齐鲁医学院成人高考复习临床医学概论复习资料(1)

A、β-受体阻断剂 B、α-受体阻断剂 C、血管紧张素转换酶抑制剂 D、噻嗪类利尿剂 E、钙通道阻滞剂 23、患者，女，58 岁，有 2 型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血 糖 7.8mmoL/L，餐后血糖 11.2mmoL/L，糖化血红蛋白 8.8％，血压 166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h， 推荐在降糖的基础上，合并选用 A、特拉唑嗪 B、氢氯噻嗪 C、二甲双胍 D、赖诺普利 E、氯吡格雷 24、通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是 A、缬沙坦 B、呋塞米 C、赖诺普利 D、甲基多巴 E、维拉帕米 25、患者男，61 岁。患有高血压，同时伴有 2 型糖尿病，尿蛋白（+），降压药物最佳选择 为 A、利尿剂 B、钙拮抗剂 C、ACEI D、α受体阻滞剂 E、β受体阻滞剂 26、某患者 70 岁，高血压史 30 年，糖尿病史 20 年，1 个月前发生颅内出血，3 小时前发生 心肌梗死，以下不能做的治疗是 A、溶栓治疗 B、降压治疗
C、胰岛素治疗
D、限制糖类饮食治疗
E、嘱患者休息
27、常规应用于中～高危的 UA/NSTEMI 患者的抗凝药物不包括
A、阿昔单抗
B、普通肝素
C、低分子肝素
D、磺达肝癸钠
E、比伐卢定 28、抗甲状腺药不包括 A、甲巯咪唑 B、丙硫氧嘧啶 C、碘化钾 D、L-T4 E、碳酸锂 29、甲状腺功能亢进症以中青年女性最多见，主要原因是 A、哺乳期 B、妊娠期 C、严重感染 D、强烈精神刺激 E、体内 T 淋巴细胞失去平衡 30、甲亢的诱因不包括 A、感染 B、过度疲劳 C、精神紧张 D、妊娠早期 E、碘摄入不足 31、关于甲亢的叙述错误的是 A、Graves 病约占全部甲亢的 90% B、Graves 病男女均可发病，但以中青年女性最多见 C、Graves 病 20 岁左右居多，男女比例为 1∶4～6 D、继发性甲亢最为常见 E、原发性甲亢是自体免疫性疾病 32、丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是 A、血肌酐计数
D、咳嗽 E、咯血 13、以下关于肺结核的治疗，叙述错误的是 A、治疗的目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者 B、用药期间不可随意更改方案或无故随意停药 C、提倡联合用药，以增强与确保疗效 D、短程化疗通常为 2～4 个月 E、必须遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则 14、关于单纯性收缩期高血压正确的是 A、收缩压≥140 舒张压<90 B、收缩压>140 舒张压<90 C、收缩压>130 舒张压<100 D、收缩压>130 舒张压<90 E、收缩压≥130 舒张压<90 15、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在 A、<120／70mmHg B、<125／70mmHg C、<140／90mmHg D、<135／80mmHg E、<135／85mmHg 16、男，68 岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压 172/96mmHg 血尿酸 516mmol/L(正常 180-440 mmol/L)，血钾 110mmol/L(正常 25-100mmol/L)应该选哪个 抗高血压药 A、氢氯噻嗪 B、替米沙坦 C、卡托普利 D、利血平 E、拉西地平 17、高血压治疗的目标叙述正确的是 A、血压降低至 120/80mmHg 以下 B、控制患者血压不再持续升高
C、罗格列酮 D、阿卡波糖 E、精蛋白锌胰岛素 45、消化性溃疡抗 Hp 的四联疗法正确的是 A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾 B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾 C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑 D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑 E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝 46、消化性溃疡发病机制中的防御因子为 A、前列腺素 E B、酒精 C、Hp 感染 D、大面积烧伤 E、胃酸与胃蛋白酶 47、导致消化性溃疡病的重要病因是 A、吸烟 B、遗传因素 C、化学物质的刺激 D、强烈的精神刺激 E、幽门螺杆菌感染 48、抗消化性溃疡根除 Hp 的一线四联方案是 A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋 B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋 C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑 D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑 E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝 49、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是 A、四联方案，根除率较高 B、溃疡愈合时间通常为 DU4 周，GU6～8 周 C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量 D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤 Hp、抑制 Hp 分泌的酶的作用 E、根除 Hp 治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用 50、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是 A、丙谷胺 B、哌仑西平 C、西咪替丁
