鼻腔肿物的病因治疗与预防

鼻腔肿物的病因治疗与预防
鼻肿有很多种，比较常见的有鼻息肉、鼻窦炎、下鼻甲水肿、鼻疖、囊肿等。

主要原因是鼻子经常受到外界不良因素和各种刺激的影响，导致鼻腔肿胀。

如果鼻肿不及时治疗，会产生非常严重的病变和并发症。

鼻肿患者会出现鼻外畸形，如鼻窦体表面隆起、触摸皮下光滑、乒乓球感觉、鼻外壁移位到中线。

同时，患者也会有死牙或龋齿，这通常发生在侧切牙上。

缺牙或乳牙发育不良。

患者面部表现导致面部隆起，隆起皮肤正常，触诊隆起表面光滑，乒乓球或破蛋壳感，一般无触痛。

此外，鼻表现为自发间隙清晰的鼻溢出：指囊肿自行破裂，囊液通过鼻窦口流出。

鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退。

如发现鼻腔内有肿瘤，应及时到医院就医，进行全面检查，确定病情及病因，再及时治疗，避免更严重的后果。

鼻子经常受到外部不良因素的影响﹐鼻息肉、鼻窦炎、下鼻甲水
肿、鼻疖、囊肿等疾病容易发生，严重者可能是鼻癌。

鼻息肉的发病与遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障碍、阿司匹林耐受性差等多种因素有关，因此可认为多种原因可能导致疾病或多种因素联合致病。

鼻窦炎的原因很多，大致可以分为局部因素和全身因素。

局部因素是指局限于鼻窦本身的慢性炎症和持续感染。

最常见的原因可以考虑在粘膜慢性炎症的基础上，围手术期处理不当，手术不合理，或者鼻窦粘膜或粘骨膜在手术中损伤过多；其他因素包括骨炎、细菌生物膜、真菌和细菌超抗原因素。

全身因素主要来自鼻窦粘膜的局部表现，如异常反应、哮喘、嗜酸粒细胞慢性鼻窦炎和鼻息肉、原发性纤毛功能障碍、阿司匹林耐受性差、免疫缺陷（特别是IgG及其亚型缺陷)、返流性疾病等。

鼻囊肿有很多种，不同类型的鼻囊肿有很多不同的原因。

天遗传或发育异常的囊肿有各种面裂囊肿，主要由胚胎残留在接合或融合过程中的表面突出发育而成。

腺体内分泌物潴留引起的囊肿可由腺管阻
塞引起；鼻囊肿粘膜鼻囊肿分泌类型，有时也称为粘液潴留鼻囊肿或粘膜下鼻囊肿。

感染刺激引起的囊肿是由牙根感染或损伤后根尖肉芽组织的囊肿样变引起的。

此外，鼻囊肿粘液囊肿也可能是由创伤引起的。

手术、肿瘤炎症等因素阻塞窦口，导致窦内分泌物潴留。

鼻病的症状多为鼻腔不适，以及与鼻相关的声音、嗅觉和面部形状异常。

主要表现为粘膜刺激症状、呼吸和嗅觉功能障碍。

1.鼻塞鼻塞的程度不同﹐完全堵塞﹑间歇性堵塞和两侧鼻交互性堵塞鼻堵塞时必须张口呼吸﹐此时鼻腔加热﹑加湿等作用消失了﹐易发生咽炎﹑喉炎和下呼吸道感染儿童因鼻塞长期张开呼吸﹐可引起下颌畸形。

2.正常情况下，鼻粘膜腺体每天分泌500~1000ml液体﹐但或挥发﹑或咽下﹐无意识的鼻溢液分泌物的性质可分为浆液性(清水样)﹑粘液或粘液脓性﹐血性分泌物当鼻腔发炎时很少见﹑异物﹑鼻分泌物在肿瘤时增多﹐但性质不同。

3.喷嚏为了保护反射异物可以进入鼻腔﹑变应性鼻炎和急性鼻
炎的常见症状是变应性鼻炎和急性鼻炎的常见症状但打喷嚏会传播感染。

4.嗅觉丧失或消失当鼻腔出现堵塞性疾病时﹐空气中有气味的分子不能与嗅觉神经末梢分布﹑靠近鼻顶的嗅觉区粘膜接触﹐嗅觉减退或消失嗅觉神经炎、嗅觉神经末梢和嗅觉粘膜萎缩也是嗅觉减退或消失的原因。

5.声音异常影响鼻腔共鸣﹐鼻塞时出现闭塞性鼻音﹔开放性鼻音出现在软麻痹时。

6.局部畸形鼻窦和鼻腔肿瘤可导致外鼻和相应鼻窦区域畸形﹐鼻肿可引起鼻肿﹔上颌窦肿瘤可导致面颊肿胀﹑下陷﹔筛窦肿瘤可引起内部膨胀﹑眼球向外移位﹔窦肿瘤可导致前额和眶内上角肿胀﹑眼球向下移动。

