程中患者体位发生变动,致使脊髓正中层面发生错位导致拼接失败,从而影响全视野神经根的观察。
神经纤维瘤病在全身神经根成像中表现为沿神经纤维走行分布的均匀或不均匀高信号影,病变多发、弥漫且大小不一,呈圆形或者椭圆形,边界清楚。
结论:3.0T MRI CUBE-FLEX序列全身神经根成像能整体、全面、清楚地显示神经根、神经纤维瘤及两者的空间关系,且有利于发现小的神经纤维瘤病灶,具有较高的临床应用价值。
%Objective: To investigate the application of systemic nerve root imaging in neurofibromatosis using 3. OT MRI CUBE-FLEX. Methods:20 cases of neurofibromatosis confirmed by operation underwent systemic nerve root imaging with 3. OT MRI (GE SIGNA HDxt) scanner. Four segmental spinal cord images(Cervical,thoracic,lumbar and sacral section) were obtained respectively using an automatic movement of table combined only one location and water fat separated technology. Then the original images were transmitted to post-processing workstations and was showed a whole body nerve root image using MPR and paste technology. Results:In 19 subjects the whole visual nerve root and the location of neurofibromatosis can be showed clearly because of using a full body nerve root imaging technology. Only in one case,it was failed due to the changed posture of patient during scanning. Neurofibromatosis presented multiple lesions with different sizes, which distributed along nerve root and had round, sharp margin with homogenous or inhomogenous hyperintensity in systemic nerve root imaging. Conclusion:Systemic nerve root imaging can present clearly the spatial information and neuropathy of all spinal nerve roots. It helps to find smaller neurofibromatosis,and it has great value in clinical applications and good integrity for the spatial location of neurofibromatosis.【总页数】3页(P989-991)【作者】万常华;郑光;胡军武;夏黎明【作者单位】430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院MRI室;430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院MRI室;430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院MRI室;430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院MRI室【正文语种】中文【中图分类】R745.4;R445.2【相关文献】1.磁共振全身弥散成像联合核素全身骨显像在骨转移瘤诊断中应用价值 [J], 魏强;程洁;田丛娜;边艳珠2.3.0T磁共振扩散加权成像在肝脏良恶性病变诊断中的应用价值 [J], 杨军;李海;朱丹丹;周燕飞;季必勇;宇翔3.3.0T磁共振扩散加权成像在乳腺癌诊断及病理分型中的应用价值 [J], 梁海昱;李洪义;高丹;汤洋;邢健4.3.0T磁共振弥散加权成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值 [J], 何岩燕;刘烽;周振寿;戚婉5.高场强3.0T磁共振成像在Ⅰ~Ⅲ期直肠癌术前诊断中的应用价值 [J], 张克斌;杜杰;彭英;赵桂生;刘铮;黄小峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
3.0t磁共振成像系统用途
