颈部外伤急救手段探讨
颈部外伤的救治(附30例报告)
泌物 ， 然后做正规气管切开 ， 这样就赢得了宝贵的抢 救 时 间 ， 高 了抢 救 的成 功 率 。本 组 对 呼 吸 困难 的 提
２ ３例 患 者 中 １ ０例行 紧 急气 管切 开 ，２例行 常 规 气 １
例， 环杓关节 拨动术３ ， 休克治 疗５ ， 例 抗 例 四肢 骨
作者单位 ：１ ００深圳 ， ５ ８０ 广东 医学 院附属福 田人 民医 院耳 鼻 咽 喉 头颈外科
配合救治 ， 右侧气胸及纵 隔气肿 １ 例请胸外科 配合
救 治 。３ ０例均 静 脉滴 注广谱 抗 生素 等治疗 。
结 果
护， 一旦损伤精情危急 ， 如救治处２ ０ ９ ４～ ０ ６年 我科 共 收 治 ３ ０例 颈
部 外 伤患 者 ， 及 时 处 理 取 得 满 意 效 果 ， 报 道 如 经 现
２例 ， 右侧 气 胸及 纵 隔气 肿 １例 。
其余患者呼吸、 语言及吞咽功能均正常 。
讨 论
１救 治 原则 ： 部 外 伤 多 为 合并 伤 ， ． 颈 伤情 复 杂 ，
病情危重 ， 国内外许 多学者都一致认 为抢救生命为
首 位 Ｊ先 处 理致 命 伤 ， 处 理 非 致命 伤 ； 处 理 ， 后 先 污染 重 的伤 口 ， 处 理污染 轻 的伤 口 ， 迅速 恢 复气 后 并 道通 畅 。王 新 春 等 认 为 危 急 时 可 由伤 口直 接 插
例 。就诊 时有 吞 咽疼 痛 ２ ６例 ，呼 吸 困难 ２ ３例 ， 声 嘶或 失音 ２ ２例 ， 咯血 ２ ４例 ， 部 伤 口大 出 血 ５例 。 颈 损 伤 部位 ： 门上 开 放 伤 １ 声 ６例 ， 甲状 软 骨 板 损 伤 ９ 例 ， 状 软骨 断裂 ６例 ， 侧 声 带 撕 裂 ７例 ， 管 裂 环 一 气 伤 ３例 ， 环杓 关 节 脱 位 ３例 ， 下 腺 损 伤 ２例 ， 侧 颌 双 声 带麻 痹 １ ， 咽黏 膜严 重撕 裂 ７例 ， 例 喉 甲状 腺损 伤 ３例 ， 下气 肿 １ ， 皮 ８例 合并 颌 面部 伤 ５例 ， 四肢 骨 折 ２例 ， 失血 性 休克 ５例 。其 他 部 位 复 合 伤 ： 。 伤 肝 肾损
颈椎损伤应急预案
颈椎损伤的应急预案：1、颈椎损伤患者（由各种突发事件中暴力所致，如交通事故、工伤事故、高处坠落物等）入院后将患者安置在观察室，同时通知医生。
2、立即颈托或颈围领固定颈部，迅速建立静脉通道。
3、保持呼吸道通畅，给予吸氧，痰液较多者给予有效吸痰，必要时备气管切开包、呼吸机等抢救器材和药品，协助医生救治。
4、留置导尿，观察尿液的量、性质和色。
5、如有高热时给予冰块等物理降温。
6、严密观察病情变化并做好抢救记录。
颈椎术后患者发生窒息时的应急预案：1、患者一旦发生窒息，立即报告医生，同时，应立即将患者置侧卧位，松解衣领及腰带，清理口中污物、义齿及呕吐物。
2、用吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物。
3、面罩加压吸氧，心电监护。
4、准备好抢救药品，配合医生进行紧急救治。
5、必要时进行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸。
6、及时吸痰，保持呼吸道通畅。
7、严密观察病情变化。
8、做好护理记录。
骨筋膜室综合征的应急预案：1、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。
2、密切观察病情变化，监测生命体征。
3、患肢用石膏固定的患者，应给予适当松解石膏等外固定，同时协助医生处理创口，无菌敷料包扎，了解患者的全身情况。
不可抬高患肢.不可冰袋降温，否则会加重肌肉坏死。
4、心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
5、严密观察病情变化并做好记录。
6、积极为患者做好术前准备，进行手术治疗。
髋关节假体脱位的应急预案：1、患者发生髋关节假体脱位时，立即告知值班医生和主管医生，告知患者暂时禁食水，并为患者迅速建立静脉通路。
2、积极观察患者的生命体征，并联系放射科，积极准备为患者进行放射科检查工作。
3、患肢制动，观察患肢的末梢血运情况。
4、观察患者的疼痛情况，暂时不用镇痛药物。
5、积极处理患者手术禁忌的疾病，为手术复位做好准备。
颈部受伤的急救方法
颈部受伤的急救方法
颈部受伤是一种严重的伤害，需要立即采取急救措施。
以下是
一些急救方法，但请记住，如果您不是受过专业培训的急救人员，
最好在紧急情况下等待医护人员的到来。
1. 首先，切勿移动受伤者的头部和颈部。
任何不正确的移动可
能会加重伤情，甚至导致永久性的损伤。
2. 如果受伤者无法自主呼吸，应该立即开始进行心肺复苏（CPR）。
在进行CPR时，要确保颈部保持固定，以免加重颈部损伤。
3. 如果受伤者仍然有意识，并且呼吸正常，可以帮助其保持安静，尽量不要让受伤者移动，以减少颈部的运动和压力。