检查病因是治疗疾病的关键。

除了询问病史和体检外，鼻腔肿瘤的检查也是如此。

﹐主要包括以下九项
1.鼻镜是一种特殊的金属设备﹐前鼻孔可以打开﹐检查鼻腔状况后鼻镜检查用小﹐部分患者因咽反射敏感检查失败﹐咽部喷洒少量表面麻醉剂。

2.鼻内窥镜、鼻窦内窥镜检查可用光导纤维内窥镜检查鼻腔﹑鼻咽和鼻窦内﹐内窥镜配有放大和照像装置﹐对疾病的诊断和随访具有实用价值。

3.鼻阻力检查用鼻压计测量鼻阻力﹐客观判断呼吸时鼻压和流量的变化﹐有前鼻和后鼻测压法。

4.X射线拍片
X射线是准确检查鼻腔疾病的主要手段。

鼻腔和鼻窦含有空气﹐周围是骨壁﹐X明显的射线对比X拍照可以观察鼻腔﹑鼻窦及其周围的眼眶和颅底病变。

5.断层拍片和鼻窦碘油(或碘水)造影可看到较微细的病变。

6.细胞学和组织病理学检查诊断鼻腔﹑鼻窦肿瘤不可缺少的手段之一﹐有时还需要对特异性炎症进行诊断。

7.嗅觉功能测试﹐用于检测不同气味的辨别能力。

8.纤毛功能检查在鼻粘液毯上观察颗粒物质（如碳粒和糖精）和放射性物质所需的时间﹐确定鼻粘液纤毛运行系统的功能。

9.CT检查对诊断肿瘤可提供较有价值的数据﹐但对炎症性疾病没有
特殊的应用价值。

此外﹐细菌学检查鼻分泌物﹑检查全身和局部免疫状态也是鼻
部疾病常用的检查方法。

对于鼻肿物的治疗，中医注重调理，其疗法大多是不断缓解病情，最终达到治愈的目的。

以下是几种缓解鼻部疾病的中药处方。

1.寒凝鼻窍症
主要症状:鼻塞、流鼻涕或嗅觉减退。

辩证点:口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉浮或脉无变化。

可选:麻黄6克，桂枝4克，杏仁10克，甘草3克，苍耳8克，辛夷15克，白芷20克，薄荷2克。

服法:先将处方药浸泡在水中约30分钟，然后用大火煎至沸腾，用小火煎至30分钟；薄荷，辛夷后煎20分钟。

温柔，一天三次。

2.寒客夹热症
主要症状：鼻塞、头痛或嗅觉丧失。

综合征分化要点：鼻黄浊、口淡不渴、舌红、苔藓薄、脉冲或脉冲无变化。

处方：麻黄6克、桂枝、甘草4克、杏仁7克、姜9克、枣10克、石膏30克、苍耳8克、辛夷15克、当归20克、薄荷2克。

服装方法：先用水浸泡约30分钟，然后用火煎至沸腾，用小火煎20分钟；薄荷、辛夷煎10分钟。

温暖，每天3次。

3.热壅鼻窍症
主要症状：鼻塞、鼻涕黄浊或嗅觉丧失。

综合征分化要点：口渴
饮用水、舌红、苔藓薄黄、脉冲或数量。

处方：麻黄6克、杏仁9克、甘草6克、石膏24克、苍耳8克、辛夷15克；白芷20克，薄荷2克。

方法：先用水浸泡约30分钟，然后用大火煎至沸腾，用小火煎20分钟；薄荷和辛夷后煎10分钟。

温和，每口3服。

湿热扰乱鼻证。

主要症状：鼻塞、鼻涕黄浊或嗅觉丧失。

综合征分化要点：四肢困倦、舌红、苔黄油腻或厚、脉滑或数量。

处方：麻黄、薏苡仁8克、杏仁9克、甘草、栀子10克、黄柏6克。

方法：将处方浸泡在水中30分钟，然后用大火煎至沸腾，用小火煎至30分钟。

温，每天3服。

4.寒痰淫鼻症
主要症状：鼻塞、粘性和白色，无法吹出，或嗅觉下降。

综合征分化要点：口淡不渴，舌淡，苔白油腻或厚，脉搏沉降或迟到。

处方：甘草6克，干姜5克，苍耳8克，辛夷15克，当归20克，薄荷2克，附子5克。

方法：先将处方浸泡在水中约30分钟，然后用大火煎至沸腾，用小火煎20分钟；薄荷和辛夷后煎10分钟。

温暖，每天次。

5.气虚不固症
主要症状:鼻塞、鼻涕稀白或嗅觉减退。

辨证要点:气短乏力，神疲倦怠，舌淡，苔薄白，脉弱。

用方:桂枝、白芍、生姜9克，甘草、黄芪6克，枣12克，苍耳8克，辛夷15克，白芷20克，薄荷2克。

服法:先将处方浸泡在水中约30分钟，然后用大火煎至沸腾，用小火煎至30分钟；薄荷和辛夷后下煎至10分钟。

温暖，每天3次。

6.阴虚鼻燥症
主要症状：鼻塞、鼻痒或嗅觉减退。

