呼吸衰竭作业及答案

呼吸衰竭第二部分作业单选题
1、呼吸衰竭引起肾功能不全的机制是（）
A.缺氧直接损伤肾功能
B.反射性肾血管收缩
C.并发心功能不全
D.并发DIC
E.并发休克
2、反映气道阻塞程度的最佳指标是（）
A.每分通气量
B.最大通气量
C.用力肺活量
D.最大呼气中段流量
E.每分钟肺泡通气量
3、呼吸衰竭时可引起下列哪种类型的酸碱平衡紊乱（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上皆可
4、反映肺泡通气量的最好指标是（）
A.PaCO
2B.PaO
2
C.CaO
2
D.SaO
2
E.CaCO
2
5、影响气道阻力的因素是（）
A.气道长度
B.气道内径
C.气流形式
D.气流速度
E.气道形态
6、慢性呼吸衰竭的常见病因是（）
A.肺不张
B.肺水肿
C.肺淤血
D.慢性阻塞性肺病
E.支气管哮喘
填空题
1、呼吸衰竭时出现胃溃疡的原因是和。

2、可反映肺通气储备功能，可用来反映气道阻力。

简答题：
1、为什么对慢性阻塞性肺病患者的治疗主张低浓度持续给氧？
2、慢性阻塞性肺病的发病机制是什么？
3、代谢性酸中毒可能出现那种电解质平衡紊乱？
4、增加肺通气的方法有哪些？
5、针对Ⅰ型呼衰如何进行氧疗?
呼吸衰竭第二部分作业答案
单选题
1、B
2、D
3、E
4、A
5、B
6、D
填空题
1、呼吸衰竭时出现胃溃疡的原因是胃粘膜屏障功能↓和胃酸分泌增加。

2、每分通气量可反映肺通气储备功能，一秒钟用力呼气容积与用力肺活量百分比可用来反映气道阻力。

简答题：
1、该患者呼吸的维持依赖于低氧分压对外周化学感受器的刺激，吸入低于30%的氧，可避免缺氧完全纠正后，由高碳酸血症所致的呼吸抑制。

2、①阻塞性通气不足：与炎症所致的支气管肿胀、痉挛及分泌物增加导致的支气管堵塞和等压点上移有关；②限制性通气功能障碍：与表面活性物质的减少及呼吸肌衰竭有关；③弥散障碍；④通气血流比例失调：与肺泡低通气和低血流有关。

3、血清钾浓度增高，氯浓度增高。

4、解除呼吸道阻塞、增强呼吸动力、人工辅助通气、补充营养
Ⅰ型呼衰只有氧分压的下降，可通过吸入较高浓度的氧（不超过50%）提高肺泡气氧分压，治疗Ⅰ型呼衰。