4. 如果有可能，用软垫（比如折叠的衣物或枕头）支撑受伤者
的头部，以减轻颈部的压力。
5. 如果受伤者需要转移，最好使用颈椎板或颈圈等专业的护具，以确保颈部得到充分支撑。
6. 在任何情况下，都应该立即拨打急救电话，让专业医护人员前来处理。
他们有专业的训练和设备来处理颈部受伤的急救情况。
总之，颈部受伤是一种严重的伤害，需要谨慎对待。
在任何急救行动中，都要确保不会进一步加重受伤者的状况。
最重要的是，尽快寻求专业医疗帮助，以确保受伤者得到正确的治疗和护理。
摔伤脖子消肿的最快方法
摔伤脖子消肿的最快方法
首先，我必须强调，如果您摔伤了脖子，请尽快就医。
脖子是一个敏感的区域，可能需要专业的评估和治疗。
以下是一些可能有助于减轻疼痛和消肿的护理方法：
1. 冰敷：在受伤后的最初几个小时内，可以在受伤部位冰敷，每次冰敷约15-20分钟。
这可以帮助减轻疼痛和肿胀，但不要直接将冰放在皮肤上，最好用毛巾包裹。
2. 休息与保护：避免过度活动或过度用力。
尽量保持脖子稳定，避免扭转或转动头部，这样可以减轻疼痛和进一步的损伤。
3. 避免用力揉搓：不要用力按摩或揉搓受伤的脖子，这可能会加重疼痛或伤害。
4. 非处方药物：您可以尝试非处方的止痛药物，例如布洛芬或对乙酰氨基酚，但请务必按照说明或医生的建议使用。
5. 热敷：在伤后48小时后，您可以尝试使用热敷来帮助舒缓疼痛和松弛肌肉。
与冰敷相似，也要用毛巾包裹热敷物，避免过长时间的使用。
请记住，这些方法只是为了减轻疼痛和消肿，并非替代专业医疗建议。
如果疼痛或其他症状持续或加重，请咨询医生以获取更详细的指导。
颈部损伤的急救措施
颈部损伤的急救，首先是解除呼吸道的阻塞和制止大出血。
其次是处理呼吸道或消化道的穿透伤，以减少感染和瘘的形成。
（一）解除呼吸道的阻塞：立即解除勒缢，血肿压迫气管和清除气管内血液等阻塞物，必要时可紧急行气管切开术，同时给氧。
在有显著内出血时（主要表现为咳血），也可行气管切开术。
（二）制止大血管出血：紧急情况下可用拇指直接压迫血管主干。
如颈总动脉或其分支出血，可于伤侧胸锁乳突肌中点、环状软骨平面，用手指对着第六颈椎横突压迫颈总动脉，可减少出血，或用沙布直接填塞创口压迫止血，然后用不环绕颈部的胶布固定。
颈部外伤急救手段探讨
断裂气道缝合后粘膜肿胀导致 的呼吸困难 。闭合性外 伤患 者若生命体征平稳 ， 需住院严密观察 ， 发现有喉粘膜 裂伤 如 及 喉软骨骨折者应行 气管切 开， 以免发生迟 发性 喉梗 阻呼
吸危 象 。若 患者 受 伤 后 即 有 呼 吸 困 难 ， 需 立 即行 气 管 切 则
开以解 除呼吸梗阻 。本组 有 １例患者 ， 因车祸致 颈部 闭合
例。
３２ 保 持 呼 吸 道 通 畅 ．
气管 切 开 术 是 保 持 呼 吸道 通 畅 的 重
要手 段 。开 放 性 外 伤 患 者 若 其 损 伤 深 达 喉 腔或 气 管 腔 者 ，
应行气管切开术 ， 此时患者气道基本通畅 ， 气管切 开避免伤
口缝 合 前 血 性 分 泌 物进 入 气 管 内 引起 的 吸 人 性 呼 吸 困 难 或
２ 结 果
放性伤 口， 清创应彻底清 除伤 口内污物及异物 和坏 死组织。
咽 外 伤 时 ， 术 清创 应 逐 层 关 闭 咽 腔及 颈 部 伤 口 ， 前 组 手 咽
织应紧密缝合 。较大裂 口可行 内翻缝合 ， 必要 时用带状肌
加 固 ， 小 裂孔 荷 包 缝 合 即 可 ＿ 。喉 、 管 外 伤 时 ， 创 缘 细 ２ ｊ 气 对
脉 、 动 脉 和颈 外 静 脉 损 伤 只 需 简单 结 扎 ， 总 动 脉 、 内 椎 颈 颈
１１ 一般资料 ．
３ ６例患者 中男 ３ ， ４例 ； ２例 女 年龄 ５—７ ６
动脉受损应及时予以修复 ， 结扎一侧颈 内动脉 、 总动脉 的 颈
病 死率 约为 ５ ％ ＿ 。 ０ Ｊ Ｊ
随着交通事故 、 工伤及各种意外事件发生率 的增高 ， 近 几年来颈部外 伤的发病率有增多趋势 。本科从 １９ 年 ８ ９７ 月 至 ２Ｏ 年 １ 月共 收治需住 院治疗 的颈部外 伤患者 ３ ， Ｏ５ ２ ６例 均取得满 意疗效 ， 现报告如下。
颈部损伤的急救措施
颈部损伤的急救措施在日常生活中，由于意外摔倒、交通事故等原因，颈部损伤可能会发生。
作为急救人员或普通民众，了解并正确应对颈部损伤是至关重要的。
本文将为您介绍几种常见的颈部损伤急救措施，帮助您在发生此类紧急情况时能够快速、准确地进行处理。
1. 识别颈部损伤首先，需要明确识别出患者是否存在颈部损伤。
一些常见的症状包括：头重感、疼痛、肌肉僵硬、无力感以及强直性脊柱压缩骨折等。
2. 维持患者安全如果患者还能够行走或站立，请让他坐下或平躺到有垫子的地方，避免进一步受伤。
扶着患者的头部和颈部，保持其稳定不动。
3. 不要移动患者在确认可能存在颈部损伤后，切勿尝试移动患者。
任何错误的移动都可能导致骨折、脊髓损伤或加重现有的损伤。
