给水管道工程报审表
市政雨水管道工程检验批质量验收记录表
雨水工程分部（子分部）工程质量验收记录编号：雨水沟槽开挖分项工程质量验收记录编号：沟槽开挖检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录编号：管道基础工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：管道基础工程检验批质量验收记录沟槽回填工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录管道铺设工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：管道铺设工程检验批质量验收记录编号：化学建材管接口连接检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：化学建材管接口连接工程检验批质量验收记录井室工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：井室工程检验批质量验收记录编号：井室工程检验批质量验收记录编号：雨水口与支、连管工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：雨水口与支、连管工程检验批质量验收记录编号：路缘石安装检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：路缘石检验批质量检验记录编号：路平石安装工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：路平石检验批质量检验记录编号：沟槽回填（刚性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ编号：人行道级配摊铺检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：路缘石、平石砼垫层基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：联排雨水沟砼垫层基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：人行道结构地基检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：雨水井混凝土基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：土方路基开挖检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：土方路基开挖检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：级配碎石基层与底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：水泥稳定碎石基层与底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沥青混合料面层透层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：中粒式沥青混合料检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沥青混合料面层粘层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：热拌沥青混合料面层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：。
消防水管道检验批
JL—A001 编号：
总监理工程师审查意见：
承包单位（公章）：
项目（副）经理（签字）：
日
期：
年 月日
总监理工程师（签字）：
项目监理机构（公章）：
日
期：
本表由施工单位填写，一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。
年月日
四川省建设厅制
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录
SG—A009
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
施工班组长
施工执行标准及编号 质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主 室内消火栓系统安装完成后应取 控 屋顶层（或水箱间内）试验消火栓和 项 首层取二处消火栓做试射试验，且应 目 达到设计要求
1、水龙带与水枪和快速接头绑扎牢 固紧密，根据箱内构造将水龙带挂放 在箱内的挂钉、托盘或支架上
项
9.2.5 条
目 4．镀锌钢管、钢管的埋地防腐必须 符合设计要求和规范的规定
9.2.6 条
5．给水管道竣工后必须对管道进行冲洗，饮用水管 道还要在冲洗后进行消毒，满足饮用水卫生要求
1．管道和金属支架的涂漆附着良好，无脱皮、起泡、 流淌和漏涂等缺陷
一 2．管道连接应符合工艺要求，阀门、水表等安装位 置正确
一 2、管道及管件焊接的 4.2.6 条 焊缝表面质量
般
符合要求 符合要求
/
3、管道的支吊架间距 4.2.9 条
符合要求
项
4、给水引入管与排水 排出管的水平净距
目
≥1m
1.2 1.1 1 1 1 1 1.1 1 1.1 1
5、室内给水与排水管 道平行铺设时，两管 间的最小水平净距 6、室内给水与排水管 交叉铺设时，其垂直 净距
材料、设备报审表
材料、设备报审表经过审核，上述工程材料/购配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场并同意使用于拟定部位。
项目监理机构总/专业监理工程师日期工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程编号：致：XXX（监理单位）我方于2011年6月5日进场的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于天花龙骨部位，请予以审核。
