湖北省2015年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷

湖北省2015年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列关于潜在减寿年数说法不正确的是
A．因死亡所致的寿命损失年
B．某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际年龄之差的综合
C．用来衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度
D．从发病到死亡所损失的全部健康寿命年
E．是人群中疾病负担测量的直接指标
2、手外伤处理最基本要求是
A．彻底清除
B．骨折的解剖复位
C．一期神经修复
D．一期肌腱缝合
E．抗菌素的应用
3、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确
A．交叉韧带为纤维软骨
B．与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤
C．前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D．单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E．单纯前交叉韧带损伤无需治疗
4、患者，女，60岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋50度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为
A．左髋臼骨折
B．左股骨头骨折
C．左股骨颈骨折
D．左股骨转子间骨折
E．左股骨干骨折
5、关于先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用
A．弹进弹出试验
B．单足站立试验
C．"打气筒"样征
D．屈髋屈膝外展试验
E．Galeazzi征
6、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的
A．切口不应选在有蓝、肿、压痛或波动的位置
B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口
C．为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
D．切口边缘的皮肤此皮下组织不能切除
E．排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
7、产前检查是
A．一级预防
B．二级预防
C．三级预防
D．疾病监测
E．疾病调查
8、在流行病学研究中，利用医院住院病人作为研究对象时由于住院率的不同所导致的偏差称为
A．奈曼偏倚
B．Berkson偏倚
C．现患病例-新发病例偏倚
D．检出征候偏倚
E．报告偏倚
9、化脓性骨髓炎好发部位是
A．脊柱
B．扁状骨
C．四肢骨
D．指骨
E．长骨干骺端
10、八会穴中的脉会穴是
A．阳陵泉
B．悬钟
C．太渊
D．膻中
E．中脘
11、肘关节骨折脱位可能并发
A．动静脉损伤
B．周围神经损伤
C．缺血性肌肉痉挛
D．缺血性骨坏死
E．损伤性骨化
12、肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，哪种原因可能性最大
A．正中神经损伤
B．肌皮神经损伤
C．腋神经损伤
D．尺神经损伤
E．桡神经损伤
13、最容易引起粉碎性骨折的原因是
A．骨骼肌突然猛烈收缩
B．暴力通过传导作用
C．暴力撞击
D．暴力通过扭转作用
E．长期、反复和积累应力的作用
14、我国新颁布的《职业病防治法》中规定的职业病种类是
A．8大类，99种
B．9大类，102种
C．10大类，115种
D．11大类，120种
E．12大类，120种
15、以下测量血压的方法，不正确的是__
A．听诊器胸件应塞在袖带下方
B．先安静一会儿再测量
C．示压管汞柱应置于0点
D．右臂外展与心脏在同一水平
E．袖带置于肘横纹上2～3cm
16、处理开放性骨折的最关键性步骤为
A．应用抗生素
B．彻底清创
C．修复软组织缺损
D．及早闭合伤口
E．固定骨折
17、在脊髓损伤中，下列哪项表现不可能出现A．四肢瘫
B．双上肢瘫
C．双下肢瘫
D．截瘫
E．节段性瘫痪
18、关于破伤风，正确的描述是
A．颈部肌肉强烈收缩最早出现
B．光线不能诱发全身肌肉抽搐
C．严重者神志不清
D．可出现尿潴留
E．不会发生骨折
19、目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是A．增加食物中碘的比例
B．提倡用碘油
C．多吃海带
D．供给碘化食盐
E．改善居住环境
20、患儿，6岁。

咳嗽数日，呈犬吠样，应考虑__ A．百日咳
B．肺结核
C．急性喉炎
D．急性扁桃体炎
E．麻疹
21、含氮有机物在土壤微生物作用下，首先A．氨化，再硝化
B．腐殖质化，再硝化
C．腐殖质化，再无机化
D．硝化，再氨化
E．无机化，再硝化
22、满足下列哪个条件时，可直接采用四格表X2检验的基本公式或专用公式而无需校正
A．n≥40
B．T≥5
C．t≥40或T≥5
D．n≥40且T≥5
E．没有任何限制
23、男性，28岁。

喝酒后感腹部剧痛，呕吐。

查体：腹部较硬，呈板状腹，有压痛，应采取哪种检查方法
A．卧位腹平片
B．立位腹平片
C．心电图
D．胸片
E．腹部CT
24、患者，女，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动仍存在，X片显示右胫骨上1/3腓骨颈骨折，最可能出现的并发症是
A．坐骨神经损伤
B．腘神经损伤
C．胫后神经损伤
D．腓总神经损伤
E．腓浅神经损伤
25、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。

最可能的诊断为（）
A．桡神经损伤
B．肱骨髁上陈旧性骨折
C．肘关节陈旧性脱位
D．肱骨慢性化脓性骨髓炎
E．肱骨外上髁炎
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用
A．表层皮片植皮
B．中厚皮片植皮
C．全厚皮片植皮
D．损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E．肌腱外露可以用全厚皮片植皮
2、易发生挤压综合征的挤压伤部位是
A．头颈部
B．胸部
C．上肢
D．大腿和臀部
E．足和小腿
3、某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。

