手术病人全期护理-精选文档

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全期护理的概念
❖手术室全期护理(perioperative nursing) 是用来描述在手术全期护理工作中的目的和范 围,也是护理人员运用所学的知识和技能,针 对病人存在的健康问题和需要,提供病人在手 术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活 动。
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病人的全期护理
1 术前评估及护理 2 术中的护理 3 术后的护理及评价
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物品清点原则
v 严格执行“三人四次”清点制度 v 准确及时的记录清点物品的数目 v 在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜
等的关闭前、后洗手护士和巡回护士应共同清 点物品 v 清点物品时要坚持“点唱”原则
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清点内容
手术记录
体温保护
术中检测体温 术间室温
维持36℃ 22℃-24℃
冲洗液,血液制品
加温至37℃
保暖措施
毛毯或棉被
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体温保护
输液护理
无菌操作 查对制度
三查七对
输液 输血
速度、空气
不良反应
及时处理
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物品清点
随着新、高、尖手术的不断开展,手术器械、 手术敷料也在不断的变化,以及手术室与供应 室的一体化管理,促进了手术室对清点制度的 规范化,严格清点核对制度能完全避免异物遗 留体腔,保证病人安全,避免器械的丢失。
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病人的保护
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使用有护 栏或制动 装置的运 输工具
途中在患 者头偏向 一侧推车
保护各种 管路通畅
必要时要求 医生陪同
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体温保护
体温保护
感染率 凝血功能 机体代谢
低体温 危的危

手术患者
血管并发症 术后恢复 住院时间
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心。
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术前宣教
1
缓解手术期患者的 不安和恐惧心理。 及帮助患者维持最 佳的身心状态。
2
3
向患者简单介绍手 术治疗过程、方法、 使患者初步了解相 关知识。
询问患者不安和担 心的事情,根据具 体问题给予正确的 护理。尽量多用鼓 励性、安慰性语言, 使其树立康复的信 心。
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准确 完整
真实 及时
客观 巡回护士
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术间管理
物品归位
肃静
室温
监督
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术后随访
1
术后2-3天访视手术病人
2
及时了解术后伤口愈合情况
3
皮肤的完整性
4
病人对手术护理质量的评价
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术前护理
术前访视 术前准备 术前评估
心理护理 术前宣教
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病人的病情及身体状况。包括各种化验、检
术前评价 查、皮试结果。周围血管的状况、皮肤等情
况。
术前的常规检查,胃肠道准备及皮肤准备。
术前准备
术前健康教育是通过信息传播为干预,帮助
术前宣教 病人掌握相关手术知识,树立治疗疾病的信
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术中护理
手术开始前
病人核对 术前准备
手术进行中
手术结束后
病人的体温护 理
输血和输液 的护理
手术物品清点
手术护理记录
物品的清点
手术间的管 理
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病人核对
核对手术通知 单,病人腕带
清醒的病人: 采 用证实性提问, 让患者清楚的说 出自己的名字等 相关手术信息。 对不清醒的病 人:应与家属、 护士、麻醉医生 、手术医生一同
核对。
手术室护士
正确的病人
正确的手术部位 正确的手术方式
手术患者
1.接病人时 2.病人到达手
术等候区 时 3.病人进入手 术间时 4.麻醉开始前 5.手术开始前 6.病人离开手 术室时
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手术进行
手术室护士
病人的 体温护理
病人的 保护
手术患者
手术 记录
物品 清点
病人输 液护理
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