艺术治疗第二章：艺术治疗理论流派
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对成年人的发展阶段固着和延迟进行治疗。
几种发展理论及艺术创作
弗洛伊德、埃里克森：追踪了在早期发展阶段中存 在的固着以及成人神经症的根源。
皮亚杰则通过认知发展概述了适应性的功能。 分别代表了人类成熟的两极（适应与适应不良）。 合在一起运用到艺术媒体之中，可获得非常精确的
关于个案发展水平的描绘。
投射性问题
帮助来访者表达和探索无意识，以及没意识到的想 法、感受等。常与心理想象结合。
“这是一棵什么树？” “这棵树多大了？” “这棵树还活着吗？” “那棵大树给你什么感觉？让你想到什么？” “如果你是那棵大树，你会有什么感受？”
Edith Kramer –精神分析取向
艺术创作的活动过程本身即具有治疗的效用，让个体的身心能 量获得释放。
荣格心理分析取向
鼓励病患借着一些艺术创作（运用绘画、写做以及作诗）来书 写事实，将其内心的情绪、感受表达出来。
视艺术作品为「整合的功能」，不是升华作用。 强调无意识和象征化作用〈symbolization〉的理念。 荣格相信创造力是基本的本能而且创造力的释放和有创造力
的能源对心理健康是必要的
客体关系取向Robbins：
认知行为取向
认知行为艺术治疗是将认知行为技术(CBT)运用在 艺术治疗中.
Rosal、Ackerman和Johnson于1994年在艺术治 疗中引入认知行为技术。
◦ 对具有心理残障的男性性侵害者进行治疗。他们使用艺术 材料来建构一定的情境，诱发个体的某种攻击性行为，然 后这种活动模式被记录、讨论和纠正。要求来访者在不良 行为出现的时候，确定其出现的征兆，并与之讨论可进行 替换的行为模式和学习新的行为模式。
艺术创作过程能够将来访者内在的客体关系、防御、 发展等问题反映出来。
艺术是一个特殊的空间，一座桥梁，连接主观世界 和客观世界。
来访者的症状空间一旦展现，治疗者就应鼓励来访 者搜寻出被隐藏起来的客体关系，并尝试找出存在 的问题。
艺术创作：使症状空间转为治疗空间，在适合自己 的艺术形式中产生全新的客体关系。
现象学主张以人的主观经验为中心。
艺术治疗提供微缩世界的经验，让当事人透过绘画、 雕塑等艺术活动和现象的呈现，进行安全的探索， 并尝试问题解决，再应用到日常生活中，由此获新 能力，重新面对自我、人我和调适自己处于周遭环 境世界的定位。
治疗过程
熟悉材料 艺术创作 现象直观（引导各种方式看，更多方面看，表达意
接触和信任个体内部形象，逐渐接受人格中不曾被 接受的部分，整合成完整的人格。
人本主义取向
人本主义取向的治疗者以人本主义为理论基础。 认为来访者本身具有自我指导能力，以及先天的完
善自我的倾向。 治疗者尊重来访者的个人价值和人格尊严，无条件
接纳来访者，营造利于其自我成长的氛围，使来访 者逐步认识自我以及接纳自我，最终达到自我整合。
义和价值） 意义统整（回顾与连接：过往与现在的作品、创作
阶段、作品与现实生活….） 来访者：自我经验表达、感受、观察 治疗师： 提升敏感观察与觉察、提升认识、不诠释
现象学取向
Mala Betensky(1976)提出现象学为基础的艺术治 疗。
艺术作品可以帮助来访者整合个人主观经验。
来访者完成作品后站在旁观者的角度欣赏、直观感 受自己的作品，能够更深刻地感知艺术作品的成分， 和成分之间的互动，并揭示出艺术作品中包括的不 同层次的含义。
Naumburg ：精神分析取向
鼓励病患自发性的绘画且加以自由联想与解析，借着艺术 的形式来进行心理分析阐释。
主张自由创作表现和宣泄潜意识中被压抑的题材，情绪， 及冲突。
