卫生高级职称(烧伤外科)题库及答案(二)(过关必做)

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卫生高级职称(烧伤外科)题库及答案(二)
所含题型:多选题、案例分析题
题量:多选(270题)、案例分析(205题)
一、多选题
1.对冻伤的预防应包括( )
A.防寒
B.防湿
C.遇意外冷冻时防静
D.大量饮酒
E.外露的肢体应涂油脂
答案:ABCE
2.小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤( )
A.中毒
B.复合伤
C.中、重度吸入性损伤
D.全身情况较重或已有休克
E.婴儿头面烧伤超过5%
答案:ABCDE
3.暴露疗法适合于( )
A.污染较轻的四肢浅度烧伤
B.污染较重的躯干烧伤
C.小儿或躁动的病人
D.头颈部烧伤
E.会阴部烧伤
答案:BDE
4.烧伤早期休克的临床症状有( )
A.口渴
B.烦躁
C.血压下降
D.尿少
E.恶心
答案:ABDE
5.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的有( )
A.一般不伤及基底细胞层
B.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C.如无继发感染,一般经1~2周愈合
D.正常愈合后一般不留瘢痕
E.创面常需手术植皮才能愈合
答案:BCD
6.电击伤的创面特点为( )
A.面积大
C.深度浅
D.深度深
E.渗出少
答案:BDE
7.烧伤后内脏并发症常见的是( )
A.肺部并发症
B.肾功能不全
C.心功能不全
D.应激性溃疡
E.肺水肿
答案:ABCDE
8.小儿烧伤早期处理,下列哪项不正确( )
A.烧伤面积较大时,应尽快建立静脉通道,输液复苏
B.小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况
C.小儿烧伤估计面积与成人不同
D.早期清创要彻底
E.小儿烧伤不宜给予镇痛药
答案:DE
9.烧伤应激引起代谢反应的特点是( )
A.代谢率升高
B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加
C.高血糖伴胰岛素抵抗
D.能量消耗增加
E.代谢紊乱
答案:ABCDE
10.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化( )
A.微循环收缩
B.微循环扩张
C.微循环衰竭
D.动静脉短路和直捷通道开放
E.弥散性血管内凝血
答案:AD
11.烧伤休克复苏常用的胶体液有( )
A.血浆
B.全血
C.白蛋白
D.右旋糖酐
E.乳酸林格液
答案:ABCD
12.Curling溃疡的常见临床症状有( )
A.呕吐
B.呕血
C.柏油样便
E.腹胀
答案:BCE
13.治疗Curling溃疡出血的手术指征( )
A.保守治疗无效
B.12小时内出血超过1000ml
C.12小时内出血超过2500ml
D.反复大出血
E.合并穿孔
答案:ACDE
14.冷伤包括( )
A.冻疮
B.战壕足
C.水浸足
D.冻伤
E.冻僵
答案:ABCDE
15.冻结性冷伤的急救( )
A.局部火烤
B.静脉输入的液体可加温
C.尽快脱离寒冷环境
D.伤肢浸于40℃温水
E.以冰、雪擦伤部
答案:BCD
16.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有( )
A.积极抗休克
B.保持呼吸道通畅
C.积极营养支持
D.防治感染
E.尽早大面积切痂
答案:ADE
17.大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院,途中下列哪些是错误的( )
A.休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送
B.转送途中如不输液可大量口服白开水
C.病人应头在后脚在前
D.上下楼梯应头高于脚
E.转送前应彻底清创
答案:BCE
18.烧伤现场急救应( )
A.迅速脱离热源
B.手扑灭火,大声呼救
C.用湿被覆盖灭火
D.倒地慢滚灭火
E.水浇淋灭火
答案:ACDE
19.吸入性损伤的病理变化有( )
A.气道损伤
B.肺水肿
C.肺萎陷
D.肺不张
E.肺大疱
答案:ABCD
20.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有( )
A.高热
B.呼吸困难
C.胸痛
D.低血压
E.少尿
答案:ABC
21.关于暴露和半暴露疗法,以下哪些是正确的( )
A.半暴露疗法:创面无需清创,以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露
B.适用于某些不易包扎的部位
C.半暴露疗法仍需要根据创面情况,定期更换敷料
D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面
E.暴露疗法适用于肉芽创面
答案:BC
22.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有( )
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肠球菌
D.克雷伯菌
E.表皮葡萄球菌
答案:BCE
23.严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题( )
A.及早使用利尿剂
B.及早给予适量的碱性液体
C.输液量应稍大些
D.胶体液中应多输全血
E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
