热毒宁注射液联合护理干预治疗小儿手足口病的效果观察
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毒 、支原体 、衣原体 、真菌等均 可导致该 疾病 ，而且其 中细菌性 所 占比例较大 ，患 儿往 往起 病较 急 ，严 重患 儿可诱 发 循 环系 统 、神经 系统和消化系统疾病 ，甚 至导 致患儿死亡 。
头孢 呋辛钠是 临床 常用 的抗 菌药物 ，对 于大多 数的 Ｂ一内 酰 胺 酶 均 耐 受 ，能 够 广 泛 作 用 于 革 兰 氏 阳性 菌 和 革 兰 氏 阴 性 菌 ，具有较 广的抗菌谱 ，是通 过与靶 蛋白结合来抑制细菌细胞 壁 的合成 ，从 而达到抗菌作用 ，在 临床 上广泛应用于敏感菌造 成 的上下 呼吸道感 染 。头 孢拉 定是 第 一代 半 合成 头 孢菌 素 ，耐 酸 ，所 以可 以 口服 ，且 吸 收较好 ，也具 有耐 Ｂ一内酰 胺酶 的特性 ，是 呼吸道疾病常 用的 口服抗菌药 。本次研 究使用 头孢呋辛钠与头孢拉定序贯 治疗 ，这样在前 ３ｄ使用大剂量抗 生素杀菌抗炎 ，在后 ４ｄ使用 口服抗生 素维持 治疗效 果 ，即有 利于疾病 的治疗 ，又降低 了患儿对抗生素 的耐药性 ，因此取得 了较好 的临床疗效 。从 本次研 究 中看 ，观察 组治疗 的总 有效 率 为 ９８．６７％ ，明 显 高 于 对 照 组 的 ８９．３３％ ，且 具 有 统 计 学 差 异 （Ｐ＜０．０５），说 明头孢 呋辛 钠序 贯疗 法对 于ｄ，ＪＬ肺炎 具有 较 好 的临 床 疗 效 。
海峡 药学 ２０１８年 第 ３０卷 第 ２期
咳祛痰等 常规 治疗 ，出现缺氧 症状 的患儿 给予吸氧 处理 。常 规使用抗 生素 。观察组 ：患儿在对 照组 治疗方 案基础 上使用 头孢 呋辛钠序 贯治疗 ，注 射液 头孢 呋辛 钠 （安 徽宏 业药 业 有 限公 司 ，国药 准 字 Ｈ２００６３４８８），５０～ｌＯＯｍｇ／（ｋｇ·ｄ），１ 日 ２ 次 ，静点 ，连续使用 ３ｄ，然后 改为 头孢拉 定胶 囊 （哈药 集 团三 精 明水药业 有 限公 司 ，国药准 字 Ｈ２３０２２４８５，０．２５ｇ ｘ ｌＯｓ×２ 板 ），６．２５～１２．５ｍｇ·ｋｇ～，１日３次 ，口服 ，连续使用 ４ｄ。 １．２．２ 护理 方法 ：所有患 儿给予 系统 性护理 ：① 与 患儿家 长 及 时沟通 ，详细 了解患儿 的疾病 史和过敏史 ，向家长介绍疾 病 的基 本常识以及护理 常识 ，使 患儿 家长配 合治疗 。② 对 患儿 临床 症状 进行护理 。密切 观察患 儿 的生命 体征 ，体 温上 升的 患儿 给予物理或者药物降温 ，对于发绀的患儿给予吸氧处理 ， 如果 出现面色苍 白、烦躁不 安等异常状况则及时报告 医生 ，调 整治疗方案 。③保 证房 间安静 、通风 、温度 湿度适 宜 ，协助 家 长对患ＪＬＭ 背咳痰 ，严重患儿可 给予 雾化 吸人。 Ｉ．２．３ 分析指标 ：观察 两组 患儿治 疗 ７ｄ后 的临床 疗效 。临 床疗效判定标 准 ：显效 ：患儿临床症状基本消失 ，无发热 ，无肺 部罗音 ，ｘ线 片患儿肺部基本恢 复正常。有效 ：患儿 临床症 状 明显 改善 ，肺部罗音 明显减轻或 者消失 ，ｘ线 片见肺 部炎症 出 现局部 吸收征 象。无效 ：患儿 临床症状未缓解 甚至加重 ，ｘ线 片 见 肺 部 炎 症 未 吸 收 ，甚 至 加 重 。 总 有 效 率 ＝（显 效 ＋有 效 ）／无 效 ×１００％ 。 １．３ 数 据处理 用 ＳＰＳＳ １９．０统计 学数 据处 理 软件处 理 研 究 中所有 相关 数据 ，计量 资料用 均数 ±标 准差（Ｘ±Ｓ）表示 ，并 采用 ｔ检验 ，计数资料采 用 （ｎ，％ ）表示 ，采用 ｘ 检验 ，以 Ｐ＜ ０．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果