认为艺术创作为移情关系的表达，强调在活动中分析家和 被分析者之间的关系 。
主张透过艺术的形式，个体在治疗中对情境的相关事件产 生知觉重组的历程，个体对整个治疗情境中的关系产生领 悟〈insight〉。
不主张移情，把重心集中在艺术物体，把其当成「情绪的
容器」，透过艺术与病人建立联系。 统合与升华：
艺术治疗的艺术创作过程是一种「升华」的工具，将冲动与攻击
趋力与矛盾转向成正向表达方式。
艺术治疗是全方面的「统合」，运用升华过程将现实和幻想之
间、潜意识和意识之间将其妙的的统合起来。
艺术帮助个体发泄其潜意识的问题，与消除其防卫性。
创造作品的过程就是治疗的过程。
治疗过程
允许心像浮现 艺术化表达（宣泄作用、主动再经验的转化作用） 讨论心像促发理解
自由呈现、辨认、洞察 治疗师：环境营造者和治疗催化者、不诠释
现象学取向
现象包括可用视觉观看、可用触觉触摸的事物，也 包括思想、情感、梦、记忆、想像和所有来自人类 心智经验的事物。
认知行为取向
Motto在1997年将系统脱敏法引入艺术疗法，帮助 有紧张情绪的来访者克服饮食障碍。
◦ 具体方法是为来访者创建一个威胁最低的情绪状态，使其 在安全的氛围中进行艺术的创作活动，帮助其尝试在创作 中表现威胁不断升级的情绪，同时学习掌控情绪的方法。 她认为艺术治疗可以更好地帮助来访者实现治疗目标。
自我了解、创作性释放、自我治愈能力 共情、倾听、接纳、反映
人本主义取向
Natalie Rogers发展了Carl Rogers的理论，创造 了“来访者中心表现性艺术治疗”法。
创造以来访者为中心的氛围，在一种被接纳的环境 中创作，唤醒内在的创造性的生命力能量。
来访者用艺术的方式充分体验与表达个人的情感。 将“表现性艺术”作为进入来访者无意识的钥匙， 找到人格中迷失的部分，促使情感伤害康复，发挥 建设性的力量。
13
Edith Kramer –精神分析取向
注重艺术创作的自发性，自然的影像作品是无价的。
艺术治疗过程需要依照个案的需求作改变。 艺术治疗师应积极的帮助病人去创作更具表现性的艺术。 个体在安全的环境气氛下获得象征性的治疗经验，行为将会
改变。
艺术创作建设自我，帮助发展自我感。治疗师把自己当成
「自我」运作的楷模，扮演障碍者的「副自我」；藉此提供 帮助、想法与被遗漏的讯息，以给予病人支持，将这些新信 息融入患者的艺术和其现实生活。
治疗者提供支持的情景，促使来访者出现症状空间 并发生有效的空间转换。
客体关系取向Edwards:
艺术作品调节治疗师和来访者关系 通过来访者自发创造的作品能展示其人格的另一
面——与意识对抗的潜意识中的人格。 强调自发创作，不可思议的图像都也是合理的。 治疗者的作用是引导来访者与作品直接对话，让其
Viktor lowenfeld:
◦ 绘画发展说，艺术教育治疗
1950-1960年：艺术治疗取得专业认同，AATA等成立 1960-1970年：人本主义取向、现象学、格式塔取向 1980-：认知行为取向
Art in psychotherapy
不同理论的取向如何评价艺术的作 用？
精神分析取向
的思想与感觉外化(Externalisation)。 需要精通非语言与符号的象征沟通。提供对影像的
诊断功能与治疗功能。 提供给病人以及治疗师看得见的会谈纪录，并提供
指标进入更深入的治疗。
艺术治疗师能在治疗过程之中运用移情。
艺术治疗中的移情
治疗师在治疗期间的此时此刻中带出患者过去的
感觉和情绪。 移情可以直接或隐喻的方式呈现在一个影像里，或
通过这个过程：丰富个体的主观经验，学会用新的 角度来看待自身与外部世界，可能实现来访者持久 的改变。
格式塔取向