答案:ABCDE
24.肠源性感染的发病机制主要有( )
A.烧伤创面感染
B.禁食
C.肠道菌群失调
D.肠粘膜屏障损害
E.机体免疫功能下降
答案:CDE
25.烧伤后肢体肌间隙综合征表现为( )
A.毛细血管再充盈差
B.多数情况下可触摸到搏动
C.远端发绀
D.肢体大多高度水肿
E.被动伸展时手、足疼痛
答案:ABCE
26.在成人烧伤面积的估计中,正确的是( )
A.头面颈各为3%
B.两手臂为6%
C.躯干加会阴27%
D.双臀部5%
E.两大腿、两小腿、两足为41%
答案:ACDE
27.成年男性,双腕深度电击伤,创面处理应采取( )
A.清创后,包扎疗法
B.紧急减张切开
C.暴露疗法,8~10天后行切痂中厚植皮
D.暴露疗法,2~3周后行切痂中厚植皮
E.急诊手术,创面有皮瓣覆盖
答案:BE
28.烧伤休克无创性监测指标为( )
A.血压
B.神志
C.尿量
D.经皮氧分压
E.氧代谢
答案:ABCD
29.吸入性损伤的致伤因素有( )
A.热空气
B.热湿气体
C.有毒气体
D.炭颗粒
E.放射物质
答案:ABCD
30.有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的( )
A.大面积深度烧伤必须手术
B.清创时应将水疱全部清除
C.会阴部烧伤适合暴露疗法
D.清创时可注射镇痛镇静剂
E.现场处理时创面不用有色药液
答案:ACDE
31.严重烧伤时,下列哪项措施有利于保护肾脏功能( )
A.应用碱性药物
B.快速补充血容量
C.应用利尿剂
D.应用酸性药物
E.补充钾离子
答案:ABC
32.吸入性损伤的病理生理变化有( )
A.缺氧
B.气道阻力增加
C.肺泡表面活性物质减少
D.肺泡表面活性物质增加
E.气道阻力下降
答案:ABC
33.烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能( )
A.于密闭室内发生的烧伤
B.口、鼻周围深度烧伤者
C.鼻毛烧焦,口唇肿胀者
D.刺激性咳嗽,痰中有炭沫者
E.声嘶、吞咽困难者
答案:ABCDE
34.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有( )
A.清除坏死组织,抗感染
B.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合
C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D.生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解
E.改善微循环,减少细胞因子释放
答案:ABCDE
35.烧伤休克病理生理特点包括( )
A.毛细血管通透性升高,循环液渗出至细胞间质
B.烧伤组织的渗透压升高,加重组织水肿
C.细胞膜功能受损,细胞外液进入细胞内
D.伤后低蛋白血症,利于循环液渗出
E.病理生理特点与急性出血性休克完全相同
答案:ABCD
36.烧伤后肺栓塞的主要原因有( )
A.严重感染
B.休克
C.血流淤滞
D.静脉血管损伤
E.血液高凝状态
答案:CDE
37.吸入性损伤临床分期为( )
A.急期
B.水肿期
C.感染期
D.肺不张期
E.修复期
答案:ABCE
38.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有( )
A.营养支持
B.抑制胃蛋白酶活性
C.降低胃液氢离子浓度
D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒
E.加强粘膜保护
答案:ABCDE
39.焦痂切开减压术的适应证包括( )
A.肢体远端动脉搏动微弱
B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉、麻木
C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者
E.颈部环形焦痂
答案:ABCDE
40.下列有关浅Ⅱ°的临床表现,正确的是( )
A.常形成大小不一的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.痛觉比深Ⅱ°敏感
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕,可有色素沉着
答案:ACDE
41.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤( )
A.颜面部烧伤
B.密闭现场
C.呼吸缓慢
D.大面积烧伤
E.声嘶及喘鸣
答案:ABE
42.吸入性损伤的病理生理变化有( )
A.缺氧
B.气道阻力增加
C.肺泡弹性组织增加
D.肺泡弹性组织减少
E.肺泡表面活性物质减少
答案:ABDE
43.大面积烧伤切痂术下列哪几项正确( )
A.严密监测条件下,可行休克期切痂
B.一次手术一般不超过15%
C.伤后3周行首次切痂
D.全身情况稳定后,尽早行首次切痂
E.肢体切痂时,禁用止血带
答案:AD
44.判断烧伤深度时临床上主要依据( )
A.烧伤皮肤感觉
B.烧伤皮肤有无变质与坏死
C.烧伤创面色泽
D.病人有无休克
E.热源的温度
答案:ABC
45.关于冻疮下述哪项或哪几项正确( )
A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿
B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区
C.冻疮温暖后患处痒痛
D.感染后可糜烂溃疡
E.未感染者愈合不留瘢痕
答案:ACDE
46.关于烧伤后ARDS发病机制无错误的是( )