即使是受过专业训练的急救人员也不应该随意移动患者。
4. 寻求专业帮助紧急情况下，第一时间拨打当地的急救电话或将患者送往最近的医疗机构。
他们会在到达前告知您一些必要的操作和急救方法。
5. 确保通畅呼吸颈部损伤可能导致呼吸困难，因此确保患者的呼吸道通畅非常重要。
如果患者无法正常呼吸，则需要进行人工呼吸或心肺复苏术（CPR）。
6. 制动颈部活动为了减轻对颈部造成额外的压力，采取适当的措施限制颈部活动。
这可以通过使用稳固的物体如板条、毛巾卷或专用颈环来实现。
请格外小心，正确选择大小合适的支撑物，并确保它们紧贴在头和身体上。
7. 控制出血或水肿如果存在出血或明显水肿，请不要尝试止血，以避免进一步加重颈部损伤。
只需轻轻地用干净的纱布或毛巾包扎受伤区域，并保持不动。
8. 保持定期观察即使患者状况看似稳定，也要保持定期观察。
监测他们的呼吸、心率和精神状态，并及时向专业人士报告其变化。
9. 防止发生二次损伤及时采取措施阻止可能的二次损伤对康复过程至关重要。
确保所有家属和医护人员都了解如何正确移动、翻身和搬运患者。
总之，颈部损伤是一种严重的紧急情况，需要密切注意并及时采取正确的急救措施。
识别颈部损伤、维持安全、不要移动患者、寻求专业帮助、确保通畅呼吸、制动颈部活动、控制出血或水肿、保持定期观察以及防止发生二次损伤是处理此类情况时应牢记的关键步骤。
骨科应急预案及流程范本
第一节颈椎外伤的应急预案与流程一、应急预案1、颈椎损伤患者（由各种突发事件中暴力所致，如交通事故、工伤事故、高处坠落物等）入院后将患者安置在观察室，同时通知医生。
2、立即颈托或颈围领固定颈部，迅速建立静脉通道。
3、保持呼吸道通畅，给予吸氧，痰液较多者给予有效吸痰，必要时备气管切开包、呼吸机等抢救器材和药品，协助医生救治。
4、留置导尿，观察尿液的量、性质和色。
5、如有高热时给予冰块等物理降温。
6、严密观察病情变化并做好抢救记录。
二、流程颈椎外伤患者置于观察室通知医生迅速建立静脉通道立即颈托或颈围领固定颈部吸痰，保持呼吸道通畅，吸氧留置尿管，注意观察尿液性状必要时行气管切开，应用呼吸机若体温较高应予物理降温密切观察病情，做好抢救记录第二节颈椎术后患者发生窒息时的应急预案与流程一、应急预案1、患者一旦发生窒息，立即报告医生，同时，应立即将患者置侧卧位，松解衣领及腰带，清理口中污物、义齿及呕吐物。
2、用吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物。
3、面罩加压吸氧，心电监护。
4、准备好抢救药品，配合医生进行紧急救治。
5、必要时进行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸。
6、及时吸痰，保持呼吸道通畅。
7、严密观察病情变化。
8、做好护理记录。
二、流程患者发生窒息置侧卧位报告医生，接监护仪立即将病人置仰卧位，松解衣领及腰带，清理口中污物、义齿及呕吐物吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治必要时进行气管插管或气管面罩加压吸氧切开，呼吸机辅助呼吸及时吸痰，保持呼吸道通畅做好抢救记录严密观察病情变化第三节骨筋膜室综合征的应急预案及流程一、应急预案1、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。
2、密切观察病情变化，监测生命体征。
3、患肢用石膏固定的患者，应给予适当松解石膏等外固定，同时协助医生处理创口，无菌敷料包扎，了解患者的全身情况。
不可抬高患肢.不可冰袋降温，否则会加重肌肉坏不死。
颈椎损伤急救措施
颈椎损伤急救措施
颈椎损伤是一种严重的急性损伤，如果处理不当，可能会导致永久性的颈椎伤害，损害人的生命质量。
对于颈椎损伤的急救应该在最短时间内进行处理。
下面是颈椎损伤急救措施的详细介绍：
1. 首先对患者进行安全检查
在处理颈椎损伤时，首先要确保自身和患者的安全。
需要检查周围环境是否有
不安全因素存在，例如发生事故的地方是否有车辆或其他危险物品。
同时要确保自已和患者所处的位置是安全的。
2. 保持患者头部稳定
颈椎损伤的最大危险是颈部的运动，因此在急救中需要保持患者头部及颈部的
稳定。
在保持稳定的时候可以用一个衣服卷成团放在患者的脖子下面。
3. 不要挪动患者
在急救过程中不能随意挪动患者。
如果患者需要移动，要保持头和颈部的固定，一定要有足够的人接应。
4. 不要给患者喝水或进食
在急救初期，患者的颈椎可能受了很大的伤害，此时患者可能不能正常地吞咽，容易引起呼吸道受阻。
因此，在处理颈椎损伤的患者时，一定要避免给患者喝水或进食。
5. 尽快送往医院
颈椎损伤恢复是一个复杂的过程，需要协调医生和患者的多方面的努力，然而，急救期间的重点是保持稳定和迅速送往医院。
要及时告知急诊医生关于患者的情况和处理过程，以利于医生对患者的更好治疗。
总结
颈椎损伤是一种严重的急性损伤。