C、注射毛花苷丙(西地兰) D、吸氧 E、静点氨茶碱 7、治疗窗窄以及代谢存在较大个体差异，用药期间需监测血药浓度的是 A、茶碱 B、顺铂 C、保泰松 D、苯妥英钠 E、普萘洛尔 8、下述“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的”中，不正确的是 A、排痰化痰 B、预防和控制症状 C、减少急性加重的频次 D、减少急性加重的程度 E、改善健康状况和运动耐力 9、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为 A、乙酰半胱氨酸 B、标准桃金娘油 C、羧甲司坦 D、氨溴索 E、可待因 10、以下“规范应用白三烯受体阻断剂治疗慢性阻塞性肺病”的叙述中，不正确的是 A、不宜用于急性发作 B、不宜首选治疗急性哮喘 C、在治疗 COPD 时不宜单独应用 D、不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制 E、对 12 岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用 11、耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药，抗结核药物中可以防止耐药的药物 是 A、异烟肼、链霉素 B、异烟肼、利福平 C、乙胺丁醇、阿米卡星 D、异烟肼、吡嗪酰胺 E、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 12、典型结核病的临床表现错误的是 A、高热 B、乏力 C、食欲减退
D、奥美拉唑 E、三硅酸镁 51、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是 A、急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是 12h B、脱水治疗使用甘露醇的疗程为 3～5d C、收缩压＞150mmHg 的患者不得进行溶栓治疗 D、溶栓后 24h 内不主张使用抗凝治疗 E、阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后 24h 内开始使用 52、脑梗死脱水治疗中，可与甘露醇交替使用以减少不良反应的药物是 A、甘油果糖 B、七叶皂苷钠 C、呋塞米 D、氢氯噻嗪 E、皮质类固醇激素 53、短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗药不包括 A、尿激酶 B、降纤酶 C、华法林 D、氯吡格雷 E、阿司匹林 54、未发生卒中前预防卒中的发生所采取的措施属于 A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、四级预防 E、五级预防 55、患者，男性，62 岁，主因"突发右侧肢体无力、意识不清 13 小时"入院。 查体及检查 后诊断为脑梗死。处方：① 20％甘露醇，每次 125 ml，每 4 小时 1 次，静脉滴注；② 头 孢他啶；③ 奥扎格雷；④ 依达拉奉；⑤ 补液并调整胰岛素用量（②~⑤用法用量略） 处方中甘露醇的作用是 A、控制血压 B、止血 C、降低颅内压 D、防治脑血管痉挛 E、预防感染 56、原发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是 A、颅内动脉瘤 B、脑血管畸形
复习题（标红的为答案）
一、单选题
1、医院获得性肺炎无感染高危因素患者的最常见病原体为 A、肺炎链球菌 B、流感嗜血杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠杆菌 E、肺炎克雷伯杆菌 2、以下关于肺炎用药注意事项，说法错误的是 A、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物 B、肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素 C、肺炎患者抗菌药物治疗后 48-72h 应对病情进行评价 D、体温正常 48-72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物 E、流感疫苗和肺炎链球菌疫苗可以同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种 3、大多数肺炎患者的抗菌药物疗程为 A、3～5 天 B、5～7 天 C、7～10 天 D、10～15 天 E、15～30 天 4、支气管哮喘患者，持续发作 24 小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首 选的治疗是 A、654-2 静脉注射 B、补液+氨茶碱+β2 受体激动剂 C、沙丁胺醇雾化吸入+溴化丙托品吸入 D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素 