附件：1.数量清单1份2.质量证明文件2份3.自检结果合格承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/购配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场并同意使用于拟定部位。
项目监理机构总/专业监理工程师日期工程材料/购配件/设备数量清单工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程日期：2011年6月5日序号材料、设备规格型号生产厂家单位进场数量备注1 吊顶承载龙骨可XXX m 2002 吊顶覆面龙骨可XXX m 580工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程编号：我方于2011年6月8日进场的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于照明、动力电气套管部位，请予以审核。
附件：1.数量清单1份2.质量证明文件1份3.自检结果合格承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/购配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场并同意使用于拟定部位。
项目监理机构总/专业监理工程师日期工程材料/购配件/设备数量清单工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程日期：2011年6月8日序号材料、设备规格型号生产厂家单位进场数量备注1 PVC电气套管 20 m 600工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程编号：我方于2011年6月10日进场的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于天花饰面、天花造型、墙面造型部位，请予以审核。
顶管专项施工方案-报审表
编号：工程名称：肥东县东片区近期污水管道工程
致：杭州恒力建设工程监理有限公司（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了顶管专项施工方案的编制，并经过我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：顶管专项施工方案
承包单位意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见：
项目监理机构总监理工程师
期日
肥东县东片区近期污水管道工程
顶
管
专
项
方
案
安徽省建华建筑工程有限公司
二零一三年五月
会签栏
会签部门
会签意见
签名
编制
质量部门审核意见
总工审批意见
监理单位审批．
GB50268--2008给水排水管道工程施工及验收要求规范
给水排水管道工程施工及验收规范GB50268--20082008—10—15发布，2009—05—01实施。
发布公告：其中，第1.03、3.1.9、3.1.15、3.2.8、9.1.10、9.1.11条为强制性条文，必须严格执行。
原《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268—97和《市政排水管渠工程质量检验评定标准》CJJ3—90同时作废。
目次1 总则2 术语3 基本规定3.1 施工基本规定3.2 质量评定基本规定4 土石方与地基处理4.1 一般规定4.2 施工降排水4.3 沟槽开挖与支护4.4 地基处理4.5 沟槽回填4.6 质量验收标准5 开槽施工管道主体结构5.1 一般规定5.2 管道基础5.3 钢管安装5.4 钢管内外防腐5.5 球墨铸铁管安装5.6 钢筋混凝土管及预（自）应力混凝土管安装5.7 预应力钢筒混凝土管安装5.8 玻璃钢管安装5.9 硬聚氯乙烯管、聚乙烯管及其复合管安装5.10 质量验收标准6 不开槽施工管道主体结构6.1 一般规定6.2 工作井6.3 顶管6.4 质构6.5 浅埋暗挖6.6 定向钻及夯管6.7 质量验收标准7 沉管和桥管施工主体结构7.1 一般规定7.2 沉管7.3 桥管7.4 质量验收标准8 管道附属构筑物8.1 一般规定8.2 井室8.3 支墩8.4 雨水口8.5 质量验收标准9 管道功能性试验9.1 一般规定9.2 压力管道水压试验9.3 无压管道的闭水试验9.4 无压管道的闭气试验9.5 给水管道冲洗与消毒附录 A 给排水管道工程分项、分部、单位工程划分附录 B 分项、分部、单位工程质量验收记录附录 C 注水法试验附录 D 闭水法试验附录 E 闭气法试验附录 F 混凝土结构无压管道渗水量测与评定方法附录 G 钢筋混凝土结构外观质量缺陷评定方法附录 H 取氨酯（PU）涂层本规范用用词说明附：条文说明1 总则1.0.1 为加强给水、排水（以下简称给排水）管道工程施工管理，规范施工技术，统一施工质量检验、验收标准，确保工程质量，制定本规范。
管道冲洗、试压工序报验申请表
喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了负二层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了负一层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了2单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了3单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
市政雨水管道工程检验批质量验收记录表格模板
雨水工程分部（子分部）工程质量验收记录
编号：
雨水沟槽开挖分项工程质量验收记录
编号：
沟槽开挖检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
编号：
沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录
管道铺设工程检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
