急救技术——止血包扎
四年级急救的止血、包扎、骨折固定和搬运技术
（3）上止血带的伤者，要记录上止血带的放 松止血带的时间。
搬运脊的柱方骨法折搬运
（4）搬运脊柱骨折的伤者，要保持伤者身体 的固定。颈椎骨折的伤者除了身体固定外，还 要有专人牵引固定头部，避免移动。
（1）对于大腿、小腿、脊柱骨折的伤者一般应就地固定， 不要随便移动伤者，不要盲目复位，以免加重损伤程度。
骨
骨
膝
踝
折
折
关
关
上
下
节
节
端
端
骨 折 处
骨折固定方法
（2）固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与 骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两 个关节为宜。
骨折固定方法
（3）固定用的夹板不应该直接接触皮肤。在固定时 可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹 板和肢体之间，特别是夹板两端、关节骨头突起部 位和间隙部位，可适当加厚垫，一面引起皮肤磨损 或者局部组织压迫坏死。
（5）用担架搬运伤者时，一般头略高于脚， 休克的伤者则脚略高于头。
急救中的止血、包扎、骨 折固定和搬运技术
宝坻区景苑小学 保健室
止血、包扎、骨折固定、
搬运技术的意义
Integrated Emergency Service Response
止血、包扎、骨折 固定、搬运技术对 减轻痛苦、挽救生 命起着非常重要的 作用。
止血方法
1.包扎止血法 2.加压包扎止血法 3.指压止血法
择合适的搬运方法。 徒手搬运：适用于伤势较轻且运送距离较近的
伤者。 担架搬运：适用于伤势较重，且需要转运距离
较远的伤者。
创伤急救止血包扎
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
绷带卷的应用
简单螺旋形扎法 适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位
绷带卷的应用
人字形扎法 适用部位 肘部 膝部 足跟
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位
（3）前 臂
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（4） 手 掌
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指及食指
（5） 手 指
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
下肢抬高
（6） 下 肢
ห้องสมุดไป่ตู้出血
耳膜破裂：异物
切勿去除眼内异物
手掌封闭伤口 敷料遮盖伤口 盖上不透气物料 胶布封堵上、左、右三边 伤者伤侧半卧 检查 紧急送医院
胸部损伤
屈膝仰卧 敷料遮盖伤口 检查 外露内脏不可回纳 尽快送医院
腹部损伤
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带 臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
外伤现场急救技术--止血、包扎
外伤现场急救技术--止血、包扎一、概述止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。
包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。
操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。
二、止血法（一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。
事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。
该方法只能够减少出血量，不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血，所以应该尽快改用其他的止血方法。
常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。
1.面动脉压迫法当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。
2.枕后动脉压迫法用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。
