执业护士考试综合模拟试卷

第 1 题：
4 个月小儿，生后牛乳喂养。

因惊厥经检查确诊为维生素 D 缺乏性手足搐搦
症。

入院后又浮现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥
A.即将让患儿平卧，尽量避免刺激
B.注意保持呼吸道通畅
C.10%葡萄糖酸钙 5~10ml 稀释后缓慢静脉注射
D.苯巴比妥钠肌肉注射或者水合氯醛保留灌肠
E.即将用维生素 D240 万单位肌肉注射
参考答案： E
第 2 题：
护理意识不清病人时，下列哪项不妥
A.将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌
B.适当使用床档或者保护具，确保安全
C.室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐
D.眼部可涂凡士林纱布，以保护角膜
E.赋予鼻饲或者静脉高营养支持
参考答案： A
对意识丧失、谵妄或者昏迷病人要保持其安全，必要时可使用保护具；牙关紧闭、抽搐的病人，可用压舌板裹上数层纱布，放于上下臼齿之间，以免因咀嚼肌痉挛
而咬伤舌。

第 3 题：
发生绌脉常提示
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.房颤
参考答案： E
第 4 题：
治疗肾病综合征首选下列哪种药物
A.环磷酰胺
B.苯丁酸氮芥
C.地塞米松
D.泼尼松
E.左旋咪唑
参考答案： D
第 5 题：
诊断直肠癌最简便、可靠的方法是
A.直肠指检
B.大便潜血试验
C.纤维直肠镜检查
D.血清癌胚抗原测定
E.钡剂灌肠检查
参考答案： A
第 6 题：
下列关于粪便性状异常的描述，哪项是错误的
A.肠套叠病人呈果酱样便
B.消化不良者粪便呈酸臭味
C.痢疾病人呈黏液血便
D.上消化道出血呈柏油样便
E.彻底性胆道阻塞时粪便呈酱油色
参考答案： E
上消化道出血时粪便呈柏油样便；彻底性胆道阻塞时粪便呈陶土色；粪便呈酸臭
味见于消化不良；果酱样便见于阿米巴痢疾或者肠套叠；黏液血便可见于痢疾病人。

第 7 题：
急腹症病人未明确诊断前应禁用
A.哌替啶
B.镇静药
C.去痛片
D.阿托品
E.安眠药
参考答案： A
因使用哌替啶可以掩盖病情，不利于急腹症病人的病情判断。

第 8 题：
产后 2 个月的哺乳期妇女，首选的避孕方法是
A.口服避孕药
B.哺乳期可不避孕
C.避孕套
D.安全期避孕
E.宫内节育器
参考答案： C
宫内节育器放置时间普通为产后满 3 个月，剖宫产后半年放置。

产后 2 个月可能还没有月经来潮无法计算安全期。

口服避孕药容易对婴儿产生影响。

即使是哺乳期月经来潮前仍可能有排卵，所以应避孕，因此选择避孕套应是最佳选择。

第 9 题：
王女士， 50 岁，输液 1 小时后，蓦地浮现呼吸艰难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰，护士应即将
A.赋予缩血管药
B.置病人于端坐位
C.四肢轮扎
D.住手输液
E.75%乙醇湿化吸氧
参考答案： D
咯粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或者输液速度过快，导致循环负荷过重。

所以护士首先应即将住手输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。

抢救措施包括：置病人于端坐位，两腿下垂，利于呼吸，减少静脉血回流，减轻心脏负担； 20%~30%乙醇湿化高流量加压吸氧，便于促进肺内气体交换，改善缺氧症状；赋予扩血管药；必要时四肢轮扎减少静脉血回流，减轻心脏负担。

所以 A、E 的叙述不正确， B、C、D 的叙述正确。

但在所有措施中护士必须首先采取的措施是住手输液。

第 10 题：
关先生， 62 岁，行毕Ⅱ式胃大部份切除术后 1 周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。

首先考虑的并发症是
A.吻合口梗阻
B.输入段肠袢梗阻
C.输出段肠袢梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
参考答案： C
第 11 题：
黄强，男， 1 岁，寻常体重 10kg，1 天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为
A.2000ml
B.300ml
C.1200ml
D.800ml
E.500ml
参考答案： D
中度脱水液体丢失的量为体重的 5%~10%，此处惟独 D 符合此条件。