这种抽样方法为A．分层抽样
B．系统抽样
C．整群抽样
D．简单抽样
E．多级抽样
4、颈椎的稳定结构包括
A．椎间盘
B．前后纵韧带
C．项韧带
D．黄韧带
E．横突间韧带
5、骨与关节结核治愈标准包括
A．全身情况良好，体温正常，食欲良好
B．局部症状消失，无疼痛，窦道闭合
C．X线示脓肿缩小直到消失或钙化，无死骨，病灶边缘轮廓清晰
D．3次血沉都正常
E．起床活动半年，仍能保持上述4项指标
6、骨折的治疗原则主要有__
A．复位
B．固定
C．功能锻炼
D．适当的药物治疗
E．药物治疗加功能锻炼
7、超声可检出的最小肝癌直径是
A．1mm左右
B．1cm左右
C．10cm左右
D．5cm左右
E．任何大小病灶
8、42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。

检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为
A．右拇长屈肌腱腱鞘炎
B．肿瘤
C．腱鞘囊肿
D．骨关节病
E．风湿结节
9、手法一次撕脱瘢痕组织应注意__
A．充分做好术前准备
B．操作时手法缓和
C．术后不宜进行功能锻炼
D．严格掌握适应证
E．短期内不可一再重复使用
10、髋关节后脱位的特有体征是
A．患肢缩短
B．患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
C．髋关节不能活动
D．患髋疼痛
E．可在臀部摸到脱出的股骨头
11、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的
A．手的第二蚓状肌麻痹
B．猿手畸形
C．桡侧皮肤感觉迟钝
D．拇背伸功能障碍
E．第三、四蚓状肌及骨间掌，背侧肌麻痹
12、丝线打结剪线后，留下线头长度一般为
A．1～2mm
B．3～4mm
C．4～5mm
D．5～6mm
E．6mm以上
13、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选
A．髋关节融合术
B．截骨术
C．人工关节置换术
D．关节清理术
E．钻孔减压术
14、某屠宰厂屠宰生猪时，检出了“痘猪肉”，根据国家规定，在规定检验部位40cm2面积上有3个或3个以下囊尾蚴的“痘猪肉”，应如何处理
A．无需处理直接出厂
B．经过后熟过程后出厂
C．盐腌处理后出厂
D．高温处理后出厂
E．可工业用
15、下列哪一项不属于有机磷农药中毒的主要表现
A．呼吸道分泌物增加，严重时发生肺水肿
B．全身紧束感、恶心、呕吐、食欲不振
C．头晕、头疼、言语不清及不同程度意识障碍
D．症状消失后2～3周个别患者出现周围神经病
E．肝功能严重受损及坏死性胰腺炎
16、容易造成骨折不愈合的因素有
A．骨折断端有软组织嵌入
B．骨折附近软组织缺损
C．开放性骨折清创时摘除过多碎骨块
D．感染
E．固定不确实
17、诊断腰椎间盘突出症的基本依据
A．疼痛部位
B．压痛点
C．直腿抬高试验和加强试验
D．皮肤感觉肌力及腱反射改变
E．以上均是
18、动脉瘤样骨囊肿的特点是
A．孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B．多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C．病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D．动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性
E．治疗以手术为主，辅以放射治疗
19、下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的描述中，正确的是
A．胸腺瘤患者重症肌力的发生率随年龄的增长而增加
B．重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常
C．重症肌无力，患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高
D．对患有重症肌无力的患者常规都应做胸部CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤
E．重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义
20、最有可能出现异常的实验室检查
A．血沉
B．血细胞计数
C．寻找红斑狼疮细胞
D．类风湿絮状沉淀试验
E．抗链球菌溶血素"O"滴定度
21、关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的
A．广泛性溶骨性转移，血清钙常升高
B．血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
C．前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D．浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高
E．成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
22、下列属于稳定骨折的有
A．股骨颈骨折Garden分型I型
B．尺骨青枝骨折
C．胫骨裂纹骨折
D．椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的1/4
E．肱骨发生投弹骨折
23、引起代谢碱中毒的最常见外科病是
A．幽门梗阻
B．高位小肠梗阻
C．低位小肠梗阻
D．结肠梗阻
E．肠系膜上综合征
24、骨折的常规X线摄片要求
A．损伤部的正侧位片
B．损伤部及健侧相应部位的对比X线片C．损伤部的正侧位片，包括邻近关节D．特定位置的X线片
E．根据损伤部位采用不同的摄片方法25、双肾积水最常见的原因是
A．膀胱结石
B．双输尿管狭窄
C．双肾发育畸形
D．膀胱肿瘤
E．下尿路梗阻。