3.0t磁共振成像系统用途
3.0T磁共振成像系统的用途广泛,以下是一些详细的应用领域:
1.神经系统:可以用于中枢神经系统病变的定位定性诊断,包括颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑退行性病变等。
同时,对于脊椎与脊髓的肿瘤、椎管狭窄、脊髓空洞、脊柱损伤等也有很好的诊断效果。
2.肌肉骨关节系统:可以清晰显示关节软骨、韧带、肌肉和肌腱,在关节病变的诊断中明显优于CT,在一定程度上可代替有创性的关节镜检查。
对于肌肉骨关节系统的疾病诊断有很好的效果。
3.胸部:可以用于纵隔肿瘤、肺癌分期等有较高诊断价值,易于观察纵隔肿瘤及其与血管间的解剖关系、中心型肺癌及其与肺门血管和肺门淋巴结的关系。
4.腹部:对腹部脏器,如肝、胆、胰、脾、肾及肾上腺等疾病的诊断有很高的价值。
可对腹部脏器的占位性病变做出比较明确的定位定性诊断,鉴别诊断良恶性病变。
磁共振胰胆管成像和尿路成像,无需造影剂、无需插管,即可显示胰胆管系统和尿路系统。
5.生殖系统:对女性乳腺疾病的诊断能提供较明确的诊断。
6.其他特殊检查:包括磁共振血管成像、胰胆管成像、尿路成像、椎管脊髓成像、弥散加权成像、灌注成像、磁敏感成像、神经纤维束成像、磁共振波谱分析以及心脏及冠脉成像等。
需要注意的是,虽然3.0T磁共振成像系统具有很多优点,但它并非适用于所有人和所有情况。
在进行检查时,应该遵循医生的建议和指示。
MRS对脑星形细胞瘤周围组织的应用价值
利于肿瘤高低级别诊断和 向周 围组织浸润范 围的 影响 。 目前MR I 应用 H . MR S 和灌注 加权 成像能 判断 。本组 病例3 . 0 T 多体素 H — MR S 检查成功率 明确反 映脑肿瘤范 围。通过本组病例研究 ,提示 高 ,定位准确 ,体素容积减少 ,安全性 和重复性 H. MRS 在界 定 脑星 形 细胞 瘤周 围组 织 浸润 范 围 中
是 一种有效补充诊 断方法 。研究表 明 ,当C h o 峰 高出正常脑组织标 准2 倍 和N AA 峰低 于正 常脑 组 织 的1 / 2 时,病理标本上1 0 0 %可见有肿瘤侵犯【 5 ] 。 H . MR S 在判断肿瘤 边界和定量 分析肿瘤 向周 围 组 织 浸 润 的 准 确性 要 比常规 MRI 准 确 。脑 星形 细
磁共振成像 2 0 1 4 年第5 卷第 1 期
C h i n J Ma g n R e s o n I ma g i n g , 2 0 1 4 , V o l 5 , N o l
物指 标 【 2 】 ,例 如肿 瘤 实 质 区 ,肿 瘤周 围组 织 区 和 细 胞 瘤 与低 级 别 星 形 细胞 瘤 周 围组织 MRS 定 量 比
正常区。 H . MR S 在脑部肿瘤诊断方面作用如下 : 鉴别 良恶性脑肿瘤 、颅 内肿瘤与非肿瘤性病变 、
值 有一 定重 叠性 。 3 . 3。 H— MRS 在 界 定脑 星 形细胞 瘤 周 围组 织浸 润 范
脑肿瘤坏死 与脑脓肿 、原发脑肿瘤与转移瘤以及 围 中的临床 价值 明确肿瘤类 型与恶性程度等 。在脑 良恶性肿瘤鉴 准确界定脑 星形细胞瘤周 围组织浸润范围 ,
磁共振脑灌注报告模板
磁共振脑灌注报告模板患者信息:•姓名:________•年龄:________•性别:________•检查科室:________•检查日期:________•医生:________检查目的在磁共振的基础上,应用脑灌注成像技术对患者脑灌注情况进行详细评估和分析,以诊断脑血流及其代谢异常,为临床治疗提供参考。
检查方法1.采用3.0T磁共振成像设备完成扫描。
2.血管造影剂注射后行二维动态血池成像(DSC),并对亚区和背后部进行灌注分析,3.采用Philips VIEWFORGE MR post processing software 进行数据重建,脑区分合,进行动态变化的HCP测量。
检查结果1. 灌注定量分析•白质灌注:________ mL/100g/min•灰质灌注:________ mL/100g/min•背侧脑区:________ mL/100g/min•顶侧脑区:________ mL/100g/min•枕侧脑区:________ mL/100g/min2. 血管图像分析2.1 血管形态血管形态正常,管径、管腔无明显狭窄和扭曲,血管分布均匀分布。
2.2 血管显像血管成像清晰,提示血管造影剂的分泌、弥散、填充等效果正常,其分布范围均匀、血管纵横交错且分布分明,表明血液灌注均匀,血脑屏障无明显受损。
3. 磁共振成像分析3.1 影像所见三序列T1、T2、Flair灌注图像基本正常。
未见异常信号。
居中结构、鞍上空囊和额颞后方池尚正常。
松质、缝线和脑沟基本正常,垂体和颈动脉可见。
3.2 阅片诊断磁共振脑灌注成像示脑血流及其代谢正常,未见异常信号。
结合干扰素水平为正常,结合体征无明显异常,脑部高级活动功能评分也正常。
评价及建议根据本次检查结果分析,患者的脑灌注情况和磁共振成像结果均属于正常范围。
建议患者配合医生的治疗,积极配合患者的康复工作。
同时,建议定期进行脑部影像学检查,并密切关注患者的身体状况。