管道铺设工程检验批质量验收记录
编号：
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
井室工程检验批质量验收记录
编号：
井室工程检验批质量验收记录
雨水口及支、连管工程检验批质量检查记录报验申请表
雨水口及支、连管工程检验批质量验收记录
编号：
路缘石安装检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
路平石检验批质量检验记录
沟槽回填（刚性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ
人行道级配摊铺检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
路缘石、平石砼垫层基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
雨水井混凝土基础检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
级配碎石基层及底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
水泥稳定碎石基层及底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
沥青混合料面层粘层检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：。
表B.2工程开工报审表.doc
本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
工程名称：xxx新建工程 xxx新建工程本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
工程名称：xxx新建工程 xxx新建工程本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
工程名称：xxx新建工程 xxx新建工程本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
工程名称：xxx新建工程 xxx新建工程本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
工程名称：xxx新建工程 xxx新建工程本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
表B.0.2 工程开工报审表★本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
单位工程开工报告工程名称：xxx新建工程 xxx新建工程本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
表B.0.2 工程开工报审表★本表（含附件）一式 4 份，监理项目部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 1 份。
工程材料报审表
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____工程材料/构配件/设备报审表工程名称：仁怀市高速公路收费站出入口环境整治工程编号：____。
市政给水排水管道工程资料目录
给水排水管道工程资料目录（仅供参考）一、建设单位：1、建设工程规划许可证2、建设工程施工许可证3、建设工程质量监督登记书4、见证取样送检见证人授权书、工程技术人员委托书（未委托监理时）5、施工图审查备案通知书6、施工图审查报告7、加盖相应の注册工程师图章、设计单位出图专用章、施工图审查机构审图专用章の全套图纸（每页加盖）及地勘报告；设计、地勘单位针对图审机构の审查意见所进行の回复及处理意见8、工程质量保证体系审查表及相关内容9、工程质量投诉受理机构及工作程序10、地基处理工程质量验收报告、地基处理工程质量文件汇总表11、桩基础工程质量验收报告、桩基础工程质量文件汇总表12、工程竣工验收报告13、工程竣工验收告知单14、其他有关资料二、勘察单位：1、加盖图审机构专用章の地勘报告2、加盖图审机构专用章の地勘回复意见（图审机构要求书面回复时）以及针对图审机构审查意见の处理意见文件（突审机构不要求回复时）3、房屋建筑工程和市政基础设施工程勘察文件质量检查报告4、其他有关资料三、设计单位：1、房屋建筑工程和市政基础设施工程设计文件质量检查报告2、加盖图审机构专用章の设计回复意见（图审机构要求书面回复时）以及针对图审机构审查意见の处理意见文件（突审机构不要求回复时）3、其他有关资料四、施工单位：1、单位资质、人员资格证书复印件2、单位工程开工报告3、图纸会审纪要、设计变更通知单、工程洽商记录4、施工组织设计及施工方案（包含关键分项工程、分部工程<子分部>工程の专项施工方案）（详规范3.1.5条规定）5、技术核定单6、施工日志7、技术交底、设计交底8、工程质量事故报告9、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录9.1、材质质量保证资料（产品质量合格证明书、各项性能检验报告、进场验收记录）：①管节、管件、管道设备及管配件等；②防腐层材料、阴极保护设备及材料；③钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水面、混凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件9.2、施工检测资料：①管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺栓拧紧力矩检测、熔焊检验）；②内外防腐（包括补口、补伤）防腐检测；③预水压试验；④混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接；⑤回填土压实度；⑥柔性管道环向变形检测；⑦不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；⑧管道设备安装测试；⑨阴极保护安装测试