在处理颈椎损伤的时候，首先要确保自身和
患者的安全，保持患者头部稳定，不随意挪动患者，避免喝水或进食等等措施。
为了恢复患者的健康以及生命质量，一定要及时送往医院接受治疗。
颈部创伤的急救治疗探讨
ｖ ｖ ｄ ４ ａ ｅ ｂ ｔ ｒ ｒ ａ ｈ ｄ ｉｅ ． ｃ ｓ ｓ ｅ ｔ ｂ ｅ ｅ ｗｉｈ ａ ｖ ｉ ｅ １ ａ ｅ ｉｄ ｆ ｙ ｔ ｏ ａ ａ ｄ ｎ ｅ ｔ ｎ ｈ ｃ ． Ｃｏ ｌ ｓ ｏ ｅ ｔ ｔ ｂ ｄ ｏ ｃ ． ｃ ｓ ｄ ｅ ｏ ｐ ｏ ｈ ｒ ｘ ｎ ｉｆ ｉ ｓ ｏ ｋ ｃ ｏ ｎｃｕ ｉ ｎ Ｋ ｅ ｎ ｂ ｓ ｒ ｓ ｉａｉ ｎ、 ｅ ｓ ａ ｉ ａ ｄ ｅ ｉｔｎ ｓ ｏ ｋ ｎ ａ ｉ ｎ ｓ ｉ ｔ ｎ ｃ ｒ ｕ ｉ ｈ ｓ ｃ ｅ ｓｕ ｒ ｓ ｕ ｅ ｐｉ ｇ ｅ ｔ ｅ ｐ ｒ ｔｏ ｈ ｍｏ ｔ ａ ｎ ｒ ｓｓｉ ｇ ｈ ｃ ｉ ｐ ｔｅ ｔ ｗ ｈ ｅ ｋ ｔａ ｍａ ｓ ｅ ｕ ｃ ｓ ｆ ｌ ｅ ｃ ｅ ｓ ｔ ｋ ｙ ｆ ｍｅ ｇ ｎ ｙ ｒ ａｍｅ ｔ ｅ ｏ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｔ ｎ ．Ｔｒ ａ ｉ ｇ ｉ ｔ ｉ ｏ ｔ ｎ ｅ ｐ ａ ａ ｕ ｏ ｅ ｋ ｐ ｒ ｐ ａ ｅｙ ｎ ｈ ｅ ｌ ｓａ ｅ ａ ｅ ｅ ｔｎ ｗ ｈ ｍｐ ｒ ｃ ａ ｐ ｒ ｔ ｓ ｆ ｎ ｃ ａ ｐ ｏ ｒ ｔ ｌ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｔｇ ｃ ｎ ａ ｉ ｒ ａ ｏ ｄ ａ ｐ ａ ａ ｃ ｆ ｌ ｒ ｎ ｏ ｒ ｃ ｅ ｓｅ ｏ ｉ ｎ ｎ ｕ ｏｏ ｉ ａ ｃ ｍｐ ｉａ ｉ ｎ ．Ｉ ｓ ｓ ｅ ｔ ａ ｓ ｈ ｔ ｏ ｓ ｐ ａ ｕｓ ｖ ｉ ｐ ｅ ｒ ｎ ｅ ｏ ａ ｙ ｇ ｔａ ｈ ａ ｔ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｅ ｒ ｌ ｇ ｃ ｌ ｌ ｏ ｌｃ ｔ ｓ ｔ ｅ ｓ ｎ ｉ ｌ ｏ ｔ ａ ｅ ｏ ｈ ｇ 、 ｏ ｉ ｌ ａ
有头部或颈部外伤,失去反应,开放气道的方法
有头部或颈部外伤,失去反应,开放气道的方法头部或颈部外伤是指头部或颈部遭受外力打击或其他损伤而受到的伤害。
当发生这种情况时，我们需要采取迅速而有效的措施来保护受伤者的生命，以及避免进一步伤害。
本文将介绍有头部或颈部外伤、失去反应和开放气道的方法，请仔细阅读。
1. 检查呼吸和脉搏在发现有头部或颈部外伤的情况下，我们需要迅速检查伤者的呼吸和脉搏。
如果伤者没有呼吸或心跳，需要立即进行心肺复苏术。
2. 处理颈椎伤当怀疑伤者可能存在颈椎损伤时，需要立即采取措施，以避免进一步伤害。
此时我们需要将伤者固定在搬运板上，以保护颈部和头部。
固定方法如下：（1）与头部固定。
采取头颈胸带固定在伤者的脖子和头部周围，并确保头部和身体是在同一线上。
这样可以帮助避免任何外力对颈部造成的进一步伤害。
（2）与胸部固定。
将伤者放在平坦的地面上，使用搬运板或床垫等将伤者的身体固定在上面。
这样可以帮助避免伤者身体移动时对颈椎造成的进一步伤害。
3. 保持气道通畅如果伤者仍有意识并且需要呼吸，我们需要确保他们的气道通畅。
采取以下方法可以帮助保持气道通畅：（1）将头部向后倾斜。
先将颈部放松，然后慢慢将头部向后倾斜，以保持喉部的通畅。
需要注意的是，应该避免采取此方法治疗颈椎损伤的患者。
（2）使用呼吸机。
如果伤者无法自主呼吸，可以使用呼吸机来维持呼吸。
在使用呼吸机之前，需确保使用者已经接受过专业的培训。
（3）使用血管外套管。
当伤者呼吸道阻塞时，采取血管外套管进行气管切开。
这样可以保证气道的通畅，并帮助患者呼吸。
4. 就医在发现有头部或颈部外伤的情况下，我们需要尽快就医，以便接受专业医学治疗。
在到达医院之前，我们需要确保采取措施，以最大限度地保护伤者免受进一步伤害。
总结有头部或颈部外伤、失去反应和开放气道是极其危险的，需要及时采取有效的措施。
我们需要确保伤者的呼吸和脉搏正常，处理颈椎伤，保持气道通畅并及时就医。
在实践中，应当注意安全和谨慎，避免不必要的伤害。
颈椎损伤的应急预案
一、概述颈椎损伤是一种常见的意外伤害，可能因交通事故、跌倒、运动损伤等原因导致。
颈椎损伤严重者可导致瘫痪，甚至危及生命。
为提高颈椎损伤的救治成功率，减少患者痛苦，特制定本应急预案。
二、应急预案原则1. 生命至上，确保患者生命安全；2. 快速反应，迅速采取救治措施；3. 科学救治，遵循医疗规范；4. 多学科协作，共同救治患者。
三、应急预案流程1. 报告与响应（1）患者或目击者发现颈椎损伤情况，立即拨打120急救电话，并简要说明患者情况。
（2）120急救人员到达现场后，对患者进行初步评估，判断伤情严重程度。
（3）根据伤情，决定是否需要立即进行现场救治或转运至医院。
