内镜符黏膜下剥离术(ESD)的护理配合与体会
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１ ． ２ ． １ 术 前 干 预 手 术 之 前 需 要 对 患 者 进 行 心 理 护
理， 对患者详细 的介 绍手术 的相 关知 识 ， 使患者 能够 了解 手
的手术时间 ， 再 除去牙垫 以后要严密对 患者生命体征进行 观
察 。
１ ． ２ ． ３ 术后 干预
手术 以后完善相 关的基础 护理 ， 对
患者饮食 的干 预， 将 明确 患者 各类 导管 的固定情 况 ， 严密 观 察患者体液 的性状 ， 可 以拔 出患者 的尿管 。 尿 管期 间有针对 性 的对患者会 阴部强化护理 ， 禁食期 间需要做好 口腔的干 预 工作 。从术后饮食 方面 的角度来 看 ， 应该 在患 者术后 ７ ２小 时以内禁食 ， 患者病情得 到控 制 ， 可 以为 患者 采用流 质或 半 流质 的食 物 ， 注意食物 的温度 不宜 过烫 ， 避免 患者食 用辛 辣 和刺 激性食 物 。对 患者进行并发症 的干预 ， 预防患者 出现 出 血， 手术过后患者容 易出现 出血情 况 ， 所 以术 中应该 及 时的 为患者进行 电凝止 血术后 出血应 该对 患者生 命体征 进行 观
能够取得较好的治疗效果 ， 针对于此本研究 主要分析 内镜黏 膜下剥离术 的护理 配合 ， 结果 取得 满意 成果 ， 现将 主要研 究 情况作 出如下报道 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 本 研 究 所 有 研 究 对 象 均 选 择 我 院在 ２ ０ １ ４年 ５月 至 ２ ０ １ ６
离术进行治疗 ， 患者 符合 手术治 疗 的指征 ， 采用 统计 况进 行统计 学分析 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，
无 明显 差异 ， 不具有 统计 学意义 ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
后穿孔 、 还需要 防止 患者 出现胸 腹痛症 状 ， 避免患 者术后 出 现感染 ， 合理 的对患 者使 用抗生 素 ， 保 持患 者病房 的通风 和
为（ ５ ８ ． ６ ±１ ３ ． ８ ） 岁 。本 研 究 所 有 患 者 均 采 用 内 镜 黏 膜 下 剥
察， 做好对患者 的吸氧和 心电监 护 ， 严 密对 患者是 否存在 有 呕血或者黑便 情况进行 了解 ， 了解 患者 的血压 情况 ， 必要 时
需 要 为 患 者 开 放静 脉 通 道 ， 遵 医嘱为患者 ， 采 用 止 血 药 物 进 行止血治疗 ， 必 要 情 况 下 需 要 为患 者 输 血 。防 止 患 者 出 现 术
候， 为 患 者强化 围手术期 护理 干预 措 施 ， 可有 效提 高手 术治 疗 的成功 ， 能够 降低 并发 症 的发 生率 ， 提 高患者护 理 的满意 度 ， 是 一 种值 得
推 广使 用的 干预措 施 。
【 关 键 词】内镜黏 膜 下剥 离术 ； 护理 配合 ； 围手 术期 护理
内镜 黏 膜 下 剥 离 术 主 要 是 内 镜 黏 膜 切 除 术 为 基 础 的 一
Ｉ Ｉ 缶 床 研 究
内镜符黏膜 下剥离术 （ Ｅ Ｓ Ｄ ） 的护理配合 与体会
金顺 福
黑 龙江 省齐齐 哈 尔市 中医 医院 ， 黑龙 江 齐齐 哈尔 １ ６ １ ０ ０ ０
【 摘
要１目的：分析并研究内镜黏膜下剥离术的有效护理干预措施 。方法：选择我院在 ２ ０ １ ４ 年 ５月至 ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ月收治的采用内
镜黏膜下剥离术进行治疗的患者作为本研 究的研 究对 象， 符合相关标准并且纳入本研究的最终患者的例数 为 ８ ３ 例， 将所有患者随机
方法划分为观察组和对照组， 观察组患者为 ４ ２ 例， 对照组患者 ４ １ 例， 对照组患者以常规护理为主， 观察组患者配合 围术期强化护理 ，