第 12 题：
住院处护理管理的内容不包括
A.介绍环境
B.通知病房
C.住院登记
D.卫生处置
E.衣物保管
参考答案： A
第 13 题：
护士巡视病房过程中发现， 5 床李先生输液点滴不畅，局部无不适，检查有回血，护士应
A.肝素冲管
B.更换针头，重新穿刺
C.调整针头位置
D.减慢输液速度
E.抬高患体
参考答案： C
输液过程中点滴不畅，局部又无不适，挤压有回血，可能由于输液管扭曲、针头紧贴血管壁或者输液压力过低引起。

护士应尝试调整输液瓶的高度，调整针头位置，观看输液是否通畅。

所以选项 C 正确。

第 14 题：
住院处护理管理的内容不包括
A.介绍环境
B.通知病房
C.住院登记
D.卫生处置
E.衣物保管
参考答案： A
第 15 题：
腰椎穿刺术后护理措施不妥的是
A.术后去枕平卧 4~6h
B.术后 24h 内不可下床
C.颅压高者多饮水
D.密切观察意识及瞳孔变化
E.及时处理脑疝先兆
参考答案： C
第 16 题：
杜先生， 40 岁，急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第 6 日，体温39℃，大便次
数增多，伴里急后重，直肠指诊有触痛，检查切口无红肿。

首先考虑的并发症
是
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.肺部感染
D.肠道炎症
E.切口感染
参考答案： A
第 17 题：
意识障碍者无自主运动及对声、光的反应，但按压眼眶时呈现痛苦表情，这种
意识状态称为
A.嗜睡
B.意识含糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
参考答案： D
第 18 题：
急性肺水肿的典型症状和体征是
A.咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮持续的水泡音
B.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
C.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
D.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音
E.咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音
参考答案： E
急性肺水肿时肺毛细血管内压升高，血浆外渗，患者可有呼吸艰难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰等症状，体征双肺满布湿啰音。

心率增快，严重者有紫绀。

其中典型症状为咯粉红色泡沫状痰和双肺湿啰音。

当急性肺水肿伴支气管痉挛时，可在痉挛局部闻及干啰音，但不是典型症状。

心前区闻及响亮持续的水泡音为空气栓塞的典型体征。

第 19 题：
下列哪项是甲亢和糖尿病共有的临床表现
A.多食消瘦
B.幻觉和狂躁
C.收缩压增高
D.四肢麻木感
E.大便次数增多
参考答案： A
多食消瘦为甲亢和糖尿病共有表现；大便次数增多，收缩压增高为甲亢所有；四肢麻木感为糖尿病周围神经炎表现。

第 20 题：
浮现交叉性瘫痪时病变部位在
A.大脑皮质
B.脑干
C.内囊
D.小脑
E.脊髓
参考答案： B
第 21 题：
麻醉前禁食禁水最主要的目的是
A.防止术后便秘
B.预防术中、术后呕吐误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后尿潴留
E.便于术中操作
参考答案： B
为减少术中、术后因呕吐物误吸而导致窒息的危（wei）险性，麻醉前常规禁食 12 小时，禁水 4~6 小时，但急诊手术除外。

第 22 题：
下列药物的保管，错误的是
A.盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖
B.乙肝疫苗：放冰箱内
C.维生素 C 片：装在白色瓶内，盖紧
D.糖衣片：装瓶，盖紧
E.氨茶碱片：装在有色密盖瓶内
参考答案： C
维生素 C 为容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色的密盖瓶中，放阴凉处。

第 23 题：
急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆道疾病
B.高钙血症
C.酒精中毒
D.高脂血症
E.暴饮暴食
参考答案： A
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约占 50%，其中主要为胆总管梗阻；酒精
中毒和饮食不当(如暴饮暴食)约占我国急性胰腺炎发病的 30%；此外，少数病人发病与高脂血症和高钙血症有关。

第 24 题：
下列关于结核菌试验结果描述正确的是
A.结核菌素试验阴性即可除外结核
B.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
C.初次感染结核后 4 周内，结核菌素试验阳性
D.重症肺结核的结核菌素反应阳性
E.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
参考答案： E
结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核；初次感染结核后 4~8 周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。

