玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果
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玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果目的探討玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗
效。
方法选择2016年1月~2017年12月湖北省中西医结合医院收治的80例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。
对照组给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,治疗组给予玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,两组均连续治疗12周。
评价治疗前后的荨麻疹活动性(UAS)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。
检测治疗前后血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4及IL-10水平。
比较两组临床疗效及不良反应发生率。
结果治疗后,两组UAS评分、DLQI评分及血清IL-4、IL-10水平均明显低于治疗前,血清IFN-γ、IL-2水平均明显高于治疗前,且治疗组UAS评分、DLQI评分及血清IL-4、IL-10水平均明显低于对照组,血清IFN-γ、IL-2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。
结论玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,能够缓解临床症状,改善生活质量,提高血清IFN-γ、IL-2水平,降低血清IL-4、IL-10水平,且安全性较好,值得在临床上推广应用。
[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of Yupingfeng Powder combined with BCG polysaccharide nucleic acid for treatment of chronic urticaria. Methods From January 2016 to December 2017 in Hubei Provincial Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine,80 patients with chronic urticaria were selected. They were divided into control group and treatment group according to random number table method,with 40 cases in each group. The control group was treated with BCG polysaccharide nucleic acid injection,the treatment group was treated with Yupingfeng Powder combined with BCG polysaccharide nucleic acid injection,two groups were treated for 12 weeks cowtinuously. The UAS scores,DLQI scores,serum IFN-γ,IL-2,IL-4 and IL-10 in the two groups before and after treatment were compared. The clinical efficacy and the adverse reaction rate of the two groups were compared. Results After treatment,the UAS scores,DLQI scores,levels of serum IL-4,IL-10 in the two groups were significantly lower than those before treatment,the levels of serum IFN-γ,IL-2 in the two groups were significantly higher than those before treatment,and the UAS scores,DLQI scores,levels of serum IL-4,IL-10 in the treatment group were obviously higher than those in the control group,the levels of serum IFN-γ,IL-2 in the treatment group were lower than those in the control group,the differences were statistically significant (P 0.05). Conclusion Yupingfeng Powder combined with BCG polysaccharide nucleic acid injection for treatment of chronic urticaria has a good efficacy and few adverse reactions,which can relieve clinical symptoms,improve life quality and the levels of serumIFN-γ,IL-2,reduce the levels of serum IL-4,IL-10,and it is worthy clinical application.3 讨论
目前,临床治疗慢性荨麻疹主要采用抗组胺药物,临床疗效较好,然而有引起胃肠道不适、骨质疏松、感染等不良反应的风险[11]。
卡介菌多糖核酸是一种
免疫调节剂,一方面能够特异性增强机体Th1细胞免疫反应,从而维持Th1/Th2的平衡,另一方面能够调整肥大细胞,抑制脱颗粒过程,减少血管活性物质的释放,发挥抗过敏的作用[12-13]。
中医认为,慢性荨麻疹属“风疹”“瘾疹”等范畴,主要是由于禀性不耐、脾肺虚弱导致机体易受外邪侵袭,风邪袭表,营卫不和则于肌肤间可见瘙痒、风团,故治疗应以固表祛风、健脾益气为宜[14-15]。
玉屏风散的主要成分为白术、黄芪、防风,白术具有健脾益气之功效,黄芪具有健脾补气、固护肌表之功效,防风具有祛风解表之功效,诸药合用,共奏扶正驱邪、健脾益气之功效[16]。
本研究探讨玉屏风散联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果,以期为临床治疗慢性荨麻疹提供一定的思路。
本研究结果显示,两组治疗后UAS评分、DLQI评分均明显低于治疗前,且治疗组UAS评分、DLQI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。
提示玉屏风散联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的不良反应较少,安全性较好。
综上所述,玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,能够缓解临床症状,改善生活质量,提高血清IFN-γ、IL-2水平,降低血清IL-4、IL-10水平,且安全性较好,值得在临床上推广应用。
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