综 上 所 述 ，孢 呋 辛 钠 序 贯 治 疗 以 及 系 统 性 护 理 对 小 儿 肺 炎具有 良好 的临床疗 效 ，明显改 善治疗 的有效 率。但是 临床 应用过程 中应注意过敏 等不 良反应发生 ，提高用药 的安全性 。
参 考 文 献 ［１］赵红军 ，张春宏 ．溴 己新联合头孢呋辛钠 治疗小儿肺 炎临床研究
［Ｊ］．Ｊ临床 肺科 杂 志 ，２０１３，１８（５）：８２６—８２７． ［２］王佛 ．用加 味二陈 汤联合抗 生 素序 贯治疗 小 ＪＬＮ炎 （痰湿 阻肺
型 ）的疗效观 察 ［Ｊ］．当代 医药 论 丛 （下半 月 ），２０１４，（２）：３０５—
３０６．
［３］董 丰 联 ，曹丽 慧 ，许 雪 书 ，等 ．针 对 性 综 合 护 理 辅 助 药 物 序 贯 治 疗 小儿肺炎 的临床效果观 察 ［Ｊ］．Ｊ临床合理 用药 杂志 ，２０１５，（１９）：
热 毒 宁 注射 液 联合 护 理 干 预治 疗 小儿 手 足 口病 的效 果 观察
陈银 超 （河南省 州大 学第 三 附属 医院应 急病 区 ￣ＩＰＪＩ＇Ｉ ４５００００）
摘 要 ：目 的 观察热毒 宁注射液联合护理干预治疗小儿手足 口病的效果。方 法 本文随机抽取 我院 于２０１４年 ２月 ～２０１５年 ８月收治的 ２００ 例 手足 口病 患 儿 为研 究 对 象 。 采 用便 利分 组 法将 患 儿均 匀分 成 对 照 组 和 观 察 组 。给 予 两组 患 儿 热 毒 宁 治 疗 ，并 给 予 观 察 组 患 儿 护 理 干 预 ，观 察 患儿的疗效、住院时间、临床 症状消失时间。结 果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿（Ｐ＜０．０５）；观 察组患儿的住 院时 间、临床 症状消失时间均短于对照组患儿，二者 问的差异有统计 学意 义（Ｐ＜０．０５）。结 论 热毒 宁注射 液联合 护理干预 用于小儿手足 口病的治疗 ，可快 速 缓 解 患 儿 的 临床 症 状 及特 征 ，促 进 患 儿 获得 良好 预 后 ，临床 价 值 极 高 。 关 键 词 ：热毒 宁注射液 ；小儿手足 口病 ；皮肤护理 中 图 分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６—３７６５（２０１８）－０２。１８２１８－０１９８－０２
１５９—１６０．
［４］钱圣琳 ．护理干预应 用于 阿奇 霉素治 疗ｄ，Ｊｇ肺炎支 原体 肺炎 的 疗效观察 ［Ｊ］．中国保 健营养 （下旬 刊），２０１４，（６）：３４０２－３４０３．
［５］钟金 富 ．综合性护理对ｄ，ＪＬ肺炎治疗 效果 的影 响 ［Ｊ］．现代 中西 医结合杂志 ，２０１４，２３（９）：１０１９—１０２０．
观察 组 治 疗 的 总 有 效 率 为 ９８．６７％ ，明 显 高 于 对 照 组 的 ８９．３３％ ，且 具 有 统 计 学 差 异 （Ｐ＜０．０５）（见 表 １）。 表 １ 两 组 患ＪＬ ＪＩ￣床 疗 效 比较 ｎ（％ ）