而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。

第 25 题：
男性， 30 岁，足部被钉子刺伤后发生破伤风，浮现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是
A.限制亲属探视
B.静脉滴注破伤风抗毒素
C.避免声、光刺激
D.住单人隔离病室
E.定时使用镇静剂
参考答案： E
由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人会浮现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才干控制痉挛。

第 26 题：
灭菌效果最可靠的物理灭菌法是
A.燃烧法
B.紫外线照射法
C.压力蒸汽灭菌法
D. 日光曝晒法
E.煮沸消毒法
参考答案： C
压力蒸汽灭菌法是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，灭菌效果可靠，是物理灭菌法中最有效的方法。

第 27 题：
惊厥持续状态是指
A.惊厥持续>20 分钟
B.惊厥持续>40 分钟
C.惊厥持续>10 分钟
D.惊厥持续>30 分钟
E.惊厥持续>60 分钟
参考答案： D
惊厥持续状态是指惊厥时间超过 30 分钟或者两次发作间歇期意识不能彻底恢复。

第 28 题：
胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
A.疼痛一进食一缓解
B.缓解一疼痛一进食
C.疼痛一进食一疼痛
D.进食一缓解一疼痛
E.进食一疼痛一缓解
参考答案： E
胃溃疡疼痛常在进餐后 1/2~1 小时浮现，持续 1~2 小时后逐渐缓解，下次进餐
后疼痛复发，其典型节律为进食───疼痛───缓解。

第 29 题：
静脉注射过程中，发现病人局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是
A.针头阻塞
B.针头斜面一半在血管外
C.针刺入过深，药物注在组织间隙
D.针头穿透血管壁，针头斜面彻底在血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
参考答案： B
针头穿透血管壁，针头斜面彻底在血管外时抽无回血，注入药液时病人会有痛感
和局部肿胀；针刺入过深，药物注入组织间隙时，抽无回血，药液注入深部组织，
可有痛感，局部不一定肿胀；针头斜面紧贴血管壁时，抽无回血，注入药液病人无局部肿胀、疼痛；针头阻塞时抽无回血，推药费力甚至推注不了药液。

第 30 题：
上消化道出血病因诊断的首选检查措施为
A.胃镜检查
B.选择性动脉造影
C.吞线试验
D.X 线钡餐检查
E.便常规检查
参考答案： A
胃镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。

普通在出血后 24~48 小时内进行，既可明确病因，还可作紧急止血治疗。

第 31 题：
急救物品和各种抢救设备做到"五定"不包括
A.定点安置
B.定人保管
C.定期消毒
D.定期检查维修
E.定期使用
参考答案： E
第 32 题：
以下说法不正确的是
A.金黄色葡萄球菌感染容易局限
B.溶血性链球菌感染容易扩散
C.铜绿假单胞菌对大多数抗生素不敏感
D.大肠埃希菌感染脓液臭味
E.脆弱拟杆菌感染脓液恶臭
参考答案： D
第 33 题：
判断继发性腹膜炎的病因，最简便而有价值的检查方法是
A.腹腔穿刺抽液检查
B.X 线检查
C.B 型超声波检查
D.CT 检查
E.血常规检查
参考答案： A
第 34 题：
病人李某，肝昏迷前期，表现为意识思维错乱，行为失常，此时灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.1.2.3 溶液
D.0.1%肥皂溶液
E.小檗碱(黄连素)溶液
参考答案： D
第 35 题：
应紧急手术的肾损伤是
A.尿外渗
B.合并肋骨骨折
C.明显血尿
D.严重休克不能纠正
E.高热
参考答案： D
若病人肾损伤后浮现严重休克不能纠正，提示肾损伤后出血严重，必须即将手术。

第 36 题：
张女士， 30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施
A.严密隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
参考答案： E
细菌性痢疾是消化道传染病，通过粪一口途径传播，因此应对张女士采取销化道隔离，以免传染给其他病人。

第 37 题：
一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
A.交叉瘫
B.截瘫
C.偏瘫
D.四肢瘫
E.单瘫
参考答案： A
一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫痪为偏瘫；四肢同时浮现瘫痪为四肢瘫；单一肢体浮现瘫痪为单瘫；由于脊髓胸腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称为截瘫。