对两组患者的护理效果进行比较 。结果 ：对两组 患者护理干预 以后的护理满意度和患者并发症的发生情况进行比较， 两组患者之 间 存在明显差异 ， 观察组明显优 于对照组， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异明显， 具有统计 学意义。结论 ：采用内镜黏膜下剥离术对 患者进行治疗的时
湿 度 以及 温 度 ， 控 制 患者 病 房 人 流 量 。 １ ． ３ 观 察 指 标 研 究 两 组 患 者 和 患 者 家 属 对 护 理 的 满 意 度 情 况 进 行 调
对 照组 患者配合常规护理干预措施 进行干预 ， 观察组 患
者 为患 者强化围手术期护理干预 ， 具体护理干预措施如下 。
种发展开来的技术 ， 患者 的手术指 征主要涉及 到无淋 巴结 或
者是远处转移的 胃肠道癌前病变 、 早期 癌等患者ｌ １ ］ 。随着现 如今 医疗 技术和相关医疗器械 的不 断发 展 ， 它也使得 内镜 黏
膜 下 剥 离 术 被 广 泛 地 应 用 到 了黏 膜 下 肿 瘤 的 镜 下 治 疗 ， 并 且
关医师要求对患者调 整体位 ， 对 患者 的心 电图进行监 护 ， 做
好对 患者的吸氧工作 ， 要为患者放置牙 垫 ， 在手 术过程 当中 ， 严密对患者的生命体征情况进行观察 ， 对 于各类管道 运行情 况进行观察 ， 并且 了解患 者的腹 压 ， 对 各类 器械都 具有 详细 的认 知 ， 可以与术者 达到完 美 的配合 ， 要尽 可能地 缩短患 者
年 １ Ｏ月的采用 内镜 黏膜下 剥离术 进行 治疗 的患者 ， 共 计符 合本研究 的标 准 ， 纳入本 研究 患者 的例数 为 ８ ３例 。采 用随 机方法 ， 将所 有 患者 分 为 观察 组 和对 照 组 ， 观 察 组 患者 ４ ２ 例， 对照组 患 者 ４ １例 。在 观察 组 患 者 当 中有 男 性 患者 ２ ３ 例， 女性患者 １ ９例 ， 患 者平 均年龄 为（ ５ ６ ． ５ ±１ ２ ． ８ ） 岁； 对 照 组患者 中有男性 患者 ２ ２例 ， 女性患者 １ ９例 ， 患者平均 年龄
理， 对患者详细 的介 绍手术 的相 关知 识 ， 使患者 能够 了解 手
的手术时间 ， 再 除去牙垫 以后要严密对 患者生命体征进行 观
察 。
１ ． ２ ． ３ 术后 干预
手术 以后完善相 关的基础 护理 ， 对
患者饮食 的干 预， 将 明确 患者 各类 导管 的固定情 况 ， 严密 观 察患者体液 的性状 ， 可 以拔 出患者 的尿管 。 尿 管期 间有针对 性 的对患者会 阴部强化护理 ， 禁食期 间需要做好 口腔的干 预 工作 。从术后饮食 方面 的角度来 看 ， 应该 在患 者术后 ７ ２小 时以内禁食 ， 患者病情得 到控 制 ， 可 以为 患者 采用流 质或 半 流质 的食 物 ， 注意食物 的温度 不宜 过烫 ， 避免 患者食 用辛 辣 和刺 激性食 物 。对 患者进行并发症 的干预 ， 预防患者 出现 出 血， 手术过后患者容 易出现 出血情 况 ， 所 以术 中应该 及 时的 为患者进行 电凝止 血术后 出血应 该对 患者生 命体征 进行 观
能够取得较好的治疗效果 ， 针对于此本研究 主要分析 内镜黏 膜下剥离术 的护理 配合 ， 结果 取得 满意 成果 ， 现将 主要研 究 情况作 出如下报道 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 本 研 究 所 有 研 究 对 象 均 选 择 我 院在 ２ ０ １ ４年 ５月 至 ２ ０ １ ６
离术进行治疗 ， 患者 符合 手术治 疗 的指征 ， 采用 统计 况进 行统计 学分析 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，
无 明显 差异 ， 不具有 统计 学意义 ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