；⑩桩基完整性检测、地基处理检测9.3、结构安全和使用功能性检测资料：①管道水压试验；②给水管道冲洗消毒；③管道位置及高程；④浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；⑤混凝土结构管道渗漏水调查；⑥管道及抽生泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；⑦阴极保护系统测试；⑧桩基动测、静载试验9.4、施工测量资料：①控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；②施工放样复核；③竣工测量9.5、施工技术管理资料：①施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；②焊接工艺评定及作业指导书；③图纸会审、施工技术交底；④设计变更、技术联系单；⑤质量事故（问题）处理；⑥材料、设备进场验收；计量仪器校核报告；⑦工程会议纪要；⑧施工日志9.6、验收记录资料：①验收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收记录；②隐蔽验收记录9.7、施工记录资料：①接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；②地基基础、地层等加固处理；③桩基成桩；④支护结构施工；⑤沉井下沉；⑥混凝土浇筑；⑦管道设备安装；⑧顶进（掘进、钻进、夯进）；⑨沉管沉放及桥管吊装；⑩焊条烘焙、焊接热处理；11防腐层补口补伤等○10、单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录①压力管道水压试验记录、无压力管道严密性试验记录②给水管道冲洗消毒记录及报告③阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验④其他管道设备安装调试报告及功能检测⑤管道位置高程及管道变形测量及汇总表⑥阴极保护安装及系统测试报告及抽查检验⑦防腐绝缘检测汇总表及抽查检验⑧钢管焊接无损检测报告汇总表⑨混凝土试块抗压强度试验汇总表⑩混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总表○11地基基础加固检测报告○12桥管桩基础动测或静载试验报告○13混凝土结构管道渗漏水调查记录○14抽升泵站の地面建筑资料（详房屋建筑工程资料要求）11、地基承载力检测报告12、地基验槽记录13、单位工程质量竣工验收记录14、单位（子单位）工程观感质量核查表15、竣工验收申请报告16、整改报告17、其他资料五、监理单位：1、监理单位人员资质复印件2、监理规划、监理实施细则3、施工现场质量管理审查记录表4、监理备忘录5、会议记录6、专题报告7、施工监理日志8、监理工作月报9、开工报审表10、施工组织设计报审表11、分包单位资格报审表12、施工测量放线报审表13、建筑材料报审表14、主要工程设备选型报审表15、工程构配件报审表16、整改复查报审表17、施工现场质量管理审查记录表18、技术核定报审表19、工程变更单20、监理工程师通知单21、旁站监理记录表22、质量控制资料检测记录表23、工程质量问题（事故）报告单24、工程质量问题（事故）处理方案报审表25、监理评估报告26、台账记录27、实测记录28、其他有关资料附录给排水管道工程分项、分部、单位工程划分表。
自来水输水工程变更审批记录
自来水输水工程变更审批记录一、工程背景自来水输水工程是为了解决当地居民饮水问题而建设的重要项目。
该工程起初规划为将自然水源引导至市区，并通过管道输送到各个居民区。
然而，在工程建设过程中，出现了一些问题和需求变动，因此需要进行变更审批。
二、变更内容本次变更审批主要涉及以下内容：1. 管道布局调整：原设计中，管道经过A区、B区、C区，但考虑到A区居民点密度高，水源供应紧张，需要调整管道走向，优先满足A区居民的用水需求。
2. 水源引导方式变更：原计划采用引导井将水源引导至输水管道，但新的技术方案提出，可以利用地下水流动的特点，采取地下埋管方式。
经过充分研究，决定采纳新技术方案进行工程变更。
3. 设备更新：由于市区居民用水需求增加，原设计中的水泵和阀门需要进行更新，以提高输水效率和稳定性。
三、变更理由1. 调整管道布局的理由是为了解决A区居民点水源供应不足的问题，以满足居民的用水需求。
通过管道优化布局，能够更好地分配水资源，提高供水能力。
2. 地下埋管方式相比引导井方式，具有占地面积小、施工难度低、运行维护方便等优点。
这样的改变将加快工程建设进度，同时降低了建设成本。
3. 设备更新是为了提高输送水量和操作的灵活性，以应对日益增长的市区居民用水需求。
更新后的设备能够更有效地维持水压平衡，确保居民供水的稳定性。
四、实施计划1. 管道布局调整：与相关部门协调后，将对A区管道进行优先施工，并逐步调整其他区域的管道布局。
预计调整工期为一个月。
2. 水源引导方式变更：根据地下埋管方案，组织施工队伍进行地下管道敷设，同时对原设计的引导井进行封堵和处理。
预计变更工期为两个月。
3. 设备更新：按照计划，将设备购置方案提交相关采购部门，并根据实际工期进行设备更换和调试。
预计设备更新工期为一个月。
五、变更影响和风险控制1. 变更后的管道布局调整可能会导致原计划施工进度的调整，但通过合理安排施工队伍，预计影响将最小化。
2. 更换设备可能会涉及一些技术难题和设备调试的风险。
消防水管道检验批【范本模板】
JL—A001
工程开工报审表
工程名称：编号：
本表由施工单位填写,一式三份,建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
SG-A009 室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录
四川省建设厅制
给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录
SG—A011续
给水管道安装工程检验批质量验收记录
SG—A012续
四川省建设厅制
成套配电柜、控制柜(屏、台）和动力照明配电箱（盘）
安装工程检验批质量验收记录
四川省建设厅制
四川省建设厅制
阀门试验检查记录
