ICU专科理论知识试题二

ICU专科理论知识试题二基本信息：[矩阵文本题] *
1．微循环的营养通路是 [单选题] *
A．微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉
B．微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉(正确答案) C．微动脉→动静脉吻合支→微静脉
D．微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉E．微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉
2.创伤性休克属于 [单选题] *
A神经源性休克
B感染性休克
C心源性休克
D 低血容量性休克(正确答案)
E过敏性休克
3．休克的发生主要由于 [单选题] *
A．中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制
B．血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降
C．交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹
D．血量减少，回心血量不足，心输出量减少
E．重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍(正确答案)
4．过敏性休克属 [单选题] *
A．Ⅰ型变态反应(正确答案)
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．混合型变态反应
5．以下哪种情况不引起心源性休克 [单选题] *
A．大面积心肌梗死
B．急性心肌炎
C．心脏压塞
D．严重心律紊乱
E．充血性心力衰竭(正确答案)
6．成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克 [单选题] * A．15%
B．20%(正确答案)
C．30%
D．40%
E．50%
7.休克病人补液一般首选（） [单选题] *
A 全血
B 血浆
C 10％葡萄糖液
D 右旋糖苷
E 平衡盐溶液(正确答案)
8、预防呼吸机相关性肺炎的措施不当的是（） [单选题] *
A.使用声门下分泌物引流SSD
B.呼吸机的湿化器用生理盐水(正确答案)
C.管道定期更换
D.做好气道护理
E.有效的吸痰、拍背
9.决定休克病人补液量最可靠的依据是( ) [单选题] *
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压(正确答案)
D.脉搏
E.精神状态
10.休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH20，血压120/80mmHg，处理原则为( ) [单选题] *
A.适当补液
B.收缩血管
C.舒张血管(正确答案)
D.补液试验
E.充分补液
11、呼吸机上EPAP表示的是什么（） [单选题] *
A.吸气相气道正压
B.呼气相气道正压(正确答案)
C.压力上升时间
D.吸气时间
12、关于人工气道气囊压力，下列说法错误的是（） [单选题] *
A.目前使用的人工气道均为高容低压，一般不主张常规定时放气
B.人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整
C.气囊压力一般为10~15cmH2O(正确答案)
D.测量气囊压力间隔时间一般为4小时
E.气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物
13、无创呼吸机绝对禁忌症有哪些（） [单选题] *
A.心跳/呼吸停止、自主呼吸微弱
B.误吸可能性高者
C.颈、面部创伤、烧伤
D.上呼吸道梗阻(正确答案)
14、经气管插管吸痰，吸痰管最大外径不能超过气管导管的（），负压不可过大。

[单选题] *
A. 1/2(正确答案)
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 2/3
15、使用无创呼吸机过程中防止胃胀气错误的方法（） [单选题] *
A.尽量用鼻吸气，少说话
B.使用促胃肠动力药
C.胃肠减压
D.少吃饭(正确答案)
16、无创呼吸机使用常见问题不包括（） [单选题] *
A.胃肠胀气
B.面罩漏气
C.面部皮肤破损
D.口鼻腔干燥
E.窒息(正确答案)
17.动脉采血的首选部位是（） [单选题] *
A. 桡动脉(正确答案)
B.肱动脉
C.股动脉
D．足背动脉
18.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（） [单选题] *
A、动脉血氧分压低于 60mmlHg(正确答案)
B、动脉血二氧化碳分压高于 50mmHg
C、PH 值低于 7.35
D、二氧化碳结合力高于 29mmol/L
19.患者，陆某，男，阑尾炎切除术后第一天，主诉伤口疼痛。