3.尺桡动脉压迫法用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置，内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。
4.肱动脉压迫法肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。
5.股动脉压迫法股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。
还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。
6.腘动脉压迫法腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。
先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨即可。
（二）直接压迫止血法（加压包扎法）先让伤员坐下或者躺下，抬高受伤部位。
用无菌敷料覆盖伤口，直接在伤口上按压5分钟左右。
如果持续出血，不要除去最初的敷料，而是在这个敷料上再加上一块敷料，并重新包扎好即可。
急救知识止血包扎急症
在急救过程中，尽量避免对伤病者造成二次伤害。
保持呼吸道通畅
确保伤病者呼吸道通畅，避免窒息。
预防措施与日常急救知识普及
加强宣传教育
通过各种渠道加强急救知 识的宣传教育，提高公众 的急救意识和技能。
培训与演练
定期组织急救培训和演练 ，提高公众在紧急情况下 的应对能力。
建立急救网络
建立完善的急救网络，提 高急救服务的覆盖面和响 应速度。
异物梗阻处理
总结词
异物梗阻是指食物、异物等卡在喉咙或呼吸道中，导致呼吸困难。
详细描述
对于异物梗阻，应首先判断患者的意识和呼吸状况，如患者意识清醒且能咳嗽，可鼓励患 者自行咳嗽；如患者意识不清或无法咳嗽，应立即进行海姆立克急救法。
注意事项
在处理异物梗阻时，应保持冷静，避免因慌乱而加重状况，同时尽快寻求专业急救人员的 帮助。
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再环绕一圈，重复多次直至达到所需的包扎长度。
02
螺旋包扎法
适用于肢体粗细均匀的部位，如上臂、大腿等。将绷带环绕一圈，再环
绕一圈，逐渐拉大环绕圈的距离，重复多次直至达到所需的包扎长度。
03
“8”字形包扎法
适用于关节部位的包扎，如肘关节、膝关节等。在关节上方开始，先环
绕一圈绷带，再从下向上环绕一圈，再从上向下环绕一圈，重复多次直
常见急症的初步处理
总结词
对于一些常见的急症，如休克、中暑、癫痫等，了解其初步处理方法对于及时救治患者至关重要。
详细描述
对于休克患者，应保持平卧、抬高下肢，并尽快寻求专业急救人员的帮助；对于中暑患者，应迅速转移到阴凉处，解 开衣物，补充水分，并尽快就医；对于癫痫患者，应保持患者呼吸道通畅，避免轻轻覆盖伤口， 避免摩擦和接触其他物品。
《止血、包扎、固定、搬运》院前急救四大技术
拖毯法
爬行法
爬行法：无骨折、上肢无受伤、不能够站立行走的伤 病员，且环境狭窄或有浓烟，如狭小的山洞、火灾时。
将伤病员的双手用布条或绳子系牢，搭在自己脖子上， 然后骑跨在伤病员身上，爬行前进。
双人徒手搬运
四手座抬法 三手座抬法 两手座抬法 前后扶持法
四手座抬法
四手座抬：救护人员四只手形成口字形。此法 要点是两人的手必须握紧，移动步子必须协调 一致，且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人 员的肩上
（二）骨折临时固定的原则 首先扼要地了解伤情，先查生命体征后查局部伤情，
以确定损伤性质、部位和范围。 先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。 就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超
过上下关节。固定范围要包括上下关节。
三、固定
二）骨折临时固定的原则 夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。 松紧适度，指(趾)端外露以便观察血液循环。 四肢骨折固定，先固定骨折上端，后固定骨折下端，
单人徒手搬运法
扶行法 抱行法 背负法 拖行法 爬行法
扶行法
适用于较轻、清醒、无骨折，能步行伤者 救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自
己的颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到 伤员背后，搀扶行走。
扶行法
抱行法