后穿孔 、 还需要 防止 患者 出现胸 腹痛症 状 ， 避免患 者术后 出 现感染 ， 合理 的对患 者使 用抗生 素 ， 保 持患 者病房 的通风 和
为（ ５ ８ ． ６ ±１ ３ ． ８ ） 岁 。本 研 究 所 有 患 者 均 采 用 内 镜 黏 膜 下 剥
察， 做好对患者 的吸氧和 心电监 护 ， 严 密对 患者是 否存在 有 呕血或者黑便 情况进行 了解 ， 了解 患者 的血压 情况 ， 必要 时
需 要 为 患 者 开 放静 脉 通 道 ， 遵 医嘱为患者 ， 采 用 止 血 药 物 进 行止血治疗 ， 必 要 情 况 下 需 要 为患 者 输 血 。防 止 患 者 出 现 术
候， 为 患 者强化 围手术期 护理 干预 措 施 ， 可有 效提 高手 术治 疗 的成功 ， 能够 降低 并发 症 的发 生率 ， 提 高患者护 理 的满意 度 ， 是 一 种值 得
推 广使 用的 干预措 施 。
【 关 键 词】内镜黏 膜 下剥 离术 ； 护理 配合 ； 围手 术期 护理
内镜 黏 膜 下 剥 离 术 主 要 是 内 镜 黏 膜 切 除 术 为 基 础 的 一
Ｉ Ｉ 缶 床 研 究
内镜符黏膜 下剥离术 （ Ｅ Ｓ Ｄ ） 的护理配合 与体会
金顺 福
黑 龙江 省齐齐 哈 尔市 中医 医院 ， 黑龙 江 齐齐 哈尔 １ ６ １ ０ ０ ０
【 摘
要１目的：分析并研究内镜黏膜下剥离术的有效护理干预措施 。方法：选择我院在 ２ ０ １ ４ 年 ５月至 ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ月收治的采用内
镜黏膜下剥离术进行治疗的患者作为本研 究的研 究对 象， 符合相关标准并且纳入本研究的最终患者的例数 为 ８ ３ 例， 将所有患者随机
方法划分为观察组和对照组， 观察组患者为 ４ ２ 例， 对照组患者 ４ １ 例， 对照组患者以常规护理为主， 观察组患者配合 围术期强化护理 ，
对两组患者的护理效果进行比较 。结果 ：对两组 患者护理干预 以后的护理满意度和患者并发症的发生情况进行比较， 两组患者之 间 存在明显差异 ， 观察组明显优 于对照组， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异明显， 具有统计 学意义。结论 ：采用内镜黏膜下剥离术对 患者进行治疗的时
湿 度 以及 温 度 ， 控 制 患者 病 房 人 流 量 。 １ ． ３ 观 察 指 标 研 究 两 组 患 者 和 患 者 家 属 对 护 理 的 满 意 度 情 况 进 行 调
对 照组 患者配合常规护理干预措施 进行干预 ， 观察组 患
者 为患 者强化围手术期护理干预 ， 具体护理干预措施如下 。
种发展开来的技术 ， 患者 的手术指 征主要涉及 到无淋 巴结 或
者是远处转移的 胃肠道癌前病变 、 早期 癌等患者ｌ １ ］ 。随着现 如今 医疗 技术和相关医疗器械 的不 断发 展 ， 它也使得 内镜 黏
膜 下 剥 离 术 被 广 泛 地 应 用 到 了黏 膜 下 肿 瘤 的 镜 下 治 疗 ， 并 且
关医师要求对患者调 整体位 ， 对 患者 的心 电图进行监 护 ， 做
好对 患者的吸氧工作 ， 要为患者放置牙 垫 ， 在手 术过程 当中 ， 严密对患者的生命体征情况进行观察 ， 对 于各类管道 运行情 况进行观察 ， 并且 了解患 者的腹 压 ， 对 各类 器械都 具有 详细 的认 知 ， 可以与术者 达到完 美 的配合 ， 要尽 可能地 缩短患 者
年 １ Ｏ月的采用 内镜 黏膜下 剥离术 进行 治疗 的患者 ， 共 计符 合本研究 的标 准 ， 纳入本 研究 患者 的例数 为 ８ ３例 。采 用随 机方法 ， 将所 有 患者 分 为 观察 组 和对 照 组 ， 观 察 组 患者 ４ ２ 例， 对照组 患 者 ４ １例 。在 观察 组 患 者 当 中有 男 性 患者 ２ ３ 例， 女性患者 １ ９例 ， 患 者平 均年龄 为（ ５ ６ ． ５ ±１ ２ ． ８ ） 岁； 对 照 组患者 中有男性 患者 ２ ２例 ， 女性患者 １ ９例 ， 患者平均 年龄