注 ：ｘ ＝４．２５５，Ｐ＝Ｏ．０３９＜Ｏ．０５
３ 讨论 小儿肺炎是北方地 区冬 春季好发 的呼吸道疾病 ，细菌 、病
头孢 呋辛钠是 临床 常用 的抗 菌药物 ，对 于大多 数的 Ｂ一内 酰 胺 酶 均 耐 受 ，能 够 广 泛 作 用 于 革 兰 氏 阳性 菌 和 革 兰 氏 阴 性 菌 ，具有较 广的抗菌谱 ，是通 过与靶 蛋白结合来抑制细菌细胞 壁 的合成 ，从 而达到抗菌作用 ，在 临床 上广泛应用于敏感菌造 成 的上下 呼吸道感 染 。头 孢拉 定是 第 一代 半 合成 头 孢菌 素 ，耐 酸 ，所 以可 以 口服 ，且 吸 收较好 ，也具 有耐 Ｂ一内酰 胺酶 的特性 ，是 呼吸道疾病常 用的 口服抗菌药 。本次研 究使用 头孢呋辛钠与头孢拉定序贯 治疗 ，这样在前 ３ｄ使用大剂量抗 生素杀菌抗炎 ，在后 ４ｄ使用 口服抗生 素维持 治疗效 果 ，即有 利于疾病 的治疗 ，又降低 了患儿对抗生素 的耐药性 ，因此取得 了较好 的临床疗效 。从 本次研 究 中看 ，观察 组治疗 的总 有效 率 为 ９８．６７％ ，明 显 高 于 对 照 组 的 ８９．３３％ ，且 具 有 统 计 学 差 异 （Ｐ＜０．０５），说 明头孢 呋辛 钠序 贯疗 法对 于ｄ，ＪＬ肺炎 具有 较 好 的临 床 疗 效 。
海峡 药学 ２０１８年 第 ３０卷 第 ２期
咳祛痰等 常规 治疗 ，出现缺氧 症状 的患儿 给予吸氧 处理 。常 规使用抗 生素 。观察组 ：患儿在对 照组 治疗方 案基础 上使用 头孢 呋辛钠序 贯治疗 ，注 射液 头孢 呋辛 钠 （安 徽宏 业药 业 有 限公 司 ，国药 准 字 Ｈ２００６３４８８），５０～ｌＯＯｍｇ／（ｋｇ·ｄ），１ 日 ２ 次 ，静点 ，连续使用 ３ｄ，然后 改为 头孢拉 定胶 囊 （哈药 集 团三 精 明水药业 有 限公 司 ，国药准 字 Ｈ２３０２２４８５，０．２５ｇ ｘ ｌＯｓ×２ 板 ），６．２５～１２．５ｍｇ·ｋｇ～，１日３次 ，口服 ，连续使用 ４ｄ。 １．２．２ 护理 方法 ：所有患 儿给予 系统 性护理 ：① 与 患儿家 长 及 时沟通 ，详细 了解患儿 的疾病 史和过敏史 ，向家长介绍疾 病 的基 本常识以及护理 常识 ，使 患儿 家长配 合治疗 。② 对 患儿 临床 症状 进行护理 。密切 观察患 儿 的生命 体征 ，体 温上 升的 患儿 给予物理或者药物降温 ，对于发绀的患儿给予吸氧处理 ， 如果 出现面色苍 白、烦躁不 安等异常状况则及时报告 医生 ，调 整治疗方案 。③保 证房 间安静 、通风 、温度 湿度适 宜 ，协助 家 长对患ＪＬＭ 背咳痰 ，严重患儿可 给予 雾化 吸人。 Ｉ．２．３ 分析指标 ：观察 两组 患儿治 疗 ７ｄ后 的临床 疗效 。临 床疗效判定标 准 ：显效 ：患儿临床症状基本消失 ，无发热 ，无肺 部罗音 ，ｘ线 片患儿肺部基本恢 复正常。有效 ：患儿 临床症 状 明显 改善 ，肺部罗音 明显减轻或 者消失 ，ｘ线 片见肺 部炎症 出 现局部 吸收征 象。无效 ：患儿 临床症状未缓解 甚至加重 ，ｘ线 片 见 肺 部 炎 症 未 吸 收 ，甚 至 加 重 。 总 有 效 率 ＝（显 效 ＋有 效 ）／无 效 ×１００％ 。 １．３ 数 据处理 用 ＳＰＳＳ １９．０统计 学数 据处 理 软件处 理 研 究 中所有 相关 数据 ，计量 资料用 均数 ±标 准差（Ｘ±Ｓ）表示 ，并 采用 ｔ检验 ，计数资料采 用 （ｎ，％ ）表示 ，采用 ｘ 检验 ，以 Ｐ＜ ０．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果