适用于体重较轻伤者。是短距离搬运的 最佳方法，脊柱/大腿骨折禁用此法。
指压止血法
头顶部出血：压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部 的搏动点（颞浅动脉）止血。
颜面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前 缘的搏动点（面动脉）止血。
颜面部出血
指压止血法
颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其
创伤急救的四项技术——止血、包扎、固定、搬运
枪伤 挫伤、瘀伤 裂伤 伤口多不规则 通常为闭合创伤 伤口贯通 出口通常较大且 皮肤瘀血肿胀 不规则
伤口包扎的目的
• 止血 • 保护脏器 • 减轻污染 • 其他
伤口包扎简易处理
• 绷带卷包扎法 • 三角巾包扎法 • 危重症包扎法
绷带卷的包扎方法
• • • •
环形法 螺旋和螺旋反折包扎法 8字包扎法 回返包扎法
担架搬运：制作担架；抱或平托上 担架；担架上的体位
单人：扶行法；抱持法；背负法； 拖拉法（脊柱骨折者切记保护脊 柱）；
多人：杠轿式；拉车式；平托式
担架搬运：制作担架
担架搬运：抱或平托上担架；
担架搬运：担架上的体位
呼吸困难：半卧位
大出血：头低足高位
腹部开放伤：仰卧屈膝位
昏迷：侧俯卧位（复苏体位）
注意事项：
每隔40—50分钟须放松一次止血带， 放松时间约2-3分钟，并暂时改用压迫止 血法，以免引起肢体缺血而发生坏死。
用止血带后要留有明显的标签，注明用 止血带的时间、部位、放松止血带的时间 和重用止血带的时间等。
绞棒止血
具体步骤
环形加垫
打活结，旁边加穿绞棒
绞到止血为止
固定绞棒
加时间标志
断肢
2、颈部受伤的包扎：
可将健侧的手放在头顶上，上臂做支架，或以 健侧的腋下做支架，再用绷带卷或三角巾进行包 扎，切不可绕颈进行加压包扎，避免压迫气管和 颈总动脉
3、胸部损伤：
开放性气胸： 判断：呼吸困难；胸部伤 口冒血气泡；可闻“吱 吱”声。 处理：先用塑料薄膜覆盖 伤口，然后加厚敷料覆 盖，最后用布带加压包 扎。 半卧位转送。
绷带卷的包扎方法
环形法
螺旋反折法
螺旋法
急救止血包扎的操作流程
急救止血包扎的操作流程一、判断伤情在处理任何伤口之前，首先要判断伤情。
这包括评估伤口的深度、大小、形状，以及判断伤口的位置、活动情况和神志状态。
如果伤者出现严重出血、神志不清或呼吸困难等情况，应立即拨打急救电话并开始急救。
二、准备工具在进行急救止血包扎之前，需要准备以下工具：1.急救箱：内含消毒液、无菌纱布、棉球、镊子、剪刀等必要的急救用品。
2.弹性绷带或塑料止血带：用于控制严重的出血。
3.胶布或别针：用于固定包扎。
三、清洁伤口在包扎伤口前，首先需要清洁伤口。
使用清水或生理盐水轻轻清洗伤口，注意不要使用过于粗糙的布料或用力擦拭，以免加重伤口。
同时，用消毒液涂抹伤口周围皮肤进行消毒。
四、使用止血带根据伤口出血的情况选择合适的止血带。
对于手臂或腿部的伤口，可以使用弹性绷带。
对于手部或足部的伤口，可以使用塑料止血带。
注意止血带的使用方法要正确，压力要适中，过紧可能会导致组织损伤，过松则无法有效止血。
五、包扎伤口在伤口处放置一块无菌纱布，然后使用绷带或纱布条进行包扎。
包扎时要确保松紧适度，以避免过紧或过松。
同时，要定期更换包扎，保持干燥、整洁。
六、固定包扎用胶布或别针将包扎固定好，以避免包扎脱落或移动。
在固定时，注意不要将胶布粘贴在伤口上，以免引起不适或进一步损伤。
七、观察记录在急救过程中，要及时观察和记录伤情变化。
记录内容包括包扎时间、更换包扎次数、伤口变化等。
这有助于向医生准确描述伤情，为后续治疗提供重要依据。
同时，如果伤者在急救后需要送往医院接受进一步治疗，这些记录也将作为病历资料的一部分。
八、定时更换包扎在急救过程中，需要定时更换包扎。
这不仅可以保持伤口的干燥和清洁，还可以检查伤口的愈合情况。
通常情况下，每2-3小时更换一次包扎是比较合适的。
如果伤者的伤口出血较多，更换包扎的频率应适当增加。
同时，根据伤情的变化和其他措施的需要，如使用药物或进行特殊处理等，也需要及时调整更换包扎的时间间隔。
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)【操作目的】包扎是急救中应用广泛、使用方便的一种操作技术。
其目的是压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
【准备物品】包扎使用的主要物品有三角巾、多头巾、绷带、无上述物品时，亦可用毛巾、布单、衣服等替代。
【操作方法】1．绷带包扎法：主要用于四肢、手、足部的包扎及敷料夹板的固定。