2. 现场救治（1）保持患者呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。
（2）对颈椎损伤患者，禁止随意搬动，避免加重损伤。
（3）用颈托固定颈椎，防止二次损伤。
（4）根据患者病情，给予必要的止痛、止血、抗休克等治疗。
3. 转运至医院（1）根据患者伤情，选择合适的救护车辆。
（2）在转运过程中，密切观察患者病情变化，必要时进行抢救。
（3）与医院取得联系，告知患者伤情及预计到达时间。
4. 医院救治（1）患者到达医院后，立即进行详细检查，评估伤情。
（2）根据伤情，制定治疗方案，包括手术、药物治疗、康复训练等。
（3）密切观察患者病情变化，调整治疗方案。
（4）加强患者心理护理，提高患者生活质量。
四、应急预案保障措施1. 加强医护人员培训，提高颈椎损伤救治能力。
2. 配备充足的急救设备和药品，确保救治工作顺利进行。
3. 建立健全应急预案体系，确保应急预案的及时、有效实施。
4. 加强与相关部门的沟通与协作，形成救治合力。
五、应急预案总结颈椎损伤是一种严重的意外伤害，需要我们高度重视。
通过本应急预案的实施，可以提高颈椎损伤救治成功率，降低患者痛苦，为患者争取最佳救治时机。
同时，也需要全社会共同关注颈椎损伤的预防和救治工作，共同营造安全、健康的医疗环境。
颈部外伤的急救与护理
颈部外伤的急救与护理摘要目的：总结颈部外伤的急救护理体会。
方法：回顾16例颈部外伤患者的临床护理资料。
结果：15例康复出院，1例戴气管导管出院。
结论：及早有效的颈部伤口处理，保持呼吸道通畅，心理关爱，是患者康复的保障。
关键词颈部外伤急救护理颈部外伤是耳鼻咽喉头颈外科的急症之一，常伴有颈部大血管损伤、喉气管损伤、休克、颈椎损伤等，或合并全身其它重要器官损伤，多数患者病情危急、发展迅速，少数患者早期症状不明显，过后病情急速恶化，如果抢救处理不及时或护理操作不当，易致患者发生喉梗阻及其他并发症，而危及生命。
临床上护士配合医生积极抢救和精心护理非常重要。
2009年1月～2011年7月收治颈部外伤患者16例，现报告急救及护理体会如下。
临床资料本组患者16例，男9例，女7例，年龄18～56岁。
病因分类：车祸致颈部外伤8例，自杀伤5例，异物撞击致颈部外伤3例。
其中，1例颈部外伤：甲状软骨骨折、环状软骨粉碎性骨折，合并颅脑外伤、十二指肠破裂伤，2例颈部外伤合并胸壁血肿、纵隔气肿。
临床均治愈，1例戴气管导管出院。
急救颈部外伤无论是闭合伤还是开放性损伤，首先要保持呼吸道通畅，呼吸平稳，继而处理伤口出血、休克，判断有无危及生命的全身合并伤。
故患者入院后，护士应立即测量生命体征，观察呼吸频率、血氧饱和度，瞳孔变化，开放静脉通道，吸氧4L/分，备好急救用物，气管切开的用物，采集血标本，做好交叉配血工作，完成头部CT的检查，迅速配合医生完成急诊手术的各项准备工作。
喉与颈段气管损伤或受压均可出现呼吸困难，有时为进行性的，可伴有咳嗽、咯血、皮下气肿、声音嘶哑等。
故颈部外伤后，在搬运途中，应避免头颈部位置的改变，有中重度的呼吸困难，应及时吸出呼吸道内血液、痰液或异物，进行气管插管、气管切开，紧急时行环甲膜切开。
开放性损伤如有喉气管破口，可从破口处插入气管套管或其他通气管，如气管完全断离，立即将向下退缩的气管向上拉起并暂时缝合固定，维持下呼吸道通畅。
有头部或颈部外伤失去反应开放气道的方法
头部或颈部外伤急救：失去反应时如何开放
气道？
头部或颈部外伤是一种常见的紧急情况，处理不当可能导致危及
患者生命。
当患者失去反应时，急救人员需要立即采取措施开放气道，以保证患者呼吸正常。
以下是几种开放气道的方法：
1. 头后仰法：用手将患者的额部向上推，使得头部向后仰。
这有
助于舌头不会落后闭塞气道，同时也可向气管方向打开气道。
但是需
要注意，头后仰的幅度不要过大，以免引起颈椎损伤。
2. 侧卧头后仰法：将患者侧卧，抬高头部，保持头与颈处于同一
平面，用手将患者的下巴拉向前，同时向上提起上颌部。
这会使得舌
头落回口腔，并且打开气道。
3. 下颚提拉法：用手托住下颚，向前提拉，让舌头向前，气道打开。
这种方法需要注意，避免下颚过度提拉而导致患者窒息。
4. 人工气道法：同时采用下颌提拉法和舌骨推压法，用人工气道
使气体通过口咽部进入气道，维持呼吸通畅。
这种方法需要特别训练，非常规操作时需要注意患者口腔的清洁和预防感染。
无论使用何种方法，处理头部或颈部外伤时必须小心谨慎。
如果
怀疑存在颈椎或颈部骨折，不要进行头后仰的处理，以免加重损伤。
当现场急救人员不具备同时具有骨折处理能力和头部外伤急救的技能时，应及时向医院转移患者，寻求更专业的救治。
颈椎损伤应急处理预案
一、预案背景颈椎损伤是一种常见的临床急症，若处理不当，可能导致严重后果。
为提高颈椎损伤的救治水平，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保颈椎损伤患者得到及时、有效的救治。