强调：此时此地的经历 冲突解决、统整人格、扩大自我认识 不诠释 70年代Janie Rhyne将格式塔流派的理论引入艺术
治疗。 艺术创作此时此地的经验会提来自百度文库自我知觉能力，能
强化团体成员间的互动，帮助来访者全面感受“此 时此地”的存在。
艺术治疗第二章：艺术治疗理论流派
艺术治疗发展简史
1900年 萌芽阶段，用艺术进行诊断和分析 1930-1940年 精神分析运动 艺术用于治疗中和儿童沟
通
Margaret Naumburg:
◦ 艺术表达为独立治疗的模式 ◦ 艺术治疗动力取向
Elinor Kramer:
◦ 艺术活动本身的治疗理念
言语化地明确地被分享。 移情是治疗师的主要工具。而艺术被当成这层关系
发展的媒介。 移情与反移情都可能发生。
8
Naumburg ：精神分析取向
✓Margaret Naumburg开发了「动力模型」，潜意识的 表达与理解；艺术当作移情的工具，促进治疗中的沟通。
✓艺术在治疗中的功能和作用：
✓艺术是无意识的窗口，治疗师可以通过解释绘画的象征意 义和倾听绘画者自己的解释来进行心理分析。她将艺术视 为心理分析的媒介，重点是要利用作品去做更进一步的诠 释、解读和分析，以达到“治疗”的目的。
格式塔取向
要求来访者完成一系列反映情绪体验的抽象画。来 访者所完成的这一系列抽象画中的每一幅画构成了 这个格式塔的一部分。
治疗师要求来访者对其作品进行描述、联想、解释 和说明。
通过这个过程帮助来访者：
◦ 找到妨碍当下的情感体验背后的原因，鼓励来访者去体验 并和过去未完成的事件做斗争。
◦ 得到治疗者鼓励和支持的来访者会逐渐探索自身的认知范 围，促使人格完善。
1930～1940年代的精神病治疗运动 弗洛伊德的人格结构、潜意识、梦的解析、移情作
用、自由联想和自发性图画心象等心理分析理论 Carl Jung的集体潜意识、象征作用与心象作用 艺术成为分析师在治疗儿童时的沟通与统整之媒介。
精神分析取向
治疗将潜意识带入到意识的层次并且探索其真实。 提供患者足够表达情感的安全环境。内在未被表达
心理发展取向
Viktor Lowenfeld以Piaget的儿童发展理论为基础， 发展了「绘画发展阶段说」，奠定儿童艺术治疗中 绘画诠释的根基，并开创了艺术教育治疗的新模式。
结合多种心理发展理论：
◦ 弗洛伊德、埃里克森、皮亚杰等等。
发展取向艺术治疗方法以儿童心理发展理论为基础， 主要对身体残障或心理发育迟缓所致的发展落后的 儿童进行干预，以帮助其认知和情绪等方面的机能 得到发展。
几种发展理论及艺术创作
弗洛伊德、埃里克森：追踪了在早期发展阶段中存 在的固着以及成人神经症的根源。
皮亚杰则通过认知发展概述了适应性的功能。 分别代表了人类成熟的两极（适应与适应不良）。 合在一起运用到艺术媒体之中，可获得非常精确的
关于个案发展水平的描绘。
投射性问题
帮助来访者表达和探索无意识，以及没意识到的想 法、感受等。常与心理想象结合。
“这是一棵什么树？” “这棵树多大了？” “这棵树还活着吗？” “那棵大树给你什么感觉？让你想到什么？” “如果你是那棵大树，你会有什么感受？”
Edith Kramer –精神分析取向
艺术创作的活动过程本身即具有治疗的效用，让个体的身心能 量获得释放。
荣格心理分析取向
鼓励病患借着一些艺术创作（运用绘画、写做以及作诗）来书 写事实，将其内心的情绪、感受表达出来。
视艺术作品为「整合的功能」，不是升华作用。 强调无意识和象征化作用〈symbolization〉的理念。 荣格相信创造力是基本的本能而且创造力的释放和有创造力
的能源对心理健康是必要的
客体关系取向Robbins：
认知行为取向
认知行为艺术治疗是将认知行为技术(CBT)运用在 艺术治疗中.