有以下几种方法；（1）环形包扎法：环绕数周，层层加压，最后撕开绷带打结或胶布固定，主要用于腕部和颈部。
（2）8 字形包扎法：主要用于关节附近的包扎。
（3）螺旋形包扎法：绷带呈螺旋形上升，每层重叠1/2，主要用于上肢和大腿的包扎。
（4）人字形包扎法：包扎时每圈均反折，多用于前臂和小腿的包扎。
2．三角巾包扎法（1）头顶部伤口：常采用帽式包扎法。
将三角巾底边折叠约3 ㎝宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部；底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角、再经耳上绕到额部拉紧打结，顶角向上反折至底边内或用别针固定。
（2）头顶、面部或枕部伤口：采用风帽包扎法。
将三角巾顶角打结放在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌，再绕至枕骨结节下方打结。
（3）颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法。
将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结。
包扎好后根据伤情在眼、耳、口处剪洞。
（4）头、眼、耳处外伤：采用头眼包扎法。
将三角巾底边打结放在鼻梁上，两底角拉向耳向下，枕后交叉后绕至前额打结，反折顶角向上固定。
（5）一侧眼球受伤：采用单眼包扎法。
将三角巾折叠成4 指宽的带形，将带子的上1/3 盖住伤眼，下2/3 从耳下至枕部，再经健侧耳上至前额，压住另一端，最后绕经伤耳上，枕部至健侧耳上打结。
（6）双侧眼损伤：采用双眼包扎法。
先将带子中部压住一眼，下端从耳后到枕部，经对侧耳上至前额，压住上端，反折上端斜向下压住另一眼，再绕至耳后、枕部，至对侧耳上打结。
创伤急救——止血、包扎.ppt
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
止血包扎固定搬运急救技术
04
固定技术
夹板固定法
总结词
利用夹板和固定带对受伤部位进行固定 ，保持受伤部位稳定，防止进一步损伤 。
VS
详细描述
夹板固定法适用于骨折、关节脱位等需要 固定的情况。使用时，将夹板放在受伤部 位下方，用固定带将夹板与受伤部位固定 在一起，保持稳定。夹板可以选择木制、 塑料或铝制等材料制成。
颈托固定法
担架搬运法
普通担架搬运
将伤者平放在担架上，然后用绑带固定好， 由多人一起抬着担架行走。
铲式担架搬运
先将一块担架板折成铲子状，再将伤者平放 在上面，然后用绑带固定好，由多人一起抬 着行走。此法适用于脊椎受伤的伤者。
06
急救流程与注意事项
急救流程概述
止血
使用适当的止血方法，如直接 压迫、抬高受伤部位等，控制 出血。
固定
对于骨折或脱位的部位，使用 夹板或固定装置进行固定，以 减轻疼痛并防止进一步损伤。
评估现场安全
首先确保现场安全，避免二次 伤害。
包扎伤口 并减少感染风险。
搬运
将伤者安全地搬运至医疗机构， 注意保持平稳，避免震动和颠 簸。
注意事项与提醒
保持冷静
寻求专业救援
如果伤者有心脏病、高血压等慢性疾 病，应优先考虑等待专业救援人员进 行急救。
轻微创伤
对于轻微的创伤，如擦伤、扭伤等， 可以在现场进行简单的急救处理，然 后等待专业救援或自行前往医疗机构。
THANKS
感谢观看
单肩包扎法
将三角巾折叠成燕尾形，燕尾夹住一侧肩部，燕尾的尖角对准颈部正中， 三角巾的另一侧从肩部下垂至背后，然后上提至另一侧肩部下垂至背后， 最后上提至另一侧肩部打结。
双肩包扎法
将三角巾对折成燕尾形，夹住双肩，燕尾角对准胸骨上窝，向前拉紧三 角巾，使燕尾角在胸前打结。
外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)
创伤急救基本技术——固定
上臂骨折的固定方法： 有夹板 时，可将伤肢屈曲贴在胸前，在 伤臂外侧放一块夹板，垫好后用 两条布带将骨折上下两端固定并 吊于胸前，然后用三角巾(或布 带)将上臂固定在胸部。无夹板 时，可将上臂自然下垂用三角巾 固定在胸侧，用另一条三角巾将 前臂挂在胸前。
创伤急救基本技术——固定
三角巾眼部包扎法（双眼）： 将带状三角巾的中央置于枕部， 两底角分别经耳下拉向眼部， 在鼻梁处左右交又各包一只眼， 成“8”字形经两耳上方在枕部 交叉后绕至下颌处打结固定。
包扎——三角巾包扎法
三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶 角置于伤侧肩上，两底边在胸前横 拉至背部打结固定，后再与顶角打 结固定。
四不要
1、不要上药 2、不要触摸伤口 3、不要“取” 4、不要“送”