综合征分化要点：鼻涩，舌红少苔，舌少津，脉细或数。

处方：桂枝、牡丹、姜9克，甘草6克，枣12克，熟地黄16克，龟板16克，柏树12克，母亲12克。

方法：先将处方浸泡在水中约30分钟，并将猪脊髓纳入药物中，然后用大火煎至沸腾，用小火煎30分钟，取一点蜂蜜。

温暖，每口3次。

鼻肿容易引起各种并发症。

眶尖综合征是一种常见的并发症，主要表现为眼肌麻痹、眼球突出、眼部感觉障碍和视力障碍。

然而，临床上，医生经常混淆眶裂综合征和眶尖综合征。

从神经分布和功能的角度来看，眶尖综合征是眶裂综合征和视神经损伤。

事实上，眶尖综合征的临床上被定义为一系列眶尖组织功能损伤的临床表现的总称，因为某些病变侵犯了眶尖。

该综合征是指眶裂和视神经孔神经和血管损伤后的迹象。

包括动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅲ）、外展神经（Ⅲ）、第一个三叉神经（Ⅲ1)伴有视觉功能障碍的损伤。

对于鼻囊肿引起的眶尖综合征，最基本的治疗方法是去除囊肿，去除囊肿对眶尖神经的压迫和侵害。

但神经损伤时间不可恢复，必须尽快治疗框尖综合征，防止永久性眼肌麻痹、视力下降甚至视神经萎缩。

此外，为了加快恢复，除了手术去除囊肿外，还需要适当的物理治疗，以防止感染，营养神经，促进神经恢复。

在治疗鼻肿的过程中，不仅要严格遵循一些治疗过程和原则，还要注意日常生活中的一些小细节，防止治疗后病情恶化和反弹。

养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝太多烈性酒。

2.在有粉尘或刺激性气体的环境中，应注意卫生保护，如戴口罩或面具。

3、上呼吸道感染，注意异常反应因素，及时治疗鼻炎、鼻窦炎，保持鼻腔通畅是预防疾病的关键。

4.加强体育锻炼，均衡营养摄入，选择营养蔬菜和蛋白质含量高的食物作为日常食食。

5.感冒得不到彻底治疗或流行感冒时，要特别注意，因为容易诱发鼻病。

因此，当你患有流行感冒时，你应该服用抗感冒药，口服一些维生素A、B、C、板兰根、大青叶等中西药治疗。

鼻塞时滴鼻药，减少鼻粘膜肿胀，改善引流通风。

6.学游泳时，经常会发出鼻子呛水，拧出来的方法也要遵循上述方法。

孩子第一次学游泳，家长一定要注意这方面。

7期检查、发现、治疗病牙，可预防牙源性囊肿的发生。

鼻腔肿瘤患者的饮食应该清淡，但什么饮食才是真正清淡的饮食呢？"清淡饮食"我已经很熟悉了，但我仍然不知道什么是科学的清淡饮食。

调查显示，超过60人%家庭饮食搭配不科学、不健康，主要有三个误区：
误区一:只吃青菜清淡。

营养专家指出，清淡并不意味着无味，更不用说无油了，蛋白质、脂肪酸、维生素需要及时补充。

首先，清淡的肉和蔬菜搭配，营养营养均衡。

除素食菜肴外，瘦肉、鱼和鸡蛋都是高蛋白的清淡原料；其次，清淡饮食还应选择适量清淡的食用油和适当的烹饪方法：例如，使用玉米油会使菜肴清淡，这不仅保留了菜肴的原味，而且不会产生油腻感。

误区二:日常饮食"随便凑合"。

如果你遇到美味的食物，你应该吃得很好。

如果你胃口不好，你应该少吃甚至不吃。

保持良好有规律的饮食对健康非常重要。

此外，清淡饮食应充分注意营养搭配。

误解3：选择一种食用油。

鄙视食用油的营养成分是一个重大误解。

食用油不仅能调节菜肴的味道，还能提供人体必需的营养，促进脂溶性维生素的吸收。

人体每天摄入一定量的脂肪酸，这是70%来自食用油。

脂肪酸分为饱和和和不饱和，其中不饱和脂肪酸最大的优点是"不聚脂"性，易被人体消化吸收，可阻断皮下脂肪产生，防止血脂浓度升高。

因此，除了口味的需
要外，还应根据身体的需要选择合适的食用油。

清淡的饮食应该从口味和营养两个方面开始。

一是老年人消化功能弱，饮食搭配尽量清淡清爽不油腻；二是营养均衡丰富；三是注意食用油的选择，多使用玉米油等香味食用油。