2. 减少颈椎损伤患者并发症的发生。
3. 提高医护人员对颈椎损伤的认识和处理能力。
三、预案内容1. 早期识别与评估（1）患者出现颈部疼痛、活动受限、麻木、无力等症状时，应立即怀疑颈椎损伤。
（2）对患者进行神经系统、肌肉力量、感觉功能等方面的评估，以判断损伤程度。
2. 应急处理（1）保持患者平卧位，头部与身体保持同一水平线，避免颈部扭曲。
（2）使用颈托固定颈部，减轻颈部压力。
（3）严密观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。
（4）迅速进行CT或MRI检查，明确颈椎损伤部位和程度。
3. 术前准备（1）对患者进行心理疏导，减轻焦虑情绪。
（2）完善术前检查，如血常规、肝肾功能、电解质等。
（3）做好手术部位消毒、铺巾等工作。
4. 术中处理（1）严格遵循手术操作规范，确保手术安全。
（2）根据颈椎损伤程度，选择合适的手术方式。
（3）术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。
5. 术后处理（1）观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
（2）保持颈部固定，防止颈部活动。
（3）根据患者恢复情况，逐步进行康复训练。
（4）定期复查，评估治疗效果。
四、预案实施与监督1. 加强医护人员培训，提高颈椎损伤的救治能力。
2. 定期开展应急预案演练，提高应急处置能力。
3. 建立健全颈椎损伤救治流程，确保救治工作有序进行。
4. 加强与上级医院的沟通与合作，提高颈椎损伤患者的救治水平。
5. 定期对预案进行修订，确保预案的时效性和实用性。
五、总结颈椎损伤是一种严重的临床急症，应急处理预案的制定与实施对提高颈椎损伤患者的救治水平具有重要意义。
医护人员应充分认识到颈椎损伤的危害，提高救治能力，为患者提供及时、有效的救治。
遇到颈椎损伤时应该如何进行紧急救护处理
遇到颈椎损伤时应该如何进行紧急救护处理在日常生活中，意外总是难以预料。
颈椎损伤就是一种可能突然发生的严重情况，比如交通事故、高处坠落、运动损伤等。
当遇到颈椎损伤的情况时，正确的紧急救护处理至关重要，因为处理不当可能会导致伤者终身残疾甚至危及生命。
接下来，让我们详细了解一下遇到颈椎损伤时应该如何进行紧急救护处理。
首先，在发现可能存在颈椎损伤的伤者时，最重要的一点是保持冷静。
切勿惊慌失措，因为冷静的头脑能帮助我们做出正确的判断和决策。
现场安全评估是第一步。
在接近伤者之前，要确保现场环境是安全的，避免自己和伤者再次受到伤害。
比如，如果是在交通道路上，要设置警示标志，引导车辆避开；如果是在高处，要防止高处物体坠落。
接近伤者时，动作要轻缓，避免突然的动作引起伤者的颈部晃动。
在没有明确伤者具体情况之前，切勿随意搬动伤者的头部和颈部。
接下来，要迅速判断伤者的意识状态。
轻轻呼唤伤者，观察其是否有反应，同时观察伤者的呼吸、心跳等生命体征。
如果伤者意识不清，呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏。
如果伤者意识清醒，要询问其受伤的经过和感受，比如是否感到颈部疼痛、麻木、无力等。
同时，观察伤者的颈部是否有明显的外伤、畸形、肿胀等情况。
在初步判断伤者可能存在颈椎损伤后，要对其进行固定和制动。
可以使用颈托来固定伤者的颈部，但如果现场没有颈托，可以用毛巾、衣物等柔软的物品卷成卷，放在伤者的颈部两侧，起到一定的固定作用。
固定时，要注意保持伤者颈部处于中立位，不要过度伸展或弯曲。
在固定好颈部后，搬运伤者时也要特别小心。
搬运时，至少需要三个人，一人负责固定伤者的头部和颈部，保持其稳定，另外两人分别负责搬运伤者的肩部和腰部、臀部和下肢，动作要协调一致，保持伤者的身体处于一条直线上，避免颈部的扭曲和晃动。
在等待急救人员到来的过程中，要密切观察伤者的生命体征和病情变化。
如果伤者出现呼吸、心跳异常，或者意识状态恶化，要及时采取相应的急救措施。
颈椎外伤的应急预案及流程
颈椎外伤的应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 及时拨打急救电话（120）。
颈部损伤的包扎及护理方法
颈部损伤的包扎及护理方法简介本文档旨在介绍颈部损伤的包扎及护理方法。
颈部损伤是一种常见的伤害类型，正确的包扎和护理可以促进伤口愈合，并减轻疼痛和不适感。
本文将提供简单易行的策略和方法，供您参考。
包扎方法1. 确保伤口干净：使用洁净的水和肥皂清洗受伤的颈部区域，用干净的毛巾轻轻擦干。
2. 处理出血：如果伤口出血，先用干净的纱布或无纺布轻轻按压伤口，以止住出血。
3. 固定伤口：使用无菌的绷带或压力敷料固定伤口，确保伤口稳定，并避免过度扭曲颈部。
绷带应适度紧密，但不要过紧，以免影响血液循环。
护理方法1. 休息与减轻压力：颈部损伤后，保证充足的休息，并避免额外的压力或活动，以促进伤口康复。