伤口异物处理：（不要“取”）
伤口异物处理:
不拔除（不要取） 固定异物并包扎
Hale Waihona Puke 腹部内脏脱出处理（不要“送”）
盖敷料
处理肠外露
加圈、盖碗
盖三角巾，包扎
开放式气胸包扎
脑膨出包扎
急救固定技 术
骨折的主要症状
1、疼痛：骨折部位疼痛，活动时疼痛加剧，部有明显的压痛， 可用骨摩擦音。
出血。 包扎要牢靠，但不易过紧，以免防碍血液流通和
压迫神经。 包扎前伤口上一定要覆盖敷料。
创伤急救基本技术——包扎
常用包扎法 ㈠绷带包扎法 常用的绷带包扎法有环形包扎法、螺旋形包扎法、 螺旋形反折法、8字形包扎法等。 1.环形包扎法 此法是各种绷带包扎中最基本的方法。多用于手腕、 肢体、胸、腹等粗细大致相等部位的包扎。
包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落。 包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压
创伤急救技术之止血包扎
04
效果评估：止血效果明显，但需要持续按压，直至伤口愈合
加压包扎法
适用范围：适用于小 伤口、浅伤口的止血
操作步骤：
清洁伤口，去除污物 和异物
用无菌纱布或干净的 布料覆盖伤口
用绷带或布条加压包 扎，确保压力足够止
血
观察伤口，如有渗血 或肿胀，需调整包扎
力度
注意事项：
定期检查伤口，如有 感染迹象，需及时就
演讲人
01
02
03
1
止血包扎的作用
防止失血过多：止血包扎可以防止伤口出血过 多，避免因失血过多而导致的休克甚至死亡。
保护伤口：止血包扎可以保护伤口，防止细菌 和污物进入伤口，降低感染的风险。
减轻疼痛：止血包扎可以减轻伤口的疼痛，使 伤者能够更好地配合治疗。
促进愈合：止血包扎可以促进伤口的愈合，减 少疤痕的形成。
紧急情况下的应对
01 止血包扎是创伤急救
技术的重要环节，可 以防止失血过多导致 生命危险。
02 在紧急情况下，快速、
准确地进行止血包扎，
可以减轻伤者的痛苦，
提高生存率。
03 止血包扎技术可以应
用于各种创伤，包括 刀伤、枪伤、烧伤等。
04 掌握止血包扎技术，
可以在紧急情况下迅
速采取行动，为伤者
争取宝贵的救治时间。
严重出血：如果出 血量大，无法自行 止血，需要及时就
医
02
感染风险：如果伤 口被污染，有感染 的风险，需要及时
就医
03
骨折风险：如果 怀疑有骨折，需
要及时就医
04
特殊部位：如果伤 口位于特殊部位， 如头部、颈部等，
需要及时就医
医
适用于四肢、躯干等 部位，不适用于头部、
止血、包扎、固定
颌下动脉止血：用拇指或食指在下颌角前约半 寸处，将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及 颜面部的出血。
颞动脉止血：用拇指或食 指在耳屏前稍上方正对下 颌关节处用力压。用于头 顶及颞部的出血。
颈总动脉止血：把拇指或其 余四指，放在气管外侧（平 甲状软骨）与胸锁乳突肌前 缘之间的沟内可触到颈总动 脉，将伤侧颈总动脉向颈后 压迫止血。用于头、颈部大 出血。此法非紧急时不能用， 禁止同时压迫两侧颈总动脉， 防止脑缺血而昏迷死亡．
[准备工作]
1．急救包、纱布垫、纱布、三角巾、四头带 或绷带。 2．橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、休克裤 等。 3．气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。 4．生理盐水及必要的止血药，如凝血酶、去甲 肾上腺素等。
[操作方法1]
1．手压止血法：用手指、手掌或拳头压迫出 血区域近侧动脉干，暂时性控制出血。压迫点 应放在易于找到的动脉径路上，压向骨骼方能 有效，例如，头、颈部出血，可指压颞动脉、 颌动脉、椎动脉；上肢出血，可指压锁骨下动 脉、肱动脉、肘动脉、尺、桡动脉；下肢出血， 可指压股动脉、腘动脉、胫动脉。
3 ．桡、尺骨骨折固定：用一块合适的夹板 置于伤肢下面，用两块带状三角巾或绷带 把伤肢和夹板固定，再用一块燕尾三角巾 悬吊伤肢，最后再用一条带状三角巾的两 底边分别绕胸背于健腋下打结固定。 4 ．手指骨骨折固定：利用冰棒棍或短筷子 作小夹板，另用两片胶布作粘合固定。若 无固定棒棍，可以把伤肢粘合；固定在健 肢上。
（2）背部三角巾包扎：适用于一侧背部 外伤。方法与胸部包扎相似，只是前 后相反。
（3）侧胸部三角 巾包扎：适用于 单侧侧胸外伤， 将燕尾式三角巾 的夹角正对伤侧 腋窝，双手持燕 尾式底边的两端， 紧压在伤口的敷 料上，利用顶角 系带环绕下胸部 与另一端打结， 再将两个燕尾角 斜向上拉到对侧 肩部打结。