以0~10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（） [单选题] *
A 其疼痛程度≤5分时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，病报告医生(正确答案)
B 其疼痛程度≥5分时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，病报告医生
C 其疼痛程度≥5分时，护士应报告医生，给予有效止痛药物
D 其疼痛程度≤6分时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，病报告医生
E 其疼痛程度≥6分时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，病报告医生
20、⿐咽通⿐管禁忌症不包括:（） [单选题] *
A.颅底⿐折脑脊液⿐漏者
B.⿐部畸形
C.⿐部外伤
D.⿐关紧闭者(正确答案)
21、使用药物止痛，下列哪项是错误的（） [单选题] *
A、在使用药物前，护士须有药物的基本知识
B、在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C、在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D、在病情未确诊前，就开始使用止疼药(正确答案)
E、在疼痛缓解或停止时，应及时停药
22.同时具有镇静与镇痛作用的药物是（） [单选题] *
A 咪达唑仑
B 劳拉西泮
C 地西泮
D 丙泊酚
E 右美托咪啶(正确答案)
23.数字评分法重度疼痛的分值是多少?（） [单选题] *
A 5-9
B 7-11
C 6-8
D 7-10(正确答案)
24.丙泊酚起效时间是多少?（） [单选题] *
A 1-2分钟(正确答案)
B 2-3分钟
C 3-4
D 4-5
25、镇痛药物的治疗不包括（） [单选题] *
A 苯二氮卓类(正确答案)
B 阿片类镇痛药
C 非阿片类中枢镇痛药
D 非甾体抗炎药
E 局麻药
26、C0是指:（） [单选题] *
A.心排出量(正确答案)
B.心脏指数
C.左室舒张末期容积
D.每搏量
E.每搏功
27、下列关于危重病人的镇痛镇静治疗说法不正确的是（） [单选题] *
A在充分祛除可逆诱因的前提下，躁动的病人才考虑镇静镇痛(正确答案)
B 为改善机械通气病人的舒适度和人机同步性，可给予镇静镇痛治疗
C 为提高诊疗和治疗操作的安全性和依从性，可预防性采取镇静镇痛
D 对焦虑病人应在去除各种诱因的基础上采取镇静镇痛
E 应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量，包括改善环境，非药物治疗缓解紧张情绪
28.下列哪个是CVP常用的测压途径:（） [单选题] *
A.右颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.左颈内静脉
D.右股静脉
E.以上都是(正确答案)
29.引起有创动脉测压并发症的因素以下哪项不是: （） [单选题] *
A.无菌操作
B.导管留置时间
C.动脉的粗细
D.穿刺针过粗
E.动脉穿刺的部位(正确答案)
30.以下哪项不是影响CO 的因素: （） [单选题] *
A.置管途径(正确答案)
B.心脏心负荷
C.心脏后负荷
D.心率
E.心肌收缩性
31.CVP的大小与下列哪此因素无关: （） [单选题] *
A.血容量
B.体循环阻力
C.病人的年龄
D.右心功能(正确答案)
E.静脉张力
32.中心静脉常用的测压途径包括: （） [单选题] *
A.右颈内静脉
B.锁骨下静脉
C. 股静脉
D.颈外静脉
E.以上都是(正确答案)
33.最有价值的低血流动力学状态表现在 [单选题] *
A.皮肤:皮肤湿冷，血管收缩以及发绀(正确答案)
B.肾脏:尿量0.5ml/kg/h
C.神经系统:精神状态改变，包括反应迟钝、定向障碍及意识模糊
34、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（） [单选题] * A鼻胃管
B鼻肠管(正确答案)
C胃造口术
D空肠造口术
35CVP低，血压低，代表 [单选题] *
A.血容量严重不足(正确答案)
B.心功能不全
C.外周阻力过大或循环负荷过重
D.心包填塞
36、肠内营养最严重并发症（） [单选题] *
A恶心
B呕吐
C腹胀
E 吸入性肺炎(正确答案)
37.确定营养管位置的金标准是（） [单选题] *
A.抽吸胃液
B.注射气体听气过水声
C.呼吸末CO2
D.X线检查(正确答案)
E.末端置于水碗中有无气泡逸出
38、以下不属于肠内营养机械性并发症的是：（） [单选题] *
A.鼻、咽及食管损伤
B、喂养管堵塞
C、误吸(正确答案)
D、喂养管移位
E、造口并发症
39.经鼻喂养管长期置管时，应每隔（）更换导管至另一侧鼻腔。

[单选题] *
A.2~4 w
B.4~6 w(正确答案)
C.6~8 w
D病人主诉不适时
40、肠内营养耐受性评分表中:呕吐，需要胃肠减压或残留量>500 ml,分值是多少（）。

[单选题] *
B.3
C.4
D.5(正确答案)
41.心泵系统ECMO管路中最容易进气的部位是（） [单选题] *
A、泵前(正确答案)
B、泵后，膜肺前
C、膜肺后
D、动脉插管
42. VA—ECMO提供了哪种体外生命支持（）。

[单选题] *
A.仅是肺
B.仅是心脏
C.心脏和肺(正确答案)
D.以上都不是
43.不是ECMO转流方法的是（） [单选题] *
A、静脉-静脉转流
B、静脉-动脉转流
C、动脉-动脉转流(正确答案)
D、动脉-静脉转流
44.长时间CRRT多见代谢紊乱常见（） [单选题] *
A.低磷血症(正确答案)
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钠血症
45..ECMO最严重的并发症是（） [单选题] *
A、感染
B、呼吸衰竭
C、颅内出血(正确答案)
D、心衰
46.可用于血浆置换的置换液（） [单选题] *
A.4-5%白蛋白
B.新鲜血浆
C.人工胶体液
D.以上均可(正确答案)
47.血透管在未使用期间，多久封管一次？（） [单选题] *
A.每12小时一次
B.每24小时一次(正确答案)(正确答案)
C.每3天一次
D.每周一次
48.管路预充过程中，轻拍滤器排除滤器中的气泡的最佳时机（） [单选题] *
A.预充慢冲阶段
B.预充快冲阶段(正确答案)
C.预充结束后
D.以上都可以
49.枸橼酸抗凝最常见电解质紊乱（） [单选题] *
A.高钙血症
B.低钙血症(正确答案)
C.低钠血症
D.高磷血症
50.患者，男性，72 岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。

既往有肺气肿病史。

入院时意识不清。

急查动脉血气分析 pH7.26, Pa046mmHg,PaC0.89mmlg，该病人可能出现了（） [单选题] *
A. 肺部感染
B.肺栓塞
C.左心衰竭
D.肺性脑病(正确答案)。