常用药物泵入用法

常用静脉泵入药物用法
1．硝酸甘油 5mg/ml
10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h,一般8 ml/h;
2. 爱倍硝酸异山梨酯注射液 10mg/10ml
50mg原液50ml/iv 泵入 5ml/h5mg/h 2-7ml/h
5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h
注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支
25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,常用剂量：3-7mg/h
3．注射用硝普钠 50mg/支对肾功能有损害,一般不超过3天；个别可以用到5天
50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h10ug/min, 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h 200-300ug/min平均治疗剂量为0.5～8.0μg／kg／min,一般4-5ml/h;
或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h;
4．多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml；
Kg×3mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.
如：体重60Kg的患者,用量为： 5ug/Kg/min
180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h
5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt 10gtt/分=5ug/Kg/min
多巴胺： 1、小剂量时每分钟按体重0.5～2μg/kg主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时
每分钟按体重2～10μg/kg, 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时每分钟按体重大于10μg/kg激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少;由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高;
5．压宁定乌拉地尔注射液50mg/10ml 注射用乌拉地尔25mg /每支对肾功能影响较小控制高血压
首先25mg+NS20ml 慢推
之后：或50mg加NS40ml iv 泵入 6ml/h100ug/min
或100mg原液20ml/iv 泵入1.2ml/h100ug/min
或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h
或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min200ug/min可用到400ug/min
6．酚妥拉明立其丁 10mg/2ml 用于大咯血
50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h2mg/h；或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h2mg/h
7．吗啡 10mg/1ml 用于麻醉插管,中枢抑制呼吸
50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h1-2mg/h 或1-6ml/h1-6mg/h
8．去甲肾上腺素 2mg/1ml 用于低血压休克
12mg+NS44ml /iv泵入 1ml/h4ug/min 有效剂量为1-2.5ml/h 4-10ug/min 9．异丙肾上腺素 1mg/2ml 用于慢性心律失常
1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min2ug/min逐渐增加剂量至心率达60次／min钟左右,一般不需超过10μg／min;
3mg+NS44ml /iv泵入 2ml/h2ug/min
10．利多卡因 100mg/2%5ml
5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但3h内不超过300mg；
或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入 10ml/h相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟副作用：神经系统症状、血压下降,呼吸抑制;
或1000mg/ iv 泵入 6ml/h 2mg/min
11．垂体后叶素 6U/1ml, 300U/iv泵入
消化道出血: 2-4ml/h0.2-0.4U/min,每小时12-24U泵入,或：48U+NS32ml /iv泵入10-20ml/h
咯血:1-2ml/h0.1-0.2U/min,垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入5-10ml/h
12．施他宁生长抑素 3mg/支
3mg+NS48ml /iv泵入 4ml/h250ug/h,12小时泵完;
13．肝素 100mg/12500U/2ml/支
12500U+NS48ml /iv泵入 2ml/h 500U/h 根据APTT调整肝素化,APTT1.5-2倍按照U/kg/h记录用量
14．艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml
0.5mg/Kg iv 入壶
例：500mg/ iv 泵入 18ml/h0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml
剂量可加大,首剂也加大
控制心房颤动、心房扑动时心室率：成人先静脉注射负荷量：0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量：自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增;维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处;
围手术期高血压或心动过速：即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min 静点,最大维持量为0.3g/kg/min;
15．安定 10mg/2ml 50ml纯安定250mgiv泵入
1-2ml/h5-10mg/h开始,据病人状态调整
16．奥曲肽注射液 0.1mg/支 25-50ug/h
0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h 25-50ug/h, 可首剂推入0.1mg
17．可达龙胺碘酮 150mg/3ml
150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量；继之起效后5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h 1mg/min,6h后17ml/h0.5mg/min;
或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入 10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h;
注意：24小时一般不超过1200mg,一般不静推,只用5%GS配液;
负荷量：3-5mg/kg加葡萄糖稀释, ivgtt, 2h
维持量：10-20mg/kg/24h一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt3-5天
600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min 注意：严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用；
注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着；
半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服
18. 德巴金丙戊狻钠 400mg/4ml
800mg8ml+NS 42ml /iv 泵入 2-5ml/h95.2mg/h
19．米唑安定咪达唑仑注射液,力月西 10mg/支/2ml
先静注2-3mg,病人镇静, 50mg+NS 40ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h 1.25-2.5mg/h 20．佩尔尼卡地平 2mg/2ml 10mg/10ml
10mg加NS至50ml, iv 泵入, 10ml/h2mg/h,可用至30mg/h .
21．速尿 20mg/2ml
500mg原液50ml/iv 泵入 10mg/h0.5ml/h开始
22．尼莫通尼莫地平: 10mg/50ml/支 4mg/20ml
10mg 原液 iv 泵入0.5mg/h2.5ml/h,可渐增至2mg/h10ml/h
23．氯化钾 10% 1g/10ml/支＝13mmol 低钾血症
50ml/ iv 泵入, ≦1克/h 3ml/h0.3g/h应有深静脉置管,并在心电监护下进行
20－40mmol/h IV泵入即2－4ml/h,注意尿量>30ml/h;
24．胰岛素 400单位/10ml
40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h 0.1U/h/kg
25．地尔硫卓10mg或50mg /支冷冻干燥品
将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解
室上速： 10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减;
高血压急症：5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度
不稳定心绞痛：1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.
合贝爽硫氮卓酮 10mg/ml 50mg/ml
静脉负荷10mg0.15－0.25mg/kg稀释至10ml,3分钟内缓慢静注;15分钟后可以重复;
26. 洛赛克 40mg 8mg/h 泵入
27. 氨茶碱 0.25/2ml
0.5＋NS46ml 共50ml 1.5ml－2.5ml/h 每日总量可达0.75－1.0, 根据患者的药物反应定; 28．氨力农 50mg/支
负荷量：0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶
维持量： 24h维持或15-30mg/h
总量：不宜超过5-10mg/kg/天5-10支
配法：50mg5支加盐水至50ml5mg/ml,泵入;3-6ml/h
注意：严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用；
用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀；
避光使用；长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应;
29、咪达唑仑注射液
力月西10mg2ml 芬太尼0.12ml
0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵入 1.25-2.5 ml/h
或者：0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太尼 0.1 iv泵入 2- 4 ml/h; 30、心律平70mg/20ml;
5%GS20ml+心律平70mg iv 缓；20分钟后可重复一次；
5%GS250—500ml +心律平210mg ivgtt 10gtt/分开始,根据心率调整;
31、异博定 5mg/10ml
5%GS10ml+异博5mg iv 缓；20分钟后可重复一次；
32、丙泊酚注射液 200mg/20ml
400mg40mliv泵入给以3-5ml iv 起始剂量,后2-3ml//h 维持,视疗效调整;。