第 38 题：
脑血栓形成的最常见原因是
A.高血压
B.贫血
C.糖尿病
D.脑动脉粥样硬化
E.高脂血症
参考答案： D
脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。

第 39 题：
等渗性脱水病人输入大量生理盐水时，可浮现
A.高氯性酸中毒
B.水中毒
C.氯化钠过剩
D.低氯性酸中毒
E.血钠过高
参考答案： A
因生理盐水中的氯离子含量比血清中的氯离子含量高约 50mmol/L，大量输入后，浮现血氯过高，引起高氯性酸中毒。

第 40 题：
我国最常见的贫血类型是
A.地中海贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
参考答案： C
缺铁性贫血是我国最常见的贫血类型，好发于育龄妇女和儿童。

第 41 题：
腹外疝的发病因素中最重要的是
A.妊娠
B.腹壁强度降低
C.排尿艰难
D.长期便秘
E.慢性咳嗽
参考答案： B
妊娠、长期便秘、慢性咳嗽、排尿艰难可使腹内压升高，这是腹外疝发病的原因之一，但正常人在没有腹壁强度降低的情况下，即使有腹内压升高的情况，也不会发生疝。

第 42 题：
消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为
A.＜1ml
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~4ml
E.＞5ml
参考答案： E
第 43 题：
术前护理诊断中提法不妥的是
A.焦虑或者恐怖
B.贫血
C.知识缺乏
D.营养失调
E.体液不足
参考答案： B
第 44 题：
患者误服强腐蚀剂时，下列不宜进行的治疗是
A.应用中和剂
B.洗胃
C.补液
D.给氧
E.灌肠
参考答案： B
患者误服强腐蚀剂时，常由于食道粘膜组织的损伤严重造成食道瘘道，所以不宜进行洗胃。

第 45 题：
以下有关输血的叙述错误的是
A.疟疾能通过输血感染
B.成份血中含枸橼酸盐低
C.发热反应重者应住手输血
D.血小板浓缩液22℃保存 24h
E.献血员在采血前应多喝牛奶
参考答案： E
为了预防过敏反应的发生，献血员在采血前 4h 内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物。

第 46 题：
小儿泌尿系解剖特点正确的是
A.膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及
B.肾脏位置偏低， 4 岁以内查体可触及
C.男婴尿道较长，不易发生逆行感染
D.女婴尿道较短，容易发生逆行感染
E.输尿管短而弯曲，易受压及扭曲
参考答案： D
小儿泌尿系解剖特点为： 1．年龄越小，肾相对越大，肾下端的位置偏低， 3 岁以内小儿较易扪及； 2．输尿管长而弯曲易受压及扭曲； 3．膀胱的位置相对较高，故在尿液充盈时易触及； 4．女婴尿道较短，外口暴露故易发生逆行感染； 5．男婴尿道虽长，但常有包茎，污垢积聚也可致逆行感染。

第 47 题：
患者女性， 50 岁，患慢性肾小球肾炎 20 年，近来精神委靡、食欲差， 24 小时尿量 80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为
A.尿潴留
B.尿失禁
C.排尿正常
D.无尿
E.少尿
参考答案： D
成人 24 小时尿量<100ml 为无尿。

第 48 题：
腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体 200ml，此液体中最
多可加入 10%氯化钾多少毫升
A.6ml
B.12ml
C.1ml
D.10ml
E.8ml
参考答案： A
静脉补钾，普通情况下氯化钾浓度不超过 0.3%，即 200ml 不超过 0.6g 氯化钾，10%氯化钾溶液每毫升含氯化钾 0.1g，故可加 6ml。

第 49 题：
休克病人男性， 20 岁，血容量已补足，血压及中心静脉压均在正常范围，但两日来每小时尿量均不足 17ml。

尿比重 1.010，提示
A.容量仍不足
B.心功能不全
C.肾衰竭
D.肾上腺皮质功能不全
E.抗利尿激素分泌过多
参考答案： C
第 50 题：
男性， 60 岁，因疑为肺癌而做纤维支气管镜检查。

术后病人即将要求喝水，被护士阻挠，理由是这样做会引起
A.咳嗽
B.误吸
C.呕吐
D.喷嚏
E.呃逆
参考答案： B。