综 上 所 述 ，孢 呋 辛 钠 序 贯 治 疗 以 及 系 统 性 护 理 对 小 儿 肺 炎具有 良好 的临床疗 效 ，明显改 善治疗 的有效 率。但是 临床 应用过程 中应注意过敏 等不 良反应发生 ，提高用药 的安全性 。
参 考 文 献 ［１］赵红军 ，张春宏 ．溴 己新联合头孢呋辛钠 治疗小儿肺 炎临床研究
［Ｊ］．Ｊ临床 肺科 杂 志 ，２０１３，１８（５）：８２６—８２７． ［２］王佛 ．用加 味二陈 汤联合抗 生 素序 贯治疗 小 ＪＬＮ炎 （痰湿 阻肺
型 ）的疗效观 察 ［Ｊ］．当代 医药 论 丛 （下半 月 ），２０１４，（２）：３０５—
３０６．
［３］董 丰 联 ，曹丽 慧 ，许 雪 书 ，等 ．针 对 性 综 合 护 理 辅 助 药 物 序 贯 治 疗 小儿肺炎 的临床效果观 察 ［Ｊ］．Ｊ临床合理 用药 杂志 ，２０１５，（１９）：
热 毒 宁 注射 液 联合 护 理 干 预治 疗 小儿 手 足 口病 的效 果 观察
陈银 超 （河南省 州大 学第 三 附属 医院应 急病 区 ￣ＩＰＪＩ＇Ｉ ４５００００）
摘 要 ：目 的 观察热毒 宁注射液联合护理干预治疗小儿手足 口病的效果。方 法 本文随机抽取 我院 于２０１４年 ２月 ～２０１５年 ８月收治的 ２００ 例 手足 口病 患 儿 为研 究 对 象 。 采 用便 利分 组 法将 患 儿均 匀分 成 对 照 组 和 观 察 组 。给 予 两组 患 儿 热 毒 宁 治 疗 ，并 给 予 观 察 组 患 儿 护 理 干 预 ，观 察 患儿的疗效、住院时间、临床 症状消失时间。结 果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿（Ｐ＜０．０５）；观 察组患儿的住 院时 间、临床 症状消失时间均短于对照组患儿，二者 问的差异有统计 学意 义（Ｐ＜０．０５）。结 论 热毒 宁注射 液联合 护理干预 用于小儿手足 口病的治疗 ，可快 速 缓 解 患 儿 的 临床 症 状 及特 征 ，促 进 患 儿 获得 良好 预 后 ，临床 价 值 极 高 。 关 键 词 ：热毒 宁注射液 ；小儿手足 口病 ；皮肤护理 中 图 分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６—３７６５（２０１８）－０２。１８２１８－０１９８－０２
１５９—１６０．
［４］钱圣琳 ．护理干预应 用于 阿奇 霉素治 疗ｄ，Ｊｇ肺炎支 原体 肺炎 的 疗效观察 ［Ｊ］．中国保 健营养 （下旬 刊），２０１４，（６）：３４０２－３４０３．
［５］钟金 富 ．综合性护理对ｄ，ＪＬ肺炎治疗 效果 的影 响 ［Ｊ］．现代 中西 医结合杂志 ，２０１４，２３（９）：１０１９—１０２０．
观察 组 治 疗 的 总 有 效 率 为 ９８．６７％ ，明 显 高 于 对 照 组 的 ８９．３３％ ，且 具 有 统 计 学 差 异 （Ｐ＜０．０５）（见 表 １）。 表 １ 两 组 患ＪＬ ＪＩ￣床 疗 效 比较 ｎ（％ ）
注 ：ｘ ＝４．２５５，Ｐ＝Ｏ．０３９＜Ｏ．０５
３ 讨论 小儿肺炎是北方地 区冬 春季好发 的呼吸道疾病 ，细菌 、病