四川省建设厅制
SG—A052
管道工程水压试验记录
本表一式四份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位各留一份。
四川省建设厅制
管道、设备焊接施工检查记录
四川省建设厅制
设备管道吹洗（扫）记录
四川省建设厅制
通水试验记录
注：本表由承包单位填写，一式四份,建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各留一份。
四川省建设厅制。
给水管道及配件安装工程检验批 质量验收记录报审、报验表
工程名称：
编号：
致： 我方已完成
经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
(项目监理机构) 工作 ，
√ 检验批质量检验资料：给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录
分项工程质量检验资料
施工试验室证明资料其他审 Nhomakorabea或验收意见：
施工项目经理部(盖章) 项目经理或项目技术负责人(签字)
项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字)
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
市政给水管道工程应有的资料
档案编号：共卷，第卷共册，第册市政基础设施工程施工技术资料工程编号：工程名称：施工单位：单位负责人：单位技术负责人：项目负责人：项目技术负责人：开竣工日期：1 市政基础设施工程施工管理资料目录1-1 工程开工报审表1-2 工程概况表1-3 施工现场质量管理检查记录1-4 施工组织设计（施工方案）及审批表1-5 技术交底记录（含设计交底）1-6 焊接指导文件（焊接指令卡、通用焊接工艺卡、焊缝返修通知单、焊缝返修工艺卡）1-7 施工日志1-8 施工总结1-9 工程质量保修书1-10 竣工图1-11 声像资料（工程照片、录音带、录像带）、电子档案说明：1.工程概况是对工程和相关责任主体及责任人的基本情况所作的一个简单概括，有利于从资料中对工程和相关责任主体及责任人的有进一步了解。
2.工程质量保修书在施工技术资料审查时尚未完成，故整理归卷时可暂不列入。
2 市政基础设施工程质量控制资料目录2-1 图纸会审、设计变更、洽商记录、与质量相关的施工协调会议纪要2-2 原材料合格证及检（试）验报告2-2.1 管材、管件出厂合格证、试验报告及汇总表2-2.2 钢筋出厂合格证、试验报告及汇总表2-2.3 焊条焊剂合格证及汇总表2-2.4 水泥合格证、试验报告及汇总表2-2.5 混凝土外加剂、掺合料复试报告、掺量配合比试配单及汇总表2-2.6 石子试验报告及汇总表2-2.7 砂子试验报告及汇总表2-2.8 砌块（砖、料石、预制块）合格证、试验报告及汇总表2-2.9 商品混凝土合格证、出厂检（试）验报告及汇总表2-2.10 井圈、井盖、踏步等的合格证、出厂检（试）验报告及汇总表2-2.11 防腐材料合格证、试验报告及汇总表2-2.12 补偿器出厂合格证及汇总表2-2.13 阀门出厂合格证及汇总表2-2.14 钢管及钢制件防腐出厂合格证及汇总表2-2.15 其他2-3 施工试验报告2-3.1 填土标准击实试验报告2-3.2 填土压实度试验记录及汇总表2-3.3 砂浆配合比单2-3.4 砂浆强度试验报告及汇总评定表2-3.5 混凝土配合比单2-3.6 混凝土试块抗压试验报告及汇总表2-3.7 混凝土抗压强度评定表2-3.8 钢筋焊、连接检（试）验报告（施工前、施工中）2-3.9 钢管道焊接检（试）验报告（无损探伤、焊缝质量综合评级）2-3.10 见证试验报告及汇总表2-3.11 其它2-4 施工记录2-4.1 定位测量记录2-4.2 导线点、水准点复测记录2-4.3 测量复核记录2-4.4 混凝土浇注记录2-4.7 混凝土测温记录2-4. 8 阀门试验记录2-4. 9 补偿器安装与预拉伸记录2-4.10 管道安装组对检验记录2-4.11 焊缝外观检查记录2-4.12 现场防腐施工检验记录2-4.13 管件加工记录2-4.14 冬季施工记录2-4.15 施工记录表（公用）2-4.16 其它2-5 其它质量证明文件2-5.1 质量事故报告及处理记录2-5.2 伤亡事故调查报告及结案文件2-5.3 质量检测、加固处理文件2-6 竣工测量资料2-6.1 给水管道竣工测量记录及测量示意图注：1 如工程中采用新材料、新工艺时，可在“其它质量证明文件”后排序。
自来水工程项目变更审批表
自来水工程项目变更审批表项目名称：自来水工程项目申请单位：（填写申请单位名称）申请单位地址：（填写申请单位地址）申请单位联系人：（填写申请单位联系人姓名）联系方式：（填写申请单位联系电话）一、申请变更原因及背景（在此部分详细描述申请变更的原因和背景，包括但不限于以下内容）1. 变更的必要性和紧急性；2. 引起变更的原因和相关事件；3. 变更对项目的影响和风险评估。
二、变更内容及方式（在此部分详细描述变更的具体内容和方式，包括但不限于以下内容）1. 变更项及描述；2. 变更方式（如修改、增加、删除等）；3. 变更对项目进度和成本的影响评估。
三、变更计划和实施方案（在此部分详细描述变更的计划和具体实施方案，包括但不限于以下内容）1. 变更计划时间节点；2. 变更实施步骤和流程；3. 风险评估及应对措施。
四、变更影响分析及评估（在此部分详细描述变更对项目各方面的影响，并进行评估，包括但不限于以下内容）1. 变更对项目进度的影响评估；2. 变更对项目成本的影响评估；3. 变更对项目质量的影响评估；4. 变更对相关方利益的影响评估。
五、变更批准（在此部分填写相关批准人员的姓名、职位、审批意见及批准日期）申请单位负责人（签字）：日期：（年/月/日）项目经理（签字）：日期：（年/月/日）批准人（签字）：日期：（年/月/日）六、附件清单（在此部分列出本审批表所需的附件清单，包括但不限于以下内容）1. 相关文件、报告等；2. 变更实施计划；3. 变更风险评估报告；4. 其他相关附件。
以上所述为自来水工程项目变更审批表，申请单位和相关责任人应按照实际情况填写并签字确认。
根据项目变更的具体情况，可酌情增加或调整表格内容和格式，以准确、清晰地表达变更申请和相关信息。