2. 冷热敷：在伤口愈合的前24-48小时内，可以使用冷敷物（如冰袋）减轻疼痛和肿胀。
在伤口几天后，可以尝试热敷（如热水袋），以促进血液循环和舒缓肌肉疼痛。
3. 避免颈部过度活动：避免剧烈运动、抬头或低头动作，以免加重颈部损伤。
4. 疼痛管理：如果疼痛无法忍受，可以咨询医生以获取合适的疼痛管理建议。
不要自行使用过量的止痛药物。
注意事项1. 寻求医疗咨询：如果颈部损伤严重或症状持续恶化，应及时寻求专业医疗咨询和治疗。
2. 不参与危险活动：在颈部损伤恢复期间，避免参与危险活动，如驾驶汽车、操作重型机械等。
3. 规律锻炼：在医生许可下，适度进行颈部活动和理疗锻炼，有助于促进康复。
> 注意：本文提供的信息仅供参考，请在实施任何护理方法之前咨询医生或专业医疗人员的建议。
以上是关于颈部损伤的包扎及护理方法的简要介绍。
正确的包扎和护理方法对于颈部损伤的康复至关重要。
如果有任何疑问或需要进一步的指导，请咨询医生或专业医疗人员。
颈部损伤的急救措施
颈部损伤的急救措施颈部是人体中非常重要的一部分，它连接了头部和身体，同时也承担着负责呼吸、吞咽等重要功能。
颈部损伤是一种常见的损伤类型，一旦发生颈部损伤，不仅会对生命造成威胁，还会对患者的长期生活产生不良影响。
因此，在生活中要掌握一些颈部损伤的急救措施，能够起到关键的作用。
颈部损伤的分类颈部损伤可以被分为三种类型:闭合性损伤闭合性损伤是指肌肉和韧带的损伤，通常是由于剧烈的扭动或者弯曲而引起的。
这种损伤不会伴随着重度的外伤表现，但会引起剧烈的颈部疼痛。
开放性损伤开放性损伤指的是颈部受到撕裂或者切割的破坏，会导致出血和其他严重的医疗问题。
骨折性损伤颈部骨折是由于颈部骨骼的摆动或者碰撞所引起，这种损伤可能会伴随颈部肌肉或神经受损。
颈部损伤的急救措施紧急求助首要的一步是紧急求助。
如果你发现了一个颈部损伤患者，请不要试图帮助患者进行抬起、调整姿势等行为，而是应该立即拨打急救电话，寻求专业性的紧急救治。
稳定伤势在急救人员到来之前，应该尽可能的稳定患者的伤势。
如果患者意识清醒，可以要求他保持头部静止不动，避免颈部过度活动导致伤势恶化。
如果患者丧失意识或者无法控制自己的颈部，可以使用颈椎固定器或者其他垫物固定颈部，较好的稳定患者的伤势，但是一定需要注意，不要使这些物品对患者造成不适或者影响呼吸等生理功能。
避免二次伤害为了避免二次伤害，应该把患者尽可能的固定在原地，避免不必要的移动。
如果有必要转移患者，应该使用担架等专业设备，避免频繁的接触或者颈部受到的冲击。
气道开放如果患者在伤势发生过程中窒息或者呼吸困难，应该立即采取措施以避免氧气不足的风险。
对气道进行开放以便患者呼吸，可以扭转患者的头部，但是要确保头部稳定而且不会加重伤势。
创面处理对于开放性颈部损伤，要注意创面处理，避免感染和严重出血。
使用清洁的纱布或者压迫促进止血，等待急救人员的到来。
总结颈部损伤在我们日常生活中是十分常见的，特别是发生车祸，高空坠落等意外情况时，颈部损伤是比较容易发生的。
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颈部外伤急救手段探讨
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：汪静波李贺陈晓云刘继丽
【关键词】颈部外伤急救手段
随着交通事故、工伤及各种意外事件发生率的增高，近几年来颈部外伤的发病率有增多趋势。
本科从1997年8月至2005年12月共收治需住院治疗的颈部外伤患者36例，均取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
36例患者中男32例，女4例；年龄5～76岁。
其中开放性外伤30例，包括刀砍伤12例，刎颈10例，车祸伤6例，钢筋刺伤、木棒戳伤各1例；闭合性外伤6例，包括车祸伤2例，自缢2例，暴力挤压伤2例。
就诊时间在伤后 1～12h不等。
临床表现:开放性外伤组中有呼吸困难12例,其中Ⅰ° 8例,Ⅱ° 4例。
伤口活动性出血16例伴失血性休克5例,声嘶17例,咯血11例,皮下气肿5例。
闭合
性外伤组中6例均有呼吸困难,其中Ⅰ° 2例,Ⅱ°3例，Ⅲ° 1例。
声嘶3例，咯血2例，颈部血肿2例。
损伤部位：单纯颈前皮肤、肌群损伤4例，舌甲膜断裂伴甲状软骨损伤10例，单纯甲状软骨损伤15例，环状软骨损伤伴环甲膜断裂2例，甲状软骨、环状软骨损伤 2例，气管损伤1例，气管、食管断裂伤2例。
同时伴有颈外静脉断裂3例，颈内静脉破裂2例。
1.2 治疗方法
(1)开放性外伤：3例行单纯清创缝合术，27例先行气管切开术，再行颈部探查，有活动性出血患者先找出出血部位，3例颈外静脉断裂患者均予颈外静脉结扎，2例颈内静脉破裂患者予颈内静脉修补，然后探查喉部，其中10例行下咽、喉部成形术，15例行喉部成形术，2例行喉、气管成形+食管修补术。