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作者单位:350005福州,福建医科大学附属第一医院放疗科(蔡传书);影像科(曹代荣、邢 振);3通讯作者中枢神经放射学3.0T 磁共振灌注加权成像在脑星形细胞瘤分级诊断中的价值蔡传书,曹代荣3,邢 振【摘要】 目的 探讨对比剂首过MR 灌注加权成像(perfusi on weighted i m aging,P W I )在脑高、低级别星形细胞瘤鉴别诊断中的价值。
资料与方法 分析40例经手术病理证实的星形细胞瘤患者的MR I 资料,所有患者术前均行常规MR I 平扫+增强、P W I,其中低级别组(WHO I 、II 级)14例,高级别组(WHO III 、I V 级)26例。
结果 常规MR 平扫+增强扫描诊断高级别星形细胞瘤的敏感性为69.2%,特异性为64.3%,阳性预测值为78.3%,阴性预测值为52.9%,准确性为67.5%。
高、低级别星形细胞瘤瘤体实质相对脑血容量(r C BV )值和相对脑血流量(r CBF )值差异均有统计学意义(P <0.05),而相对平均通过时间(r M TT )值差异无统计学意义(P >0.05)。
选择Youden 指数最大值作为高、低级别星形细胞瘤最佳诊断临界点时,瘤体实质r CBV 值受试者工作特征(ROC )曲线下面积(AUC )为0.961,阈值为2.71,敏感性为85.0%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为78.0%;瘤体实质r CBF值ROC 曲线的AUC 为0.877,阈值为1.45,敏感性为85.0%,特异性为71.0%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为71.0%。
结论 与常规MR I 比较,对比剂首过P W I 能提高术前星形细胞瘤分级诊断的准确性。
瘤体实质r CBV 值是星形细胞瘤分级诊断的最特异性指标。
【关键词】 星形细胞瘤 灌注加权成像 受试者工作特征曲线The Va lue of M R Perfusi on W e i ghted I mag i n g i n Grad i n g A strocytomaCA I Chuanshu,CAO Dair ong,X ING ZhenDepart m ent of Radiati on,the First Affiliated Hos p ital,Fujian Medical University,Fuzhou,Fujian Pr ovince 350005,P .R.China【Abstract 】 O bjecti ve To evaluate the grading value ofMR perfusi on weighted i m aging (P W I )in astr ocyt oma .M a te 2r i a ls and M ethods Forty patients with p ri m ary cerebral astr ocyt oma confir med by pathol ogy under went conventi onal MR i m aging,dyna m ic contrast 2enhanced T 232weighted perfusi onMR i m aging on a Sie mens 3.0T scanner .Fourteen tu mors were l ow 2grade (I -II )and 26were high 2grade (III -I V ).Results Sensitivity,s pecificity,PP V,NP V and accuracy of conven 2ti onalMR were 69.2%,64.3%,78.3%,52.9%and 67.5%,res pectively,in deter m ining high 2grade astr ocyt oma .Signifi 2cant statistical differences were f ound in the r CBV and r C BF about the core of tu mor bet w een l ow and high grade astr ocyt o 2ma res pectively (P <0.05),but the r M TT had no significant statistical differences (P >0.05).The maxi m u m youden index was chosen t o deter m ine the op ti m u m thresholds of all the parameters in ROC analyses .A t threshold value of 2.71f or r C BV in the core of tumor,the sensitivity,s pecificity,PP V,and NP V for diagnosing high grade astr ocyt oma were 85.0%,100%,100%,and 78.0%.I n the sa me way,at threshold value of 1.45,the sensitivity,s pecificity,PP V,and NP V were 85.0%,71.0%,85.0%,and 71.0%.Conclusi on DSC P W I increases the accuracy of p re 2operative i m aging grading of astr ocy 2t oma f or the conventi onalMR i m aging .The r CBV in the core of tu mor is the most superi or diagnostic perf or mance .