Rosal、Ackerman和Johnson于1994年在艺术治 疗中引入认知行为技术。
◦ 对具有心理残障的男性性侵害者进行治疗。他们使用艺术 材料来建构一定的情境，诱发个体的某种攻击性行为，然 后这种活动模式被记录、讨论和纠正。要求来访者在不良 行为出现的时候，确定其出现的征兆，并与之讨论可进行 替换的行为模式和学习新的行为模式。
艺术创作过程能够将来访者内在的客体关系、防御、 发展等问题反映出来。
艺术是一个特殊的空间，一座桥梁，连接主观世界 和客观世界。
来访者的症状空间一旦展现，治疗者就应鼓励来访 者搜寻出被隐藏起来的客体关系，并尝试找出存在 的问题。
艺术创作：使症状空间转为治疗空间，在适合自己 的艺术形式中产生全新的客体关系。
现象学主张以人的主观经验为中心。
艺术治疗提供微缩世界的经验，让当事人透过绘画、 雕塑等艺术活动和现象的呈现，进行安全的探索， 并尝试问题解决，再应用到日常生活中，由此获新 能力，重新面对自我、人我和调适自己处于周遭环 境世界的定位。
治疗过程
熟悉材料 艺术创作 现象直观（引导各种方式看，更多方面看，表达意
接触和信任个体内部形象，逐渐接受人格中不曾被 接受的部分，整合成完整的人格。
人本主义取向
人本主义取向的治疗者以人本主义为理论基础。 认为来访者本身具有自我指导能力，以及先天的完
善自我的倾向。 治疗者尊重来访者的个人价值和人格尊严，无条件
接纳来访者，营造利于其自我成长的氛围，使来访 者逐步认识自我以及接纳自我，最终达到自我整合。
义和价值） 意义统整（回顾与连接：过往与现在的作品、创作
阶段、作品与现实生活….） 来访者：自我经验表达、感受、观察 治疗师： 提升敏感观察与觉察、提升认识、不诠释
现象学取向
Mala Betensky(1976)提出现象学为基础的艺术治 疗。
艺术作品可以帮助来访者整合个人主观经验。
来访者完成作品后站在旁观者的角度欣赏、直观感 受自己的作品，能够更深刻地感知艺术作品的成分， 和成分之间的互动，并揭示出艺术作品中包括的不 同层次的含义。
Naumburg ：精神分析取向
鼓励病患自发性的绘画且加以自由联想与解析，借着艺术 的形式来进行心理分析阐释。
主张自由创作表现和宣泄潜意识中被压抑的题材，情绪， 及冲突。
认为艺术创作为移情关系的表达，强调在活动中分析家和 被分析者之间的关系 。
主张透过艺术的形式，个体在治疗中对情境的相关事件产 生知觉重组的历程，个体对整个治疗情境中的关系产生领 悟〈insight〉。
不主张移情，把重心集中在艺术物体，把其当成「情绪的
容器」，透过艺术与病人建立联系。 统合与升华：
艺术治疗的艺术创作过程是一种「升华」的工具，将冲动与攻击
趋力与矛盾转向成正向表达方式。
艺术治疗是全方面的「统合」，运用升华过程将现实和幻想之
间、潜意识和意识之间将其妙的的统合起来。
艺术帮助个体发泄其潜意识的问题，与消除其防卫性。
创造作品的过程就是治疗的过程。
治疗过程
允许心像浮现 艺术化表达（宣泄作用、主动再经验的转化作用） 讨论心像促发理解
自由呈现、辨认、洞察 治疗师：环境营造者和治疗催化者、不诠释
现象学取向
现象包括可用视觉观看、可用触觉触摸的事物，也 包括思想、情感、梦、记忆、想像和所有来自人类 心智经验的事物。
认知行为取向
Motto在1997年将系统脱敏法引入艺术疗法，帮助 有紧张情绪的来访者克服饮食障碍。
◦ 具体方法是为来访者创建一个威胁最低的情绪状态，使其 在安全的氛围中进行艺术的创作活动，帮助其尝试在创作 中表现威胁不断升级的情绪，同时学习掌控情绪的方法。 她认为艺术治疗可以更好地帮助来访者实现治疗目标。
自我了解、创作性释放、自我治愈能力 共情、倾听、接纳、反映
人本主义取向
Natalie Rogers发展了Carl Rogers的理论，创造 了“来访者中心表现性艺术治疗”法。
创造以来访者为中心的氛围，在一种被接纳的环境 中创作，唤醒内在的创造性的生命力能量。
来访者用艺术的方式充分体验与表达个人的情感。 将“表现性艺术”作为进入来访者无意识的钥匙， 找到人格中迷失的部分，促使情感伤害康复，发挥 建设性的力量。
13
Edith Kramer –精神分析取向
注重艺术创作的自发性，自然的影像作品是无价的。
