护理敏感指标文档完整版PPT资料

七、住院患者跌倒发生率
统计周期内护士总人数
指标意义： 3、当床位使用率≥96%，平均住院日＜10天，床护比不低于
突出少儿精的特点，既能够为护理质量管理带来“以点及面”的效果。
统计周期末护士在职人数+统计周期内护士离职人数
1:0.
预防患者跌倒的过程，充分体现护理工作对患者的责任和关怀。
患者发生跌倒可能造成伤害，导致严重甚至危及 是压指疮患 ，者入在院住24院小期时间内获发得生的的压压疮疮，应即纳患入者社入区院获2得4性小压时疮后。新发生的压疮，也包括社区获得性压疮患者在住院24小时后又发生了新部位的
统计周期内每天各班次责任护士数之和
当班责任护士人数：不包括办公班、外 勤、护士长、治疗班等，仅为责任护士。
举例：
计算护患比指标数据库报表（8小时/班 次）
医院：
科室 ：
日期：
班次
白班
下午班
夜班
责任护士 数 数量
护患比
接班 患者数
新收 患者数
接班 患者数
新收 患者数
接班 新收 患者数 患者数
每天平均 护患比
➢ 3.有助于引导管理者建立以合理的人员配 备模式
➢
4.为安全运行提供警示Fra bibliotek二、床护比使用方法：
床护比是一个引导管理者基于开放床位数配置 护理人力的工具。管理者应当对这些护理单元 最低和合理的床护比的“理论值”做到心中有 数，也可以结合收治患者的类型、医院的定位 和发展方向等因素，拟定自身的床护比标准值。
护患比指标的意义
1、患者护理结局的好坏，与护理人力的 配备有直接关系。护患比反应护理服务 的有效人力投入，反映执业护士直接照 顾患者数量情况，而护理人力的合理配 置，是护理服务的规范化的基本保障， 属于护理质量的结构性指标。
护患比指标的意义
2、护患比之所以能够作为护理质量的敏感 指标，是因为患者能否获得与其病情相 应的规范的护理服务，取决于有多少一 线护理人员能够为患者提供服务。若人 手不足，护理服务的数量和质量将会大 打折扣，继而有损患者的安全和护理结 局。
的执业护士数量。
➢ 基本公式：
➢ ➢ ➢
同期执业护士人数 床护比=1：
统计周期内实际开放床位数
二、床护比
➢ 按照服务单位的类型分类：
医疗机构总床护比
床护比
普通病房床护比
特殊护理单元床护比
ICU、手术室 、产房、产科
二、床护比指标意义：
➢ 1.反映护理服务的人力投入。
➢ 2.帮助管理者了解当前床护比例关系
（三）护理质量敏感指标的筛选
设定敏感指标应遵循的原则： 1.突出护理工作特点，否则难以筛选出对护理
工作特异性高、有指导意义的指标。
2.突出质量管理的要求，否则不能为质量管理
者所用。
3.突出少儿精的特点，既能够为护理质量管理 带来“以点及面”的效果。
护理敏感指标涉及的范围：
应用敏感指标的原则
二、床护比标准
《优质护理服务评价细则（ ）》对“床护比” 的要求
1、医疗机构实际开放床位床护比最低不低于1:0.4 2、当床位使用率≥93%，床护比不低于1:0.5 3、当床位使用率≥96%，平均住院日＜10天，床护比不低于
1:0.6 4、对于重症医学科（综合ICU及各科ICU ），当床位使用率
≥85%，实际开放床护比≥1（2.5 ～ 3） 5、手术室手术间与护士比≥1:3
计算公式：
同期某级别护士人数
某级别护士的比率=
x100%
统计周期内护士总人数
工作年限分为：＜1年；1—2年（含1年）；
2—5年（含2年）；5—10年（含5年）；
≥10年。
六、护士离职率
意义：
是反映医疗机构内部护理人员流动性和
稳定性的重要指标。
同期护士离职人数
护士离职率=
x100%
统计周期末护士在职人数+统计周期内护士离职人数
1、打通信息渠道，保障数据可获得性和 可靠性
2、注重指标内涵，避免单看数值
a、对指标值本身考量。 b、对指标值影响因素的考量。 C、关注指标可能带来的负面激励。
3、真诚反馈，合理辅导，持续改进
二、床护比（结构指标）
➢ 指标定义：
➢
统计周期内提供护理服务的单位实际开放床位与所配
备的执业护士人数的比例，反映平均每张开放床位所配备
二、床护比指标的使用
床护比指标的使用
计算本科床护比 的最低值
对目标进行监测 （按周、按日）
不能满足需要时 ，报告护理部
科室内部弹性调 配
低于最低值
院内调配
不能满足需要时 ，报告人事科
三、护患比
指标的定义：统计周期内当班责任护士 人数与其负责照护的住院患者数量之比。
同期每天各班次患者数之和 平均每天护患比=1：
目标实现
目标给管理者提供了宏观、方向性的指引， 指标是目标的具体化，是管理的抓手。
（一）指标在管理中的意义
指标
指引
目标
行动
尺度
评估
实现
改善
（二）敏感指标的特点
敏感指标的定义：每当管理目标或管理 结果发生微弱的变化，管理者都会在某 个指标的指标值上看到明显的反应，这 个指标便是敏感指标。
敏感指标的特点：让管理者做到见微知 著、以点带面。以便管理者贯彻“重点 管理”的思想。
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目标与指标
目标可以有一个或多个指标来达成，相 对指标是宏观的表达。 指标是一个具体的数字，只针对一项具 体内容，可以是目标的一部分内容。
一、敏感指标与护理质量管理概述
管理过程的四个阶段： 1、基于目标制定计划 2、按照计划行动 3、做行动过程的评估 4、通过评估结果的反馈改善行动，保障
护患比指标的评价频次
可以是一段时间的平均护患比 可以是某班次的平均护患比 可以是某特定班次的平均护患比
四、每住院患者24小时平均护理时数 公式
同期内执业护士实际上班小时数
每住院患者24小时=
平均护理实数
统计周期内实际占用床日数
五、不同级别护士的配置
1、定义：
指在医疗机构或其部门中，不同能力级别 护士在本机够或部门所有执业护士中所占的比 率。“能力”需要用具体的维度来衡量，常用 的有工作年限、学历和卫生技术职称。
五、不同级别护士的配置
2、指标意义：
不同级别护士的配置，反映医疗机构或其 部门中护士的结构配置情况，通过监测此指标， 能够了解护士队伍结构的现状及动态变化，并 研究护士结构配置与护理质量和患者安全的关 系，为优化人力资源配置，有效利用护理人力
提供依据，保障患者获得优质的护理服务。
五、不同级别护士的配置