【Key words 】 A str ocyt oma Perfusi on weighted i m aging Receiver operating characteristic curve 颅脑肿瘤严重威胁着人类健康,尤其是高级别星形细胞瘤。
术前对星形细胞瘤正确分级具有重要的临床意义。
高级别星形细胞瘤预后较差,术后需要辅助化疗、放疗,而低级别星形细胞瘤术后无需辅助治疗[1]。
因此,术前对星形细胞瘤恶性程度做出正确的分级诊断,对于制定正确的治疗方案极为重要,以防止治疗不足和过度治疗。
1 资料与方法1.1 临床资料筛选40例经手术病理证实的星形细胞瘤患者的MR I 平扫+增强扫描和灌注加权成像(P W I )资料。
组织病理分级:低级别组(WHO I 、II 级)14例,高级别组(WHO III 、I V 级)26例。
男29例,女11例,年龄11~76岁,平均45岁。
所有患者均未接受过放、化疗及颅脑手术史。
1.2 检查方法采用Sie mens Veri o 3.0T 超导型磁共振仪。
40例均行常规MR T 1W I 、T 2W I 、T 2/液体衰减反转恢复序列(F LA I R )、T 1W I 增强扫描。
P W I 参数:T R 1500m s,TE 30m s,视野(F OV )22c m ×22c m,翻转角90°,层厚5mm,层间隔为1mm,矩阵128×128,P W I时每例患者扫描20层,60个时相,共扫描1200幅图像,成像时间96s 。
扫描至第4时相时经肘正中静脉内置套管针注射外源性对比剂钆喷替酸葡甲胺(Gd 2DTP A ),剂量0.1~0.2mmol/kg 体重,流率4m l/s,注射时间<5s,对比剂注射完毕,随即注射等量的生理盐水冲洗。
表1 瘤体各血流动力学参数相对半定量ROC 曲线分析血流动力学参数Youden 指数AUC 阈值敏感性(%)特异性(%)阳性预测值(%)阴性预测值(%)准确性(%)瘤体r CBV 0.850.961 2.71851001007890瘤体r CBF 0.560.877 1.458571857180瘤体r M MT0.160.5990.9973436750611.3 图像后处理P W I 原始图像由Perfusi on MR 软件处理。
在原始图像信号强度变化最大的时相上选择中间层面放置一感兴趣区(regi on of interest,RO I ),描绘动脉流入效应(arteyridowmfictino,A I F )图,T 23信号强度2时间曲线动脉流入效应图指层面内正常动脉的信号2时间曲线,在动脉流入效应图上设定对比剂首过的时间范围,利用A I F 图重组脑血容量(CBV )、脑血流量(CBF )、平均通过时间(MTT )伪彩图。
由两名有经验的医师测量瘤体实质及对侧额顶叶正常脑白质的血流动力学参数[相对脑血容量(r CBV )值、相对脑血流量(r CBF )值、相对平均通过时间(r M TT )值]。
所有RO I 直径为3~5mm 。
瘤体参数的测量:CBV 图、CBF 图、MTT 图放于同一界面,选中各图取相同层面,将RO I 放置在CBV 图上测量4次,取CBV 最大值,此时,在CBF 图和MTT 图上得到相同大小RO I 和相应部位的CBF 值和MTT 值。
同样在对侧正常额顶叶白质区测量4次,取其平均值,得到CBV 值、CBF 值、MTT 值。
瘤体实质的r CBV:瘤体最大CBV 值/对侧正常额顶叶白质的CBV 均值;同理可以得到r CBF 值和r M TT 值。
1.4 统计学分析将MR I 平扫+增强扫描及P W I 结果分别与术后组织病理比较,利用受试者工作特征(receiver op 2erating characteristic,ROC )曲线分析两种诊断方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性和相应的阈值。
运用两独立样本的M ann 2W h itneytest 对星形细胞瘤高、低级别组的r CBV 值、r CBF 值和r M TT 值分别进行统计分析,探讨其能否作为星形细胞瘤分级的有用指标。
所有数据均采用SPSS Statistics 17.0统计学软件及ROC 曲线分析软件处理,=0.05为检验标准。
2 结果2.1 MR I 平扫+增强对星形细胞瘤的分级诊断术前MR I 平扫+增强扫描后,由两名有经验的影像科医师对星形细胞瘤做出分级诊断,将其结果同术后组织病理对照比较,得到高、低级别星形细胞瘤分级诊断结果的敏感性为69.2%、特异性为64.3%、阳性预测值为78.3%、阴性预测值为52.9%、准确性为67.5%。