艺术治疗过程需要依照个案的需求作改变。 艺术治疗师应积极的帮助病人去创作更具表现性的艺术。 个体在安全的环境气氛下获得象征性的治疗经验，行为将会
改变。
艺术创作建设自我，帮助发展自我感。治疗师把自己当成
「自我」运作的楷模，扮演障碍者的「副自我」；藉此提供 帮助、想法与被遗漏的讯息，以给予病人支持，将这些新信 息融入患者的艺术和其现实生活。
治疗者提供支持的情景，促使来访者出现症状空间 并发生有效的空间转换。
客体关系取向Edwards:
艺术作品调节治疗师和来访者关系 通过来访者自发创造的作品能展示其人格的另一
面——与意识对抗的潜意识中的人格。 强调自发创作，不可思议的图像都也是合理的。 治疗者的作用是引导来访者与作品直接对话，让其
Viktor lowenfeld:
◦ 绘画发展说，艺术教育治疗
1950-1960年：艺术治疗取得专业认同，AATA等成立 1960-1970年：人本主义取向、现象学、格式塔取向 1980-：认知行为取向
Art in psychotherapy
不同理论的取向如何评价艺术的作 用？
精神分析取向
的思想与感觉外化(Externalisation)。 需要精通非语言与符号的象征沟通。提供对影像的
诊断功能与治疗功能。 提供给病人以及治疗师看得见的会谈纪录，并提供
指标进入更深入的治疗。
艺术治疗师能在治疗过程之中运用移情。
艺术治疗中的移情
治疗师在治疗期间的此时此刻中带出患者过去的
感觉和情绪。 移情可以直接或隐喻的方式呈现在一个影像里，或
通过这个过程：丰富个体的主观经验，学会用新的 角度来看待自身与外部世界，可能实现来访者持久 的改变。
格式塔取向
强调：此时此地的经历 冲突解决、统整人格、扩大自我认识 不诠释 70年代Janie Rhyne将格式塔流派的理论引入艺术
治疗。 艺术创作此时此地的经验会提来自百度文库自我知觉能力，能
强化团体成员间的互动，帮助来访者全面感受“此 时此地”的存在。
艺术治疗第二章：艺术治疗理论流派
艺术治疗发展简史
1900年 萌芽阶段，用艺术进行诊断和分析 1930-1940年 精神分析运动 艺术用于治疗中和儿童沟
通
Margaret Naumburg:
◦ 艺术表达为独立治疗的模式 ◦ 艺术治疗动力取向
Elinor Kramer:
◦ 艺术活动本身的治疗理念
言语化地明确地被分享。 移情是治疗师的主要工具。而艺术被当成这层关系
发展的媒介。 移情与反移情都可能发生。
8
Naumburg ：精神分析取向
✓Margaret Naumburg开发了「动力模型」，潜意识的 表达与理解；艺术当作移情的工具，促进治疗中的沟通。
✓艺术在治疗中的功能和作用：
✓艺术是无意识的窗口，治疗师可以通过解释绘画的象征意 义和倾听绘画者自己的解释来进行心理分析。她将艺术视 为心理分析的媒介，重点是要利用作品去做更进一步的诠 释、解读和分析，以达到“治疗”的目的。
格式塔取向
要求来访者完成一系列反映情绪体验的抽象画。来 访者所完成的这一系列抽象画中的每一幅画构成了 这个格式塔的一部分。
治疗师要求来访者对其作品进行描述、联想、解释 和说明。
通过这个过程帮助来访者：
◦ 找到妨碍当下的情感体验背后的原因，鼓励来访者去体验 并和过去未完成的事件做斗争。
◦ 得到治疗者鼓励和支持的来访者会逐渐探索自身的认知范 围，促使人格完善。
1930～1940年代的精神病治疗运动 弗洛伊德的人格结构、潜意识、梦的解析、移情作
用、自由联想和自发性图画心象等心理分析理论 Carl Jung的集体潜意识、象征作用与心象作用 艺术成为分析师在治疗儿童时的沟通与统整之媒介。
精神分析取向
治疗将潜意识带入到意识的层次并且探索其真实。 提供患者足够表达情感的安全环境。内在未被表达
心理发展取向
Viktor Lowenfeld以Piaget的儿童发展理论为基础， 发展了「绘画发展阶段说」，奠定儿童艺术治疗中 绘画诠释的根基，并开创了艺术教育治疗的新模式。
结合多种心理发展理论：
◦ 弗洛伊德、埃里克森、皮亚杰等等。
发展取向艺术治疗方法以儿童心理发展理论为基础， 主要对身体残障或心理发育迟缓所致的发展落后的 儿童进行干预，以帮助其认知和情绪等方面的机能 得到发展。