院前急救外科技术—止血包扎固定搬运.详解
三人或多人搬运法
适用于脊柱骨折的伤者。 3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧， 分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步 抬起前进。严禁脊柱扭转或弯曲，保持 身体平直 。 6 名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。
多人搬运法
担架搬运方法
两人一前一后抬担架，同步前进平地行走时，病人头在后面抬的人 一侧，以便观察其病情变化 如病人呼吸困难、不能平卧，可将病人背部垫高对脑出血的病人， 应稍垫高其头部
救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一 只手臂从伤员的腋下绕到的背后，另一 只手臂放在伤员的大腿下，然后抱起。
抱行法
背负法
适用清醒、体重轻的伤者（尤其溺水者）。 胸部损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法。
救护者背向伤者蹲下，嘱伤者用双臂从救护 者肩上伸到胸前，两手握紧；双手绕过伤者 大腿，并抓紧自己腰带，慢慢站起，保持背 挺直。
颜面部出血
指压止血法
颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其 余4指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘 中点之间的强搏动点，用力向后压向第6颈 椎横突上。 肩部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上 窝中部的搏动点，压向第1肋骨。
颈部、面深部、 皮部出 血压迫点
肩部、腋部、 上 臂 出血 压 迫点
指压止血法
两手座抬法
两手座抬法：两名救护者的前左右手搭 成杠轿让伤病者乘座，后左右手交叉搭 紧贴于伤病者背部，伤病者两手抓牢救 护者双肩，救护者同步将伤病者搬出。
前后扶持法：一位救护人员 两手从伤病员腋下抬起，将 其头背抱在自己怀内，另一 救护员夹住伤病员的两腿面 向前，然后两人步调一致慢 慢将伤病员抬起
裆中
系带与底边中围腰打结 大燕尾穿裆与小燕尾 在大腿外侧打结。
止血包扎固定搬运
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二、骨折的症状 1.疼痛 2.肿胀 3.畸形 4.骨擦音 5.功能障碍 6.大出血
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一、骨折的种类 1.闭合性骨折 2.开放性骨折 3.复合性骨折 4.不完全性骨折 5.完全性骨折
• 三、固定的材料 • 1.各种规格的夹板是最常用的材料之一。 • 2.可利用身边或附近一切可以利用的物品，如 木板、扁担、木棍、树枝、竹竿、铁棒等做固 定材料。 • 3.可利用伤者的躯干或健肢进行固定。
• 1.严禁乱加搬动、拉扯、不得使用软担架和徒 手搬运，切勿扶持伤者行走。 • 2.必须搬运时，应由4-6人用手分别托扶伤者的 头、肩、背、臀、下肢等部位，动作一致，轻 巧平稳地将伤者移至硬板担架上，并在身体的 凹位和身旁放置足够的软垫等固定身体位置， 然后用三角巾或绷带固定在硬板担架或硬木上 及时送往医院。
2.螺旋形包扎法 用于肢体粗细大致相同部位的包扎和固定。
3.螺旋形反折包扎法 用于肢体粗细差别较大的前臂、小腿部位的包扎。 4.人（8）字形包扎法 用于手肘、膝及肩、髋等关节部位的包扎。
环行包扎
螺旋包扎
螺旋反折
“8”字形
回返式
开放式气胸包扎
脑膨出包扎
第三节 骨 折 固 定
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当骨折发生时，应用外伤急救现场的固 定技术，有利于避免在转送伤者过程中因骨 折部位的移动而加重伤势，防止骨折断端刺 伤肌肉、神经、血管或脏器，引起疼痛、出 血、甚至休克的发生。
止血、包扎、固定、搬运
第一章
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外伤急救四项技术
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的 四项基本技术。外伤救护时的效果好坏，在 很大程度上与及时准确的现场急救、处理、 安全迅速的转运密切相关。正确的现场急救 能减轻伤者的痛苦，预防和减轻并发症，为 医院的进一步治疗奠定良好的基础。因此， 开展群众性卫生救护培训，学习和掌握外伤 急救四项技术是很有必要的。