A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明
B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的机制
E.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
答案:ABCE
47.烧伤后糖代谢变化一般为( )
A.低血糖
B.高血糖
C.糖异生增强
D.糖异生减弱
E.胰岛素水平低下
答案:BC
48.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的( )
A.必须用胶体补液复苏
B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量,防止肺水肿
D.按常规补液,根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多
答案:DE
49.有关浸泡疗法的描述正确的有( )
A.可用于残余创面的处理
B.能促进坏死组织分离
C.有引流作用
D.能减少创面细菌数量
E.易造成交叉感染
答案:ABCDE
50.判断烧伤深度时,临床上主要根据是( )
A.烧伤皮肤的感觉
B.烧伤皮肤有无变质与坏死
C.烧伤创面色泽
D.病人有无休克
E.热源的温度
答案:ABC
51.大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起( )
A.肺水肿
B.增加组织水肿
C.增加创面渗出
D.易继发创面感染
E.液体超负荷引起心力衰竭
答案:ABCDE
52.Curling溃疡发生机制为( )
A.胃粘膜血流量减少
B.胃粘膜屏障受损
C.胃酸分泌增加
D.胃粘膜前列腺素改变
E.胃粘膜炎症
答案:ABCD
53.烧伤病人早期监测项目包括( )
A.精神状态
B.尿量
C.脉率
D.血压
E.肢端皮温
答案:ABCDE
54.在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰( )
A.脓毒症
B.败血症
C.创面脓毒症
D.菌血症
E.临床败血症
答案:ACDE
55.Curling溃疡的病理变化( )
A.数目多为单一
B.数目常为多个
C.胃窦部多见
D.食管处多见
E.炎症反应很轻微
答案:BCE
56.烧伤感染途径是多渠道的,主要包括( )
A.外源性感染
B.内源性感染
C.静脉导管感染
D.导尿管
E.饮食感染
答案:ABCD
57.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的( )
A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
B.吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术
C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
D.休克期应减少输液量,防止肺水肿
E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术
答案:ABCDE
58.烧伤休克有创性监测指标为( )
A.心排血量
B.肺动脉压
C.胃肠道pH
D.经皮氧分压
E.氧代谢
答案:ABCE
59.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有( )
A.神志
B.血压
C.尿量
D.电解质与酸碱平衡
E.体温
答案:ABCD
60.Ⅲ度烧伤的特点为( )
A.深度可达皮肤全层
B.创面上看不到树枝状栓塞血管
C.病人剧痛和感觉过敏
D.创面呈焦痂状,或呈现苍白
E.病人有休克
答案:AD
61.下列哪项是小儿烧伤特点( )
A.小儿循环容量代偿能力差,烧伤后易发生低血容量休克
B.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,易把深度创面视为浅度创面
C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全,烧伤后易出现惊厥、抽搐,感染发生率较高
D.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,容易诊断偏深
E.小儿体液总量占体重的比例较成人高,因而对创面丢失水分的耐受力强于成人答案:ABC
62.治疗Curling溃疡出血的常用措施( )
A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水
B.静脉应用生长抑素
C.静脉应用垂体后叶素
D.静脉应用质子泵抑制剂
E.内镜下肾上腺素注射+热探针
答案:ABCDE
63.关于电接触伤,叙述正确的是( )
A.有“入口”和“出口”
B.通常“出口”损伤较重
C.补液量和一般烧伤相同
D.应尽早清创,覆盖创面
E.合并内脏、神经、血管损伤很常见
答案:ADE
64.烧伤的治疗原则是( )
A.保护创面防止外源性沾染和再损伤
B.轻度烧伤主要是处理创面
C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染
D.治疗重要器官的并发症
E.中度以上烧伤病人应大量饮水
答案:ABCD
65.关于冻疮的正确记述是( )
A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡
答案:ABDE
66.特重度烧伤指( )
A.总面积>50%
B.三度面积>10%
C.三度面积>20%
D.总面积>25%+三度面积>10%