（2）闭合性外伤：2例行保守治疗，使用抗生素、止血药物及类固醇激素治疗，3例行气管切开术，1例气管离断患者行低位气管切开+气管成形术。
2 结果
36例患者均存活，30例开放性外伤患者创口均I期愈合,31例气管切开患者除1例并发肺部感染外，余均在2周内拔管, 无咽瘘、气管食管瘘、喉狭窄等并发症发生, 出院时呼吸正常。
出院后3个月复诊患者中2例遗留声嘶。
3 讨论
颈部外伤分为开放性外伤和闭合性外伤两种。
颈部外伤多为合并伤,常同时伴有咽、喉、气管损伤，伤情复杂,病情危重,不及时处理常有
生命危险，其主要危险有咽、喉和气管损伤引起的窒息以及颈部血管损伤大出血。
治疗原则是保持气道通畅 ,维持生命体征 ,尽早重建咽、喉和气管的呼吸通道,尽可能保全其功能。
3.1 止血、抗休克治疗
伤口大出血、失血性休克是颈部外伤尤其是开放性外伤患者死亡的主要原因。
开放性外伤伤口活动性出血急救可用敷料填塞创伤组织间隙,局部压迫止血 ,同时积极抗休克治疗，迅速补充血容量。
待休克纠正后，及时清创，仔细寻找出血点。
闭合性外伤患者发生大出血较少见，若患者血压进行性下降，并有颈部肿胀，则需立即抗休克治疗，同时行颈部探查，处理受损血管。
颈外动脉、椎动脉和颈外静脉损伤只需简单结扎 ,颈总动脉、颈内动脉受损应及时予以修复，结扎一侧颈内动脉、颈总动脉的病死率约为50%［１］。
3.2 保持呼吸道通畅
气管切开术是保持呼吸道通畅的重要手段。
开放性外伤患者若其损伤深达喉腔或气管腔者 ,应行气管切开术，此时患者气道基本通畅，气管切开避免伤口缝合前血性分泌物进入气管内引起的吸入性呼吸困难或断裂气道缝合后粘膜肿胀导致的呼吸困难。
闭合性外伤患者若生命体征平稳，需住院严密观察，如发现有喉粘膜裂伤及喉软骨骨折者应行气管切开，以免发生迟发性喉梗阻呼吸危象。
若患者受伤后即有呼吸困难，则需立即行气管切开以解除呼吸梗阻。
本组有1例患者，因车祸致颈部闭合性外伤，伤后立即出现呼吸困难，在外院行气管插管后呼吸困难未缓解，即送本院治疗。
来本院时有Ⅲ°呼吸困难，
失声，颈部皮下气肿，急症气管切开，喉裂开发现2～3个气管环完全离裂，行喉气管成形术, 恢复良好。
3.3 重建咽、喉和气管的结构
在彻底止血, 血压平稳, 呼吸道通畅的前提下行伤口处理 , 最好在 24h内手术。
开放性伤口,清创应彻底清除伤口内污物及异物和坏死组织。
咽外伤时 ,手术清创应逐层关闭咽腔及颈部伤口 ,咽前组织应紧密缝合。
较大裂口可行内翻缝合 ,必要时用带状肌加固 ,细小裂孔荷包缝合即可［２］。
喉、气管外伤时，对创缘整齐, 软骨碎裂少者, 可行粘膜与软骨仔细对位缝合，软骨损伤严重者应行颈部探查后行喉气管整复成形术，重建喉腔和气管结构。
孔勇刚等［３］认为喉内伤口缝合必须注意喉功能保留 ,软组织复位 ,破损粘膜缝合 ,喉部破损粘膜、软骨及气管软骨应尽量保留 ,严密对位缝合 ,碎裂严重者 ,复位后喉腔留置喉模 ,软骨表层肌肉重叠加固缝合。
本组有2例患者有声音嘶哑，是由于声带在外伤后断裂或缺损，经喉整复成形术后仍遗留声带活动障碍或声门闭合不全所致。
闭合性外伤的患者若情况稳定，需尽早行喉部检查，可采用电子喉镜或颈部CT检查，以明确喉部和气管有无损伤。
若喉粘膜轻度瘀血、肿胀, 或软骨骨折但无明显错位, 不影响呼吸，可予保守治疗并严密观察病情。
若有咽喉粘膜撕裂和水肿严重、塌陷性软骨骨折、进行性皮下气肿、Ⅲ～Ⅳ°呼吸困难者应立即作低位气管切开，并行喉部探查。
3.4 术后处理
开放性外伤的患者术后要予足量抗生素控制感染,插鼻饲管 ,注
意营养 ,促进早期愈合，减少喉腔瘢痕狭窄，防止咽瘘的发生。
有食管损伤的患者术后需鼻饲2周，以防止食管瘘发生。
开放性外伤的患者要在外伤后24h内注射破伤风抗毒素。
3.5 并发症处理
颈部外伤的并发症主要有皮下气肿、纵隔气肿、肺部感染、气胸、咽瘘、食管瘘、喉狭窄等。
皮下气肿的患者多数可消退;纵隔气肿可从气管切开口处沿气管前筋膜向下剥离排气；气胸则须行胸腔闭式引流；咽瘘多因局部感染严重 ,组织缺损过多或缝合不严密造成。
早期禁食、鼻饲是防止咽瘘的重要措施之一。
喉狭窄多见于严重喉软骨损伤或继发感染者，Ⅰ期仔细清创缝合和放置喉模及适时拔除气管套管是防止喉狭窄的关键。
本组均未发生咽瘘或喉狭窄，1例并发肺部感染是由于该患者为喉部贯通伤，伤后先在外院治疗，3h后送至本院急诊手术，术中将喉部及气管内的血液吸尽，但有部分血液已吸入肺内，无法吸除，后并发感染，出现发热、咳大量脓痰，经积极抗感染治疗后好转，术后1个月拔气管套管，恢复良好。
【参考文献】
1 钟林,朱仕软. 颈部血的损伤.中国实用外科杂志,1996,16（9）：519～520.
2 郑炳行，师天雄，谭焕东. 颈部外伤治疗现况. 临床医学，2004，24（1）：59～60.
3 孔勇刚,余姣荣,刘公汉.颈部开放性外伤 28例的救治.中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,1999,5（3）:153.。