急救止血与包扎的操作流程
急救止血与包扎的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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外科急救 包扎
外科急救包扎包扎术是外科急救中常用的一种处理伤口的方法，它能够有效地止血、减少感染风险并促进伤口愈合。
下面将详细介绍外科急救中包扎的标准格式及步骤。
一、准备工作1. 消毒：在进行包扎前，必须先对伤口和周围皮肤进行消毒，以减少感染的风险。
可使用酒精、碘酒等消毒剂进行消毒。
2. 工具准备：准备好所需的包扎材料，包括纱布、绷带、医用胶布等。
二、包扎步骤1. 停止出血：如果伤口有出血，首先需要迅速止血。
可以用纱布或干净的布料进行直接压迫，直至出血停止。
若出血较为严重，可使用止血带进行止血。
2. 清洁伤口：用生理盐水或清洁的温开水将伤口周围的血液和污物清洗干净，以确保伤口的干净和清洁。
3. 敷药：在伤口上敷上适量的抗菌药物，以预防感染。
可以选择适合的抗菌药膏或药水。
4. 固定伤口：用纱布将敷药后的伤口进行覆盖，确保伤口周围的纱布面积比伤口大。
然后，用绷带将纱布固定在伤口上，使其紧密贴合。
5. 固定绷带：在固定纱布的同时，用绷带将伤口周围的部位进行固定，以保持伤口的稳定。
绷带应该紧密而不过紧，以免影响血液循环。
6. 检查包扎效果：包扎完成后，应仔细检查伤口周围是否有松动或滑脱的情况。
如果有，需要重新进行包扎。
三、注意事项1. 包扎前应确保双手清洁，并戴上医用手套，以避免交叉感染。
2. 在包扎过程中应注意伤口的清洁和干燥，避免伤口受到二次污染。
3. 包扎时应注意力度，既要保证伤口固定，又要避免过紧造成血液循环障碍。
4. 包扎后应定期更换纱布和绷带，以保持伤口的清洁和干燥。
5. 若伤口情况复杂或无法处理，请及时寻求专业医生的帮助。
总结：外科急救中的包扎是一项重要的技术，能够有效地处理伤口，减少感染风险，并促进伤口的愈合。
在进行包扎前，必须进行消毒并准备好所需的包扎材料。
包扎的步骤包括停止出血、清洁伤口、敷药、固定伤口和固定绷带。
在包扎过程中，要注意双手的清洁和保持伤口的清洁和干燥。
包扎后需要定期更换纱布和绷带，并及时寻求专业医生的帮助，特别是在伤口情况复杂或无法处理时。
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上肢全肢包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
肩部包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
急救中最基本的技术
❖止血 ❖包扎 ❖骨折固定 ❖搬运 ❖心肺复苏
学习内容
一、压迫止血法中的指压法 二、活结法、双股绳活结法 三、包扎法中的三角巾使用方法 四、止血带止血方法 五、包扎法中的绷带包扎方法
一、指压止血法
1. 头顶部出血：颞浅动脉 2. 颜面部出血：面动脉 3. 手部出血：尺、桡动脉 4. 手指出血：指间动脉 5. 前臂出血：肱动脉
布条 ❖ 方法：局部加垫（保护皮肤，
防止损伤），上止血带，固定 结实，并记录时间。
止血带止血法
1、部位在伤口的近端（上方），上肢大动脉出血应
结扎在上臂的上1／3 处；下肢大动脉出血应结扎 在大腿中部。 2、上止血带的部位要有衬垫，松紧适度。 3、纪录上止血带的时间，每隔40～50分钟松解一次3 ～5分钟。 4、放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血 ，以减少出血
三角巾替代止血带止血法
1. 将三角巾折叠成垫上加压绕肢体一
周，两端向前拉紧，打一个 活结。 4. 将绞棒固定。 5. 记录时间。
五、包扎法中的绷带包扎方法：
1、环形包扎法 2、螺旋形包扎法 3、螺旋反折形包扎法 4、8字形包扎法 5、异物包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
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异物包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
腹部包扎法
四、止血带止血方法：
1、橡皮止血带止血法 2、三角巾替代止血带止血法
止血带止血法
❖ 适用于四肢较大动脉的出血 ❖ 材料：橡皮止血带、三角巾、
二、活结法、双股绳活结法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法