E.总面积>70%
答案:AC
67.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是( )
A.主要原因为休克和感染
B.都表现为尿少
C.患者血钾都升高
D.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理
E.血尿素氮、肌酐都升高
答案:ADE
68.延迟复苏病人治疗中,以下哪项不正确( )
A.注意肠粘膜组织保护
B.酌情应用碱性药和利尿剂,以保护肾脏功能
C.注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持
D.主要以升压药维持血压稳定
E.应常规预防性使用抗生素
答案:DE
69.吸入性损伤的病理生理变化有( )
A.缺氧
B.气道阻力增加
C.气道阻力下降
D.肺泡表面活性物质增加
E.肺泡表面活性物质减少
答案:ABE
70.深Ⅱ度烧伤的特点与处理( )
A.可以削除坏死组织、植皮
B.自然愈合时间为10天
C.自然愈合时间3~4周
D.不致瘢痕增生
E.皮肤附件尽毁
答案:AC
71.Ⅲ°烧伤的特点为( )
A.深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼
B.创面无水疱,呈蜡白或焦黄色
C.创面上看不到树枝状栓塞血管
D.病人有剧痛和感觉过敏
E.病人有休克
答案:AB
72.烧伤后并发症的防治正确的是( )
A.早期注意抗休克
B.预防全身性感染
C.合理使用抗生素
D.积极有效营养支持
E.维持各脏器功能
答案:ABCDE
73.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有( )
A.积极维持机体本身的抗菌能力
B.大剂量应用抗生素
C.及早去除坏死组织
D.尽快封闭创面
E.严格无菌操作
答案:ACD
74.防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施( )
A.依靠外用药
B.及时纠正休克
C.大剂量抗生素
D.早期切痂、植皮
E.支持疗法
答案:BD
75.延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有( )
A.加重组织水肿
B.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤
C.免疫抑制
D.组织缺氧时间过长
E.清创不积极
答案:ABCD
76.烧伤创面处理的目的是( )
A.减少或避免瘢痕形成
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能
E.减轻损害及疼痛
答案:ABCDE
77.烧伤后肺部感染的主要原因有( )
A.污染空气吸入
B.上消化道反流物误吸
C.吸入性损伤
D.人工气道污染
E.创面感染扩散
答案:ABCDE
78.烧伤引起的病理改变主要取决于( )
A.烧伤深度
B.受热面积
C.受热时间
D.热源温度
E.受热部位
答案:CD
79.严重冻伤病人急救应( )
A.采用快速复温法
B.采用缓慢融化复温法
C.快速揉搓伤部
D.同时治疗并发症
E.火炉烘烤
答案:AD
80.有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的( )
A.大面积烧伤较少采用暴露疗法
B.清创时应将水疱全部清除
C.头面部烧伤适合用暴露疗法
D.清创时可注射镇痛镇静剂
E.现场处理时创面不用有色药液
答案:CDE
81.特重度烧伤指( )
A.总面积>50%
B.三度面积>10%
C.总面积>70%
D.总面积>25%+三度面积>10%
E.三度面积>20%
答案:AE
82.关于电接触烧伤的特点和处理正确的是( )
A.不宜反复探查、清创
B.早期输液严格按烧伤面积计算
C.采用包扎疗法
D.易发生继发性出血
E.组织可进行性坏死
答案:DE
83.关于烧伤创面清创,以下哪些是正确的( )
A.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
B.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留
C.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行
D.深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染
E.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创
答案:BC
84.关于烧伤后脂类代谢的说法,正确的是( )
A.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关
B.必须脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成
C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量
D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢
E.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低
答案:ADE
85.烧伤后肺水肿的原因有( )
A.严重感染
B.休克
C.吸入性损伤
D.低蛋白血症
E.输液过量
答案:ACDE
86.大面积烧伤营养支持的目的( )
A.增加脂肪合成
B.补充代谢底物
C.提高治愈率
D.增强免疫功能
E.维持细胞代谢
答案:BDE