E、补液+β2 受体激动剂+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注 5、哮喘长期治疗的首选药物是 A、沙丁胺醇 B、布地奈德 C、特布他林 D、孟鲁司特 E、氨茶碱 6、重度哮喘的处理不包括 A、补液 B、给予数 D、红细胞计数 E、白细胞计数 33、以下药品中，容易进入乳汁并可抑制婴儿甲状腺功能的是 A、甲睾酮 B、甲硝唑 C、甲基多巴 D、甲巯咪唑 E、甲地孕酮 34、甲状腺功能亢进症的非药物治疗中，保持营养均衡的概念不包括 A、充足的维生素 B、充足的钙和铁 C、充足的热量 D、多摄入膳食纤维 E、充足的蛋白质 35、下列药物中，不属于抗甲状腺药的是 A、硫唑嘌呤 B、甲巯咪唑 C、碳酸锂 D、碘化钾 E、丙硫氧嘧啶 36、抗甲状腺药治疗分为 3 个阶段，一般情况下，维持阶段约 A、1～2 个月 B、2～3 个月 C、1～1.5 年 D、2～3 年 E、2～2.5 年 37、关于甲亢的叙述错误的是 A、甲亢按病因不同可有多种类型，最常见的是弥漫性甲状腺肿 B、男女均可发病，但以中青年女性最多见 C、20 岁左右居多，男女比例为 1：2 D、原发性甲亢是一种自身免疫性疾病 E、继发性甲亢较少见 38、黏液性水肿昏迷的临床表现不包括 A、嗜睡、低体温（＜35℃） B、四肢肌肉痉挛
C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险 D、将血压控制在 120/80mmHg 以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不 受影响 E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危 险因素的控制 18、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是 A、缬沙坦 B、氨氯地平 C、维拉帕米 D、氨苯蝶啶 E、依那普利 19、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是 A、可采用两种或两种以上药物联合用药 B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小 D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药 E、最好选用 1 天 1 次给药持续 24 小时降压的药品 20、以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是 A、两种降压药联合时，降压作用机制应具有互补性 B、ACEI 或 ARB 加噻嗪类利尿剂联合治疗有协同作用 C、D-CCB 产生的踝部水肿可被 ACEI 或 ARB 消除 D、D-CCB 加噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生风险 E、β受体阻断剂+ACEI（或 ARB）+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案 21、最为常用的高血压治疗三药联用方法是 A、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂 B、二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂 C、ARB+ACEI+噻嗪类利尿剂 D、ARB+ACEI+ β受体阻断剂 E、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂+β受体阻断剂 22、对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是
C、心动过缓、血压下降 D、昏迷、休克 认准 QQ/微信：3402223，一手全套，谨防倒卖！ E、肾功能不全 39、原发性甲减占全部甲减的 A、45%以上 B、65%以上 C、75%以上 D、85%以上 E、95%以上 40、关于 1 型糖尿病的特点叙述错误的是 A、任何年龄均可发病，但 30 岁前最常见 B、起病急，多有典型的“三多一少”症状 C、起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年 D、患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗 E、血中胰岛素和 C 肽水平很低甚至检测不出 41、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育 A、氨氯地平 B、螺内酯 C、卡维地洛 D、依那普利 E、利血平 42、患者，男，59 岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，餐前血糖 7.8mmol/L， 餐后血糖 13.6mmol/L，糖化血红蛋白(HbALc)7.9％，血清 C 肽 0.2μg/L（正常 0.8-3），三 酰甘油 2.8mmol/L，建议服用 A、格列吡嗪 B、吡格列酮 C、二甲双胍 D、格列本脲 E、格列齐特 43、对餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的 2 型糖尿病者应首选 A、格列齐特 B、苯乙双胍 C、吡格列酮 D、胰岛素 E、阿卡波糖 44、单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的 2 型糖尿病病人宜首选的药品是 A、格列本脲 B、二甲双胍