87.预防Curling溃疡发生的措施为( )
A.快速补足复苏液
B.
C.抗酸剂
D.早期禁食
E.早期进食
答案:ABCE
88.吸入性损伤与下列哪项因素有关( )
A.吸入气体的温度
B.吸入气体的湿度
C.吸入气体的时间
D.吸入气体的流速
E.吸入气体的种类
答案:ABCDE
89.烧伤治疗应用抗生素的原则( )
A.提倡经验用药
B.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药
C.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素
D.高热时,不可停用抗生素
E.切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素
答案:BE
90.烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生( )
A.血红蛋白含量下降
B.经鼻胃管吸出血液
C.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5
D.MPI显著降低
E.以上都不正确
答案:ABCD
91.下列有关描述无错误的是( )
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈,不留瘢痕
B.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈,无瘢痕
C.深Ⅱ度一般3~4周痊愈,遗留瘢痕
D.Ⅲ度3~4周焦痂脱落,需植皮愈合
E.深Ⅱ度如有感染,有时需要植皮才能愈合
答案:ABCDE
92.Curling溃疡常发生的部位( )
A.胃窦
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃底
E.回肠
答案:ABCD
93.吸入性损伤气管切开可能的并发症有( )
A.气胸
B.气管瘘
C.食管气管瘘
D.大出血
E.气管狭窄
答案:ABCDE
94.烧伤感染细菌的主要入侵途径为( )
A.骨髓炎,关节炎
B.静脉感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染
E.创面感染
答案:BCDE
95.吸入性损伤气管插管可能的并发症有( )
A.通气不畅
B.气管瘘
C.食管气管瘘
D.气管溃疡
E.气管狭窄
答案:ABCDE
96.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的( )
A.所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行
B.为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界
C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟,感觉减退或消失时进行
D.切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经
E.减张切口应充分止血
答案:DE
97.临床上判断烧伤深度时,主要根据是( )
A.有无休克
B.烧伤皮肤有无变质与坏死
C.烧伤创面的色泽
D.烧伤皮肤的感觉
E.热源温度
答案:BCD
98.对冻伤病人的治疗包括( )
A.快速复温,温水浸泡
B.处理局部冻伤
C.施行心肺复苏
D.火炉烘烤
E.防治感染
答案:ABC
99.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有( )
A.体温
B.血压
C.尿量
D.电解质与酸碱平衡
E.神志
答案:BCDE
100.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为( )
A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞
B.胸痛剧烈
C.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞
D.抗凝治疗失败
E.少尿
答案:CD
101.电烧伤休克时可表现为( )
A.意识不清
B.呼吸心跳停止
C.神志丧失
D.躁动
E.瞳孔缩小
答案:ABCDE
102.烧伤后肺不张的主要原因有( )
A.肺部感染
B.肺水肿
C.支气管内腔阻塞
D.低蛋白血症
E.休克
答案:ABC
103.关于烧伤创面清创,下列哪项正确( )
A.大面积烧伤一般采用半暴露疗法
B.清创时水疱全部清除
C.头面部烧伤暴露
D.清创时全麻镇痛
E.现场处理创面不用有色药物
答案:CDE
104.烧伤后ARDS常用治疗措施有( )
A.短期使用激素
B.机械通气
C.防治感染
D.氧疗
E.病因治疗
答案:ABCDE
105.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为( )
A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞
B.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞
C.胸痛剧烈
D.抗凝治疗失败
E.少尿
答案:BD
106.烧伤早期的主要并发症是( )
A.应激性溃疡
B.脓毒症
C.急性肾功能不全
D.多脏器衰竭
E.休克
答案:CE
107.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是( )
A.晶体:胶体一般为0:5:1
B.维持尿量大于30ml/小时
C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂
D.晶体液用生理盐水
E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水
答案:ABC
108.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重( )
A.伤肢轻或中度水肿
B.触之发硬
C.被动运动时疼痛
D.主动运动时疼痛
E.扪触不到动脉搏动
答案:ABCE
109.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括( )
A.身体组织对电流的阻力
B.触电时间
C.电流和电压
D.电流从身体经过的途径
E.电流热效应和化学效应
答案:ABCDE
110.磷烧伤创面的早期处理是( )
A.干纱布包扎
B.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎
C.用油纱布包扎
D.保护肝肾功能
E.早期不宜切痂
答案:BD
111.烧伤应激性溃疡的病理特点是( )
A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部
B.溃疡数目常为多个
C.溃疡一般呈圆形或卵圆形,边缘整齐
D.溃疡边缘缺乏炎症反应
E.溃疡以胃窦部最多见
答案:BCE
解析:胃部溃疡多见于胃窦、胃小弯和胃底部,而应激性溃疡以十二指肠最多见。

112.关于电烧伤创面处理原则无错误的是( )
A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
E.尽可能保存肢体,恢复重建功能
答案:BE
113.关于切削痂手术,以下哪些是正确的( )
A.适用于Ⅲ度创面
B.适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面
C.由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层
D.为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2天延期植皮
E.焦痂切除后1~2天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活
答案:ABD
114.烧伤的临床过程分为( )
A.休克期
B.体液渗出期
C.修复期
D.急性感染期
E.体液回收期
答案:BCD
115.烧伤病人营养支持时应注意( )
A.蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计
B.氨基酸的补充必须有针对性
C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
D.营养补充以静脉营养为主
E.主张补充高蛋白质营养
答案:ABCE
116.下列有关深Ⅱ°的临床表现,正确的是( )
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着
答案:BCD
117.电击伤的创面特点为( )
A.一般有两处以上创面
B.两处创面之间常有正常组织
C.损伤深度较易判断
D.损伤组织可呈夹心性坏死
E.体表损伤范围大,而深部损伤范围小
答案:ABD
118.烧伤急救哪些可取( )
A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开
D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎
答案:ABCE
119.关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的( )
A.成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面
B.体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强
C.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡
D.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤
E.体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长
答案:ACE
120.烧伤后ARDS可表现为( )
A.呼吸窘迫
B.
C.可出现呼吸性碱中毒
D.发病早期可无异常表现
E.严重时发展成MODS
答案:ABCDE
121.烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗( )
A.肺泡表面活性物质
B.免疫调理
C.外源性一氧化氮(NO)治疗
D.应用抗氧化剂
E.激素治疗
答案:ABCD
122.有关大面积烧伤休克期补液,正确的是( )
A.胶体液和晶体液之比一般为0.5:1
B.维持尿量不少于每小时30ml
C.有血红蛋白尿时要碱化尿液
D.晶体液最好选用等渗盐水
E.有电烧伤和吸入性损伤时,补液量要适当增加
答案:ABCDE
123.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是( )
A.应选择小潮气量通气
B.
C.
D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E.PEEP是作用肯定的常用手段。

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